Πόνος στο ορθό

Ο πόνος στο ορθό εκδηλώνεται με ποικίλους τρόπους και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ασαφής και αόριστος. Η δυσφορία στον πρωκτό συχνά συνοδεύεται από δυσκοιλιότητα ή διάρροια, φούσκωμα, αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό, αιματηρές, πυώδεις ή βλεννώδεις εκκρίσεις, κνησμό στο περίνεο, γενική αδυναμία, συμπτώματα μέθης, αναιμία και ψευδείς παρορμήσεις για αφόδευση.

Η φλεγμονή και οι κακοήθεις όγκοι προκαλούν μεταβολικές διαταραχές και δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων. Για τη διαφοροποίηση των συμπτωμάτων, πραγματοποιείται κλινική και βιοχημική ανάλυση αίματος και κοπράνων, ακτινογραφία, πρωκτοσκόπηση, ορθοσκόπηση, ινοκολονοσκόπηση και ψηλάφηση του οπίσθιου εντερικού πόρου.

[ 1 ]

Αιτίες πόνου στο ορθό

1. Η ραγάδα του πρωκτού είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες πόνου στο ορθό. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, κράμπες και αιματηρή έκκριση στα κόπρανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα και, λιγότερο συχνά, διάρροια. Για να διαπιστωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται εξέταση του πρωκτικού πόρου. Η βλάβη μπορεί να εντοπιστεί στο πίσω ή στο μπροστινό τοίχωμα του πρωκτικού πόρου. Ως θεραπεία στην οξεία φάση της νόσου, συνταγογραφούνται θεραπευτικά λουτρά τρεις φορές την ημέρα. Σε περίπτωση χρόνιων ραγάδων, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση.
2. Παραπακροτίτιδα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία των πρωκτικών αδένων που βρίσκονται στα ορθικά ιγμόρεια. Το κύριο σύμπτωμα είναι ένας επώδυνος παλμός στο πίσω μέρος του εντερικού πόρου, που συχνά συνοδεύεται από πυρετό. Στο περίνεο ή στο ορθικό πόρο, γίνεται αισθητός ένας πυκνός ή κυμαινόμενος σχηματισμός στην αφή. Η θεραπεία πραγματοποιείται χειρουργικά.
3. Βλάβη στις αιμορροΐδες. Επώδυνες αισθήσεις εμφανίζονται εάν μια εσωτερική αιμορροΐδα πέσει και τσιμπηθεί ή εάν μια εξωτερική αιμορροΐδα θρομβωθεί. Στην τελευταία περίπτωση, το σύνδρομο πόνου είναι πολύ ισχυρότερο. Ένα επώδυνο εξόγκωμα γίνεται αισθητό στον πρωκτικό πόρο, εμφανίζεται διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Εάν πέσει ένας εσωτερικός κόμβος, η μείωσή του ενδείκνυται με τοπική αναισθησία. Ο γιατρός μειώνει χειροκίνητα τον κόμβο, μετά από τις οποίες συνταγογραφούνται πρόσθετες θεραπευτικές διαδικασίες.
4. Πρωκταλγία. Αυτός ο τύπος πόνου μπορεί να εμφανιστεί κατά καιρούς χωρίς οργανική βλάβη στο οπίσθιο τμήμα του εντερικού πόρου. Η πιθανολογούμενη αιτία αυτής της διαταραχής είναι ο σπασμός των πρωκτικών μυών. Η παθογένεση της νόσου πρακτικά δεν έχει μελετηθεί, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά τη θεραπεία της. Η κλινική εικόνα της νόσου περιλαμβάνει συμπτώματα όπως έντονες επώδυνες αισθήσεις ενοχλητικής φύσης ή ξαφνικό πόνο στο ορθό, συνοδευόμενο από συσπάσεις. Εάν ο ασθενής στέκεται όρθιος, ο πόνος είναι συνήθως λιγότερο έντονος. Αυτή η παθολογία προηγείται από τραύμα ή χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα. Η θεραπεία της νόσου σε κάθε περίπτωση είναι ατομική και απαιτεί τη συμβουλή ειδικών όπως ψυχοθεραπευτή, θεραπευτή, χειρουργό.

