Υπερηχογράφημα αρθρώσεων γονάτου με οστεοαρθρίτιδα

Όπως είναι γνωστό, η ακτινογραφία στις περισσότερες περιπτώσεις σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη ζημιά στην άρθρωση του γόνατος με τη συμμετοχή οστικών στοιχείων στην παθολογική διαδικασία. Συχνά αυτές οι αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες, η θεραπεία τέτοιων ασθενών είναι δύσκολη.

Τα πλεονεκτήματα των υπερήχων του γόνατος είναι η διαθεσιμότητα, το κόστος, η έλλειψη φορτίου ακτινοβολίας στον ασθενή, η ικανότητα να απεικονίσει μαλακό ιστό των κοινών συστατικών, επιτρέποντας να εντοπίσει τα πρώτα σημάδια των βλαβών που ουσιαστικά ορίζεται στην ακτινογραφία.

μέθοδος των ανεπτυγμένων L. Rubaltelly (1993) υπερήχων επιτρέπει να προσδιοριστούν τα βασικά χαρακτηριστικά της παθολογίας γόνατος - τραυματική βλάβη, εκφυλιστικές και φλεγμονώδεις διεργασίες, και άλλοι.

ΗΠΑ συνήθως αρχίζουν με την περιοχή suprapatellyarnoy. Υπάρχει οπτικοποιείται με καλή διαμήκεις και εγκάρσιες τένοντα σάρωση του τετρακεφάλου femoris, τα περιγράμματα του άνω πόλου της επιγονατίδας, τσάντα suprapatellyarnaya (άνω volvulus), η οποία μελέτη στην οστεοαρθρίτιδα ιδιαίτερα κατατοπιστική για τη διάγνωση της σοβαρότητας των εκφυλιστικών και φλεγμονωδών αλλοιώσεων. Σε κανονική αρθρικός υμένας δεν είναι ορατό. Όταν παραμορφώνοντας οστεοαρθρίτιδα με υμενίτιδα σημειώνονται αύξηση τσάντες, ίσιωμα τις πτυχώσεις, η παρουσία της περίσσειας υγρού.

Περαιτέρω έρευνα σε κάμψη του γόνατος και να προχωρήσουμε τον αισθητήρα σε μία πλευρική θέση επιτρέπει να απεικονίσει την κοινή PFD, ιδιαίτερα υαλώδη χόνδρο και η παρουσία ή απουσία του τον περίσσειας υγρού. Μετάφραση αισθητήρα κάτω από την περιοχή επιγονατίδα μας δίνει τη δυνατότητα να καθορίσουν το δικό συνδέσμων επιφάνεια τοποθετημένη επιγονατιδικό του, τη δομή podnadkolennikovoe το σώμα του λίπους, podnadkolennikovuyu αρθρικό φορές, η οποία βρίσκεται βαθύτερα προσθίου χιαστού συνδέσμου. Πλευρική αισθητήρα θέσης επιτρέπει την απεικόνιση της πλευρικής αρθρικού χόνδρου και έσω κονδύλων, αλλάζοντας το σχήμα των αρθρικών επιφανειών του μηριαίου οστού (ισοπέδωση κλπ). Καθιέρωση αισθητήρα για εσωτερική και εξωτερική επιφάνεια άρθρωσης του γόνατος πλευρική επιτρέπει την απεικόνιση αντίστοιχα εσωτερικά και εξωτερικά συνδέσμους ασφαλειών, των οστών υπερανάπτυξη άκρη του μηρού και της κνήμης, την παρουσία ή απουσία του εξιδρώματος.

Στο US ιγνυακού βόθρου παθολογικών σχηματισμών μπορεί να απεικονιστεί τέχνη (Baker κύστη), του αρθρικού χόνδρου και έσω πλάγιο κόνδυλο, η έσω οπίσθιο τμήμα και πλάγιο κόνδυλο, και οπίσθιο κέρας του έσω μηνίσκου πλευρική, οπίσθιου χιαστού συνδέσμου.

Σε μία από τις μελέτες εξετάστηκαν 62 ασθενείς με γοναρθόρηση και έγινε συγκριτική αξιολόγηση υπερήχων και θερμογραφίας. ΗΠΑ μυοσκελετικές εκτελείται σε αισθητήρα συσκευή SONOLINE Omnia (Siemens) γραμμή 7,5L70 (συχνότητα 7,5 ΜΗζ) «ορθο» κατάσταση σε τυπικές θέσεις. Εκτιμήσαμε την κατάσταση των αρθρικών επιφανειών των οστών (συμπεριλαμβανομένης της κατάστασης του φλοιού στρώματος, συμπεριλαμβανομένου του υποχόνδριο οστό), από κοινού κενά, περιαρθρικών μαλακών ιστών, την παρουσία συλλογής και των χαρακτηριστικών του, τροποποιήσεις συνδέσμων-τένοντα μονάδα και ορισμένες άλλες παραμέτρους.

