Έλκος του δωδεκαδακτυλικού βολβού: οξεία, χρόνια, κατοπτρική

Αισθάνθοντας τον πόνο στο στομάχι, συχνά αναφέρουμε αυτό το σύμπτωμα στο λογαριασμό του. Έρχονται με διάφορες αιτίες (φάρμακα μπαγιάτικο ή δυσανάγνωστη τροφική δηλητηρίαση ή χημικές ουσίες, αρχής γενομένης από γαστρίτιδα ή έλκος στομάχου), δεν νομίζω ότι η αιτία του πόνου και της δυσφορίας στο στομάχι μπορεί να μην σχετίζεται με το στομάχι. Η φύση του πόνου και των αποτελεσμάτων gastrological έρευνα, η οποία είναι σαφώς ορατή στην διάβρωση του βλεννογόνου του αρχικού τμήματος του εντέρου που γειτνιάζουν με το στομάχι επιτρέπει στον γιατρό με την ακριβή διάγνωση της «δωδεκαδακτυλικό έλκος», και αυτό τελικά μας παραπλανήσει.

Ας δούμε, ναι, τι είδους όργανο του πεπτικού συστήματος, ποιες είναι οι λειτουργίες του και γιατί σχηματίζονται βλεννογόνου έλκη του, προκαλώντας μεγάλη δυσφορία, που μοιάζουν με τα συμπτώματα της γαστρίτιδας με υψηλή οξύτητα. Και ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε πώς να προσδιορίσουμε και αποτελεσματικά να πολεμήσουμε με ένα πεπτικό έλκος που επηρεάζει το στομάχι ή το 12-κόλον και συχνά και τα δύο όργανα ταυτόχρονα.

Κάτι της ανατομίας

Το πεπτικό σύστημα είναι ένα από τα πιο πολυλειτουργικά και τα πιο εκτεταμένα συστήματα στο ανθρώπινο σώμα. Περιλαμβάνει μια ποικιλία οργάνων που εκτελούν τις λειτουργίες λείανσης, προώθησης, πέψης και αφομοίωσης τροφής. Ορισμένα όργανα, όπως το έντερο, έχουν μια τόσο περίπλοκη δομή, ώστε διαφορετικά τμήματα να εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες που σχετίζονται με τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Το αρχικό μέρος του εντέρου ονομάζεται δωδεκαδάκτυλο (DPC), το οποίο πήρε το όνομά του λόγω του μήκους του (περίπου 12 δάχτυλα μαζί).

Το ανώτερο (αρχικό) τμήμα του δωδεκαδακτύλου είναι ένα είδος συνέχισης του πυλωρού, το οποίο εκτελεί τη λειτουργία της περαιτέρω μεταφοράς τροφής μέσω του πεπτικού συστήματος. Λόγω του ασυνήθιστου σχήματος που μοιάζει με το κεφάλι των κρεμμυδιών και το μέγεθος των περίπου 5 εκατοστών, ονομάζεται βολβός του δωδεκαδάκτυλου. Η λειτουργία του είναι να ρυθμίζει την οξύτητα των περιεχομένων του στομάχου για την ασφαλή μετακίνησή του στο κατώτερο έντερο, δηλ. προστασία των εντέρων από ερεθισμό.

λαμπτήρες δωδεκαδακτυλικό έλκος δεν μπορεί να κάνει μόνο ένα ορισμένο δυσφορία στη ζωή των ασθενών με αυτή τη διάγνωση, αλλά και την πρόληψη της πρωτοβάθμιας έντερο για να εκτελέσει τη λειτουργία του, με το αποτέλεσμα που θα υποστούν και άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος.

Επιδημιολογία

Οι επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν ότι οι περισσότερες φορές ο βολβός του έλκους DPC αναπτύσσεται στο υπόβαθρο των ελκωτικών βλαβών του στομάχου, το οποίο είναι κατανοητό σε σχέση με την εγγύτητα αυτών των οργάνων και τις λειτουργίες που εκτελούνται από αυτά. Ως εκ τούτου, η διάγνωση, στις περισσότερες περιπτώσεις, μοιάζει με "έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου".

Οι ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια, που επηρεάζει περίπου το 3-5% του ενήλικου πληθυσμού του κόσμου. Στους άνδρες, αυτή η παθολογία συμβαίνει σχεδόν 4 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Επιπλέον, η πορεία της νόσου σε νεαρές γυναίκες χαρακτηρίζεται από σύνδρομο ήπιας πόνου, αν και όλα τα άλλα συμπτώματα είναι παρόντα πλήρως.

Ο έλκος του βολβού του δωδεκαδακτύλου μπορεί να θεωρηθεί ασθένεια των νέων, σε αντίθεση με το έλκος του στομάχου, που συχνά αναπτύσσεται σε γήρας.

Με την ευκαιρία, οι αστικοί πληθυσμοί υποφέρουν από πεπτικό έλκος 2 φορές συχνότερα από τους κατοίκους των χωριών και των πόλεων. Ίσως ο λόγος έγκειται ακριβώς στις προτιμήσεις τροφίμων των κατοίκων της πόλης και στην αυξημένη αγχωτική κατάσταση που συνδέεται με την εργασία και τις δυσκολίες της στέγασης των νοικοκυριών, ειδικά στις μεγάλες πόλεις.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Αιτίες έλκη του έλκους του δωδεκαδακτύλου

Καθώς και έλκη στομάχου και σαράκι 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος προκαλείται από αυξημένα επίπεδα του υδροχλωρικού οξέος, το οποίο, δεδομένου ότι προσβάλλει τους βλεννογόνους σώματα. Η πιο ευαίσθητα στις δυσμενείς επιπτώσεις της οξέος στο γαστρικό υγρό του ίδιου του στομάχου και το κρεμμύδι αρχική περιοχή του λεπτού εντέρου, η οποία έχει σχεδιαστεί για να ασχοληθεί με υψηλή οξύτητα, παρέχοντας ένα αλκαλικό περιβάλλον χυμός (μισό-πέψη των τροφίμων) στην έξοδο του στομάχου.

