Πονοκέφαλοι εμμηνόπαυσης

Οι πονοκέφαλοι κατά την εμμηνόπαυση είναι ένα πολύ συχνό και δυσάρεστο φαινόμενο, το οποίο σχετίζεται όχι μόνο με διαταραχές του εγκεφαλικού αγγειακού τόνου, αλλά και με άλλες αιτίες - αρτηριακή υπέρταση, διαταραχή της νευρικής αγωγιμότητας και του τόνου του συμπαθητικού και παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος, ψυχοσωματική πάθηση. Οι πονοκέφαλοι κατά την εμμηνόπαυση είναι ιδιαίτερα μακροχρόνιοι, επίμονοι και σοβαροί, επομένως απαιτούν διόρθωση της γενικής κατάστασης. Η έγκαιρη διάγνωση αυτής της πάθησης επιτρέπει όχι μόνο τη μείωση της σοβαρότητας των κλινικών εκδηλώσεων, αλλά και την πρόληψη επιπλοκών.

[ 1 ]

Αιτίες πονοκέφαλοι κατά την εμμηνόπαυση

Οι πονοκέφαλοι μπορεί να είναι μια πρώιμη εκδήλωση της εμμηνόπαυσης και να την συνοδεύουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πρόκειται για ένα πολύ δυσάρεστο σύμπτωμα που μειώνει σημαντικά την απόδοση και επηρεάζει τη γενική κατάσταση μιας γυναίκας. Αν και η εμμηνόπαυση είναι μια φυσιολογική διαδικασία, οι διαταραχές που εμφανίζονται στο σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την κατάσταση ολόκληρου του σώματος. Το ορμονικό υπόβαθρο του γυναικείου σώματος είναι πολύ διαφορετικό και διασφαλίζει όχι μόνο τη λειτουργία των γυναικείων γεννητικών οργάνων, αλλά επηρεάζει επίσης τον μεταβολισμό, τον αγγειακό μυϊκό τόνο, την αρτηριακή πίεση, τη ρύθμιση της νευρικής δραστηριότητας και την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου. Λόγω αυτού του φαινομένου, το νευρικό σύστημα μιας γυναίκας είναι πολύ ασταθές και τυχόν ορμονικές διαταραχές συμβάλλουν σε αλλαγές στη νευρική ρύθμιση. Αυτό επηρεάζει την ανάπτυξη όχι μόνο πονοκεφάλων, αλλά και άλλων σοβαρών διαταραχών. Η κλιμακτηριακή περίοδος χωρίζεται συμβατικά σε:

1. προεμμηνόπαυση - η περίοδος από 45 έτη έως την έναρξη της εμμηνόπαυσης.
2. εμμηνόπαυση – η περίοδος της τελευταίας εμμήνου ρύσεως, η μέση ηλικία είναι περίπου πενήντα έτη.
3. μετεμμηνόπαυση - η περίοδος από την τελευταία έμμηνο ρύση μέχρι το τέλος της ζωής μιας γυναίκας.

Όλες αυτές οι περίοδοι χαρακτηρίζονται από συνεχείς αλλαγές στο σώμα και αν δεν υπάρχουν διαταραχές, τότε το νευρικό σύστημα λειτουργεί κανονικά και οι πονοκέφαλοι μπορεί να είναι ένα σπάνιο παροδικό φαινόμενο. Αλλά σε περίπτωση έντονης παραβίασης της ορμονικής ομοιόστασης κατά την εμμηνόπαυση, οι πονοκέφαλοι μπορεί να είναι πολύ έντονοι και να συνοδεύονται από άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι επιτακτική η διάγνωση αυτής της πάθησης και η διεξαγωγή θεραπείας.

Η προεμμηνόπαυση είναι μια περίοδος που χαρακτηρίζεται από ορμονικές διαταραχές, οι οποίες είναι κυρίως κεντρικής φύσης. Υπάρχει μια υποστροφή του υψηλότερου ρυθμιστικού κέντρου - του υποθαλάμου, η οποία χαρακτηρίζεται από μια σταδιακή μείωση της ευαισθησίας του υποθαλάμου στην επίδραση των οιστρογόνων, η οποία διαταράσσει τη ρυθμιστική του λειτουργία σύμφωνα με την αρχή της ανατροφοδότησης. Ως συνέπεια όλων αυτών των διεργασιών - δεν υπάρχει επαρκής συγκέντρωση οιστρογόνων, τα οποία κανονικά ρυθμίζουν τον τόνο των αγγείων ολόκληρου του σώματος και του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένου. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει παραβίαση της ρύθμισης του αγγειακού τόνου, η οποία είναι ο κύριος παθογενετικός μηχανισμός για την ανάπτυξη εγκεφαλικών αγγειακών σπασμών. Αυτός ο αγγειακός σπασμός οδηγεί σε αυξημένη πίεση στα αγγεία και εμφάνιση πονοκεφάλων.