5. Κοκκυγοδυνία. Η ανάπτυξη αυτής της νόσου μπορεί να διευκολυνθεί από τραύμα στον κόκκυγα. Ο πόνος συνήθως γίνεται αισθητός όταν ο ασθενής κάθεται ή κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Η θεραπεία για τέτοιες καταστάσεις πραγματοποιείται με συντηρητικές μεθόδους για έξι μήνες.
6. Περιπρωκτικό αιμάτωμα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ένα νεόπλασμα στην περιοχή του πρωκτού, το οποίο εμφανίζεται λόγω βλάβης στην πρωκτική φλέβα και συνοδεύεται από επώδυνες αισθήσεις ποικίλης έντασης. Κατά κανόνα, η ασθένεια υποχωρεί από μόνη της μέσα σε λίγες μέρες.
7. Ένας ελκώδης σχηματισμός στον πρωκτικό πόρο. Εκτός από τον πόνο, αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια αίσθηση ογκομετρικού σχηματισμού στο πίσω μέρος του εντερικού πόρου, προβλήματα με τις κενώσεις, αιματηρές και βλεννώδεις εκκρίσεις από το ορθό. Η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τους νέους. Για τη θεραπεία, συνταγογραφείται κυρίως διατροφική διόρθωση.
8. Προστατίτιδα στους άνδρες. Με αυτή την ασθένεια, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο ορθό, συνοδευόμενος από οδυνηρές αισθήσεις κατά την ούρηση, συχνές παρορμήσεις για κένωση της ουροδόχου κύστης, πυρετό. Η θεραπεία συνταγογραφείται από ουρολόγο σύμφωνα με τη συνολική εικόνα της νόσου.
9. Κύστη ωοθήκης, φλεγμονή των πυελικών οργάνων στις γυναίκες. Στις γυναίκες, ασθένειες όπως η κύστη των ωοθηκών ή οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα μπορούν να προκαλέσουν πόνο με ακτινοβολία στο ορθό. Η εξάλειψη της δυσφορίας και του συνδρόμου πόνου πραγματοποιείται μετά από προκαταρκτική εξέταση από τον θεράποντα γυναικολόγο.

[ 2 ], [ 3 ]

Συμπτώματα του ορθικού πόνου

Ο ορθικός πόνος και τα συνοδά συμπτώματα είναι αρκετά ποικίλα και μπορεί να υποδηλώνουν διάφορες ασθένειες. Ο ορθικός πόνος μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα ή διάρροια, μετεωρισμό, φούσκωμα, κοιλιακό άλγος, αίσθηση ξένου σώματος και αιματηρή ή βλεννώδη έκκριση από τον πρωκτό, κ.λπ.

Η φύση του πόνου είναι αρκετά ποικίλη - από πόνο και πίεση έως οξύ και έντονο. Εάν ο πόνος στο ορθό συνοδεύεται από εξάντληση του σώματος, μεταβολικές διαταραχές, λειτουργία των γεννητικών οργάνων, αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα ανάπτυξης όγκου. Εάν ο πόνος στο ορθό συνδυάζεται με επώδυνες κράμπες στην κοιλιά, αυτό μπορεί να υποδηλώνει νόσο του Crohn ή ελκώδη κολίτιδα. Εάν οι επώδυνες αισθήσεις στην κοιλιά είναι σταθερές, μπορεί να μιλάμε για την ανάπτυξη εκκολπωματίτιδας ή εκκολπωματίτιδας, συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, μη ειδικής ελκώδους κολίτιδας. Συχνά, ο πόνος στο ορθό συνδυάζεται με πόνο στον πρωκτό ή στο περίνεο. Αυτός ο πόνος μπορεί να αυξηθεί σημαντικά μετά την αφόδευση και να είναι σημάδι θρόμβωσης αιμορροΐδων, οξείας παραπακροτίτιδας ή ρωγμής στον πρωκτικό πόρο. Ένα σύμπτωμα όπως η απελευθέρωση βλέννας ή πυώδους μάζας από τον πρωκτό κατά την αφόδευση μπορεί να εμφανιστεί με πρωκτίτιδα, συρίγγια του οπίσθιου τμήματος του εντερικού πόρου, σχηματισμούς όγκων. Η βλέννα στα κόπρανα υπάρχει με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Αιματηρή έκκριση στα κόπρανα παρατηρείται με αιμορροΐδες και πρωκτικές ραγάδες, νόσο του Crohn, κολίτιδα, εκκολπωματίτιδα. Ένα σύμπτωμα όπως οι τακτικές ψευδείς παρορμήσεις για κένωση των εντέρων, συνοδευόμενες από την απελευθέρωση βλεννωδών ή αιματηρών ακαθαρσιών, μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ρωγμών ή διαβρώσεων και είναι αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών της βλεννογόνου μεμβράνης.

