Μετρονιδαζόλη για τσίχλα;

Γιατί υπάρχει ερωτηματικό στον τίτλο; Επειδή η μετρονιδαζόλη δεν είναι αντιμυκητιασικό (αντιμυκητιασικό) φάρμακο, αλλά αντιβιοτικό και αντιπρωτοζωικό φάρμακο. Και αν κάποιος σας συνέστησε να χρησιμοποιήσετε τη μετρονιδαζόλη ή τα συνώνυμά της για την άφθα στις γυναίκες - Metrovagin, Metroseptol, Flagyl ή Trichopolum, τότε αυτός ο "κάποιος" έκανε λάθος.

Βοηθάει η μετρονιδαζόλη με την άφθα;

Το αντιβιοτικό νιτροϊμιδαζόλης Μετρονιδαζόλη έχει επιβλαβή επίδραση στους πεπτοστρεπτόκοκκους, τα κλωστρίδια, τα φουζοβακτήρια, τα πορφυρομονάδες, μια μεγάλη ομάδα βακτηριδίων και, όπως αποδείχθηκε, ακόμη και στο Helicobacter. Αλλά, πρώτα απ 'όλα, οι ενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνουν ασθένειες που προκαλούνται από απλούς μικροοργανισμούς (πρωτόζωα) ή μικρόβια όπως:

• Trichomonas vaginalis – η αιτία της τριχομονάσης, και στους άνδρες – της τριχομονατικής ουρηθρίτιδας · Gardnerella vaginalis, η οποία προκαλεί βακτηριακή κολπίτιδα (ή γαρδνερέλλωση)·
• ο ένοχος της γιαρδιάσης Giardia intestinalis?
• Η Entamoeba histolytica είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της αμοιβάδωσης.

Σύμφωνα με την Εταιρεία Λοιμωδών Νοσημάτων της Αμερικής (IDSA), η μετρονιδαζόλη και ένα άλλο αντιβιοτικό, η κλινδαμυκίνη (η οποία ανήκει στην ομάδα των λινκοσαμιδίων), είναι τα φάρμακα εκλογής για τη θεραπεία της βακτηριακής αιδοιοκολπίτιδας στις γυναίκες. Η οδός χορήγησής τους και η δοσολογία τους εξαρτώνται από το αν η γυναίκα είναι έγκυος ή όχι, αλλά και στις δύο περιπτώσεις, η θεραπεία δεν διαρκεί περισσότερο από πέντε έως επτά ημέρες.

Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται επίσης για δερματικές λοιμώξεις, ροδόχρου ακμή, στοματικές λοιμώξεις, φλεγμονώδη νόσο της πυέλου, κολίτιδα που σχετίζεται με το Clostridium difficile και γαστρικά έλκη με θετικό τεστ Helicobacter pylori.

Αλλά οι μύκητες που μοιάζουν με ζύμη Candida (candida), οι οποίοι προκαλούν τσίχλα, δηλαδή καντιντίαση, δεν περιλαμβάνονται στον κατάλογο ενδείξεων για τη μετρονιδαζόλη και όλα αυτά μπορούν να διαπιστωθούν διαβάζοντας τις οδηγίες χρήσης της.

Έτσι, η μετρονιδαζόλη για την τσίχλα σε γυναίκες και άνδρες - οποιαδήποτε μορφή απελευθέρωσης αυτού του φαρμάκου (διάλυμα ένεσης, δισκία, γέλη, υπόθετα) - δεν θα βοηθήσει. Και η συνταγογράφηση της μπορεί να δικαιολογηθεί μόνο σε περιπτώσεις όπου κατά την εργαστηριακή εξέταση ενός επιχρίσματος από τον κόλπο και στους άνδρες - από την ουρήθρα, ανιχνεύεται όχι μόνο μυκητιασική λοίμωξη, αλλά και βακτηριακή.

Στη συνέχεια, συνιστάται η χρήση συνδυαστικών φαρμάκων, για παράδειγμα, κολπικών δισκίων Klion D, τα οποία περιέχουν μετρονιδαζόλη και τον αντιμυκητιασικό παράγοντα μικοναζόλη σε ίσες αναλογίες.

