Περιοστεϊτιδα του οστού

Η περιοστίτιδα του οστού είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία σε ένα από τα στρώματα του οστού ή σε όλα τα στρώματα (σε περιπτώσεις προχωρημένης νόσου).

Η περιοστίτιδα, η οποία κυριολεκτικά μεταφράζεται στα ρωσικά ως "περιόστεο", είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή ενός από τα στρώματα του περιόστεου (κάτω ή άνω), η οποία τελικά εξαπλώνεται σε όλα τα άλλα στρώματα. Δεδομένου ότι το περιόστεο και το οστό βρίσκονται σε κοντινή απόσταση μεταξύ τους, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα από το ένα στο άλλο. Εάν η ασθένεια εντοπιστεί σε μεταγενέστερο στάδιο ή περιπλακεί από ακατάλληλη θεραπευτική αγωγή, υπερβολικά φορτία, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική θεραπεία.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Αιτίες της οστικής περιοστίτιδας

Η περιοστίτιδα των οστών μπορεί να αναπτυχθεί σε διάφορα μέρη του σώματος. Αυτή η ασθένεια συχνά εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα τραυματισμών, μωλώπων, σοβαρών κοψιμάτων, καταγμάτων. Επιπλέον, οι αιτίες της περιοστίτιδας των οστών είναι η αλληλεπίδραση με άλλες εστίες φλεγμονής (μύες ή οστά).

Η αιτία της νόσου μπορεί επίσης να είναι αλλεργικές ή φλεγμονώδεις διεργασίες σε άλλους ιστούς, οι οποίες τελικά μεταδίδονται στο περιόστεο, συνεχίζοντας να εξελίσσονται. Λιγότερο συχνή είναι η οστική περιοστίτιδα, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας γενικής ασθένειας του σώματος ή οποιωνδήποτε συγκεκριμένων παθήσεων που οδηγούν στον σχηματισμό τοξινών στο σώμα.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Συμπτώματα οστικής περιοστίτιδας

Τα κύρια συμπτώματα της οστικής περιοστίτιδας είναι η αίσθηση πόνου κατά τη διάρκεια διαφόρων κινήσεων, η δυσφορία και το ελαφρύ πρήξιμο στις περιοχές της φλεγμονής. Το χρώμα του δέρματος στις πληγείσες περιοχές δεν αλλάζει, δεν υπάρχουν κηλίδες, ερυθρότητα ή μπλε απόχρωση. Εάν η οστική περιοστίτιδα εμφανιστεί ως αποτέλεσμα μώλωπα ή κατάγματος, τότε μετά από 2-3 εβδομάδες όλα τα συμπτώματα και η ίδια η φλεγμονή περνούν. Σε περίπτωση επιδείνωσης και ινώδους ανάπτυξης του οστικού ιστού, η ασθένεια γίνεται χρόνια. Αυτό το στάδιο, μεταξύ άλλων, χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα του δέρματος. Εάν η οστική περιοστίτιδα δεν αντιμετωπιστεί θεραπευτικά σε αυτό το στάδιο, μπορεί να προκύψει μια σοβαρή επιπλοκή στο μέλλον, η οποία θα οδηγήσει σε βλάβη των οστών και πυώδη περιοστίτιδα.

Περιοστίτιδα της κνήμης

Αυτός ο τύπος ασθένειας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα σοβαρής και παρατεταμένης σωματικής άσκησης χωρίς προηγούμενη προετοιμασία. Το κύριο σύμπτωμα αυτού του τύπου περιοστίτιδας είναι ο πόνος στο οπίσθιο εσωτερικό μέρος της κνήμης, ο οποίος εμφανίζεται κάποια στιγμή μετά την άσκηση. Πολύ συχνά, η περιοστίτιδα της κνήμης εμφανίζεται σε στρατιώτες κατά το πρώτο έτος της θητείας τους ή σε αθλητές μετά από ένα διάλειμμα στην προπόνηση ή ιδιαίτερα δύσκολες, ασυνήθιστες ασκήσεις για το σώμα. Το εξωτερικό σημάδι της νόσου είναι ένα ελαφρύ πρήξιμο της προσβεβλημένης περιοχής. Δεν παρατηρούνται αλλαγές στο δέρμα. Κατά την ψηλάφηση της κνήμης, υπάρχουν επίσης επώδυνες, δυσάρεστες αισθήσεις. Η περιοστίτιδα του οστού τις πρώτες 20 ημέρες δεν μπορεί να προσδιοριστεί με ακτινογραφία, μόνο μετά από αυτό το διάστημα, χρησιμοποιώντας ακτινογραφία και εξέταση από γιατρό, μπορεί να γίνει με ακρίβεια η διάγνωση.

