Πρόληψη του καρκίνου του μαστού: είναι δυνατή η πρόληψη της νόσου;

Η πρόληψη του καρκίνου του μαστού πραγματοποιείται σε όλες τις πολιτισμένες χώρες, καθώς - σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας - μεταξύ των ογκολογικών παθήσεων που επηρεάζουν τις γυναίκες ηλικίας 25 έως 70 ετών, ο καρκίνος του μαστού βρίσκεται στην πρώτη θέση (25% όλων των καρκίνων).

Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, από τις 100.000 γυναίκες στο Βέλγιο, ο καρκίνος του μαστού διαγιγνώσκεται σε 111 γυναίκες, στις ΗΠΑ - σε 110, στη Δανία - σε 105, στη Γαλλία - σε 104, στο Ηνωμένο Βασίλειο - σε 95, στη Γερμανία και την Ιταλία - σε 91, στην Αυστραλία - σε 86, στην Ελβετία - σε 83. Στην Ουγγαρία, το ποσοστό αυτό είναι 76,4 και στην Πολωνία - σε 66,3. Στην Ουκρανία, από τις 100.000 γυναίκες, ο καρκίνος του μαστού διαγιγνώσκεται σε 62. Αλλά το ποσοστό επιβίωσης των Ουκρανών γυναικών με αυτή τη διάγνωση είναι πολύ χαμηλότερο από ό,τι στην Ευρώπη ή τις ΗΠΑ. Ο κύριος λόγος είναι η καθυστερημένη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας...

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Πρόληψη καρκίνου του μαστού: Λάβετε υπόψη τους παράγοντες κινδύνου σας

Η επιστήμη δεν διαθέτει μέχρι σήμερα επαρκώς πλήρη και απολύτως αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με τα αίτια του καρκίνου του μαστού. Αν και οι επιστήμονες έχουν καταφέρει να ανακαλύψουν τη σύνδεσή του με τη γονιδιακή μετάλλαξη, η οποία προκαλείται τόσο από εξωτερικούς όσο και από ορμονικούς παράγοντες (καθώς όλες οι διεργασίες στους μαστικούς αδένες των γυναικών συμβαίνουν σε ορμονική βάση).

Έχει διαπιστωθεί με ακρίβεια ότι περίπου το 20-25% των περιπτώσεων αυτής της νόσου σχετίζονται με τον λεγόμενο «οικογενή καρκίνο του μαστού», ο οποίος είναι κληρονομικός και εμφανίζεται λόγω μεταλλάξεων στα γονίδια BRCA1 ή BRCA2.

Έτσι, εάν μια γυναίκα έχει ιστορικό καρκίνου του μαστού ή των ωοθηκών (ή καρκίνου του μαστού στους άνδρες) στην οικογένειά της, ο κίνδυνος εμφάνισης κακοήθους όγκου στο μαστό φτάνει το 87% (και 50% πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών). Μη θέλοντας να συμμεριστεί την τύχη της μητέρας της Marcheline Bertrand (η οποία πέθανε από καρκίνο των ωοθηκών και του μαστού σε ηλικία 56 ετών) και της γιαγιάς της από τη μητέρα της Lois June Bertrand (η οποία επίσης πέθανε από καρκίνο των ωοθηκών σε ηλικία 45 ετών), η ηθοποιός του Χόλιγουντ Angelina Jolie, αφού υποβλήθηκε σε ογκογενετική ανάλυση, αποφάσισε την πιο ριζοσπαστική μορφή πρόληψης του καρκίνου του μαστού - χειρουργική αφαίρεση και των δύο μαστών (ετερόπλευρη μαστεκτομή).

Η ηλικία παίζει σημαντικό ρόλο μεταξύ των παραγόντων κινδύνου για καρκίνο του μαστού. Έρευνα του Ινστιτούτου Έρευνας για τον Καρκίνο του Ηνωμένου Βασιλείου δείχνει ότι σχεδόν οι μισές (47%) περιπτώσεις καρκίνου του μαστού διαγιγνώσκονται σε γυναίκες ηλικίας 50-69 ετών και το ποσοστό εμφάνισης αρχίζει να αυξάνεται ραγδαία μετά τα 35-40 έτη. Ωστόσο, οι γυναίκες κάτω των 30 ετών, κατά κανόνα, δεν αντιμετωπίζουν τέτοια διάγνωση.

