Τύποι νευροπάθειας του ουρικού νεύρου

Η νευροπάθεια του αγκώνα είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο στον σύγχρονο κόσμο. Αυτό οφείλεται στο αυξημένο επίπεδο τραυματισμών, υψηλών πιέσεων και πιέσεων στην εργασία και στο σπίτι. Πολλοί άνθρωποι αναγκάζονται να εργαστούν, παραμένουν για πολύ καιρό σε μια θέση: κάθονται στον υπολογιστή, οδηγούν ένα αυτοκίνητο, είναι στο χώρο εργασίας στον πάγκο, πάγκος. Η ουσία της παθολογίας είναι η παραβίαση της εννεύρωσης και της αγωγής του νεύρου ως αποτέλεσμα τραύματος, φλεγμονής ή τσίμπημα. Κατ 'αρχάς, η ευαισθησία διαταράσσεται, τότε ο μυϊκός τόνος και η κινητικότητα διαταράσσονται. Ελλείψει θεραπείας, η ασθένεια θα προχωρήσει. Τελικά, είναι δυνατή η πλήρης απώλεια αίσθησης, μυϊκής ατροφίας.

Νευροπάθεια του δεξιού ουρικού νεύρου

Η ήττα του ουρικού νεύρου μπορεί να συμβεί και στα δεξιά και στα αριστερά. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια συγκεκριμένη ιδιαιτερότητα: στο δεξιό σημείο, το υπεριώδες νεύρο επηρεάζεται κυρίως από άτομα που οδηγούν καθιστική ζωή και βιώνουν φορτίο στους αγκώνες. Πρόκειται κυρίως για προγραμματιστές, ειδικούς ηλεκτρονικών υπολογιστών, ανθρώπους που περνούν πολύς χρόνος στον υπολογιστή. Επίσης, κατάπληκτοι σε πολλούς αθλητές που βιώνουν φορτίο κυρίως στη δεξιά πλευρά. Αυτό είναι, πρώτα απ 'όλα, οι παίκτες του τένις, οι παίκτες βόλεϊ, οι παίκτες χόκεϊ. Οι άνθρωποι που έχουν υποστεί τραύμα στο δεξί χέρι έχουν επίσης περισσότερο κίνδυνο να αναπτύξουν περαιτέρω τη νευροπάθεια.

Νευροπάθεια του αριστερού ουρικού νεύρου

Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία επηρεάζει τους ανθρώπους που αντιμετωπίζουν αυξημένο άγχος στον αριστερό βραχίονα. Συχνά υποφέρουν οι οδηγοί, φορτηγατζήδες, οι οποίοι εδώ και πολύ καιρό είναι πίσω από το τιμόνι. Σε αυτό το αριστερό χέρι βρίσκεται συνήθως σε ένα ανοιχτό παράθυρο. Πρώτον, υπάρχει συμπίεση (συμπίεση) του νεύρου. Δεύτερον, η υποθερμία και η εμφύσηση του χεριού από τον αέρα, συμβαίνουν ρεύματα, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη της παθολογίας. Συχνά παρατηρείται σε άτομα που πάσχουν από καρδιακές και αορτικές ασθένειες, παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος.

Νευροπάθεια του ακτινωτού και ουρνικού νεύρου

Το ακτινωτό και το υπερφυσικό νεύρο υποβάλλονται συνήθως σε παθολογία. Εάν η βλάβη στο ακτινωτό νεύρο είναι συχνότερα ο ασθενής σημειώνει μείωση της ευαισθησίας. Πρώτα απ 'όλα, το δέρμα γίνεται λιγότερο ευαίσθητο. Δεύτερον, αναπτύσσεται μυϊκή υπόταση. Αναπτύσσεται συχνά μετά από μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια, όπως ο τυφοειδής πυρετός, η χολέρα. Μπορεί επίσης να είναι συνέπεια τραύματος, συνεχής συμπίεση κατά τη διάρκεια της εργασίας, ύπνος. Μπορεί να αναπτυχθεί ως μια επιπλοκή σε άτομα που έχουν υποστεί τραύμα, και για μεγάλο χρονικό διάστημα κινήθηκε σε πατερίτσες, πιέζοντας τον αγκώνα.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για μυϊκή αδυναμία, το γεγονός ότι δεν μπορούν να σηκώσουν το χέρι τους. Με όλες τις προσπάθειες να την αυξήσει, παραμένει σε μια κρεμαστή θέση. Επίσης, το δέρμα δεν έχει σχεδόν καμία ευαισθησία. Είναι αδύνατο να ξεμπλοκάρετε το βραχίονα και το χέρι. Αργότερα υπάρχει ένας ισχυρός πόνος που δίνει στον καρπό. Με σοβαρή νευρική βλάβη, ο πόνος εξαπλώνεται σε όλο το νεύρο, επηρεάζοντας τον ώμο και το αντιβράχιο.