Εάν ένας ασθενής υποψιάζεται περιοστίτιδα της κνήμης, θα πρέπει να διακόψει αμέσως τη σωματική δραστηριότητα, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο ανάπτυξης και επιπλοκών της νόσου.

Περιοστίτιδα της κνήμης

Η περιοστίτιδα του οστού εμφανίζεται συχνότερα σε περιοχές όπου το οστό δεν προστατεύεται επαρκώς από μαλακούς ιστούς. Οι αιτίες της νόσου είναι μώλωπες, κατάγματα. Η ωλένη και η κνήμη είναι ιδιαίτερα ευάλωτες. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτές τις περιοχές υποχωρεί από μόνη της μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Πολύ σπάνια, η περιοστίτιδα της κνήμης μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, σχηματισμό νέου οστικού ιστού και την ανάγκη για θεραπευτική ή ακόμα και χειρουργική (σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις) παρέμβαση.

Περιοστίτιδα της περόνης

Η περιοστίτιδα της περόνης μπορεί να είναι τόσο μια ανεξάρτητη εστιακή νόσος όσο και η πρώτη φάση της περιοστίτιδας, η οποία εξελίσσεται σε νόσο της κνήμης. Η περιοστίτιδα της περόνης εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα μιας μακροχρόνιας κιρσώδους διαδικασίας. Όπως κάθε άλλος τύπος περιοστίτιδας, η νόσος της περόνης συνοδεύεται από επώδυνες αισθήσεις κατά την φόρτιση της κνήμης, την ψηλάφηση του σημείου του τραυματισμού και μια φλεγμονώδη διαδικασία. Δεν εμφανίζονται σημάδια στο δέρμα στο πρώτο στάδιο.

Περιοστίτιδα του βραχιονίου οστού

Η περιοστίτιδα του βραχιονίου οστού χαρακτηρίζεται συχνά από το σχηματισμό πύου στις πληγείσες περιοχές, όπως σε άλλα σωληνωτά οστά, όπως τα μηριαία οστά, λιγότερο συχνά - στην κνήμη. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εξωτερικής μόλυνσης ή μόλυνσης από άλλα όργανα.

Σε ήπιες μορφές περιοστίτιδας του βραχιονίου οστού, οι πληγείσες περιοχές, όπως και σε άλλες περιπτώσεις, είναι πρησμένες και ο πόνος και η δυσφορία γίνονται αισθητά κατά την ψηλάφηση ή υπό φορτίο. Τέτοιες ήπιες μορφές περιοστίτιδας μπορεί να υποχωρήσουν μόνες τους μετά από μερικές εβδομάδες, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν φορτία ή ερεθιστικοί παράγοντες. Δεν υπάρχουν εκδηλώσεις στο δέρμα.

Η περιοστίτιδα του βραχιονίου οστού μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα υπερβολικής καταπόνησης ή σοβαρού τραυματισμού.

Περιοστίτιδα των ρινικών οστών

Η περιοστίτιδα των ρινικών οστών είναι μια ασθένεια των ρινικών οστών, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδη διαδικασία, πόνο και ελαφρύ πρήξιμο στα αρχικά στάδια. Οι αιτίες της νόσου είναι διάφοροι τραυματισμοί στη μύτη, κατάγματα, μολυσματικές λοιμώξεις από άλλα όργανα. Με την περιοστίτιδα των ρινικών οστών, υπάρχει παραμόρφωση της μύτης, η αφή ή η ψηλάφηση συνοδεύεται από έντονο πόνο. Η περιοστίτιδα του οστού πρέπει να διαγνωστεί, να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί λαμβάνοντας υπόψη όλους τους προηγούμενους, ακόμη και τους μικρότερους τραυματισμούς και ασθένειες ολόκληρου του σώματος.

