Πόνος στην κοιλιά

Ο κοιλιακός πόνος είναι ένα σύμπτωμα πολλών ασθενειών, οι οποίες έχουν ένα ευρύ φάσμα κλινικής σημασίας: από λειτουργικές διαταραχές σε καταστάσεις που απειλούν τη ζωή του ασθενούς. Το συχνό σύμπτωμα στην εξωτερική ιατρική, ο κοιλιακός πόνος απαιτεί μια λογική διαγνωστική στρατηγική, κυρίως από τη θέση ενός γενικού ιατρού, ο οποίος είναι συχνά ο πρώτος που συναντά τέτοιους ασθενείς.

Οι παλμοί του πόνου που εμφανίζονται στην κοιλιακή κοιλότητα μεταδίδονται μέσω των νευρικών ινών του αυτόνομου νευρικού συστήματος, καθώς και μέσω των εμπρόσθιων και πλευρικών σπεινο-ταλαμικών οδών. Οι πτητικοί πόνοι συνήθως δεν μπορούν να εντοπιστούν από τον ασθενή, είναι συχνά διάχυτοι, εντοπισμένοι στο μεσαίο τμήμα της κοιλιάς. Οι πόνοι που μεταδίδονται μέσω των εμπρόσθιων και των πλευρικών σπεινο-θαλαμικών οδών χαρακτηρίζονται από σαφή εντοπισμό, εμφανίζονται όταν ερεθίζονται τα περιτοναϊκά φύλλα του μωσαϊκού. Στην περίπτωση αυτή, οι ασθενείς αναφέρουν σαφώς τα σημεία πόνου με ένα, σπάνια δύο δάχτυλα. Αυτός ο πόνος συσχετίζεται, κατά κανόνα, με μια ενδοκοιλιακή φλεγμονώδη διαδικασία που εξαπλώνεται στο περιτοναίο περιτοναίο.

Πρέπει να σημειωθεί ότι στη διάγνωση, διαφορική διάγνωση, ο εντοπισμός του συνδρόμου πόνου είναι ένας πολύ σημαντικός παράγοντας. Γνωριμία με την εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός θα πρέπει αμέσως διανοητικά χωρίζουν το στομάχι σε τρεις μεγάλες κατηγορίες: επιγάστριο στο άνω τρίτο, mesogastric ή ομφάλιου και υπογάστριο εκπροσωπούνται μέρος της υπερηβική και της πυελικής περιοχής.

[1], [2], [3]

Αιτίες κοιλιακού πόνου

Οι αιτίες του κοιλιακού πόνου μπορεί να είναι χειρουργικές, γυναικολογικές, ψυχικές ασθένειες και πολλές άλλες εσωτερικές παθήσεις. Ο πόνος στην κοιλιά είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα. Είναι πρακτικά σημαντικό να διακρίνουμε τον οξύ και χρόνιο πόνο στην κοιλιά και την έντασή τους. Ο οξύς έντονος κοιλιακός πόνος μπορεί να υποδεικνύει μια επικίνδυνη ασθένεια, στην οποία η γρήγορη αξιολόγηση της κατάστασης εξασφαλίζει τη διεξαγωγή έκτακτων ιατρικών επεμβάσεων που σώζουν ζωές.

[4],

Διάγνωση του κοιλιακού πόνου

Με την παρουσία της οξείας έντασης πόνος στην κοιλιά πριν από τη γενική αποστολή ιατρού δεν είναι τόσο πολύ για να καθοριστεί η νοσολογική διάγνωση και άμεση αξιολόγηση του βαθμού του επείγοντος χαρακτήρα της νόσου και την ανάγκη για επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Η λύση αυτής της ερώτησης είναι το προνόμιο του χειρουργού, αλλά το προκαταρκτικό συμπέρασμα γίνεται από έναν γενικό ιατρό. Εάν ο επείγων χαρακτήρας της κατάστασης δεν είναι προφανής, πρέπει να τεκμηριωθεί μια τεκμαιρόμενη διάγνωση, να βοηθηθεί και να περιγραφεί ένα σχέδιο για πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα, πιθανό σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών ή σε νοσοκομείο, κρίνοντας από την κατάσταση του ασθενούς.

[5], [6], [7]

Θεραπεία του κοιλιακού άλγους

Η θεραπευτική καθήκον του ιατρού γενικής ιατρικής στο κοιλιακοί πόνοι έχουν μειωθεί σε: εξαλείψει την αιτία του πόνου, ανακούφιση από τον πόνο, αλλαγές στον τρόπο ζωής, τον ορισμό των κλινικών περιπτώσεων, όταν χρειάζεστε μια παραπομπή σε έναν ειδικό για περαιτέρω αξιολόγηση, βελτίωση, αν δεν υπάρχει σύνδεση μεταξύ της λήψης οποιαδήποτε φάρμακα και τα συμπτώματα της δυσπεψίας , έλεγχος της στάθμης αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Μη φαρμακευτική θεραπεία του κοιλιακού πόνου : σταματήσουν το κάπνισμα, να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας, περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ, διάσπαση γεύματα, εκπαίδευση σε θέματα υγείας για τον ασθενή σχετικά με το έργο του γαστρεντερικού σωλήνα (έστω και με την κανονική κίνηση του εντέρου).