Διαγνώστε αρκετά εύκολα με βάση την επιθεώρηση και αρκετές λειτουργικές δοκιμές. Έτσι, σε ασθενείς με βλάβη των ουδετεροειδών νεύρων, παραβιάζεται η κάμψη των δακτύλων, η βούρτσα εξασθενεί, εμφανίζεται μια αίσθηση μούδιασμα και αίσθηση καψίματος ενός τοπικού χαρακτήρα. Παραβίασε τα βασικά αντανακλαστικά, τελικά αναπτύσσει ατροφία. Λόγω της έντονης αδυναμίας των μυών, ένα άτομο είναι πρακτικά ανίκανο να κρατήσει τίποτα στα χέρια του. Σε μια νευροπάθεια το άτομο δεν μπορεί να γυρίσει μια παλάμη με το χέρι προς τα πάνω.

Η ασθένεια απαιτεί θεραπεία, διαφορετικά θα προχωρήσει συνεχώς. Η πιο επικίνδυνη συνέπεια της έλλειψης θεραπείας είναι η πλήρης μυϊκή ατροφία και η απώλεια ευαισθησίας. Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική. Αν είναι αναποτελεσματική, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, η επιτυχία της οποίας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Όσο νωρίτερα αποκαλύφθηκε, τόσο πιο ευνοϊκή θα είναι η πρόβλεψη.

Συχνά παράλληλα με την καταστροφή του ακτινωτού νεύρου επηρεάζεται και η ουλή. Αυτές οι δύο παθολογίες είναι στενά αλληλένδετες. Αυτό μπορεί να είναι συνέπεια μολυσματικής νόσου, τραύματος, συμπίεσης νεύρων. Συχνά το έλκος του ουρνιού τραυματίζεται σε αθλητές με υψηλά φορτία. Ειδικά σε εκείνους που εργάζονται με μεγάλο βάρος. Το πάγκο είναι η πιο τραυματική άσκηση για τον αγκώνα. Με βλάβη του υννάρου νεύρου, μετά από λίγο και το ακτινωτό νεύρο γίνεται επίσης φλεγμονή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φλεγμονώδες νεύρο και τένοντα αυξάνεται σε μέγεθος και αρχίζει να πιέζει σε γειτονικές περιοχές, συμπεριλαμβανομένου του ακτινωτού νεύρου.

Συχνά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μεταβολών στην ανατομική δομή των οστών του αντιβραχίου: με σοβαρές εξάρσεις, κατάγματα οστών, επιβολή ελαστικών, προθέσεις. Μετά από κατάγματα, σχηματίζεται συχνά οσφυαλγία, που ασκεί πίεση στο νεύρο. Επίσης, η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί με ισχυρή μώλωπα, η οποία συνοδεύεται από σοβαρούς μώλωπες και μώλωπες.  

