Γιατί και τι σημαίνει το ανοιχτό χρώμα;

Ένα μέτρο της κατάστασης του πεπτικού συστήματος είναι το χρώμα των κοπράνων, η κανονική καφέ χρώμα οφείλεται στην παρουσία των τελικών προϊόντων διάσπασης αδέσμευτου χολοχρωστικές χολερυθρίνη - sterkobilinogenov (L-urobilinogenov). Πολύ φωτεινά περιττώματα μπορεί να υποδηλώνουν μια σειρά ασθενειών, μερικές από τις οποίες είναι δυνητικά απειλητικές για τη ζωή. Έτσι, οι γιατροί συμβουλεύουν να μην αγνοήσουν ένα τέτοιο σύμπτωμα ως χλωμό (υποχωρούχο) σκαμνί, που παρατηρείται για πολύ καιρό.

Αιτίες των περιττωμάτων του φωτός χρώματος: διαιτητική και παθολογική

Πρώτα απ 'όλα, οι λόγοι για το ανοιχτό χρώμα του σκαμνιού μπορεί να σχετίζονται με τη φύση του φαγητού. Έτσι, τα ελαφριά κόπρανα σε έναν ενήλικα είναι πιθανά όταν τρώτε πολύ λιπαρά τρόφιμα ή μια σημαντική ποσότητα γαλακτοκομικών προϊόντων. Στην πρώτη περίπτωση ανάπτυξης Ahola οφείλεται στο γεγονός ότι η λιπάση (ένα ένζυμο του εντέρου) δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τη διάσπαση των λιπών, όπως αποδεικνύεται από τα έντονα γράμματα φωτεινά κόπρανα (στεατόρροια). Και επειδή ο καθένας δεν έχει αρκετή παραγωγή υδρολυτικών γαστρεντερικών ενζύμων για την πέψη πρωτεΐνης γάλακτος (καζεΐνη), το αποτέλεσμα της έλλειψης τους και γίνεται ελαφρά κόπρανα από το γάλα. Και αν τρώτε πάρα πολύ τυρί, το οποίο είχε περισσότερο καζεΐνη σε σχέση με το πλήρες γάλα, είναι πιθανό να είναι φωτεινό θερμίδες από το τυρί ή το φως ραβδώσεις στα κόπρανα (αχώνευτος σωματίδια καζεΐνης). Όσοι κάθονται σε δίαιτα με κεφίρ μπορεί προσωρινά να έχουν ελαφρά κόπρανα μετά από κεφίρ.

Όταν παρατηρείται μια κετογενής διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και σημαντική αύξηση της πρόσληψης λίπους στα κόπρανα, μπορεί να εμφανιστεί μια πρωτεΐνη - ετερογενή ελαφρά εγκλείσματα στα κόπρανα.

Εντελώς φυσικά, δεν έχει καμία σχέση με το φαινόμενο παθολογίες - φωτεινό θερμίδες, ενώ θηλάζουν το μωρό, καθώς και ελαφριά περιττώματα ενός παιδιού στη διατροφή κυριαρχείται από τα γαλακτοκομικά προϊόντα και άσπρο κουάκερ (μαγειρεμένα με ρύζι γάλα, το μάννα, βρώμη).

Τα παθολογικά αίτια των ιατρούδων κόπρανα βλέπουν στα προβλήματα της λειτουργίας του χολικού συστήματος (ήπατος, χοληδόχου κύστης και των αγωγών του), καθώς και σε αρνητικές αλλαγές στο πάγκρεας.

Όταν το πέρασμα της χολής διαμέσου των αγωγών μπλοκαριστεί - κάτι που συμβαίνει συχνά όταν φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα), φλεγμονή του χοληφόρου πόρου (σκληρυντική χολαγγειίτιδα), ο σχηματισμός λίθων (χολολιθίαση) - υπάρχει  στασιμότητα της χολής  (χολόσταση) με την ανάπτυξη του ίκτερου. Σε τέτοιες καταστάσεις, τα ελαφρά περιττώματα και οι κοιλιακοί πόνοι συνδυάζονται. Ένα ελαφρύ cal χολοκυστίτιδα μπορεί να συνοδεύει συχνά χολής εμετό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα ελαφρά κόπρανα μετά την απομάκρυνση της χοληδόχου κύστης είναι το αποτέλεσμα της συστολής των χολικών αγωγών (χολική στένωση).