[ 4 ], [ 5 ]

Πότε ο πόνος ακτινοβολεί στο ορθό;

Σε περιπτώσεις όπου ο πόνος ακτινοβολεί στο ορθό, μπορεί να είναι σημάδι μιας ποικιλίας παθολογιών. Για παράδειγμα, με την κυστίτιδα, οι επώδυνες αισθήσεις που προκύπτουν από τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης συχνά ακτινοβολούν στον πρωκτικό πόρο, ενώ η ακριβής εντόπισή της δεν είναι πάντα σαφώς καθορισμένη. Μια ασθένεια όπως η φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου μπορεί επίσης να προκαλέσει περιπτώσεις όπου ο πόνος ακτινοβολεί στο ορθό. Το σιγμοειδές κόλον συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία της πέψης της τροφής, όταν έχει φλεγμονή, εμφανίζονται έντονοι πόνοι κράμπας στην λαγόνια περιοχή, δυσκοιλιότητα, διάρροια, φούσκωμα, βουητό, ναυτία και ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο ορθό. Ο πόνος μπορεί επίσης να ακτινοβολεί στο ορθό με φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης, γι' αυτό και πραγματοποιείται ορθική εξέταση εάν υπάρχει υποψία σκωληκοειδίτιδας. Στις γυναίκες, ο πόνος ακτινοβολεί στο ορθό με κύστεις ωοθηκών ή φλεγμονώδεις διεργασίες των πυελικών οργάνων. Στους άνδρες, ο πόνος ακτινοβολεί στον πρωκτικό πόρο με προστατίτιδα.

Πόνος στο ορθό τη νύχτα

Ο νυχτερινός πόνος στο ορθό εμφανίζεται συχνά με την πρωκταλγία - μια διαταραχή που εκδηλώνεται στο πλαίσιο δυσμενών συναισθηματικών καταστάσεων και προκαλείται από σπασμούς στο ορθό, συχνότερα η ασθένεια επηρεάζει τους άνδρες μέσης ηλικίας. Με την πρωκταλγία, οι πόνοι μπορεί να εμφανιστούν τη νύχτα και να διαρκέσουν από αρκετά λεπτά έως μισή ώρα, διαταράσσοντας τον ύπνο και την ανάπαυση του ασθενούς, επαναλαμβανόμενες κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν επανειλημμένα κατά τη διάρκεια της νύχτας, προκαλώντας σύνδρομο πόνου ποικίλης έντασης. Ως θεραπεία, πραγματοποιείται ψυχοδιόρθωση της κατάστασης του ασθενούς, είναι επίσης δυνατό να συνταγογραφηθεί το φάρμακο σαλβουταμόλη αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις και τις συστάσεις του γιατρού. Ο νυχτερινός πόνος στο ορθό μπορεί να εμφανιστεί με πρόπτωση του πρωκτού και να είναι αρκετά έντονος. Τα ταυτόχρονα συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση είναι φούσκωμα, ρίγη, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, αυξημένη εφίδρωση μετά την υποχώρηση της κρίσης.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Οξύς πόνος στο ορθό

