Χρόνια επινεφρίτιδα

Μια συχνά εμφανιζόμενη ή μη πλήρως θεραπευμένη φλεγμονώδης νόσος των εξαρτημάτων της μήτρας μπορεί τελικά να εξελιχθεί σε μια πιο παρατεταμένη μορφή - χρόνια αδενοειδίτιδα.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια αργή πορεία και, σε αντίθεση με την οξεία διαδικασία, είναι πολύ πιο δύσκολη στη θεραπεία.

Σύμφωνα με την παγκόσμια ιατρική ταξινόμηση, ο κωδικός παθολογίας για τη χρόνια αδενοειδίτιδα ICD-10 είναι:

N70.1 Εκδηλώσεις χρόνιας σαλπιγγίτιδας και ωοφορίτιδας.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Αιτίες χρόνιας αδενοειδίτιδας

Η χρόνια αδενοειδίτιδα είναι συνέπεια οξείας ή υποξείας αδενοειδίτιδας που δεν θεραπεύτηκε πλήρως ή δεν αντιμετωπίστηκε καθόλου.

Η φλεγμονώδης αντίδραση στην αδενοειδίτιδα ξεκινά με τον βλεννογόνο των σαλπίγγων: αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από όλα τα συμπτώματα της φλεγμονής, η οποία εξαπλώνεται στον μυϊκό ιστό των σαλπίγγων, προκαλώντας το πρήξιμο τους.

Ο παχυμένος και επιμήκης σωλήνας γίνεται ψηλαφητός. Ο μολυσματικός παράγοντας με το σαλπιγγικό υγρό μπορεί να διεισδύσει στους ορογόνους ιστούς και τους περιτοναϊκούς ιστούς. Κατά συνέπεια, υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης διαπύησης, περιτονίτιδας και σχηματισμού σαλπιγγοωοθηκικού νεοπλάσματος.

Στα εξαρτήματα, εμφανίζεται περαιτέρω φλεγμονή, τα τοιχώματα των σαλπίγγων κολλάνε μεταξύ τους, εμφανίζεται εξίδρωμα και πάχυνση των κροσσωτών και μπορεί να αναπτυχθεί υδροσάλπιγγα. Όλα αυτά οδηγούν σε απόφραξη των σαλπίγγων και στον κίνδυνο εμφάνισης έκτοπης κύησης.

Η προσκόλληση των τοιχωμάτων είναι το αρχικό στάδιο της διαδικασίας προσκόλλησης, ένα από τα χαρακτηριστικά της χρόνιας φλεγμονώδους παθολογίας. Οι συμφύσεις μπορούν επίσης να επηρεάσουν ορισμένες περιοχές του περιτοναίου, των εντέρων και της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Η παρουσία μιας σταθερής, αργής πηγής μόλυνσης προκαλεί την εμφάνιση ασαφών και σχετικά κρυφών συμπτωμάτων. Σαφή σημάδια της νόσου είναι ορατά μόνο κατά τη διάρκεια υποτροπών.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Συμπτώματα χρόνιας αδενίτιδας

Μια υποτροπή της χρόνιας αδενοειδίτιδας μπορεί να ξεκινήσει με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ρίγη και διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος. Μια εξέταση με καθρέφτη αποκαλύπτει σημάδια ενδοτραχηλίτιδας και την παρουσία ορώδους ή πυώδους έκκρισης.

Μια εξέταση με δύο χέρια δεν επιτρέπει σε κάποιον να αισθανθεί καθαρά τα εξαρτήματα, αλλά αισθάνεται ένας οξύς πόνος στην περιοχή όπου βρίσκονται.

Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων και της ESR.

Η χρόνια μορφή της νόσου μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα χρόνο, επιδεινούμενη και εκδηλούμενη περιοδικά. Τα κλινικά συμπτώματα της «αδρανούς» πορείας της νόσου μπορούν να εκδηλωθούν κρυφά, με τη μορφή σταθερής θερμοκρασίας περίπου 37°C, θαμπού ή παλλόμενου πόνου δεξιά ή αριστερά κάτω από τον ομφαλό, ειδικά κατά τη διάρκεια του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου ή της ωορρηξίας. Πόνος παρατηρείται επίσης στην πάσχουσα πλευρά κατά τη σεξουαλική επαφή: συχνά αυτός ο πόνος γίνεται η αιτία για την άρνηση μιας γυναίκας να κάνει σεξ. Συχνά, οι ασθενείς παραπονιούνται για την αδυναμία σύλληψης παιδιού και κατά την εξέταση διαπιστώνεται ότι έχουν χρόνια μορφή αδενοειδίτιδας.

