Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Συμφορητική γαστροπροπάθεια: Ανθραλγικό, ερυθηματώδες, σώμα και αντρού του στομάχου
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Όλες οι φλεγμονώδεις διεργασίες του στομάχου μπορούν να χωριστούν σε γαστρίτιδα και γαστροπάθεια. Ο όρος "γαστρίτιδα" αντιστοιχεί σε φλεγμονή, στην οποία επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου. Η γαστροπάθεια καθορίζει την κατάσταση όταν η εσωτερική επιφάνεια του στομάχου δεν επηρεάζεται ή επηρεάζεται ελάχιστα από τη φλεγμονή, αλλά υπάρχουν βλάβες και αναγέννηση των επιθηλιακών κυττάρων. Κάτω από συμφορητική γαστροπάθεια εννοείται παραβίαση της γαστρικής κινητικότητας και των διαδικασιών διέλευσης της τροφής μέσω του πεπτικού σωλήνα και την είσοδό της στο λεπτό έντερο.
Επιδημιολογία
Υπάρχουν μελέτες που δίνουν μια εικόνα της επιδημιολογίας της συμφορητικής γαστροπαιμίας, με βάση τα αίτια της εμφάνισής της. Έτσι, παρατηρήθηκε ασθένεια που περιπλέκετο από ελκωτικές εκδηλώσεις σε 24% των ασθενών που έλαβαν ΜΣΑΦ. Εάν θεωρήσουμε ότι στον κόσμο, το 5% των ανθρώπων παίρνει αυτά τα φάρμακα, τότε αυτό είναι μια μεγάλη επίπτωση της νόσου. Σε αγχωτικές καταστάσεις, που προκύπτουν από διάφορους τραυματισμούς, εγκαύματα, χειρουργικές επεμβάσεις, διάβρωση και έλκη εμφανίζονται στο 65-80% των ασθενών. Η υπέρταση της πύλης έδωσε μια κλινική εικόνα της συμφορητικής γαστροπάθειας στο 9-80% των εξετάσεων και η κίρρωση - στο 20-90% των παρατηρήσεων. Ένα τέτοιο μεγάλο χάσμα δεδομένων οφείλεται στην έλλειψη κοινών κριτηρίων για ταξινομήσεις και ερμηνείες των βλαβών που εντοπίστηκαν. Σε κάθε περίπτωση, λαμβανομένης υπόψη της λανθάνουσας συμπτωματολογίας της νόσου στα αρχικά της στάδια, αυτό απέχει πολύ από μια πλήρη εικόνα της επιδημιολογίας της νόσου.
Αιτίες συμφορητική γαστροπία
Τα αίτια της συμφορητικής γαστροπαιμίας είναι:
- λήψη φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ).
- έναν παγκρεατικό όγκο που προκαλεί αυξημένο επίπεδο γαστρίνης στο αίμα.
- κίρρωση του ήπατος και πυλαία υπέρταση (απόφραξη της ροής του αίματος στην πυλαία φλέβα), συνοδευόμενη από αιχμηρές αιμορραγίες.
- κάψιμο (προκαλεί έλκος Kurling)?
- σοβαροί τραυματισμοί στο κεφάλι (ένοχοι έλκους καταπόνησης).
- παλινδρόμηση χολής (λήψη χολής από το δωδεκαδάκτυλο στο στομάχι).
Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη συμφορητικής γαστροπαιμίας περιλαμβάνουν:
- αλκοόλης.
- το κάπνισμα;
- ηλικία μετά από 60 έτη.
- χρόνιες ασθένειες.
- Helicobacter pylori;
- το πεπτικό έλκος που προκύπτει υπό την επίδραση του γαστρικού χυμού.
- ανεξέλεγκτη ή παρατεταμένη χρήση παυσίπονων, αντιφλεγμονωδών, αντιπυρετικών παραγόντων.
