Αναστροφή των εντέρων

Οξεία χειρουργική παθολογία του περιτοναίου, η οποία συνίσταται στην περιστροφή οποιουδήποτε τμήματος του εντέρου ή του τμήματος του γύρω από το μεσεντέριο ή τον άξονά του. Ο αυλός του παχέος εντέρου αλληλοεπικαλύπτεται, τα μεσεντερικά νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία παγιδεύονται, δημιουργείται ένα μηχανικό εμπόδιο στο πεπτικό σύστημα.

Τα σημάδια της αναστροφής των εντέρων δεν πρέπει μόνο να προκαλούν εγρήγορση, αλλά να είναι επείγουσα η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, καθώς η κατάσταση αυτή αποτελεί πραγματική απειλή για τη ζωή. Η ταχεία αύξηση της δηλητηρίασης και της αφυδάτωσης μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς κατά την πρώτη ημέρα.

Επιδημιολογία

Γενικά, αυτή η ασθένεια είναι διπλάσιας πιθανότητας να είναι αρσενικό παρά θηλυκό, αν και οι γυναίκες είναι μπροστά από τους άνδρες στην επικράτηση της τύφλωσης του τυφλού.

Κατά μέσο όρο, αυτή η παθολογία είναι κοινή στους ανθρώπους μέσης και γήρας.

Το πιο συχνά συναντάται η συστροφή του παχέος εντέρου, μεταξύ των οποίων το 80% των συσπειρώσεων στο σιγμοειδές τμήμα. 15% - στο τυφλό? 3% - στην εγκάρσια-ραβδωτή? 2% - στη ζώνη της κάμψης του σπληνός.

Η μέση ηλικία των ασθενών με παθολογία του σιγμοειδούς κόλου είναι 60 ετών, η πιθανότητα αυτής της παθολογίας αυξάνεται με την ηλικία.

Η στροφή του τυφλού επηρεάζεται από τον νεότερο πληθυσμό (η μέση ηλικία είναι 50 έτη). Η μέση ηλικία των ασθενών σε ορισμένες χώρες, για παράδειγμα, η Ινδία, όπου η πλειοψηφία είναι χορτοφάγοι, είναι ακόμη λιγότερο - 33 χρόνια.

Τα παιδιά σχεδόν όλες τις περιπτώσεις - με εντοπισμό στο λεπτό έντερο και προκαλούνται από δυσμορφίες.

Οι Αφρικανοί υποφέρουν από αυτή την παθολογία δύο φορές πιο συχνά από τους άλλους. Σύμφωνα με τις αμερικανικές ιατρικές στατιστικές: οι ασθενείς με έκπλυση εντέρου είναι περίπου το 20% όλων των ασθενών με παρεμπόδιση. μεταξύ αυτών, η καμπυλότητα του παχέος εντέρου είναι ένα δέκατο του συνολικού αριθμού των εμποδίων σε αυτόν τον εντοπισμό.

Στις περιοχές της "ζώνης του εγκεφάλου", όπου η σφαίρα του παχέος εντέρου προκαλείται κυρίως από την παρεμπόδιση, περιλαμβάνει ορισμένες αφρικανικές χώρες, την Ασία (Ινδία, Ιράν), τη Βραζιλία και τη Ρωσία. Στη Βραζιλία, αυτή η ασθένεια συνδέεται με την εξάπλωση της νόσου του Chagas.

Ο δεύτερος πιο σημαντικός λόγος για την ανάπτυξη παρεμπόδισης του σιγμοειδούς κόλου κατά την περίοδο της κύησης είναι η συστροφή του. Πιθανώς, η ταχέως αναπτυσσόμενη μήτρα κινεί αυτό το έντερο, το οποίο προκαλεί μια συστροφή του παχέος εντέρου. Η συντριπτική πλειοψηφία των συσπάσεων στις μελλοντικές μητέρες (3/4) παρατηρείται τους τελευταίους τρεις μήνες της κύησης.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Αιτίες καμπυλότητα

Οι αιτίες αυτής της κατάστασης είναι πολύ διαφορετικές, και μερικές φορές, με την πρώτη ματιά, πολύ αθώες. Μπορεί να συμβεί ακόμα και κατά τη διάρκεια του ύπνου - μια αλλαγή στη στάση του σώματος μπορεί να προκαλέσει στροφή του εντέρου. Αυτό μπορεί να συμβεί σε ένα άτομο που για πολλά χρόνια οδηγεί σε έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής, τρώει εσφαλμένα και, κατά συνέπεια, έχει προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα.

Οι γονείς συχνά φοβίζουν τα παιδιά, ισχυριζόμενοι ότι μπορεί να έρθει μια στροφή από τα κότσια από την τύχη, ίσως και οι ίδιοι να το πιστεύουν. Ωστόσο, τσίχλες δεν προκαλεί την ενεργό κινητικότητα του εντέρου, που δεν χωνεύεται από τη δράση των γαστρικών υγρών, και στις περισσότερες περιπτώσεις, απόλυτα αποβάλλεται από το έντερο με κόπρανα.

Αλλά η στροφή των εντόμων από τα persimmons είναι πολύ πιθανό. Το λωτός, που περιέχει πάνω από τανίνες, το στομάχι των παιδιών δεν πέφτει, κολλάει σε ένα μεγάλο κομμάτι που το έντερο δεν μπορεί να προχωρήσει στην έξοδο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ενοχλήσεις - να τραβήξει ένα μέρος ενός παχέως εντέρου σε άλλο. Φυσικά, γι 'αυτό πρέπει να φάτε περισσότερους από ένα φρούτα ή μισό. Η αναστροφή των εντέρων στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο λωτός, αλλά και υπερβολική απορρόφηση μανταρινιών, μπανάνας και ακατάλληλων τροφών για το παιδί (καπνιστό κρέας, ρέγγα κλπ.).

Οι λόγοι για την καμπυλότητα των εντέρων συχνά κρύβονται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Πρόκειται για εμβρυϊκές αναπτυξιακές διαταραχές που προκαλούν αυτή τη νόσο στα βρέφη, συνηθέστερα μια ασυνήθιστα μακρά μεσεντερία και ενεργή περισταλτική του εντέρου. Συγγενής κόλον γιγαντισμός, συγγενή έλλειψη εντερικής κινητικότητας, συγγενής διαφραγματοκήλη, λιγότερο συχνή, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε volvulus σε βρέφη. Η πρόωρη τεχνητή σίτιση μπορεί να προκαλέσει αυτή την ασθένεια Περιπτώσεις εγκολεασμού σε βρέφη - μια σύσφιξη των περιόρισε αυλού του εντέρου σε κανονική, που οδηγεί σε απόφραξη στην παιδιατρική πρακτική δεν είναι ασυνήθιστο.

Η αιτία της συγγενούς αναστροφής των εντέρων ονομάζεται δυσπλασία του εντερικού σωλήνα του εμβρύου ή ανωμαλία της στερέωσης του ενδιάμεσου εντέρου.

