Μαστίτιδα

Η μαστίτιδα είναι μια οξεία πυώδης φλεγμονή του παρεγχύματος και του ενδιάμεσου τμήματος του μαστικού αδένα. Από την προέλευση, υπάρχουν δύο μορφές: τραγική μαστίτιδα, αναπτύσσεται με βλάβες του μαστού - στην πραγματικότητα είναι ένα τρωκτικό αιμάτωμα, το οποίο σημειώνεται στο 3% των περιπτώσεων. και γαλακτική (μετά τον τοκετό) μαστίτιδα, που είναι το 97% των περιπτώσεων.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Αιτίες μαστίτιδα

Η ανάπτυξη γαλακτικής μαστίτιδας μπορεί να συμβεί σε ποσοστό 0,5-6,0% των γυναικών που εργάζονται στην επιδερμίδα και εξαρτάται από μέτρα πρόληψης της εμφάνισής της. Συχνότερα επηρεάζεται ένα μαστό, η διμερής μαστίτιδα είναι σπάνια. Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της μαστίτιδας γαλουχίας είναι η στασιμότητα του γάλακτος, η ζύμωση και η μόλυνση.

[10], [11]

Στάδια

Στην ανάπτυξη της μαστίτιδας της γαλουχίας είναι απαραίτητο να διακρίνουμε διάφορα στάδια.

Η αρχική (στάσιμη) φάση, η οποία είναι η αφετηρία για την ανάπτυξη μαστίτιδας, σχηματίζεται με ανεπαρκή εκκένωση του υπολειμματικού γάλακτος. Ο ασθενής ανησυχεί για το αίσθημα της βαρύτητας και της έκρηξης στον μαστικό αδένα, των ψηλαφημένων στροβιλισμένων λοβών, που αντλούν ανώδυνη και φέρνει ανακούφιση, δεν υπάρχει γενική αντίδραση. Εάν η υψηλής ποιότητας εκκένωση του γάλακτος δεν γίνεται, κατά κανόνα, σε 2-3 ημέρες αναπτύσσεται μαστίτιδα.

1ο - υδαρής μαστίτιδας στο στάδιο της φλεγμονής - συνοδεύονται από οξείς πόνους στο στήθος, αυξάνοντας τον όγκο του οφείλεται σε οίδημα, κοινές υπεραιμία, ρίγη και υψηλή θερμοκρασία σώματος, δεδομένου ότι το γάλα έχει μια πυρετογόνο δράση. Κατά την ψηλάφηση, ο μαστός είναι ζεστός στην αφή, οδυνηρός, στα βάθη ορίζονται οι τραυματισμένοι λοβοί. Ο παθογενετικός λόγος είναι η ζύμωση του γάλακτος. Η μαστίτιδα είναι αντιστρέψιμη. Η κύρια προϋπόθεση για τη θεραπεία είναι η απομάκρυνση του υπολειμματικού ποιότητας του γάλακτος με διάφορους τρόπους: μαστού αντλία χειροκίνητες αντλίες του μαστού μπορεί να συστήσει πιπίλισμα γάλα για ενήλικες. Το παιδί δεν είναι δυνατή μόνο, αλλά πρέπει επίσης να τρέφονται από αυτό του μαστού και των παθογόνων μικροχλωρίδας στο ακατέργαστο ακόμα. Αλλά τα αντιβιοτικά που διεισδύουν στο γάλα, με τη χρήση της απαγορεύεται επειδή το παιδί θα αναπτύξει ένα βαρύ υπερανάπτυξη, και ακόμη και δηλητηρίαση. Τοπική θεραπεία συνίσταται στην εφαρμογή επιθέματα οινοπνεύματος, επιδέσμους ή φορώντας κορσέδες κορσέδες για να βελτιώσει την κυκλοφορία στους μαστικούς αδένες. Όταν η αναποτελεσματική θεραπεία της ορρού φλεγμονής, σχηματίζεται διήθηση και η διαδικασία περνά στο δεύτερο στάδιο.

2 η - μαστίτιδα στο στάδιο της διήθησης. Πρακτικά, η μαστίτιδα είναι ήδη μη αναστρέψιμη, καθώς συμβαίνει η εισαγωγή παθογόνου μικροχλωρίδας. Υπάρχει μείωση στον πόνο, μειωμένο οίδημα και υπεραιμία, με τάση να εντοπίζεται. Όταν η ψηλάφηση στο βάθος του θώρακα καθορίζεται από την στρογγυλότητα της σφράγισης (διείσδυση). Είναι ελαστικό, πυκνό, επώδυνο, κινητό, ομοιόμορφης συνοχής. Δεδομένης της παρουσίας παθογόνου μικροχλωρίδας, το παιδί μεταφέρεται σε τεχνητή σίτιση. Σε αυτή την περίπτωση, ένας ασθενής με μαστίτιδα μπορεί να συνταγογραφήσει μια πλήρη σειρά αντιβακτηριακής θεραπείας, φυσιοθεραπεία, συμπιεστικούς επίδεσμους με αντισηπτικά. Η γαλουχία εμποδίζεται με ορμονικά φάρμακα. Αλλά η διαδικασία είναι πολύ σπάνια. Δημιούργησε μια φαινομενική εξόντωση.

3η - μαστίτιδα στο στάδιο της απόσπασης. Ο πόνος στο στήθος, εντείνεται, αποκτά τον χαρακτήρα του "τράβηγμα", αναπτύσσει ένα σύμπτωμα "άγρυπνες νύχτες". Το οίδημα μειώνεται, αλλά μπορεί να είναι εκτεταμένο, η υπεραιμία εντοπίζεται στο απόστημα.

[12], [13], [14]

Διαγνωστικά μαστίτιδα

Όταν η ψηλάφηση καθορίζεται απότομη πληγή και μαλάκυνση του διηθήματος, ετερογένεια της δομής. με εκτεταμένα αποστήματα υπάρχει ένα σύμπτωμα των διακυμάνσεων. Αυτό το στάδιο δείχνει το άνοιγμα του αποστήματος.

[15], [16], [17], [18], [19]

Θεραπεία μαστίτιδα

Είναι εξαιρετικά σπάνιο, αλλά μπορεί να εμφανιστούν φλέγμα και γαγγραινες μορφές μαστίτιδας, που απαιτούν ριζική χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της μαστεκτομής.