Παθογένεση
Η παθογένεση της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι τα τρόφιμα, που εισέρχονται στο στομάχι, δεν μπορούν να υποστούν πλήρη επεξεργασία συχνότερα λόγω έλλειψης ενζύμων. Ο όγκος του βλεννογόνου αυξάνεται, οι πτυχές γίνονται παχύτερες, υψηλότερες, η καμπυλότητα. Υπάρχουν συμφόσεις της βλέννας μεταξύ τους. Σε αυτό το πλαίσιο, το πρότυπο των δοχείων που σχηματίζουν το μοτίβο ψηφιδωτών είναι σαφέστερα καθορισμένο. Η υπερανάπτυξη των πτυχών μπορεί να αποτελέσει πολλαπλασιασμό. Επιπλέον, αν ο σφιγκτήρας αποδυναμωθεί, η χολή από το δωδεκαδάκτυλο ρίχνεται στο στομάχι μαζί με ένα κομμάτι τροφής (χυμός). Ως αποτέλεσμα, τα τοιχώματα του στομάχου είναι κατεστραμμένα. σε κάθε τμήμα της γαστρεντερικής οδού οι δραστικές ουσίες και τα ένζυμα τους, που δεν μπορούν να αφομοιώσουν τα τρόφιμα από άλλη ζώνη. Γυρίζοντας σε ένα περιβάλλον ασυνήθιστο για αυτόν, το χυμό επηρεάζει αρνητικά την βλεννογόνο, η περαιτέρω πρόοδος είναι δύσκολη, υπάρχει ατροφία και βλάβη στα εσωτερικά μέρη του στομάχου.
Συμπτώματα συμφορητική γαστροπία
Στην αρχή, τα συμπτώματα μπορεί να μην έχουν σαφείς εκδηλώσεις, υποδεικνύοντας την παρουσία συμφορητικής γαστροπαιμίας. Αργότερα εκδηλώνεται ως ένα ολόκληρο σύμπλεγμα δυσπεπτικών φαινομένων: ναυτία, μερικές φορές έμετος, επιδείνωση της όρεξης, αδυναμία. Στην περίπτωση του δωδεκαδακτύλου αναρροής (ρίχνοντας χολής από το δωδεκαδάκτυλο στο στόμαχο) παρατηρήθηκε πόνο κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς, βαρύ στομάχι, ρεψίματα, επίστρωση γλώσσας κίτρινη χροιά.
Τα πρώτα σημάδια της ύπαρξης συμφορητικής γαστροπάθειας εμφανίζονται συχνά στο στάδιο των επιπλοκών με τη μορφή γαστρικής αιμορραγίας. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν συμπτώματα που είναι τυπικά για τη γαστρίτιδα, τα οποία εκδηλώνονται με τη σοβαρότητα του στομάχου, την ριπή και την καούρα.
Έντυπα
Η στάσιμη γαστροπάθεια χωρίζεται σε δύο τύπους:
- ελαφρύς βαθμός, στον οποίο ο γαστρικός βλεννογόνος χαρακτηρίζεται από μωσαϊκό σχήμα και η πιθανότητα αιμορραγίας κυμαίνεται από 3% έως 30%.
- βαριά, στο φόντο του ψηφιδωτού μοτίβου υπάρχουν διάχυτες κόκκινες κηλίδες και υποβλεννογόνες αιμορραγίες, ο κίνδυνος αιμορραγίας κυμαίνεται από 40 έως 60%.
[22]
Συμφορητική γαστροπάθεια του ανθραλίου
Το κάτω μέρος του στομάχου, δίπλα στο δωδεκαδάκτυλο, ονομάζεται ανθράλ. Ο κύριος στόχος του είναι να αναμειχθεί, να αλέσει τα τρόφιμα σε σωματίδια 1,5-2mm και να ωθήσει τον πυλωρικό σφιγκτήρα στο δωδεκαδάκτυλο. Στην αρχή οι αντρικοί αδένες παράγουν αλκαλική έκκριση, η οποία εξουδετερώνει τη δράση του υδροχλωρικού οξέος. Με τη μείωση της ταχύτητας της τροφής κατά μήκος της πεπτικής οδού, προκύπτουν στάσιμες διαδικασίες που οδηγούν σε ζύμωση, υπερβολική απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος και χημική δράση στα τοιχώματα του στομάχου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό ελκών στο νεύρο, το οποίο θα αισθανθεί αισθητό νυχτερινό πόνο, καούρα, πόνο στην επιγαστρική περιοχή, έμετο. Πιθανές επιπλοκές με τη μορφή αιμορραγίας, υποδεικνύοντας τη διάτρηση.