Ο πόνος στη χρόνια αδενοειδίτιδα είναι «θαμπός» χαρακτήρας · τείνει να εντείνεται μετά από σημαντική σωματική άσκηση, πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, κατά τη σεξουαλική επαφή, μετά από μια αγχωτική κατάσταση ή υποθερμία.

Η χρόνια αδενοειδίτιδα μπορεί να υπάρχει σε διάφορες παραλλαγές της πορείας της νόσου:

• διμερής χρόνια αδενοειδίτιδα - η φλεγμονώδης αντίδραση υπάρχει τόσο στους αριστερούς όσο και στους δεξιούς σωλήνες και στις ωοθήκες.
• χρόνια αριστερής πλευράς αδενοειδίτιδα - η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει μόνο τον αριστερό σαλπίγγα και την αριστερή ωοθήκη.
• Η χρόνια δεξιόπλευρη αδενοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη της δεξιάς σάλπιγγας και της ωοθήκης.

Η χρόνια αδενοειδίτιδα στο στάδιο της ύφεσης (σε «αδρανή» κατάσταση) μπορεί να μην συνοδεύεται από πόνο, αλλά μπορεί να υπάρχει εμμηνορροϊκή δυσλειτουργία, αλλαγές στην ποσότητα και τη διάρκεια της έκκρισης, έντονο προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει αδυναμία και πονοκεφάλους που σχετίζονται με συνεχή δηλητηρίαση του σώματος. Οι εξετάσεις αίματος επιβεβαιώνουν μόνο την παρουσία λανθάνουσας φλεγμονής στο σώμα.

Η έξαρση της χρόνιας αδενοειδίτιδας μοιάζει με οξεία φλεγμονώδη διαδικασία στα συμπτώματά της. Τα σημάδια φλεγμονής είναι έντονα: πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, γενική αδυναμία, ευερεθιστότητα, θερμοκρασία 37-37,5 °C και πιθανή εμφάνιση κολπικής πυώδους-ορώδους έκκρισης.

Χρόνια αδενοειδίτιδα και εγκυμοσύνη

Δεδομένου ότι η χρόνια αδενοειδίτιδα είναι συχνά η αιτία της απόφραξης των σαλπίγγων και της έκτοπης κύησης, είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε αυτήν την ασθένεια πριν από τον προγραμματισμό ενός παιδιού. Μετά από μια σειρά θεραπευτικών διαδικασιών και συνταγών, είναι επίσης απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι οι αριστεροί και οι δεξιοί σάλπιγγες είναι βατοί, προκειμένου να αξιολογηθούν οι πιθανότητες εγκυμοσύνης και να αποτραπεί η έκτοπη κύηση. Εάν όλα είναι εντάξει, μπορείτε να προσπαθήσετε με ασφάλεια να συλλάβετε ένα μωρό.

Εάν μάθετε για την εγκυμοσύνη όταν η χρόνια αδενοειδίτιδα βρίσκεται σε πλήρη εξέλιξη, συμβουλευτείτε έναν ειδικό, ίσως σας συνταγογραφήσει υποστηρικτική και ήπια θεραπεία. Η αντιβιοτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται, καθώς τα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου. Ωστόσο, η παρουσία πηγής μόλυνσης στα αναπαραγωγικά όργανα μπορεί επίσης να προκαλέσει πολύ σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του εμβρυϊκού θανάτου και της αυθόρμητης αποβολής. Επομένως, η τεκνοποίηση στο πλαίσιο της χρόνιας αδενοειδίτιδας πρέπει να γίνεται υπό την υποχρεωτική επίβλεψη ενός ειδικού.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Συνέπειες της χρόνιας αδενοειδίτιδας

Η πιο σοβαρή συνέπεια της χρόνιας αδενοειδίτιδας μπορεί να είναι η απόφραξη των σαλπίγγων και, ως αποτέλεσμα, η υπογονιμότητα. Τα τοιχώματα των σαλπίγγων κολλάνε μεταξύ τους και δεν επιτρέπουν στο σπερματοζωάριο να διεισδύσει και να γονιμοποιήσει το ωάριο.

