Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Vanillylmindic οξύ στα ούρα
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι τιμές αναφοράς (κανονικές) για την απέκκριση βανιλυλομανδελικού οξέος στα ούρα είναι έως 35 μmol/ημέρα (έως 7 mg/ημέρα).
Η λειτουργία του μυελού των επινεφριδίων μπορεί να αξιολογηθεί εξετάζοντας την περιεκτικότητα σε βανιλυλομανδελικό οξύ στα ούρα, το τελικό προϊόν του μεταβολισμού της ντοπαμίνης στους ιστούς.
Κανονικά, από τη συνολική ποσότητα κατεχολαμινών που εκκρίνονται από τα επινεφρίδια κατά τη διάρκεια της ημέρας, μόνο περίπου το 1% απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητο (αδρεναλίνη 0,36-1,65%, νοραδρεναλίνη 1,5-3,3%), ενώ με τη μορφή βανιλλυμανδελικού οξέος - έως 75%. Από κλινική άποψη, ο προσδιορισμός του βανιλλυμανδελικού οξέος στα ούρα είναι ιδιαίτερα χρήσιμος στη διάγνωση του φαιοχρωμοκυτώματος και του νευροβλαστώματος.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι έως και το 50% των μελετών μπορεί να δώσει ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα, επομένως συνιστάται ο προσδιορισμός του βανιλυλομανδελικού οξέος σε φρεσκοσυλλεγμένα ούρα αμέσως μετά από μια υπερτασική κρίση.
Η ευαισθησία αυτής της εξέτασης για τη διάγνωση του φαιοχρωμοκυτώματος είναι 28-56%, η ειδικότητα είναι 98%.
Περίπου το 15-20% των ασθενών με νευροβλάστωμα έχουν φυσιολογικά επίπεδα βανιλυλομανδελικού οξέος στα ούρα, αλλά αυξημένα επίπεδα μετανεφρίνης και νορμετανεφρίνης, επομένως όλοι αυτοί οι μεταβολίτες πρέπει να ελέγχονται.