[23]
Εστιακή στάσιμη γαστροπία
Χαρακτηρίζεται από μεμονωμένη τοπική ερυθρότητα, πιο συχνά σε φόντο επιφανειακής γαστρίτιδας. Η παραβίαση του προβλήματος μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό ελκών.
Ερυθηματώδης στάσιμη γαστροπάθεια
Είναι μια παθολογική αλλαγή στον γαστρικό βλεννογόνο και έχει την ερυθρότητα των επιμέρους περιοχών (εστιακή) ή πιο εκτεταμένων περιοχών (διάχυτη). Συχνά οι γιατροί δεν την καλούν μια ασθένεια, αλλά μόνο έναν προάγγελο της γαστρίτιδας. Κατά την εξέταση της επιφάνειας του στομάχου με ενδοσκόπιο, αποκαλύπτεται ερύθημα (ερύθημα), γεγονός που σηματοδοτεί την παρουσία παθολογίας. Πόσο γρήγορα αυτό θα σημειώσει πρόοδο εξαρτάται από την αντίσταση του σώματος και τη διάρκεια του αντίκτυπου των αρνητικών παραγόντων.
Σοβαρή συμφορητική γαστροπάθεια
Η εσωτερική επιφάνεια του κελύφους ενός υγιούς στομάχου έχει ένα χλωμό ή απαλό ροζ χρώμα. Στη διαδικασία της συμφορητικής γαστροπαιμίας, υγιείς περιοχές αναμειγνύονται με τις κατεστραμμένες, γεγονός που καθιστά την επιφάνεια του στομάχου κοκκώδη, παρόμοια με ένα μωσαϊκό πρότυπο. Για την έντονη στασιμότητα η γαστροπαιμία χαρακτηρίζεται από υπεραιμία - ένα σαφώς εκφρασμένο αγγειακό δίκτυο, το οποίο εκδηλώνεται από τοπικά φλεγμονώδεις περιοχές του κόκκινου και κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης μπορεί να ληφθεί για έλκη.
Επιπλοκές και συνέπειες
Η στάσιμη γαστροπάθεια χαρακτηρίζεται από μια τάση για επιπλοκές. Δυστυχώς, η ασθένεια συχνά ανιχνεύεται μόνο στο στάδιο της αιμορραγίας. Στα μισά από τα άτομα παρατηρούνται ελλείψεις ελαττώματος, σε μερικούς ασθενείς - διάβρωση, οξέα έλκη στομάχου, διάτρηση. Η πιο επικίνδυνη συνέπεια και επιπλοκή είναι η ανάπτυξη κακοήθους όγκου.
Διαγνωστικά συμφορητική γαστροπία
Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της συμφορητικής γαστροπαιμίας είναι η ατυπία των συμπτωμάτων της, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση. Δράσεις γιατρό κατά τη διάγνωση βασίζεται σε γενικές κλινικές μεθόδους (αποσαφήνιση ιστορικό της νόσου, η εξέταση του ασθενούς), εργαστηριακές μελέτες, η επιλογή της οργανικής διάγνωση, την ανάλυση των αποτελεσμάτων της έρευνας, διαφοροποιώντας το από άλλες ασθένειες. Παρόλο που η κύρια μέθοδος για τον προσδιορισμό της σωστής διάγνωσης είναι η οργανική και η διαφορική διάγνωση, όλα τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της έρευνας συγκρίνονται και αναλύονται.
Αναλύσεις
Οι εργαστηριακές μελέτες βασίζονται σε γενικές και λεπτομερείς εξετάσεις αίματος, βιοχημικές εξετάσεις και ανοσολογική δοκιμασία ενζύμων. Για τη συμφορητική γαστροπάθεια, η χαμηλή αιμοσφαιρίνη είναι χαρακτηριστική. Με την πυλαία υπέρταση, η οποία έχει γίνει η αιτία της συμφορητικής γαστροπαιμίας, ανιχνεύεται μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων.
Η ιστολογική ανάλυση θα δώσει μια εικόνα της φύσης της βλάβης στα τοιχώματα του στομάχου.