Ως εκ τούτου, είναι η αύξηση του επιπέδου οξύτητας λόγω πολλών λόγων που προκαλούν την εμφάνιση διάβρωσης στον βλεννογόνο του δωδεκαδακτύλου. Συνεπεία αυτού, οι αιτίες της ανάπτυξης του έλκους του βολβού του δωδεκαδακτύλου μπορούν να θεωρηθούν οι ίδιοι λόγοι που συμβάλλουν στην αύξηση του επιπέδου οξύτητας του γαστρικού χυμού, ειδικότερα:

• αυξημένη έκκριση μιας ειδικής ορμόνης (γαστρίνη), η οποία ρυθμίζει την πεπτική λειτουργία του στομάχου,
• υποσιτισμός με πολλά πικρά, αλμυρά, ξινά τρόφιμα, ανεξέλεγκτη κατανάλωση λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων, τουρσιά, μαρινάδες, συντηρητικά,
• η τάση για σνακ στο ξηρό σε βάρος ενός πλήρους πρωινού και μεσημεριανού, βραδινά υπερκατανάλωση,
• τη μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων, ειδικά όταν χορηγούνται από το στόμα. Συχνότερα αυτό αναφέρεται σε ορμονικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (κορτικοστεροειδή και ορισμένα NSAIDs),
• ψυχολογικά τραύματα (και οι δύο απλές καταστάσεις άγχους και τακτική νευρική υπερφόρτωση),
• κακές συνήθειες, όπως το κάπνισμα και ο αλκοολισμός, που επηρεάζουν την κανονική λειτουργία της γαστρεντερικής οδού σε συνδυασμό με τη δράση των ερεθιστικών υποδοχέων.

Ακόμη και μια μικρή αύξηση της γαστρικής οξύτητας δημιουργεί τις καλύτερες προϋποθέσεις για την ανάπτυξη και την ενίσχυση της δράσης των βακτηρίων Helicobacter Pylori, προκαλώντας την ανάπτυξη των φλεγμονώδεις διεργασίες στο στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο. Ως εκ τούτου, μια τέτοια ασθένεια του στομάχου ως γαστρίτιδα συχνά γίνεται η κύρια αιτία ανάπτυξης και έλκη του βολβού του δωδεκαδακτύλου. Ωστόσο, όπως η δωδεκαδακτυλίτιδα, η οποία είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου του δωδεκαδακτύλου.

Όσον αφορά τα υψηλά επίπεδα άγχους, είναι μια από τις κύριες αιτίες αυτής της ασθένειας, αν και πολλοί ασθενείς εξακολουθούν να έχουν την τάση να αρνηθεί την επίδραση των νευρικών αντιδράσεων για την ανάπτυξη της γαστρεντερικής νόσου, δεν αναγνωρίζουν διεθνώς αναγνωρισμένη αλήθεια ότι όλες οι ασθένειες των νεύρων.

Μερικές φορές οι γιατροί διαγνώσουν εξέλκωσης επί του βλεννογόνου του δωδεκαδακτύλου 12, που εμφανίζεται λόγω της ανάπτυξης των παθολογιών όπως αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο σώμα (υπερασβεστιαιμία), έλλειψη λειτουργικότητας των νεφρών και του ήπατος, ειδικότερα ηπατική κίρρωση, COPD με δυσκολία στην αναπνοή, χρόνια φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα (νόσος του Crohn ). Η παρουσία στο σώμα του HIV και ορισμένες άλλες ασθένειες μπορούν επίσης να είναι ένα πραγματικό, αν και σπάνια παράγοντες κινδύνου για έλκος δωδεκαδακτύλου λαμπτήρα. Δεν αποκλείουν τους γιατρούς και τους κληρονομικούς παράγοντες για την ανάπτυξη αυτής της νόσου, η οποία αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης μεταξύ των συγγενών του ασθενούς.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Παθογένεση

Ο έλκος του βολβού του δωδεκαδακτύλου είναι μια ασθένεια με χρόνια εξέλιξη που χαρακτηρίζεται από εναλλαγή περιόδων παροξυσμού και ύφεσης. Διακρίνω 3 κύρια στάδια της νόσου:

• (οξεία πορεία της νόσου) με εμφανή κλινικά συμπτώματα, παρουσία εξελκώσεων και φλεγμονώδους διαδικασίας στον βλεννογόνο του DPC,
• το στάδιο της εξάπλωσης (ή επιδείνωσης), όταν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις, αλλά η φλεγμονή παραμένει και φρέσκια ουλές σχηματίζονται στη θέση των πληγών,
• το στάδιο της ύφεσης, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία είναι αργή, αλλά παραμένουν μεταβολές της ουλή στο βλεννογόνο.

επιστήμονες διαδραματίζουν κεντρικό ρόλο ανισορροπία μεταξύ παραγόντων της επιθετικής δράσης και την προστασία του βλεννογόνων DPK προς ενίσχυση του πρώτου και του δεύτερου μείωση της δραστηριότητας στην παθογένεση της ελκώδους βλαβών του δωδεκαδακτύλου βολβού. Σε ένα υγιές άτομο, αυτή η ισορροπία διατηρείται συνεκτική λειτουργία των διαφόρων τμημάτων του νευροενδοκρινικού συστήματος (σε αυτό έγκειται η απάντηση στο ερώτημα γιατί οι νευρικό αντιδράσεις επηρεάζουν το πεπτικό σύστημα).

Ασυμφωνία παράγοντες επιθετικότητα και προστασίας εντός του σώματος και να οδηγήσει στο σχηματισμό διαβρώσεις και έλκη στο γαστρεντερικό βλεννογόνο. Στην περίπτωση των ελκών βολβοί 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος παίζει τον καθοριστικό ρόλο εξακολουθεί να είναι η αυξημένη παράγοντες επιθετικότητα δραστηριότητα, μεταξύ των οποίων είναι η αύξηση της γαστρικής οξύτητας, λόγω της ενισχυμένης παραγωγής γαστρίνης, δραστηριοτήτων επιβλαβείς βακτήριο στομάχι Helicobacter Pylori και άλλους παράγοντες, για την οποία αναφέρθηκε παραπάνω.

Έτσι έλκος δωδεκαδακτύλου λαμπτήρα χαρακτηρίζεται από αυξημένη μυς τόνος του στομάχου και την αύξηση κινητικότητα του, μια αύξηση στον αριθμό των γαστρικών τοιχωματικών κυττάρων που παράγουν υδροχλωρικό οξύ (HCl) και παραβίαση της λειτουργίας φρεναρίσματος, περιορίζοντας τη δραστηριότητα των αδένων του στομάχου να αναπτύξουν πεψίνη και HCl. Αυτή η κατάσταση είναι η αιτία της ενίσχυσης της έκκρισης γαστρικού οξέος, ακόμη και έξω από τα γεύματα και μια απότομη αύξηση της οξύτητας του στομάχου, οδηγώντας στην καταστροφή των βλεννογόνων λαμπτήρων 12 δωδεκαδακτυλικό κύτταρα.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27],

Συμπτώματα έλκη του έλκους του δωδεκαδακτύλου

Οι περιπτώσεις όπου το έλκος του δωδεκαδακτυλικού βολβού εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα που αντιστοιχούν στην ασθένεια, είναι τόσο σπάνια που δεν πρέπει να σταματήσουν. Συνήθως αυτή η παθολογία της γαστρεντερικής οδού χαρακτηρίζεται από συμπτωματολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από έντονη ένταση. Γενικά, οι εκδηλώσεις του έλκους του δωδεκαδακτυλικού βολβού 12 (έλκος του δωδεκαδακτύλου) είναι παρόμοιες με τις κύριες ενδείξεις του έλκους του στομάχου (ιδιαίτερα του πυλωρού τμήματος).

