Ορμονικά εξαρτώμενος καρκίνος του μαστού

Η περίσσεια οιστρογόνων στις γυναίκες οδηγεί σε επικίνδυνες κακοήθεις βλάβες των μαστικών αδένων.

Εξετάστε τα σημάδια του καρκίνου, τις διαγνωστικές μεθόδους και τις επιλογές θεραπείας.

[1], [2]

Παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν ομάδες κινδύνου για την ανάπτυξη της παθολογίας, εξετάστε τις με περισσότερες λεπτομέρειες:

• Γυναίκες με μαστίτιδα και μυομήτρια της μήτρας
• Πρώτη εγκυμοσύνη μετά από 25 χρόνια
• Έναρξη της εμμήνου ρύσεως μέχρι 13 χρόνια
• Περιοδικές διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου
• Αμβλώσεις πριν από τον πρώτο τοκετό
• Έλλειψη σεξουαλικής δραστηριότητας για αρκετά χρόνια
• Ύστερη εμμηνόπαυση, μετά από 55 χρόνια

Μην ξεχνάτε ότι ο τρόπος ζωής και η διατροφή αποτελούν επίσης μια πρόβλεψη της προδιάθεσης για ασθένεια. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, οι κάτοικοι της Ιαπωνίας και των Ηνωμένων Πολιτειών έχουν 5-6 φορές περισσότερες πιθανότητες να γίνουν ιδιοκτήτες καρκίνου.

Κατανομή των φυσικών προϋποθέσεων για τη νόσο, εξετάστε τις:

• Ένα υψηλό επίπεδο φυσιολογικής αναγέννησης, δηλαδή, όσο περισσότερο σχηματίζονται νέα κύτταρα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος των μεταλλάξεων τους.
• Η εξάρτηση των κυττάρων των αδένων από το ορμονικό υπόβαθρο σε ορισμένους κύκλους ζωής από menarche έως εμμηνόπαυση.

Οι παθολογικές αιτίες της νόσου σχετίζονται με γενετικούς και κληρονομικούς παράγοντες και ανωμαλίες του ορμονικού υποβάθρου. Ο καρκίνος μπορεί να προκληθεί από εσωτερικές, δηλαδή ενδογενείς και εξωγενείς, δηλαδή εξωτερικούς παράγοντες.

• Ενδογενής

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες ηλικίας 30-70 ετών, οι οποίοι έχουν μια ιστορία: χρόνιες γυναικολογικές παθήσεις, παθήσεις της ορμονικής φύσης, η μακροχρόνια χρήση των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων, πριν από την εφηβεία ή την καθυστερημένη εμμηνόπαυση. Η παράτυπη σεξουαλική ζωή, η μεταγενέστερη μητρότητα ή η έλλειψή της, οι αμβλώσεις, οι αποβολές και η παρατεταμένη θεραπεία υποκατάστασης των ορμονών, μπορούν επίσης να προκαλέσουν ασθένεια.

• Εξωγενείς

Οι λόγοι για αυτήν την ομάδα είναι ένας σωρευτικός παράγοντας. Έχουν πολύ συγκεκριμένη επίδραση στην ανάπτυξη του καρκίνου, αλλά διεγείρουν την ογκολογία σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει: διάφορες βλάβες αδένων, το κάπνισμα, τον αλκοολισμό, την ιοντίζουσα ακτινοβολία, την επίδραση των χημικών ουσιών.

[3], [4], [5], [6]

Παθογένεση

Ένας όγκος ονομάζεται ορμονικά εξαρτώμενος αν ανιχνεύει υποδοχείς για την προγεστερόνη και τα οιστρογόνα. Αυτά τα πρωτεϊνικά μόρια εντοπίζονται στην επιφάνεια του καρκινικού κυττάρου. Οι ιατρικές στατιστικές αναφέρουν ότι εάν περισσότερο από το 10% των καρκινικών κυττάρων περιέχουν υποδοχείς προγεστερόνης και οιστρογόνου, τότε ο καρκίνος είναι ευαίσθητος στην ορμόνη και η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του. Δηλαδή, η παρουσία υποδοχέων στον όγκο είναι ένα καλό σημάδι, αφού τέτοιοι καρκίνοι έχουν μαλακότερη πορεία και σπάνια δίνουν μετάσταση.

[7], [8], [9], [10]

Συμπτώματα εξαρτώμενο από ορμόνη καρκίνο του μαστού

Για να αναγνωρίσει ένα κακόηθες νεόπλασμα, ο γιατρός συγκεντρώνει μια αναμνησία. Τα συμπτώματα του εξαρτώμενου από ορμόνες καρκίνου του μαστού σάς επιτρέπουν να γνωρίζετε για το στάδιο της παθολογίας και την επικράτησή του. Οποιοσδήποτε σχηματισμός στο στήθος είναι μια ευκαιρία να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο. Πόνος στις θηλές, πρήξιμο, απολέπιση του δέρματος δεν είναι μόνο σημάδια ορμονικής ανεπάρκειας, αλλά και συμπτώματα δευτερογενούς λοίμωξης, κυστικά νεοπλάσματα.

