Μυοσίτιδα της πλάτης

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, σχεδόν όλοι υποφέρουν από πόνο στην πλάτη διαφορετικής αντοχής και συχνά παρατηρείται πόνος στο 20% περίπου των ενηλίκων. Ωστόσο, δεν υπάρχουν τόσοι πολλοί ασθενείς με διάγνωση μυοσίτιδας.

Φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν σε ανθρώπινο σκελετικό μυ και εκδηλώνονται με τη μορφή μυϊκού πόνου (μυαλγία) διαφορετικού εντοπισμού, συνδυάζονται σε μία μεγάλη ομάδα νόσων - μυοσίτιδα (από τα ελληνικά MYOS - μυών). Με την πίσω μυοσίτιδα, η φλεγμονή και ο πόνος που συνδέεται με αυτό είναι συγκεντρωμένοι στους ιστούς των ραβδωτών μυών της πλάτης.

Χωρίς να υπεισέλθω σε διαφορές που υπάρχουν σήμερα ταξινομήσεις μυοσίτιδα, θα πρέπει να σημειωθεί ότι σύμφωνα με την αιτιολογία και τα κλινικά συμπτώματα της μυοσίτιδα στην εγχώρια κλινική ιατρική χωρίζονται σε τύπους, υπότυπους και μικτούς τύπους: μολυσματικών, πυώδη, παρασιτική, τοξικές, τραυματικές, επαγγελματική. Επιπλέον, εδώ που προσπαθούν να συνδεθούν μυοπάθεια (από τις ελληνικές MYOS - μυών και πάθος - ασθένεια) - νευρομυϊκές παθήσεις με ατροφική διεργασίες στο σκελετικό μυ ...

Γενικά, όλη η μυοσίτιδα, και, πρώτον, η μυοσίτιδα της πλάτης, μέχρι σήμερα ανήκουν σε κακώς μελετημένες ασθένειες.

[1]

Αιτίες μυοσίτιδας της πλάτης

Ο κατάλογος των αιτιών που προκαλούν μυοσίτιδα της πλάτης είναι εξαιρετικά εκτεταμένη. Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι συνέπεια της υποθερμίας ή του τραυματισμού. Παρά το γεγονός ότι, σύμφωνα με τους εμπειρογνώμονες, μυοσίτιδα ραχιαίους μυς της τραυματικής προέλευσης δεν συμβαίνει πολύ συχνά, και η πιο κοινή αιτία της μυοσίτιδα πίσω θεωρείται υπερβολική προσπάθεια των μυών από μια μακρά παραμονή του σώματος στην δυσάρεστη θέση είτε συνεχούς τάσης της σπονδυλικής στήλης μυς σε μια αναγκαστική όρθια, καθιστή ή επαναλαμβανόμενες κινήσεις. Αυτό δεν είναι φήμες γνωστή επαγγελματίες οδηγούς, μοδίστρες, που εργάζονται στις γραμμές συναρμολόγησης και φορείς ελέγχει τις διάφορες περιοχές παραγωγής και άλλοι. Και είναι μια επαγγελματική μυοσίτιδα πίσω, με βάση την αιτιολογία της φλεγμονής δεν είναι, και διαταραχή της μικροκυκλοφορίας στους μυϊκούς ιστούς. Πρώτον, δίνει μια αίσθηση βάρους στους μυς, τότε - τον πόνο, αλλά στο τέλος αρκετά πιθανό ατροφικές αλλαγές και λειτουργικές διαταραχές τόσο επιφανειακή και εν τω βάθει μυς της πλάτης.

Στις αιτίες της μυοσίτιδας, οι πλάτες περιλαμβάνουν μεταβολικές παθολογίες, καθώς και ορισμένες συστηματικές και μολυσματικές ασθένειες. Για παράδειγμα, η μυοσίτιδα των μυών στην πλάτη - στην οσφυϊκή περιοχή - μπορεί να είναι με χρόνιες μορφές βρουκέλλωσης - μια ζωονοτική λοίμωξη που μεταδίδεται στον άνθρωπο από άρρωστα ζώα.

Υπάρχει μια εκδοχή σύμφωνα με την οποία οι φλεγμονώδεις διαδικασίες στους μύες προκύπτουν λόγω αυτοάνοσων αντιδράσεων του οργανισμού ή ως αποτέλεσμα αυτοάνοσων διεργασιών στο ίδιο το σκελετικό μυϊκό σύστημα.

Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, πρέπει να διακρίνεται ο πόνος που προκαλείται από διάφορες αιτίες στους μύες της πλάτης και η φλεγμονή των σκελετικών μυών συνοδεύεται από πόνο - μυοσίτιδα της πλάτης.

[2], [3]

Συμπτώματα μυοσίτιδας της πλάτης

Τα βασικά συμπτώματα από τα οποία οι γιατροί αναγνωρίζουν μυοσίτιδα των μυών της πλάτης είναι:

• nojushchaja έναν πόνο στην πλάτη (πιο συχνά - στον τομέα των μυών ενός φιλέτου),
• αυξημένος πόνος κατά τη διάρκεια της κίνησης και πίεση στους μύες,
• Η σταθερή φύση του πόνου, που μπορεί να παραμείνει σε ηρεμία,
• την ένταση των μυών και τον περιορισμό της κινητικότητας,
• η παρουσία επώδυνων κόμβων και σφραγίδων στο πάχος του μυός (με διάχυτες αλλοιώσεις του μυϊκού ιστού).

Μπορεί να υπάρχει σημαντική διόγκωση, υπεραιμία του δέρματος στην περιοχή της φλεγμονής και αύξηση της θερμοκρασίας, γεγονός που υποδηλώνει πυώδη μυοσίτιδα. Επίσης, οι ασθενείς μπορούν να διαμαρτύρονται για γενική επιδείνωση της ευεξίας και της κούρασης - λόγω της αντανακλαστικής συστολής του φλεγμονώδους μυός και της έντασης, ειδικά τα πρωινά. Εμπειρογνώμονες εξηγούν μια τέτοια εκδήλωση της μυοσίτιδας της πλάτης ότι τη νύχτα, σε κατάσταση ηρεμίας, ο φλεγμονώδης μυϊκός ιστός διογκώνεται, η παροχή αίματος του επιδεινώνεται, γεγονός που οδηγεί σε σπασμούς.

Η οξεία μυοσίτιδα απουσία θεραπείας πηγαίνει σε μια χρόνια μορφή, όταν οι πόνοι γίνονται πιο δυνατοί, ειδικά όταν υπερψυχθεί και παραταθεί παραμείνει στην ίδια θέση. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες μυϊκές ομάδες.

Διάγνωση μυοσίτιδας της πλάτης

Η αποκάλυψη της μυοσίτιδας της πλάτης δεν είναι τόσο εύκολη όσο φαίνεται. Πρώτον, τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας αναπτύσσονται αργά και σαφώς εμφανή μόνο κατά τη διάρκεια παροξυσμών. Δεύτερον, συχνά οι ασθενείς τον πόνο στην πλάτη πάρει τον πόνο της μυϊκής φύσης, ενώ ο πόνος μπορεί να προκληθεί από, για παράδειγμα, επιδείνωση της υποβόσκει η φλεγμονή ενός εκ των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Επιπλέον, ο πόνος και ο σπασμός στους μύες της πλάτης μπορεί να αντανακλάται και να συνδέεται με πολλές άλλες παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος και των εσωτερικών οργάνων.

Έτσι, η διάγνωση της μυοσίτιδας της πλάτης πραγματοποιείται όχι μόνο με βάση την αναμνησία και την κλινική εικόνα της νόσου, αλλά και με τα δεδομένα τέτοιων μελετών όπως:

• κλινική εξέταση αίματος ·
• μια εξέταση αίματος για αυτοαντισώματα και μυϊκά ένζυμα (π.χ., κινάσες κρεατίνης).
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (η μαγνητική τομογραφία προσδιορίζει την ακριβή θέση της μυϊκής φλεγμονής).
• ηλεκτρομυογραφία (EMG, μετράει το βιοηλεκτρικό δυναμικό στους σκελετικούς μύες).
• μυϊκή βιοψία (η ακριβέστερη μέθοδος διάγνωσης, προσδιορισμός του βαθμού βλάβης των μυϊκών ινών).

Κάποιες περιπτώσεις μυοσίτιδας της πλάτης δεν διαγιγνώσκονται για πολλά χρόνια και μπερδεύονται με άλλες ασθένειες που προκαλούν πόνο και μυϊκή αδυναμία.

[4], [5], [6]

Θεραπεία της μυοσίτιδας της πλάτης

Σε οξεία νεογνόυνων μυοσίτιδα οι γιατροί συστήνουν όσο το δυνατόν λιγότερο να ενοχλούν τους μύες και να συμμορφώνονται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Και για την ανακούφιση του πόνου χρησιμοποιούνται παυσίπονα, εξωτερικά και από το στόμα.

Χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της μυοσίτιδας πίσω τέτοια μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη και Febrofid. Ibuprofen (συνώνυμα -. Brufen, Ibuprom, Ibusan, Ibufen, Nurofen κλπ) έχει αναλγητικές, αντιφλεγμονώδεις, αντιπυρετικές και εκκενώνεται με τη μορφή δισκίων, καψουλών, σιροπιού, αιωρήματος για στοματική χορήγηση, και για τοπική εφαρμογή - με τη μορφή ενός πηκτώματος και μίας κρέμας . Ibuprofen ταμπλέτες και οι κάψουλες για ενήλικες, συνιστάται να λάβει μια ημερήσια δόση των 400-1200 mg - σε 3-4 ώρες. Η πορεία της θεραπείας - όχι περισσότερο από 7 ημέρες. Ενα σιρόπι ή εναιώρημα του Ibuprofen χορηγείται σε παιδιά - 10-20 mg ανά κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα. Η κρέμα ή γέλη εφαρμόζεται στο δέρμα στην επώδυνη περιοχή (λωρίδα 5-10 cm σε μήκος) - 3-4 φορές την ημέρα και τρίβεται μέχρι την πλήρη απορρόφηση του φαρμάκου.

Μεταξύ των αντενδείξεις του φαρμάκου: βρογχικό άσθμα, γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, οπτική νευρίτιδα, αναιμία, διαταραχές του ήπατος και των νεφρών, που εκφράζεται καρδιακή ανεπάρκεια, κύησης και της γαλουχίας, βρεφική ηλικία (σιρόπι, εναιώρημα - με σωματικό βάρος έως 7 kg? δισκία ή κάψουλες - έως 12 έτη).

Gel για εξωτερική εφαρμογή Febrofid περιέχει άλας λυσίνης κετοπροφένης, και αναφέρεται επίσης σε μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, παρέχοντας αντι-φλεγμονώδη, αντι-οίδημα και αναλγητικά αποτελέσματα. Η γέλη εφαρμόζεται στο δέρμα μιας οδυνηρής περιοχής (μια λωρίδα 3-5 cm) και ελαφρώς τρίβεται - 2-3 φορές την ημέρα. Όταν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, είναι πιθανές οι αλλεργικές αντιδράσεις και η υπεραιμία του δέρματος. Αντενδείξεις στη χρήση αυτών είναι υγρό δερματίτιδα, έκζεμα, μολυσμένα εκδορές, πληγές, εγκαύματα, εγκυμοσύνη (τρίτο τρίμηνο) και γαλουχία Υπερευαισθησία στην κετοπροφαίνη και άλλα συστατικά της γέλης.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ένα πολύ έντονο πόνο στους μυς της πλάτης μπορεί να προκαλέσει την ανάγκη για αποκλεισμό νοβοκαΐνη, στην οποία στην περιοχή της φλεγμονής ενδομυϊκά εγχέεται ενός σκευάσματος νοβοκαΐνη και κορτικοστεροειδές φάρμακο.

Εκτός από φάρμακα μυοσίτιδα επεξεργασία πραγματοποιείται πίσω μέσω διαδικασιών φυσιοθεραπείας (ηλεκτροφόρηση, UHF, φωνοφόρηση, Diadynamic ρεύματα) Ρεφλεξολογία (βελονισμός), θεραπευτική άσκηση (όχι κατά τη διάρκεια παροξυσμών) και θεραπευτικό μασάζ και girudoterapii. Αυτές οι θεραπείες επιτρέπουν να ενεργοποιήσει την κυκλοφορία του αίματος, τη βελτίωση της λεμφικής παροχέτευσης και διεγείρουν τις μεταβολικές διεργασίες στο μυϊκό ιστό.

Εάν η μυοσίτιδα είναι πυώδης, τότε είναι απαραίτητο να παίρνετε αντιβιοτικά. Ταυτόχρονα, δεν εξαιρούνται οι καταστάσεις που καταφεύγουν στη χειρουργική θεραπεία της θωρακικής μυοσίτιδας των μυών της πλάτης. Μια τέτοια θεραπεία υποδηλώνει το άνοιγμα της υπερχείλισης και την αποστράγγιση του τραύματος με το πλύσιμο με αντισηπτικό.

