Προφορική εξέταση

Η εξέταση της στοματικής κοιλότητας περιλαμβάνει την εξέταση των χειλιών, των δοντιών, των ούλων, της γλώσσας, του ουρανίσκου, των αμυγδαλών, των βλεννογόνων των μάγουλων και του φάρυγγα.

Δόντια και ούλα

Ο αριθμός των δοντιών καθορίζει με πολλούς τρόπους την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας μάσησης, η οποία μπορεί να μην είναι αρκετά διεξοδική απουσία γομφίων. Η αλλαγή του χρώματος των δοντιών συχνά συνδέεται με το κάπνισμα και τις κακές πρακτικές υγιεινής. Η τερηδόνα συχνά βρίσκεται, η οποία απαιτεί θεραπεία από έναν οδοντίατρο.

Μερικές φορές προοδευτική τερηδόνα δοντιών συνδυάζεται με άλλα συμπτώματα του επονομαζόμενου ξηρού συνδρόμου. Χαρακτηριστική εκδήλωση της νόσου των ούλων είναι η πυορρία ( περιοδοντική νόσος ), η οποία συνοδεύεται από αιμορραγία και εμφάνιση στενής ζώνης φλεγμονής της ελεύθερης άκρης των ούλων. Με την πρόοδο της διαδικασίας μεταξύ των δοντιών και κατά μήκος της άκρης των ούλων πύον συσσωρεύεται, ενώ οι συνθήκες για την εμφάνιση της παροδικής βακτηριαιμίας (zelenyaschy στρεπτόκοκκος), η οποία θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ασθενείς με ρευματικό πυρετό.

Γλώσσα

Οι κινήσεις της γλώσσας είναι σημαντική για την εκτίμηση των επιπτώσεων ορισμένων διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Την ίδια στιγμή να δώσουν προσοχή στην συμμετρία και το μέγεθος της γλώσσας, της κινητικότητας της. Αύξηση της γλώσσας (ες) λαμβάνει χώρα σε ορισμένες ασθένειες, όπως αμυλοείδωση. Γλώσσα χρώμα εξαρτάται πολλές φορές από τα χαρακτηριστικά του τροφίμου. Συνήθως είναι ροζ ή κόκκινο με θηλές στην επιφάνειά του. Η γλώσσα καλύπτεται με πλάκα με πεπτικές διαταραχές. Ιδιαίτερα θα πρέπει να δώσουν προσοχή στην εμφάνιση του ένα φωτεινό κόκκινο χρώμα (γλώσσα «βατόμουρο») και την ομαλότητα των βλεννογόνων μεμβρανών της γλώσσας ( «λάκα» γλώσσα) - «gyunterovsky γλώσσα», η οποία είναι πολύ χαρακτηριστική για μια σειρά από ασθένειες ανεπάρκειας, αλλά κυρίως για την ανεπάρκεια της βιταμίνης Β ₁₂.

Αμυγδαλές

Οι αμυγδαλές είναι οι λεμφοειδείς σχηματισμοί, που βρίσκονται μεταξύ της πρόσθιας και οπίσθιας καμάρας στο στόμα έως τον φάρυγγα. Αυτά φτάνουν σε μια μέγιστη τιμή στην ηλικία των 8 έως 12 ετών, και στη συνέχεια υφίστανται εξαναγκασμό. Είναι δυνατή η αύξηση και η φλεγμονή με επιδείνωση της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, μολυσματικής μονοπυρήνωσης, διφθερίτιδας.

Όσον αφορά την κατάσταση των σιελογόνων αδένων είναι συχνά κρίνεται από την αίσθηση της ξηροστομία (ξηροστομία), η οποία υποδεικνύει υπολειτουργία τους. Ξηροστομίας σε συνδυασμό με xerophthalmia και ξηροφθαλμία (αποτέλεσμα των διαταραχών αναπτύξουν δακρύων) απαρτίζουν τη λεγόμενη ξηρά σύνδρομο, στο οποίο μπορεί να επηρεαστεί αρθρώσεις, πνεύμονες, πάγκρεας και άλλα όργανα. Περιστασιακά, ο παρωτίδων αυξάνεται. Η παρωτίτιδα παρατηρείται σε σαρκοείδωση, αλλοιώσεις όγκων, αλκοολισμό και συχνότερα έχει μολυσματική προέλευση (παρωτίτιδα).

Η αλλαγή (εξέλκωση) του βλεννογόνου του στόματος συμβαίνει με αφθώδη στοματίτιδα και οι ασθενείς έχουν πολύ δυσάρεστες αισθήσεις. Στοματίτιδα με έλκος μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε χρόνιες καρκινικές ασθένειες, όπως οξεία λευχαιμία, καθώς και ακοκκιοκυττάρωση. Χαρακτηριστική μορφή είναι η επίμονη στοματίτιδα, η οποία παρατηρείται με παρατεταμένη εντατική θεραπεία με αντιβιοτικά και ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες. Αρκετές οξείες λοιμώξεις που συνοδεύονται από την εμφάνιση επί της στοματικής βλεννογόνου διακριτικό εξάνθημα, το οποίο μπορεί να οδηγείται στη διάγνωση (π.χ., spot-Belsky Filatov-Koplik ιλαρά ασθενείς). Ίσως η ίκτερος κηλίδωση του βλεννογόνου, ειδικά η γλώσσα (υπερβιλερουβιναιμία), επιπρόσθετα, υπάρχουν τελαγγειεκτασίες ( ασθένεια Randyu-Osler ).