Συμπτώματα κακοήθους ορμονικής βλάβης των μαστικών αδένων:

• Οι κατανομές από τις θηλές παρατηρούνται σε όλα τα στάδια της νόσου. Η ιδιαιτερότητα είναι ότι δεν εξαρτώνται από τον έμμηνο κύκλο. Σταδιακά, η ένταση της εκφόρτισης αυξάνεται, αποκτούν κίτρινο-πράσινο χρώμα και ιδιόμορφη οσμή.
• Σφραγίδες στον αδένα - αυτό είναι το πρώτο σημάδι της παθολογίας. Κατά κανόνα, ο όγκος μπορεί να ψηθεί ανεξάρτητα. Συχνά, οι σφραγίδες εμφανίζονται μετά από 40 χρόνια.
• Η αύξηση στους μασχαλιαίους λεμφαδένες - υποδηλώνει την πρόοδο της ογκολογίας. Αυτό το σύμπτωμα σας δίνει δυσάρεστες εντυπώσεις όταν προσπαθείτε να σηκώσετε τα χέρια σας.
• Παραμόρφωση της εμφάνισης - στα τελευταία στάδια του καρκίνου, το νεόπλασμα αναπτύσσεται στους περιβάλλοντες ιστούς και σχηματίζει αιχμές που οδηγούν σε δομική αλλαγή στο στήθος. Πάνω από τη βλάβη, το δέρμα γίνεται ροζ ή κοκκινωπό, εμφανίζονται ξεφλούδισμα και λακκάκια. Το στήθος μπορεί να αποκτήσει επίμηκες ή πεπλατυσμένο σχήμα και η θηλή μπορεί να τραβηχτεί προς τα μέσα.

[11], [12]

Πρώτα σημάδια

Τα πρώτα σημάδια ορμονικού καρκίνου, κατά κανόνα, αποκαλύπτονται κατά τις προληπτικές εξετάσεις στον θηλαστικό. Ο γιατρός πραγματοποιεί μια φυσική εξέταση και δίνει ιδιαίτερη προσοχή στην παρουσία, τη φύση των σφραγίδων και των εκκρίσεων, την κατάσταση του δέρματος, το μέγεθος των περιφερειακών λεμφογαγγλίων, το σχήμα των θηλών και την αρεόλα.

Εξετάστε τα πρώτα σημάδια της νόσου, τα οποία προκαλούν άγχος και απαιτούν ιατρική περίθαλψη:

• Κομβικές σφραγίδες - οι περισσότερες φορές ανιχνεύουν αρκετούς οζίδια ταυτόχρονα. Έχουν ένα σαφές περίγραμμα, μια πυκνή συνοχή, ανώδυνη με περιορισμένη κινητικότητα.
• Οι λεμφαδένες - οι μεγενθυμένοι λεμφαδένες είναι ορατοί στις μασχάλες. Στα μεταγενέστερα στάδια, το δέρμα ξεφλουδίζει και γίνεται φλούδα λεμονιού, εμφανίζονται έλκη.
• Η εκροή από τις θηλές - μπορεί να είναι άχρωμη ή κίτρινο-πράσινη. Στα τελευταία στάδια, το στήθος παραμορφώνεται και η θηλή μοιάζει να έχει πέσει.
• Διάχυτος εμποτισμός - υπάρχουν διάφοροι τύποι σφραγίδων που μπορεί να συγχέονται με μαστίτιδα ή με οξεία μορφή μαστίτιδας. Οι αδένες είναι διογκωμένοι, είναι δυνατή η διήθηση των ιστών και η εστιακή ερυθρότητα.

[13], [14]

Στάδια

Υπάρχουν τέσσερα στάδια της παθολογίας, εξετάστε το καθένα από αυτά:

• 0 στάδιο - μη επεμβατική παθολογία, συγκεντρωμένη στον αγωγό ή τον αδένα, αλλά δεν εκτείνεται στους περιβάλλοντες ιστούς. Για τη διάγνωση είναι δυνατή στην τυποποιημένη μαστογραφία, δηλαδή κατά τη διάρκεια της προληπτικής έρευνας. Με επαρκή θεραπεία, το δεκαετές ποσοστό επιβίωσης είναι 98%.
• Στάδιο - το νεόπλασμα δεν εκτείνεται πέρα από τον αδένα, αλλά βρίσκεται κοντά στους ιστούς. Με την έγκαιρη θεραπεία, ένα δεκαετές ποσοστό επιβίωσης είναι 96%.
• ΙΙ στάδιο - που χαρακτηρίζεται από την επιβίωση των ασθενών σε 75-90% των περιπτώσεων και έχει δύο υπο-στάδια:
  • 2Α - ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 2 cm και 5 cm σε διάμετρο. Δεν ισχύει για τους μασχαλιαίους λεμφαδένες.
  • 2Β - μέγεθος όγκου περίπου 5 εκατοστά, εκτείνεται στους μασχαλιαίους λεμφαδένες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρκίνος υπερβαίνει το μέγεθος των 5 cm, αλλά δεν επηρεάζει τους λεμφαδένες.
• ΙΙΙ στάδιο - χωρίζεται σε υπο-στάδια, καθένα από τα οποία έχει τη δική του πρόγνωση επιβίωσης.
  • 3Α - ο όγκος έχει μολύνει 4-9 λεμφαδένες και υπερβαίνει το μέγεθος των 5 cm. Στη δεύτερη παραλλαγή ανάπτυξης, οι λεμφαδένες διευρύνθηκαν από την πλευρά του προσβεβλημένου αδένα. Η πρόγνωση της επιβίωσης είναι 65-75%.
  • 3Β - ο καρκίνος έφτασε στα τοιχώματα του θώρακα ή του δέρματος. Αυτό το στάδιο είναι παρόμοιο με μια φλεγμονώδη μορφή καρκίνου. Με την κατάλληλη θεραπεία, το ποσοστό επιβίωσης είναι 10-40%.
  • 3C - οι μολυσμένοι από όγκο λεμφαδένες και λεμφαδένες πλησίον του στέρνου. Το ποσοστό επιβίωσης για δέκα χρόνια είναι 10%.
• IV στάδιο - το νεόπλασμα εξαπλώθηκε σε άλλα όργανα, το οποίο μιλάει για μετάσταση. Η επιβίωση είναι περίπου 10%.

