Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Επαναλαμβανόμενη βρογχίτιδα στα παιδιά
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η επαναλαμβανόμενη βρογχίτιδα είναι μια βρογχίτιδα χωρίς παρεμπόδιση, τα επεισόδια της οποίας επαναλαμβάνονται 2-3 φορές μέσα σε 1-2 χρόνια με φόντο οξείας αναπνευστικής ιογενούς μολύνσεως. Τα επεισόδια βρογχίτιδας χαρακτηρίζονται από τη διάρκεια των κλινικών εκδηλώσεων (2 εβδομάδες ή περισσότερο).
[Αιτίες και παθογένεια της υποτροπιάζουσας βρογχίτιδας
Καταβύθιση παράγοντας για την ανάπτυξη του πρώτου επεισοδίου της υποτροπιάζουσας βρογχίτιδα είναι μία οξεία αναπνευστική ιογενείς λοιμώξεις (κατά προτίμηση ορνίθων ή παραγρίππης τύπου 1), οι οποίες χαρακτηρίζονται από παρατεταμένη ιαιμία και επιμονή του ιού στο σώμα του παιδιού. Όταν η βρογχίτιδα υποτροπιάζει, συστέλλεται μια βακτηριακή λοίμωξη (πνευμονόκοκκος, αιμοφιλική ράβδος) και μυκοπλάσμα.
Η κύρια παθογένεια είναι (παραβίαση της λειτουργίας εξαερισμού και αποστράγγισης των βρόγχων!
Προεπιλογικοί παράγοντες για την υποτροπιάζουσα βρογχίτιδα
- οικογενειακή προδιάθεση για βρογχοπνευμονικές ασθένειες.
- αντίθετο προγεννητικό και μεταγεννητικό υπόβαθρο (τοξίκωση εγκύων γυναικών, ασφυξία εμβρύου, τραύμα γέννησης).
- τα συνταγματικά χαρακτηριστικά του παιδιού (λεμφοϋποπλαστική και εξιδρωματική διάθεση).
- αποκτηθείσα ανοσοανεπάρκεια.
- χρόνιες εστίες μόλυνσης στα όργανα της ΟΝT (χρόνια αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα) ·
- ορισμένοι κοινωνικο-υγειονομικοί λόγοι: παθητικό κάπνισμα, ατμοσφαιρική ρύπανση, δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης,
- κλιματικά και γεωγραφικά χαρακτηριστικά: υψηλή υγρασία, σημαντικές διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του αέρα, ατμοσφαιρική πίεση.
Η συχνή υποτροπιάζουσα βρογχίτιδα σχετίζεται με αλλεργική κληρονομικότητα, γενετικά προκάλεσε απόκριση ανεπάρκεια σε λοίμωξη, «τοπική» βρογχοπνευμονική κατωτερότητα (λειτουργία φαγοκυττάρωση βλάβη, διαταραχή της κάθαρσης τραχειοβρογχικών), μεταφορά του μη φυσιολογικού γονιδίου και με ανεπάρκεια disgammaimmunoglobulinemiey α1-αντιτρυψίνη, ομάδα με έλλειψη αντι-ιικά αντισώματα ανεπάρκεια IgG και SlgA, ιντερφερόνη.
Συμπτώματα της υποτροπιάζουσας βρογχίτιδας
Μετά από άλλη οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος, για μερικές εβδομάδες, ένας ξηρός βήχας, στη συνέχεια ένας υγρός, παραμένει για μια ημέρα ή περισσότερο το πρωί. Πάνω από τους πνεύμονες, η κρούση καθορίζεται από έναν καθαρό ήχο με ένα ελαφρύ βραχίονα στην περιοχή μεταξύ των λεπίδων. Στο βάθος της έντονης αναπνοής, ακούγονται διάφορες ηχητικές ενδείξεις των ραλών και κατά την περίοδο της σοβαρότητας της διαδικασίας υγρές μεγάλες και μεσαίες φυσαλίδες, μεταβλητές σε ήχο και εντοπισμό. Υπό την επίδραση της θεραπείας, υπάρχει βελτίωση στη διαδικασία στους πνεύμονες, και πάλι υπάρχουν κλινικές ενδείξεις βρογχικών βλαβών, ειδικά υπό την επίδραση κάποιας άλλης ιογενούς μόλυνσης ή ψύξης.
Η επαναλαμβανόμενη βρογχίτιδα σε έναν αριθμό ασθενών μπορεί να είναι μια κλινική εκδήλωση κυστικής ίνωσης, δυσπλασιών των πνευμόνων, συνδρόμου ακροχορδικής δυσκινησίας. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για αυτές τις ασθένειες, είναι απαραίτητη η εξέταση στο τμήμα της πνευμονίας.
Που πονάει?
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία της υποτροπιάζουσας βρογχίτιδας
Σε μια οξεία περίοδο υποτροπής διορίστε ανάπαυση για 5 έως 7 ημέρες. Το παιδί πρέπει να παρέχει πρόσβαση σε καθαρό αέρα (συχνός αερισμός). Μια πλήρης δίαιτα, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς με τη μέγιστη περιεκτικότητα σε βιταμίνες, είναι υποαλλεργική. Για την υγροποίηση των πτυέλων, συνιστάται επαρκής εισαγωγή υγρού - ποτά φρούτων βακκίνιων και βατόμουρων, χυμοί φρούτων και λαχανικών, τσάι με λεμόνι, μεταλλικά νερά.
Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για ιό-βακτηριακή λοίμωξη και επιδείνωση χρόνιας εστίας μόλυνσης για 5-7 ημέρες. Χρησιμοποιούνται από του στόματος αντιβιοτικά: αμοξικιλλίνη, augmentin, αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, κεφουροξίμη.
Με την υποτροπιάζουσα βρογχίτιδα, η θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση της αποστραγγιστικής λειτουργίας των βρόγχων έχει ιδιαίτερη σημασία. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε εισπνοής ακετυλκυστεϊνη 10% διάλυμα, 2% διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου, και αραιώνοντας τα μέσα πτυέλων και βλεννολυτικά (βρωμεξίνη, αμβροξόλη, bronhosan) σε συνδυασμό με ορθοστατική αποχέτευσης. Η συχνότητα της διαδικασίας 2-3 φορές την ημέρα, η πρώτη είναι καλύτερα να περάσετε το πρωί αμέσως μετά το ξύπνημα του ασθενούς.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία
Использованная литература