Μερικές φορές ο αυλός του εντέρου εμποδίζεται από το μέκονιο, το οποίο έχει μη φυσιολογική πυκνότητα.

Σε ασθενείς μεγαλύτερους του ενός έτους, οι περιστροφές του εντέρου προκλήθηκαν, αυστηρά, από δύο παράγοντες:

• το ελάττωμα της ανάπτυξης του μεσεντερίου, το οποίο έχει ένα μήκος, το οποίο καθιστά δυνατή την κίνηση προς διαφορετικές κατευθύνσεις,
• η ανικανότητα του εντέρου να προάγει τα περιεχόμενα που έχουν παρασυρθεί σε αυτό, τότε κάθε κίνηση του μυός του οδηγεί σε μια συστροφή των στροφών του εντέρου.

[9], [10], [11], [12]

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου:

1. Έξοδος από ένα παρατεταμένο καθεστώς νηστείας, συνοδευόμενο από υπερκατανάλωση, που ενεργοποιεί την εντερική κινητικότητα και μπορεί να προκαλέσει συστροφή.
2. Η συστηματική υπερκατανάλωση (ειδικά τη νύχτα) προκαλεί υπερβολική πλήρωση των εντερικών στροφών, ενεργοποιώντας ταυτόχρονα τις κινητικές του ικανότητες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στη στροφή ενός ή περισσοτέρων εντερικών βρόχων.
3. Μια απότομη αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του περιτοναίου, έστω και ελαφρά, λόγω τραυματισμού, ασυνήθιστα βαριά σωματική φόρτο εργασίας με αδύναμους μύες πρέσα μπορεί να προκαλέσει μετατόπιση του εντέρου και να προκαλέσει αυτό το παθολογία.
4. Κοιλιακές και συγκολλητικές αλλαγές στον συνδετικό ιστό της κοιλιακής κοιλότητας, οι οποίες προκύπτουν από χειρουργικές επεμβάσεις και φλεγμονές.
5. Μια δίαιτα που περιλαμβάνει κυρίως τραχιά, υγρά, πλούσια σε φυτικές τροφές που ενεργοποιούν την εντερική περισταλτική.
6. Συχνή, λεγόμενη, τροφική δηλητηρίαση, δηλ. λοίμωξη από παθογόνους μικροοργανισμούς, που συνοδεύονται από δυσπεπτικές εκδηλώσεις.
7. Η δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα) είναι ένας διεγερτικός παράγοντας που προκαλεί σιγμοειδές πρήξιμο του παχέος εντέρου, κυρίως συμβαίνει σε ηλικιωμένους.
8. Μεσοσγμοειδίτιδα, το αποτέλεσμα της μπορεί να είναι μια παραμόρφωση του μεσεντερίου και της στροφής του σιγμοειδούς κόλου
9. Το ξένο σώμα μπορεί να κλείσει τον αυλό του εντέρου, και το νεόπλασμα, την κυριαρχία να το συμπιέσει από το εξωτερικό (στραγγαλισμό), που θα οδηγήσει σε συστροφή.
10. Η δηλητηρίαση, η χρήση ισχυρών φαρμάκων (καταστολή της εντερικής περισταλτικότητας, καθαρτικά), μερικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος προκαλούν σπασμούς ή παράλυση των μυών του εντέρου.
11. Η μαζική ελμινθική εισβολή προκαλεί μερικές φορές στροφή στα έντερα.

Γενικά, η συστροφή του λεπτού εντέρου προκαλείται από αναπτυξιακά ελαττώματα, ουλές και κολλητικές αλλαγές στον συνδετικό ιστό, κήλη.

Καμπυλότητα του παχέος εντέρου, ως επί το πλείστον αποκτούμενη παθολογία. Οι αιτίες αυτού του εντοπισμού είναι η ανάπτυξη ουλών και προσφύσεων στο περιτόναιο, εγκυμοσύνη, νεοπλάσματα, χειρουργικοί χειρισμοί στο έντερο. Η συντριπτική πλειοψηφία των περιστροφών του παχέος εντέρου εμφανίζονται στο σιγμοειδές τμήμα.

Με πλήρη καμπυλότητα του εντέρου, σχηματίζεται κλειστή απόφραξη των προσβεβλημένων τμημάτων, η ενσάρκωση και η ισχαιμία τους προκαλούν τελικά γάγγραινα και διάτρηση του εντερικού τοιχώματος.

[13], [14], [15], [16]

Παθογένεση

Ανεξάρτητα από την αιτία της ανάπτυξης παθολογίας γίνεται ως εξής: - Εντερικό περιστρέφεται, και μερικές φορές κατ 'επανάληψη, και η κάθαρση του είναι εντελώς επικαλυπτόμενη, τα περιεχόμενα από τις στάσεις εντέρου πιέζονται μεσεντερικά νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία, τη ροή του αίματος παύει περιβλήματα και εκείνη νεκρωτική. Νέκρωση του εντέρου αυξάνει την διαπερατότητα της σε τοξίνες που παίρνουν μέσα στο περιτόναιο, και αναπτύσσει κοπράνων περιτονίτιδα.

[17], [18], [19]

Συμπτώματα καμπυλότητα

Αμέσως μετά την περιστροφή των βρόχων του εντέρου, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της νόσου - αμέσως καταπολεμώντας τον οξύ πόνο, πιο συχνά στη ζώνη του ομφαλού, αρχίζει ο αντανακλαστικός έμετος. Συγκεκριμένο χαρακτηριστικό - μέρος της κοιλιάς είναι διογκωμένο και βλέπει κανείς εντερικούς βρόχους. Εάν χτυπάτε στο διογκωμένο τμήμα της κοιλιάς, ο ήχος θα είναι παρόμοιος με τον κύλινδρο τυμπάνου.

Συμπληρωματικά συμπτώματα - υπόταση, δυσκοιλιότητα και σχηματισμός αερίου χωρίς εξέλιξη αερίων, αδυναμία, γκρίζα γη. Ο ιδρώτας εμφανίζεται στο πρόσωπο, ακόμη και το παραλήρημα μπορεί να ξεκινήσει. Ο ασθενής με δυσκολία μιλάει και αναπνέει έντονα, στο στομάχι του ακούτε ήχους που μοιάζουν με μια βουτιά νερού.

Οι εντερικοί βρόχοι μπορούν να συστραφούν οπουδήποτε στο έντερο, όπου υπάρχει μεσεντερία. Το επίπεδο αναταραχής καθορίζει την παθολογική κλινική και την τακτική θεραπείας.

Οι τύποι πρηξίματος ταξινομούνται σύμφωνα με τα επίπεδα που εμφανίστηκαν:

• λεπτό έντερο.
• το τυφλό?
• σιγμοειδές κόλον.
• εγκάρσιο κόλον.