[15], [16], [17],

Έντυπα

Διεθνούς Ταξινόμησης των Νόσων 10η αναθεώρηση αφορά καρκινικές βλάβες των μαστικών αδένων στην κατηγορία II Νεοπλάσματα (C00-D48), κακοήθη νεοπλάσματα (C00-C97). Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερο κώδικα στο mb 10:

• C50 Κακοήθης νόσος του μαστού.
  • Θηλή και αρέολα.
  • C50.1 Το κεντρικό τμήμα του μαστού.
  • C50.2 Άνω εσωτερικό τεταρτημόριο.
  • C50.3 Εσωτερικό-εσωτερικό τεταρτημόριο.
  • C50.4 Το ανώτερο τεταρτημόριο.
  • С50.5 Nizhneruzhny τεταρτημόριο.
  • C50.6 Μασχαλιαία περιοχή.
  • C50.8 Διανομή σε περισσότερες από μία από τις παραπάνω περιοχές.
  • C50.9 Εντοπισμός αδιόρθωτη.

Εάν υπάρχει ανάγκη να προσδιοριστούν επιπρόσθετες βλάβες των αδένων, τότε χρησιμοποιείται μια πρόσθετη κωδικοποίηση για αυτόν τον ταξινομητή.

[18], [19], [20], [21]

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες του καρκίνου εμφανίζονται κατά την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, καθώς και κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία (ριζική απομάκρυνση). Ο καρκίνος του αδένα μπορεί να προκαλέσει τέτοια αρνητικά και απειλητικά αποτελέσματα, όπως:

• Στη διαδικασία ανάπτυξης, το νεόπλασμα συμπιέζει και καταστρέφει τους αγωγούς γάλακτος και τον υγιή ιστό του μαστού.
• Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η μετάσταση, η οποία μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε όργανα και συστήματα. Σε περίπτωση πνευμονικού τραυματισμού, προκαλείται ασφυξία και συχνή φλεγμονή, με μεταστάσεις στο ήπαρ - συχνές προσβολές εμέτου με χολή, βλάβη των οστών - συχνές καταγμάτων, ρωγμές. Εάν οι μεταστάσεις φτάσουν στον εγκέφαλο, τότε υπάρχουν παραβιάσεις της διαδικασίας σκέψης, προβλήματα με την ακοή και την όραση, σπασμούς, μειωμένη συνείδηση.

Ως ορμονο-εξαρτώμενη θεραπεία όγκων, χρησιμοποιούνται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, η οποία προκαλεί επίσης ορισμένες συνέπειες:

• Πλήρης ή μερική τριχόπτωση και φρύδια.
• Ευθραυστότητα των νυχιών.
• Ναυτία, έμετος, πεπτικές διαταραχές.
• Ερυθρότητα του δέρματος, ξεφλούδισμα, φαγούρα, ξηρότητα.
• Ζάλη και πονοκεφάλους.

Ως χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιήθηκε συχνότερα εκτομή του όγκου μαζί με μέρος υγιούς ιστού και κοντινούς λεμφαδένες. Αρνητικές συνέπειες της επιχείρησης:

• Η διαταραχή της λεμφικής αποστράγγισης - προκύπτει από την απομάκρυνση των λεμφογαγγλίων, μπορεί να οδηγήσει σε λυμφοστάση, καθιστώντας δύσκολη τη λειτουργία του χεριού από την πλευρά του απομακρυσμένου οργάνου.
• Ψυχολογικά προβλήματα - μετά από χειρουργική επέμβαση, πολλές γυναίκες αυτο-απορροφούνται, αρχίζουν να αισθάνονται κατώτερες. Ως εκ τούτου, κάθε ασθενής χρειάζεται επαγγελματική ψυχολογική βοήθεια.

[22], [23], [24], [25], [26]

Επιπλοκές

Επιπλοκές συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του όγκου και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Το πιο επικίνδυνο είναι η μετάσταση. Μαζί με τη ροή του αίματος, τα καρκινικά κύτταρα μεταφέρονται μαζί με όλα τα λεμφικά αγγεία, επηρεάζοντας ζωτικά όργανα και συστήματα. Στον καρκίνο του μαστού, υπάρχουν λανθάνοντες, δηλαδή αδρανοποιημένες μεταστάσεις, η ανάπτυξη των οποίων διαρκεί 5-10 χρόνια και δεν δίνεται ως συμπτωματολογία.

Η καθυστερημένη πρόσβαση σε ιατρική περίθαλψη και η έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε:

• Ταχεία αύξηση του μεγέθους του όγκου και της βλάστησής του σε γειτονικούς ιστούς.
• Η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων σε άλλα συστήματα και όργανα.
• Φλεγμονή του όγκου και των περιβαλλόντων ιστών.
• Επιπλοκές που προκαλούνται από τη μετάσταση.

[27], [28]

Διαγνωστικά εξαρτώμενο από ορμόνη καρκίνο του μαστού

Κατά κανόνα, αυτές είναι μεθοδικές μέθοδοι, δηλαδή, υπερηχογράφημα, CT, MRI, μαστογραφία, εργαστηριακές εξετάσεις και μια τριπλή δοκιμασία για τον προσδιορισμό των επιμελητών.