Συσκευές διάγνωσης
Για να εκτιμηθεί η κατάσταση του γαστρικού βλεννογόνου καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή της ινωδοαστανοδενοσκόπησης. Μια ευέλικτη οπτική συσκευή, που εισάγεται από το στόμα, καθιστά δυνατή όχι μόνο την οπτική αξιολόγηση της κατάστασης του βλεννογόνου, αλλά και τη λήψη δειγμάτων για βιοψία, η οποία αργότερα θα γίνει υλικό για ιστολογικές μελέτες. Οι βιοψίες υπόκεινται, ως ανώμαλες περιοχές, και δίπλα τους είναι υγιείς. Επίσης κατά τη διάρκεια της μελέτης του στομάχου, του υπερηχογραφήματος και της τομογραφίας της κοιλιακής κοιλότητας, χρησιμοποιείται ακτινογραφία των ανώτερων τμημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;
Διαφορική διάγνωση
Η διαφορική διάγνωση της συμφορητικής γαστροπαιμίας δεν είναι εύκολη υπόθεση, διότι η συμπτωματολογία της ευθυγραμμίζεται με άλλες παθολογίες της περιοχής του γαστροδωδεκαδακτύλου. Η φιβρογαστροδωδεδενοσκόπηση παρέχει μια ευκαιρία οπτικής και μέσω μιας βιοψίας να τεθεί η ακριβής διάγνωση. Το πιο χαρακτηριστικό σημάδι της νόσου είναι η αύξηση του όγκου, η διάχυτη υπεραιμία του βλεννογόνου, αλλά τελικά επιβεβαιώνουν τη διάγνωση της μελέτης του υλικού που λαμβάνεται για βιοψία. Αυτές οι δοκιμές βοηθούν στη διαφοροποίηση της ασθένειας από την πολυποδίαση του στομάχου. Δεδομένου ότι οι συχνές ένοχοι της ασθένειας είναι η πρόσληψη ΜΣΑΦ και άλλων φαρμάκων, είναι απαραίτητο να διαχωριστεί η γαστροπροπάθεια από πολλές άλλες ασθένειες. Όταν αποκαλύπτονται έλκη του γαστρικού βλεννογόνου, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι υποτροπές του παλαιού, "γεροντικού" έλκους, όγκων. Επίσης, η απουσία δεικτών στο Helicobacter pylori θα δώσει αρνητική απάντηση στην παρουσία μόλυνσης.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία συμφορητική γαστροπία
Η συμφορητική γαστροπάθεια έχει συχνά δευτερεύοντα χαρακτήρα, τα αίτια της εμφάνισής της ονομάζονται παραπάνω. Επομένως, η θεραπεία, κατά πρώτο λόγο, πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψή τους. Υπάρχουν πολλά φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου: αντιδραστήρια ισταμίνης H2, αντιόξινα, κυτταροπροστατευτικά, αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, αντιβιοτικά, φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος. Ο στόχος του γιατρού είναι να επιλέξει έναν αποτελεσματικό παράγοντα που έχει τις λιγότερες παρενέργειες στο σώμα του ασθενούς. Ο κύριος ρόλος στη θεραπεία της συμφορητικής γαστροπαιμίας δίνεται σε ουσίες που εμποδίζουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος, τον κύριο επιβλαβή οξύ-πεπτικό παράγοντα. Τα πιο αποτελεσματικά από αυτά είναι αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs).
Φάρμακα
Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων εμποδίζουν το ένζυμο που εμπλέκεται στην έκκριση του υδροχλωρικού οξέος. Χρειάζονται έως και 18 ώρες για να συνεχιστεί η παραγωγή. Μετά την πορεία της θεραπείας, ο αποκλεισμός της έκκρισης διαρκεί άλλη μια εβδομάδα. Επιπλέον, έχουν χαμηλή αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα, είναι αρκετά ασφαλείς για μακροχρόνια χρήση, όλα αυτά καθιστούν τους PPI προτιμότερους από άλλες ουσίες. Τα φάρμακα ΙΡΡ περιλαμβάνουν φάρμακα όπως ραβεπραζόλη, λανσοπραζόλη, ομεπραζόλη, παντοπραζόλη.
