Αρτηριοφλεβικό συρίγγιο: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Το αρτηριοφλεβικό συρίγγιο είναι μια παθολογική επικοινωνία μεταξύ της αρτηρίας και της φλέβας.

[1], [2]

Αιτίες του αρτηριοφλεβικού συριγγίου

Αρτηριοφλεβικό συρίγγιο μπορεί να είναι συγγενής (συνήθως σε μικρά σκάφη) ή αποκτηθεί ως αποτέλεσμα τραύματος (π.χ., τραύματα από σφαίρες ή θρυμματισμένα) ή διάβρωση του αρτηριακού ανευρύσματος σε παρακείμενο φλέβα.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Συμπτώματα αρτηριοφλεβικού συριγγίου

Συρίγγιο μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα της αρτηριακής νόσου (π.χ., εξέλκωση των άκρων της μειωμένης ροής αίματος, ή ισχαιμία, εμβολή), ή χρόνια φλεβική ανεπάρκεια λόγω της έκθεσης σε αρτηριακής ροής του αίματος προς την υψηλή πίεση κατεστραμμένο φλέβα (π.χ., περιφερικό οίδημα, φλεβίτιδα, συμφορητική μελάγχρωση). Αν το συρίγγιο βρίσκεται κοντά στην επιφάνεια, μπορεί να ψηλαφάται, η κατεστραμμένη περιοχή είναι συνήθως διογκώνεται και γίνεται θερμότερο από ό, τι το υπόλοιπο του δέρματος, χύτευση με εμφύσηση, και συχνά παλλόμενη επιφανειακές φλέβες. Πάνω από το συρίγγιο μπορεί να είναι προφανής για τον προσδιορισμό jitter, και ακρόαση για τον εντοπισμό καιρό θόρυβο γουργουρίζει με την αύξηση του κατά τη διάρκεια της συστολής. Μερικές φορές, εάν ένα σημαντικό τμήμα της καρδιακής παροχής έχει μηδενιστεί μέσω του συριγγίου προς τα δεξιά καρδιά, που αναπτύχθηκε καρδιακή ανεπάρκεια με υψηλή απόδοση.

Θεραπεία του αρτηριοφλεβικού συριγγίου

Τα συγγενή συρίγγια δεν θεωρούνται ένδειξη για θεραπεία αν δεν αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές (για παράδειγμα, επιμήκυνση ενός ποδιού σε ένα αυξανόμενο παιδί). Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαδερμικές ενδοαγγειακές μέθοδοι θεραπείας, με τοποθέτηση των δομών σκνίματος για το κλείσιμο του συριγγίου. Η θεραπεία είναι σπάνια εντελώς ικανοποιητική, αλλά οι επιπλοκές μπορούν να ελεγχθούν. Τα αποκτούμενα συρίγγια έχουν συνήθως ένα μείζον μήνυμα, οπότε η χειρουργική θεραπεία είναι αποτελεσματική.