Το αυχενικό νεύρο επηρεάζεται από ένα αίσθημα δυσκαμψίας, μούδιασμα. Κατ 'αρχάς, το μικρό δάχτυλο μεγαλώνει μουντά, σταδιακά αυτή η αίσθηση επηρεάζει το δαχτυλίδι δάχτυλο. Μετά από αυτό, αναπτύσσεται μυϊκή αδυναμία, σπασμός, αίσθημα στενότητας. Τελειώνει με όλο τον πόνο που μπορεί να εξαπλωθεί σε όλη την πορεία του νεύρου. Συχνά αυτές οι αισθήσεις αυξάνονται το πρωί, μετά τον ύπνο. Συνήθως είναι δύσκολο για ένα άτομο να μετακινήσει ένα πινέλο. Εάν το σύνδρομο δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να ενταθεί. Εάν το σύμπτωμα δεν περάσει μέσα σε λίγες ημέρες, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Για να κάνετε μια διάγνωση, πρέπει να δείτε έναν γιατρό. Συνήθως αρκεί να διεξαχθεί έρευνα και να εξεταστεί ο ασθενής για να καταλήξει σε συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση της υγείας. Εάν αυτές οι πληροφορίες δεν είναι αρκετές, αξίζει να διεξαγάγετε το όργανο διάγνωσης. Οι αναλύσεις σπάνια συνταγογραφούνται. Διεξάγονται επίσης λειτουργικές δοκιμές. Οι κύριες ερευνητικές μέθοδοι είναι η υπερήχηση, η ακτινογραφία, η μαγνητική τομογραφία. Η θεραπεία δοκιμάζεται αρχικά συντηρητική, με την αναποτελεσματικότητά της να καταφεύγει στη χειρουργική επέμβαση.

Νευροπάθεια του διάμεσου και του ουρικού νεύρου

Η βλάβη στο υπεριώδες νεύρο είναι σπάνια μια ενιαία παθολογία. Βασικά, συνεπάγεται την ήττα των γειτονικών νεύρων. Συχνά μπορεί κανείς να βρει μια συνδυασμένη παθολογία του διάμεσου και του ουρικού νεύρου, που περνάει σχεδόν δίπλα-δίπλα και αλληλεπιδρούν με την παθολογική διαδικασία.

Υπάρχει μια παθολογία με τη μορφή μειωμένης ευαισθησίας του δέρματος και των μυών, αποδυνάμωση των μυών. Ο άνθρωπος δεν είναι σε θέση να εκτελέσει συγκεκριμένες κινήσεις, συγκεκριμένα κινήσεις με βούρτσα. Παραβίασε την ευαισθησία των δακτύλων. Ένας άνθρωπος δεν μπορεί να κρατήσει τα δάχτυλά του σε μια επίπεδη θέση.

Για να κάνετε μια διάγνωση, πρέπει να δείτε έναν γιατρό. Θα κάνει έναν έλεγχο, θα συνταγογραφήσει μια θεραπεία. Εάν δεν αντιμετωπίζετε την πρόβλεψη μπορεί να είναι εξαιρετικά δυσμενής, ακόμη και η αναπηρία είναι δυνατή. 

Η θεραπεία είναι ίσως συντηρητική, αλλά πρέπει αναγκαστικά να είναι πλήρης. Περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία, φυσιοθεραπεία. Χρειάζεται απαραίτητα ένα μασάζ, άσκηση, βελονισμός ή ρεφλεξολογία. Οι συνεδρίες φυσιοθεραπείας εκτελούνται υπό την καθοδήγηση εκπαιδευτών και στο σπίτι. Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν ασκήσεις για χαλάρωση, διαλογισμό, ασκήσεις αναπνοής, ισομετρική γυμναστική. 

Η ασθένεια αναπτύσσεται σε τρία στάδια. Στο πρώτο στάδιο, υπάρχει ένα μικρό μούδιασμα στο μικρό δάχτυλο και δακτύλιο δαχτυλίδι. Στο δεύτερο στάδιο υπάρχει εξασθένιση των μυών, απώλεια ευαισθησίας στο χέρι. Η κανονική θέση και η λειτουργική κατάσταση της βούρτσας διακόπτεται. Στο τρίτο στάδιο εμφανίζονται επίπονες αισθήσεις στο χέρι ή σε ολόκληρο το νεύρο. Η ασθένεια εξελίσσεται μέχρι την πλήρη απώλεια της αίσθησης και της πλήρους μυϊκής ατροφίας. Κάποιοι θεωρούν αυτή τη διαδικασία ως το τέταρτο στάδιο.

Τύποι νευροπάθειας του ουρικού νεύρου

Υπάρχουν πολλές ποικιλίες και ταξινομήσεις της ουρικής νευροπάθειας. Συχνά χρησιμοποιείται μια ταξινόμηση για τον αιτιολογικό παράγοντα. Με αυτή την ταξινόμηση διακρίνονται 7 κύριοι τύποι νευροπάθειας. Ας εξετάσουμε το καθένα από αυτά.