Η φλεγμονή επηρεάζει επίσης την κατάσταση και τη λειτουργικότητα του κροσσωτού επιθηλίου. Τα κροσσωτά βρίσκονται στις σάλπιγγες. Η λειτουργία τους είναι να ωθούν το γονιμοποιημένο ωάριο στη μήτρα. Εάν αυτή η ικανότητα είναι μειωμένη, το ωάριο μπορεί να σταματήσει κάπου κατά μήκος του σωλήνα και να ξεκινήσει την ανάπτυξή του όχι στη μήτρα, αλλά μέσα στον σωλήνα. Έτσι αναπτύσσεται μια έκτοπη κύηση - η επόμενη πιθανή συνέπεια της αδενοειδίτιδας.

Μερικές φορές μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της ωοθηκικής λειτουργίας. Σε αυτή την περίπτωση, το ωάριο χάνει την ικανότητά του να ωριμάσει και να γονιμοποιηθεί, γεγονός που προκαλεί επίσης προβλήματα στη σύλληψη. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί εμμηνορροϊκή δυσλειτουργία.

Ο συνεχής πόνος στην προσβεβλημένη ωοθήκη κατά τη σεξουαλική επαφή μπορεί να συμβάλει στη μείωση της λίμπιντο, ενώ μπορεί να εμφανιστεί ευερεθιστότητα, αδυναμία, δυσαρέσκεια και συχνές εναλλαγές της διάθεσης.

Εάν μια γυναίκα με χρόνια αδενοειδίτιδα καταφέρει να μείνει έγκυος, η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα να φέρει ένα παιδί: με αυτή την παθολογία, συχνά εμφανίζονται εμβρυϊκές λοιμώξεις, αυθόρμητες αποβολές ή πρόωρος τοκετός.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Διάγνωση χρόνιας αδενοειδίτιδας

Η διάγνωση της φλεγμονής των εξαρτημάτων γίνεται με βάση το ιστορικό της νόσου. Λαμβάνονται υπόψη προηγούμενες αμβλώσεις, επιπλεγμένος τοκετός, διάφορες ενδομήτριες επεμβάσεις, σαλπιγγογραφία και τοποθέτηση ενδομήτριας συσκευής ενδομητρίου.

Η αμφίχειρη εξέταση σχεδόν πάντα αποκαλύπτει πόνο και περιορισμένη κινητικότητα των εξαρτημάτων στη μία ή και στις δύο πλευρές.

Μια χρόνια διαδικασία μπορεί να μην αποκαλυφθεί σε μια γενική εξέταση αίματος: μερικές φορές αποκαλύπτει μόνο αυξημένη ΤΚΕ. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια εξέταση αίματος δεν αποτελεί μια ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος: πολύ περισσότερες πληροφορίες μπορούν να ληφθούν από βακτηριοσκοπικές και βακτηριολογικές εξετάσεις επιχρισμάτων από τον αυχενικό, ουρηθρικό πόρο και τα κολπικά τοιχώματα. Οι ανιχνευόμενοι μολυσματικοί παράγοντες ελέγχονται για ευαισθησία στη αντιβιοτική θεραπεία.

Μεταξύ των μεθόδων ενόργανης εξέτασης, μπορούμε να επισημάνουμε την ηχογράφημα (δείχνει πάχυνση των σαλπίγγων, συμφύσεις στην περιοχή της πυέλου), την υστεροσαλπιγγογραφία (δείχνει τον βαθμό βατότητας των σαλπίγγων), τον κολπικό υπερηχογράφημα, την αξονική τομογραφία ή τη μαγνητική τομογραφία.

[ 15 ]

Θεραπεία χρόνιας αδενοειδίτιδας

Είναι δυνατόν να θεραπευτεί η χρόνια αδενοειδίτιδα; Είναι δύσκολο, αλλά δυνατό: η χρόνια μορφή μπορεί να απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία, ωστόσο, εάν είστε υπομονετικοί και ακολουθείτε αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού, το αποτέλεσμα σίγουρα θα είναι εκεί.

Το θεραπευτικό σχήμα για τη χρόνια αδενοειδίτιδα καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά, με βάση κυρίως την ευαισθησία των ανιχνευόμενων μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά. Τα αντιβιοτικά για τη χρόνια αδενοειδίτιδα συνταγογραφούνται σχεδόν πάντα: η μόνη εξαίρεση είναι, ίσως, η περίοδος της εγκυμοσύνης.

Η ασθένεια αντιμετωπίζεται καλύτερα κατά τη διάρκεια περιόδων έξαρσης: είναι πολύ πιο εύκολο να προσβληθούν τα ενεργά βακτήρια από τα αδρανή.