Ένας οξύς πόνος στο ορθό εμφανίζεται συχνά όταν σχηματίζεται μια ρωγμή σε αυτό. Τέτοιες οδυνηρές αισθήσεις μπορούν να εμφανιστούν τόσο το πρωί όσο και το βράδυ, στο οξύ στάδιο εντείνεται με την αφόδευση, με την ανάπτυξη της χρόνιας μορφής εντείνεται μετά την αφόδευση. Ο πόνος με μια ρωγμή στον πρωκτικό πόρο προκαλεί πολύ αιχμηρές και μακροχρόνιες οδυνηρές αισθήσεις, μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στο ιερό οστό και το περίνεο, διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου, πόνο στην καρδιά, δυσκολίες στην κένωση της ουροδόχου κύστης. Η πρόγνωση για την έκβαση της νόσου είναι συνήθως ευνοϊκή, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται, αλλά η πλήρης ανάρρωση δεν συμβαίνει συχνά. Κρίσεις οξύς πόνου στο ορθό μπορούν επίσης να εμφανιστούν με πρωκταλγία. Συνήθως, το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται αυθόρμητα και συνοδεύεται από αίσθημα σπασμού. Ο πόνος με πρωκταλγία δεν σχετίζεται με τη διαδικασία της αφόδευσης, ακτινοβολεί στον κόκκυγα, τον πρωκτό, το περίνεο κ.λπ. Πιστεύεται ότι μια κρίση επιδείνωσης της νόσου μπορεί να προκληθεί από έντονο συναισθηματικό στρες. Μερικές φορές αιχμηρές οδυνηρές αισθήσεις εμφανίζονται με αιμορροΐδες όταν η ασθένεια επιδεινώνεται. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παρατηρείται αύξηση των αιμορροϊδικών κόμβων, πρήξιμο και ερυθρότητά τους. Ο οξύς πόνος στο ορθό είναι επίσης χαρακτηριστικός ασθενειών όπως η πρωκτίτιδα, η παραπακροτίτιδα, και με την πρόπτωση του πρωκτικού πόρου οδηγεί σε σοκ. Ο οξύς πόνος στο ορθό εμφανίζεται με πολλές από τις παθολογίες του, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Έτσι, ο οξύς πόνος στο ορθό μπορεί να ενοχλεί με μια ρωγμή στον πρωκτό, θρόμβωση αιμορροϊδικών κόμβων, ανάπτυξη αποστήματος, πρόπτωση ή πρόπτωση του πρωκτικού πόρου κ.λπ.

Εάν έχετε οξύ πόνο στο ορθό, αυτός είναι ένας καλός λόγος για να δείτε έναν γιατρό. Μόνο ένας εξειδικευμένος πρωκτολόγος μπορεί να προσδιορίσει τα αίτια της νόσου και να συνταγογραφήσει τις απαραίτητες θεραπευτικές διαδικασίες χρησιμοποιώντας μια δακτυλική εξέταση και βοηθητικές διαγνωστικές μεθόδους.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Πονόλαιμος στο ορθό

Ο παλλόμενος πόνος στο ορθό είναι χαρακτηριστικός της παραπακροτίτιδας, η οποία μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Στην οξεία φάση της νόσου, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία του περιορθικού ιστού, συνοδευόμενη από τον σχηματισμό πύου. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, παρατηρείται πρήξιμο και ερυθρότητα στον πρωκτό. Η δυσκοιλιότητα, η διάρροια, η σωματική δραστηριότητα, η κακή διατροφή, η κατάχρηση αλκοόλ και η υποθερμία μπορούν να προκαλέσουν τη διείσδυση της λοίμωξης στον ιστό. Μια μικρή τρύπα σχηματίζεται στα σημεία όπου βρίσκονται οι πρωκτικές κρύπτες, μέσω της οποίας διεισδύει η λοίμωξη και, ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία. Παλλόμενος πόνος παρατηρείται επίσης με ένα περιορθικό απόστημα. Με αυτή την ασθένεια, είναι δύσκολο για τον ασθενή να καθίσει λόγω του σχηματισμού ενός σκληρού οιδήματος. Η φλεγμονώδης διαδικασία που οδηγεί στην ανάπτυξη ενός αποστήματος, κατά κανόνα, συμβαίνει λόγω βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης του πρωκτικού πόρου, η οποία στη συνέχεια μολύνεται. Για τη θεραπεία ενός περιορθικού αποστήματος, ανοίγεται και αποστραγγίζεται χρησιμοποιώντας αναισθητικά και αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Θαμπός πόνος στο ορθό