Νευροπάθεια Το Guillain-Barre είναι μια νευροπάθεια φλεγμονώδους φύσης που εμφανίζεται κυρίως στην οξεία μορφή. Συνεχής πρόοδος, ανάπτυξη μυϊκής αδυναμίας, απώλεια ευαισθησίας. Οι παραβιάσεις ξεκινούν από την περιφέρεια και βαθμιαία ανεβαίνουν προς τα πάνω. Ζημιές σε διάφορες περιοχές συμβαίνουν συμμετρικά. Σχεδόν ταυτόχρονα, επηρεάζονται τόσο ο δεξιός όσο και ο δεξιός αγκώνες, μετά τον οποίο η παθολογία μεταδίδεται σε άλλα μέρη του σώματος, συγκεκριμένα στα πόδια, στον λαιμό, στον κορμό. Σε σοβαρές παθολογικές διεργασίες, το αναπνευστικό σύστημα επηρεάζεται, μέχρι την ανάπτυξη αναπνευστικής ανεπάρκειας. Αυτή η μορφή είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Δεν πρέπει να αναμένεται ευνοϊκή πρόβλεψη.

Η διφθερίτιδα πολυνευροπάθεια προκαλείται συχνά από διφθερίτιδες βακίλους ή τις τοξίνες τους. Μπορεί να επηρεάσει τόσο την ενδοτοξίνη όσο και την εξωτοξίνη. Οι τοξίνες επηρεάζουν κυρίως το νευρικό σύστημα. Διαφορετικά νεύρα υποφέρουν, πρώτα απ 'όλα, τα νεύρα των άκρων, συμπεριλαμβανομένου του αγκώνα. Μετά την ήττα του υπεριώδους νεύρου αναπτύσσεται φλεγμονή του ακτινωτού, σπάνια - του διάμεσου νεύρου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η βλάβη εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Χαρακτηρίζεται από σοβαρό σύνδρομο πόνου, αδυναμία στα άκρα.

Οι νευροπάθειες του ορού αναπτύσσονται σε απόκριση της εισαγωγής ορού κατά του τετάνου, της λύσσας. Πρώτον, στον τόπο της εισαγωγής τους, υπάρχει μια ελαφρά ερυθρότητα, στη συνέχεια οίδημα, αναπτύσσεται υπεραιμία, μετά από την οποία επηρεάζεται το νεύρο. Αυτά είναι σημάδια ασθένειας στον ορό, τα οποία συνοδεύονται από πάρεση, υπερκινητικότητα και πινελιές. Η αποκατάσταση, κατά κανόνα, δεν συμβαίνει, ακόμη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι περιπτώσεις ανάκτησης είναι σχεδόν άγνωστες.

Για τις αλκοολικές πολυνευροπάθειες, υπάρχει μια μακρά λανθάνουσα περίοδος κατά την οποία δεν παρατηρούνται συμπτώματα παθολογίας. Ωστόσο, με μια προληπτική εξέταση, είναι ήδη δυνατή η ανίχνευση ορατών βλαβών. Τα πρώτα χέρια επηρεάζονται. Ένα άτομο δεν μπορεί να κρατήσει τίποτα στα χέρια του, δεν μπορεί να ισιώσει τα δάχτυλά του εντελώς. Τότε ο πόνος ενώνει. Τα συμπτώματα μεταδίδονται στα κάτω άκρα, όπου συμβαίνουν παρόμοιες αλλαγές. Τότε έρχεται μια απώλεια ευαισθησίας, οι περιφερειακές επηρεάζονται, τότε - τα κεντρικά νεύρα. Υπάρχουν αλλαγές στην ψυχή, η λειτουργία της λεκάνης διακόπτεται. Κατά κανόνα, σε ασθενείς που λαμβάνουν ωλένιο αλκοόλη σχήμα νευροπάθεια σταδιακά μετασχηματίζεται σε entsefalopolineyropatiyu, η οποία επηρεάζει τόσο τις άνω και κάτω άκρα και το κεφάλι, τουλάχιστον - στο νωτιαίο μυελό.  