Εξετάστε τις πιο ενημερωτικές μεθόδους έρευνας:

• Μαστογραφία

Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής μαστογραφίας, γίνεται μια ακτινογραφική φωτογραφία των αδένων. Στην εικόνα, ο γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει τους σχηματισμούς, να καθορίσει το μέγεθος, τον εντοπισμό και τον χαρακτήρα του. Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά και είναι σχεδόν ανώδυνη.

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε τον όγκο σε πρώιμο στάδιο, όταν άλλα συμπτώματα δεν έχουν εμφανιστεί ακόμη.

• Υπερηχογράφημα

Με τη βοήθεια υπερηχητικών κυμάτων δημιουργείται μια εικόνα της κατάστασης του μαστού. Οι ιστοί που επηρεάζονται από κακοήθη νεοπλάσματα ή κύστες έχουν υπερηχητικό σήμα διακριτό από τους φυσιολογικούς ιστούς. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με βιοψία, για τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης του όγκου κατά τη λήψη ιστού ή την αποκοπή.

• MRT

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού βασίζεται στη χρήση ραδιοκυμάτων και μαγνητικών πεδίων για τη δημιουργία εικόνων εσωτερικών οργάνων. Θεωρείται μία από τις πιο ενημερωτικές, καθώς απεικονίζει τις διαδικασίες σε μαλακούς ιστούς. Αλλά σε σύγκριση με άλλες μεθόδους, η μαγνητική τομογραφία είναι μια δαπανηρή διαδικασία.

• MRI με αντίθεση

Επιτρέπει τη διάκριση μεταξύ καλοήθων και κακοήθων νεοπλασμάτων, για τον προσδιορισμό του εντοπισμού του όγκου, του μεγέθους και του σχήματος του. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης, μπορείτε να αναγνωρίσετε την αύξηση των λεμφαδένων.

• Βιοψία

Συμπεριλαμβάνει τη λήψη ιστού από την πληγείσα περιοχή του σώματος για να τα μελετήσει υπό μικροσκόπιο. Η πιο αξιόπιστη μέθοδος, που επιτρέπει την καθιέρωση της κυτταρικής σύνθεσης των προσβεβλημένων ιστών και την παρουσία της ογκολογίας. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να πάρετε ιστούς. Έτσι, μια λεπτή βελόνα ή βιοψία κοπής μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μελέτη του μαστικού αδένα.

[29], [30], [31]

Αναλύσεις

Ο καρκίνος του μαστού κατατάσσεται πρώτος μεταξύ των γυναικών με ογκολογικές παθήσεις. Οι αναλύσεις χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση της παθολογίας και επιτρέπουν τον έλεγχο της διαδικασίας θεραπείας και αποκατάστασης του ασθενούς. Υπάρχει μια ανάλυση του γονιδίου του καρκίνου του μαστού, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της θέσης του όγκου, του σταδίου του καρκίνου, της παρουσίας μεταστάσεων και της παθομορφικής δομής της παθολογίας.

Ας εξετάσουμε τις βασικές αναλύσεις που οι γυναίκες παραδίδουν σε υποψίες σε μια ογκολογία:

• Πλήρες αίμα

Ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στην ποιοτική και ποσοτική σύνθεση των λευκοκυττάρων, της αιμοσφαιρίνης και της ESR. Εάν υπάρχει ογκολογία, τα δεδομένα θα διαφέρουν από τους κανονικούς δείκτες. Οι υποψίες για καρκίνο συμβαίνουν με αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων.

• Βιοχημική εξέταση αίματος

Χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση κακοήθειας στο σώμα. Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, ο γιατρός καθορίζει την παρουσία των επίμυων, δηλαδή των πρωτεϊνών που παράγονται από τα καρκινικά κύτταρα. Η βιοχημεία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη θέση του όγκου, το στάδιο του καρκίνου και την ανταπόκριση του οργανισμού στις παθολογικές διεργασίες. Για την ανίχνευση μιας κακοήθους νόσου, χρησιμοποιούνται επιπρόσθετες εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση των ρυθμών ανάπτυξης όγκων: CA 125 II, CEA, CA 72-4, CYFRA 21-1, CA 15-3.

• Κυτταρολογικές (ιστολογικές) μελέτες

Μια από τις πιο κοινές και ενημερωτικές αναλύσεις, λόγω της απλότητας της εκτέλεσης και της προσβασιμότητας. Για τη μελέτη, πάρτε ένα υγρό απόξεσης, το οποίο απελευθερώνεται από τη θηλή του μαστού.

• Ανοσοϊστοχημική μελέτη

Μικροσκοπική εξέταση ιστών με χρήση ειδικών αντιδραστηρίων-αντισωμάτων. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην αντίδραση αντιγόνου-αντισώματος. Δηλαδή, όταν οι κακοήθεις παράγοντες εισέρχονται στο σώμα, η αντίδραση σχηματισμού ειδικών αντισωμάτων για το μπλοκάρισμα τους αρχίζει στο αίμα. Για την ανάλυση που χρησιμοποιήθηκε ιστός που ελήφθη με βιοψία ή χειρουργική θεραπεία.

[32], [33], [34],

Συσκευές διάγνωσης

Η πιο κοινή και προσιτή μέθοδος ανίχνευσης παθολογιών του μαστού είναι η μαστογραφία. Αυτές οι διαγνωστικές με όργανα καθιστούν δυνατή την ταυτοποίηση του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο. Η ευαισθησία της μαστογραφίας είναι περίπου 95% και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το μέγεθος του όγκου, για να προσδιορίσετε τη βλάβη στους λεμφαδένες.