Stercobilin ελάχιστη περιεκτικότητα σε κόπρανα ενώ αυξάνεται το ύψος της άμεσης χολερυθρίνης στα ούρα - φως και σκοτάδι ούρα, κόπρανα - χαρακτηριστικό των ασθενών με ιογενή ηπατίτιδα - Α (νόσος Botkina) Β, C, D, Ε Ακόμη και χωρίς ρητή δέρμα φωτεινό κίτρινο κόπρανα και πόνο στο δεξιό υποχονδρία και το φως σκαμνί και η θερμοκρασία συχνά υποδεικνύουν βλάβη του ήπατος ένας από αυτούς τους ιούς, καθώς και παράβαση του έργου της.

Όταν η φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα), και που συνδέονται με αυτή την έλλειψη παγκρεατικών ενζύμων σημειώνονται συμπτώματα όπως διάρροια περιττώματα και φωτεινό κιτρινωπό γκρι ή ανοικτό γκρι περιττώματα, κόπρανα καθώς και ελαφριά, και κοιλιακό άλγος.

Διαταραχές της εντερικής κινητικότητας, ελαφριά υγρή κόπρανα, χλωμό περιττώματα δεν διανθίζονται πλήρως πέψη των τροφίμων, ανοικτοκαφέ αφρός με περιττώματα ή περιττώματα πράσινο φως με μια πικρή μυρωδιά περιλαμβάνονται στον κατάλογο των συμπτωμάτων  της χρόνιας μη ελκώδους κολίτιδας.

Από πολλές απόψεις παρατηρούνται παρόμοιες ενδείξεις όταν:

• κίρρωση του ήπατος.
• η κίρρωση της χολής (φλεγμονή ή ερεθισμός των χολικών αγωγών στο ήπαρ).
• κυστική ίνωση του παγκρέατος ή του ήπατος.
• έλλειψη ενζύμου που σχετίζεται με  σύνδρομο δυσαπορρόφησης.
• δυσανεξία στη γλουτένη (κοιλιοκάκη), όταν οι ασθενείς έχουν ελαφρά κόπρανα και μετεωρισμό.
• Η νόσος του Crohn (φλεβική κόπρανα με αίμα).
• καρκίνο του κεφαλιού του παγκρέατος ή κακοήθης όγκος του ήπατος.
• καρκίνο οποιουδήποτε εντοπισμού (λόγω της μείωσης της σύνθεσης της ερυθροποιητίνης και της μείωσης του επιπέδου των ερυθροκυττάρων στο αίμα).
• συγγενές σύνδρομο Gilbert που σχετίζεται με ανεπάρκεια του ηπατικού ενζύμου διφωσφορική διουφονική γλυκουρονυλ τρανσφεράση. μεταξύ των συμπτωμάτων της ναυτίας και του εμέτου, των ελαφρών κοπράνων και του πόνου στο δεξιό άνω τεταρτημόριο, της διάρροιας ή των σκληρών φωτεινών περιττωμάτων, απώλειας όρεξης και κόπωσης.

Φως υγρό κόπρανα με βλέννα, κόπρανα φως με αφρό και δύσοσμες ανοιχτό πράσινο cal - από φόντο ναυτία έμετο, επώδυνες σπασμούς στο έντερο και την αύξηση της θερμοκρασίας - συχνά δυσεντερία (βακτηρίδια Shigella βλάβη), σαλμονέλωση (προκαλεί Enterobacteriaceae Salmonella enterica) ή γιριδιάδια. Μια παρασιτώσεων όπως ascariasis και κοιλιακή paragonimiasis (distomatoz) μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη των χοληφόρων ινώδη κύστεις, οι οποίες σχηματίζονται γύρω από το προνυμφών των νηματωδών αποικίες δεδομένων.

Για τη λοίμωξη από ιό ροταϊού (εντερική γρίπη), επιπλέον των αναπνευστικών συμπτωμάτων, τα υγρά ελαφρά κόπρανα είναι χαρακτηριστικά μετά τον ροταϊό. Υπάρχει ναυτία, έμετος, διάρροια και αφρώδη ελαφρά κόπρανα μετά τον εντεροϊό.

Υπάρχουν ελαφρά περιττώματα μετά από δηλητηρίαση από μόλυβδο (με την ανάπτυξη τοξικής σιδεροβλαστικής αναιμίας), φωσφορικών αλάτων ή αρσενικού.

