Microinsult του εγκεφάλου: πρώτα σημεία, θεραπεία στο σπίτι, ανάκαμψη

Μέχρι σήμερα, μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο ή ισχαιμικό επεισόδιο ορίζεται ως μια κατάσταση που εμφανίζεται λόγω προσωρινής (παροδική), εξασθενημένη ροή του αίματος σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου και συνοδεύεται από σημεία εστιακής νευρολογικής δυσλειτουργίας, όπως συμβαίνει στο εγκεφαλικό επεισόδιο. Έτσι, στην ουσία, αυτό είναι μια ξαφνική επίθεση, αλλά με τα ταχέως περνώντας συμπτώματα.

Ωστόσο, στην προσέγγιση των ιατρικών διαγνωστικών κριτηρίων microstroke εξακολουθούν να υπάρχουν μια σειρά από ανακρίβειες, και μερικοί εξακολουθούν να θεωρούν ότι ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο (να το πω έτσι, ένα μίνι-έκδοση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου). Είναι αλήθεια ότι ο καθένας είναι ομόφωνα κατά τη γνώμη ότι τα συμπτώματα ενός μικροστυπίου είναι παροδικά.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και ενός μικροδιακοπτού;

Οι βασικές διαφορές από εγκεφαλικό επεισόδιο microstroke (παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο ή παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο), περιλαμβάνονται στη Διεθνή Ταξινόμηση των Νόσων (ICD-10). Εάν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με επίμονη εστιακών βλαβών του εγκεφάλου σχετίζεται με ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος (I00-I99), ο ανήλικος εγκεφαλικό επεισόδιο - όπως και άλλες μεταβατικές συνθήκες που οδηγούν σε προσωρινές υποαιμάτωση του εγκεφάλου (ανεπαρκή παροχή αίματος) και εγκεφαλικής ισχαιμίας (καθυστερήσεις στη ροή του αίματος) - εισήλθε στην κατηγορία ασθενειών νευρικό σύστημα (G00-G99). Stroke περιλαμβάνει ένα μπλοκ  εγκεφαλοαγγειακών ασθενειών  με διαταραγμένη εγκεφαλική αιμάτωση (I64), και  παροδική ισχαιμική προσβολή  (G45.9), κοινώς ονομάζεται μίνι-εγκεφαλικά επεισόδια, αναφέρεται στις διαταραχές παροξυσμική υποκατηγορίας και επεισοδιακή (G40-G47). Αυτές οι διαταραχές συμβαίνουν ξαφνικά, έτσι πρόδρομοι microstroke σχεδόν απούσα.

Όπως σημειώνουν οι ειδικοί, η ΤΙΑ χαρακτηρίζεται από μια σύντομη εκδήλωση συμπτωμάτων: από λίγα δευτερόλεπτα / λεπτά έως μία ώρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όπως δείχνει η πρακτική, η επίθεση διαρκεί λιγότερο από μισή ώρα. Η μέγιστη διάρκεια των συμπτωμάτων του μικρο-εγκεφαλικού επεισοδίου εξακολουθεί να θεωρείται ότι είναι 24 ώρες και αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα συμπτώματα δεν περάσουν, τότε διαγνωσθεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι εμπειρογνώμονες της Αμερικανικής Ένωσης Εγκεφαλικού επεισοδίου (ASA), θεωρώντας την ΤΙΑ ως επεισόδιο εστιακής (ισχαιμικής) ισχαιμίας, ο κύριος παράγοντας δεν είναι ο παράγοντας του χρόνου, αλλά ο βαθμός βλάβης του εγκεφαλικού ιστού. Αυτό το διαγνωστικό κριτήριο εισήχθη σχετικά πρόσφατα - όταν κατέστη δυνατή η διερεύνηση μικροσκοπίου σε μαγνητική τομογραφία.

Πολλοί νευρολογικά επακόλουθα εγκεφαλικού επεισοδίου - λόγω του σχηματισμού των εστιών της νέκρωσης των εγκεφαλικών κυττάρων - είναι μη αναστρέψιμη, και να κάνει το άτομο μια άκυρη, και τα συμπτώματα γρήγορα υποχώρησαν με μικρές κινήσεις και παροδικών ισχαιμικών επεισοδίων δεν οδηγεί σε μοιραία διαταραχή του μεταβολισμού των κυττάρων του εγκεφάλου και του θανάτου τους. Έτσι, μόνιμη αναπηρία μετά από ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να απειλήσει μόνο με συχνές επαναλαμβανόμενες ισχαιμικά επεισόδια. Αλλά ακόμη και ένα μόνο τέτοια επίθεση στον εγκέφαλο, οι γιατροί λένε προγνωστικό παράγοντα εμφάνισης της πλήρους  ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο  στο μέλλον.

Σημειώνεται επίσης ότι σχεδόν ένας στους τέσσερις ασθενείς, οι οποίοι υπέστη ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο στα πόδια του, σε μια έρευνα που πραγματοποιήθηκε μετά το γεγονός, αποκάλυψε λανθάνουσα νόσο εγκεφαλικών αγγείων, ή άλλες ασθένειες, με κάποιο τρόπο εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια ισχαιμικά επεισόδια.

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, το 35-40% των ανθρώπων που υπέστησαν μικροσκοπική μαρμαρυγή, τελικά αντιμετωπίζουν εγκεφαλικό επεισόδιο. Κατά την επόμενη εβδομάδα, εμφανίζεται στο 11% των ανθρώπων. για τα επόμενα πέντε χρόνια - σε 24-29%. Παρόλο που διαφορετικές πηγές δίνουν διαφορετικά δεδομένα, για παράδειγμα, λένε ότι ένα μήνα μετά από ένα μικρο εγκεφαλικό επεισόδιο, σχεδόν το 5% των ασθενών έχουν ένα δεύτερο ή επαναλαμβανόμενο μικροσκοπικό.