Για τις μυκητιασικές πολυνευροπάθειες χαρακτηρίζονται από έντονους πόνους στις αρθρώσεις, οίδημα και συστολή. Τα αντανακλαστικά τενόντων χάνονται, εμφανίζονται φυτικές διαταραχές. Διαταραχές ευαισθησίας μπορεί να παρατηρηθούν ή να μην παρατηρηθούν.

Οι διαβητικές πολυνευροπάθειες συνοδεύονται από μούδιασμα, καύση στα χέρια και τα πόδια. Στη συνέχεια, ένα άτομο χάνει την επιδεξιότητα των κινήσεων, τα άκρα αρχίζουν να παγώνουν, η κυκλοφορία του αίματος διακόπτεται. Υπάρχει μυϊκή αδυναμία, τρόμος.

Υπό φυτικές νευροπάθειες εννοούνται παθολογίες που αναπτύσσονται ως επαγγελματικές ασθένειες. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι που αναγκάζονται να παραμείνουν σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα ή που εργάζονται με επιβλαβείς παράγοντες παραγωγής εκδηλώνονται. Αναπτύσσονται συχνά όταν εργάζονται με μαγγάνιο, υδρόθειο, μονοξείδιο του άνθρακα, βακτηριακές τοξίνες. Μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα των κραδασμών. Ως επιπλοκή, μπορεί να αναπτυχθεί εκφυλιστική-δυστροφική νόσο της σπονδυλικής στήλης.

Σύμφωνα με μια άλλη ταξινόμηση, που χρησιμοποιείται συχνά στην ιατρική, διακρίνονται τέσσερις κύριοι τύποι νευροπαθειών.

Η διαβητική νευροπάθεια αναπτύσσεται σε άτομα με διαβήτη. Ταυτόχρονα, ένα υψηλό επίπεδο ζάχαρης στο αίμα συμβάλλει στη βλάβη των μικρών αγγείων. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η βλάβη στα σκάφη που τροφοδοτούν τα νεύρα. Αυτή η παθολογία προκαλεί την ασθένεια. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι μια μερική ή ολική απώλεια ευαισθησίας σε εκείνες τις περιοχές που βρίσκονται στην περιοχή των ζημιών.

Υποδιαιρείται σε τρεις μορφές: περιφερειακή, εγγύς και αυτόνομη. Στο περιφερικό επίπεδο, επηρεάζονται τα νεύρα που τροφοδοτούν τα άκρα. Συνοδεύεται από τσιμπήματα, μούδιασμα, μούδιασμα των δακτύλων. Στην κοντινή μορφή, επηρεάζονται κυρίως τα κάτω άκρα και μόνο τότε η ζημιά μεταδίδεται στα άνω άκρα. Με την αυτόνομη μορφή διαταράσσεται η φυσιολογική λειτουργία των πεπτικών οργάνων και του ουρογεννητικού συστήματος, μετά την οποία επηρεάζονται τα περιφερειακά νεύρα και στη συνέχεια τα νεύρα που ανοίγουν το ανώτερο και το κάτω άκρο. Και οι τρεις μορφές καταλήγουν σε πλήρη μυϊκή ατροφία.

Με τοξική νευροπάθεια αναπτύσσονται διάφορες δηλητηριάσεις. Η ήττα των νεύρων μπορεί να είναι συνέπεια της έκθεσης σε τοξίνες διαφορετικής προέλευσης, αλκοόλ, δηλητήρια επιβλαβών παραγόντων παραγωγής. Τα νεύρα των χεριών και των ποδιών υποφέρουν συχνά.

Η μετατραυματική νευροπάθεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα των τραυματικών και καταστροφικών επιδράσεων οποιωνδήποτε παραγόντων στο νεύρο. Μπορεί να είναι συνέπεια κάκωσης, οίδημα ιστών, σχηματισμός ουλών. Τις περισσότερες φορές πάσχουν από τα νεύρα των ωοθηκών. Υπάρχει μια μείωση στα αντανακλαστικά, μια παραβίαση της ευαισθησίας και του τόνου των μυών.

Η μικτή νευροπάθεια αντιπροσωπεύεται από μια σήραγγα και τη συμπίεση-ισχαιμική μορφή. Η μορφή σήραγγας χαρακτηρίζεται από βλάβη εξωγενούς και ενδογενούς φύσης. Με μια συμπίεση-ισχαιμική μορφή, η συμπίεση του νευρικού κορμού εμφανίζεται σε στενούς διαύλους. Τις περισσότερες φορές, η νευρική βλάβη εμφανίζεται στα καρπικά και κυβοειδή κανάλια. Τα πλοία είναι επίσης κατεστραμμένα. Τις περισσότερες φορές ο λόγος είναι να βρείτε ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μια θέση.

