Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Γεννητικά κονδυλώματα στις γυναίκες
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι μια μολυσματική ασθένεια ιού θηλώματος, μία από τις πιο κοινές λοιμώξεις του γεννητικού συστήματος. Τα γεννητικά κονδυλώματα στις γυναίκες είναι συχνά η αιτία της διάβρωσης του τράχηλου. Επιπλέον, ο ιός του θηλώματος, ο οποίος προκαλεί το σχηματισμό κονδυλωμάτων, μπορεί περαιτέρω να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων είναι μια ύπουλη και σοβαρή ασθένεια, οπότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα και αμέσως να ξεκινήσει η θεραπεία. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε όλα τα πιο σημαντικά σημεία αυτής της παθολογίας, τα οποία πρέπει να γνωρίζει κάθε γυναίκα.
Οι αιτίες των γεννητικών κονδυλωμάτων στις γυναίκες
Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων, ο οποίος είναι πολύ κοινός. Μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση άλλων εξίσου σοβαρών ασθενειών. Προς το παρόν, απομονώνονται περισσότερα από εκατό είδη αυτού του παθογόνου παράγοντα και κάθε είδος είναι ικανό να προκαλέσει διάφορες παθολογίες στο σώμα. Για παράδειγμα, ο ιός του θηλώματος №1 προάγει την εμφάνιση πελματιαίων κονδυλωμάτων. ο αριθμός των ιών 16, 18, 35 και μερικοί άλλοι διεγείρουν την ανάπτυξη της δυσπλασίας του τραχήλου. ο αριθμός 6 του ιού και ο αριθμός 11 προκαλούν την εμφάνιση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.
Η εισχώρηση ενός ιού σε ένα άτομο συνήθως συμβαίνει μέσω επαφής με μολυσμένο δέρμα και βλεννογόνους. Μέσα από τα οικιακά αντικείμενα η ασθένεια δεν μεταδίδεται. Όταν μολυνθεί, ο ιός εγκαθίσταται στο δέρμα ή στην βλεννογόνο μεμβράνη ενός ατόμου, χωρίς να εισχωρήσει στην κυκλοφορία του αίματος και σε άλλα συστήματα οργάνων.
Ο ιός είναι ικανός να πολλαπλασιαστεί: αυτή η διαδικασία συμβαίνει βαθιά κάτω από το δέρμα, στον ενδοκυτταρικό χώρο. Καθώς ο ιός ωριμάζει, αφήνουν τα βαθιά στρώματα, βγαίνουν έξω. Μετά από αυτό θεωρούνται ήδη μολυσματικά.
Συνήθως, η μετάβαση του ιού από άτομο σε άτομο πραγματοποιείται κατά τη σεξουαλική επαφή (κατά τη διάρκεια του κολπικού και πρωκτικού σεξ), λιγότερο συχνά - με στοματική επαφή. Η ασθένεια εξαπλώνεται παντού, ανεξάρτητα από το βιοτικό επίπεδο και την κοινωνική θέση.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δεύτερο άτομο στον πλανήτη που ζει σεξουαλικά είναι μολυσμένο με κάποιο είδος ιού θηλώματος και συχνά υπάρχουν ταυτόχρονα διάφορα είδη παθογόνων στον ίδιο ασθενή.
Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι ένα άτομο που έχει ήδη αναπτύξει συμπτώματα της νόσου. Αλλά, δυστυχώς, ο ιός δεν μπορεί να εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ασθένεια προχωράει κρυφά και μπορεί να μην εντοπιστεί για αρκετούς μήνες ή και χρόνια. Και μόνο με μείωση της ανοσολογικής άμυνας αναπτύσσονται ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα.
Συμπτώματα των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες
Η περίοδος επώασης των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων μπορεί να διαρκέσει από 1 μήνα έως 1 έτος, πιο συχνά περίπου 3 μήνες. Τα κονδύλωμα είναι μικρά νεοπλάσματα με ροζ σκιά, "φυτευμένα" σε αμετάβλητη βάση - ένα λεπτό νήμα ή ένα σύντομο πόδι. Από απόσταση μοιάζουν με μια μικρή ακροχορδώνα, μια ταξιανθία κουνουπιδιού ή ένα χτένι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κονδύλωμα βρίσκονται χωριστά, σε άλλα μπορούν να εντοπιστούν πολλαπλάσια, αλλά μεμονωμένα. Στις γυναίκες, τα κονδυλώματα μπορούν να μετατραπούν σε μεγάλους όγκους.