Το Doktografiya χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των ενδοπαθολογικών παθολογιών. Επιτρέπει την εκτίμηση του μεγέθους του όγκου στους αγωγούς και της απόστασης από τη θηλή. Χρησιμοποιώντας πνευμοκυτογραφία, μπορείτε να απεικονίσετε την εσωτερική δομή της βλάβης.

Η εξέταση με υπερήχους παρέχει σαφείς διαστάσεις καρκίνου, περιγράμματα, δομή, παροχή αίματος και πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των περιφερειακών λεμφαδένων. Στο τελικό στάδιο της μελέτης, χρησιμοποιείται μια μορφολογική μέθοδος, δηλαδή μία βιοψία αναρρόφησης διάτρησης με εξέταση ιστών όγκου.

Διαφορική διάγνωση

Όσον αφορά τα συμπτώματά της, ο ορμονικά εξαρτώμενος καρκίνος του μαστού είναι παρόμοιος με πολλούς άλλους καρκίνους. Οι αποκαλυφθέντες σφραγίσεις μπορούν να έχουν διαφορετική φύση και προέλευση, ως εκ τούτου διαφοροποιούνται με μαστοπάθεια, κύστεις, λιπόμημα, ινοδυανέωμα, αγγείο, γαλακτοκήλη και μαστίτιδα.

Η διαφοροποίηση γίνεται με τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας, βιοψίας και υπερήχων. Εάν μια ακριβής διάγνωση είναι δύσκολη, τότε πραγματοποιείται μια κυτταρολογική εξέταση. Η μέθοδος περιλαμβάνει τη μελέτη των σημείων στο κυτταρικό επίπεδο.

Θεραπεία εξαρτώμενο από ορμόνη καρκίνο του μαστού

Η πρόγνωση της επιβίωσης σε κακοήθεις ασθένειες εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα αποτελέσματα της διάγνωσης και της επιλεγμένης θεραπείας. Η θεραπεία του εξαρτώμενου από ορμόνη καρκίνου του μαστού οφείλεται σε διάφορους παράγοντες - την ηλικία, το στάδιο, τη δομή και τον ρυθμό ανάπτυξης του όγκου. Η πολύπλοκη προσέγγιση, δηλαδή ο συνδυασμός χημειοθεραπείας, χειρουργικής επέμβασης και ακτινοθεραπείας, είναι αποτελεσματική.

Ας εξετάσουμε τις βασικές μεθόδους θεραπείας:

• Χειρουργικά

Επιλέγοντας τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός προγραμματίζει εκ των προτέρων επιλογές για την αποκατάσταση του μαστού. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τέτοιες μεθόδους: λαμπροεκτομή (μερική αφαίρεση) και μαστεκτομή (πλήρης απομάκρυνση). Η τελευταία μέθοδος χρησιμοποιείται όταν ο όγκος είναι μεγάλος, εξαπλώνεται στο δέρμα και στον θωρακικό τοίχο και αν ο ασθενής έχει μικρό μαστό.

• Χημειοθεραπευτική

Η χημειοθεραπεία πραγματοποιείται τόσο πριν από τη χειρουργική επέμβαση όσο και μετά. Ο στόχος του είναι να μειώσει τον πρωτογενή όγκο, προκειμένου να αφαιρέσει το κακόηθες νεόπλασμα με lumpectomy. Μετά την επέμβαση απαιτείται να καταστραφούν οι μεταστάσεις και να αποφευχθεί η εμφάνισή τους.

• Ακτινοθεραπεία

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ως πρόληψη της υποτροπής του καρκίνου μετά από χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται για τη συμπτωματική θεραπεία απομακρυσμένων μεταστάσεων, οι οποίες προκάλεσαν επιπλοκές και αρκετές οδυνηρές αισθήσεις. Η ακτινοθεραπεία είναι απαραίτητη για την παρηγορητική δράση σε μη λειτουργικούς όγκους.

• Ανασυγκρότηση των μαστικών αδένων

Η αποκατάσταση του σχήματος και του όγκου του μαστού μπορεί να αποφύγει τα ψυχολογικά και αισθητικά προβλήματα που εμφανίζονται σε πολλούς ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση. Η αναδομητική χειρουργική διεξάγεται με δύο μεθόδους: καθυστερημένη (μετά από όλα τα στάδια της θεραπείας) και ένα στάδιο (αμέσως μετά την αφαίρεση του όγκου).

Φάρμακα

Για τη θεραπεία της ορμονικά εξαρτώμενης μορφής του καρκίνου, χρησιμοποιείται ορμονική (αντι-οιστρογόνο) θεραπεία. Τα φάρμακα επηρεάζουν την παραγωγή οιστρογόνων (γυναικεία ορμόνη). Ο σκοπός αυτής της θεραπείας είναι να καταστρέψει τα κακοήθη κύτταρα μετά την αρχική πορεία της θεραπείας. Η ορμονοθεραπεία αναφέρεται σε βοηθητικές τεχνικές που εκτελούνται ταυτόχρονα με χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή θεραπεία ακτινοβολίας.