Σύμφωνα με τις μελέτες που πραγματοποιήθηκαν το 2007-2010. μια ομάδα γάλλων νευρολόγων, εντός των πρώτων τριών μηνών μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο (TIA), εμφανίζεται σε 12-20% των ασθενών, ένα χρόνο αργότερα - στο 18% και μετά από πέντε χρόνια - στο 9%.

Σε αυτήν την περίπτωση, η μικρο-προσβολή στους άνδρες διαγνωρίζεται πολύ συχνότερα από τη μικρο-προσβολή στις γυναίκες. Ίσως ο λόγος είναι ότι το ιξώδες του αίματος των ανδρών είναι σχεδόν ενάμισι φορές υψηλότερο. Ωστόσο, παροδικά ισχαιμικά επεισόδια σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας είναι πιο συχνές από ό, τι στους άνδρες ηλικίας 20 έως 45 ετών, και συνδέεται με μακροχρόνια χρήση ορμονικής αντισύλληψης και εγκυμοσύνη παθολογικών καταστάσεων.

Σε 80-85% των περιπτώσεων της παροδικής ισχαιμικής προσβολής προκαλεί μπλοκάρισμα των αιμοφόρων αγγείων (ισχαιμικά μίνι-εγκεφαλικά επεισόδια), 15-20% - σημείο έκχυσης του αίματος από τα εγκεφαλικά αγγεία (αιμορραγικό μίνι-εγκεφαλικά επεισόδια). Και η μικροσυστοιχία στους νέους σε 40-50% των περιπτώσεων είναι αιμορραγική.

Σε μικροσκοπική ένδειξη στους ηλικιωμένους (μετά από 60 χρόνια) αντιπροσωπεύουν το 82% των καταγεγραμμένων και διαγνωσμένων περιπτώσεων. Στις ευρωπαϊκές χώρες ηλικίας 65-75 ετών, το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο που εμφανίζεται μετά την ΤΙΑ αντιπροσωπεύει έως και 8% όλων των θανάτων σε άνδρες και 11% στις γυναίκες.

Η συχνότητα εμφάνισης της μικροσυστοιχίας στα παιδιά δεν είναι γνωστή, αλλά η συχνότητα της ΤΙΑ στην παιδιατρική, κατά πάσα πιθανότητα, δεν υπερβαίνει τις δύο περιπτώσεις ανά 100.000 παιδιά. Ωστόσο, περίπου το ήμισυ του συνόλου ΤΙΑ στην παιδική ηλικία συνδέονται με προβλήματα των εγκεφαλικών αιμοφόρων αγγείων, το ένα τέταρτο - με μια επικάλυψη του θρόμβου σκάφους λόγω διαφόρων καρδιακών παθολογίες, και σε όσες περιπτώσεις υπάρχει μια επίθεση του ιδιοπαθούς παροδικής εγκεφαλικής ισχαιμίας.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Αιτίες μικροσκοπικό

Όλες οι πιθανές αιτίες μικροαντικειμένων στην κλινική νευρολογία εξετάζονται λαμβάνοντας υπόψη την παθογένεια των διαταραχών ροής αίματος στον εγκέφαλο. Επιπλέον, ανάλογα με την αιτιολογία αυτών των διαταραχών, οι κύριοι τύποι μικρο-εγκεφαλικών επεισοδίων είναι ισχαιμικοί και αιμορραγικοί.

Μερικοί νευρολόγοι συνεχίζουν να συμπεριλαμβάνουν στην έννοια της ΤΙΑ αρνητικά να επηρεάζουν τη λειτουργία της κρίσης υπερτασικού εγκεφάλου και παρόμοιες σε συμπτωματικές οξείες μορφές εγκεφαλοπαθειών που σχετίζονται με αυξημένη αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, παρά την ομοιότητα των συμπτωμάτων, δεν ανταποκρίνεται στα γενικώς αποδεκτά κριτήρια για την απόδοση νευρολογικών διαταραχών σε παροξυσμικές καταστάσεις.

Μεταξύ των λόγων για παροδική ισχαιμική προσβολή, που ορίζεται ως ισχαιμικό μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο, σημειώστε την ξαφνική στένωση ή πλήρη κάλυψη του αυλού (εξάλειψη) του σκάφους που σχηματίζονται εκεί αθηροσκληρωτικής πλάκας. Αυτό ισχύει για τα αρτηριακά αγγεία του εγκεφάλου, καθώς και για τις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο με αίμα (συγκεκριμένα, αυτό μπορεί να οφείλεται στην εσωτερική στένωση της καρωτιδικής αρτηρίας). Επιπλέον, τα σωματίδια μιας διαταραγμένης αθηροσκληρωτικής πλάκας μπορούν να ρέουν με μια ροή αίματος από ένα μικρό εγκεφαλικό αγγείο - κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής.

Όπως συμβαίνει με το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, η παθογένεση της παροδικής ισχαιμικής επίθεσης οφείλεται σε τοπική μείωση της ροής αίματος στον εγκέφαλο, προκαλώντας εστιακά νευρολογικά συμπτώματα. Εκτός από τη στένωση των αγγείων κατά τη διάρκεια της αθηροσκλήρωσης, η ροή του αίματος μπορεί να επιβραδυνθεί ή να σταματήσει:

• λόγω της εμβολής της εγκεφαλικής αρτηρίας παρουσία κολπικής μαρμαρυγής, όταν η κολπική μαρμαρυγή προκαλεί στάση αίματος και σχηματισμό μικρών θρόμβων που καλύπτουν τον αυλό του εγκεφαλικού αγγείου.
• με απόφραξη περιφερικών αγγείων του εγκεφάλου με θρόμβο από μεγάλα εγγύς αγγεία και άλλες εξωκράνια αρτηρίες.
• λόγω της θρομβοκυττάρωσης (αυξημένα επίπεδα αιμοπεταλίων στο αίμα) και της διατάραξης της πήξης του.
• στην υπερβολική διατήρηση λιπιδίων και λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα (υπερλιποπρωτεϊναιμία - κληρονομική ή μεταβολική παθολογία του ενδοκρινικού συστήματος).
• δευτερογενής ερυθροκύτταρα, με αποτέλεσμα την αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων στο αίμα και την αύξηση του ιξώδους του.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι - παρά την επιλογή μεταξύ παροξυσμική μελών σύνδρομα σπονδυλοβασικού αρτηριακό σύστημα (G45.0) και την καρωτιδική αρτηρία (G45.1) - στην πράξη είναι συχνά θεωρείται ως παθογόνος εξωκράνια προαπαιτούμενα εμφάνιση ήσσονος σημασίας εγκεφαλικά επεισόδια και εγκεφαλικά επεισόδια.