Οι παθολογίες, στις οποίες υπάρχουν ελαφρά κόπρανα, σχεδόν λευκά, παρατίθενται στη δημοσίευση -  Λευκά κόπρανα σε έναν ενήλικα και ένα παιδί

Γιατί υπάρχουν ελαφρά κόπρανα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για περισσότερες λεπτομέρειες βλέπε -  Αλλαγή χρώματος των περιττωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν υπάρχει ελαφρύ κόπρανα μετά από λήψη αλκοόλ (ακριβέστερα, υπερβολική χρήση), τότε είναι όλα σχετικά με τη ζημία στα ηπατοκύτταρα και την ανάπτυξη οξείας αλκοολικής ηπατίτιδας.

[1], [2], [3], [4], [5]

Παθογένεια και παράγοντες κινδύνου

απώλεια παθογένεση της κανονικής χρώματος κόπρανα γνωστές: μείωση stercobilin (L-οξείδωση urobilinogenov προϊόν). Αλλά παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν: διατροφικές διαταραχές, φλεγμονή ή κύτταρο ηπατική βλάβη, προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη και αγωγών, ανισορροπία βασικό πεπτίδιο γαστρεντερική ορμόνη (που παράγεται στο δωδεκαδάκτυλο και νήστιδα) και παγκρεατικά ένζυμα.

Οι ειδικοί έχουν σημειωθεί ότι στην απουσία χολικών επιπέδου χρωστικών χολόσταση μπορεί να μειωθεί σαν αποτέλεσμα της ανωμαλίες στο αίμα ομοιόμορφη σύνθεση του με μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων. Μετά χολή πιγμέντα που σχηματίζονται κατά την αποσύνθεση των φυσικών ερυθρών αιμοσφαιρίων και την απελευθέρωση της αιμοσφαιρίνης - κατά τη διάρκεια της διαδοχικής αίμης μετασχηματισμό σε μπιλιβερδίνη, biliverdin - σε χολερυθρίνη, χολερυθρίνη και - σε L-ουροχολινογόνου.

Με τη σειρά του, μειώνοντας αιτιολογία επίπεδο ερυθροκυττάρων έχει διάφορους λόγους: έλλειψη θρεπτικών συστατικών (με πρωτεΐνη πείνα) και αιμορραγία των διαφόρων αιτιολογιών (αυτό εξηγεί φως κόπρανα μετά τον τοκετό) έως υψηλές δόσεις ιονίζουσας ακτινοβολίας και παρατεταμένη μέθη. Επιπλέον, παρατηρείται χαμηλό επίπεδο ερυθροκυττάρων όταν:

• αναιμικές συνθήκες.
• μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
• συγγενής ανεπάρκεια του ενζύμου αίματος G6PD (αφυδρογονάση 6-φωσφορικής γλυκόζης).
• αυξημένο επίπεδο των πρωτεϊνών στο αίμα (το οποίο μπορεί να προκληθεί από υπερθυρεοειδισμό, νεφρική ανεπάρκεια όταν χρόνιας φλεγμονής, αυξημένη έκκριση επινεφριδίων ορμονών φλοιού, κακοήθεις όγκοι, κλπ).

διαδικασία οξείδωσης αιμοσφαιρίνης οδηγεί στο σχηματισμό ενός πράσινου holeglobina χρωστική ουσία ότι στην περαιτέρω μετατραπέν με τον μεταβολισμό της χολερυθρίνης (συνδέεται με γλυκουρονικό οξύ, αποκόψιμη από το ήπαρ και εκκρίνεται στη χολή). Ωστόσο, εάν πάρα πολύ ταχεία διέλευση χυμός από το στομάχι και τα έντερα holeglobin εισέρχεται στο κόλον, προκαλώντας ένα ανοικτό πράσινο κόπρανα.

Μία άλλη πραγματοποίηση - όταν παρατηρείται πράσινο φως cal δυσβακτηρίωση - οφείλεται στο γεγονός ότι, διέρχεται μέσω των εντέρων, χολερυθρίνη οξειδώνεται σε μεγάλο βαθμό στην sterkobilinogena επειδή δεν εκτίθεται παρούσα μικροχλωρίδας εκεί (υποχρεώνουν εντερική μικροχλωρίδα) - λόγω της καταστροφής των ωφέλιμων βακτηρίων .

Ελαφρά κόπρανα και φάρμακα

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα φάρμακα ως παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση υποχλωριωδών κοπράνων σε ασθενείς.

