Εντεροεπεμβατική εσχερχίωση στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η ετεροχημεία εντεροϊών παρατηρείται κυρίως σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών και σε ενήλικες. Κορυφαίοι οροπαραλλαγές: 0124 και 0151, τουλάχιστον - 025, 028, 032, 0112, 0115, 0129, 0135, 0136, 0143, 0144, 0152.

Τα Escherichia αυτής της ομάδας είναι ικανά να διεισδύσουν στα επιθηλιοκύτταρα του παχέως εντέρου και να πολλαπλασιαστούν σε αυτά (ενδοκυτταρικά). Πολλοί σεροβάροι έχουν αντιγονική συγγένεια με Shigella σε Ο-αντιγόνο και με πνευμονία Klebsiella σε αντιγόνο Κ.

Κωδικός ICD-10

A04.2 Ετεροειδής λοίμωξη που προκαλείται από Escherichia coli.

Επιδημιολογία

Η μόλυνση συμβαίνει συχνά από τη διαδρομή τροφής, αλλά είναι επίσης δυνατή μια οδός της μόλυνσης. Η ασθένεια εμφανίζεται υπό μορφή σποραδικών περιπτώσεων και ομαδικών επιδημιών (όπως στη σιβέλλωση), κυρίως κατά την περίοδο του καλοκαιριού-φθινοπώρου.

Παθογένεια της εντεροϊνώδους σπεργιχιώσεως

Enteroinvazivnye escherichia ζουν και πολλαπλασιάζονται κυρίως στο παχύ έντερο και προκαλούν "παρόμοιες με δυσεντερία" ασθένειες με παρόμοια παθογένεση και αλληλεπίδραση με το εντερικό επιθήλιο.

Συμπτώματα εντεροϊνώδους εγκεκιώσεως

Η περίοδος επώασης της εντεροϊνώδους εγκε-ρικίτιδας είναι συνήθως 1-3 ημέρες. Η ασθένεια αρχίζει, κατά κανόνα, οξύ, με την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, κεφαλαλγία, ναυτία. συχνά - εμετός, μέτριος πόνος στην κοιλιά. Την ίδια ώρα ή μερικές ώρες αργότερα, εμφανίζεται ένα χαλαρό σκαμνί με παθολογικές ακαθαρσίες. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης καθορίζονται μόνο στις πρώτες 1-2 ημέρες της νόσου (μέγιστο 3 ημέρες). Η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι αμελητέα, το σύνδρομο υπερθερμίας (όπως στη σγελλόλωση) δεν συμβαίνει. Μέτρια πυρετός δεν υπερβαίνει τις 1-3 ημέρες.

Κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς, η κοιλιά και ο πόνος εμφανίζονται για πρώτη φορά σε όλη την κοιλιά και στη συνέχεια κατά κύριο λόγο κατά μήκος του παχέος εντέρου. Το σιγμοειδές κόλον παλμώνεται με τη μορφή σπασμωδικών, μέτρια διηθημένων και επώδυνων ραβδίων. Ο πρωκτός θα είναι κλειστός, tenesmus. κατά κανόνα, δεν συμβαίνει. Η καρέκλα είναι συχνά κόπρανα, έως και 3-5 φορές την ημέρα, λιγότερο συχνά μέχρι 7-10 φορές. με μια ανάμειξη θολωτής βλέννας, μερικές φορές - χόρτα και φλέβες αίματος. Σε αντίθεση με τη σιεγγέλωση, συνήθως δεν υπάρχει ανάμιξη πύου, τα κόπρανα δεν είναι σοβαρά. Η ασθένεια τελειώνει γρήγορα: η θερμοκρασία του σώματος πέφτει στο φυσιολογικό μετά από 2-3 ημέρες, οι κλινικές εκδηλώσεις δηλητηρίασης εξαφανίζονται και την 3-5η ημέρα το κόπρανο κανονικοποιείται.

Σύμφωνα με τη φύση του ρεύματος, η εντεροϊνωτική εστεροσκόπηση είναι σχεδόν αδιαίρετη από τις ελαφρές και μεσαίου μεγέθους μορφές σιεγγέλωσης. Η αιτιολογική διάγνωση μπορεί να καθοριστεί μόνο με βάση τα αποτελέσματα των μεθόδων εργαστηριακής έρευνας.

Θεραπεία και πρόληψη της εντεροϊνώσεως

Όπως και η shigellosis.

[1], [2], [3], [4], [5],