Παθογένεια μπορεί επίσης να βρίσκεται σε εγκεφαλικό σπασμό των σκαφών που προκαλούνται από διαταραχές της εγκεφαλικής αιμοδυναμικής σε παράβαση οποιουδήποτε από τους μηχανισμούς της ρύθμισης του (νευρογενή, χυμική, μεταβολικές, κλπ).

Αιμορραγικό microstroke - λόγω βλάβης σε μικρά αιμοφόρα αγγεία και spot αιμορραγία - τις περισσότερες φορές λαμβάνει χώρα όταν μια απότομη αύξηση της πίεσης του αίματος σε άτομα με υπέρταση και χοληστερόλη εναπόθεση αποδυναμωθεί τοιχώματα των αγγείων. Στην περίπτωση αυτή, η παθογένεση είναι η χρονική δυσλειτουργία των νευρώνων στην περιοχή του εγκεφαλικού ιστού στη θέση του αιματώματος που σχηματίζεται. Και η φύση των συμπτωμάτων εξαρτάται από τον εντοπισμό της αιμορραγίας.

Παρεμπιπτόντως, μπορεί να microinsult σε χαμηλή πίεση, ο μηχανισμός του οποίου συνδέεται με μια μείωση στην εγκεφαλική ροή αίματος (λόγω της μειωμένης τονικότητας των αγγειακών τοιχωμάτων), μία μείωση του όγκου του αίματος των αρτηριδίων του εγκεφάλου, καθώς και με την αύξηση διαφορά της περιεκτικότητας σε οξυγόνο στο αρτηριακό και φλεβικό αίμα.

Καθώς μια μικροσκοπική κίνηση περνάει σε ένα όνειρο, μπορεί κανείς να μαντέψει: τα νευρολογικά συμπτώματα της ΤΙΑ που μπορεί να εμφανιστούν σε έναν ύπνο δεν τον υποχρεώνουν να ξυπνήσει. Και από τη στιγμή του ξύπνημα, όλα τα σημάδια εξαφανίζονται.

Και όταν υπάρχει μικροσυστοιχία στον διαβήτη τύπου Ι (εξαρτώμενος από την ινσουλίνη), το κύριο πράγμα είναι να το διακρίνουμε από τις νευρολογικές εκδηλώσεις της υπογλυκαιμίας, οι οποίες είναι πολύ παρόμοιες με τα συμπτώματα της ΤΙΑ.

Μεταξύ των αιτιών της microinsult κατά τη διάρκεια της κύησης με προεκλαμψία εκτός vyokim ΒΡ, πιθανή απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και εγκεφαλική φλεβική θρόμβωση, υπάρχει μια αύξηση στο ιξώδες του αίματος (ειδικά κατά την τελευταία περίοδο της κύησης).

Η αναστρεψιμότητα των νευρολογικών συμπτωμάτων σε μικρο-εγκεφαλικά επεισόδια πιθανότατα παρέχεται από αυθόρμητη λύση ή απώτερη απόφραξη ενός αποφρακτικού θρόμβου ή εμβολής. Επιπλέον, η αποκατάσταση της αιμάτωσης στο πεδίο της ισχαιμίας συμβαίνει μέσω αντιστάθμισης μέσω της παράπλευρης κυκλοφορίας: κατά μήκος της παράκαμψης - μέσω των πλευρικών αγγείων - εξασφαλίσεων.

Ωστόσο, η εγκεφαλική βλάβη λόγω βραχυπρόθεσμης υποξίας δεν αποκλείεται όταν εμφανίζονται πολλαπλές μικρο-εγκεφαλικές επεισόδια (ως μια σειρά ισχαιμικών επεισοδίων) ή εκτεταμένη μικρο-προσβολή που επηρεάζει αρκετές ζώνες ταυτόχρονα.

[9], [10], [11]

Παράγοντες κινδύνου

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για μικροτραυματισμούς είναι:

• μη ελεγχόμενη αρτηριακή υπέρταση και υπέρταση.
• υπερχοληστερολαιμία (αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης αίματος) και αθηροσκλήρωση,
• ηλικία άνω των 55 ετών ·
• οικογενειακό ιστορικό TIA και εγκεφαλικά επεισόδια.
• αιματολογικές ασθένειες ή αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, λόγω του διατροφικές συνήθειες (π.χ., αύξηση του επιπέδου της ομοκυστεΐνης στο αίμα, με αποτέλεσμα την χρήση μεγάλων ποσοτήτων ζωικών πρωτεϊνών και μειώνει την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων)?
• θρομβοφλεβίτιδα των κάτω άκρων.
• σακχαρώδη διαβήτη ·
• καρδιαγγειακές παθήσεις στην ανάνηψη.
• απόφραξη ή στένωση της καρωτίδας (καρωτιδική) αρτηρία που παρέχει εγκεφαλικό,
• το κάπνισμα και την κατάχρηση αλκοόλ

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο σε παιδιά περιλαμβάνουν εγκεφαλική αγγειακή ανωμαλίες και συγγενή καρδιοπάθεια, προβλήματα πήξης του αίματος, κάποιες ιογενείς λοιμώξεις, αιμολυτική αναιμία, και παρατεταμένη χαμηλή αρτηριακή πίεση.