Κανονικά, η γωνία κάμψης του λεπτού εντέρου είναι μέχρι 90 °. Μια στροφή σε γωνία μεγαλύτερη από 180 ° προκαλεί κλινικά συμπτώματα, μία ή περισσότερες καμπές του λεπτού εντέρου μπορεί να τραβηχτούν σε αυτή την κίνηση. Το τυφλό είναι κοντά, επομένως, τα σημάδια της καμπυλότητας του θα φαίνονται παρόμοια.

Η συστροφή του μικρού (τυφλού) εντέρου χαρακτηρίζεται από την ακόλουθη κλινική:

Η εμφάνιση έντονου πόνου κατά τη διάρκεια μιας αναστροφής καθορίζεται από την παύση της παροχής αίματος αυτής της περιοχής του εντέρου. Έντονος πόνος που δεν υποχωρεί, συνεχής, συρραφή ή κοπή, γίνεται αισθητός στην άνω κοιλία. Αυξάνεται συνεχώς, γίνεται αφόρητη.

Σε αυτό το είδος εμφάνισης, οι ασθενείς δείχνουν άγχος, ενθουσιασμό, μερικές φορές φωνάζουν στον πόνο. Κατά κανόνα πιέζουν τα γόνατά τους στο στήθος, αλλά αυτό δεν ανακουφίζει τον πόνο.

Πριν πραγματοποιηθεί η συστροφή σχηματίζεται σύμπλεγμα των περιεχομένων του εντέρου που προκαλεί απόφραξη των βρόχων του εντέρου, διεγείρει περισταλτισμό, αισθητή οπτικά, αυτό μπορεί να συνοδεύεται από γάργαρο ήχους και κοιλιακές κράμπες.

Αν οι βρόχοι των κατώτερων τμημάτων του λεπτού εντέρου ή του τυφλού είναι στριμωγμένοι, παρατηρείται ασύμμετρη διόγκωση στη ζώνη του ομφαλίου λόγω της συσσώρευσης κοπράνων πάνω από το επίπεδο καμπυλότητας.

Η συστροφή του λεπτού εντέρου συνοδεύεται από έμετο, που ξεκινά ταυτόχρονα με τον πόνο (εκδηλώνοντας πρώτα τον εμετό με τη χολή, αργότερα - με μια πρόσμιξη των περιττωμάτων). Ο εμετός δεν ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς.

Δυσκοιλιότητα και μετεωρισμός, δεν βρίσκει την έξοδο, ξεκινά αργότερα, αφού κινητικότητα του παχέος εντέρου, ακόμη και σε φυσιολογικά κόπρανα και αέρια εξακολουθούν να διατίθενται. Εάν η άμεση θεραπεία στο γιατρό με υποψία συστροφής του λεπτού εντέρου, αυτό το βήμα μπορεί να αποφευχθεί, αλλά σε περίπτωση πολύ καιρό αποβολή των κοπράνων και του φυσικού αερίου μπορεί να σταματήσει.

Η γενική κατάσταση είναι σπασμένη - υπάρχουν ενδείξεις αφυδάτωσης, αδυναμίας, ζάλης, λιποθυμίας. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης ενός οργανισμού αυξάνονται: μυϊκός πόνος, ταχυκαρδία, ωχρότητα, υψηλός πυρετός, ιδρώτας στο μέτωπο.

Το πρήξιμο των παχέων εντέρων είναι πιο συχνές, ο συχνότερος εντοπισμός βρίσκεται στο σιγμοειδές κόλον.

Τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με αυτά ενός λεπτού εντέρου, αλλά υπάρχουν κάποιες διαφορές.

Το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται απότομα, αλλά μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά. Είναι αισθητό, βασικά, στην κάτω κοιλιακή χώρα και μπορεί να δοθεί στη ζώνη της μέσης. Η φύση του πόνου είναι σταθερή, περιστασιακά - παροξυσμική.

Ο εμετός δεν αφομοιώνει τα τρόφιμα και η χολή εμφανίζεται ταυτόχρονα με τον πόνο και επαναλαμβάνεται δύο ή τρεις φορές χωρίς να φέρει ανακούφιση. Ο εμετός σε αυτή την περίπτωση προκαλείται περισσότερο από τον οδυνηρό ερεθισμό. Ο εμετός αρχίζει με κόπρανα αργότερα, με την ανάπτυξη περιτονίτιδας.

Η δυσκοιλιότητα και η εξέλιξη του αερίου δεν αρχίζει αμέσως. Πρώτον, η ενεργή κινητικότητα του εντέρου μπορεί να είναι αισθητή, τελικά εξασθενεί.

Το στομάχι είναι εμφανώς διογκωμένο και ασύμμετρο. Τα επάνω τμήματα στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς είναι διευρυμένα - το σιγμοειδές κόλον έχει μετακινηθεί αφού έχει συσπειρωθεί. Η συσσώρευση αερίων και περιττωμάτων απλώνει τους βρόχους της, αυξάνοντας το μέγεθος της. Κινείται επάνω τα κοιλιακά όργανα, οι οποίες πιέζονται ενάντια στο διάφραγμα, μειώνοντας τον όγκο του στήθους, συμπιέζοντας τους πνεύμονες και τη διαδικασία της αναπνοής απογοητευτικό, διαταράσσοντας τη λειτουργία της καρδιάς. Αυτό εκδηλώνεται με δυσκολία στην αναπνοή, αρρυθμία, ταχυκαρδία, πόνο πίσω από το στέρνο.

Περιστασιακά, το εγκάρσιο κόλον μετατρέπεται σε πύργο, ένα σύμπτωμα που μοιάζει με την καμπυλότητα του σιγμοειδούς κόλον.

[20], [21]

Έντυπα

Ταξινόμηση των volvulus της γωνίας περιστροφής του κότσια: μερική volvulus (έως 270 °), η πλήρης (270-360 °), εάν το έντερο είναι στριμμένο αρκετές φορές - πολλές φορές. Κατά κανόνα, οι στροφές του εντέρου στρέφονται κατά τη φορά των δεικτών του ρολογιού.

Η συγγενής αναστροφή των εντέρων εκδηλώνεται στις πρώτες ώρες της ζωής του παιδιού. Τα πρώτα συμπτώματα είναι το σύνδρομο πόνου (ένα ανήσυχο μωρό, πάντα καπνιστό, κλάμα), έμετος, υπόταση, κοιλιακή ασυμμετρία, μειωμένη περισταλτική του εντέρου. Διαταραχθεί διαλύων, μηκώνιο μπορεί να εξέρχεται, αλλά δεν παρατηρήθηκε κανονική περιττώματα, βλέννα που απελευθερώνεται από τον πρωκτό (πλήρης αναστροφή) ή καρέκλα κινείται σε μικρές δόσεις, ο όγκος των οποίων γίνεται μικρότερη (μερική).