Τα εντοπισμένα κονδύλωμα στις γυναίκες μπορεί να βρίσκονται στα εξωτερικά γεννητικά όργανα, κατά μήκος της ουρήθρας, στην κολπική κοιλότητα, στον τράχηλο, στην βουβωνική χώρα και κοντά στον πρωκτό. Όταν η διαδικασία εντοπισμού στην ουρήθρα μπορούν να εμφανιστούν τα συμπτώματα της χρόνιας μορφής ουρηθρίτιδα: δυσφορία κατά την ούρηση, επώδυνη κοιλιά, πόνος πόνος στη βουβωνική χώρα. Ταυτόχρονα, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα μπορούν να επηρεαστούν.
Στην κολπική κοιλότητα οι κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων εντοπίζονται συχνά σε έγκυες γυναίκες. Οι σχηματισμοί μπορούν να φτάσουν αρκετά μεγάλα μεγέθη, ακόμα και να κλείσουν την είσοδο του κόλπου και το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας.
Στην περιοχή του τράχηλου, οι σχηματισμοί μπορούν να συνδεθούν μεταξύ τους και να σχηματίσουν εκρήξεις παστέλ ή κιτρινωπού χρώματος. Τέτοιες συντήξεις μπορούν να εμποδίσουν ολόκληρη την επιφάνεια της εισόδου στη μήτρα.
Η Candilomatosis στις γυναίκες γίνεται πιο επικίνδυνη όταν σχηματίζονται γιγάντιοι σχηματισμοί, διεισδύοντας βαθιά στους ιστούς και καταστρέφοντάς τους.
Σε ορισμένες περιπτώσεις (ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), τα συμπτώματα των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και τα μεγέθη των αλλοιώσεων αυξάνονται σημαντικά μέσα σε λίγες εβδομάδες. Οι πτυχώσεις μεταξύ των αναπτύξεων συσσωρεύονται κολπικό έκκριμα, και στη συνέχεια αρχίζει η επέκταση των εν λόγω συστάδες που μπορούν να προκαλέσουν ένα αποτέλεσμα εξαιρετικά άβολα οσμή της κολπικής φλεγμονής και τα τοιχώματά του.
Το εκτεταμένο kandilomatoz στις γυναίκες μπορεί να επεκταθεί στα μεγάλα και μικρά σεξουαλικά labiums, καλύπτοντας μια είσοδο του κόλπου, με μετάβαση σε πτυχωτές μηριαίες πτυχές. Σε μερικές περιπτώσεις, μπορούν να βρεθούν στην περιοχή της διεθνούς εμβέλειας και κοντά στον πρωκτό.
Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού κονδυλώματος, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να μην εκδηλωθούν. Οι ασθενείς συχνά παρατηρήσετε ότι κάτι δεν πήγαινε καλά μόνο όταν η ταχεία ανάπτυξη των σχηματισμών, η οποία εκδηλώνεται την εμφάνιση του εξέφρασε περιττώματα (η οποία συχνά προκαλούν ερεθισμό στο δέρμα του κόλπου και εξωτερικά γεννητικά όργανα), καθώς επίσης και ο κνησμός και αίσθημα καύσου στον κόλπο.
Τα κλινικά συμπτώματα των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες μπορούν σε μεγάλο βαθμό να εξαρτώνται από τη θέση της διαδικασίας: ορισμένα συμπτώματα μπορούν να ανιχνευθούν κατά την ούρηση, άλλα κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής και άλλα κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Τα καταφύγια ενός γιγαντιαίου μεγέθους μπορούν όχι μόνο να παρεμβαίνουν σε αυτές τις διαδικασίες, αλλά και να αποτρέπουν μια γυναίκα να κινείται κανονικά. Ωστόσο, μια τέτοια κατάσταση αναφέρεται ήδη σε πολύ παραμελημένες περιπτώσεις.