Κατά κύριο λόγο, αυτό ισχύει σε πολλές καταγγελίες φως κόπρανα μετά από αντιβιοτικά, ιδιαίτερα της ομάδας πενικιλίνες, τετρακυκλίνη και οι κεφαλοσπορίνες, και σουλφοναμίδες. Αυτή η παρενέργεια εξηγείται με τη βοήθεια του αντιμικροβιακού αποτελέσματος τους επί των ευεργετικών εντερικών βακτηρίων, όπως Bifidobacterium, Lactobacillus, καταστροφείς σαπρόφυτα et αϊ.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη, κλπ.), Από του στόματος αντισυλληπτικά και αναβολικά στεροειδή μπορούν να προκαλέσουν οξεία και  χρόνια ηπατίτιδα φαρμάκων.

Η πλειοψηφία των ασθενών με διαβήτη φωτός CAL είναι το αποτέλεσμα μιας παρενέργειας της υπογλυκαιμικά φάρμακα που λαμβάνονται. Για παράδειγμα, όταν χρησιμοποιείται σουλφοναμίδια (σουλφονυλουρίες - γλικλαζίδη, γλικιδόνη, γλιμεπιρίδη, κ.λπ.), - μπορεί να υπάρχουν παρενέργειες όπως ναυτία, έμετος, διάρροια, ίκτερο, χολοστατικός και  δοσολογία αιμολυτική αναιμία. είναι Α αναστολείς α-γλυκοσιδάσης αντιδιαβητικά χρήση ομάδα (ακαρβόζη ή μιγλιτόλη) συχνά συνοδεύονται από σοβαρές δυσπεψία οφείλεται στην κακή πέψη των υδατανθράκων που αρχίζουν να χωρίσει μόνο στο έντερο, προκαλώντας ελαφρά κόπρανα και μετεωρισμός.

Υπάρχουν επίσης πολλά αντιόξινα στο σχέδιο αυτό που εξουδετερώνουν το οξύ του γαστρικού χυμού. Έτσι, το φως χρώμα των κοπράνων μετά Fosfalyugel εμφανίζεται λόγω της παρουσίας στο όχημα του φωσφορικού αργιλίου, χολικό και χηνοδεοξυχολικό προσρόφησης χολικών οξέων, μειώνοντας έτσι την γαλακτωματοποίηση των διαιτητικών λιπών.

Εντερική ροφητικού Enterosgel αντιπροσωπεύει υδρογέλης methylsilicic οξέα και ελαφρύ χρώμα σκαμνί μετά Enterosgelya είναι μια συνέπεια της προσρόφησης της χολερυθρίνης. Ένα φως κόπρανα μετά Motilium, το οποίο χρησιμοποιείται για την καλύτερη πέψη με την υποτονική του εντέρου, μπορεί να προκληθεί από στεατικό μαγνήσιο (αυξάνει βλέννα στο στομάχι και ενεργεί ως καθαρτικό). Εκτός από αυτό, είναι προσροφητικά έντερο και αποβάλλεται αμετάβλητη αδιάλυτα συστατικά όπως πολυβινυλοπυρρολιδόνη (ποβιδόνη) και μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

Όταν συνιστάται διάρροια, πάρτε τη λοπεραμίδη (Imodium), η οποία δρα στους υποδοχείς οπιοειδών και μειώνει την εντερική περισταλτική. Ταυτόχρονα, από το Loperamide, εμφανίζονται ελαφρά κόπρανα σε σχέση με την αναστολή της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι και την επιδείνωση της πέψης των τροφίμων.

Εάν παίρνετε βήχα φυτικού φαρμάκου Sinupret, το φως από Sinupret κόπρανα μπορεί να εμφανιστεί λόγω της δράσης των βοηθητικών ουσιών που περιέχονται στη σύνθεσή του. Σε ένα δείγμα 100 ml περιείχε 29 g εκχυλίσματος Sinupret αλκοόλης-νερού των φαρμακευτικών φυτών, και στην ίδια ποσότητα σιροπιού - Σύνολο 10 g? άλλα (βοηθητικά) συστατικά περιλαμβάνουν: κηρούς γλυκόλη, ποβιδόνη, πυκνωτικά και σταθεροποιητές (τάλκης, άμυλο πατάτας και δεξτρίνη καλαμποκιού), διοξείδιο του πυριτίου, οξείδιο του μαγνησίου και άλλα.

Συνέπειες και επιπλοκές

Μία από τις πιο συχνές επιπλοκές ενός ελαφρού σκαμνιού είναι ο ίκτερος - με κιτρίνισμα του δέρματος και των πρωτεϊνών των ματιών. Και η συνέπεια είναι συνήθως μια σοβαρή μείωση των λειτουργιών του ήπατος και της χοληδόχου κύστης.