Ο αμβλύς πόνος στο ορθό προκαλείται από την ανάπτυξη ενός αποστήματος - ενός πρησμένου κόκκινου σχηματισμού κοντά στον πρωκτό. Οι επώδυνες αισθήσεις αυξάνονται όταν ο ασθενής κάθεται, φτερνίζεται ή βήχει. Ο αμβλύς πόνος στο ορθό μπορεί να συνοδεύεται από την απελευθέρωση πυωδών μαζών, δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Ένας όγκος του ορθού μπορεί επίσης να προκαλέσει αμβλύς επώδυνες αισθήσεις που ακτινοβολούν στην οσφυϊκή περιοχή. Σε αυτή την περίπτωση, απελευθερώνεται αίμα και βλέννα από τον πρωκτό, εμφανίζεται αίσθημα φουσκώματος, πληρότητας και συμπίεσης στον πρωκτό, παρατηρείται κατακράτηση κοπράνων ή διάρροια.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Έντονος πόνος στο ορθό

Έντονος πόνος στο ορθό μπορεί να εμφανιστεί με οποιαδήποτε από τις παθολογίες του, ιδιαίτερα με ραγάδα πρωκτού, παραπακροτίτιδα, θρόμβωση λεμφαδένων, πρωκτίτιδα, πρόπτωση ή πρόπτωση του πρωκτικού πόρου. Με μια τέτοια παθολογική διαδικασία όπως η ραγάδα πρωκτού, έντονες οδυνηρές αισθήσεις συνδυάζονται με σπασμούς του σφιγκτήρα του πρωκτού, αιματηρή έκκριση στα κόπρανα, δυσκοιλιότητα, εμφάνιση περιπρωκτικού εκζέματος, κνησμό. Έντονος και βασανιστικός πόνος εμφανίζεται με πρόπτωση του πρωκτού πόρου. Οι αιτίες για την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας περιλαμβάνουν συχνή καταπόνηση, κατακράτηση κοπράνων, τραυματισμό των μυών του πρωκτού, καθώς και αλλαγές που σχετίζονται με παράγοντες ηλικίας, χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή της πυέλου. Με την ανάπτυξη της νόσου, εμφανίζεται αυθόρμητη διέλευση αερίων, υγρών κοπράνων, βλεννώδης και αιματηρή έκκριση, κνησμό στην περιοχή του πρωκτού. Η ανάπτυξη πρωκτίτιδας, η οποία επηρεάζει τον εντερικό βλεννογόνο και προκαλεί έντονο πόνο, μπορεί να σχετίζεται με κατάχρηση αλκοόλ, δυσκοιλιότητα, στασιμότητα αίματος στη λεκάνη, ελμινθική εισβολή, υποθερμία, φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων και αιμορροΐδες.