Διάγνωση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες
Η διάγνωση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες διεξάγεται, πρώτα απ 'όλα, με βάση την εγγενή κλινική εικόνα.
Βρίσκεται στην ουρήθρα, ο σχηματισμός ανιχνεύεται μόνο με τη βοήθεια της ουρητηροσκόπησης. Πρώτα απ 'όλα, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων πρέπει να διακριθούν από τα ευρέα κονδύλωμα, τα οποία αποτελούν σημάδι δευτερογενούς σύφιλης. Διαφορές αυτών των σχηματισμών στο γεγονός ότι τα ευρέα κονδύλια βρίσκονται σε ευρεία βάση. Είναι πυκνά και δεν είναι επιρρεπή σε αιμορραγία. Εάν υπάρχουν αμφιβολίες, τότε καταφεύγουν στη μελέτη του αποσπώμενου χλωμού treponem και κάνουν μια ορολογική ανάλυση για τη σύφιλη.
Κατά κανόνα, για την πληρέστερη διάγνωση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, οι γυναίκες συμβουλεύονται ειδικούς όπως ο δερματοβαλεολόγος, ο ουρολόγος και ο γυναικολόγος. Ίσως, σε ορισμένες περιπτώσεις, θα χρειαστεί μια συμβουλή ενός χειρουργού.
Ο γιατρός συνήθως παραπομπή για μια εξέταση αίματος ως ασθενής και η σεξουαλική σύντροφό της: θα πρέπει να εκπονήσει μελέτη σχετικά με τις πιο κοινές ασθένειες, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, συμπεριλαμβανομένου του AIDS. Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί επίσης να κατευθύνεται σε κολποσκόπηση και κυτταρολογία του τραχήλου της μήτρας.
Μια ειδική μέθοδος για τον προσδιορισμό του ιού του θηλώματος είναι μια αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, με την οποία μπορεί να προσδιοριστεί το DNA ενός ιού. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι πάντα ενημερωτική: ο ιός δεν μπορεί να αποφασίσει αν η ασθένεια βρίσκεται σε κατάσταση "αδρανοποίησης".
Θεραπεία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες
Η θεραπεία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες μπορεί να πραγματοποιηθεί συντηρητικά και χειρουργικά. Καυτηριασμό επίδραση έχει 50% διάλυμα ρεσορκινόλη και σχηματισμούς λίπανση αλοιφή που περιέχει xeroform, ρεσορκινόλη (5 g) και 5% αλοιφή tebrofenovuyu (10 g). Η χρήση της αλοιφής μπορεί να συνδυαστεί με έκπλυση με διάλυμα νενοσενόλης. Μια τέτοια θεραπεία διαρκεί περίπου 1 μήνα.
παρατηρείται καλή επίδραση όταν χορηγείται διάλυμα ιντερφερόνης (1 χιλ. Μονάδες σε 1 ml ύδατος για ένεση) απ 'ευθείας εντός του «ίχνους» της κονδυλωμάτων, θεραπεία με συνδυασμένη φθοριοουρακίλη αλοιφή (5%).
Εάν οι αναπτύξεις βρίσκονται στον αυλό της ουρήθρας, τότε ενδοχάλινος χορηγείται φθοροουρακίλη. Είναι επίσης δυνατή η χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:
- 1% αλοιφή bonaflone.
- 0,5% αλοιφή κολχαμίνης.
- 5% αλοιφή τεπροφαίνης.
- 3% αλοιφή οξολίνης.
Οι αλοιφές χρησιμοποιούνται 2-3 φορές την ημέρα για 1 μήνα. Επίσης, τα προϊόντα με βάση το αρσενικό σε διμεθοξείδιο θεωρούνται επίσης αποτελεσματικά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φεροσόλη εφαρμόζεται στην πληγείσα επιφάνεια. Η εφαρμογή επαναλαμβάνεται περίπου μία φορά την εβδομάδα, μέχρις ότου ο νεκρωτικός σχηματισμός πέσει εντελώς μακριά. Επιτρέπεται η διεξαγωγή 4-5 εφαρμογών.