[12], [13], [14],

Συμπτώματα μικροσκοπικό

Όταν ρωτήθηκε αν η μικρο-προσβολή μπορεί να περάσει απαρατήρητη, οι νευρολόγοι δίνουν μια θετική απάντηση, εξηγώντας την από τη βραχυπρόθεσμη εκδήλωση συμπτωμάτων. Συχνά τα πρώτα σημάδια μιας παροδικής ισχαιμικής επίθεσης - χωρίς γενική αδυναμία και ζάλη - γίνονται τα μόνα συμπτώματα της. Αν και οι παραλλαγές των νευρολογικών σημείων αυτής της παροξυσμικής κατάστασης είναι αρκετά διαφορετικές και προκαλούνται τόσο από τον εντοπισμό της παραβίασης της παροχής αίματος στον εγκέφαλο σε έναν συγκεκριμένο ασθενή όσο και από την αιτιολογία του.

Στην ινιακή ή την μετωπική περιοχή του κεφαλιού, μπορεί να εμφανιστεί ο οξεία πόνος με ένα μικρο εγκεφαλικό επεισόδιο. Και η πίεση σε ένα μικρο εγκεφαλικό επεισόδιο αυξάνεται έντονα σε υπερτασικούς ασθενείς και μπορεί να μειωθεί σε υποτασικούς ασθενείς, καθώς και σε εκείνους που υποφέρουν από VSD και καρδιακή αρρυθμία.

Επίσης, μπορεί να εκδηλωθούν τα συμπτώματα μιας μικροδιακοπής:

• χωρίς εξωτερικές αιτίες, απότομη αίσθηση κόπωσης.
• μια κατάσταση κοντά στη σύγχυση (μια απώλεια συνείδησης είναι δυνατή μόνο με την ισχαιμία του θαλαμού ή του εγκεφάλου, που είναι αρκετά σπάνια).
• παραισθησία (μούδιασμα και μυρμήγκιασμα των άκρων ή του προσώπου).
• αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος (ημιπάρεση) ετερόπλευρο πάρεσης (μερική παράλυση ενός βραχίονα ή του ποδιού επί της πλευράς απέναντι από την προσβεβλημένη ημισφαίριο του εγκεφάλου)?
• επιδείνωση του συντονισμού των κινήσεων (αταξία) ·
• οφθαλμικό ισχαιμικό σύνδρομο - προσωρινή μείωση της σαφήνειας της όρασης με το ένα μάτι ή εμφάνιση ελαφρών κηλίδων μπροστά στα μάτια.
• λεκτικές δυσκολίες (αφασία, δυσφαγία).
• ο θόρυβος στα αυτιά και η εξασθένιση της ακοής.
• μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης (βραχυπρόθεσμη απουσία σκέψης).

Μικρή προσβολή και θερμοκρασία: σε 70-72% των περιπτώσεων, οι τιμές θερμοκρασίας μπορούν να αυξηθούν λίγο πάνω από + 37 ° C. η θερμοκρασία του σώματος κάτω από το φυσιολογικό πρότυπο παρατηρείται συχνότερα όταν η ΤΙΑ εμφανίζεται έναντι υπογλυκαιμίας σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.

Παροδική ολική αμνησία (παροδική παροξυσμική κωδικό διαταραχή G45.4), συχνά θεωρείται ως απώλεια μνήμης μετά από ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο, υπάρχει πολύ σπάνια και μόνο κατά τη στιγμή της υποαιμάτωση στον έσω κροταφικό λοβό του εγκεφαλικού φλοιού.

Όταν τα προηγουμένως αναφερθέντα συμπτώματα συνδρόμου καρωτίδα ΤΙΑ είναι συνήθως μονομερείς και ως επί το πλείστον επηρεάζουν την περιοχή κινητήρα του εγκεφαλικού φλοιού, προκαλώντας αδυναμία των χέρια, τα πόδια, ή μία πλευρά του προσώπου? μπορεί να είναι δυσφασία (με ισχαιμία της ζώνης Broca). ταχύτερο δυνατόν συνεργαζόμενος μονόπλευρη απώλεια όρασης, αλλά δεν microstroke σύνδρομο μάτι και παροδική τύφλωση (G45.3 ICD-10), υποδεικνύοντας ισχαιμία του αμφιβληστροειδούς, η οποία συνήθως σχετίζεται με εμβολή ή στένωση του ομόπλευρου καρωτιδικής αρτηρίας.

Όταν παρατηρείται διαταραχή της ροής αίματος στη βασική αρτηρία του εγκεφάλου και των σπονδυλικών (σπονδυλικών) αρτηριών, παρατηρούνται νευρολογικά συμπτώματα όπως ξαφνική ζάλη, ναυτία και έμετος. αδυναμία στα άκρα και αταξία. προσωρινή μονόπλευρη ακοή · διπλή όραση στα μάτια. δυσφαγία.

Μια μικρο-προσβολή δεξιά μπορεί να εκδηλωθεί από πονοκέφαλο και ζάλη. υπαισθησία (απώλεια ευαισθησίας από την αριστερή πλευρά του σώματος). αριστερής παραισθησίας και ημιπαραρήσεως. αταξία; προβλήματα με την ομιλία και την αντίληψή της (με κέντρο ισχαιμίας Wernicke). παραβίαση του χωροταξικού προσανατολισμού.

Πιθανά συμπτώματα που διαφοροποιούν τη μικροσκοπική αριστερής όψης περιλαμβάνουν ορθοστατική υποαισθησία, παραισθησία και ημιπορεία. Ανεπάρκεια της λογικής και συναισθηματικής αντίληψης του περιβάλλοντος (μπορεί να υπάρχει ένα αίσθημα άγχους και φόβου).

Microinsult παρεγκεφαλίδα εκδηλώνεται με έντονο πόνο στο λαιμό, συγκοπή, τρόμος των άκρων (και μερικές φορές το ολόκληρο το σώμα), απώλεια ισορροπίας, αστάθεια βαδίσεως, δυσκολία στην κατάποση, ξηροστομία και, παροδική απώλεια της ακοής και ασάφεια προφορά.

Επιπλοκές και συνέπειες

Μετά από μικροτραυματισμό ή ισχαιμική επίθεση, μπορεί να προκύψουν ορισμένες συνέπειες και επιπλοκές.