Τα επικαλυμμένα με ραπεπραζόλη δισκία, με εφάπαξ δόση 10-20 mg. Χρονοδιάγραμμα θεραπείας: η συχνότητα και η διάρκεια του ραντεβού καθορίζονται από το γιατρό. Αντενδείκνυται σε έγκυες και θηλάζουσες μητέρες, καθώς και με ατομική δυσανεξία. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, ριπής, μετεωρισμού, δυσκοιλιότητας, ζάλης, αϋπνίας, μπορεί να υπάρχει βήχας.
Λανσοπραζόλη - κάψουλες, που λαμβάνονται από το στόμα 30 mg σε μία δόση την ημέρα. Διάρκεια θεραπείας 4 εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να το παρατείνετε για 2-4 εβδομάδες. Έχει αντενδείξεις κατά την εγκυμοσύνη κατά το πρώτο τρίμηνο, κατά τη διάρκεια μιας λακτεμίας, σε μια αλλεργία σε ένα παρασκεύασμα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ασήμαντες - σπάνια εξανθήματα στο σώμα, διάρροια, δυσκοιλιότητα.
Υπάρχουν 5 γενεές παρεμποδιστών υποδοχέων Η2-ισταμίνης. Αυτές περιλαμβάνουν σιμετιδίνη, ρανιτιδίνη, φαμοτιδίνη, quamate, ροξατιδίνη και άλλα.
Το Kwamatel είναι λευκή σκόνη και διαφανής διαλύτης για την παρασκευή ενέσεων. Εισάγεται ενδοφλέβια, σε δόση 20-40 mg καταστέλλει την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος για 10-12 ώρες. Συνιστάται να πιέζετε δύο φορές την ημέρα για 20 mg. Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας, εγκυμοσύνης, θηλασμού, παιδιών, κακοήθων νεοπλασμάτων. Κατά τη λήψη του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστεί ξηροστομία, ναυτία, δυσφορία στην κοιλιακή χώρα, αυξημένη κόπωση, αλλεργικές εκδηλώσεις.
Τα αντιόξινα παρασκευάσματα παρουσιάζονται στη φαρμακευτική αγορά με τέτοια παρασκευάσματα όπως αλκα-πελματοδότης, αλμαγέλη, γαστέλ, αετσερίνη, μαλάξο, όξινο ανθρακικό νάτριο, renni, φωσφαργουγκέλ, κλπ.
Rennie - δισκία, το αποτέλεσμα της λήψης τους έρχεται σε 3-5 λεπτά. Στο στόμα, μασήστε ή κρατήστε μέχρι να διαλυθεί πλήρως. Ενιαία δόση - 1-2 δισκία, αλλά όχι περισσότερο από 16 ανά ημέρα. Μπορείτε να επαναλάβετε τη λήψη μετά από 3 ώρες μετά την προηγούμενη. Δεν συνιστάται για νεφρική ανεπάρκεια, υπερασβεστιαιμία, υπερευαισθησία στο φάρμακο. Μπορεί να υπάρχουν σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή εξανθημάτων στο δέρμα. Για τις εγκύους δεν υπάρχει κίνδυνος.
Ο στόχος των κυτταροπροστατών είναι να εξασφαλίσουν την ακεραιότητα του γαστρικού βλεννογόνου και την αντοχή του σε ένα επιθετικό περιβάλλον. Τέτοια φάρμακα είναι παρασκευάσματα βισμουθίου: δενολ, σουκραλφάτη, μισοπροστόλη, πεντοξυφυλλίνη.
Το Sucralfate - διατίθεται σε δισκία, υπό μορφή πηκτώματος, σε εναιώρημα. Μια φορά λαμβάνεται 0,5 g 4 φορές την ημέρα, μπορείτε να κάνετε 2 δεξιώσεις 1 g. Η διάρκεια της θεραπείας είναι ένα μήνα και ένα μισό. Εάν είναι απαραίτητο, παρατείνεται σε 3 μήνες. Αντενδείκνυται σε αλλεργίες σε συστατικά, παιδιά κάτω των 4 ετών, με νεφρική ανεπάρκεια. Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, ξηροστομία, πονοκεφάλους, δερματικές αλλεργίες.