Σύμφωνα με το US, ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα του παρατηρήθηκαν αρθρώσεις του γόνατος: την στένωση του χώρου άρθρωσης μειώνοντας το ύψος του αρθρικού χόνδρου (η εγκάρσια θέση του αισθητήρα), πολλαπλασιασμό οστού (οστεόφυτα) ή / και ελαττώματα των αρθρικών επιφανειών των οστών, οι αλλαγές της αρθρικής μεμβράνης και παρουσία εξιδρώματος στις αρθρώσεις, αλλαγές paraartikulyarnyh μαλακούς ιστούς (όλες οι θέσεις). Αλλαγές στην επιφάνεια του φλοιού στρώματος των αρθρικών επιφανειών (τραχύτητα, σχηματισμός επιφανειακών ελαττωμάτων) καταγράφηκαν στα πρώτα στάδια της νόσου (Ι ραδιογραφική βήμα Kellgren) και έφθασαν τη μέγιστη σοβαρότητα στο στάδιο III και IV.

Κοινή συλλογή σημειώθηκε σε 28 (45.16%) ασθενείς με γονάρθρωση, κατά προτίμηση σε ΙΙ και ΙΙΙ στάδια της ασθένειας, αυτό εντοπίζεται κυρίως στο ανώτερο bloat (σε 32,3% των ασθενών), στο πλευρικό τμήμα του αρθρικού χώρου (17,7 %), λιγότερο συχνά - στο μεσαίο τμήμα του κοινού χώρου (9,7%) και στην πίσω σειρά (3,2%)

Η συλλογή ήταν ομογενής anehogennoe echostructure την προϋπόθεση ότι η διάρκεια των κλινικών συμπτωμάτων της οστεοαρθρίτιδας και 1 μήνα, και σε ασθενείς με κλινικά σημεία επίμονη φλεγμονή στην άρθρωση - μη-ομογενές, με την παρουσία εγκλεισμάτων διαφόρων μεγεθών και ehoplotnosti. Το πάχος της αρθρικής μεμβράνης αυξήθηκε σε 24 (38.7%) των εξετασθέντων και η ανομοιογενής πάχυνση καταγράφηκε σε 14 από αυτά. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η μέση διάρκεια της ασθένειας σε αυτούς τους ασθενείς ήταν μεγαλύτερη από ό, τι σε ασθενείς με άρθρωση του γόνατος ως σύνολο (6,7 + 2,4 χρόνια), και ασθενείς με άνισο πάχυνση του αρθρικού υμένα ήταν ακόμα μεγαλύτερη (7,1+ 1,9 έτη). Έτσι, τα χαρακτηριστικά της αρθρίντιδας αντανακλούν τη διάρκεια της γοναρθόρησης και τη σοβαρότητα της διαδικασίας κατά τη στιγμή της εξέτασης.

Αξιολόγηση των υαλώδους χόνδρου (podnadkolennikovy πρόσβασης, η εγκάρσια θέση του αισθητήρα) διεξάγεται με τα ακόλουθα κριτήρια: το πάχος, την ομοιομορφία του πάχους, δομή, επιφάνεια, η επιφάνεια αλλάζει το υποχόνδριο οστό (παρουσία κύστεων, διαβρώσεις, και άλλα ελαττώματα). Το ύψος του χόνδρου μειώθηκε περισσότερο στον έλικα σύμφωνα με την μεγαλύτερη μηχανική καταπόνηση στην περιοχή αυτή.

Εφιστάται η προσοχή στα αποτελέσματα που προκύπτουν κατά τη σύγκριση απομακρυσμένων δεδομένων θερμογραφίας και υπερήχων.

Μια ισχυρή ή πολύ ισχυρή άμεση σύνδεση σύμφωνα με την ανάλυση συσχέτισης μεταξύ της ανιχνεύεται κλίση θερμοκρασίας στα έσω και έξω περιοχές γόνατο, από τη μία πλευρά, και η κοινή συλλογή και πάχυνση του αρθρικού υμένα σύμφωνα με το US - από την άλλη. Ένα ασθενέστερο συσχέτιση μεταξύ της παρουσίας των οστεώδη αυξήσεις στην έσω περιοχή του γόνατος (δεδομένα ΗΠΑ) και κλίση θερμοκρασίας σε όλους τους ερευνήθηκαν περιοχές των αρθρώσεων.

Κατά συνέπεια, ο υπερηχογράφος και η θερμογραφία είναι συμπληρωματικές μέθοδοι στη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας των αρθρώσεων του γονάτου, κάτι που ισχύει ιδιαίτερα για τη δραστηριότητα της διαδικασίας και τη σοβαρότητα των εκφυλιστικών αρθρικών αλλαγών.