Για παράδειγμα, η απώλεια μνήμης μετά από μια μικροδιακοπή εκδηλώνεται στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν θυμάται τι συνέβη σε αυτόν και μπορεί να μην καταλάβει γιατί ήταν στο νοσοκομείο. Στη μελέτη, γνωστική δυσλειτουργία μετά από ένα παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, που διεξήχθη στις κλινικές στη Βόρεια Αμερική, διαπιστώθηκε ότι το ένα τρίτο των ασθενών ηλικίας 45-65 ετών (χωρίς εγκεφαλικό επεισόδιο ή άνοια στην ιστορία) εντός τριών μηνών από τους πνεύμονες των γνωστικών πεδίων παρατηρήθηκαν μετά από μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ταυτόχρονα, η μνήμη εργασίας, η ταχύτητα αντίληψης νέων πληροφοριών και η προσοχή μειώθηκαν κυρίως.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι διαταραχές ομιλίας μετά από ένα μικρο εγκεφαλικό επεισόδιο περνούν ως παραβίαση της ακοής και της όρασης. Αλλά, ίσως, ένα άτομο θα παρουσιάσει μια ελαφριά μυϊκή αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος, ειδικά εάν υπήρχε μια επαναλαμβανόμενη μικροσκοπική μικροσκοπική επίδραση. Μερικοί άνθρωποι υποφέρουν από ζάλη και πονοκέφαλο μετά από μικροαμφιβληστροειδοπάθεια.

Ορισμένες αλλαγές μπορούν να εκδηλωθούν στη συναισθηματική σφαίρα και να επηρεάσουν τη συμπεριφορά ενός ατόμου μετά από ένα μικρο εγκεφαλικό επεισόδιο, για παράδειγμα, το επίπεδο του άγχους, ευερεθιστότητα, καταθλιπτική μπορεί να αυξηθεί.

Τι είναι επικίνδυνο microinsult; Αν και τα συμπτώματα της ΤΙΑ εξαφανίζονται σε λιγότερο από μία ημέρα, ένας στους 12 ασθενείς έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εντός μιας εβδομάδας.

Ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου μετά από παροδικά ισχαιμικά επεισόδια εγκεφαλικής ειδικοί εκτιμούν την κλίμακα ABCD2, η οποία λαμβάνει υπόψη: η ηλικία, η αρτηριακή πίεση, τα κλινικά δεδομένα, διάρκεια των συμπτωμάτων, της παρουσίας ή απουσίας του διαβήτη.

Οι εκτιμήσεις κυμαίνονται από 0 έως 7, με υψηλότερες βαθμολογίες που υποδηλώνουν υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν: ηλικία 60 ετών και άνω. στάθμη αρτηριακής πίεσης 140/90 mm Hg. Art. ή υψηλότερη. μια ελαφρά διαταραχή ομιλίας μετά από μια μικροδιακοπή ή μονόπλευρη μυϊκή αδυναμία. η διάρκεια των συμπτωμάτων είναι περισσότερο από 55 λεπτά, καθώς και μια μικροσκοπική επίδραση στο διαβήτη. Με διάρκεια συμπτωμάτων 60 ή παραπάνω λεπτών, προστίθενται δύο σημεία, παρουσία διαβήτη, ενός σημείου.

Πρέπει να ληφθούν επείγοντα μέτρα εντός 24 ωρών από την εμφάνιση των συμπτωμάτων, όταν η βαθμολογία ABCD2 είναι 4 ή περισσότερα σημεία.

[15], [16], [17]

Διαγνωστικά μικροσκοπικό

Το κύριο πρόβλημα της διάγνωσης μικροαγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ότι τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν κατά τη στιγμή της εξέτασης.

Και για μια πλήρη διαγνωστική εξέταση λίγο περιγραφή των διαθέσιμων συμπτωμάτων και εξετάσεις αίματος χρειάζονται: γενικά, βιοχημικές (συμπεριλαμβανομένων, στον αριθμό των αιμοπεταλίων, ερυθρών αιμοσφαιρίων, γλυκόζη, χοληστερόλη, αλκαλική φωσφατάση, tireiodnyh ορμόνες, ουρικό οξύ, ομοκυστεΐνη). Πρόσθετες εργαστηριακές μελέτες περιλαμβάνουν: αναγνώριση μιας υπερπηκτικότητας (ιδιαίτερα σε νεαρούς ασθενείς με άγνωστη καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου), η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, και άλλα.

Τα όργανα διάγνωσης είναι υποχρεωτικά:

• CT ή MRI του εγκεφάλου (MRI αιμορραγικό microstroke δίνει μια σαφή εικόνα του πετεχιώδεις αιμορραγίες, και θα απεικονιστεί τον εντοπισμό των αγγειακής απόφραξης σε ισχαιμικές ΤΙΑ)?
• Υπερηχογράφημα-Dopplerography των εγκεφαλικών αγγείων?
• ηχοκαρδιογραφία.
• ηλεκτροκαρδιογραφία;
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία

Στους περισσότερους ασθενείς, CT και MRI της κεφαλής δεν εντοπίζει εστιακά αλλαγών σε ΤΙΑ, αλλά σε 10-25% των περιπτώσεων (συνήθως με μεγαλύτερη εμφάνιση των συμπτωμάτων) ισχαιμικής βλάβης στην αντίστοιχη περιοχή του εξακολουθεί να υφίσταται ο εγκέφαλος. Ωστόσο, συνιστάται η διάγνωση μιας παροδικής ισχαιμικής προσβολής, και όχι ενός ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

[18], [19], [20],

Διαφορική διάγνωση

Λόγω του γεγονότος ότι τα συμπτώματα ΤΙΑ περνούν γρήγορα, διαφορική διάγνωση microstroke - δεν αποτελεί εύκολο έργο, δεδομένου ότι παρόμοια συμπτώματα εκδηλώνονται με: καρδιακές αρρυθμίες, υπόταση, εστιακές κρίσεις, υπογλυκαιμία, ενδοκρανιακών όγκων ή υποσκληρίδιο αιμάτωμα, απομυελινωτικές ασθένειες, cephalgic σύνδρομο, θυρεοτοξίκωση ή υποθυρεοειδισμό, φαιοχρωμοκύτωμα (όγκους των επινεφριδίων), κ.λπ.