Η θεραπεία της επιδείνωσης της χρόνιας αδενοειδίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, συνδυάζοντας ταυτόχρονα φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία και άλλα πρόσθετα μέτρα.

Θεραπεία χρόνιας αδενοειδίτιδας με φάρμακα

Η θεραπεία της νόσου με αντιβιοτικά πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τον πιθανό τύπο παθογόνων. Τις περισσότερες φορές, στη θεραπεία χρησιμοποιούνται φάρμακα με ευρύ φάσμα επιδράσεων, τα οποία έχουν αρνητική επίδραση στον μέγιστο αριθμό βακτηριακών παραλλαγών.

Το κύριο θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει συνδυασμό φαρμάκων κεφαλοσπορίνης (κεφτριαξόνη, κεφοταξίμη) και μετρονιδαζόλης. συχνά χρησιμοποιείται μια ομάδα αντιβιοτικών αμινοπενικιλίνης (αμοξικιλλίνη, αμοξικλάβη).

Πρόσφατα, η σειρά φαρμάκων φθοροκινολονών (οφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη) έχει χρησιμοποιηθεί ενεργά στη θεραπεία της νόσου. Εάν ανιχνευθούν χλαμύδια στις εξετάσεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν δοξυκυκλίνη ή μακρολίδια (ερυθρομυκίνη, λευκομυκίνη, ολεανδομυκίνη).

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες χορηγούνται αρχικά ενδοφλεβίως, σταδιακά μεταβαίνοντας σε εσωτερική φαρμακευτική αγωγή. Τα αντιμικροβιακά φάρμακα συνδυάζονται με θεραπεία αποτοξίνωσης: ισοτονικό διάλυμα, διάλυμα γλυκόζης, βιταμίνες και πρωτεϊνικοί παράγοντες.

Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία μπορούν να συνταγογραφηθούν σύμφωνα με τις ατομικές ενδείξεις.

Θεραπεία χρόνιας αδενοειδίτιδας με υπόθετα

Τα υπόθετα είναι πολύ αποτελεσματικά για αυτήν την ασθένεια και χρησιμοποιούνται σε σύνθετη θεραπεία για την ανακούφιση της φλεγμονής και την εξουδετέρωση των βακτηρίων. Η κολπική ή ορθική χρήση φαρμάκων επιτρέπει ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα όσο το δυνατόν πιο κοντά στην πηγή της μόλυνσης. Λαμβάνοντας υπόψη αυτή τη μορφή δοσολογίας, θα επικεντρωθούμε στα ακόλουθα φάρμακα που έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά:

• Voltaren. Έχει επιβλαβή επίδραση στα βακτήρια και παράγει αναισθητικό αποτέλεσμα. Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι έως 150 mg, που χρησιμοποιείται 2 φορές την ημέρα.
• Movalis. Ένα καλό αναλγητικό, που χρησιμοποιείται για 5-7 ημέρες όπως υποδεικνύεται.
• Hexicon. Ένα αντιμικροβιακό και αντιφλεγμονώδες φάρμακο που χρησιμοποιείται ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Φλουομιζίνη. Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, που χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα πριν τον ύπνο.
• Ινδομεθακίνη. Αντιφλεγμονώδης και αντιπυρετικός παράγοντας από το ορθό.
• Polygynax. Χρησιμοποιείται για 10-14 ημέρες, 1 υπόθετο την ημέρα ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας.
• Εκχύλισμα μπελαντόνας σε υπόθετα. Έχει καλό αναλγητικό αποτέλεσμα.

Δεν επιτρέπεται η αυτοχορήγηση υπόθετων χωρίς ιατρική συνταγή. Κάθε φάρμακο έχει τις δικές του αντενδείξεις και μόνο ένας ειδικός μπορεί να αποφασίσει εάν αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη για εσάς.