Η νευροπάθεια συμπίεσης του ουρικού νεύρου

Η κύρια αιτία της εμφάνισής της είναι η συμπίεση του υπεριώδους νεύρου απευθείας στην άρθρωση του αγκώνα. Τις περισσότερες φορές, το νεύρο συμπιέζεται όταν διέρχεται στενά κανάλια, ειδικότερα, καρπιαία και κβαντική. Αυτό είναι πιο χαρακτηριστικό των ανθρώπων που πάσχουν από ρευματοειδή αρθρίτιδα, διάφορους τύπους αρθρώσεων, θυρεοειδίτιδας, σακχαρώδη διαβήτη. Συχνά είναι το αποτέλεσμα διαφόρων τραυματισμών, για παράδειγμα, κάταγμα του ακτινωτού ή υπερυπτικού οστού, παρατεταμένη φθορά ελαστικού ή γύψου.

Αμέσως στο κανάλι, το νεύρο συμπιέζεται από πυκνά τοιχώματα, διάφορες παραμορφώσεις του καναλιού, πυκνά κελύφη των τενόντων και των νεύρων. Επίσης, το νεύρο μπορεί να συμπιέσει διάφορα νεοπλάσματα: κύστεις, όγκους.  

Τα κύρια συμπτώματα είναι η ταχεία προοδευτική υπόταση, η οποία μεταβάλλεται σε πλήρη μυϊκή ατροφία και απότομη μείωση της ευαισθησίας. Τα δάχτυλα μπερδεύονται, ειδικά τη νύχτα. Η δύναμη στα χέρια πέφτει απότομα, αναπτύσσεται η παραισθησία, το πινέλο πρήζεται.

Για τη διάγνωση, είναι συνήθως αρκετή μια γενική εξέταση, κατά την οποία εντοπίζονται περιοχές υψηλής και χαμηλής ευαισθησίας των άκρων, διαγνωσθεί το σύνδρομο Tinel με τη βοήθεια λειτουργικών εξετάσεων. Επίσης, ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του τύπου νευροπάθειας είναι παραβίαση της ευαισθησίας διακριτικής μεταχείρισης, κατά την οποία μειώνεται η ικανότητα να αντιλαμβάνονται και να διακρίνουν 2 πανομοιότυπα ερεθίσματα που εφαρμόζονται ταυτόχρονα στο δέρμα.

Ειδικό είναι το τεστ Phalen, το οποίο επιτρέπει τη διάγνωση της νόσου στο επίπεδο του καρπιαίου σωλήνα. Το θετικό αποτέλεσμα λέγεται στην περίπτωση που η μέγιστη κάμψη του χεριού στον αγκώνα παρουσιάζει μούδιασμα, το οποίο αυξάνεται συνεχώς. Η επιφάνεια κάμψης των 1-4 δακτύλων είναι ιδιαίτερα έντονη. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορεί να διαγνωστεί η μυϊκή ατροφία. Συνήθως, οι κινητικές διαταραχές προηγούνται των αισθητήριων, αυτό είναι το γεγονός που αποτελεί τη βάση της έγκαιρης διάγνωσης.

Σε περίπτωση ανεπαρκούς πληροφόρησης, μπορεί να διεξαχθεί οργανική έρευνα. Συχνά καταφεύγουμε σε ηλεκτροερυθρογραφία, η οποία σας επιτρέπει να διαγνώσετε το πέρασμα ενός νευρικού παλμού κατά μήκος του νεύρου. Αυτό καθιστά δυνατή την εκτίμηση του βαθμού βλάβης των νεύρων και του επιπέδου συμπίεσης.