Βιταμίνες
Συμφορητική γαστροπάθεια συχνά οδηγεί σε αναστολή της απορρόφησης της βιταμίνης Β12 (κυανοκοβαλαμίνη), με αποτέλεσμα το μειονέκτημα γίνεται σώμα του. Ο ρόλος της κυανοκοβαλαμίνης στις διαδικασίες ανθρώπινη ζωή είναι πολύ μεγάλη, ομαλοποίηση του μεταβολισμού των λιπιδίων, μεταφοράς υδρογόνου, παραγωγή αποτελέσματος πρωτεΐνης αναβολικών, ενισχύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα, τη ρύθμιση της αιματοποιητικής διεργασιών, κανονικοποίηση υποστήριξη πίεσης αναπαραγωγική λειτουργία. Η ανεπάρκεια του οδηγεί σε χρόνια κόπωση, θόρυβο στα αυτιά, ζάλη, πονοκεφάλους, μειωμένη όραση, μειωμένη νοητική ικανότητα, συναισθηματική κατάθλιψη. Η βιταμίνη μπορεί να χορηγηθεί υποδορίως, ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως μία ή δύο φορές την ημέρα. Η εφάπαξ δόση είναι 0,1-0,2 g. Δεν απορροφάται καλά, αλλά ταυτόχρονη λήψη με φολικό οξύ βελτιώνει αυτή τη διαδικασία. Η βιταμίνη Β12 απαντάται σε προϊόντα όπως το κριθάρι, το συκώτι, η σόγια, το γάλα, το τυρί, τα αυγά, το βόειο κρέας, τα πουλερικά, τα ψάρια. Η παράλληλη λήψη με πολλή βιταμίνη C μειώνει την απορρόφησή της από τα τρόφιμα.
Φυσιοθεραπευτική αγωγή
φυσιοθεραπεία συμφορητικής gastropathy πρέπει, πρώτα απ 'όλα, περιλαμβάνουν, άσκηση και ασκήσεις αναπνοής για την ενίσχυση του μυϊκού ιστού της εσωτερικής πεπτικά όργανα και τους κοιλιακούς μυς της κοιλιάς. Καλά τόνωσε το σώμα, να ενισχύσει τον κινητήρα και να βελτιώσει την παροχή αίματος στο στομαχικό σωματικό φορτίο και να δοσολογηθεί με τα πόδια στον καθαρό αέρα. Παρουσία συνδρόμου πόνου, ηλεκτροφόρηση με νοβοκαϊνη, παπαβερίνη χρησιμοποιείται. Οι θερμικές διαδικασίες με την παρουσία διεργασιών διάβρωσης, έλκους, πολυπόδων δεν ισχύουν. Οι λουτροθεραπευτικές διαδικασίες συνιστούν το μεταλλικό νερό μέσα και το λουτρό τους. Για τη θεραπεία, μεγάλη σημασία έχει η θερμοκρασία του νερού και ο χρόνος λήψης σε σχέση με την πρόσληψη τροφής. Μέσα από συμφορητική γαστροπάθεια λαμβάνεται για μισό ποτήρι ζεστό μεταλλικό νερό 1-1,5 ώρες πριν από τα γεύματα. Όταν εμφανίζεται αιμορραγία, εκφυλισμένα έλκη σε κακοήθεις όγκους, η υδροθεραπεία αντενδείκνυται.
Εναλλακτική θεραπεία
Η εναλλακτική θεραπεία προσφέρει τις δικές της συνταγές για τη θεραπεία συμφορητικών γαστροπαθειών, οι οποίες χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τη βασική θεραπεία. Ένας από αυτούς είναι μια κουταλιά λαδιού χωρίς λαχανικά, καλύτερη ελιά, με άδειο στομάχι πριν από το φαγητό. Χρησιμοποιείται επίσης μια μούμια, διαλυμένη στο γάλα. Πάρτε το ένα τρίτο του γυαλιού πριν από τα γεύματα για 10 ημέρες. Μετά από ένα διάλειμμα τριών ημερών, μπορείτε να επαναλάβετε. Πολλές εναλλακτικές συνταγές αναφέρονται στο μέλι. Λίγα όπως: σε μισό ποτήρι ζεστό ζωμό βρώμης (1 ποτήρι κόκκων ανά λίτρο νερού, σιγοβράστε σιγοβράσει 2-2.5 ώρες) προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι, λαμβάνοντας 20 λεπτά. πριν από το φαγητό? στο χυμό των καρότων προσθέστε το μέλι, πιείτε ¼ φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα πριν φάτε; σε 100 ml φρέσκου χυμού πατάτας ανακατεύετε ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι, πάρτε ένα κενό στομάχι αρκετές φορές την ημέρα.
