Διάγνωση του στρεπτοδερματίου

Το στρεπτόδερμα είναι μια δερματική ασθένεια που προκαλείται από στρεπτόκοκκους. Όταν μολυνθεί στο σώμα, σχηματίζονται ροζ κηλίδες στρογγυλής μορφής διαφόρων διαμέτρων, μέχρι 3-4 cm. Στα κρούσματα του εξανθήματος δεν εμφανίζεται πολύ έντονη φαγούρα, ξηρή μορφή κρούστας, η οποία ξεφλουδίζει. Μπορεί να παρατηρήσετε χαμηλή θερμοκρασία, αύξηση των λεμφαδένων. Ο εντοπισμός τους είναι συχνότερα στο πρόσωπο, λιγότερο συχνά στην πλάτη, τα άκρα, τους γλουτούς. Οι εκδηλώσεις του στρεπτοδερμικού είναι παρόμοιες με πολλές δερματολογικές παθήσεις, επομένως, για σωστή θεραπεία, είναι σημαντικό να διεξαχθεί διεξοδική διάγνωση.

Δοκιμασία Streptoderma

Εκτός από την οπτική εξέταση του δερματολόγου και τη συλλογή της ανωμαλίας (παράπονα ασθενών, ασθένειες, συνθήκες διαβίωσης κ.λπ.), είναι απαραίτητο να γίνει μια ανάλυση για το στρεπτοδερμικό - για τον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα με βακτηριολογική εξέταση. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε ταχείες μεθόδους:

• μικροσκοπικό - χρησιμοποιείται μια κηλίδα υγρού κυστιδίου για τη συσσώρευση του ιού.
• ανοσοφθορισμό - προσδιορισμός των αντιγόνων του ιού με επιχρίσματα,
• νευρολογική - ανίχνευση του ιού σε εμβρυϊκές κυτταρικές καλλιέργειες.
• ορολογική - για την παρουσία στο αίμα αντισωμάτων που παράγονται υπό την επήρεια μολυσματικών παραγόντων.

Ως πρόσθετες εξετάσεις μπορεί να χρειαστούν εξετάσεις αίματος:

• κοινή;
• βιοχημική?
• στην αντίδραση Wasserman (σύφιλη).
• θυρεοειδείς ορμόνες.
• HIV λοίμωξη.

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι αυξημένη ESR, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, λευκοκυττάρωση.

Επιπλέον, κάνουν μια γενική ανάλυση των ούρων και των περιττωμάτων (για την ανίχνευση των αυγών σκουληκιών).

[1], [2], [3], [4]

Διαφορική διάγνωση

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές δερματολογικές παθήσεις με παρόμοια συμπτώματα. Η διαφορική διάγνωση έχει σχεδιαστεί για να διακρίνει:

• έρπητα από streptoderma - και για τις δύο διαγνώσεις που χαρακτηρίζονται από φυσαλίδες γεμάτες με κιτρινωπό θολό υγρό. Με την πάροδο του χρόνου, έσκαυσαν. Το Streptoderma επιβεβαιώνει το σχηματισμό ρωγμών στην εκτεθειμένη περιοχή. Για τον έρπητα, είναι εγγενές να έχουμε φαγούρα στη θέση της εμφάνισής του, στη δεύτερη περίπτωση - αρχίζει η ερυθρότητα και μόνο τότε συμβαίνει μια φαγούρα.
• streptoderma από λειχήνα έρπητα ζωστήρα, pityriasis versicolor, αναφέρεται σε μυκητιασικές λοιμώξεις του δέρματος. Η μόλυνση με αυτά δεν οδηγεί σε φλεγμονή. Καφέ, κιτρινωπό ή ροζ στίγματα εμφανίζονται στην επιφάνεια του δέρματος. Στην αρχή είναι μικρά, με πείρος, στη συνέχεια επεκτείνονται, σχηματίζοντας εκτεταμένες εστίες. Η διάγνωση μπορεί εύκολα να επιβεβαιωθεί με το κηλίδωμά τους με ιώδιο ή λαμπρό πράσινο, με αποτέλεσμα να βάφονται με λαμπρότερο χρώμα.
• δερματίτιδα από στρεπτοδερμία - δερματίτιδα είναι μια φλεγμονή του δέρματος που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ερεθιστικό. Εκδηλώνεται με κνησμό, κάψιμο, φλεγμονή. Περαιτέρω, εξανθήματα, φλύκταινες, φλύκταινες, οίδημα. Δεδομένου ότι η δερματίτιδα προκαλείται συχνότερα από τα αλλεργιογόνα, ανιχνεύεται στο εργαστήριο η αύξηση στα αιμοσφαίρια των ηωσινοφίλων και των ανοσοσφαιρινών Ε.
• streptoderma από ανεμοβλογιά - το τελευταίο προηγείται της επαφής με την ασθενή, οξεία έναρξη και ταχεία εξάπλωση βλαβών σε άλλες περιοχές, μέχρι τις βλεννογόνες του στόματος. Η ανεμοβλογιά συνοδεύεται πάντα από δηλητηρίαση. Το ίδιο το εξάνθημα διέρχεται από διάφορα στάδια ανάπτυξης: ένα σημείο, ένα παλλέλαιο, ένα κυστίδιο με ένα διαυγές υγρό, μια κρούστα. Δεν είναι περίεργο στη συγχώνευση ξεχωριστών ξεχωριστών στοιχείων.
• έκζεμα από στρεπτομδερμία - το έκζεμα μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με το χρόνιο στρεπτόδερμα. Χαρακτηριστικά, η ροή είναι αργή, αργή: το δέρμα γίνεται κόκκινο και ακόμη και μια μπλε απόχρωση, φαίνεται εξωτερικά παχύρευστο, η ελαστικότητα μειώνεται. Παρουσία ξηρασίας, κνησμού και σοβαρότητας. Θεραπευτικές ρωγμές.
• πυοδερμική από στρεπτομδερμία - σταφυλοκοκκική πυοδερμαία επηρεάζει τους σμηγματογόνους και ιδρωτοποιούς αδένες. Είναι εντοπισμένο σε μέρη ανάπτυξης τρίχας: στο κεφάλι, στο στόμα, στα άκρα. Εμφανίζεται με τη μορφή φλύκταινας με πυώδη γέμιση, μετά το άνοιγμα που σχηματίζει μια καφέ φλούδα (με στρεπτόδερμα είναι κίτρινη).
• impetigo από streptoderma - το κηρίο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ερυθρότητας, στη θέση του οποίου σχηματίζονται φυσαλίδες (flakteni), ο πύος συλλέγεται μέσα τους. Η φλεγμονώδης διαδικασία ολοκληρώνεται καλύπτοντας τη βλάβη με μια γκρίζα κρούστα, η οποία τελικά εξαφανίζεται, αφήνοντας ίχνη. Τις περισσότερες φορές, το impetigo επιλέγει τις πλευρικές επιφάνειες του σώματος, των άκρων και του προσώπου.
• αλλεργίες από στρεπτόδερμα - εκδηλώσεις αυξημένης αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος σε αλλεργιογόνο μπορεί να είναι αίσθηση καψίματος, κνησμός, εξάνθημα. Συχνά τα άλλα συμπτώματα υποδεικνύουν τη διάγνωση: φτάρνισμα, δακρύρροια, ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή, ερυθρότητα των πρωτεϊνών των ματιών. Επιβεβαιώστε τη δοκιμή αλλεργίας αίματος για συγκεκριμένα αντισώματα IgE. Για να προσδιορίσετε το αλλεργιογόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε δοκιμές δέρματος.

[5], [6]