Θεραπεία μικροσκοπικό

Η θεραπεία ενός μικρού εγκεφαλικού επεισοδίου στοχεύει στην πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στο μέλλον. Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει φάρμακα για τον έλεγχο της υψηλής αρτηριακής πίεσης, της χαμηλής χοληστερόλης (για την αθηροσκλήρωση) και του σακχάρου στο αίμα (με διαβήτη). Και με την καρδιοεμβολική ΤΙΑ, χρησιμοποιούνται αντι-θρομβωτικοί παράγοντες (αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες).

Η ασπιρίνη μπορεί να ληφθεί, και είναι δυνατό - Dipyridamole σκεύασμα (εμπορικές ονομασίες, κ.λπ. -. Curantil, στηθάγχης, Corozal Dirinol), η οποία όχι μόνο μειώνει τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβου, αλλά επίσης συμβάλλει στην μείωση της αρτηριακής πίεσης, και να βελτιώσει την κύρια εγκεφαλική παράπλευρη κυκλοφορία. Η συνιστώμενη δοσολογημένη μορφή δοσολογίας του φαρμάκου - τρεις φορές την ημέρα για 25 mg.

Η ομάδα φαρμάκων κατά της αγγειογένεσης Clopidogrel (Plavix, Lopirel) λαμβάνεται ένα δισκίο (75 mg) μία φορά την ημέρα - σε συνδυασμό με ασπιρίνη.

Για την ομαλοποίηση της αυξημένης αρτηριακής πίεσης, το CAPTOPRES μπορεί να χρησιμοποιηθεί με μικροδιακοπή - από ένα χάπι (25 mg) δύο φορές την ημέρα. Ωστόσο, μεταξύ των παρενέργειες αυτού του φαρμάκου παρατηρείται πονοκεφάλους, ζάλη, εμβοές, ναυτία και εμετό, υπερθερμία, και μούδιασμα στα άκρα, και την απειλή του εγκεφαλικού επεισοδίου. Έτσι, αν δεν υπάρχουν προβλήματα με τα νεφρά, συνιστάται να παίρνετε το Irbesartan (Ibertan) ή Το TEVETEN (πληγή) και αμλοδιπίνη (Amlotop, Akridipin, cardilopin) ή Kardosal (olmesartan medoxomil). Δείτε επίσης -  Δισκία υψηλής πίεσης

Το φάρμακο Vinpocetine (Cavinton) σε ενέσιμο διάλυμα και σε δισκία βελτιώνει την παροχή αίματος και τον κορεσμό οξυγόνου σε μέρη του εγκεφάλου που υποβλήθηκαν σε ισχαιμική επίθεση. το φάρμακο δρα όχι μόνο ως αγγειοδιασταλτικό, αλλά βελτιώνει επίσης τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος. Τις περισσότερες φορές με τη βινποκετίνη και τη γλυκόζη οι σταγονόμετρες έχουν υποστεί μικροτραυματισμό (ελλείψει σοβαρής αρρυθμίας, ισχαιμικής καρδιοπάθειας και οξείας αιμορραγίας). Η χορήγηση με σταγόνες της αντιυπεξίας Μεξιδόλη (Elfunata) μπορεί να συνταγογραφηθεί έως και τρεις φορές την ημέρα.

Για να αυξηθεί ο μεταβολισμός στο κεντρικό νευρικό σύστημα, οι νευρολόγοι συνταγογραφούν το Pirition (Cerebola, Encephabol) - 0,2 g δύο έως τρεις φορές την ημέρα (για έναν έως τρεις μήνες). πιθανές παρενέργειες του περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, κόπωση, κνησμό του δέρματος με εξανθήματα, ναυτία, εμετός, στασιμότητα της χολής στο ήπαρ, απώλεια της όρεξης, πόνος στους μυς και τις αρθρώσεις. Για τον ίδιο σκοπό, η γλυκίνη χρησιμοποιείται σε μια μικροδιακοπή.

Μπορούν να εκχωρηθεί nootropics και ψυχοδιεγερτικά: Piracetam,  Evrizam, κιτικολίνη (. Tserakson, Tsebroton, Neyrakson et αϊ),  gopantenat Ασβέστιο (. Aminalon, Ganevrin, Entsefalon et αϊ), παρασκευάσματα γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ. Οι βιταμίνες B1, B12, B15 συνιστώνται επίσης.

Αν και κάποια ιατρική βοήθεια μετά από ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο δεν έχουν σταθερή εμπειρικά στοιχεία, οι περισσότεροι γιατροί πιστεύουν ότι για την ενεργοποίηση του μεταβολισμού στον εγκεφαλικό ιστό απαραίτητο για φυσιοθεραπεία με ηλεκτροφόρηση (με νευροπροστατευτική φάρμακα) ή diadynamic. Επίσης χρήσιμο θεραπευτικό μασάζ με μικροδιακοπή.

Όταν μια προσωρινή ισχαιμική επίθεση προκαλείται από στένωση της καρωτιδικής αρτηρίας,

μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία - αφαίρεση μιας αθηροσκληρωτικής πλάκας που εμποδίζει τον αυλό του αγγείου κατά δύο τρίτα. Σε ακραίες περιπτώσεις, η καρωτιδική αρτηρία αντικαθίσταται ή στενεύει (αυτή η χειρουργική επέμβαση φέρει μια πιθανή επιπλοκή που προκαλεί εγκεφαλικό επεισόδιο).