Φυτική θεραπεία
Χρησιμοποιώντας για τη θεραπεία των βοτάνων, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη φύση της επίδρασής τους στον βλεννογόνο - να ανασταλεί η παραγωγή του γαστρικού χυμού ή να προωθηθεί. Έτσι, με μειωμένη οξύτητα εφαρμόστε ayr βάλτο: φυτά ριζώματα αλέσει, ένα κουταλάκι του γλυκού τοποθετείται σε ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμένουν για μισή ώρα. Πίνουν ένα τρίτο του ποτηριού πριν από τα γεύματα. Είναι πολύ δημοφιλής στη θεραπεία της γαστρίτιδας και της γαστρίτιδας της αλόης. Αυτό το φυτό έχει βακτηριοκτόνο, αντιφλεγμονώδες, ανοσοδιεγερτικό αποτέλεσμα. Έχει καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα με διαβρώσεις, υψηλή οξύτητα, θεραπεύει τη φλεγμονή του βλεννογόνου. Για να αποκτήσετε χυμό, χρησιμοποιήστε το φυτό για τουλάχιστον 3 χρόνια. Ο φρέσκος χυμός είναι μεθυσμένος σε 30 λεπτά. πριν φάτε ένα κουταλάκι του γλυκού, μπορείτε να προσθέσετε το μέλι. Μια ήπια αλλά ισχυρή θετική επίδραση στα όργανα της γαστρεντερικής οδού παρέχεται από καλέντουλα. Η έγχυση καλέντουλας (2 κουταλιές της σούπας ανά λίτρο νερό) καταναλώνεται πριν από τα γεύματα 3-4 φορές την ημέρα. Συνδυασμοί είναι δυνατοί με άλλα βότανα που βοηθούν στην συμφόρηση της γαστροπαιμίας: το χαμομήλι, το ξιφίας, το βαλσαμόχορτο, η ρίζα του althaea, κλπ.
Ομοιοπαθητική
Η ομοιοπαθητική μαζί με άλλες συντηρητικές μεθόδους θεραπείας χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της στασιμότητας της γαστροπαιμίας. Στο οπλοστάσιό του, φάρμακα όπως γαστρικό, γαστρο-κόκκινο, γαστροκίνης, Iberogast, merkurid, yazbin, κλπ.
Το Gastro-gran έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης για την παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα. Στην περίοδο παροξυσμών, τοποθετήστε 7 κόκκους κάτω από τη γλώσσα 3-5 φορές την ημέρα. Κατά την περίοδο της ύφεσης, αρκεί να έχετε 5 κόκκους δύο φορές, για προφύλαξη - 5 κομμάτια μια φορά το πρωί με άδειο στομάχι. Οι παρενέργειες δεν αποκαλύπτονται, δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
Gastrokind - ομαλοποιεί το έργο των πεπτικών οργάνων, εξαλείφει τη βαρύτητα στο στομάχι, ναυτία, μετεωρισμός. Χρησιμοποιείται στην παιδιατρική. Τα παιδιά κάτω των 6 ετών λαμβάνουν ένα δισκίο κάτω από τη γλώσσα ή στη θρυμματισμένη μορφή έως και 5 φορές την ημέρα για μισή ώρα πριν ή μετά το φαγητό, παλαιότερα - 2 δισκία έως και 6 φορές την ημέρα. Αντενδείκνυται σε ασθενείς με υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και με ανεπάρκεια λακτάσης. Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργίες. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να μειώσετε τη δόση.
Iberogast - εξομαλύνει την περισταλτικότητα των οργάνων της γαστρεντερικής οδού, μειώνει τα συμπτώματα της δυσπεψίας, των σπασμών. Δόση για παιδιά - 6-15 σταγόνες, ανάλογα με την ηλικία, πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα. 20 σταγόνες για ενήλικες, με μικρή ποσότητα νερού. Η αντενδείκλωση είναι ατομική δυσανεξία στο φάρμακο. Πιθανές παρενέργειες με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, αλλεργιών.