Θετικό αποτέλεσμα είναι η ακόλουθη θεραπεία, η οποία θα πρέπει να εφαρμόζεται στα κονδυλώματα δύο φορές την ημέρα: προσπιδίνη 0,2 g, φυσιολογικό ορό 1 ml, επινεφρίνη 0,1% 1 ml, διμεξίδιο 8 ml.
Για την περίοδο θεραπείας είναι απαραίτητη η άρνηση της σεξουαλικής επαφής μέχρι την αποκατάσταση του πλήρους ελέγχου της κατάστασης.
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες
Προκειμένου να αποφευχθεί ο κακοήθης εκφυλισμός, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων συχνά απομακρύνονται, ανεξάρτητα από τη θέση και το μέγεθος τους. Τα condylomata είναι δύσκολο να ανταποκριθούν στη συντηρητική θεραπεία και οι περιπτώσεις αυτοθεραπείας της επιστήμης αυτής της ασθένειας δεν έχουν καθοριστεί ποτέ.
Υπάρχουν πολλές μέθοδοι για την αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Τα διαγραμμένα στοιχεία εξετάζονται αναγκαστικά σε μια ιστολογία για να προσδιοριστεί σαφώς η απουσία εκφυλισμού του καρκίνου.
- Η κρυοχειρουργική μέθοδος (μέθοδος τοπικής έκθεσης με υγρό άζωτο) έχει ένα αριθμό πλεονεκτημάτων σε σχέση με άλλες διαδικασίες. Όταν χρησιμοποιείτε αυτή τη μέθοδο, δεν απαιτείται γενική ή τοπική αναισθησία. Επιπλέον, ακόμη και τα κονδυλώματα που αποκρίνονται ελάχιστα σε συντηρητική θεραπεία υπόκεινται στη διαδικασία. Αυτή η μέθοδος δεν συνιστάται να χρησιμοποιηθεί αν ο ασθενής στη συνέχεια σχεδιάζει να έχει παιδιά.
- Η διαθερμική πήξη συνήθως χρησιμοποιείται για την αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων που βρίσκονται στον τράχηλο. Αν δεν υπάρχουν αρκετοί σχηματισμοί, τότε αρκεί μία διαδικασία. Σε πιο σοβαρές αλλοιώσεις, εκτελούνται 2-3 διαδικασίες. Δεν συνιστάται για χρήση εάν ο ασθενής σχεδιάζει να έχει μωρό αργότερα.
- Λειτουργική θεραπεία - μετά την απολύμανση του χώρου της βλάβης και τη διεξαγωγή τοπικής αναισθησίας, τα κονδύλωμα αφαιρούνται χρησιμοποιώντας ειδικό ψαλίδι ή νυστέρι. Στη συνέχεια, εφαρμόστε έναν επίδεσμο πίεσης στην πληγή για περίπου μία εβδομάδα.
- Η πήξη με λέιζερ είναι μια διαδικασία που συνεπάγεται έκθεση σε ανάπτυξη μιας κατευθυνόμενης δέσμης ακτινοβολίας λέιζερ. Ως αποτέλεσμα, οι ιστοί του σχηματισμού εξατμίζονται, και στη θέση τους υπάρχει μόνο μια λεπτή ξηρή κρούστα, η οποία τελικά εξαφανίζεται.
- Η μέθοδος της χειρουργικής επέμβασης ραδιοκυμάτων - προβλέπει τη χρήση ενός ραδιο-μαχαίρι (εξοπλισμός "Surgitron"), το οποίο σας επιτρέπει να αφαιρέσετε γρήγορα και ανώδυνα τα ανεπιθύμητα νεοπλάσματα.