Τα πρώτα σημάδια έλκους DCA είναι έντονος πόνος εντοπισμένος στην περιοχή του ομφαλού. Μπορούν εύκολα να θεραπευτούν με αντιόξινα, τα οποία μειώνουν την οξύτητα του στομάχου. Ανάλογα με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς και τη φύση του τροφίμου που χρησιμοποιείται, οι πόνοι μπορεί να είναι είτε αιχμηρές είτε βαρετές. Μπορεί να εμφανιστούν επώδυνες αισθήσεις (συνήθως στην περιοχή της δεξιάς επιγαστρικής περιοχής, που επιστρέφουν) τη νύχτα ή 1-2 ώρες μετά το φαγητό (όψιμος πόνος).

Συχνές περιπτώσεις εμφάνισης του πόνου, όταν το στομάχι απελευθερώνεται πλήρως από τα κατάλοιπα των τροφίμων. Η πρόσληψη τροφής απομακρύνει τέτοιες εκδηλώσεις ενός έλκους ως «πεινασμένο» πόνο, καθώς και τα συνοδευτικά συμπτώματα με τη μορφή διαταραχών, ναυτίας και ακόμη και εμέτου.

Τρώγοντας και ναυτία μπορεί επίσης να συμβεί μετά από φαγητό με καούρα, ξινή γεύση στο στόμα, και ένα αίσθημα βαρύτητας κάτω από το κουτάλι και τον φάρυγγα.

Συχνά ένα κενό αίσθημα πείνας, μετά από λίγο χρόνο μετά το φαγητό, μπορεί επίσης να είναι ένα σύμπτωμα ενός έλκους δωδεκαδακτυλικού βολβού. Ωστόσο, όπως η εμφάνιση δυσκοιλιότητας, περιπτώσεις φούσκας και μετεωρισμού, ιδιόμορφες σε αυτό τον τύπο ελκωτικής βλάβης του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η συμπτωματολογία του έλκους του δωδεκαδακτύλου χαρακτηρίζεται από την περιοδικότητα της εκδήλωσης. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται την περίοδο της άνοιξης-φθινοπώρου, καθώς και υπό την επίδραση των αγχωτικών καταστάσεων. Κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης, το έλκος δεν μπορεί να εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, ακόμη και αν ο ασθενής δεν προσκολλάται σε ειδική δίαιτα.

Οπτικό δωδεκαδακτυλικό έλκος

12 δωδεκαδακτυλικό έλκος μεταξύ ελκώδη βλάβες μπορούν να ταυτοποιηθούν όπως ποικιλίες όπως έλκη του κάτω (προς τα κάτω) τμήμα, το κρεμμύδι και καθρέφτη έλκος όταν οι βαθιές εξελκώσεις παρατηρείται όχι μόνο στις βλεννώδεις θυλάκια, αλλά επίσης και στο αντίθετο άκρο του δωδεκαδάκτυλου.

Οι βολβώδεις μορφές παθολογίας θεωρούνται οι συχνότερες, αλλά το έλκος του φθίνοντος τμήματος είναι πολύ λιγότερο κοινό.

Το καθρεφτικό έλκος του δωδεκαδακτύλου παρουσιάζει ιδιαίτερο ενδιαφέρον. Δεν είναι σπάνιο φαινόμενο, αλλά η πορεία του περιπλέκεται από την παρουσία όχι ενός, αλλά αρκετών ελκών, με αποτέλεσμα την αργή εμφάνιση ελκών και συχνών εξάρσεων. Μαζί με τον αριθμό των ελκών στον βλεννογόνο του δωδεκαδακτύλου αυξάνεται επίσης η πιθανότητα ανάπτυξης διαφόρων επιπλοκών.

Αυτός ο τύπος παθολογίας έχει τα ίδια συμπτώματα όπως στο έλκος του βολβού του δωδεκαδακτύλου, αλλά ο εντοπισμός του πόνου μπορεί να είναι κάπως διαφορετικός. Συχνότερα οι ασθενείς με καθρέφτη έλκος παραπονιούνται για ισχυρές οδυνηρές αισθήσεις στον τομέα του επιγαστρικού από την αριστερή πλευρά. Και μερικές φορές ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή του αριστερού υποχωρούντος.

[28], [29], [30]

Επιπλοκές και συνέπειες

Έλκος δωδεκαδακτύλου λάμπα είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια, η οποία δεν μπορεί να αγνοηθεί. Οι συνέπειες της ανεύθυνης στάσης για την υγεία τους σχετικά με το ιστορικό της εμφάνισης των συμπτωμάτων του πεπτικού έλκους μπορεί να είναι μια ποικιλία από επιπλοκές όπως χρόνια, η ανάπτυξη για μεγάλο χρονικό διάστημα (διείσδυση, στένωση, periduodenit) και εμφανίζεται ξαφνικά και συνιστούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς (αιμορραγία και διάτρηση).

Η διείσδυση των ελκών ονομάζεται εξάπλωση της στην περιοχή των κοντινών οργάνων. Στην περίπτωση του βολβοειδούς έλκους υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επέκτασης στην περιοχή του παγκρέατος. Οι οδυνηρές αισθήσεις αλλάζουν, υπάρχουν πονάκια που δεν μπορούν να αφαιρεθούν από τα αντιόξινα.

Είναι ονομάζεται στένωση στένωση του αυλού στην αρχική ενότητα του λεπτού εντέρου, όπου η λάμπα DPK, επηρεάζει δυσμενώς την όλη διαδικασία πεπτικό, γεγονός που καθιστά δύσκολο για την προώθηση της τροφής από το στομάχι στο έντερο. Τώρα έλκους συμπτώματα ανάλογα με το στάδιο της στένωσης περιπλέκεται σταθερή αίσθημα βάρους στο στομάχι, ωχρότητα του δέρματος, μια σταθερή αδυναμία, ξηρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων, γενική εξάντληση. Η ρηγμάτωση αλλάζει τη μυρωδιά της από ξινό σε σάπια, ενώ στις μάζες εμετών υπάρχει μια ανάμιξη από αβλαβή τροφή.