[6], [7], [8], [9], [10]

Διάγνωση ελαφρών κοπράνων

Η διάγνωση ασθενειών που προκαλούν αυτό το σύμπτωμα ξεκινά αναγκαστικά με μια αναμνησία και πλήρη ενημέρωση για τα συνοδευτικά συμπτώματα και τα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής.

Οι αναλύσεις περιλαμβάνουν:

• ανάλυση κοπράνων (κλινική αντιγραφή) με προσδιορισμό του επιπέδου της στερικιλίνης.
• ανάλυση των περιττωμάτων για εντερικά βακτήρια, νύμφες και ελμίνθες νηματώδους,
• κλινική εξέταση αίματος ·
• βιοχημική εξέταση αίματος για το επίπεδο χολερυθρίνης, χοληστερόλης, χολικών οξέων, ηπατικών και παγκρεατικών ενζύμων,
• εξέταση αίματος για ανοσοσφαιρίνες.
• γενική ανάλυση ούρων και ανάλυση ουρολοίμωξης για ουροϊλλιγόνια.

Η διάγνωση με όργανα των παθολογιών στις οποίες παρατηρούνται ελαφρά κόπρανα μπορεί να περιλαμβάνει:

• κοιλιακό υπερηχογράφημα (χοληδόχος κύστη, ήπαρ, πάγκρεας).
• Ακτινογραφία του εντέρου.
• ραδιοϊσοτοπική σάρωση (σπινθηρογράφημα) της χοληδόχου κύστης, του ήπατος και των χοληφόρων οδών.
• χολαγγειογραφία.
• τομογραφία ηλεκτρονικών υπολογιστών των πεπτικών και χολικών συστημάτων.
• μαγνητική τομογλαθοπροσωματογραφία μαγνητικού συντονισμού.

[11], [12], [13], [14]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση - με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης και της οργανικής εξέτασης - θα πρέπει να αποκαλύψει την πραγματική αιτιολογία αυτού του συμπτώματος.

[15], [16], [17], [18]

Θεραπεία των ελαφρών περιττωμάτων

Κανείς δεν θεραπεύει φωτεινά περιττώματα: είναι απαραίτητο να θεραπεύεται όχι το αποτέλεσμα, αλλά η αιτία του. Και είναι σαφές ότι η θεραπεία για πέτρες στη χοληδόχο κύστη θα είναι αρκετά διαφορετική από εκείνη με μη ελκώδη κολίτιδα ή παγκρεατίτιδα.

Σε μία δημοσίευση, είναι απλά αδύνατο να καλυφθούν οι μέθοδοι θεραπείας όλων των αναφερθεισών παθολογιών.

Πώς να αντιμετωπιστεί η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, που περιγράφεται λεπτομερώς στο υλικό -  Χρόνια χολοκυστίτιδα

Ποια φάρμακα και εναλλακτικές θεραπείες χρησιμοποιούνται για την ηπατική βλάβη με τον ιό της ηπατίτιδας, για λεπτομέρειες, δείτε -  Θεραπεία ηπατίτιδας Β

Επίσης διαβάστε:

• Φάρμακα για οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα
• Θεραπεία της Giardiasis

Πρόληψη

Οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι πολλά προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη, το ήπαρ και τα έντερα μπορούν να αποτρέψουν την κατάλληλη πρόληψη. Ωστόσο, κίρρωση του ήπατος ή αυτοάνοση χολική κίρρωση μπορεί να είναι θανατηφόρα. Τα συγγενή σύνδρομα και οι ενζυμοπάθειες δεν μπορούν να αποφευχθούν. Αλλά ορισμένες μορφές ηπατίτιδας έχουν εμβόλια.

Διαβάστε περισσότερα:

• Πρόληψη της ηπατίτιδας Α
• Προφύλαξη από την δυσεντερία
• Εντερικές λοιμώξεις Θεραπεία και πρόληψη

Πρόβλεψη

Όταν αντιμετωπίζεται η κύρια αιτία που προκαλεί ελαφρά κόπρανα, το σκαμνί πρέπει να επιστρέψει σε κανονικό καφέ χρώμα. Ωστόσο, ορισμένες αιτίες, όπως η ηπατική νόσος και κάποιες μορφές καρκίνου, είναι ανίατες.