Πρώτες βοήθειες για μικροτμήμα

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα εστιακής νευρολογικής δυσλειτουργίας που προκαλείται από παροδική ισχαιμική προσβολή, χρειάζονται πρώτες βοήθειες για μικροδιακοπή.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε καλέσει το ασθενοφόρο (με το μήνυμα της ακριβούς ώρας που ξεκίνησε η εκδήλωση των συμπτωμάτων) ή να πάρετε γρήγορα το άτομο στο πλησιέστερο ιατρικό ίδρυμα. Όταν ένα άτομο έχει αρρωστήσει στο δρόμο, θα πρέπει να μάθετε εάν έχει διαβήτη και, παρουσία της ασθένειας, δώστε ένα δισκίο γλυκόζης ή ένα ποτήρι γλυκό ποτό (για να αυξήσετε επειγόντως το σακχάρου στο αίμα).

Ενώ περιμένετε την άφιξη της ιατρικής περίθαλψης, παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση του ατόμου. Και για να αναγνωρίσετε μια μικροσκοπική κίνηση ή ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι παραϊατρικοί συνιστούν το άτομο να χαμογελάσει (για να ελέγξει τις αλλαγές στις εκφράσεις του προσώπου) και να επαναλάβει την απλή πρόταση (επαλήθευση των διαταραχών ομιλίας).

Πρέπει επίσης να ζητήσετε από ένα άτομο να σηκώσει και τα δύο χέρια ή να σφίξει το χέρι σας σφιχτά (έτσι μπορείτε να αποκαλύψετε την αδυναμία των χεριών σας). Εάν αποκαλυφθεί η αδυναμία του αριστερού βραχίονα, τότε το άτομο πρέπει να στραφεί προς τη δεξιά πλευρά (και αντιστρόφως, αντιστρόφως) για να επιτρέψει στη δύναμη της βαρύτητας να κατευθύνει το αίμα στο επηρεασμένο ημισφαίριο του εγκεφάλου.

Το υπόλοιπο είναι η δραστηριότητα των ιατρών, η αποστολή των οποίων είναι να αποφευχθεί η καθυστέρηση μεταξύ της εμφάνισης των συμπτωμάτων και της διάγνωσής τους. Επειδή η χρήση PLAT - ανασυνδυασμένος ενεργοποιητής πλασμινογόνου ιστού (αλτεπλάση, η ρετεπλάση, τενεκτεπλάση) - είναι απαραίτητο για τις πρώτες τρεις ώρες μετά την έναρξη της σημάδια της ισχαιμικής προσβολής. Καταλύοντας τον μετασχηματισμό του πλασμινογόνου σε πλασμίνη, το κύριο ένζυμο που είναι υπεύθυνο για την καταστροφή του θρόμβου, το PLAT προωθεί τη διάσπαση των θρόμβων αίματος στα αγγεία. Δεν χρησιμοποιείται όμως σε περίπτωση αιμορραγικού μικροτραυματισμού και εγκεφαλικού επεισοδίου (στα οποία είναι απαραίτητα αντιπηκτικά).

[21], [22]

Θεραπεία ενός μικρού εγκεφαλικού επεισοδίου στο σπίτι

Η θεραπεία στο σπίτι δεν είναι κατάλληλη σε περίπτωση σοβαρών συμπτωμάτων της ΤΙΑ: γι 'αυτό, απλά δεν υπάρχουν κατάλληλα μέσα που να επηρεάζουν την παθογένεση αυτής της κατάστασης. Έτσι, αν είχατε περάσει τα συμπτώματα ενός μικροαγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό.

Η εναλλακτική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ως προσθήκη στη σύνθετη θεραπεία της υπέρτασης, της αρτηριοσκλήρωσης και άλλων ασθενειών που αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικών κυκλοφορικών διαταραχών.

Ως συνήθως, τα βότανα περιλαμβάνουν τη χρήση των αφεψημάτων των φύλλων του ginkgo biloba, του hawthorn και των γοφών, του πράσινου τσαγιού. Για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων συνιστάται αφέψημα του βαλσαμόχορτο (αντενδείκνυται στις εκκριτικές παθολογίες του στομάχου και των πετρών στη χοληδόχο κύστη). Τα υπερτονικά είναι χρήσιμα για αφέψημα και εγχύσεις κροτίδων χοίρων και αγκυροβολίων που σέρνουν, καθώς και σύκα (ή τη χρήση των καρπών του). Με την τάση να σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, τέτοια φαρμακευτικά φυτά, όπως το τριφύλλι (εναέριο μέρος) και το dioscorea (ρίζα) βοηθούν.

Δείτε επίσης -  Πώς να μειώσετε τη χοληστερίνη του αίματος χωρίς φάρμακα;

Ανάκτηση και αποκατάσταση μετά από μικροαμφιβληστροειδοπάθεια

Η ανάγκη για αποκατάσταση μετά από ισχαιμικές επιθέσεις είναι δύσκολο να εκτιμηθεί εξαιτίας της έλλειψης διαθέσιμων εργαλείων για την ανίχνευση ελάχιστων αξιοσημείωτων νευρολογικών διαταραχών. Όμως, καθώς μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές της ΤΙΑ, η αποκατάσταση μετά από ένα μικρο εγκεφαλικό επεισόδιο πραγματοποιείται.

Πρώτα απ 'όλα, είναι εφικτή η άσκηση μετά από μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο - τουλάχιστον μισή ώρα κάθε μέρα, με σταδιακή αύξηση της σωματικής δραστηριότητας (μετά από προκαταρκτική εξέταση των αγγείων του εγκεφάλου, η καρωτίδα και τη σπονδυλική) αρτηριών).

Σημαντικές αλλαγές στα τρόφιμα μετά από ένα μικρο εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να γίνουν: μείωση της ποσότητας λίπους, πρωτεΐνης και αλατιού στη διατροφή, αύξηση της πρόσληψης τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Επίσης, μια δίαιτα με μικροδιακοπή - εάν το σωματικό βάρος είναι πάνω από τον κανονικό - πρέπει να είναι λιγότερο θερμιδική. Περισσότερα στη δημοσίευση -  Διατροφή στο εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι μια τροποποιημένη έκδοση της καρδιακής αποκατάστασης είναι αποτελεσματική στη μείωση κάποιων από τις υπολειμματικές επιδράσεις της παροδικής ισχαιμικής επίθεσης (TIA). Ειδικότερα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις δυνατότητες θεραπείας σε σανατόριο.

