Αιμορραγικό πυρετό στην Κριμαία

Κριμαίας αιμορραγικού πυρετού (Κριμαίας-Κονγκό αιμορραγικό πυρετό, Hazer, Κεντρικής Ασίας αιμορραγικού πυρετού, οξεία λοιμώδης kapillyarotoksikoz, πυρετός Κριμαίας-Κονγκό) - μια οξεία ιογενής φυσικό εστιακό μολυσματικής νόσου με μηχανισμό που μεταδίδονται από φορείς μετάδοσης παθογόνων, που χαρακτηρίζεται από πυρετό, γενική δηλητηρίαση, σοβαρού συνδρόμου αιμορραγικής και σοβαρή πάνω. Κριμαίας αιμορραγικού πυρετού αποδοθεί σε επικίνδυνες μολυσματικές ασθένειες.

Κωδικός ICD-10

Α98.0. Αιμορραγικός πυρετός στην Κριμαία (που προκαλείται από τον ιό του Κονγκό).

Επιδημιολογία αιμορραγικού πυρετού στην Κριμαία

Η κύρια φυσική δεξαμενή της Κριμαίας πυρετό gemorrragicheskoy παράγοντα - τσιμπούρια του γένους Hyalomma (pl plumbeum H., H. Scupens, H. Marginatus.), Rhipicephalus (Rh rossicus.), Dermacentor (Δ marginatus και D. Reticulatus) και Boophilus (Β annulatus ) · καθώς και τα άγρια (κουνέλια, atelerix) και εγχώριων (πρόβατα, κατσίκες, αγελάδες) τα ζώα. Ανθρώπινα μεταδοτικών μόλυνση εμφανίζεται (μέσω τσίμπημα από τσιμπούρι), την επαφή (σε επαφή με το κατεστραμμένο δέρμα και τους βλεννογόνους και το αίμα αιμορραγία ασθενή Κριμαίας συντριβή gemorrragicheskoy lihoradkjq και ακάρεα) και εισπνευστική (in vitro) μονοπάτια. Ευαισθησία στην Κριμαίας gemorrragicheskoy υψηλό πυρετό, ανεξάρτητα από την ηλικία, αλλά είναι πιο συχνή στους άνδρες ηλικίας 20-50 ετών (κυνηγοί, κτηνοτρόφοι, κτηνίατροι, κτηνοτρόφοι, γεωπόνος.), Καθώς και μια χωριατοπούλα, ιατρικό προσωπικό και τα άτομα που εμπλέκονται στη φροντίδα των ασθενών: εργαστήριο εργασίας με αίμα: μέλη των οικογενειών τους.

[1], [2], [3],

Τι προκαλεί αιμορραγικό πυρετό Κριμαίας;

Κριμαίας αιμορραγικού πυρετού που προκαλείται οικογένεια αρμποϊό Bunyaviridae, γένος Nairovirus: σφαιρικό ή ελλειψοειδές σχήμα, το μέγεθος των 90-105 nm? που καλύπτεται με μεμβράνη που περιέχει λιπίδια με σπονδυλική στήλη. Το γονιδίωμα του ιού περιέχει 3 τεμάχια (L-, Μ-, S-) μονόκλωνο κυκλικό «μείον» α-αλυσίδα του RNA που κωδικοποιεί μεταγραφάσης, πρωτεΐνη πυρηνοκαψιδίου (Ν) και γλυκοπρωτεΐνες φακέλου (G1 και G2). Η αιμοσυγκολλητική ικανότητα του αιτιολογικού παράγοντα του αιμορραγικού πυρετού της Κριμαίας παρέχει μία από τις επιφανειακές γλυκοπρωτεΐνες. Παθογόνο CHF σε θέση να πολλαπλασιάζονται σε κύτταρα του εγκεφάλου που ονομάζεται κοιλιά νεογέννητων λευκών ποντικών, λευκό αρουραίους σε νεογνά και μεταμοσχευμένου νεφρού χοιριδίων κυτταρικής καλλιέργειας. Μετά τη διέλευση από έναν ζωντανό οργανισμό, ο ιός αυξάνει τη μολυσματικότητα. Gemorrragicheskoy πυρετός Κριμαίας παθογόνο μπορεί να αδρανοποιηθεί με απολυμαντικό διαλύματα, διαλύτες λιπιδίων (αιθέρας, παραφορμαλδεΰδη, αλκοόλη). Σε 45 C, ο ιός πεθαίνει μέσα σε 2 ώρες, όταν βράσει - αμέσως. Καλά διατηρημένο στην κατεψυγμένη κατάσταση.