Η καμπυλότητα των εντέρων στα παιδιά εκδηλώνεται από υψηλό πυρετό, οξύ πόνο στην κοιλιά, έμετο, αίμα ή βλέννα στα κόπρανα. Το παιδί δεν τρώει καλά και κοιμάται, συχνά κραυγές, είναι ιδιότροπο, ωθεί τα πόδια του στο στομάχι. Οι επιθέσεις προκύπτουν και υποχωρούν απροσδόκητα, στα διαστήματα μεταξύ μας το παιδί μπορεί να τραβήξει δύο φορές. Υπάρχει έντονος σχηματισμός αερίου, μετά από λίγο αρχίζει η δυσκοιλιότητα και τα αέρια σταματούν να απομακρύνονται. Κατά την εξέταση, το παιδί έχει μια αξιοσημείωτη συμπίεση στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Η στροφή των εντέρων στο έμβρυο είναι δύσκολο να διαγνωσθεί, αντιμετωπίζεται μετά τη γέννηση του παιδιού. Αυτή η παθολογία συχνά συνοδεύει mnogovodye στη μητέρα και άλλες δυσπλασίες, για παράδειγμα, τη νόσο του Down.

[22], [23], [24], [25], [26], [27],

Επιπλοκές και συνέπειες

Εάν ο ασθενής δεν συμβουλευτεί γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα, λίγες ώρες αργότερα αρχίζει η ανάπτυξη της περιτονίτιδας. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται και μια ψεύτικη βελτίωση της κατάστασης της υγείας. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ότι δεν χρειάζεται να ανησυχείτε πια. Αυτή η εσφαλμένη αντίληψη μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρες συνέπειες.

Κατά τη στροφή, η παροχή αίματος στο στριμμένο τμήμα του εντερικού τοιχώματος και η ενόχλησή του σταματά εντελώς. Σύμφωνα με πολυάριθμες ενδείξεις ιατρικής έρευνας, η περαιτέρω ποιότητα ζωής ενός ασθενούς, και συχνά η ίδια η ζωή, εξαρτάται άμεσα από την επικαιρότητα της παρεχόμενης ιατρικής περίθαλψης.

Πιθανές επιπλοκές: αφυδάτωση, διάτρηση και νέκρωση του εντερικού τοιχώματος. συστηματική πυώδη μόλυνση και δηλητηρίαση. την πρόσφυση και την εκ νέου συστροφή των εντέρων.

Απελευθέρωση:

• η στροφή των εντέρων εκδηλώνεται με συχνό εμετό, όταν το σώμα χάνει πολύ νερό και ηλεκτρολύτες.
• ενώ απορροφώντας ένα άτομο, το υγρό απορροφάται στο παχύ έντερο, και όταν είναι ενεργοποιημένο, ειδικά το λεπτό έντερο, δεν εισέρχεται εκεί.

Το αποτέλεσμα της αφυδάτωσης είναι η αύξηση του φορτίου στην καρδιά, η υπόταση, η διάσπαση των μεταβολικών διεργασιών, η αδυναμία, η λιποθυμία (μέχρι και η κώμα). Αν το σώμα χάσει περίπου το ένα πέμπτο του νερού, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση.

Το τοίχωμα του εντέρου, που έχει έλλειψη αίματος, χάνει τη δύναμή του, διασπάται και τα συσσωρευμένα περιεχόμενα ρίχνουν στο περιτόναιο και προκαλούν τη φλεγμονή του (κοκκώδης περιτονίτιδα). Προκαλεί νεκρωτικές αλλαγές στον ιστό του εντερικού τοιχώματος (αναπτύσσεται γάγγραινο). Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση με απομάκρυνση του τμήματος του εντέρου και αντισηπτική θεραπεία της κοιλιακής κοιλότητας.

Συγκολλητική ασθένεια - ο σχηματισμός συντήξεων συνδετικού ιστού που εμφανίζονται στις περιοχές της φλεγμονής. Προκαλεί την εξάρθρωση των εντέρων του εντέρου, που μπορεί να προκαλέσει την επανάληψη οποιασδήποτε μορφής παρεμπόδισης του πεπτικού συστήματος.

Διαγνωστικά καμπυλότητα

Η διάγνωση της αναστροφής των εντέρων, όπως και κάθε άλλη ασθένεια, βασίζεται σε έρευνα, εξέταση, εργαστηριακές εξετάσεις και οργανικές εξετάσεις. Η έρευνα και η εξέταση του ασθενούς βοηθούν να μαντέψουν την αιτία της νόσου και να διορίσουν μια περαιτέρω εξέταση.

Δεν υπάρχουν εργαστηριακές εξετάσεις που να επιβεβαιώνουν ή να αντικρούουν τη διάγνωση εμέτου. Ωστόσο, ορισμένες δοκιμές γίνονται για τον εντοπισμό επιπλοκών (γάγγραινα, περιτονίτιδα) και για διαφορική διάγνωση.

Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει volvulus όρισε CBC, η οποία βοηθά να προσδιορίσει το χαρακτηριστικό αυτής της νόσου δεικτών απόκλισης: πάνω από την κανονική αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και ο ρυθμός καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων? μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη. Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν την παρουσία περιτονίτιδας και εντερικής αιμορραγίας.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος μπορεί να δείξει αύξηση του επιπέδου της γαλακτικής αφυδρογονάσης, μείωση των δεικτών της αλβουμίνης, του καλίου και του χλωρίου.

Οι ηπατικές εξετάσεις στην περίπτωσή μας είναι συνήθως φυσιολογικές, η ανάλυση αυτή γίνεται για τη διαφορική διάγνωση.

Η ανάλυση των περιττωμάτων δείχνει μερικές φορές την παρουσία αίματος (νέκρωση του εντερικού βλεννογόνου).

Μελέτες της όξινης-αλκαλικής κατάστασης του αίματος - σε διαφορετικές περιόδους παρουσιάζουν διαφορετικές αποκλίσεις από τον κανόνα.

Διάταξη οργάνου - ακτινολογική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας (ανασκόπηση, ιγρογραφία, στοματική αντίθεση), υπολογιστική τομογραφία, διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Στις συνήθεις ακτινογραφίες ορατή απόφραξη, βρόχους του εντέρου και την παρουσία απόφραξης, και ακτίνες Χ με ένα κλύσμα βαρίου ορίζεται η τυπική volvulus εντοπισμό, από του στόματος χορήγηση του εναιωρήματος βαρίου πριν από την ακτινογραφία χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει την συστροφή του λεπτού εντέρου (π.χ., παιδιατρική).

Η αξονική τομογραφία είναι κατάλληλη σε περιπτώσεις τυφλού και λεπτού εντέρου. Στο τομάγραμμα, παρατηρείται μια σπείρα, το λεγόμενο "σημάδι καταιγίδας", αποφρακτικές αλλαγές στο έντερο και πάχυνση των τοιχωμάτων του, πρήξιμο του μεσεντερίου.