Επομένως, η κύρια αιτία των πονοκεφάλων κατά την εμμηνόπαυση μπορεί να θεωρηθεί, ως πρωταρχικό φαινόμενο, μια ορμονική ανισορροπία. Η ανεπάρκεια οιστρογόνων με τη σειρά της συμβάλλει στον σπασμό των εγκεφαλικών αγγείων, στην αρτηριακή υπέρταση και στην ενδοκρανιακή υπέρταση, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση πονοκεφάλων. Επιπλέον, οι διαδικασίες αναστολής και διέγερσης στον εγκέφαλο διαταράσσονται, και αυτό διαταράσσει επίσης την αγωγιμότητα κατά μήκος των νευρικών ινών. Ταυτόχρονα, αυξάνεται η νευρική διεγερσιμότητα, ενεργοποιείται το συμπαθητικοεπινεφριδιακό σύστημα και απελευθερώνονται κατεχολαμίνες, οι οποίες, όπως είναι γνωστό, προκαλούν περαιτέρω σπασμούς στα αγγεία. Ένα τέτοιο ορμονικό υπόβαθρο παρατηρείται συνεχώς κατά την εμμηνόπαυση και επομένως οι πονοκέφαλοι είναι επίσης σταθεροί, πολύ ισχυροί και συχνά συνοδεύονται από άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Επομένως, στη θεραπεία, δεν είναι σημαντικές μόνο οι συμπτωματικές θεραπείες για τους πονοκεφάλους, αλλά και η ορμονοθεραπεία.

[ 2 ]

Παθογένεση

Η παθογένεση των πονοκεφάλων κατά την εμμηνόπαυση συνίσταται επίσης στην αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Αυτό συμβαίνει λόγω της διαταραχής της φλεβικής εκροής με διαταραχή της ρύθμισης του φλεβικού τόνου, καθώς και λόγω της κατακράτησης νατρίου και νερού και του αυξημένου όγκου κυκλοφορούντος αίματος. Οι χαμηλές συγκεντρώσεις οιστρογόνων συμβάλλουν στην κατακράτηση νατρίου και νερού, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε αρτηριακή υπέρταση. Έτσι, σχηματίζεται ένας φαύλος κύκλος, ο οποίος συμβάλλει περαιτέρω στη σοβαρότητα των πονοκεφάλων κατά την εμμηνόπαυση.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Συμπτώματα πονοκέφαλοι κατά την εμμηνόπαυση

Η κεφαλαλγία κατά την εμμηνόπαυση διαφέρει από αυτήν άλλων παθολογιών. Αυτό οφείλεται στη συνεχή δράση του αιτιολογικού παράγοντα ελλείψει θεραπείας της παθολογίας.

Η φύση των πονοκεφάλων κατά την εμμηνόπαυση έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, τα οποία σχετίζονται με παρατεταμένο αγγειακό σπασμό και την συνοδευτική κατάσταση υπέρτασης όχι μόνο στα εγκεφαλικά αγγεία, αλλά και με ενδοκρανιακή υπέρταση. Επομένως, τα χαρακτηριστικά ενός τέτοιου πονοκεφάλου είναι ότι ξεκινά από τη στιγμή της αφύπνισης, διαρκεί όλη την ημέρα με στιγμές μείωσης της έντασης του πόνου. Ένας τέτοιος πονοκέφαλος είναι εξουθενωτικός, δεν ανταποκρίνεται καλά στα παυσίπονα και μερικές φορές απαιτεί λήψη ηρεμιστικών. Συχνά, ένας τέτοιος πονοκέφαλος συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, τα οποία σχετίζονται με τα παθογενετικά χαρακτηριστικά της εξέλιξης της διαδικασίας. Η αρτηριακή υπέρταση συχνά συνοδεύει τους πονοκεφάλους κατά την εμμηνόπαυση και εντείνει περαιτέρω τον πόνο. Επίσης, ο πονοκέφαλος μπορεί να συνοδεύεται από αίσθημα ναυτίας, απώλεια όρεξης και μερικές φορές έμετο.

Τα πρώτα σημάδια μιας σοβαρής πάθησης που απαιτεί θεραπεία είναι οι πονοκέφαλοι που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν με παυσίπονα. Συχνά, τέτοιοι πονοκέφαλοι δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μπορεί να είναι συναισθηματικές και φυτικές εκδηλώσεις. Μια γυναίκα αισθάνεται μια έξαψη θερμότητας στο πρόσωπο, αυξημένη ευερεθιστότητα, υπερβολική αστάθεια του νευρικού συστήματος και μόνο μετά από αυτό μπορεί να εμφανιστεί πονοκέφαλος. Συχνά, τέτοιες κρίσεις πονοκεφάλου κατά την εμμηνόπαυση συνοδεύονται από διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος και υπάρχει αίσθημα παλμών ή αίσθημα σταματήματος της καρδιάς, αίσθημα αρρυθμίας. Μπορεί επίσης να υπάρχουν φυτικές εκδηλώσεις με τη μορφή κρατήματος της αναπνοής ή αίσθημα έλλειψης αέρα. Όλα αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται στην αρχή και στη συνέχεια εμφανίζεται πονοκέφαλος. Τέτοια χαρακτηριστικά συνδυασμού πονοκεφάλου με άλλα συμπτώματα είναι πολύ χαρακτηριστικά για την εμμηνόπαυση.