Θεραπεία της μυοσίτιδας της πλάτης με εναλλακτικά μέσα

Πρέπει να θυμόμαστε ότι κατά την έξαρση της φλεγμονής των μυών της πλάτης, όπως και με οποιαδήποτε άλλη φλεγμονώδη διαδικασία, η θέρμανση είναι απαράδεκτη. Αλλά η εφαρμογή του κρύου στην οδυνηρή περιοχή κατά τη διάρκεια των πρώτων 2-3 ημερών από την έναρξη του πόνου είναι χρήσιμη. Η διάρκεια μιας διαδικασίας δεν είναι μεγαλύτερη από 20 λεπτά, τα διαστήματα μεταξύ τους είναι 1,5-2 ώρες. Μπορείτε να δοκιμάσετε υδροθεραπεία: εναλλασσόμενο ντους στο κάτω μέρος της πλάτης: 2 λεπτά ζεστό, 30 δευτερόλεπτα κρύο. Και η θερμότητα μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά από 72 ώρες από την έναρξη της έξαρσης.

Η θεραπεία της μυοσίτιδας της πλάτης με εναλλακτικά μέσα πραγματοποιείται με τρίψιμο του οδυνηρού τμήματος της πλάτης με αιθέρια έλαια από έλατο, πεύκο, χαμομήλι ή δενδρολίβανο. Για μαγείρεμα αρκετά αδέξιες για μια κουταλιά σούπας οποιουδήποτε φυτικού ελαίου για να προσθέσετε 10-15 σταγόνες αιθέρια και αυτό το μίγμα τρίψτε απαλά το δέρμα - 2-3 φορές την ημέρα.

Βοηθά στην απομάκρυνση του πόνου της κάψας με την έγχυση των λουλουδιών του μαύρου κουμαριού και του χαμομηλιού του συνηθισμένου φαρμακοποιού. Είναι απαραίτητο να παίρνετε δύο κουταλιές μίγματος αυτών των φυτών (1: 1), ρίχνετε ένα ποτήρι απότομο βραστό νερό, στενεύετε καλά και επιμένετε για δύο ώρες. Ζεστάνετε τα λουλούδια στον ατμό που βάζετε σε τραπεζομάντιλο και προσκολλάτε στο πονόδοντο για μισή ώρα.

Εναλλακτικοί θεραπευτές υποστηρίζουν ότι η συνήθης βοήθεια με φλεγμονή των μυών της πλάτης μπορεί να είναι και το συνηθισμένο λευκό λάχανο. Είναι απαραίτητο να πλύνετε το φύλλο λάχανου, lathered με ένα σαπούνι χεριών, πασπαλίζουμε μαγειρική σόδα τη νύχτα και να επισυνάψετε στο ευαίσθητο σημείο (πληγή πανί οσφυϊκή χώρα ή ένα ζεστό σάλι).

Προφύλαξη από μυοσίτιδα της πλάτης

Η μυοσίτιδα των μυών της πλάτης είναι μια σοβαρή ασθένεια και με τη χρόνια μορφή της, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να εμφανιστεί στις πιο απρόβλεπτες καταστάσεις. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η οξεία μυοσίτιδα.

Και οι συμβουλές για την πρόληψη της μυοσίτιδας είναι οι εξής: για μεγάλο χρονικό διάστημα μην καθίσετε ή σταθείτε στην ίδια θέση. με καθιστική εργασία - τουλάχιστον μια μισή έως δύο ώρες για να σηκωθεί και να κάνει μια προθέρμανση (κλίση εμπρός και πίσω και γυρίζει αριστερά και δεξιά). Στην κρύα εποχή, φορέστε τα εξωτερικά ρούχα με ζεστή επένδυση και προσπαθήστε να μείνετε μακριά από τα ρεύματα.

Επιπλέον, η ανάγκη να συμπεριληφθούν στην καθημερινή διατροφή σας φρέσκα φρούτα και λαχανικά που περιέχουν βιταμίνες Α, Ε και C, και πλούσια σε ασβέστιο των γαλακτοκομικών προϊόντων. Μην ξεχάσετε να κρατήσει ένα «ημέρες ψάρια», επειδή σε πολλές θαλάσσια ιώδιο ψάρια, κάλιο, νάτριο, μαγνήσιο, βιταμίνη D και Β12, πολυακόρεστα λιπαρά οξέα ωμέγα-3. Όλες αυτές οι ουσίες είναι απαραίτητες για την προώθηση της υγείας, ιδίως του μυοσκελετικού συστήματος.

Πρόγνωση μυοσίτιδας της πλάτης

Η μυοσίτιδα της πλάτης συνολικά έχει θετική πρόγνωση - με την έγκαιρη ανίχνευσή της και την ποιοτική θεραπεία. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μυοσίτιδα μπορεί να προχωρήσει, εμπλέκοντας νέους μυς στη φλεγμονώδη διαδικασία.