Στα παιδιά μεταξύ των ηλικιών 4 έως 10 μήνες σε περιπτώσεις παρεμπόδισης των διαφοροποιημένων εγκολεασμό volvulus (suzivsheysya συστολής του εντέρου στο κόλον με ένα κανονικό διάκενο).

Αν υποψιάζεστε ότι μια συστροφή σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της διάγνωσης της εγκυμοσύνης περιπλέκεται από το γεγονός ότι η μελέτη ακτίνων Χ αντενδείκνυται και εφαρμόζεται μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις, διαγνωστική λαπαροσκόπηση δεν μπορεί να εφαρμοστεί λόγω της απροθυμία της αναισθησίας, κολονοσκόπηση - λόγω πιθανής αποβολής.

Ανεξάρτητα από τον όρο, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα, μπορεί να ανιχνεύσει αποφρακτικές αλλαγές, ρευστό στο περιτόναιο και τα παρόμοια.

[28], [29],

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση βασίζεται στο ιατρικό ιστορικό, στις εργαστηριακές εξετάσεις και στις εξετάσεις οργάνου. Οι μπούκλες του λεπτού εντέρου διαφοροποιούνται από τα νεοπλάσματα, την εκκολπωματίτιδα, τα συγκολλητικά και τους αριθμητικούς σχηματισμούς. Με αυτή την παθολογία του σιγμοειδούς κόλον, αποκλείεται το κακόηθες νεόπλασμα, η εκκολπωματίτιδα, η μεσεντερική μεσεντερία κλπ. Η συστροφή του τυφλού πρέπει να διαφοροποιείται από την σκωληκοειδίτιδα, τη ρήξη της κύστης των ωοθηκών, άλλα εμπόδια, λοιμώξεις των ουρογεννητικών οργάνων.

Τα δεδομένα της οπτικής επιθεώρησης έχουν αποφασιστική σημασία στη διαφοροποίηση.

Θεραπεία καμπυλότητα

Η ασθένεια αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς, με τα πρώτα συμπτώματα που πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Ενώ το ασθενοφόρο δεν έφτασε, είναι απαραίτητο να τοποθετηθεί άνετα ο ασθενής. Μην ταΐζετε ή πίνετε, καθώς οι κινήσεις του εντέρου μπορούν μόνο να επιδεινώσουν τη συστροφή και να προκαλέσουν εμετό. Σε καμία περίπτωση δεν χορηγούν φάρμακα, αλλάζουν την κλινική εικόνα και καθιστούν δυσκολότερη τη διάγνωση. Μην πλένετε το στομάχι, μην βάζετε κλύσμα, μην θερμαίνετε το στομάχι.

Η νοσηλεία και η χειρουργική θεραπεία είναι το μόνο πράγμα που επιτρέπει την εξοικονόμηση ζωής ενός ασθενούς.

Η εξαίρεση είναι η απλή στροφή του σιγμοειδούς παχέος εντέρου. Η ικανότητα διάδοσης της καμπυλότητας του σιγμοειδούς κόλον μέσω του πρωκτού υπαγορεύεται από την εγγύτητά του προς τον πρωκτό. Η διαδικασία αυτή διεξάγεται σε ιατρικό ίδρυμα από ειδικούς. Συνίσταται στην εξαναγκασμό ενός διαλύματος βαρίου στο σημείο της στροφής του ορθού. Υπάρχει αυξημένη πίεση και μπορεί να εμφανιστεί φούσκωμα. Εάν δεν εμφανιστεί αποσύνδεση, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Οι χειρουργικές τεχνικές επιλέγονται ξεχωριστά, δεδομένης της θέσης της καμπυλότητας, της κατάστασης των χαλασμένων τμημάτων του εντέρου και της ευημερίας του ασθενούς.

Οι λειτουργίες για την εξάλειψη αυτού του ελαττώματος πραγματοποιούνται υπό γενική αναισθησία. Μια λαπαροτομική τομή (από την κορυφή προς τα κάτω της μέσης γραμμής της κοιλιάς, ο ομφαλός παραμένει στα δεξιά) είναι απαραίτητη για την καλή θέα του πεδίου δράσης και την προσβασιμότητα υπό διάφορες επεμβάσεις.

Μέσω της τομής χαλαρώνετε τους βρόχους του εντέρου και αφαιρείτε τα συσσωρευμένα περιεχόμενα. Εάν οι εντερικοί βρόχοι είναι βιώσιμοι - αφού η αποκατάσταση αποκατασταθεί στην κανονική τους εμφάνιση, τον κινητήρα και την παροχή αίματος, η λειτουργία ολοκληρώθηκε. Πλύνετε την κοιλιακή κοιλότητα με αντισηπτικά, τοποθετήστε ένα σωλήνα αποστράγγισης και ράψτε το
τραύμα.

Όταν ανίχνευση της ποσότητας λειτουργία των επιπλοκών αυξάνει: απομάκρυνση των νεκρών βρόχου επάλληλα αναστόμωση ή εντερική άκρα περιτονίτιδα εξόδου της επιφάνειας του κοιλιακού τοιχώματος (ειλεοστομία), που επιτρέπει στον ασθενή να ρυθμίζει την ισχύ κατά την διάρκεια της απεμπλοκής του εντέρου διαδικασίας και περαιτέρω αντι-φλεγμονώδη θεραπεία. Όταν η κατάσταση κανονικοποιηθεί, ο ασθενής λειτουργεί για να αποκαταστήσει την ακεραιότητα του εντέρου.

Οι αρχές της διεξαγωγής εργασιών με διαφορετικούς εντοπισμούς της καμπυλότητας είναι παρόμοιες, με κάποιες συγκεκριμένες διαφορές.

Εάν η επέμβαση έχει προχωρήσει χωρίς να αφαιρεθεί μέρος του εντέρου, οι ασθενείς αναρρώνουν γρήγορα. Μετά την εκτομή της στροφής του εντέρου, ο ασθενής αναμένεται να έχει μακρά αποκατάσταση, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να τηρούνται ορισμένοι περιορισμοί. Τα μετεγχειρητικά μετεγχειρητικά μέτρα αποτελούνται από ανάπαυση στο κρεβάτι, αναισθησία, μετεγχειρητική θεραπεία πληγών, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, αναπνευστική γυμναστική, διατροφική διατροφή.

Οι μετεγχειρητικοί ασθενείς πρέπει να συμμορφώνονται με αυστηρό περιορισμό της κλίνης προκειμένου να αποφευχθεί η απόκλιση των ραμμάτων. Μια μέρα μετά τη λειτουργία, μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε απλή γυμναστική με τα χέρια σας (raise-lower, bend-unbend), προσεκτικές στροφές από τη μια πλευρά στην άλλη. Μετά από μια άλλη μέρα ή δύο, συνιστάται να σηκωθείτε από το κρεβάτι και να περπατήσετε για μικρό χρονικό διάστημα στο θάλαμο και στο διάδρομο. Η εύκολη φυσική φόρτωση μετά τη χειρουργική επέμβαση βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, προηγείται της εμφάνισης της κατάθλιψης και μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.