Η ορμονική θεραπεία ενδείκνυται όταν:

• Υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης ογκολογίας λόγω γενετικών ανωμαλιών, κληρονομικής προδιάθεσης ή αντίστοιχων αποτελεσμάτων.
• Μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του κακοήθους νεοπλάσματος ως προειδοποίηση για υποτροπή.
• Με έναν επεμβατικό όγκο για τη μείωση του μεγέθους του, καθώς και κατά τη διάρκεια της μετάστασης.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε έλεγχο για την παρουσία υποδοχέων, καθώς η θεραπεία μπορεί να μην είναι αποτελεσματική. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ορμονοθεραπείας. Ανάλογα με τη συγκεκριμένη κατάσταση, μια γυναίκα παίρνει με ειδικά φάρμακα με ένα συγκεκριμένο μηχανισμό δράσης. Έτσι, μερικά φάρμακα μειώνουν το επίπεδο των οιστρογόνων, άλλα εμποδίζουν τη δυνατότητα σύνδεσης ορμονών με υποδοχείς ή αποσύνδεσης της παραγωγής τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, καταφεύγουν σε ριζοσπαστικές μεθόδους όπως η απομάκρυνση των ωοθηκών.

Δημοφιλή μέσα για την εξάλειψη της ορμονοεξαρτώμενης ογκολογίας - Toremifene, Anastrozole, Letrozole, Aromazine και άλλα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα του επιλεγμένου φαρμάκου, τις παρενέργειες του και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Αυτός ο τύπος θεραπείας δεν εκτελείται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη άνω των 55 ετών, με καρδιακή ανεπάρκεια και διαταραχές της νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας. Σε αυτή την περίπτωση, ο ρυθμός επιβίωσης των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης αυξάνεται κατά 25%.

Εναλλακτική θεραπεία

Πολλές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη κακοήθων ασθενειών. Η εναλλακτική θεραπεία είναι δημοφιλής σε επίπεδο συντηρητικής θεραπείας. Το πλεονέκτημά της είναι η χρήση μόνο φυτικών, φυσικών συστατικών. Αλλά αυτή η μέθοδος απαιτεί ιατρική άδεια. Για τον ασθενή επιλέγεται μια ατομική πορεία, η οποία εξαρτάται από την πορεία της νόσου και το στάδιο του καρκίνου. Επιπλέον, ο γιατρός καθοδηγείται από την παρουσία ή την απουσία μεταστάσεων, τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και τη συμμετοχή στην παθολογία των εσωτερικών οργάνων.

Η εναλλακτική θεραπεία χωρίζεται στις ακόλουθες ομάδες:

• Οι ανοσορυθμιστές - συστατικά του φυτού εμπλέκονται στην αναδιάρθρωση του ανοσοποιητικού συστήματος και τον ενθαρρύνουν να το καταπολεμήσει με τα καρκινικά κύτταρα. Αυτά τα φυτά είναι αποτελεσματικά για οποιοδήποτε είδος καρκίνου. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει: μια κόκκινη βούρτσα, πένες, ακονίτη, κρόκος, φουσκάλια του Παλλάς και άλλα.
• Μη-δηλητηριώδη φυτά για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων - labaznik, κολλιτσίδα, γλυκό τριφύλλι, μαύρα πόδια, vorobeynik.
• Βελτίωση της λειτουργίας του ήπατος - σύμφωνα με μελέτες, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας του καρκίνου του μαστού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εργασία του ήπατος. Για χρήση στη θεραπεία - μανταρίνι, αμόρτηλη, πικραλίδα, ξιφία, καλέντουλα, κιχώριο.
• Φυτά που λειτουργούν με ορμονικό υπόβαθρο - για να μειώσουν το επίπεδο των οιστρογόνων, εφαρμόζουν ένα σπουργίτι, μαύρα πόδια, zyuznik.
• Τα φυτά με ηρεμιστική, διουρητική και καρδιακή δράση - χρησιμοποιούνται με την παρουσία μεταστάσεων. Αποτελεσματικές φυτικές θεραπείες: φλοιός ιτιάς, σαμπέρνικ, παιωνία, κοφρέι, μαύρος.

[35]

Φυτική θεραπεία

Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων εξαρτάται άμεσα από τη σύνθεσή τους. Τα ασφαλέστερα και πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι τα συστατικά των φυτών. Η θεραπεία με τα βότανα είναι αρκετά αποτελεσματική, από αυτά προετοιμάζουν εγχύσεις, λύσεις, ειδικές συμπιέσεις και αλοιφές.

Εξετάστε τα πιο δημοφιλή βότανα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού:

• Ο μπακαλιάρος είναι μεγάλος - περιέχει γλυκοσίδες λιγνάνης και παράγωγο λιγνίνης αρκτιγονίνης, που έχουν ισχυρό αντικαρκινικό αποτέλεσμα. Από αυτό προετοιμάζει ζωμούς και εκχύλισμα λαδιού.
• Το Pistotel είναι ένας μεγάλος αντικαρκινικός παράγοντας, περιέχει φυτοντοκτόνα, αιθέρια έλαια, αλκαλοειδή και φλαβονοειδή. Το φυτό είναι δηλητηριώδες, επομένως έχει αντενδείξεις και χρησιμοποιείται μόνο με ιατρικές οδηγίες.
• Ευκάλυπτος μπάλα - έχει βακτηριοστατικές και ισχυρές αντισηπτικές ιδιότητες. Για τη θεραπεία χρησιμοποιήστε εκχυλίσματα από φύλλα.
• Άγρια φράουλα - για τη θεραπεία χρησιμοποιήστε εκχυλίσματα από τα φύλλα, με βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Συνταγές από βότανα:

• Ρίξτε γάλα κατσίκας μερικές χούφτες κλαδιά κερασιάς και απολαύστε τους σε χαμηλή φωτιά για 6 ώρες. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με ½ φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 70 ημέρες.
• Αλέστε τα 500 γραμμάρια ρίζας του ράμφους και ρίξτε έξω το χυμό από αυτό. Ανακατέψτε το χυμό των τριών λεμονιών και 250 γραμμάρια μέλι του φαγόπυρου με το χυμό του κολλιτσίνι. Το προκύπτον μίγμα χύνεται σε ένα σκούρο βάζο και παίρνει 1 κουταλιά νυκτί για 12 ημέρες. Μετά από διάλειμμα μιας εβδομάδας, η πορεία της θεραπείας μπορεί να συνεχιστεί. Δεδομένου ότι η ρίζα του σπαθόψαρο έχει χολερετικό αποτέλεσμα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να τηρηθεί μια δίαιτα.
• Τρίψτε 100 γραμμάρια μπουμπούκια σημύδας και λεύκας, χόρτο ελεκαμπάν, χυμό αλόης και μανιτάρι chaga. Ανακατέψτε τα συστατικά, ρίξτε ένα λίτρο βότκας, τοποθετήστε το σε ένα γυάλινο βάζο και το βάλτε σε σκοτεινό μέρος ή το θάψτε στο έδαφος. Μετά από ένα μήνα, το προϊόν πρέπει να φιλτραριστεί και να ληφθεί 1 κουτάλι 2-3 φορές την ημέρα για μια ώρα πριν από το γεύμα.
• 10 σταγόνες πίσσας σημύδας αραιώνονται σε ένα ποτήρι γάλα και λαμβάνουν 3 φορές την ημέρα για πέντε ημέρες. Μετά το πρώτο μάθημα, πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα 2-3 ημέρες και να επαναλάβετε τη θεραπεία. Η θεραπεία διαρκεί 1-2 μήνες.

Altai βότανα με ορμονικά εξαρτώμενο καρκίνο του μαστού

Τα βότανα-κυτοστατικά είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά σε καρκινικές αλλοιώσεις του μαστού. Τα φυτά διακόπτουν την αλυσίδα της νόσου και επιβραδύνουν την ανάπτυξη του όγκου. Αυτά είναι δηλητηριώδη βότανα: γκι λευκού, νορχηνίκου, ακονίτη, πέρδικα. Τα βότανα Altaic είναι ασφαλή και όχι λιγότερο αποτελεσματικά. Με ορμονικά εξαρτώμενο καρκίνο του μαστού, χρησιμοποιούνται φυσικά ανοσοδιεγερτικά που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς.

Για τη θεραπεία εξωτερικών εκδηλώσεων ογκολογίας, χρησιμοποιείται μια ειδική αλοιφή, η οποία παρασκευάζεται με βάση το κρόκο Altai. Η σύνθεση του προϊόντος περιλαμβάνει πρόπολη, κερί μέλισσας, σπόρους και ταξιανθίες του κρόκου. Η αλοιφή ανακουφίζει τον πόνο και το πρήξιμο, απολυμαίνει το δέρμα που έχει υποστεί βλάβη.

[36], [37], [38], [39]

Ομοιοπαθητική

Πολλές μέθοδοι και μέσα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού που εξαρτάται από ορμόνες. Η ομοιοπαθητική χρησιμοποιείται επίσης για την εξάλειψη της ογκολογίας. Εξετάστε τα δημοφιλή ομοιοπαθητικά φάρμακα:

• Alumen - χρησιμοποιείται για σφραγίδες και έλκη.
• Το άλμπουμ Arsenicum είναι ένας παρηγορητικός παράγοντας που μειώνει τις οδυνηρές αισθήσεις.
• Arsenicum Iodatum - επιβραδύνει την ανάπτυξη και την εξέλιξη του όγκου, ελαχιστοποιεί τα οδυνηρά συμπτώματα και μειώνει τη σοβαρότητα της εξέλκωσης.
• Arsenicum Sulfuratum Flavum - βοηθά στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων περιοχών του δέρματος. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της ξηρότητας, της απολέπισης και της χρωματισμού των ιστών των αδένων.

Μην ξεχνάτε ότι μπορείτε να πάρετε οποιοδήποτε ομοιοπαθητικό φάρμακο μόνο μετά από διαβούλευση με τον ομοιοπαθητικό και την έγκρισή του. Η αυτοδιαχείριση φαρμάκων προκαλεί πολλές παρενέργειες και επιδεινώνει την πορεία του καρκίνου.

Επιχειρησιακή θεραπεία

Μία από τις ριζικές μεθόδους της θεραπείας του καρκίνου είναι χειρουργική. Χειρουργική θεραπεία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τον όγκο, αποτρέποντας την ανάπτυξη και την εξέλιξή του. Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης, το κακόηθες νεόπλασμα μπορεί να εντοπιστεί ακόμα και στα αρχικά στάδια. Αυτό αυξάνει την επιτυχία της θεραπείας και σας επιτρέπει να επιλέξετε τη βέλτιστη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης.

Οι κύριοι τύποι λειτουργίας:

1. Η συντήρηση οργάνων - μια lumpectomy περιλαμβάνει την αφαίρεση μόνο του όγκου.
2. Η μαστεκτομή είναι η αφαίρεση ολόκληρου του αδένα, ακολουθούμενη από μια πορεία ακτινοβολίας.

Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής πρέπει να περάσει πολλές αναλύσεις και μελέτες. Αυτό θα μας επιτρέψει να αξιολογήσουμε την κατάσταση του όγκου και να επιλέξουμε την τεχνική της χειρουργικής επέμβασης.