Επιπλέον, η πιθανότητα εμφάνισης αυτής της παθολογίας αυξάνεται σε γυναίκες με πρώιμη εμμηναρχή (πριν από τα 11 έτη) και πρώιμη εμμηνόπαυση (πριν από τα 45 έτη), που δεν έχουν γεννήσει ποτέ ή έχουν γεννήσει για πρώτη φορά μετά από 30 έτη, που δεν έχουν θηλάσει ή που έχουν σταματήσει τον θηλασμό πολύ νωρίς (πριν από τους 9-12 μήνες), καθώς και σε γυναίκες που έχουν κάνει πολλαπλές αποβολές.

Υπάρχει πραγματικός κίνδυνος ανάπτυξης ογκολογικής νεοπλασίας με αυξημένη παραγωγή οιστρογόνων, υπό την επίδραση της οποίας τα κύτταρα του ιστού του μαστού υφίστανται κυκλικές αλλαγές. Για παράδειγμα, Ισραηλινοί ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι οι υποτύποι όγκων του μαστού εμφανίζονται αποκλειστικά στο πλαίσιο της ανισορροπίας των οιστρογόνων. Και ορισμένοι γιατροί λένε ακόμη ότι η μακροχρόνια χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτό.

Οι παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού περιλαμβάνουν την παρουσία τέτοιων ασθενειών σε μια γυναίκα όπως οι οζώδεις μορφές ινώδους μαστοπάθειας, το φυλλοειδές (φυλλοειδές) ινωδαδένωμα και το ενδοπορικό θηλώμα, καθώς αυτά τα νεοπλάσματα μπορούν να μετατραπούν από καλοήθη σε κακοήθη.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι στο 27% των περιπτώσεων, η ογκολογική διάγνωση έγινε σε γυναίκες που έπασχαν από παχυσαρκία. Από αυτή την άποψη, το Βρετανικό Ινστιτούτο Καρκίνου συνιστά σε όλες τις γυναίκες να ομαλοποιήσουν το σωματικό τους βάρος, κάτι που θα βοηθήσει στην αποφυγή της τρομερής διάγνωσης σε τουλάχιστον 5% των περιπτώσεων.

Πρόληψη καρκίνου του μαστού: τι πρέπει να κάνετε;

Σύμφωνα με την πρόβλεψη ειδικών από το Ινστιτούτο Ογκολογίας της Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών της Ουκρανίας, η διάγνωση του καρκίνου του μαστού μέχρι το τέλος του 2020 μπορεί να γίνει πραγματικότητα για σχεδόν το 17% των γυναικών μας.

Δεν υπάρχουν εγγυήσεις ότι η ασθένεια μπορεί να αποφευχθεί, αλλά είναι δυνατόν να προσπαθήσουμε να την εντοπίσουμε σε πρώιμο στάδιο. Οι γιατροί συνιστούν έντονα να μην παραμελείται μια τόσο απλή μέθοδος πρόληψης του καρκίνου του μαστού, όπως η τακτική αυτοεξέταση του μαστού - μηνιαία, κατά την πρώτη εβδομάδα μετά το τέλος της επόμενης εμμήνου ρύσεως.

Το πιο κατάλληλο μέρος είναι στο μπάνιο. Πριν κάνετε ντους, πρέπει να σταθείτε ευθεία, να σηκώσετε το αριστερό σας χέρι (μπορείτε να στηρίξετε το κεφάλι σας) και να ψηλαφήσετε απαλά το αριστερό σας στήθος με την παλάμη του δεξιού σας χεριού - από τη μασχάλη μέχρι τη μέση γραμμή του στήθους. Τα άνω έξω και εσωτερικά τεταρτημόρια του μαστικού αδένα εξετάζονται ιδιαίτερα προσεκτικά. Παρόμοιες ενέργειες εκτελούνται με τον δεξιό αδένα. Πρέπει επίσης να ψηλαφήσετε απαλά τις μασχάλες (εκεί υπάρχουν λεμφαδένες) και κοντά στις κλείδες.

Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εξέτασης, μπορεί να ανιχνευθούν τα ακόλουθα: αλλαγές στο συνηθισμένο μέγεθος και σχήμα του αδένα, η παρουσία ενός όγκου στους ιστούς του αδένα, αλλαγές στο δέρμα ποικίλης φύσης (ερυθρότητα, ξεφλούδισμα) σε ολόκληρο τον μαστικό αδένα ή σε ορισμένες περιοχές, έκκριση από τη θηλή, πρήξιμο των λεμφαδένων στην περιοχή της μασχάλης.

Εάν έχετε παρατηρήσει ή αισθανθεί κάποιο από τα παραπάνω, επισκεφθείτε αμέσως έναν μαστολόγο! Επιπλέον, για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού, οι γυναίκες κάτω των 35-40 ετών πρέπει να υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα μία φορά το χρόνο και μετά τα 40-45 έτη - σε ετήσια μαστογραφία.

Οι ελεύθερες ρίζες είναι γνωστό ότι προκαλούν την εκφύλιση των υγιών κυττάρων, επομένως το σώμα χρειάζεται αντιοξειδωτικά για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού. Τα αντιοξειδωτικά βρίσκονται στο πράσινο τσάι, τα θαλασσινά, το λάχανο (όλα τα είδη), τα εσπεριδοειδή, τα κρεμμύδια, τις ντομάτες, τα μύρτιλλα, τα ροδάκινα, τα δαμάσκηνα και τους ξηρούς καρπούς. Είναι λογικό να εγκαταλείψουμε τα ζωικά λίπη, τα οποία θα βοηθήσουν στη μείωση της συγκέντρωσης οιστραδιόλης στο αίμα και είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού σε γυναίκες πριν και μετά την εμμηνόπαυση.

Τα ζωικά λίπη θα πρέπει να αντικαθίστανται με ακόρεστα λίπη από φυτικά έλαια (ηλιέλαιο, ελαιόλαδο, καλαμπόκι). Και συνιστάται η αντικατάσταση ενός σημαντικού μέρους του κρέατος στη διατροφή με όσπρια, τα οποία περιέχουν ισοφλαβονοειδή και, λόγω αυτού, έχουν αντιοξειδωτικές και αντικαρκινικές ιδιότητες.

Πρόληψη της υποτροπής του καρκίνου του μαστού

Η πρόληψη της υποτροπής του καρκίνου του μαστού είναι απαραίτητη για όσες έχουν ήδη διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού ή για γυναίκες με μη διηθητικά σωληνωτά, μυελικά ή λοβιακά καρκινώματα.

Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μόνο μία αρχή πρόληψης: συνεχής παρατήρηση από τον θεράποντα ιατρό και αυστηρή τήρηση ενός ατομικά προετοιμασμένου προγράμματος εξετάσεων, το οποίο περιλαμβάνει δραστηριότητες όπως ετήσια μαστογραφία, περιοδική (μία φορά κάθε έξι μήνες έως ένα χρόνο) κλινική εξέταση των μαστικών αδένων, υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία του μαστού (εάν έχει συνταγογραφηθεί από τον θεράποντα ιατρό).

Μια ριζοσπαστική, αλλά αρκετά επαρκής επιλογή για την πρόληψη της υποτροπής του καρκίνου του μαστού είναι η προληπτική μαστεκτομή (την οποία έχουμε ήδη συζητήσει, αναφέροντας την Αντζελίνα Τζολί). Πρώτα απ 'όλα, αυτό αφορά εκείνες τις ασθενείς που έχουν υποβληθεί στο παρελθόν σε ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία για καρκινικό όγκο του μαστού, αλλά η παθολογική διαδικασία έχει επανεμφανιστεί ή η ασθένεια έχει εξαπλωθεί στον δεύτερο μαστικό αδένα.

Πρόγραμμα Πρόληψης Καρκίνου του Μαστού

Ο βασικός κρίκος στην καταπολέμηση του καρκίνου του μαστού είναι η έγκαιρη διάγνωσή του, που σημαίνει πιο επιτυχημένη θεραπεία και αυξημένη επιβίωση. Πρώτα απ 'όλα, το πρόγραμμα πρόληψης του καρκίνου του μαστού συνεπάγεται ένα σύστημα μαστογραφικού ελέγχου - δηλαδή εξέταση ομάδων πληθυσμού που δεν εμφανίζουν ορατά συμπτώματα της νόσου, αλλά διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξής της. Στις οικονομικά ανεπτυγμένες χώρες, το 70% του γυναικείου πληθυσμού καλύπτεται από έλεγχο και χάρη σε αυτόν, το ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνο του μαστού έχει μειωθεί κατά 20%.