Η περαιτέρω πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας. Η αντισταθμισμένη στένωση, εάν προκαλείται από λειτουργικές διαταραχές (πρήξιμο ή σπασμός κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης του πεπτικού έλκους), είναι καλά θεραπευμένη. Η υποαντισταθμισμένη και μη αντιρροπούμενη μορφή της στένωσης είναι παθήσεις που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και επικίνδυνες για τη ζωή.

Periduodenit που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στο δωδεκαδάκτυλο ορογόνο, το οποίο είναι αρκετά κοινό έλκος επιπλοκή και συχνά συνοδεύεται από το σχηματισμό των συμφύσεων και παραμόρφωση του δωδεκαδακτύλου βολβού. Στο μέλλον, η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα (στομάχι, χοληδόχος κύστη κ.λπ.), προκαλώντας μερική παρεμπόδιση του δωδεκαδακτύλου και άλλων σοβαρών ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν περιορισμένη εργασιακή ικανότητα.

Ο κίνδυνος αιμορραγίας, νομίζω, για άλλη μια φορά, δεν αξίζει να μιλάμε. Και στην πραγματικότητα είναι οι συχνότερες επιπλοκές ενός έλκους ενός βολβού DPK. Πρακτικά σε κάθε έξαρση υπάρχουν κρυφές αιμορραγίες, οι οποίες δεν αντιπροσωπεύουν ιδιαίτερο κίνδυνο, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για προφανή αιμορραγία με μεγάλη απώλεια αίματος. Χαρακτηρίζονται από αιματηρό εμετό, υγρό σκαμνί, χρώματος που θυμίζει πίσσα, χλωμό δέρμα, αδυναμία και άλλα συμπτώματα οξείας απώλειας αίματος.

Η διάτρηση είναι επίσης μία από τις συνηθέστερες επιπλοκές του έλκους του δωδεκαδακτύλου, και στον αρσενικό πληθυσμό αυτή η επιπλοκή αναπτύσσεται μερικές δεκάδες φορές συχνότερα από το δίκαιο φύλο.

Σφράγιση ή διάτρηση, έλκος του δωδεκαδακτύλου ονομάζεται μέσω αλλοίωσης δωδεκαδάκτυλο τοιχώματος, όπου το μερικώς πέψη των τροφίμων μπορεί να πέσει έξω από το έντερο, προκαλώντας φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας (περιτονίτιδα). Συνοδεύεται από μια απότομη έντονο πόνο στο επιγάστριο περιοχή, αυξημένος μυϊκός τόνος του κοιλιακού τοιχώματος, πυρετό και άλλα συμπτώματα της πνευμοπεριτόναιο, και αργότερα της περιτονίτιδας.

[31], [32], [33],

Διαγνωστικά έλκη του έλκους του δωδεκαδακτύλου

Όταν αισθανόμαστε πόνο στην περιοχή του κάτω μέρος του στομάχου, σπάνια σκεφτόμαστε ποια είναι η κατάσταση της νόσου μπορεί να σχετίζεται με την συνέχειά του, το οποίο είναι το δωδεκαδάκτυλο ή το πάγκρεας, που βρίσκεται στην ίδια περιοχή. Για τη διάγνωση έλκος δωδεκαδακτύλου λάμπα ή την ανάπτυξη και μόνο την ίδια παγκρεατίτιδα είναι σχεδόν αδύνατη λόγω ομοιότητες με άλλες παθολογικές καταστάσεις από τα συμπτώματα γαστρεντερικής οδού και δυσφορία εντοπισμού. Επομένως, η διάγνωση γαστρεντερικών προβλημάτων πρέπει να αντιμετωπιστεί από έναν γαστρεντερολόγο.

Η συμπτωματολογία των διαφόρων τύπων γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος είναι τόσο όμοια μεταξύ τους, που διακρίνει το ένα από άλλο παθολογία είναι δύσκολο ακόμα και για έναν ειδικό. Ωστόσο, ένα σημαντικό σημείο είναι η διαφορική διάγνωση είναι η μελέτη των υποκειμενικών συμπτωμάτων του ασθενούς με τις λέξεις: (. Ναυτία, έμετος, καούρα και άλλοι) τη συχνότητα και τον εντοπισμό της ανταπόκρισης του πόνου στη μείωση της οξύτητας των παρασκευασμάτων, η παρουσία των άλλων δυσπεπτικών διαταραχών.

Η μελέτη της ιστορίας θα πρέπει να συνοδεύεται από ψηλάφηση, η οποία είναι πιθανό να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την ανάπτυξη της ελκώδους διαδικασίας. Αλλά για να προσδιοριστεί ο εντοπισμός του είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια του συνόλου των μελετών που περιλαμβάνουν ρόλο διάγνωση, εργαστηριακή ανάλυση (λεπτομερής ανάλυση του αίματος, βιοχημικές εξετάσεις αίματος κοπράνων: η γενική και η αντίδραση Gregersen, δοκιμές για τον προσδιορισμό των επιπέδων γαστρίνης και δοκιμές για την παρουσία του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού ), ιστολογικές μελέτες και άλλες μεθόδους διάγνωσης.

Τα πιο δημοφιλή και ακριβείς μεθόδους της οργανικής διάγνωσης, που επιτρέπει να καθοριστεί η θέση του έλκους και την τελική διάγνωση είναι esophagogastroduodenoscopy και ακτινογραφία του περιτοναίου. Η πρώτη μέθοδος είναι όχι μόνο πιο ακριβής αλλά το πιο κατατοπιστική, διότι μας επιτρέπει όχι μόνο να εκτιμήσει την κατάσταση του γαστρεντερικού βλεννογόνου και για να καθοριστεί ο εντοπισμός των ελκών και των μεγάλων εξελκώσεις, αλλά και ο βαθμός της ανάπτυξης του πεπτικού έλκους, καθώς και μια ανάλυση, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας των παθογόνων βακτηρίων, όπως Helicobacter Pylori.

Η χρήση της ακτινογραφικής μεθόδου συνιστάται εάν υπάρχουν δυστροφικές αλλαγές στον βολβό του δωδεκαδακτύλου, μειώνοντας τη βατότητα του και την ικανότητα να το εξετάσετε οπτικά από μέσα. Η ακτινογραφία μπορεί επίσης να παράσχει χρήσιμες πληροφορίες εάν υπάρχουν διάφορα νεοπλάσματα στην οδό του GI. Συχνά παράλληλα με μια ακτινολογική εξέταση, προδιαγράφεται υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας.

