Ψηλάφηση του μαστού

Η ψηλάφηση του μαστού είναι η απλούστερη, αλλά αρκετά ενημερωτική μέθοδος εξέτασης του μαστού, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί από γιατρό ή από την ίδια τη γυναίκα. Σκοπός της ψηλάφησης είναι η έγκαιρη ανίχνευση πιθανών ασθενειών στον αδένα. Άλλωστε, όσο νωρίτερα εντοπιστεί η παθολογία, τόσο πιο αισιόδοξη είναι η πρόγνωση για την ανάρρωση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους όγκους, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού.

Η εξέταση και η ψηλάφηση των μαστικών αδένων διεξάγονται πολύ προσεκτικά και με προσοχή. Η ψηλάφηση ξεκινά από το άνω εσωτερικό τεταρτημόριο, προχωρώντας σταδιακά στο εξωτερικό άνω τεταρτημόριο και στη συνέχεια καταγράφοντας τα κάτω τεταρτημόρια και την θηλαία άλω.

Εάν υπάρχει έκκριση από τους γαλακτοφόρους πόρους, τότε θα πρέπει να δώσετε προσοχή στο χρώμα, την υφή και την ποσότητά τους. Η έκκριση είναι ένα πολύτιμο βιολογικό και διαγνωστικό υλικό που δεν μπορεί να αγνοηθεί.

Κάθε ύποπτο σημάδι πρέπει να αξιολογείται και είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό σε συνεργασία με έναν γιατρό.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Εξέταση και ψηλάφηση των μαστικών αδένων

• Ποιος είναι ο βασικός αλγόριθμος για την ψηλάφηση των μαστικών αδένων;

Η γυναίκα εξετάζεται από δύο θέσεις: όρθια και ξαπλωμένη στον καναπέ. Κατά την εξέταση του μαστού, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην παρουσία παραμορφώσεων, ασυμμετρίας, οιδήματος, ερυθρότητας, ευρυαγγειών, σημείων συστολής του δέρματος (ενδοεπικάλυψη). Εξετάζεται πάντα η περιοχή της θηλής και της θηλαίας άλω, αξιολογώντας το χρώμα του δέρματος, τη συστολή ή την κυρτότητα και άλλα χαρακτηριστικά. Στη συνέχεια, αρχίζει η ψηλάφηση της περιοχής της μασχάλης, όπου βρίσκονται οι λεμφαδένες που βρίσκονται πλησιέστερα στους μαστικούς αδένες.

• Ποια είναι η βασική τεχνική ψηλάφησης του μαστού;

Η αυτοψηλάφηση (αυτοεξέταση) ή η ιατρική εξέταση των μαστικών αδένων συνιστάται να εφαρμόζεται από την ηλικία των 25 ετών. Είναι καλύτερο να πραγματοποιείται ψηλάφηση μία φορά το μήνα, κατά προτίμηση την ίδια ημέρα του μηνιαίου κύκλου (κατά προτίμηση την 7-10η ημέρα της εμμήνου ρύσεως).

Αμέσως πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τα εσώρουχά σας - υπάρχει κάποια έκκριση από τις θηλές; Στη συνέχεια, πρέπει να εξετάσετε τους αδένες σας μπροστά σε έναν καθρέφτη για παραμορφώσεις, ασυμμετρίες κ.λπ. Εάν όλα είναι εντάξει, μπορείτε να προχωρήσετε σε ψηλάφηση:

• ψηλαφήστε προσεκτικά το δέρμα και τους ιστούς του αδένα, μετακινούμενοι από τεταρτημόριο σε τεταρτημόριο και καταλήγοντας στην κεντρική περιοχή της θηλής και των μασχαλιαίων περιοχών.
• Φροντίστε να δώσετε προσοχή στις παραμικρές σφραγίδες, οζίδια, κοιλώματα, διαβρώσεις, ύποπτους ρυτιδωμένους σχηματισμούς.
• ο αριστερός αδένας πρέπει να ψηλαφείται με το δεξί χέρι και αντίστροφα.
• Δεν πρέπει να πιέζετε δυνατά το στήθος - η ολίσθηση πρέπει να είναι ελαφριά, χρησιμοποιώντας τρία ή τέσσερα δάχτυλα του χεριού.
• η ψηλάφηση πρέπει να καλύπτει όχι μόνο το στήθος, αλλά και τα πλευρά και το στέρνο.
• Συνιστάται η ψηλάφηση σε διαφορετικές θέσεις των χεριών και του σώματος.

Πριν από την ψηλάφηση, συνιστάται η λίπανση των βραχιόνων και του στήθους με μια θρεπτική ή μασάζ κρέμα για να αυξηθεί η άνεση της διαδικασίας.

• Πώς γίνεται η ψηλάφηση μιας κύστης μαστού;

Μια γενικά αναγνωρισμένη αποτελεσματική μέθοδος ψηλάφησης κυστικών σχηματισμών είναι η τεχνική αλλαγής της θέσης των χεριών της γυναίκας. Αποτελείται από ορισμένα στάδια:

• τα χέρια της γυναίκας τοποθετούνται στους γοφούς της (αυτή είναι η καλύτερη θέση για τη χαλάρωση των μυών του στήθους).
• η γυναίκα πιέζει τους γοφούς της με τα χέρια της, τεντώνοντας τους μύες του στήθους της.
• σηκώνει τα τεντωμένα χέρια του προς τα πάνω (για να προσδιορίσει την ομφαλοπλακουντίαση, ένα σημάδι κακοήθους όγκου στο μαστό).
• όρθιος, σκύβει μπροστά.

Η ψηλάφηση των αδένων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας όλες τις αναφερόμενες θέσεις. Τις περισσότερες φορές, καθιστούν δυνατή την ανίχνευση χαρακτηριστικών που δεν προσδιορίζονται με την τυπική ψηλάφηση.