Περιοστίτιδα της πτέρνας

Η περιοστίτιδα του οστού της πτέρνας εμφανίζεται για τους ίδιους λόγους όπως και σε άλλα μέρη του ανθρώπινου σώματος - ως αποτέλεσμα τραυματισμών, μώλωπες, μολύνσεις. Αυτή η ασθένεια του οστού της πτέρνας μπορεί τελικά να οδηγήσει στο σχηματισμό άκανθας πτέρνας.

Η περιοστίτιδα των οστών είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί σωστά στα πρώιμα στάδια της νόσου, αλλά εάν υπάρχει υποψία για αυτήν την ασθένεια, τότε πρέπει να διακοπεί οποιαδήποτε έντονη σωματική δραστηριότητα στην εστία της νόσου. Στο δέρμα, οι εκδηλώσεις συχνά δεν παρατηρούνται. Τα σημάδια της νόσου είναι οδυνηρές αισθήσεις στις πληγείσες περιοχές, δυσφορία και ελαφρύ πρήξιμο.

Διάγνωση οστικής περιοστίτιδας

Οι ακτίνες Χ καταγράφουν την ασθένεια μόνο στα μεταγενέστερα στάδια, όταν ήδη εμφανίζεται κάποια παραμόρφωση του οστού. Στα αρχικά στάδια, εμφανίζονται μόνο εξωτερικά σημάδια - πρήξιμο, ερυθρότητα του δέρματος.

Με τα πρώτα σημάδια ανωμαλίας (πόνος, πρήξιμο, δυσφορία), οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα στην ύποπτη πάσχουσα περιοχή θα πρέπει να μειωθεί σημαντικά. Η διάγνωση της οστικής περιοστίτιδας περιλαμβάνει τη λήψη υπόψη προηγούμενων τραυματισμών, ασθενειών ολόκληρου του σώματος, μολυσματικών ασθενειών άλλων οργάνων που γειτνιάζουν με την πάσχουσα περιοχή.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Θεραπεία της οστικής περιοστίτιδας

Η θεραπεία της οστικής περιοστίτιδας στα αρχικά στάδια μπορεί να περιλαμβάνει μόνο τη μέγιστη μείωση των φορτίων στην πληγείσα περιοχή, η οποία θα διαρκέσει από 2 έως 3 εβδομάδες, μέχρι να υποχωρήσει πλήρως η φλεγμονή και η ανάρρωση. Σε αυτή την περίπτωση, ολόκληρη η διαδικασία ανάρρωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Ο πόνος θα πρέπει να ανακουφίζεται με κρυολόγημα και παυσίπονα, και επιπλέον, θα πρέπει να πραγματοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία.

Για πιο αποτελεσματική ανάρρωση, συνταγογραφούνται φάρμακα όπως σουλφαδιμιζίνη ή σουλφαδιμεθοξίνη, βισεπτόλη, αναλγίνη ή αντιισταμινικά, όπως διφαινυδραμίνη, διαζολίνη, υπερστίνη.

Επιπλέον, η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει επίσης αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η λορνοξικάμη, τα οποία επιταχύνουν την εξασθένηση.

φλεγμονή και να επιταχύνουν τη διαδικασία πλήρους ανάρρωσης. Η δόση κάθε φαρμάκου πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά, σύμφωνα με τις οδηγίες ή τις εντολές του γιατρού.

Για τη γενική υγεία των οστών, συνιστάται η χρήση παρασκευασμάτων που περιέχουν ασβέστιο, για παράδειγμα - διάλυμα 10% χλωριούχου ασβεστίου, γλυκονικού ασβεστίου, γαλακτικού ασβεστίου και, φυσικά, βιταμινών, ιδιαίτερα βιταμίνης C.

Σε συνθήκες κατ' οίκον θεραπείας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούνται μέσα που θα βοηθήσουν στην καταπολέμηση της λοίμωξης όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά. Αυτά μπορεί να είναι θερμαινόμενοι επίδεσμοι βαζελίνης για 10-12 ώρες και ξηρή θερμότητα, για παράδειγμα, "Sollux", λάμπα Minin ή μπλε φως.