Πρόσθετες, μάλλον ενημερωτικές μέθοδοι που επιτρέπουν την εκτίμηση των παραβιάσεων της λειτουργικότητας του πεπτικού συστήματος είναι η ηλεκτρογαστρογραφία, η φωνο-και η μπαλονωγραφία. Με αυτές τις μεθόδους, ο γιατρός παρακολουθεί τις αλλαγές στην κινητική λειτουργία του εντέρου και άλλων οργάνων που εμπλέκονται στην πεπτική διαδικασία.

Αυτή η ολοκληρωμένη προσέγγιση μας επιτρέπει να κάνουμε με μεγάλη ακρίβεια τη διάγνωση, αποφεύγοντας τα λάθη και σύγχυση στην ανάγκη να γίνει διάκριση έλκος δωδεκαδακτύλου λάμπα και άλλες ανωμαλίες του λεπτού εντέρου του αρχικού τμήματος.

[34], [35], [36], [37], [38], [39],

Θεραπεία έλκη του έλκους του δωδεκαδακτύλου

Η θεραπεία του έλκους του δωδεκαδακτύλου είναι μια διαδικασία μεγάλης και πολλαπλής βαθμίδας. Περιλαμβάνει ιατρική θεραπεία, εναλλακτική θεραπεία, φυσικές διαδικασίες, συμμόρφωση με τη διατροφή. Όλες αυτές οι μέθοδοι δεν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα, ο διορισμός τους εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας.

Δεδομένου ότι το έλκος του δωδεκαδακτυλικού βολβού μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία αιτιών που είναι διαφορετικής φύσης, τότε οι προσεγγίσεις της θεραπείας σε σχέση με αυτό πρέπει να είναι διαφορετικές. Μετά από όλα, πρέπει πρώτα να υπολογίσετε και να αφαιρέσετε τον παθογόνο παράγοντα και στη συνέχεια να καταπολεμήσετε τις συνέπειές του. Η θεραπεία φαρμάκων για τα έλκη του βολβού του δωδεκαδακτύλου εφαρμόζεται μόνο για το σκοπό αυτό.

Ο σχηματισμός πληγών στον βλεννογόνο του WPC συμβαίνει σε ένα περιβάλλον αυξημένης οξύτητας και επομένως, καταρχήν, είναι απαραίτητο να καταπολεμηθεί ακριβώς με αυτό. Μειώστε την οξύτητα του γαστρικού χυμού και ελαφρώς μειώστε την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος και η πεψίνη βοηθάει τα φάρμακα που ονομάζονται αντιόξινα.

Τώρα υπάρχουν πολλά φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των αντιοξειδίων. Αλλά τα πιο δημοφιλή από αυτά είναι το "Ωμέζ" ή η ανάλογη του "Ομεπραζόλη". Drugs «Gastrozol», «Zerotsid», «Omitoks», «Peptikum», «Ultop» και κάποιοι άλλοι είναι επίσης ανάλογες με τις ανωτέρω-αναφερθέντα φάρμακα, επειδή η βάση έχει την ίδια δραστική ουσία - ομεπραζόλης.

Οι ίδιοι αναστολείς της αντλίας προιόντων (H ⁺ -K ⁺ -AFT-ase), αλλά με μια άλλη δραστική ουσία, η εσομεπραζόλη, είναι επίσης εφαρμόσιμες στη θεραπεία των ελκών του δωδεκαδακτύλου. Αυτά τα φάρμακα είναι "Nexium", "Neo-Zext", "Esomeprazol".

Καλά αποδεδειγμένο από την άποψη της αναστολής της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος και των φαρμάκων όπως το «Ρανιτιδίνη» και «Φαμοτιδίνη». Και τα φάρμακα "Almagel" και "De-Nol" θα είναι αναντικατάστατα στο οξείο στάδιο της ανάπτυξης της διαδικασίας για την προστασία του βλεννογόνου από την επιθετική δράση του υδροχλωρικού οξέος.

Εάν η αιτία της οξύτητας και την ανάπτυξη της ελκώδους διαδικασία έχει γίνει μια αγχωτική κατάσταση, και η δράση της δεν είναι συνδεδεμένος με το σήμερα, είναι λογικό να εκχωρήσετε ηρεμιστικά, ομαλοποίηση ψυχική κατάσταση και τον ύπνο, και να αποτρέψει μετέπειτα αρνητικές επιπτώσεις στο έργο του νευρικού στελέχους του πεπτικού συστήματος. Για άλλη μια φορά να μην βλάπτει το στομάχι και τα έντερα τέτοια φάρμακα θα πρέπει να επιλέγεται από μια σειρά από θεραπείες με βότανα (βάμμα Leonurus, «Barboval» καταπραϋντικό τσάι από βότανα). Σε πιο σοβαρά φάρμακα, όπως αντικαταθλιπτικά ή νευροληπτικά, λόγω ασθενειών των γιατρών PDK σπάνια καταφεύγουν.

Τα βακτήρια που προκαλούν ασθένεια, ειδικά το Helicobacter pylori, είναι επίσης μια πολύ κοινή αιτία γαστρίτιδας, γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών. Και, όπως είναι γνωστό, η καταπολέμηση της βακτηριακής μόλυνσης χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών είναι απλά αδιανόητη. Μια καλή επίδραση στη θεραπεία των έλκους του έλκους του δωδεκαδακτύλου, που προκαλείται από το Helicobacter pylori, δίνει κοινή πρόσληψη 2 φαρμάκων: κλαριθμυκίνη και αμοξικιλλίνη. Μερικές φορές, αντιμικροβιακοί παράγοντες όπως η Μετρονιδαζόλη, η Ερυθρομυκίνη, το Αμπιξο κλπ. Μπορούν να συνταγογραφηθούν επιπλέον αυτών ή ως πρωτεύον φάρμακο.

Η αντιβιοτική θεραπεία εκτελείται ως μέρος σύνθετης θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των υποχρεωτικών αντιεκκριτικών φαρμάκων (αντιόξινα). Και τα αντιόξινα δείχνονται σε ασθενείς με βλάβες του πεπτικού έλκους στο στομάχι και στα έλκη του δωδεκαδακτύλου καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής τους με ορισμένα στάδια ή μία φορά για να ανακουφίσουν από την καούρα και άλλα συμπτώματα αυξημένης οξύτητας.