Στην Ουκρανία, μπορείτε να επιλέξετε το σανατόριο για ανάκαμψη μετά από ένα μικρο εγκεφαλικό επεισόδιο:

• κλινικό σανατόριο του νευρολογικού προφίλ "Avangard" (Nemyriv, Vinnytsia περιοχή)?
• Σανατόριο "Birch Gai" (Khmilnik, Vinnytsia περιοχή)?
• Κλινικό σανατόριο "Berdyansk" (Berdyansk, Zaporozhye περιοχή)?
• Ιατρείο "Arktika" (Berdyansk, Zaporozhye περιοχή)?
• "Lermontovsky" (Οδησσός);
• "Λευκή ακακία" (Οδησσός);
• "Χρυσό πεδίο" (χωριό Sergeevka, περιοχή της Οδησσού)?
• Κλινικό σανατόριο "Grove" (οικισμός Pesochin, περιοχή Χάρκοβο)?
• Σανατόριο-preventorium "Solnechny" (Verbky χωριό, Pavlograd περιοχή, Ντνιεπροπετρόβσκ περιοχή)?
• "Ostrech" (Μένα, περιοχή Chernihiv)?
• κέντρο σανατόριο "Denisi" (Denisi χωριό, Zhytomyr περιοχή)?
• σανατόριο "Chervona Kalina" (χωριό Zhobrin, Rivne περιοχή)?
• σανατόριο "Medobory" (χωριό Konopkivka, περιοχή Ternopil)?
• σανατόριο "Moshnogorye" (χωριό Budiste, περιοχή Cherkassy).

Πρόληψη

Η απειλή του εγκεφαλικού επεισοδίου πρέπει να παρακινήσει εκείνους με τους οποίους συνέβη η ΤΙΑ, να αλλάξει τον τρόπο ζωής μετά από μικροτραυματισμό και να δώσει προσοχή στη δευτερογενή πρόληψη.

Και από την άποψη αυτή, οι ασθενείς έχουν πολλές ερωτήσεις. Για παράδειγμα, μπορώ να εργαστώ μετά από ένα μικρο εγκεφαλικό επεισόδιο, να πάω στο μπάνιο μετά από ένα μικρο εγκεφαλικό επεισόδιο ή να πετάξω ένα αεροπλάνο; Είναι δυνατόν να έχετε αθλήματα μετά από ένα μικρο εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς και τη σεξουαλική δραστηριότητα και το σεξ μετά από ένα μικρο-εγκεφαλικό επεισόδιο. Λοιπόν, φυσικά, μπορεί να αλκοόλ μετά από ένα μικρο εγκεφαλικό επεισόδιο;

Τι απαντούν οι γιατροί; Η επίσκεψη στο μπάνιο (χωρίς μακροχρόνια παραμονή στο ατμόλουτρο) είναι εφικτή με την κανονική αρτηριακή πίεση, εάν μέσα σε ένα μήνα μετά την πρώτη επίθεση δεν υπήρχαν επαναλήψεις. Όσον αφορά την εργασιακή δραστηριότητα: εκατομμύρια άνθρωποι μετά από μικροτραυματισμό συνεχίζουν να εργάζονται, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις έπρεπε να αλλάξουν τον τόπο εργασίας τους για να μειώσουν το φόρτο εργασίας. Πολύ παρόμοιες συστάσεις - σχετικά με μια οικεία ζωή μετά από ένα μικρο εγκεφαλικό επεισόδιο. Όσον αφορά τα αεροπορικά ταξίδια, τότε με φυσιολογική υγεία μπορείτε να πάτε στο δρόμο (λαμβάνοντας μαζί σας τα απαραίτητα φάρμακα).

Αλλά τα επαγγελματικά αθλήματα, καθώς και το αλκοόλ, είναι ασυμβίβαστα με εκείνες τις ασθένειες που αποτελούν παράγοντα κινδύνου για την εγκεφαλική ισχαιμία.

Η σωστή πρόληψη και ξεκινά με την άρνηση του καπνίσματος και του οινοπνεύματος. Επιπλέον, πρέπει να χάσετε βάρος, να φάτε σωστά (περιορίστε το νάτριο στη διατροφή, έτσι ώστε να μην δημιουργηθεί αρτηριακή πίεση), να ελέγχετε τον διαβήτη και τη χοληστερόλη στο αίμα. Μια πρωινή γυμναστική μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να είναι τακτική.

Περισσότερες πληροφορίες στο άρθρο -  Πώς να αποφύγετε το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο;

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29],

Πρόβλεψη

Δεν χρειάζεστε κάθε ζάλη λόγω φυσιολογικού κλινικού σπασμού των εγκεφαλικών αγγείων που θεωρείται ισχαιμική επίθεση. Αλλά η προσοχή στην κατάστασή σας και σε όλες τις αλλαγές μπορεί να γίνει δέσμευση για την πρόληψη σημαντικών προβλημάτων υγείας.

Και πόσο ζουν μετά από ένα μικρο-εγκεφαλικό επεισόδιο, από πολλές απόψεις εξαρτάται από τη στάση ενός ατόμου στην υγεία του. Εάν υποφέρετε από παροδική ισχαιμική επίθεση στα πόδια σας και έρχεστε στον γιατρό με παράπονα σχετικά με συμπτώματα που έχουν ήδη περάσει, τότε είναι απίθανο να αρρωστήσετε σε ένα μικρο εγκεφαλικό επεισόδιο. Και αυτό παρά το γεγονός ότι είναι απαραίτητο να ακούγεται μια πρόβλεψη για τη δυνατότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου. Και έτσι ώστε να μην γίνει πραγματικότητα - να αλλάξετε τον τρόπο ζωής και να ζήσετε πολύ!