Το μεγαλύτερο μη κυβερνητικό πρόγραμμα πρόληψης του καρκίνου του μαστού στον κόσμο εφαρμόζεται στις Ηνωμένες Πολιτείες από το 1982 από το μη κυβερνητικό Ίδρυμα Καρκίνου του Μαστού Susan G. Komen. Συγκεντρώνει κεφάλαια για την υποστήριξη της πρόληψης και της θεραπείας του καρκίνου του μαστού για τις Αμερικανίδες. Το 2012-2013, ο οργανισμός αυτός συγκέντρωσε 15 εκατομμύρια δολάρια. Μέρος αυτών των κεφαλαίων διατέθηκε για την κάλυψη μαστογραφίας για περισσότερες από 15.000 Αμερικανίδες χωρίς ασφάλιση υγείας, για την υποστήριξη και την παρηγορητική φροντίδα για περισσότερες από 220.000 ασθενείς με αυτή τη διάγνωση και για τη χρηματοδότηση της έρευνας για τον καρκίνο του μαστού. Επιπλέον, έχει οργανωθεί μια εθνική τηλεφωνική γραμμή για ασθενείς με καρκίνο του μαστού.

Από το 2005, στην Ουκρανία τον Οκτώβριο - σε συνδυασμό με το γεγονός ότι η 20ή Οκτωβρίου γιορτάζεται ως Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου του Μαστού - παραδοσιακά πραγματοποιείται ένας θεματικός μήνας. Στόχος του είναι η διάδοση πληροφοριών σχετικά με αυτήν την ασθένεια με έμφαση στη σημασία της έγκαιρης ανίχνευσής της. Άλλωστε, στην Ουκρανία - με τις τρέχουσες αρχές χρηματοδότησης της υγειονομικής περίθαλψης και την απουσία προγράμματος πρόληψης του καρκίνου του μαστού - αυτή η ογκολογική παθολογία διαγιγνώσκεται πολύ αργά στις περισσότερες γυναίκες.

Το Δελτίο του Εθνικού Μητρώου Καρκίνου της Ουκρανίας (Αρ. 14) σημειώνει ότι το 2012, 16.429 γυναίκες διαγνώστηκαν με καρκίνο του μαστού, δηλαδή 67 γυναίκες ανά 100.000 του γυναικείου πληθυσμού της χώρας. Επιπλέον, το 77% των γυναικών διαγνώστηκε με την ασθένεια στα στάδια I-II, το 13,3% στο στάδιο III και το 7,2% στο στάδιο IV. 7.558 γυναίκες με αυτή τη διάγνωση πέθαναν το 2012...

Και η τελευταία έκθεση του Διεθνούς Οργανισμού Έρευνας για τον Καρκίνο (IARC) του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας αναφέρει ότι από τις αρχές του 2012, ο καρκίνος του μαστού έχει διαγνωστεί σε 1,7 εκατομμύρια γυναίκες παγκοσμίως, αριθμός που είναι 20% μεγαλύτερος από ό,τι το 2008 (1,38 εκατομμύρια). Η παγκόσμια κλίμακα θνησιμότητας από αυτή την ασθένεια αυξάνεται συνεχώς και μόνο το 2012, ο καρκίνος του μαστού στοίχισε τη ζωή σε 552 χιλιάδες γυναίκες. Οι δυτικοί ειδικοί συνδέουν την αύξηση του ποσοστού εμφάνισης με δυσμενείς αλλαγές στον τρόπο ζωής των σύγχρονων γυναικών. Και επίσης με το γεγονός ότι η πρόληψη του καρκίνου του μαστού είναι αναποτελεσματική και «οι κλινικές επιτυχίες στην καταπολέμηση αυτής της ασθένειας δεν φτάνουν στις γυναίκες που ζουν σε πολλές περιοχές του κόσμου».