Οι σοβαροί πονοκέφαλοι κατά την εμμηνόπαυση είναι ένας από τους λόγους όχι μόνο για τη λήψη παυσίπονων, αλλά και για μια λεπτομερή εξέταση και αναγνώριση της πραγματικής αιτίας με υποχρεωτική εξέταση του ορμονικού υποβάθρου της γυναίκας.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες των πονοκεφάλων κατά την εμμηνόπαυση μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές, καθώς αυτοί οι πονοκέφαλοι είναι έντονοι και, σε περίπτωση συνυπαρχουσών παθολογιών, μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι επιπλοκές των πονοκεφάλων κατά την εμμηνόπαυση μπορούν να αποφευχθούν με την έγκαιρη διόρθωση των ορμονικών επιπέδων. Η πρόγνωση για την ανάρρωση από πονοκεφάλους κατά την εμμηνόπαυση χαρακτηρίζεται από μια μακρά και δύσκολη στη θεραπεία πορεία, επομένως είναι σημαντικό να αποτρέπονται τέτοιες καταστάσεις.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Διαγνωστικά πονοκέφαλοι κατά την εμμηνόπαυση

Αν και η εμμηνόπαυση είναι μια φυσιολογική κατάσταση, είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστούν έγκαιρα τυχόν εκδηλώσεις της και να ξεκινήσει η θεραπεία των παθολογικών καταστάσεων. Συχνά συμβαίνει μια γυναίκα να ζητά βοήθεια αφού έχει ήδη δοκιμάσει πολλά παυσίπονα και δεν ξέρει τι να κάνει λόγω των συμπτωμάτων που την ενοχλούν. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ενδελεχής εξέταση όχι μόνο για τη διάγνωση, αλλά και για τη διαφορική διάγνωση τέτοιων πονοκεφάλων. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η διάγνωση με μια λεπτομερή συλλογή ιστορικού. Είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί πότε ήταν η πρώτη καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση, ποια είναι η φύση της τώρα, πώς άλλαξαν τα συμπτώματα με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, καθώς και να περιγραφούν λεπτομερώς τα παράπονα της ασθενούς. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η φύση του πονοκεφάλου και η σύνδεσή του με το στρες, τυχόν άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα και η αντίδραση στα ηρεμιστικά και τα παυσίπονα. Είναι επίσης απαραίτητο να μετρηθεί η αρτηριακή πίεση για να διαπιστωθεί εάν οι πονοκέφαλοι σχετίζονται με υπέρταση.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, πρέπει να ζητήσετε από τη γυναίκα να υποδείξει πού πονάει περισσότερο το κεφάλι της και να διευκρινίσει άλλα χαρακτηριστικά ενός τέτοιου πονοκεφάλου. Είναι πολύ σημαντικό να διεξαχθούν πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι στη διάγνωση των πονοκεφάλων.

Δεδομένου ότι οι αλλαγές στον μεταβολισμό είναι αναπόφευκτες κατά την εμμηνόπαυση, είναι απαραίτητη μια ενδελεχής εργαστηριακή εξέταση του σώματος της γυναίκας. Οι εξετάσεις που είναι απαραίτητες για την αποσαφήνιση της διάγνωσης είναι γενικές κλινικές και ειδικές. Οι γενικές εξετάσεις περιλαμβάνουν εξέταση αίματος, βιοχημική εξέταση αίματος με λιπιδαιμικό διάγραμμα και δείκτες νεφρικής λειτουργίας, και εξέταση ούρων. Κατά την εμμηνόπαυση, λόγω της ενεργοποίησης της διάσπασης των λιπαρών οξέων, είναι δυνατή η αύξηση των τριγλυκεριδίων και των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας. Αυτές οι ουσίες μπορούν να διαδραματίσουν δευτερεύοντα ρόλο στην παθογένεση των πονοκεφάλων κατά την εμμηνόπαυση, επομένως είναι σημαντικό να προσδιοριστεί αυτός ο δείκτης.

Όσον αφορά τις ειδικές εξετάσεις, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο των κύριων γυναικείων ορμονών στο αίμα. Αυτό είναι απαραίτητο όχι μόνο για την περαιτέρω θεραπεία της εμμηνόπαυσης και των πονοκεφάλων, αλλά και για την ανάλυση του επιπέδου των ορμονικών αλλαγών και της διάρκειας της παθολογίας.