• Πώς να εντοπίσετε τον καρκίνο του μαστού με ψηλάφηση;

Οπτικά, ανιχνεύεται η μετατόπιση της θηλής, η παρουσία συστολής ή οιδήματος, η αλλαγή στο χρώμα και η εμφάνιση του δέρματος. Ένα σημαντικό κριτήριο είναι το σύμπτωμα της ομφαλίωσης - αυτή είναι η εμφάνιση μιας κοιλότητας στον ιστό του οργάνου, η οποία θεωρείται ένα από τα σημάδια διηθητικού καρκίνου. Επίσης, ένας καρκινικός όγκος χαρακτηρίζεται από το σύμπτωμα της "φλούδας λεμονιού" - αυτές είναι συγκεκριμένες αλλαγές στο δέρμα, το οποίο βρίσκεται πάνω από την κακοήθη βλάβη. Η εμφάνιση του δέρματος μοιάζει με τη φλούδα ενός λεμονιού ή πορτοκαλιού, η οποία εξηγείται από την απόφραξη των λεμφικών καναλιών από τον καρκινικό σχηματισμό.

Με την ψηλάφηση, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία κόμβων, πυκνών περιοχών, κορδονιών κ.λπ. Τέτοιες σφραγίδες είναι συχνά ανώδυνες, έχουν ακανόνιστα περιγράμματα, ανώμαλα όρια, φαίνεται να είναι συγχωνευμένες με τους πλησιέστερους ιστούς. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί έκκριση από τους γαλακτοφόρους αγωγούς, κάτι που είναι επίσης ένα δυσμενές σύμπτωμα.

Μια ασθένεια όπως η νόσος του Paget μπορεί να αναγνωριστεί από την παρουσία ζυγαριών και κρούστας στην περιοχή της θηλαίας άλω, καθώς και από την πάχυνση της θηλής.

• Ποια είναι τα σημάδια ότι ο αδένας είναι υγιής;

Οι υγιείς μαστικοί αδένες είναι στρογγυλεμένοι και συμμετρικοί. Το δέρμα πάνω από τους αδένες είναι καθαρό, χωρίς ορατές αλλαγές. Η υφή του είναι απαλή και ελαστική, χωρίς συμπιέσεις ή οζώδεις σχηματισμούς.

Οι μαστικοί αδένες μπορούν να λάβουν διαφορετική εμφάνιση ανάλογα με τη μηνιαία φάση, κάτι που συχνά ανησυχεί πολλές γυναίκες. Είναι φυσιολογικό αν αμέσως πριν ή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως το στήθος γίνει ευαίσθητο, αυξηθεί σε μέγεθος και η θηλή γίνει ελαφρώς επώδυνη.

Παρεμπιπτόντως, ο πόνος κατά την ψηλάφηση του μαστικού αδένα στις περισσότερες περιπτώσεις υποδηλώνει μια καλοήθη διαδικασία: οι κακοήθεις όγκοι, κατά κανόνα, δεν συνοδεύονται από πόνο. Εάν ο αδένας πονάει κατά την ψηλάφηση, τότε αυτό μπορεί να είναι σημάδι μαστίτιδας, ινοκυστικής μαστοπάθειας κ.λπ.

• Γίνεται ψηλάφηση των μαστικών αδένων κατά την περίοδο μετά τον τοκετό;

Κατά τις πρώτες ημέρες της μεταγεννητικής περιόδου, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση της μητέρας. Αρχικά, παρακολουθείται η υφή, το μέγεθος και η συσταλτικότητα της μήτρας και δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στις κολπικές εκκρίσεις. Ήδη 4 ώρες μετά τη γέννηση, καθώς και τις επόμενες ημέρες, ο γιατρός προσδιορίζει την κατάσταση των μαστικών αδένων - αν είναι έτοιμοι να θηλάσουν το παιδί. Δίνεται προσοχή στη διόγκωση του μαστού, στην απουσία σημείων φλεγμονής (ερυθρότητα, αυξημένη τοπική θερμοκρασία, επώδυνες σφραγίσεις).

Κανονικά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα αυξημένα επίπεδα οιστραδιόλης, προγεστερόνης και άλλων ορμονών προκαλούν επιταχυνόμενη ανάπτυξη του αδενικού ιστού. Καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γαλουχία καταστέλλεται από τις στεροειδείς ορμόνες που παράγονται στον πλακούντα. Στο τέλος του τοκετού, η ποσότητα τους μειώνεται απότομα και, υπό την επίδραση της προλακτίνης, αρχίζει να εκκρίνεταιμητρικό γάλα. Εάν μια γυναίκα δεν θηλάζει ή το παιδί δεν ρουφάει την απαιτούμενη ποσότητα γάλακτος, τότε μπορεί να αναπτυχθεί λακτοστάση - στασιμότητα του γάλακτος στον μαστικό αδένα. Η ψηλάφηση αυτής της πάθησης ανιχνεύεται με τη μορφή έντονα επώδυνων σφραγισμάτων και αύξησης της θερμοκρασίας του δέρματος στους αδένες. Εάν συμβεί αυτό, είναι καλύτερο να μην χάνετε χρόνο και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εάν η ψηλάφηση του μαστικού αδένα καταλήξει στην ανίχνευση ενός ύποπτου όγκου ή φυματίου, μην ανησυχείτε αμέσως. Είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό, να περάσετε από τα απαραίτητα στάδια της εξέτασης - τις περισσότερες φορές αποδεικνύεται ότι δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Ωστόσο, είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε ότι η έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό συχνά βοηθά στην πρόληψη σοβαρών προβλημάτων υγείας.

[ 7 ], [ 8 ]