Ένα σημαντικό σημείο της διαδικασίας αποκατάστασης είναι η αποτελεσματική αναισθησία.

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και την ατομική ευαισθησία, χρησιμοποιούνται αναλγητικά διαφορετικών ομάδων.

Στην αρχή της επιχείρησης χρησιμοποιούνται ναρκωτικά φάρμακα τα οποία αποτελεσματικά ανακουφίζουν από έντονο πόνο, για παράδειγμα, μορφίνη ή ομοπώνη.

Omnopon - σύμπλοκο φαρμάκου που αποτελείται από τρεις ναρκωτικών αναλγητικών (μορφίνη, κωδεΐνη, θεμπαΐνης) παπαβερίνη και την πρόληψη σπαστική συστολή των λείων μυών του εντέρου. Αναστέλλει τις αισθήσεις του πόνου χωρίς να σβήνει τη συνείδηση, διατηρώντας παράλληλα τις εναπομείνασες αισθήσεις.

Στους ασθενείς χορηγούνται υποδόριες ενέσεις σε δόση 10 mg του φαρμάκου από τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα.

Μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο, αναπνευστική καταστολή. Η συνεχιζόμενη χρήση προκαλεί τοξικομανία.
Αντενδείκνυται σε αναπνευστική δυσλειτουργία, δυστροφία, ασθενείς σε προχωρημένη ηλικία.

Για να αφαιρέσετε τις εκδηλώσεις φλεγμονής και πόνου στην περιοχή του μετεγχειρητικού ράμματος, χρησιμοποιήστε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, για παράδειγμα ινδομεθακίνη ή κετορολάκη.

Ketorolac - ένα ενεργό αναλγητικό, ανακουφίζει από πυρετό, πρήξιμο και φλεγμονή. Αναστολέας παραγωγής προσταγλανδίνης. Προλαμβάνει τη θρόμβωση. Ενδείκνυται για τον μετεγχειρητικό πόνο.
Μπορείτε να συνδυάσετε με φάρμακα ναρκωτικών πόνου. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται ενδοφλεβίως σε δόση 30 mg με ένα διάστημα έξι ωρών. Όπως όλα τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, υπάρχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες από αλλεργίες σε νευροψυχικές διαταραχές. Δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Για να χαλαρώσετε τους μυς του εντέρου, απενεργοποιήστε τις κινητικές ικανότητές του και αποφύγετε τους σπασμούς χρησιμοποιώντας αντισπασμωδικά.

Η δροταβερίνη είναι μια δραστική αντισπασμωδική δράση που χαλαρώνει στους λείους μύες της γαστρεντερικής οδού και των αιμοφόρων αγγείων. Έχει αναλγητική δράση, επεκτείνοντας τα αγγεία και συμβάλλοντας στον κορεσμό τους με οξυγόνο.

Η υδροχλωρική δροτοβερίνη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Δεν χορηγούνται έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες και παιδιά 0-12 ετών.

Οι ασθενείς συνταγογραφούνται ενδομυϊκά για 40-80 mg με ένα διάστημα οκτώ ωρών. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, οι αλλεργικές αντιδράσεις και άλλα ανεπιθύμητα συμβάντα είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Η θεραπεία της πληγής μετά την επέμβαση πραγματοποιείται από την πρώτη μέρα μέχρι την πλήρη επούλωση, μία ή δύο φορές την ημέρα, σύμφωνα με τις ενδείξεις. Εκτελείται για την πρόληψη της πυώδους μόλυνσης και των φλεγμονωδών διεργασιών. Κάθε χρόνο κατά τη διάρκεια επιδέσμους τραύματος πλύθηκε αντισηπτικών παραγόντων, για παράδειγμα με Betadine και αλκοόλη (70%), να επιθεωρεί και επανα-εφαρμόστηκε μερικών στρωμάτων της γάζας εμποτισμένο με αντισηπτικό και στερεώστε με ένα αποστειρωμένο επίδεσμο.

Η βηταδίνη είναι ένα σύνθετο αντισηπτικό, το οποίο είναι μια ένωση ιωδίου με πολυβινυλοπυρρολιδόνη. Η επαφή με το δέρμα απελευθερώνει ένα ενεργό ιόν ιωδίου από την ένωση, η οποία αντιδρά με κυτταρικές πρωτεΐνες για να σχηματίσει ιωδομίνες. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς τον κίνδυνο ανάπτυξης ανοσίας. Έχει βακτηριοκτόνο, μυκητοκτόνο αποτέλεσμα, καταστρέφει τους ιούς και τα πρωτόζωα. Διαρκεί περισσότερο από τα προϊόντα που περιέχουν ανόργανο ιώδιο, πρακτικά δεν ερεθίζει την προς επεξεργασία επιφάνεια. Επιδρά, μέχρι το χρώμα να εξαφανιστεί από την επιφάνεια του δέρματος. Αντενδείκνυται σε περίπτωση ευαισθητοποίησης στο ιώδιο, αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, βρέφη. Δεν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλους αντισηπτικούς παράγοντες για εξωτερική χρήση που περιέχουν άργυρο, υδροπεριτόνιο, χλωρεξιδίνη, ενζυματικά σκευάσματα και φάρμακα που περιέχουν υδράργυρο.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπευτική θεραπεία: θεραπεία - εξαιρετικά υψηλή συχνότητα, λέιζερ, μαγνητική. διαδυναμική; ηλεκτροφόρηση.

Όλοι οι ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση οποίο προβάλλεται σε ασκήσεις αναπνοής: ταχεία βαθιές αναπνοές ή για φούσκωμα μπαλονιών για τον αερισμό και την πρόληψη της ανάπτυξης των υποστατική πνευμονία και άλλες επιπλοκές στο αναπνευστικό σύστημα. Αυτή η γυμναστική συνιστάται να γίνεται πολλές φορές την ημέρα, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια μιας παρατεταμένης ανάπαυσης στο κρεβάτι.

Διαιτητικά τρόφιμα

Για αρκετές ημέρες αμέσως μετά την εξάλειψη της καμπυλότητας των εντέρων με την εκτομή του μέρους του εντέρου, θρεπτικά συστατικά, υγρά, ιχνοστοιχεία και βιταμίνες χορηγούνται στον ασθενή ενδοφλέβια μέσω ενός σταγονόμετρου. Μετά από τρεις ή τέσσερις ημέρες η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται και είναι δυνατόν να τρώμε φυσικά.

Αρχίστε με μηδέν φυσικής διατροφής διατροφή, η οποία έχει ως στόχο να παρέχει ένα ελάχιστο σώμα των απαραίτητων θρεπτικών συστατικών, ενώ αποτρέπει την ενεργό συστολή των λείων μυών του εντέρου, και αεριοποίηση, που επηρεάζουν αρνητικά την επούλωση των ιστών για το χειρουργημένο περιοχή.