Κατά το σχεδιασμό τρόποι για να αφαιρέσετε κονδυλώματα είναι σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη ορισμένοι από τους παράγοντες που συμβάλλουν: η ηλικία του ασθενούς, το μέγεθος της εγκατάλειψης της διαδικασίας, η παρουσία άλλων νόσων της σεξουαλικής σφαίρας, η παρουσία των πηγών μόλυνσης στο σώμα, η επιθυμία της γυναίκας να έχει παιδιά στο μέλλον. Όλα αυτά τα σημεία πρέπει να εξεταστούν από το γιατρό όταν επιλέγουν την βέλτιστη μέθοδο για τη θεραπεία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.
Προφύλαξη των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες
Προκειμένου να προστατευθείτε από τον ιό που προκαλεί την εμφάνιση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, πρέπει να ακολουθήσετε απλούς αλλά πολύ σημαντικούς κανόνες:
- να τηρούν τα πρότυπα της προσωπικής υγιεινής και της υγιεινής - να κάνετε τακτικά ντους, να αλλάζετε ρούχα, να μην χρησιμοποιείτε αξεσουάρ μπάνιου άλλων ανθρώπων.
- αποφυγή τυχαίας σεξουαλικής επαφής.
- εάν δεν υπάρχει εμπιστοσύνη στην ασφάλεια της σεξουαλικής επαφής, βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε προφυλακτικό και ποιότητα.
- δεν επιτρέπουν τη μείωση της άμυνας του ανοσοποιητικού: φόρεμα για τις καιρικές συνθήκες, δεν supercool, να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα ή η κατανάλωση αλκοόλ, αποφύγετε το άγχος, να φάτε και να χαλαρώσετε πλήρως.
Η μέτρια και τακτική άσκηση, η διατροφή, ο υγιεινός τρόπος ζωής συμβάλλουν πάντα στην ενίσχυση της ασυλίας, γεγονός που θα βοηθήσει στην αποφυγή πολλών προβλημάτων υγείας, συμπεριλαμβανομένων των ιογενών λοιμώξεων.
Η περίοδος χειμώνα-άνοιξη, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι μειωμένη λόγω της έλλειψης βιταμινών στη διατροφή, μπορούν να χρησιμοποιηθούν πολυβιταμινούχο σύμπλοκο παρασκευάσματα (αλφάβητο Komplevit, Vitrum, κλπ), καθώς και ορισμένα ανοσοδιεγερτικά (Immunal, Immunomax, Echinacea, κλπ).
Πρόγνωση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες
Δυστυχώς, αν ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος έχει ήδη εισέλθει στο σώμα, τότε δεν είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από αυτόν ακόμη. Παρά τις πολλές θεραπευτικές μεθόδους, είναι αδύνατο να εξαλειφθεί πλήρως η παθολογία.
Φυσικά, η επιστήμη δεν παραμένει σταθερή και πρόσφατα παρουσιάστηκαν νέα φάρμακα για τη θεραπεία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Για παράδειγμα, πρόσφατα, οι επιστήμονες παρουσίασαν έναν νέο τύπο εμβολιασμού κατά του ιού του θηλώματος: αυτό το εμβόλιο ονομάζεται Gardasil. Ωστόσο, οι πειραματικές μελέτες σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου δεν έχουν ακόμη ολοκληρωθεί, οπότε δεν έχει ακόμη κατανοηθεί πλήρως. Παρόλο που χρησιμοποιείται ήδη ευρέως, ακόμη και στη χώρα μας.
Ωστόσο, ακόμη και χωρίς τη χρήση του εμβολίου, είναι δυνατό να επιτευχθεί έλεγχος της νόσου με τη συμμόρφωση με όλες τις μεθόδους πρόληψης, εγκαίρως για να υποβληθεί σε κατάλληλη θεραπεία και να επισκεφθεί περιοδικά γιατρό για προληπτική εξέταση. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτο-φαρμακευτική αγωγή: να θυμάστε ότι η ασθένεια ανά πάσα στιγμή μπορεί να αλλάξει την πορεία της σε κακοήθη.
Τα γεννητικά κονδυλώματα σε γυναίκες απαιτούν άμεση και άμεση θεραπεία: μόνο σε αυτή την περίπτωση μπορούμε να αναμένουμε την πιο ευνοϊκή πρόγνωση της νόσου.