Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Συμπτώματα υποτροπιάζουσας βρογχίτιδας
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μετά από μια άλλη οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη, ένας ξηρός βήχας επιμένει για αρκετές εβδομάδες, στη συνέχεια ένας υγρός βήχας κατά τη διάρκεια της ημέρας ή περισσότερο το πρωί. Ένας καθαρός ήχος με ελαφρά βράχυνση στην μεσοωμιαία περιοχή προσδιορίζεται με κρούση στους πνεύμονες. Στο φόντο της σκληρής αναπνοής, ακούγεται συριγμός ποικίλης ηχηρότητας και, κατά την οξεία φάση της διαδικασίας, υγροί μεγάλοι και μέτριοι φυσαλιδώδεις ρόγχοι, μεταβλητοί σε ήχο και εντοπισμό. Υπό την επίδραση της θεραπείας, παρατηρείται βελτίωση στη διαδικασία στους πνεύμονες και στη συνέχεια εμφανίζονται ξανά κλινικά σημάδια βρογχικής βλάβης, ειδικά υπό την επίδραση μιας άλλης ιογενούς λοίμωξης ή κρυολογήματος. Η διάρκεια των εξάρσεων στην υποτροπιάζουσα βρογχίτιδα κυμαίνεται από 2-3 εβδομάδες έως 3 μήνες. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υποφλέβιο για αρκετές ημέρες, και μερικές φορές εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ένας μέτριος βήχας επιμένει, ειδικά το πρωί, με την απελευθέρωση σπάνιων βλεννογόνων ή βλεννοπυωδών πτυέλων, η κατάσταση του παιδιού είναι αρκετά ικανοποιητική. Στους πνεύμονες στην αρχή της ύφεσης, η σκληρή αναπνοή κατά την ακρόαση παραμένει, οι καταρροϊκές αλλαγές εξαφανίζονται. Ακτινολογικά, παραμένει κάποια αύξηση στο αγγειακό πρότυπο στις ριζικές ζώνες.
Τα παιδιά με υποτροπιάζουσα βρογχίτιδα συχνά έχουν εστίες λοίμωξης στο ρινοφάρυγγα και τους παραρρινικούς κόλπους (αδενοειδίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα), κάτι που απαιτεί διαβουλεύσεις με ΩΡΛ ιατρούς τουλάχιστον 2-3 φορές το χρόνο και απολύμανση των εστιών λοίμωξης. Σε περίπτωση επίμονης υποτροπιάζουσας βρογχίτιδας με μακροχρόνιο αναπνευστικό σύνδρομο, με επίμονες σωματικές αλλαγές στους πνεύμονες, που έχουν την ίδια εντόπιση, ενδείκνυται βρογχοσκόπηση.
Η εμπειρία του Ερευνητικού Ινστιτούτου Πνευμονολογίας δείχνει ότι στο 84% των περιπτώσεων σε παιδιά με υποτροπιάζουσα βρογχίτιδα, οι φλεγμονώδεις αλλαγές στο βρογχικό δέντρο είναι μη πυώδους φύσης και αντιπροσωπεύονται ενδοσκοπικά από καταρροϊκή ή υπερτροφική ενδοβρογχίτιδα. Ενδοσκοπικά σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η παρουσία υπεραιμίας, οιδήματος, πάχυνσης της βλεννογόνου μεμβράνης και υπερβολικής έκκρισης στους αυλούς των βρόγχων. Στο 12% των ασθενών κατά την περίοδο έξαρσης παρατηρείται καταρροϊκή-πυώδης ενδοβρογχίτιδα και στο 3% - πυώδης ενδοβρογχίτιδα. Σε μεμονωμένους ασθενείς, ανιχνεύονται ατροφικές αλλαγές στα βρογχικά τοιχώματα. Κατά την περίοδο ύφεσης, τα βρογχοσκοπικά σημάδια βρογχίτιδας είναι ασθενώς έντονα, αλλά στους περισσότερους ασθενείς επιμένουν, υποδεικνύοντας μια τάση της νόσου σε λανθάνουσα πορεία. Η ακτινογραφία σημειώνει αύξηση του πνευμονικού προτύπου και επέκταση των ριζών των πνευμόνων.
Δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στο αίμα κατά τη στιγμή της επιδείνωσης της υποτροπιάζουσας βρογχίτιδας.
Η υποτροπιάζουσα βρογχίτιδα σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να αποτελεί κλινική εκδήλωση κυστικής ίνωσης, πνευμονικών δυσπλασιών και συνδρόμου κροσσωτής δυσκινησίας. Εάν υπάρχει υποψία για αυτές τις ασθένειες, είναι απαραίτητη η εξέταση στο πνευμονολογικό τμήμα.
[