Η μηδενική δίαιτα περιλαμβάνει συχνή (8 φορές την ημέρα) πρόσληψη τροφής σε μικρές δόσεις (όχι περισσότερο από 300 g) μόνο σε υγρή κατάσταση. Τα τρόφιμα και τα ποτά θερμαίνονται στους 45 ° C, ο ημερήσιος υγρός κανόνας είναι περίπου 2 λίτρα, το φαγητό δεν είναι αλμυρό.

Μπορείτε να φάτε: ένα αδύναμο ζωμό από διατροφικές ποικιλίες κρέατος - μοσχαρίσιο κρέας, κουνέλι, στήθος γαλοπούλας και πουρέ πατάτες? αφέψημα από το ρύζι πολτοποιημένο χυλό? μαλακή μάζα πηγμένου γάλακτος και ένα ποτό από τους γογγυλόσπορους. ζελέ και ψημένο μήλο. ζελέ και όχι ισχυρό τσάι.

Στη συνέχεια, δίαιτα № 1α, υποθέτοντας ότι τρώνε έξι φορές την ημέρα, όλα - σε μια ζεστή, υγρή και φθαρμένη μορφή

Μπορείτε να φάτε: σκούπισμα φαγόπυρο, ρύζι, χυλό σιμιγδάλι στο ζωμό ή γάλα, αραιωμένο με νερό (1: 4)? τριμμένες σούπες από δημητριακά σε ζωμό λαχανικών. πρωτεΐνη ομελέτα για τον ατμό? ψάρι με ατμό με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά σε μορφή σουφλέ · ζελέ, όχι ισχυρό τσάι, φρέσκο από γλυκά φρούτα.

Ελλείψει επιπλοκών, ακολουθούν τη δίαιτα αριθ. 1b, η οποία, εκτός από την προηγούμενη, περιλαμβάνει: κράκερς από λευκό ψωμί. κουλουράκια με ατμό και κεφτεδάκια. βραστά (ατμού) λαχανικά, κρέας και ψάρια με τη μορφή πολτού, ξινή κρέμα.

Περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες μετά την επέμβαση, κατά την έξοδο από το νοσοκομείο, συνταγογραφείται η δίαιτα Νο. 1. Περιορισμοί είναι λιγότεροι - η θερμοκρασία των τροφίμων είναι ζεστή ή εσωτερική, δεν συνιστώνται τα προϊόντα που ενεργοποιούν την έκκριση του γαστρικού υγρού και της εντερικής περισταλτικής. Επιτρέπεται η χρήση προϊόντων γαλακτικού οξέος, μπισκότων, μπισκότων χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ψωμιού χθες. Το πρώτο και το δεύτερο πιάτα βράζονται και ατμού, τα συστατικά τους είναι αλεσμένα.

Η μετάβαση στον συνήθη τρόπο ζωής συμβαίνει για περίπου ενάμιση μήνα.

[30], [31], [32]

Εναλλακτική Ιατρική

Η αναστροφή των εντέρων δεν μπορεί να επιχειρηθεί στο σπίτι. Η χρήση εναλλακτικής ιατρικής ή ομοιοπαθητικών φαρμάκων δεν θα επιλύσει το πρόβλημα, αλλά θα το επιδεινώσει. Αλλά ως προληπτικό μέτρο της καμπυλότητας των εντέρων, στην περίοδο αποκατάστασης, η εναλλακτική θεραπεία και η ομοιοπαθητική μπορούν να βοηθήσουν. Ωστόσο, πριν από τη λήψη εναλλακτικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν υπεύθυνο γιατρό.

Η αναστροφή των εντέρων μπορεί να προκαλέσει διαφορετικές αιτίες. Για μερικούς από αυτούς, για παράδειγμα, συγγενείς παθολογίες, οι συνταγές για την εναλλακτική ιατρική είναι απίθανο να λειτουργούν. Τα περισσότερα από τα άλλα είναι επιδεκτικά προσαρμογής.

Ο παράγοντας σοβαρού κινδύνου διόγκωσης των εντέρων ονομάζεται χρόνια δυσκοιλιότητα. Εδώ μπορείτε να εφαρμόσετε με επιτυχία εναλλακτική θεραπεία.

Η πιο απλή συμβουλή - το πρωί με άδειο στομάχι για να πάρει από το στόμα μια κουταλιά της σούπας φυτικό λάδι και chat στόμα του σαν απορροφούν, φτύσει τα κατάλοιπα (που πρέπει να λευκανθεί) και ξεπλύνετε το στόμα σας. Αυτή η διαδικασία αφαιρεί επίσης την τοξίκωση του σώματος.

Υπάρχει το πρωί για σαλάτα πρωινό "σκούπα" από τα ακατέργαστα τεμαχισμένα τεύτλα, καρότα και ψιλοκομμένο λάχανο με φυτικό έλαιο.

Έγχυση τεύτλων στο νερό. 0,5 κιλά των ριζών καλλιέργειες για να καθαρίσετε, ψιλοκόψτε, ρίξτε ένα λίτρο βραστό νερό, αφήστε να μαγειρέψουν για τρεις ή τέσσερις ώρες. Στη συνέχεια, ρίχνουμε 150 γραμμάρια ζάχαρης και ένα κουταλάκι του γλυκού ξηρής μαγιάς, το βάζουμε σε μια μέρα σε σκοτεινό μέρος. Μετά από μια μέρα, στραγγίστε. Φάτε 1/2 φλιτζάνι τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα. Χαλαρώνει το μυϊκό σύστημα του εντέρου, έχει αντισπασμωδικό και αντισηπτικό αποτέλεσμα, ομαλοποιεί την περισταλτικότητα.

Ορός γάλακτος με ολαντίνη. Για τα 3 λίτρα ορού θα χρειαστεί ένα ποτήρι ψιλοκομμένο βότανα φυλανδίνης και κοκκοποιημένη ζάχαρη. Καθαρίστε την κηλίδα με ζάχαρη, ρίξτε την σε μια γάζα, συνδέστε το σε ένα κόμπο, τοποθετήστε το σε ένα μπολ με ορό, καλύψτε με γάζα και βάλτε το σε σκοτεινό μέρος για 14 ημέρες. Αφαιρέστε τη δέσμη, στύψτε έξω, στραγγίστε. Αποθηκεύστε το βάζο με kvass στο ψυγείο κάτω από το νάιλον καπακιού. Φάτε 1/2 φλιτζάνι δύο φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Μάθημα - 14 ημέρες, μετά από δύο ή τρεις ημέρες για να τελειώσει το σχέδιο των υπολειμμάτων του kvass.

Η θεραπεία με βότανα μπορεί να βοηθήσει όχι μόνο με δυσκοιλιότητα, αλλά και με υπερκατανάλωση και δηλητηρίαση τροφής.