Η χρήση των μεθόδων υπερηχογραφίας και υπερήχων μπορεί να απεικονίσει ορισμένες δομές του αγκώνα, νεύρο. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού παρέχει την πληρέστερη εικόνα, σας επιτρέπει να εντοπίσετε πιθανές παθολογίες των οστών και των μαλακών ιστών. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αυτή τη μέθοδο για να εντοπίσετε διάφορα νεοπλάσματα, συμπεριλαμβανομένων κακοήθων και καλοήθων όγκων. Εάν απαιτείται χειρουργική θεραπεία, η ροήμετρο Doppler χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της δυναμικής των διαδικασιών ανάκτησης. Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα σημαντική στην προεγχειρητική και την πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι χειρουργική.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Η ισχαιμική νευροπάθεια του ουρικού νεύρου

Καταλαμβάνει τη δεύτερη θέση όσον αφορά την επικράτηση μεταξύ διαφόρων τύπων ουρικής νευροπάθειας. Ονομάζεται επίσης το σύνδρομο του κυστιδικού σωλήνα, αφού η τσίμπημα ή η συμπίεση του νεύρου συμβαίνει ακριβώς σε αυτήν την περιοχή. Η θεραπεία είναι αρκετά διαφορετική και ποικίλλει από την τομή του τοιχώματος του καναλιού έως τη μεταφορά του νεύρου σε άλλους, αμετάβλητους ιστούς. Για παράδειγμα, εάν παραμορφωθούν τα τοιχώματα του καναλιού, μετακινείται το ουδετεροειδές νεύρο στην πλευρική πλευρά, γεγονός που μειώνει σημαντικά το περαιτέρω τραύμα του.

Επίσης, ισχαιμική νευροπάθεια μπορεί να συμβεί στο επίπεδο του καναλιού Guyon. Η παθολογία είναι εξαιρετικά σπάνια. Η θεραπεία συνίσταται στην ανατομή ενός από τα τοιχώματα του καναλιού. Η επιλογή της μεθόδου της αναισθησίας εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της λειτουργίας. Εάν πρόκειται για μια απλή εργασία που αποσκοπεί στην ανατομή των τοιχωμάτων του καναλιού, χρησιμοποιείται αγώγιμη αναισθησία. Σε πιο σύνθετες λειτουργίες, χρησιμοποιείται γενική αναισθησία.

Μετά τη λειτουργία, ο λειτουργικός χώρος ακινητοποιείται στην φυσική του θέση. Εάν η ραφή πραγματοποιήθηκε με ελαφριά τάνυση, εφαρμόζεται στερέωση στην εξαναγκασμένη θέση. Αυτό βοηθά στη μείωση της έντασης του νεύρου.

Η θεραπεία είναι κυρίως φαρμακευτική. Εφαρμόστε μια ποικιλία φαρμάκων που στοχεύουν στη βελτίωση της νευρομυϊκής μετάδοσης. Φυσιοθεραπεία, μέθοδοι ασκήσεων φυσιοθεραπείας χρησιμοποιούνται επίσης. Οι τάξεις διενεργούνται με έναν εκπαιδευτή ή στο σπίτι σε ένα ξεχωριστά αναπτυγμένο πρόγραμμα. Ο έλεγχος των διαδικασιών ανάκτησης πραγματοποιείται κυρίως με τη βοήθεια ηλεκτροερυθρογραφίας.

Συμπίεση-ισχαιμική νευροπάθεια του ουρικού νεύρου

Αυτή η μορφή είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους νευροπάθειας, στους οποίους συμπιέζονται τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Παρουσιάζεται σε περίπτωση που ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα βρίσκεται σε μία θέση, αναγκάζεται να εργαστεί σε οκλαδόν, ή να ξεκουραστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα στους αγκώνες. Μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και αν ένα άτομο έχει κοιμηθεί και έχει παραμείνει στην ίδια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ιδιαίτερα η κατάσταση επιδεινώνεται αν το άτομο αυτή τη στιγμή ήταν σε κατάσταση δηλητηρίασης.

[7], [8], [9], [10], [11]

Νευροπάθεια σήραγγας του ουρικού νεύρου

Αυτός ο τύπος παθολογίας ονομάζεται επίσης σύνδρομο τούνελ, στον οποίο συμβαίνει έντονη συμπίεση του διάμεσου νεύρου. Στην περίπτωση αυτή, το καρφί του καναλιού είναι κατεστραμμένο. Μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της συστολής των τοιχωμάτων του καναλιού ή στην ανάπτυξη νεοπλασμάτων, για παράδειγμα, κακοήθων ή καλοήθων όγκων. Με μια ισχυρή αλλαγή στους φακέλους των τενόντων των συμπιεστών, το νεύρο μπορεί επίσης να συμπιεστεί.