Η ενόργανη διάγνωση των πονοκεφάλων κατά την εμμηνόπαυση στοχεύει όχι μόνο στον εντοπισμό της αιτιολογίας, αλλά και στον αποκλεισμό άλλων οργανικών παθολογιών. Διεξάγονται υποχρεωτικές και ειδικές ερευνητικές μέθοδοι. Μεταξύ των υποχρεωτικών μεθόδων είναι η ηλεκτροκαρδιογραφία, η οποία επιτρέπει τον αποκλεισμό της καρδιακής παθολογίας σε περίπτωση συνυπαρχόντων συμπτωμάτων από την καρδιά.

Ειδικές μέθοδοι διάγνωσης της αιτιολογίας των πονοκεφάλων κατά την εμμηνόπαυση περιλαμβάνουν την ηχοεγκεφαλογραφία. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την καταγραφή ηχωτικών σημάτων που σας επιτρέπουν να διαπιστώσετε την παροχή αίματος στα εγκεφαλικά ημισφαίρια και επίσης σας επιτρέπει να κρίνετε τη διαφορά στην ενδοκρανιακή πίεση. Αυτή η εξέταση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την οργανική παθολογία και να εντοπίσετε την πιθανή αιτία των πονοκεφάλων.

Επίσης, για τους σκοπούς της διαφορικής διάγνωσης, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ακτινογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, προκειμένου να αποκλειστούν οι σπονδυλογενείς πονοκεφάλους. Σε περίπτωση συμπίεσης της σπονδυλικής αρτηρίας, η οποία τροφοδοτεί τον εγκέφαλο, είναι επίσης πιθανοί πονοκέφαλοι ισχαιμικής φύσης. Στη συνέχεια, η ακτινογραφία θα δείξει την περιοχή συμπίεσης ή στένωσης της αρτηρίας.

Πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι είναι δυνατές σε περίπτωση ταυτόχρονων συμπτωμάτων από το καρδιαγγειακό ή το σκελετικό σύστημα. Στη συνέχεια, προσδιορίζεται το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα, πραγματοποιείται υπερηχογραφική εξέταση της καρδιάς.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση των πονοκεφάλων κατά την εμμηνόπαυση θα πρέπει να πραγματοποιείται με την υπέρταση, η οποία επίσης συνοδεύεται από τέτοια συμπτώματα και μπορεί να εμφανιστεί για πρώτη φορά κατά την εμμηνόπαυση. Στη συνέχεια, μια απλή μέτρηση της αρτηριακής πίεσης δεν είναι αρκετή και είναι απαραίτητη η καθημερινή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης. Σε αυτή την περίπτωση, προσδιορίζεται κάθε στοιχείο της αύξησης της αρτηριακής πίεσης, το οποίο μπορεί να συγκριθεί με πιθανούς αιτιολογικούς παράγοντες και επεισόδια πονοκεφάλου. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει επίσης να αποκλείσετε την υπέρταση. Επίσης, με την υπέρταση, οι πονοκέφαλοι έχουν ελαφρώς διαφορετικό χαρακτήρα - εντοπίζονται στην ινιακή περιοχή και ενοχλούν περισσότερο το πρωί, ανακουφίζονται καλά με τη λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων. Επίσης, σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα έχει κληρονομικό ιστορικό υπέρτασης.

Οι πονοκέφαλοι κατά την εμμηνόπαυση πρέπει να διαφοροποιούνται από άλλες παθολογίες που συνοδεύονται από τέτοια συμπτώματα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η οργανική παθολογία - ημικρανία, σύνδρομο σπονδυλοβασικής ανεπάρκειας, εγκεφαλικό επεισόδιο. Επομένως, πραγματοποιείται ενδελεχής εξέταση, μερικές φορές ακόμη και μαγνητική τομογραφία είναι απαραίτητη.

Θεραπεία πονοκέφαλοι κατά την εμμηνόπαυση

Δεδομένου του γεγονότος ότι οι πονοκέφαλοι κατά την εμμηνόπαυση είναι πολύ έντονοι, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται άμεσα. Υπάρχουν φαρμακευτικές και μη φαρμακευτικές θεραπείες. Οι φαρμακευτικές θεραπείες χωρίζονται σε συμπτωματικούς παράγοντες, ως επείγουσα βοήθεια, και σε φάρμακα για μακροχρόνια θεραπεία. Η μη φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στη διόρθωση της ορμονικής ανισορροπίας αφενός και στην αναλγητική δράση αφετέρου. Επομένως, η χρήση λαϊκών θεραπειών αποτελεί προτεραιότητα μόνο στη σύνθετη θεραπεία της εμμηνόπαυσης και κατά τη διάρκεια της ύφεσης.

Πρώτα απ 'όλα, οι προσαρμογές στον τρόπο ζωής παίζουν τεράστιο ρόλο στη θεραπεία των πονοκεφάλων.

1. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι κακές συνήθειες, επειδή το κάπνισμα έχει πολύ αρνητική επίδραση στον αγγειακό τόνο και η νικοτίνη συστέλλει περαιτέρω τα αιμοφόρα αγγεία και μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, επομένως αυτός ο παράγοντας πρέπει να αποκλειστεί κατηγορηματικά.
2. Αποβάλετε το άγχος και την ένταση που οδηγούν σε πονοκεφάλους και αποφύγετε τραυματικές καταστάσεις.
3. Ομαλοποίηση του ύπνου μέσω ενός καθεστώτος ανάπαυσης – είναι απαραίτητο να πηγαίνετε για ύπνο περίπου την ίδια ώρα, να κοιμάστε τουλάχιστον 8-9 ώρες την ημέρα. Είναι απαραίτητο να λαμβάνονται μέτρα υγιεινής στο δωμάτιο όπου κοιμάται η γυναίκα – υγρό καθάρισμα, αερισμός, φρέσκα σεντόνια – όλα αυτά προάγουν την ξεκούραση τη νύχτα και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου, γεγονός που μειώνει τα επεισόδια πονοκεφάλων.
4. Διόρθωση της καθημερινής ρουτίνας με ομαλοποίηση της περιόδου ανάπαυσης και εργασίας. Είναι απαραίτητο να καθοριστεί με ακρίβεια το καθεστώς ανάπαυσης μετά από κάθε εργασία. Αυτό θα βοηθήσει το σώμα να κατανείμει σωστά τις δυνάμεις και να ανακουφίσει την ένταση στο κεφάλι.
5. Είναι σημαντικό να οργανωθεί η σωστή διατροφή με διαιτητικά στοιχεία. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι λιπαρές τροφές, οι οποίες επιβαρύνουν τα εσωτερικά όργανα και συμβάλλουν στη διαταραχή του μεταβολισμού των απαραίτητων θρεπτικών συστατικών. Είναι επίσης απαραίτητο να οργανώνονται συχνά κλασματικά γεύματα σε μικρές μερίδες, εξαιρουμένων των απλών υδατανθράκων και με την υπεροχή των φυτικών πρωτεϊνών. Είναι απαραίτητο να τρώτε τουλάχιστον 300 γραμμάρια φρούτων και λαχανικών την ημέρα. Επίσης, μην ξεχνάτε το πρόγραμμα κατανάλωσης αλκοόλ και να πίνετε καθαρό νερό τουλάχιστον 1,5 λίτρο.
6. Είναι απαραίτητο να οργανώσετε σωστά τον ελεύθερο χρόνο σας με μετρημένη σωματική δραστηριότητα με τη μορφή ελαφρού τζόκινγκ, κολύμβησης ή απλού περπατήματος.

Η φαρμακευτική θεραπεία για τους πονοκεφάλους κατά την εμμηνόπαυση στοχεύει κυρίως στη διόρθωση της ορμονικής ανισορροπίας και ταυτόχρονα στην εξάλειψη των πονοκεφάλων μέσω της ανακούφισης από τον πόνο. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω της ορμονικής υποκατάστασης, η οποία συνδυάζεται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ηρεμιστικά.

Η ορμονική θεραπεία υποκατάστασης, η οποία χρησιμοποιείται στη θεραπεία πονοκεφάλων κατά την εμμηνόπαυση, βοηθά στην ομαλοποίηση του επιπέδου των οιστρογόνων και έτσι ομαλοποιεί τον τόνο των εγκεφαλικών αγγείων, καθώς και τις διαδικασίες διέγερσης και αναστολής στο νευρικό σύστημα, γεγονός που οδηγεί στην ομαλοποίηση της ενδοκρανιακής πίεσης και στη μείωση της σοβαρότητας των κλινικών συμπτωμάτων. Διφασικά φάρμακα που περιέχουν τόσο οιστρογόνα όσο και προγεστερόνη χρησιμοποιούνται για μια πιο ήπια διόρθωση της εμμηνόπαυσης.