Ως καθαρτικό μπορεί να παρασκευασθεί αφέψημα από φλοιό buckthorn: 100g κιμά πρώτων ρίχνουμε λίτρο νερό, σιγοβράστε για μία ώρα για ένα ασθενές σπινθήρα (δεν βρασμένο). Αφήστε να κρυώσει, στραγγίστε.

Φάτε πέντε ή έξι φορές την ημέρα, μία κουταλιά της σούπας για μισή ώρα πριν ή μία ώρα μετά το φαγητό.

Κατά την υπερκατανάλωση τροφής, η ρίζα του καλαμού βοηθά πολύ καλά , τρώμε μισό κουταλάκι του γλυκού από τη θρυμματισμένη ρίζα του καλαμού και το πίνουμε με νερό.

Η έγχυση του ξιφία βοηθάει : ένα κουταλάκι του γλυκού με κορυφή να βράσει με βραστό νερό, μετά από ένα λεπτό - για να στραγγίξει, λίγο δροσερό - για να πιει.

Οι συνέπειες της τροφικής δηλητηρίασης μπορούν να εξουδετερώσουν με τη λήψη της έγχυσης του κιχωρίου : 25 g θρυμματισμένου ξηρού πρώτων υλών για να κάνει ένα ποτήρι βραστό νερό, περιτύλιγμα και το αφήνουμε για όλη τη νύχτα. Πιείτε μια μέρα σε τρία έως τέσσερα γεύματα πριν φάτε για μισή ώρα. Για να πιει έγχυση κιχωρίου είναι απαραίτητο, έχοντας προκαταρκτικό καθαρισμό στομάχου, για ποιο ποτό τρία ποτήρια αλατισμένου νερού. Μπορείτε να καθαρίσετε το στομάχι αρκετές φορές.

Επίσης προετοιμάζεται μια έγχυση ξηρών φύλλων σμέουρων ή φύλλων δυόσμου. Είναι μεθυσμένοι με άδειο στομάχι το πρωί και τη νύχτα. Πρέπει να πίνετε αργά, με μικρές γουλιές.

Η ομοιοπαθητική αναφέρεται επίσης σε συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, επομένως είναι απαράδεκτο να εξαλείψουμε αυτό το πρόβλημα με τα ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα.

Για την πρόληψη της φούσκας και την καταπολέμηση της χρόνιας δυσκοιλιότητας, καθώς και των φλεγμονωδών παθήσεων των εντέρων, υπάρχουν πολλά φάρμακα, όπως:

Το καυστικό (Causticum) - χρησιμοποιείται για τη δυσκοιλιότητα με σκληρά, ξηρά κόπρανα, μερικές φορές με βλεννώδεις εκκρίσεις. η αφόδευση εμφανίζεται με μεγάλη δυσκολία και άγχος.

Bryonia (Bryonia) - κατά την ξηρότητα των βλεννογόνων υμένων πρωκτό, του ορθού, όπως αίσθηση στο στόμα, δίψα, τη γλώσσα - πλάκας, προτρέπουν να αφοδεύσει απουσιάζει? φούσκωμα? μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε έγκυες γυναίκες.

Hydrastis (Hydrastis) - χρόνια δυσκοιλιότητα σε ασθενείς που λαμβάνουν καθαρτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. έγκυες, που θέλουν να τρώνε κρέας, όχι λαχανικά πιάτα?

Natrium muriaticum (Natrium muriaticum) - ρωγμές, καταγμάτων με αιμορραγία. Τρίψτε έξω μετά το σκαμνί? βλεννώδεις μεμβράνες υπερκαταψυγμένες. όλα αυτά αναγκάζουν τον ασθενή να είναι θυμωμένος. ορθική ορθική πάρεση · δυσκοιλιότητα σε ασθενείς με εξάρθρωση των εσωτερικών οργάνων της μικρής λεκάνης. οι ασθενείς είναι ιδρωμένοι, πολύ αδύναμοι, όπως αλμυροί.

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από έναν ομοιοπαθητικό γιατρό που θα μελετήσει την αναμνησία, τον τρόπο ζωής, τις συνήθειες και τους εθισμούς του ασθενούς. Όλα αυτά λαμβάνονται υπόψη κατά τις συναντήσεις και η αυτοθεραπεία, ακόμη και με τα ομοιοπαθητικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε αμελητέες μικρές δόσεις, δεν είναι ασφαλής.

[33], [34], [35], [36], [37],

Πρόληψη

Η πρόληψη της αναστροφής των εντέρων είναι ένας τρόπος ζωής που δεν προδιαθέτει στην ανάπτυξη αυτής της νόσου. Συγκεκριμένα, αυτό έχει μεγάλη σημασία για άτομα με συγγενή ανατομικά χαρακτηριστικά των κοιλιακών οργάνων.

Η προληπτική συντήρηση της συγκεκριμένης νόσου συνίσταται, πρώτα απ 'όλα, στην τήρηση μιας δίαιτας. Η παρατεταμένη νηστεία με υπερβολική κορεσμό στη συνέχεια, η κατανάλωση μιας μεγάλης ποσότητας τροφής φυτικής προέλευσης αυξάνει τον κίνδυνο περιστροφής των εντέρων.

Συνιστάται να τρώτε μικρά γεύματα με κανονικό και ποικίλο τρόπο, 4-5 γεύματα την ημέρα, και τα άτομα που κινδυνεύουν να προτιμούν τα υγρά, τεμαχισμένα τρόφιμα. Αφαιρέστε από τη διατροφή πολύ ζεστό ή κρύο, λιπαρά, καπνιστά, αλμυρά τρόφιμα, αλκοόλ.

Είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από την αμηχανία εγκαίρως. Μια τάση να δυσκοιλιότητας που οφείλονται στην κακή κινητικότητα του εντέρου πρέπει να τρώνε περισσότερα φυτικά τρόφιμα, το οποίο ομαλοποιεί την κινητικότητα του εντέρου και συμβάλλει σε μια πιο ταχεία απελευθέρωση του σώματος των κοπράνων.

Για τη δυσκοιλιότητα που προκαλείται, για παράδειγμα, από τα νεοπλάσματα, τα προϊόντα που διεγείρουν την εντερική κινητικότητα πρέπει να απομακρύνονται από το καθημερινό μενού. Εφόσον στην περίπτωση αυτή, η ενεργός εντερική κινητικότητα μπορεί να προκαλέσει στροφή του εντέρου.

Με την πάροδο του χρόνου, θεραπεία οξεία φλεγμονώδεις διεργασίες του peritoneum και των εντερικών λοιμώξεων, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη συμφύσεων και άλλων επιπλοκών.

[38], [39], [40], [41]

Πρόβλεψη

Η πρόβλεψη μιας στροφής των εντέρων εξαρτάται άμεσα από την ταχύτητα αναφοράς για ιατρική βοήθεια. Με την έγκαιρη θεραπεία, είναι ευνοϊκή και η καθυστέρηση του χρόνου μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

[42], [43]