Παθογένεια αιμορραγικού πυρετού στην Κριμαία

Ο αιμορραγικός πυρετός της Κριμαίας έχει μελετηθεί ανεπαρκώς. Μετά τη διείσδυση στο ανθρώπινο σώμα οι ιός πολλαπλασιάζεται στο αγγειακό ενδοθήλιο, επιθηλιακά κύτταρα του ήπατος, των νεφρών και του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος, προκαλώντας αγγειίτιδα που επηρεάζουν κυρίως το μικροαγγείωση. Στη συνέχεια αναπτύσσεται η ιαιμία, η οποία αντιστοιχεί στην αρχική περίοδο της νόσου. Σύμφωνα με την PCR, η βιραιμία διαρκεί 5-9 ημέρες. Η έντασή του συσχετίζεται με τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Ως αποτέλεσμα του άμεσου αποτελέσματος του vasotropic ιού, των επινεφριδίων και του υποθαλάμου βλάβες υπάρχει μια αύξηση στην αγγειακή διαπερατότητα και αύξηση διαταραχές στο αιμοστατικό σύστημα που είναι κλινικά εκφράζεται συμπτώματα της αιμορραγική διάθεση.

Ποια είναι τα συμπτώματα του αιμορραγικού πυρετού στην Κριμαία;

Ο αιμορραγικός πυρετός στην Κριμαία έχει περίοδο επώασης 2-14 ημερών (κατά μέσο όρο 3-5).

Ο αιμορραγικός πυρετός της Κριμαίας χωρίς αιμορραγικό σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί σε ήπιες και μέτριες μορφές. με αιμορραγικό σύνδρομο - σε ήπιες, μέτριες και σοβαρές μορφές. Η πορεία της νόσου είναι κυκλική και περιλαμβάνει τις ακόλουθες περιόδους:

• την αρχική περίοδο (προαιμορραγική).
• η περίοδος θερμότητας (αιμορραγικές εκδηλώσεις) ·
• περίοδο αναρρόφησης και μακροπρόθεσμες συνέπειες (υπολειμματική).

Πώς διαγιγνώσκεται ο αιμορραγικός πυρετός στην Κριμαία;

Η κλινική διάγνωση αιμορραγικού πυρετού στην Κριμαία βασίζεται στα συμπτώματα της νόσου:

• Κριμαίας αιμορραγικού πυρετού είναι μια οξεία έναρξη μιας υψηλής θερμοκρασίας, έξαψη και ορατή βλεννώδεις μεμβράνες, αυθόρμητη πόνοι μυών και αρθρώσεων, σοβαρή κεφαλαλγία, ναυτία, έμετος, αιμορραγία των ούλων, αιμορραγικό enanthema στους βλεννογόνους, πετεχειώδης εξάνθημα με τυπικό τοποθεσία? ηπατομεγαλία. βραδυκαρδία. υπόταση; ρινική, πνευμονική, γαστρεντερική, αιμορραγία της μήτρας: δύο-κυμάτων καμπύλη θερμοκρασίας.
• Η παρουσία σημείων δαγκώματος στο σώμα.
• Επιδημιολογική αναμνησία (διαμονή ενδημική για την περιοχή αιμορραγικού πυρετού της Κριμαίας, επαφή με άρρωστο αιμορραγικό πυρετό της Κριμαίας).
• Εποχικότητα.

Πώς θεραπεύεται ο αιμορραγικός πυρετός στην Κριμαία;

Ο αιμορραγικός πυρετός της Κριμαίας αντιμετωπίζεται με ειδικές, παθογενετικές και συμπτωματικές μεθόδους. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η αδικαιολόγητη συνταγογράφηση ιατρικών χειρισμών, συνοδευόμενη από τραυματισμό δερματικών και βλεννογόνων μεμβρανών. Η θεραπεία του αιμορραγικού πυρετού της Κριμαίας πρέπει να διεξάγεται υπό ημερήσιο έλεγχο του πήγματος και του αριθμού των αιμοπεταλίων (2 φορές την ημέρα).

Ποια είναι η πρόγνωση του αιμορραγικού πυρετού της Κριμαίας;

Ο αιμορραγικός πυρετός στην Κριμαία έχει διαφορετική πρόγνωση, η οποία εξαρτάται από την τήρηση των αρχών της νοσηλείας, της περίθαλψης των ασθενών, την έγκαιρη και ολοκληρωμένη φαρμακευτική αγωγή, την πρόληψη των επιπλοκών. Η καθυστερημένη νοσηλεία και η διάγνωση, η καθυστερημένη θεραπεία του αιμορραγικού πυρετού στην Κριμαία, η λανθασμένη ή αντενδείκνυται μεταφορά ασθενών κατά τη διάρκεια της περιόδου σοβαρής αιμορραγίας μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.