Ποιοτικές αλλαγές στα ούρα

Δεν εμφανίζονται όλες οι ουρολογικές ασθένειες με οποιεσδήποτε αλλαγές στα ούρα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις οι ποιοτικές αλλαγές στα ούρα δρουν ως κύρια συμπτώματα. Για παράδειγμα, οι φλεγμονώδεις νόσοι των ουρογεννητικών οργάνων (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, ουρική φυματίωση οδού) πυουρία (πυουρία) θεωρείται αναγκαίο σύμπτωμα.

Ένα εξίσου σημαντικό σημάδι μιας ουρολογικής νόσου είναι η αιματουρία (μια πρόσμειξη αίματος στα ούρα).

Η αλλαγή της ποιότητας των ούρων έχει μεγάλη σημασία στη διάγνωση των ουρολογικών παθήσεων.

Για τον προσδιορισμό της ποιοτικής αλλαγής στα ούρα, είναι απαραίτητο να εξεταστούν τα πρόσφατα απεκκριμένα ούρα.

• Τα φυσιολογικά φρέσκα ούρα πρέπει να είναι καθαρά.
• Με την παρουσία παθολογικών προσμείξεων (πύον, βακτήρια, αλάτι, βλέννα, αίμα), οι ιδιότητες της αλλαγής ούρων: γίνεται θολή, πιθανή ανάμειξη αίματος.

[1], [2], [3], [4], [5]

Έντυπα

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Σύννεφα ούρα

Αξιολογήστε τη σημασία ενός συμπτώματος σε συνδυασμό με άλλα κλινικά σημεία. Η θολότητα των ούρων μπορεί να συσχετιστεί με αύξηση της περιεκτικότητάς τους σε άλατα - φωσφορικά, οξαλικά, ουρικά. Το γεγονός αυτό μπορεί να επιβεβαιωθεί με τη θέρμανση των ούρων με την προσθήκη οξικού ή υδροχλωρικού οξέος: αν γίνει διαφανής, η θολότητα προκαλείται στην πραγματικότητα από την παρουσία αλάτων. Αν δεν υπάρξουν αλλαγές, η αιτία θα βοηθήσει στη διεξαγωγή μικροσκοπικής εξέτασης. Η παρουσία πύου στα ούρα (πυουρία) υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά και στην ουροδόχο κύστη. Για έναν κατά προσέγγιση προσδιορισμό του εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας σε άνδρες (ουροδόχος κύστη, άνω ουροφόρος οδός, νεφρό, ουρήθρα, προστάτη), χρησιμοποιείται μια δοκιμασία τριών σταδίων.

[12], [13], [14],

Δείγμα τριών υαλοπινάκων

Ένα δείγμα τριών υαλοπινάκων λαμβάνεται το πρωί. Ο ασθενής πρέπει να έρχεται στο γιατρό με γεμάτη κύστη. Πριν από τη μελέτη, το κεφάλι και η ακροποσθία του πέους πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία με ένα απολυμαντικό διάλυμα. Κατόπιν ο ασθενής ουρεί, χωρίς να διακόπτει το ρεύμα των ούρων, πρώτα σε ένα, στη συνέχεια σε ένα άλλο ποτήρι, αφήνοντας μια μικρή ποσότητα ούρων στην κύστη. Στην περίπτωση αυτή, η ποσότητα του στο πρώτο μέρος πρέπει να είναι μεγαλύτερη από τη δεύτερη. Μετά από αυτό, ο ασθενής αντιμετωπίζεται με ένα μασάζ προστάτη, και ουρεί σε ένα τρίτο ποτήρι (για να πάρετε ένα προστατικό μυστικό).

Εάν το πρώτο τμήμα είναι θολό, και το δεύτερο είναι διαφανές, η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στο απομακρυσμένο τμήμα της ουρήθρας. Εάν τα ούρα είναι θολά και στα δύο μέρη, τότε δεν αποκλείεται η φλεγμονώδης διαδικασία στο νεφρό, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα ή τον προστάτη. Εάν το πύο βρίσκεται μόνο στην τρίτη δόση, τότε η πηγή της φλεγμονής βρίσκεται στο προστάτη ή στις σπερματικές κυστίδια.

Λευκοκύτταρα στα ούρα

Με τη λευκοκυτταρία στα ούρα, συχνά συναντάται ένας μεγάλος αριθμός μικροοργανισμών (βακτηριουρία). Η απουσία τους (ασηπτική πυουρία) παρατηρείται στη φυματίωση του ουροποιητικού συστήματος.

Αλλαγή της σχετικής πυκνότητας ούρων

Μην ξεχνάτε την ανάγκη να προσδιορίσετε τη σχετική πυκνότητα των ούρων. Με μια άφθονη πρόσληψη υγρού, μειώνεται. με αυξημένη εφίδρωση. παραμείνετε σε ένα ζεστό κλίμα, η ποσότητα των ούρων μειώνεται και η σχετική πυκνότητα αυξάνεται.

Μία επίμονη μείωση στη σχετική πυκνότητα των ούρων (κάτω από 1010) υποστανουρία υποδηλώνει παραβίαση της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών και μπορεί να υποδεικνύει χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

[15], [16], [17], [18], [19], [20],

Διαγνωστικά ποιοτικές αλλαγές στα ούρα

Αλλαγή στην αντίδραση των ούρων

Κατά την εξέταση των ούρων, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στην αντίδρασή της. σε ένα υγιές άτομο, η αντίδραση ούρων είναι συνήθως ελαφρώς όξινη. Η αντίδραση των ούρων ποικίλει ανάλογα με τη φύση του φαγητού. Όταν αλκαλικά ούρα και απουσία των λευκοκυττάρων εντός αυτού (με μικροσκοπική εξέταση), η φλεγμονώδης διεργασία δεν μπορεί να αποκλειστεί, δεδομένου ότι σε αλκαλικό μέσο στοιχεία που σχηματίζουν, συμπεριλαμβανομένων και λευκοκύτταρα αποσυντίθενται.

Το χρώμα των φυσιολογικών, πρόσφατα απελευθερωμένων ούρων είναι άχυρο-κίτρινο.

[21], [22], [23], [24]