Για να βελτιωθεί η διατροφή του εντερικού βλεννογόνου και να ενεργοποιηθούν οι αναγεννητικές διεργασίες, μπορούν να συνταγογραφηθούν Solcoseryl, Actovegin, βιταμίνες και βιταμίνη-ανόργανα σύμπλοκα που περιέχουν βιταμίνη Α.

Η λήψη αντιοξειδίων συνήθως ανακουφίζει από τον πόνο, αλλά αν αυτό δεν είναι αρκετό, μπορείτε να δοκιμάσετε να παίρνετε σπασμολυτικά, όπως "No-shpa", "Spazgan" κ.λπ.

Μπορείτε να πολεμήσετε με ναυτία και έμετο μέσω Metoclopramide, Motilium, Cerucal και παρόμοιων παρασκευασμάτων.

Όσον αφορά τη φυσιοθεραπευτική αγωγή, εφαρμόζεται στο στάδιο της ύφεσης ή της επιδείνωσης της επιδείνωσης. Αποτελεσματικές διαδικασίες: επεξεργασία λάσπης, λουτρά ορυκτών και κωνοφόρων με θερμοκρασία κοντά στην θερμοκρασία του σώματος, ηλεκτροφόρηση από νοβοκαϊνη, διαδικασίες UHF.

Περισσότερα για τα φάρμακα

"Omeprazole" - φθηνότερη, αλλά όχι λιγότερο αποτελεσματική αναλογία του λαϊκού "Omez". Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της οξείας φάσης του πεπτικού έλκους στο PDC και επίσης ως φάρμακο κατά της υποτροπής. Εκδίδεται με τη μορφή κάψουλων, που της επιτρέπει να αρχίζει να ενεργεί ακριβώς όπου είναι απαραίτητη η δράση του (εξουδετέρωση του οξέος).

Εάν παρόξυνση δωδεκαδακτυλικό έλκος προκλήθηκε από στρες ή αρνητικές επιδράσεις των φαρμάκων «ομεπραζόλης» να λάβει μια δοσολογία 1 κάψουλα (20 mg) ανά ημέρα συντελεστή από 2 έως 4 εβδομάδες.

Εάν η ανάπτυξη του πεπτικού έλκους δεν είναι χωρίς την επίδραση του Helicobacter Pylori, τότε η «ομεπραζόλη» λαμβάνεται ως μέρος σύνθετης θεραπείας μαζί με αντιβιοτικά (διπλή και τριπλή θεραπεία).

Όταν η διπλή θεραπεία με τη χρήση της «ομεπραζόλης» και 1 θεραπεία με αντιβιοτικά είναι 2 εβδομάδες. Θεραπευτικές αγωγές:

• "Ομεπραζόλη" - 1-2 κάψουλες συν "Αμοξικιλλίνη" - 750 mg = 2 φορές την ημέρα.
• "Ομεπραζόλη" - 2 κάψουλες (1 φορά την ημέρα) συν "Κλαριθρομυκίνη" - 500 mg (3 φορές την ημέρα).
• "Ομεπραζόλη" - 2 κάψουλες (μία φορά την ημέρα) συν "Αμοξικιλλίνη" - από 750 έως 1500 mg (2 φορές την ημέρα).

Με την τριπλή θεραπεία ("ομεπραζόλη" συν 2 αντιβιοτικά), η πορεία της θεραπείας μειώνεται σε 1 εβδομάδα. Θεραπευτικές αγωγές:

• "Ομεπραζόλη" - 1 κάψουλα συν "Αμοξικιλλίνη" - 1000 mg συν "Κλαριθμυκίνη" 500 mg = 2 φορές την ημέρα.
• "Ομεπραζόλη" - 1 κάψουλα συν "Κλαριθρομυκίνη" - 250 mg συν "Μετρονιδαζόλη" - 400 mg = 2 φορές την ημέρα.
• "Ομεπραζόλη" - 2 κάψουλες (μία φορά την ημέρα) συν "Αμοξικιλλίνη" - 500 mg (3 φορές την ημέρα) συν "Μετρονιδαζόλη" - 400 mg (3 φορές την ημέρα).

"Ομεπραζόλη" - ένα αποτελεσματικό φάρμακο που μειώνει σημαντικά την οξύτητα του γαστρικού χυμού, αλλά η χρήση του μπορεί να προκαλέσει κάποια ανεπιθύμητα συμπτώματα. Η δυσμενής επίδραση του φαρμάκου κατά του ZhKTotnosyatsya: παραβιάσεις της καρέκλας, με τη μορφή διάρροια ή δυσκοιλιότητα, εμφάνιση του πόνου στο στομάχι, δυσπεψία, δυσλειτουργία της γεύσης, της ηπατίτιδας. Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες: πονοκέφαλος, μυασθένεια, αρθραλγία, αλλαγές στο αίμα, δερματικό εξάνθημα που συνοδεύεται από κνησμό, αλλεργικές αντιδράσεις, θολή όραση, εξάνθημα, πρήξιμο των χεριών και των ποδιών, κ.λπ.

Αλλά υπάρχουν ελάχιστες αντενδείξεις στη χρήση του φαρμάκου. Αυτές είναι οι περίοδοι κύησης και γαλουχίας, καθώς και η υπερευαισθησία στο φάρμακο. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική. Ωστόσο, οι ενήλικες ασθενείς με παθολογικές καταστάσεις του ήπατος πρέπει να είναι προσεκτικοί στην εφαρμογή της "ομεπραζόλης", γι 'αυτούς η μέγιστη δόση είναι 2 κάψουλες την ημέρα.

"Nexium" - ένας άλλος αποτελεσματικός αναστολέας της αντλίας πρωτονίων, εξουδετερώνοντας το υδροχλωρικό οξύ στη σύνθεση του γαστρικού υγρού. Για τη θεραπεία ελκωτικών βλαβών PDC, το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως με τη μορφή δισκίων ή κοκκίων για την παρασκευή εναιωρήματος που λαμβάνεται από το στόμα (για παιδιά και για εκείνους που έχουν δυσκολία στην κατάποση δισκίων).

Η μέθοδος χορήγησης και η δόση του φαρμάκου εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης. Έτσι, τα δισκία καταπίνονται ολόκληρα, όχι θρυμματισμένα, και οι κόκκοι αραιώνονται σε απλό νερό με ρυθμό 1 πακέτου ανά 15 ml νερού. Η δοσολογία εξαρτάται από τις ενδείξεις χρήσης.