Θεραπεία χρόνιας αδενοειδίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Οι συνταγές παραδοσιακής ιατρικής μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε συνδυασμό με την παραδοσιακή θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από ειδικό. Η αυτοθεραπεία δεν συνιστάται: είναι επικίνδυνη και εσείς είστε αποκλειστικά υπεύθυνοι για τις συνέπειες μιας τέτοιας θεραπείας. Ωστόσο, η σύνθετη χρήση φαρμάκων και παραδοσιακής θεραπείας μπορεί να αλληλοσυμπληρώνεται, επιταχύνοντας την έναρξη της ανάρρωσης:

• mumiyo. Αυτό το φάρμακο πωλείται σε κανονικά φαρμακεία. Πάρτε 1 δισκίο το πρωί και το βράδυ με άδειο στομάχι, πλένοντας με γάλα ή χυμό.
• τσάι από βαλσαμόχορτο, χαμομήλι, αχίλλεια, φασκόμηλο και διαδοχή. Βράστε ένα γεμάτο κουταλάκι του γλυκού από κάθε συστατικό σε 1 λίτρο βραστό νερό. Εγχύστε και πιείτε ένα ποτήρι τρεις φορές την ημέρα.
• sitz μπάνια με φλοιό βελανιδιάς, ρίγανη και ρίζα marshmallow. Βράστε 6 κουταλάκια του γλυκού φλοιό βελανιδιάς, 4 κουταλάκια του γλυκού ρίγανη, 1 κουταλάκι του γλυκού marshmallow σε ένα λίτρο βραστό νερό, αφήστε το για μισή ώρα. Ρίξτε το σε μια λεκάνη (το έγχυμα πρέπει να είναι 40-45°C) και κάντε ένα sitz μπανάκι για 15 λεπτά δύο φορές την ημέρα.
• χυμό ωμής πατάτας. Πίνετε φρεσκοστυμμένο χυμό ένα τρίτο ποτηριού το πρωί, για έως και έξι συνεχόμενους μήνες.
• τσάι χαμομηλιού. Αυτό το τσάι πρέπει να πίνεται όλη την ημέρα χωρίς μέτρο, μπορείτε να προσθέσετε μέλι.
• Μήτρα Borovaya και κόκκινη βούρτσα. Γνωστά θηλυκά βότανα, βράστε 1 κουταλάκι του γλυκού ανά ποτήρι βραστό νερό. Πίνετε πριν από κάθε γεύμα (μισή ώρα).

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες θα πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό σας, ώστε να μην βλάψει το σώμα. Η χρήση βοτάνων δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Πρόληψη χρόνιας αδενίτιδας

Το κύριο μέτρο για την πρόληψη της χρόνιας αδενοειδίτιδας είναι η έγκαιρη θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου. Η πορεία της θεραπείας πρέπει να ολοκληρωθεί πλήρως, χρησιμοποιώντας όλες τις δοσολογίες και τις συστάσεις του γιατρού.

Στη συνέχεια, μπορείτε να παρακολουθείτε περιοδικά μαθήματα που αποσκοπούν στην πρόληψη των παροξύνσεων, να χρησιμοποιείτε θεραπεία σπα, θεραπεία με λάσπη και να βελτιώνετε τη σεξουαλική σας ζωή με έναν τακτικό σύντροφο.

Θα πρέπει να αποφεύγετε καταστάσεις που προκαλούν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας: άγχος, υποθερμία, λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.

Είναι απαραίτητο να τηρείτε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής: να κάνετε ντους καθημερινά, να πλένεστε με ζεστό νερό και να αλλάζετε τα ταμπόν και τις σερβιέτες έγκαιρα.

Είναι απαράδεκτο να κάθεστε σε κρύες επιφάνειες ή να κολυμπάτε σε κρύο νερό. Το χειμώνα, θα πρέπει να φοράτε ζεστά εσώρουχα.

Χρησιμοποιήστε προφυλακτικά κατά τη διάρκεια του περιστασιακού σεξ. Αποφύγετε το αχαλίνωτο σεξ.

Εάν αισθανθείτε πόνο που σχετίζεται με τα αναπαραγωγικά όργανα ή εάν εμφανίσετε ασυνήθιστες κολπικές εκκρίσεις, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό χωρίς να περιμένετε να εξελιχθεί η νόσος.

Πρόγνωση χρόνιας αδενοειδίτιδας

Η πρόγνωση για τη χρόνια μορφή της νόσου μπορεί να είναι ευνοϊκή εάν παρέχεται έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία, με επακόλουθη τήρηση όλων των προληπτικών συστάσεων. Η ασθένεια δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή. Η ανεπεξέργαστη αδενοειδίτιδα αυξάνει τον κίνδυνο υπογονιμότητας και έκτοπης κύησης και διαταράσσει τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Η χρόνια αδενοειδίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί επικοινωνώντας με έναν γιατρό και ακολουθώντας αυστηρά όλες τις συστάσεις.