Για να ανακουφίσετε τον πόνο με λαϊκές θεραπείες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χοιρινό λίπος (εφαρμόστε κομμάτια λίπους στις πρησμένες περιοχές) ή αφέψημα μελισσόχορτου (τα οποία χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία των πληγεισών περιοχών, ανακουφίζοντας από τον πόνο και το πρήξιμο). Ο κύριος στόχος είναι η εξάλειψη του ερεθισμού και της μόλυνσης.

Για να επιταχυνθεί η ανάρρωση και να εδραιωθεί το αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες - UHF και παραφίνη, μασάζ και θεραπευτική (ελαφριά) σωματική άσκηση.

Σε περίπτωση πυώδους περιοστίτιδας του οστού, χρησιμοποιείται μόνο χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός κάνει μια τομή στην πληγείσα περιοχή, απολυμαίνει τις περιοχές γύρω από αυτό το σημείο και εισάγει μια αποστράγγιση μέσω της οποίας βγαίνει το πύον. Η ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση είναι κατά μέσο όρο μεγαλύτερη από την πλήρη συντηρητική θεραπεία.

Αν μιλάμε για περιοστίτιδα ενός δοντιού, τότε ένα τέτοιο δόντι συχνά αφαιρείται και για 4-6 ημέρες συνιστάται τακτικό ξέπλυμα με ένα ζεστό διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή διάλυμα 1-2% όξινου ανθρακικού νατρίου.

Θεραπεία της περιοστίτιδας της κνήμης

Η θεραπεία της περιοστίτιδας της κνήμης με σωματικές ασκήσεις επιτρέπεται μόνο εάν συμβάλλουν στην ενδυνάμωση των μυών γενικά και όχι στην υπερβολική καταπόνησή τους. Μην κάνετε σωματικές ασκήσεις μέσω του πόνου, αυτό μπορεί μόνο να βλάψει. Εάν τα συμπτώματα δεν υποχωρήσουν για περισσότερο από 3 εβδομάδες - θα πρέπει να κάνετε αμέσως μια ακτινογραφία, μετά την οποία μπορεί να χρειαστεί σοβαρή θεραπευτική ή και χειρουργική θεραπεία.

Δεδομένου ότι η περιοστίτιδα της κνήμης εμφανίζεται συχνά ως αποτέλεσμα υπερφόρτωσης, η καλύτερη πρόληψη εδώ είναι να αξιολογείτε πάντα λογικά τις δυνατότητές σας σε ορισμένες ασκήσεις δύναμης και σωματικής άσκησης. Η θεραπεία του περιόστεου προχωρά πάντα αργά, επομένως θα πρέπει να αποφεύγετε υπομονετικά σημαντικά φορτία για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πρόληψη της οστικής περιοστίτιδας

Η πρόληψη της περιοστίτιδας των οστών περιλαμβάνει πολλά σημαντικά σημεία. Πρώτα απ 'όλα, ενδυναμώνει τους μύες όλων των μερών του σώματος με τη βοήθεια της σωματικής άσκησης. Για να αποτρέψετε την περιοστίτιδα των οστών της κνήμης, θα πρέπει επίσης να λάβετε μια σοβαρή προσέγγιση στην επιλογή ορθοπεδικών υποδημάτων.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε τη σημασία του σωστού υπολογισμού της δικής μας δύναμης όταν εκτελούμε οποιαδήποτε σωματική άσκηση, ειδικά μετά από μεγάλα διαλείμματα.

Η περιοστίτιδα των οστών μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα μολυσματικών ασθενειών. Επομένως, οποιαδήποτε ανωμαλία και πάθηση του σώματός σας πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά και υπεύθυνα.

Πρόγνωση της οστικής περιοστίτιδας

Η περιοστίτιδα των οστών απαιτεί προσεκτική και μακροχρόνια θεραπεία, αλλά με τη σωστή και έγκαιρη προσέγγιση δεν αποτελεί σοβαρή ασθένεια. Μόνο σε περίπτωση παραμέλησης, παρατεταμένης αγνόησης σημείων και συμπτωμάτων μπορεί να απαιτηθεί θεραπευτική ή χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική θεραπεία είναι υποχρεωτική σε περιπτώσεις πυώδους περιοστίτιδας των οστών.