Πόνος με διαστολή στο ορθό

Ένας εκρηκτικός πόνος στο ορθό εμφανίζεται με θρόμβωση αιμορροΐδων και εμφανίζεται μια αίσθηση ξένου σώματος στον πρωκτό. Οι επώδυνες αισθήσεις συνοδεύονται από παλμούς, αυξάνονται με ξαφνικές κινήσεις, κατά τη διάρκεια του βήχα, των κενώσεων, καθώς και κατά την ψηλάφηση των λεμφαδένων. Ένας εκρηκτικός πόνος στο ορθό μπορεί να εμφανιστεί με την ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Εμφανίζεται αίμα στα κόπρανα, η διαδικασία της αφόδευσης γίνεται επίσης επώδυνη, ένα ξένο σώμα γίνεται αισθητό στον πρωκτικό πόρο. Τα συνοδευτικά συμπτώματα σε κακοήθη νεοπλάσματα περιλαμβάνουν επίσης την ανάπτυξη αναιμίας, απότομης απώλειας βάρους, φούσκωμα και δυσκοιλιότητα. Ο πόνος ακτινοβολεί στους γοφούς, την κάτω κοιλιακή χώρα, τα γεννητικά όργανα. Η ασθένεια συχνά αναπτύσσεται σε ηλικιωμένους. Ένας εκρηκτικός και επώδυνος πόνος στο ορθό στις γυναίκες μπορεί να είναι σύμπτωμα κύστης ωοθηκών. Η δυσφορία συνδυάζεται με ανωμαλίες στον έμμηνο κύκλο, επίμονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα που γίνεται ισχυρότερος κατά τη σεξουαλική επαφή, αιμορραγία της μήτρας, ναυτία και έμετο.

[ 15 ], [ 16 ]

Τραβώντας τον πόνο στο ορθό

Οι τραβηγμένοι πόνοι στο ορθό είναι πιο συνηθισμένοι για φλεγμονή των περιορτικών ιστών. Με αυτήν την παθολογία, υπάρχουν ψευδείς παρορμήσεις για αφόδευση, γενική αδιαθεσία, πόνος στο περίνεο και την πυελική περιοχή. Ανάλογα με μια σειρά από συνοδά συμπτώματα, οι πόνοι μπορεί να έχουν ποικίλη ένταση - από μέτρια έως σοβαρή. Στις γυναίκες, οι τραβηγμένοι και εκρηκτικοί πόνοι στο ορθό μπορεί να εμφανιστούν με το σχηματισμό κύστεων των ωοθηκών, διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες της πυελικής περιοχής. Στους άνδρες, οι τραβηγμένοι πόνοι στο ορθό μπορεί να εμφανιστούν με προστατίτιδα. Μια διαταραχή όπως η πρωκταλγία, που σχετίζεται με μυϊκό σπασμό του πρωκτού, μπορεί επίσης να προκαλέσει τραβηγμένους πόνους στο ορθό. Η αιτιολογία αυτής της ασθένειας παραμένει ασαφής. Μια κρίση πόνου διαρκεί από μερικά λεπτά έως μισή ώρα, ο πόνος ακτινοβολεί στον κόκκυγα, το περίνεο και την πυελική περιοχή. Τα παυσίπονα για αυτή την ασθένεια είναι συνήθως αναποτελεσματικά. Η νευρική ένταση, το στρες και η σωματική υπερφόρτωση μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη πρωκταλγίας.

[ 17 ]

Πόνος στον καρκίνο του ορθού

Ο πόνος στον καρκίνο του ορθού συνοδεύεται από αιματηρή και πυώδη έκκριση στα κόπρανα, πόνο στον πρωκτό κατά την κένωση των εντέρων, κνησμό, ψευδή επιθυμία για αφόδευση και μπορεί να προκαλέσει αισθήσεις ποικίλης έντασης και φύσης. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, το σύνδρομο πόνου επηρεάζει την κάτω κοιλιακή χώρα και την λαγόνια περιοχή. Η ένταση του πόνου στον καρκίνο του ορθού δεν εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και μπορεί να είναι πολύ έντονη παρουσία ενός μικρού όγκου ή, αντίθετα, μέτρια παρουσία σοβαρών διαταραχών. Ο πόνος στον καρκίνο του ορθού συνήθως εμφανίζεται με τοπική ανάπτυξη του όγκου, ειδικά όταν μετακινείται σε κοντινούς ιστούς και όργανα. Ωστόσο, εάν ο όγκος εντοπίζεται στην ορθοπρωκτική περιοχή, ο πόνος εμφανίζεται ήδη σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Ο πόνος στον καρκίνο του ορθού συνδυάζεται με κατάσταση αδυναμίας, ταχείας κόπωσης, αναιμίας, απώλειας βάρους, χλωμού χρώματος δέρματος.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Θεραπεία του ορθικού πόνου