1. Το Logest είναι ένα φάρμακο που περιέχει οιστραδιόλη και γεσταγόνο, είναι ένα φάρμακο υψηλής δόσης που βοηθά στην εξισορρόπηση της ορμονικής ανισορροπίας και στην αναπλήρωση της ανεπάρκειας οιστρογόνων κατά την εμμηνόπαυση. Το Logest διατίθεται σε φαρμακολογική μορφή κάψουλων, που περιέχουν 21 τεμάχια ανά συσκευασία. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη λήψη του από την πρώτη ημέρα του κύκλου. Είναι δυνατό να ξεκινήσετε τη λήψη του από την πέμπτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου σε περίπτωση εμμηνόπαυσης σε μια γυναίκα. Η πορεία λήψης του φαρμάκου είναι μία κάψουλα την ημέρα για τρεις εβδομάδες, στη συνέχεια ένα διάλειμμα για επτά ημέρες, και στη συνέχεια πρέπει να συνεχίσετε τη λήψη του. Παρενέργειες είναι πιθανές από το γαστρεντερικό σωλήνα με τη μορφή διαταραχών των κοπράνων, ναυτίας, πικρίας στο στόμα, εμέτου. Μπορεί επίσης να υπάρχουν αστενοβλεψικές αντιδράσεις, εκδηλώσεις ορμονικής θεραπείας από το στήθος με τη μορφή διόγκωσης του μαστικού αδένα, πόνου, εκκρίσεων και αυξημένης κολπικής έκκρισης. Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου για θεραπεία είναι προβλήματα με την πήξη του αίματος και ιστορικό καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, κακοήθων νεοπλασμάτων, ηπατικής δυσλειτουργίας, βλάβης του παγκρέατος και διαβήτη.
2. Το Triziston είναι ένα σύνθετο φάρμακο ορμονικής υποκατάστασης. Αυτό το φάρμακο παράγεται στη φαρμακολογική μορφή σακχαρόπηκτων τριών χρωμάτων, τα οποία χρησιμοποιούνται σύμφωνα με ένα ειδικό σχήμα για τρεις εβδομάδες, στη συνέχεια με ένα διάλειμμα για μια εβδομάδα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον τρεις έως έξι μήνες. Αντενδείξεις για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου είναι κακοήθεις όγκοι οποιασδήποτε εντοπισμού, αγγειακή παθολογία με τη μορφή θρόμβωσης στο ιστορικό, ηπατίτιδα. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείται με προσοχή στον σακχαρώδη διαβήτη, καθώς το φάρμακο μπορεί να αλλάξει την ανοχή στη γλυκόζη, καθώς και στην αρτηριακή υπέρταση. Οι παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή χολόστασης, ηπατικής δυσλειτουργίας, εμβολής, καθώς και αλλεργικών και δυσπεπτικών αντιδράσεων.
3. Η νοοτροπίλη είναι ένα φάρμακο από την νοοτροπική ομάδα, το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πονοκεφάλων ως παθογενετικός παράγοντας. Μπορεί να είναι ένα από τα φάρμακα βασικής σύνθετης θεραπείας λόγω της έντονης επίδρασής του στα εγκεφαλικά αγγεία. Το φάρμακο βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία, έχει αγγειοδιασταλτική ιδιότητα, η οποία βοηθά στη μείωση της πίεσης και των πονοκεφάλων. Επίσης, η δραστική ουσία της νοοτροπίλης βελτιώνει την αγωγιμότητα των νευρικών ερεθισμάτων κατά μήκος των νευρικών γαγγλίων, γεγονός που αυξάνει την αντοχή στο στρες. Μια πρόσθετη ιδιότητα του φαρμάκου είναι οι προστατευτικές του ικανότητες έναντι των νευρικών κυττάρων, οι οποίες βελτιώνουν τη μνήμη και τις γνωστικές ικανότητες. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή κάψουλων, δισκίων, πόσιμου διαλύματος και παρεντερικού διαλύματος. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 800 χιλιοστόγραμμα δύο φορές την ημέρα, η δόση μπορεί να προσαρμοστεί. Οι παρενέργειες είναι πιθανές με τη μορφή πεπτικών διαταραχών με ναυτία και έμετο, καθώς και αλλεργικές αντιδράσεις ποικίλου βαθμού πολυπλοκότητας και αύξηση του σωματικού βάρους της γυναίκας. Οι παρενέργειες από το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι επίσης πιθανές με τη μορφή ζάλης, υπνηλίας, κατάθλιψης, αυξημένης νευρικότητας. Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η μειωμένη νεφρική λειτουργία, το ιστορικό αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τα συμπτωματικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε περίπτωση πονοκεφάλων κατά την εμμηνόπαυση έχουν πιο έντονο αποτέλεσμα σε περίπτωση λήψης συνδυασμένων φαρμάκων. Προτιμώνται φάρμακα με συνδυασμένη σύνθεση αντισπασμωδικών - Baralgin, Spazmalgon, Combispasm, Spazgan, Farmadol. Τέτοια φάρμακα αντιμετωπίζουν καλύτερα τους πονοκεφάλους λόγω της ολοκληρωμένης δράσης τους.

Η χειρουργική θεραπεία των πονοκεφάλων κατά την εμμηνόπαυση δεν χρησιμοποιείται, καθώς δεν υπάρχουν συγκεκριμένες ενδείξεις για τέτοια παρέμβαση.

Είναι σημαντικό να διεξάγεται φυσικοθεραπεία παράλληλα με φάρμακα. Χρησιμοποιούνται θεραπευτικές σωματικές ασκήσεις με τη μορφή κολύμβησης ή θεραπευτικής γυμναστικής. Η μαγνητική θεραπεία, η θεραπεία με λέιζερ, η ηλεκτροφόρηση με φαρμακευτικά διαλύματα στην περιοχή του λαιμού και οι κομπρέσες Shcherbak δίνουν πολύ καλό αποτέλεσμα. Ένα ντους αντίθεσης είναι πολύ χρήσιμο λόγω της τονωτικής του δράσης, η οποία συνιστάται να λαμβάνεται το πρωί και μπορεί να γίνει ακόμη και στο σπίτι.

