Escherichiosis στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η εσεριχίωση είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια, κυρίως σε μικρά παιδιά, που προκαλείται από διάφορους ορότυπους του παθογόνου Escherichia coli με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας στο γαστρεντερικό σωλήνα, την ανάπτυξη μολυσματικών-τοξικών και διαρροϊκών συνδρόμων, λιγότερο συχνά με βλάβη σε άλλα όργανα ή γενίκευση της διαδικασίας μέχρι σήψη.

Κωδικός ICD-10

• A04.0 Εντεροπαθογόνος λοίμωξη που προκαλείται από Escherichia coli.
• A04.1 Εντεροτοξινογόνος λοίμωξη που προκαλείται από Escherichia coli.
• A04.2 Εντεροδιηθητική λοίμωξη από Escherichia coli.
• A04.3 Εντεροαιμορραγική λοίμωξη που προκαλείται από Escherichia coli.
• A04.4 Άλλες εντερικές λοιμώξεις που προκαλούνται από Escherichia coli.

Τα Escherichia coli είναι κινητά (έχουν περιτριχωτά μαστίγια) Gram-αρνητικά ραβδία, δεν σχηματίζουν σπόρια, προαιρετικά αναερόβια. Αναπτύσσονται καλά σε συνηθισμένα θρεπτικά μέσα. Τα παθογόνα και τα μη παθογόνα Escherichia coli δεν διακρίνονται στις μορφολογικές και καλλιεργητικές ιδιότητες. Τα εντεροπαθογόνα στελέχη διαφέρουν από τα "συνηθισμένα" μόνο στις ενζυματικές ιδιότητες, τη σύνθεση αντιγόνου, την ευαισθησία στους βακτηριοφάγους και τις κολικίνες, τον βαθμό ανταγωνιστικής δράσης και την παθογένεια.

Ανάλογα με την παρουσία ορισμένων παραγόντων παθογένειας (προσκολλητικότητα, κολικογένεση, διεισδυτικότητα, ικανότητα σχηματισμού εξωτοξινών, κ.λπ.), όλα τα Escherichia coli που προκαλούν ασθένειες στους ανθρώπους διαιρούνται συμβατικά σε εντεροπαθογόνα (EPE), εντεροδιηθητικά (EIE) και εντεροτοξιγόνες (ETE). Οι ασθένειες που προκαλούνται από κάθε ομάδα Escherichia έχουν σημαντικά κλινικά και επιδημιολογικά χαρακτηριστικά, επομένως είναι σκόπιμο να εξετάζονται ξεχωριστά τα εντεροπαθογόνα, εντεροδιηθητικά και εντεροτοξιγονικά Escherichia coli. Υπάρχει μια πρόταση να διακριθούν επίσης οι εντεροπροσκολλητικές και οι εντεροαιμορραγικές ομάδες Escherichia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]