Για την εξάλειψη ενός συμπτώματος όπως ο πόνος στο ορθό, η θεραπεία συνταγογραφείται, πρώτα απ 'όλα, με βάση τα αίτια και τον τύπο της νόσου. Έτσι, κατά τη θεραπεία των εσωτερικών αιμορροΐδων, χρησιμοποιείται η μέθοδος της σύνδεσης με δακτυλίους από λάτεξ, με τη βοήθεια της οποίας εμποδίζεται η ροή του αίματος προς τους αιμορροϊδικούς κόμβους, με αποτέλεσμα να στεγνώνουν και να εξουδετερώνονται. Κατά τη θεραπεία των εξωτερικών αιμορροΐδων, χρησιμοποιείται το φάρμακο "Surgitron". Τα τοιχώματα του αιμορροϊδικού κόμβου επηρεάζονται από μια ροή θερμικής ενέργειας, η οποία οδηγεί σε σκλήρυνση του κόμβου.

Σε περίπτωση ραγάδας του ορθού στο αρχικό στάδιο της νόσου, χρησιμοποιούνται αλοιφές και υπόθετα. Τα υπόθετα Anuzol χορηγούνται από το ορθό, ένα τεμάχιο δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Το φάρμακο ανακουφίζει από τον κνησμό, τον σπασμό και τη φλεγμονή, έχει ξηραντική και αντισηπτική δράση. Σε περίπτωση ραγάδων και αιμορροΐδων, χρησιμοποιούνται υπόθετα hemorol, κατά προτίμηση μετά την κένωση των εντέρων. Το φάρμακο συνιστάται να χορηγείται ένα υπόθετο τη νύχτα, σε σοβαρές μορφές της νόσου - δύο ή τρία υπόθετα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις επτά ημέρες. Η αλοιφή Bezornil για ραγάδες πρωκτού και εσωτερικές αιμορροΐδες χορηγείται στον πρωκτό χρησιμοποιώντας μια ειδική άκρη δύο φορές την ημέρα, καθώς και μετά από κάθε κένωση. Η διάρκεια της θεραπείας είναι δύο εβδομάδες. Τα υπόθετα Anestezol χορηγούνται από το ορθό μετά από καθαρισμό των εντέρων φυσικά ή με κλύσμα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται μία ή δύο φορές την ημέρα, ένα υπόθετο.

Σε περίπτωση φλεγμονής της βλεννογόνου μεμβράνης, ενδείκνυται θεραπευτική δίαιτα, αντιβακτηριακή θεραπεία, κλύσματα με κολάργκολη, χαμομήλι. Όταν η κατάσταση βελτιωθεί, γίνονται κλύσματα λαδιού, συνταγογραφούνται λουτρά sitz με υπερμαγγανικό κάλιο.

Κατά τη θεραπεία της πρωκταλγίας, διορθώνεται η ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά, συνταγογραφούνται αποκλεισμοί νοβοκαΐνης κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, γίνονται μικροκλίπτες λαδιού με αναισθητικά, πραγματοποιείται θεραπεία UHF και διαθερμία και συνταγογραφούνται διαδικασίες μασάζ για σπασμούς του πρωκτικού καναλιού.

Σε περίπτωση παραπακροτίτιδας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία ανοίγει το απόστημα και εξουδετερώνεται το εσωτερικό άνοιγμα του συριγγίου.

Κατά τη θεραπεία ενός πρωκτικού έλκους, συνταγογραφείται θεραπευτική δίαιτα και καθαρτικά. Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία της κοκκυγοδυνίας πραγματοποιείται με φυσιοθεραπευτικές μεθόδους, συνταγογραφούνται εφαρμογές παραφίνης, η χρήση θεραπευτικής λάσπης κ.λπ. Σε περίπτωση σοβαρού πόνου, ενδείκνυνται αποκλεισμοί νοβοκαΐνης ή λιδοκαΐνης και μασάζ των ορθικών μυών.