Για τη θεραπεία και την πρόληψη των δωδεκαδακτυλικών ελκών στο πλαίσιο λήψης ΜΣΑΦ λαμβάνουν 20 έως 40 mg του φαρμάκου μία φορά την ημέρα. Η θεραπευτική πορεία μπορεί να είναι από 4 έως 8 εβδομάδες.

Εάν ο ένοχος του έλκους είναι Helicobacter Pylori, τότε το φάρμακο χορηγείται σε συνδυασμό με αντιβιοτικά. Το κύκλωμα για τη θεραπεία και προφύλαξη από μία «Nexium» - 20 mg συν «αμοξικιλλίνη» - 1000 mg συν «κλαριθρομυκίνη» - = 500 mg 2 φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια της 1 εβδομάδας.

Οι παρενέργειες του φαρμάκου είναι παρόμοιες με την ομεπραζόλη. Ναι, και αντενδείξεις δεν πολύ περισσότερο από την ηλικία, δυσανεξία στη φρουκτόζη για παιδιά και υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου, μια παράλληλη μέθοδος «ATV» και «νελφιναβίρη». Πρέπει να λαμβάνεται προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της νεφρικής ανεπάρκειας.

Η "Famotidine" είναι ένα φάρμακο κατά των παχύσαρκων που διατίθεται σχεδόν σε όλους τους ασθενείς. Παράγεται με τη μορφή δισκίων των 20 και 40 mg.

Για τη θεραπεία του πεπτικού έλκους κατά τη διάρκεια της παροξύνωσης για 1-2 μήνες διορίζουν 40 mg ημερησίως, για την πρόληψη υποτροπής - τη νύχτα 20 mg.

Οι παρενέργειες, χαρακτηριστικό των ανωτέρω περιγραφέντων φαρμάκων, σε περίπτωση «Famotidine» μπορεί να προσθέσει μειωμένη λίμπιντο, αμηνόρροια, διαταραχές του αιμοποιητικού συστήματος, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, μείωση της πίεσης του αίματος και άλλα.

Οι αντενδείξεις επίσης δεν διαφέρουν ως προς την αξιοζήλευτη ποικιλία: περιόδους κύησης και γαλουχίας, ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και ηλικία μικρότερη των 3 ετών.

Εναλλακτική θεραπεία

Η εναλλακτική θεραπεία των έλκους του έλκους του δωδεκαδακτύλου είναι αποτελεσματική εάν η ασθένεια δεν σχετίζεται με τη δραστηριότητα του Helicobacter pylori. Αλλά και πάλι, προκειμένου να επιτευχθούν ταχείες και διαρκή αποτελέσματα, η χρήση συνταγών για την εναλλακτική ιατρική πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό και να ληφθεί σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία.

Ακολουθούν ορισμένες χρήσιμες συνταγές που βοηθούν στην απομάκρυνση των δυσάρεστων συμπτωμάτων της νόσου:

1. Ο φρέσκος χυμός πατάτας δεν απαιτεί ειδική διαφήμιση, καθώς είναι εφαρμόσιμο όπου είναι απαραίτητο να μειωθεί η οξύτητα και να προστατευθεί η βλεννογόνος μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα. Για να το πίνετε είναι απαραίτητο μέσα σε 3 εβδομάδες σε ένα τέταρτο ενός ποτηριού πριν από τις βασικές δεξιώσεις της διατροφής (για 15-20 λεπτά).
2. Η αποτελεσματική και νόστιμη θεραπεία, που βοηθά το έλκος να διαρκέσει 3 εβδομάδες, μπορεί να γίνει από το βούτυρο και το φυσικό μέλι. Το λάδι και το μέλι αναμειγνύονται σε ίσες ποσότητες και ροδίζουν έως το καφέ. Αποθηκεύστε σε δροσερό μέρος. Πάρτε την φόρμουλα το πρωί με άδειο στομάχι πριν τρώτε σε δόση 10 g.
3. Εάν δεν υπάρχει καλό λάδι, τότε κατ 'αρχήν το μέλι είναι ικανό να θεραπεύσει το πεπτικό έλκος. Για να γίνει αυτό, ανακατεύετε 35 γραμμάρια μελιού σε ένα ποτήρι νερό και πίνετε. Μπορείτε να φάτε όχι νωρίτερα από μια ώρα και μισή. Η θεραπεία συνεχίζεται για ένα μήνα.
4. Το έλαιο των οστών θαλάσσιας-φούξας είναι αναντικατάστατο για οποιεσδήποτε ελκωτικές διεργασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα. Πάρτε το χρειάζεστε 1 κουτ. πριν από κάθε γεύμα.

Θεραπεία των βλεννογόνων ελκωδών βλαβών Το PDK είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό εάν τα βότανα χρησιμοποιούνται ως μέρος ειδικών ιατρικών τελών που μπορούν να βρεθούν στα φαρμακεία. Αν και μερικά βότανα μπορεί να φέρουν αισθητά ανακούφιση σε ασθενείς με έλκος. Αυτά περιλαμβάνουν: καλέντουλα, κυανή κυανή, μέντα. Χρήσιμα επίσης: μάραθο, χαμομήλι, αγριογούρουνο, αλογοουρά, ραβδώσεις κλπ.

[40], [41], [42], [43], [44]

Ομοιοπαθητική

Για να μειωθεί ο πόνος, ειδικά ο «πεινασμένος» πόνος στο έλκος του βολβού του δωδεκαδακτύλου, το πιο αποτελεσματικό μέσο της ομοιοπαθητικής είναι το Anacardium. Το φάρμακο είναι επίσης χρήσιμο για τη δυσκοιλιότητα.

Το ομοιοπαθητικό φάρμακο Cimicifuga, το οποίο απομακρύνει τα συμπτώματα της επίμονης πείνας και των πόνων που εντείνουν κατά την προεμμηνορροϊκή περίοδο, αποτελεί μια καλή βοήθεια για τις γυναίκες από την άποψη αυτή.

Με πολύ έντονους πόνους που αναγκάζουν ένα άτομο να κάμπτεται προς τα εμπρός, ο Colocynthis, ο οποίος λαμβάνεται με υψηλές δυνάμεις, θα είναι αποτελεσματικός. Μια προετοιμασίες Acidum sulfuricum, κώνειο, Νάτριο sulfuricum και Capsicum βοηθήσει να απαλλαγούμε από επώδυνη καούρα, είναι μια ένδειξη της βελτίωσης υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι.

Αποτρέψτε την εμφάνιση προσφύσεων, τραχιών ουλών και εντερικής στένωσης σε σοβαρές περιπτώσεις έλκους του δωδεκαδακτύλου θα βοηθήσει το Calcium fluoricum.