Μετά την επέμβαση, οι αφαιρεμένοι ιστοί αποστέλλονται για ιστολογία και κυτταρολογία. Συχνά, η αφαίρεση του αδένα οδηγεί σε επιπλοκές, τις εξετάζει:

• Λοιμώδεις επιπλοκές - στην περιοχή του τραύματος υπάρχει φλεγμονή. Αυτό οφείλεται στη μη συμμόρφωση με την ασηψία κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση ή την κακή φροντίδα του τραύματος. Για την εξάλειψη της λοίμωξης, λαμβάνονται αντιβιοτικά.
• Εκπαιδευτικά αιματώματα - στην κοιλότητα που σχηματίζεται μετά την επέμβαση, συσσωρεύεται αίμα. Αυτό συμβαίνει με τεχνικά σφάλματα στη λειτουργία και με αυξημένη αιμορραγία στον ασθενή. Το τραύμα θεραπεύεται αργά και υπάρχει ένα ελαφρύ πρήξιμο. Επιπλέον, η εμφάνιση του seroma, δηλαδή η συσσώρευση του serous fluid (πλάσμα αίματος). Για την εξάλειψη των επιπλοκών, το τραύμα ανοίγει και δημιουργείται μια εκροή για το υγρό.
• Η άφθονη αιμορραγία είναι μια σπάνια περιπλοκή που μπορεί να συμβεί τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά την επέμβαση. Για να αποφευχθεί αυτό, οι γιατροί προετοιμάζουν αίμα δότη και αυτομόσχευμα για μετάγγιση.

Πρόληψη

Ο καρκίνος του μαστού κατέχει ηγετική θέση στις γυναίκες με ογκολογικές παθήσεις. Η πρόληψη αποτρέπει τις κακοήθεις βλάβες. Περισσότερα από 1 εκατομμύριο κρούσματα της νόσου καταγράφονται παγκοσμίως κάθε χρόνο. Τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ δείχνουν ότι το 30% των γυναικών με καρκίνο είναι πάνω από 45 παιδιά. Η έγκαιρη έκκληση για ιατρική βοήθεια μπορεί να θεραπεύσει την ασθένεια σε 95% των περιπτώσεων.

Η πρόληψη αρχίζει με αυτοδιάγνωση, η οποία θα πρέπει να είναι σε θέση να κάνει κάθε γυναίκα:

• Ελέγξτε προσεκτικά τα στήθη μπροστά από τον καθρέφτη, προσέξτε το σχήμα τους.
• Εναλλακτικά, ανασηκώστε και πλέξτε κάθε στήθος. Βάλτε τα χέρια σας εναλλάξ πίσω από το λαιμό σας και εξετάστε ξανά τους αδένες.
• Με το δεξί σας χέρι, ψηλαφήστε το αριστερό σας στήθος και αντίστροφα. Στον αδένα δεν πρέπει να υπάρχει σκλήρυνση, σφραγίδες και οδυνηρές αισθήσεις.

Αν μετά την εξέταση αποκαλυφθούν οι παθολογικές αλλαγές, αξίζει να στραφείτε σε έναν θηλαστικό ή έναν γυναικολόγο.

Εκτός από την αυτοέλεγχο, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι πρόληψης, τις εξετάζουμε:

1. Επιλέγοντας εσώρουχα - ένα άσχημα επιλεγμένο σουτιέν τραυματίζει τους μαστικούς αδένες και ερεθίζει τις νευρικές απολήξεις που βρίσκονται σε αυτό. Τα σεντόνια πρέπει να έχουν μέγεθος και να μην σπάσουν την ανατομική θέση του μαστού. Στην περίπτωση αυτή, ένας ειδικός κίνδυνος αντιπροσωπεύει τα μοντέλα του στράπλες μπούστο.
2. Υγιεινή διατροφή - η κύρια αιτία του καρκίνου είναι οι ελεύθερες ρίζες, οι οποίες βρίσκονται στα τρόφιμα. Ως εκ τούτου, η διατροφή θα πρέπει να είναι τροφή πλούσια σε αντιοξειδωτικά. Υποστηρίξτε την υγεία των προϊόντων που περιέχουν λυκοπένιο, φλαβονοειδή και χολίνη, εξουδετερώνοντας τη δράση των ριζών.
3. Γαλουχία - κατά την παραγωγή των ειδικών ορμονών παράγονται. Εάν διακόπτεται η γαλουχία, διακόπτεται η σύνθεση των ορμονών, πράγμα που οδηγεί σε ορμονική ανεπάρκεια.
4. Φυσική άσκηση - συνιστάται η εκτέλεση ειδικών ασκήσεων για την ανάπτυξη θωρακικών μυών.

[40], [41], [42], [43]

Πρόβλεψη

Η επιτυχία της θεραπείας και οι πιθανότητες ανάκτησης εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από την έγκαιρη διάγνωση της παθολογικής διαδικασίας. Η πρόγνωση βασίζεται στα αποτελέσματα σύνθετης θεραπείας, η οποία επιτρέπει την επίτευξη σταθερής ύφεσης. Υπάρχει ένας όρος όπως η πενταετής επιβίωση, οι σύγχρονες θεραπείες μπορούν να φτάσουν σε αυτό για κάθε γυναίκα με κακοήθη νοσήματα.

Ο εξαρτώμενος από ορμόνες καρκίνος του μαστού στο πρώτο στάδιο έχει υψηλό ποσοστό επιβίωσης - 84%, με το δεύτερο 71%, με το τρίτο 48% και το τέταρτο 18%. Η μη ορμονο-εξαρτώμενη ογκολογία έχει πιο αρνητική πρόγνωση και πιθανότητες επιβίωσης. Η τακτική αυτοέλεγχος και η συμμόρφωση με τα προληπτικά μέτρα είναι ο καλύτερος τρόπος για την αποφυγή του καρκίνου του μαστού.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]