Το Mercurid - ενδείκνυται για γαστρίτιδα, ελκώδη γαστρεντερική οδό, πολύποδες. Η συνιστώμενη δόση είναι για παιδιά 3 κοκκία 3 φορές την ημέρα, για ενήλικες - 7 σφαιρίδια. Το φάρμακο λαμβάνεται 15 λεπτά πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά. Η πορεία της θεραπείας είναι μέχρι ένα μήνα.
Yazbin - αποτελείται από συστατικά φυτικής και ζωικής προέλευσης με κυτταροπροστατευτική, αντιφλεγμονώδη δράση, διεγείρει την πεπτική διαδικασία. Χρειάζονται 15-20 λεπτά πριν από τα γεύματα 2 δισκία 2 φορές την ημέρα. Σπάνια, μια παρενέργεια μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή ναυτίας, διάρροιας, δερματικών εξανθημάτων. Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 10 ετών, με αιμορραγία του έλκους, καρκίνους του οισοφάγου, έγκυες και θηλάζουσες.
Επιχειρησιακή θεραπεία
Με συμφορητική γαστροπάθεια, υπάρχουν περιπτώσεις που απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται στην απομάκρυνση των κατεστραμμένων περιοχών του στομάχου. Μπορεί να γίνει πλήρης λειτουργία ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί λαπαροσκοπική μέθοδος. Το τελευταίο ονομάζεται υβριδική λειτουργία ή υποστηρίζεται με το χέρι. Ειδικές συσκευές εισάγονται μέσα από μικρές τομές, ο χειρουργός τους ελέγχει, παρακολουθεί τις ενέργειές τους στην οθόνη, εκτελεί τους απαραίτητους χειρισμούς, για παράδειγμα, αφαιρώντας το έλκος ή αφαιρώντας τον όγκο. Οι ενέργειες αυτές δεν είναι ακόμη πολύ συχνές, αλλά είναι πολύ αποτελεσματικές, καθώς μειώνουν σημαντικά τη διάρκεια και τον τραυματισμό της παρέμβασης.
Διατροφή με συμφορητική γαστροπία
Μία από τις σημαντικές προϋποθέσεις για την επιτυχή αντιμετώπιση των συμφορητικών γαστροπαθειών είναι η συμμόρφωση με τη διατροφή. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει ανάγκη για αυστηρούς περιορισμούς στην τροφή, αλλά είναι απαραίτητο να μην καταναλώνετε τροφές που ερεθίζουν τον βλεννογόνο, ακατέργαστο φαγητό. Η κύρια συνταγή δεν είναι να τρώνε μεγάλες ποσότητες φαγητού, κάνοντας παύσεις μεταξύ των δεξιώσεων 2-3 ώρες. Από αιχμηρά, λιπαρά, έντονα ζεστά και κρύα είναι απαραίτητο να απόσχουν.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία
Πρόληψη
Η καλύτερη πρόληψη της συμφορητικής γαστροπαιμίας είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής, εξαλείφοντας τις κακές συνήθειες. Είναι επίσης σημαντικό να μην υπερφορτώνεται το στομάχι με τρόφιμα που ερεθίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο. Σε εύθετο χρόνο, φάτε, χωρίστε τα τμήματα, αποκλείστε τα ξηρά.
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση της συμφορητικής γαστροπαιμίας εξαρτάται από τις αιτίες που τις προκάλεσαν. Έτσι, αν η νόσος προκαλείται από την πρόσληψη ΜΣΑΦ ή άλλων φαρμάκων, τότε αν ακυρωθούν ή αντικατασταθούν με ελαφρύτερα και όταν εφαρμοστούν τα μέτρα εξάλειψης της νόσου, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Με την ανάπτυξη στάσιμων γαστροπαθειών στο φόντο των όγκων, της κίρρωσης, της πυλαίας υπέρτασης, η πρόγνωση εξαρτάται από την κατάσταση της πρωτοπαθούς νόσου. Η επικαιρότητα της αποκάλυψης μιας πάθησης δίνει την ευκαιρία για μια γρήγορη ανάκαμψη.
[49]