Ως σύνθετη θεραπεία, συνιστάται η χρήση βιταμινών της ομάδας Β, C, Α, κατά προτίμηση σε συνδυασμό με σύνθετα σκευάσματα βιταμινών. Τα σκευάσματα βιταμινών μπορούν να ληφθούν προφυλακτικά την άνοιξη και το φθινόπωρο.

Λαϊκές θεραπείες για πονοκεφάλους κατά την εμμηνόπαυση

Οι παραδοσιακές μέθοδοι αντιμετώπισης των πονοκεφάλων κατά την εμμηνόπαυση χρησιμοποιούνται ευρέως. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στοχεύουν στη διόρθωση της ορμονικής ομοιόστασης και ταυτόχρονα στην ομαλοποίηση του αγγειακού τόνου και σε αναλγητική και αγγειοδιασταλτική δράση. Για αυτό, χρησιμοποιούνται παραδοσιακές θεραπείες και φυτική θεραπεία. Οι κύριες παραδοσιακές μέθοδοι είναι:

1. Ένας αποτελεσματικός τρόπος για την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων είναι η χρήση κελυφών καρυδιού. Το βάμμα καρυδιού παρασκευάζεται ως εξής: οι μεμβράνες ή τα κελύφη βράζονται για περίπου πέντε λεπτά σε ζεστό νερό, στη συνέχεια το νερό στραγγίζεται και χύνεται μισό ποτήρι αλκοόλ. Αυτό το διάλυμα πρέπει να εγχυθεί για περίπου πέντε έως επτά ημέρες, μετά τις οποίες μπορεί να ληφθεί ένα κουταλάκι του γλυκού δύο φορές την ημέρα, προ-αραιωμένο με βραστό νερό σε ίσες αναλογίες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι είκοσι μία ημέρες.
2. Τα μπουμπούκια πεύκου παρασκευάζονται με ρυθμό μίας κουταλιάς της σούπας πρώτης ύλης ανά λίτρο νερού, εγχύονται σε θερμός όλη τη νύχτα και πίνονται όλη την ημέρα, μισό ποτήρι 3-4 φορές την ημέρα για τουλάχιστον ένα μήνα.
3. Η ακόλουθη συνταγή έχει πολύ καλή αναλγητική και καταπραϋντική δράση: ρίξτε ένα ποτήρι κόκκους βρώμης με βραστό νερό και μαγειρέψτε για μισή ώρα, στη συνέχεια στραγγίστε το έγχυμα και προσθέστε ίση ποσότητα γάλακτος. Πρέπει να παίρνετε το διάλυμα δύο φορές την ημέρα, να προσθέτετε μια κουταλιά μέλι πριν το πάρετε και να πίνετε μισό ποτήρι ζεστό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι ένας μήνας.

Οι φυτικές εγχύσεις χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας:

1. Οι μπουμπούκια σημύδας χύνεται με ζεστό νερό, βράζεται για πέντε λεπτά και αφήνεται να βράσει για μια ημέρα, μετά την οποία είναι απαραίτητο να παίρνετε αυτό το διάλυμα μία κουταλιά της σούπας δύο φορές την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον επτά ημέρες.
2. Μια συλλογή από φαρμακευτικά φυτά βοηθά επίσης στην ομαλοποίηση του τόνου των εγκεφαλικών αγγείων και έχει ηρεμιστική δράση. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε φύλλα μέντας, τσουκνίδας και σταφίδας, μία κουταλιά της σούπας από κάθε βότανο, ρίξτε βραστό νερό και βράστε το για αρκετά λεπτά. Το φυτικό έγχυμα καταναλώνεται ζεστό, μισό ποτήρι με άδειο στομάχι για τρεις εβδομάδες.
3. Τα φύλλα σμέουρων, βιβούρνου και κράταιγου βράζονται σε νερό για δέκα λεπτά και καταναλώνεται μισό ποτήρι αφέψημα δύο φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι είκοσι ημέρες.

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα είναι σε θέση όχι μόνο να διορθώσουν την ορμονική ανισορροπία, αλλά και να αποκαταστήσουν τον φυσιολογικό τόνο των εγκεφαλικών αγγείων και να μειώσουν τη σοβαρότητα των πονοκεφάλων κατά την εμμηνόπαυση.

1. Το Klimaktoplan είναι ένα ομοιοπαθητικό σκεύασμα που είναι ανάλογο των φυτοοιστρογόνων σκευασμάτων και βοηθά στην ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων κατά την εμμηνόπαυση. Το σκεύασμα ομαλοποιεί επίσης τον τόνο των εγκεφαλικών αγγείων και τα διαστέλλει με μείωση της πίεσης. Το σκεύασμα διορθώνει καλά τους πονοκεφάλους κατά την εμμηνόπαυση, τις εξάψεις, τους καρδιακούς παλμούς και ομαλοποιεί τον ύπνο.