Ο κύριος τύπος θεραπείας είναι η χειρουργική θεραπεία, στην οποία πραγματοποιείται η ανατομή του τοιχώματος του καναλιού. Η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με ανοικτή μέθοδο ή με ενδοσκοπική μέθοδο. Δεν υπάρχει σημαντική διαφορά, εκτός από τη μέθοδο χειρουργικής πρόσβασης. Με ανοικτή πρόσβαση, γίνεται πλήρης ανοιχτή τομή.

Με την ενδοσκοπική μέθοδο, γίνονται μόνο μικρές εντομές μέσω των οποίων διεισδύει το ενδοσκόπιο. Με τη βοήθειά του και να εκτελέσει τους απαραίτητους χειρισμούς. Πολλοί χειρουργοί προτιμούν τη δεύτερη μέθοδο, διότι σας επιτρέπουν να κάνετε χειρουργική επέμβαση με ελάχιστες παρεμβάσεις και βλάβες ιστών. Η τεχνική είναι ελάχιστα επεμβατική, η ζημιά είναι ελάχιστη. Ταυτόχρονα, η ανάκαμψη είναι πολύ ταχύτερη, δεν υπάρχει ουσιαστικά κίνδυνος μόλυνσης ή ανάπτυξης επιπλοκών.

Μετά την τραυματική νευροπάθεια του ουρικού νεύρου

Μια τέτοια βλάβη συμβαίνει ως αποτέλεσμα τραύματος και αντιμετωπίζεται το συντομότερο δυνατό μετά την παραλαβή της. Σε μεταγενέστερες ημερομηνίες, η ανάκτηση μπορεί να μην είναι αποτελεσματική. Οι νευροπάθειες που προκύπτουν από τραυματισμούς συνδέονται συχνά με βλάβη σε οποιοδήποτε νευρικό κορμό στην περιοχή του αντιβράχιου. Τα ulnar, ακτινωτά και διάμεση νεύρα είναι πιο συχνά βλάπτονται. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η αποκατάσταση της ανατομικής ακεραιότητας.

Καταφεύγουν κυρίως σε νευρολίξη. Αυτή είναι μια μέθοδος που είναι μια χειρουργική μέθοδος, στην οποία απελευθερώνεται το χαλασμένο τμήμα του νεύρου, ο ουλώδης ιστός εξαλείφεται. Όσο πιο σύντομα αρχίζει η θεραπεία, τόσο περισσότερες πιθανότητες επιτυχούς ανάκτησης του κατεστραμμένου νεύρου και ο χαμηλότερος κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Σε μεταγενέστερους όρους - μετά από 2-3 μήνες μετά την ανάπτυξη της βλάβης, η λειτουργία θα είναι λιγότερο αποτελεσματική, αντίστοιχα, ο κίνδυνος επιπλοκών θα είναι πολύ μεγαλύτερος. Σε αυτή την περίπτωση, συνήθως λαμβάνονται μέτρα για να μειωθεί ο βαθμός της έντασης του νεύρου, γι 'αυτό, τα νεύρα συνήθως ραμίζονται και το οστό σταθεροποιείται σε μια αναγκαστική θέση. Μπορεί να χρειαστείτε πλαστικό (μεταμόσχευση).

Ο κίνδυνος πρόωρης θεραπείας είναι η ανάπτυξη επιπλοκών. Μία από τις κύριες επιπλοκές είναι η ανάπτυξη νευρογενούς σύσπασης, στην οποία το νευρικό νεύρο σταματά να νευρώνει ορισμένους μυς. Αυτό οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στο νεύρο και στον μυ. Τελικά, μπορεί να απαιτηθεί μεταφορά των τενόντων και των μυών, καθώς και διάφορες διαφορετικές ορθοπεδικές επεμβάσεις. Μία από τις πιο κοινές μεθόδους διόρθωσης και πρόληψης των νευρογενών συσπάσεων είναι ο νευρωτισμός, με στόχο την αποκατάσταση της απώλειας της μυϊκής εννεύρωσης.