Όλα τα ομοιοπαθητικά σκευάσματα σε δόσεις που συνταγογραφούνται από γιατρό είναι ασφαλείς για την υγεία των ασθενών. Χωρίς σοβαρές αντενδείξεις και δευτερεύουσες παρενέργειες με τη μορφή αλλεργικών εξανθημάτων, αποτελούν καλή εναλλακτική λύση για τα συνθετικά ναρκωτικά.

Χειρουργική θεραπεία θεωρείται κατάλληλη μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις του έλκους του δωδεκαδακτύλου, όπου υπάρχει τις πιθανές επιπλοκές, όπως αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα, διάτρηση έλκους, ουλές ή στένωση των βολβών 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος, δημιουργώντας μια απόφραξη του εντέρου.

Διατροφή με έλκος του βολβού του δωδεκαδακτύλου

Αποτελεσματική αντιμετώπιση των γαστρεντερικών παθήσεων καλά, είναι απλά αδύνατο αν δεν τηρούν μια ειδική δίαιτα, η οποία διευκολύνει το έργο του στομάχου και των εντέρων, αποτρέπει την επιθετική επίδραση στην βλεννογόνο μεμβράνη ορισμένων τροφίμων και αποτρέπει την γαστρική υπερέκκριση.

Στο δωδεκαδακτυλικό έλκος βολβοί δεν πρέπει απαραίτητα να εμμείνει σε μια αυστηρή δίαιτα όλη την ώρα, αλλά σε περιόδους έξαρσης των ορισμένους περιορισμούς και τους κανόνες που θα σας βοηθήσουν να διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση του ασθενούς και να κάνει πιο αποτελεσματική θεραπεία:

• Η κλασματική διατροφή αποτελεί τη βάση οποιασδήποτε δίαιτας για ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Πάρτε φαγητό κάθε 3 ώρες, μειώνοντας τις συνήθεις μερίδες, έτσι ώστε από το τραπέζι ο ασθενής να νιώθει λίγο πεινασμένος.
• Η αργή και λεπτομερής μάσηση των τροφίμων, η χρήση αυστηρά εδαφικών τροφών είναι απλά απαραίτητη κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης της νόσου.
• Το φαγητό θα πρέπει να είναι θερμό, πράγμα που θα αποτρέψει την ερεθιστική επίδραση των υψηλών και χαμηλών θερμοκρασιών στον γαστρικό βλεννογόνο, βοηθώντας τον στην εργασία και μη προκαλώντας αύξηση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος και πεψίνης.
• Ορισμένοι περιορισμοί στην επιλογή των τροφίμων που σχετίζονται με την ικανότητά τους να αυξάνουν τη γαστρική οξύτητα και να ερεθίσουν το στομάχι και τα έντερα, επειδή κατά τη διάρκεια της ασθένειας της χημικής ή μηχανικής διέγερσης μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της νόσου και το σχηματισμό των νέων ελκών.

Πλούσια ζωμό από κρέας, ψάρι ή λαχανικά, αρτοσκευάσματα, φρέσκα λαχανικά, λιπαρά κρέατα, καπνιστά και τα τηγανητά, Μανιτάρια κονσερβοποιημένα, λάπαθο, ντομάτες - θα πρέπει να παραιτηθούν από όλα αυτά αυτά τα προϊόντα και πιάτα (για λίγο ή ακόμα και navsgda).

Διατροφή έλκος δωδεκαδακτύλου λάμπα σημαίνει επίσης τον περιορισμό της ποσότητας του αλατιού που καταναλώνεται κατ 'ανώτατο όριο του '15 Ένα γάλα, τα φρούτα, τα ξεφτισμένα κουάκερ, στον ατμό λαχανικά και το κρέας, τα αυγά (μέχρι 3 ανά ημέρα), αραιωμένο χυμοί θα είναι χρήσιμο μόνο, επειδή θα πρέπει να συμπληρωθεί το σώμα με τις απαραίτητες βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά.

[45], [46], [47], [48], [49]

Πρόληψη

Η πρόληψη του βολβού του έλκους του 12-κόλου είναι ο αποκλεισμός των παραγόντων της ζωής που προκαλούν την ανάπτυξη της παθολογίας. Για να αποφύγετε ποτέ να σας ενοχλεί μια επικίνδυνη ασθένεια, πρέπει να προσαρμόσετε κάτι στη ζωή σας:

• Απορρίψτε τις κακές συνήθειες (κάπνισμα και κατανάλωση οινοπνεύματος) ή ελαχιστοποιήστε τέτοιες εκδηλώσεις.
• Ξεχάστε για όλα τα είδη των "ξηρών" σνακ, γρήγορου φαγητού, δίνοντας προτεραιότητα σε μια πλήρη διατροφή.
• Μην παρασυρθείτε με φάρμακα, ειδικά από τα ΜΣΑΦ, τα παίρνετε υπό την επίβλεψη ενός γιατρού σε συνδυασμό με φάρμακα που προστατεύουν τον γαστρεντερικό βλεννογόνο από τις αρνητικές επιδράσεις των ερεθιστικών.

Ήρεμη στάση απέναντι στη ζωή, ικανότητα αντιμετώπισης του στρες, σωστή και επαρκής διατροφή με φόντο ένα υγιεινό τρόπο ζωής - την καλύτερη προστασία από πεπτικά έλκη οποιασδήποτε αιτιολογίας.

Ps Αν χωρίς υπεκφυγές για να ολοκληρώσει ένα πλήρη κύκλο της θεραπείας του έλκους του δωδεκαδακτύλου και ραβδί στο μέλλον φειδωλοί διατροφή έλκος δωδεκαδακτύλου λάμπα δεν θα γνωρίζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα επί του παρόντος. Και είναι πολύ πιθανό, θα είναι δυνατόν να το ξεχάσετε για πάντα.

[50], [51], [52], [53], [54],

Πρόβλεψη

Ο έλκος του βολβού του δωδεκαδακτύλου δεν είναι πονοκέφαλος έντασης, ο οποίος μπορεί να θεραπευτεί με ένα μόνο χάπι. Αυτό απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία, τήρηση διατροφής και ειδική διατροφή.

Η πρόγνωση του πεπτικού έλκους και η αναγκαιότητα (ή η έλλειψη) χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το πόσο γρήγορα ο ασθενής στράφηκε για βοήθεια, πόσο αποτελεσματική και σωστή ήταν η θεραπεία και η εκπλήρωση όλων των πρόσθετων απαιτήσεων για το καθεστώς διατροφής.

[55], [56], [57], [58],