Το Klimaktoplan χρησιμοποιείται σε δισκία, ένα δισκίο πριν από τα γεύματα ή μία ώρα μετά από τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο είναι μεγάλη - περίπου δύο μήνες. Δεν έχουν εντοπιστεί παρενέργειες. Αντενδείξεις για τη λήψη του Klimaktoplan είναι η υπερευαισθησία σε μεμονωμένα συστατικά του φαρμάκου.

2. Το Remens είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία στα αγγεία του εγκεφάλου, ρυθμίζει την ορμονική ανισορροπία κατά την εμμηνόπαυση λόγω της επίδρασης στην υποθαλαμο-υπόφυση ζώνη και έχει επίσης προστατευτικές ιδιότητες στα κύτταρα και τα αγγεία του μυοκαρδίου. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή διαλύματος και δισκίων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται την πρώτη και τη δεύτερη ημέρα σε αυξημένη δόση - ένα δισκίο ή δέκα σταγόνες οκτώ φορές την ημέρα και στη συνέχεια για τρεις μήνες στην ίδια δόση, αλλά μόνο τρεις φορές την ημέρα. Δεν έχουν εντοπιστεί παρενέργειες. Αντενδείξεις για τη λήψη του Remens είναι η υπερευαισθησία σε μεμονωμένα συστατικά του φαρμάκου.
3. Το Ginekohel είναι ένα συνδυασμένο ομοιοπαθητικό φάρμακο που έχει επίδραση στις διαταραχές της εμμηνόπαυσης ομαλοποιώντας τη σύνθεση οιστρογόνων και προγεστερόνης, γεγονός που βοηθά στη μείωση των επιπτώσεων της ανεπάρκειας αυτών των ορμονών. Το φάρμακο διατίθεται σε σταγόνες και δοσολογείται δέκα σταγόνες τρεις φορές την ημέρα, μπορεί να διαλυθεί σε νερό ή να ληφθεί ως καθαρό διάλυμα. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές των κοπράνων, δυσπεπτικά φαινόμενα και αλλεργικές αντιδράσεις. Δεν έχουν εντοπιστεί αντενδείξεις.

[ 15 ]

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα για την ανάπτυξη πονοκεφάλων κατά την εμμηνόπαυση είναι η μη ειδική πρόληψη οποιασδήποτε ασθένειας, η οποία συνίσταται στη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Δεδομένου ότι η εμμηνόπαυση δεν μπορεί να αποφευχθεί, είναι δυνατόν να αποτραπεί η εμφάνιση των συμπτωμάτων της και η εκδήλωση VSD κατά την εμμηνόπαυση. Είναι απαραίτητο να οργανώσετε σωστά την καθημερινή σας ρουτίνα με εναλλασσόμενες περιόδους ανάπαυσης και εργασίας. Πρέπει να τρώτε σωστά, εξαιρώντας όλα τα επιβλαβή τρόφιμα και τρώγοντας φρούτα και λαχανικά. Ο ύπνος είναι ένα απαραίτητο μέτρο για την υγεία, η διάρκειά του πρέπει να είναι τουλάχιστον 8-9 ώρες. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε το άγχος στη ζωή και να αθληθείτε, τουλάχιστον με τη λειτουργία περπατήματος. Είναι επίσης απαραίτητο να αποκλείσετε κακές συνήθειες και να αντιμετωπίσετε συνυπάρχουσες παθολογίες με τη μορφή υπέρτασης, επειδή ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης είναι πολύ σημαντικός για την πρόληψη των πονοκεφάλων.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα μέτρα για την πρόληψη της εμφάνισης πονοκεφάλων κατά την εμμηνόπαυση, αλλά μόνο μη ειδικές μέθοδοι μπορούν εύκολα να σας προστατεύσουν από αυτή την δυσάρεστη παθολογία. Είναι σημαντικό να διεξάγετε ορμονοθεραπεία από την αρχή της προεμμηνόπαυσης, η οποία θα μειώσει τη σοβαρότητα τυχόν κλινικών συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των πονοκεφάλων.

Οι πονοκέφαλοι κατά την εμμηνόπαυση χαρακτηρίζονται από έντονες εκδηλώσεις και μειώνουν την ικανότητα εργασίας, επομένως είναι απαραίτητο να εντοπιστούν έγκαιρα τα συμπτώματα, να διαφοροποιηθεί η αιτιολογία αυτών των πόνων και να διεξαχθεί σύνθετη θεραπεία. Είναι καλύτερο να αποτρέψετε τέτοιες εκδηλώσεις εμμηνόπαυσης επικοινωνώντας με έναν γιατρό και έγκαιρη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]