[ 1 ], [ 2 ]

Γιατί η μετρονιδαζόλη δεν βοηθάει με την άφθα;

Για να γίνουν όλα τα παραπάνω πιο πειστικά, είναι απαραίτητο να εξηγηθεί σε γενικές γραμμές πώς λειτουργεί η Μετρονιδαζόλη, δηλαδή ποια είναι η φαρμακοδυναμική της.

Ουσιαστικά επιλεκτική για τα αναερόβια βακτήρια και τα πρωτόζωα, η μετρονιδαζόλη είναι ένα προφάρμακο με τη μορφή μιας μη ιονισμένης ουσίας που ενεργοποιείται κατά την επαφή με αυτούς τους μικροοργανισμούς.

Η μετρονιδαζόλη ενεργοποιείται μόνο από αναερόβιους μικροοργανισμούς που διαθέτουν ένα ειδικό ένζυμο, την οξειδοαναγωγάση φερρεδοξίνης (POR), η οποία ανάγει την νιτροομάδα του φαρμάκου (NO2 ₎ για να σχηματίσει έναν δραστικό μεταβολίτη που αλληλεπιδρά με το DNA των μικροβίων και των πρωτόζωων.

Ως αποτέλεσμα αυτής της αλληλεπίδρασης, η βιοσύνθεση των αμινοξέων στα κύτταρα των μικροοργανισμών επιβραδύνεται και χωρίς πρωτεΐνες η αναπαραγωγή τους καθίσταται αδύνατη.

Ταυτόχρονα, η μετρονιδαζόλη δεν επηρεάζει τα περισσότερα αερόβια βακτήρια, καθώς και τις μυκητιασικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένου του Candida albicans), επειδή δεν διαθέτουν το ένζυμο POR και δεν είναι σε θέση να ενεργοποιήσουν τη δραστική ουσία αυτού του φαρμάκου.

Τι βοηθάει με την άφθα;

Όλα τα τυπικά θεραπευτικά σχήματα για την απλή αιδοιοκολπική καντιντίαση λειτουργούν εξίσου καλά, ακόμα κι αν τη λαμβάνετε από το στόμα μία φορά (σε δόση 150 mg) και στη συνέχεια λαμβάνετε ξανά Φλουκοναζόλη για την καντιντίαση τρεις ημέρες αργότερα (άλλες εμπορικές ονομασίες είναι Flucostat Diflucan, Difluzol, Mikomaks, Fucis). Οι κάψουλες φλουκοναζόλης, ένας συστηματικός αντιμυκητιασικός παράγοντας της ομάδας αζόλης, είναι αποτελεσματικές τόσο για την καντιντίαση στις γυναίκες όσο και για την καντιντίαση στους άνδρες. Διαβάστε επίσης - Αντιμυκητιασικά φάρμακα για την καντιντίαση στους άνδρες.

Μπορείτε να πραγματοποιήσετε θεραπεία για μια εβδομάδα χρησιμοποιώντας ένα άλλο αντιμυκητιασικό φάρμακο αζόλης - Κλοτριμαζόλη για τσίχλα, με τη μορφή υπόθετων με το ίδιο όνομα ή χρησιμοποιώντας τα ανάλογά τους - κολπικά δισκία Candibene ή Gine-Lotrimin.

Τα αποτελέσματα των κλινικών δοκιμών και τα θετικά σχόλια από τους γιατρούς που ασκούσαν το επάγγελμα αποτέλεσαν τη βάση για την έγκριση της Φλουκοναζόλης και της Κλοτριμαζόλης από τον Αμερικανικό Οργανισμό Φαρμάκων (FDA) και τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (EMEA). Περισσότερες πληροφορίες στο υλικό - Αποτελεσματική θεραπεία της καντιντίασης με δισκία

Για τοπική θεραπεία, είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιείτε μια ποικιλία υπόθετων για την τσίχλα, και συγκεκριμένα:

• υπόθετα με αντιμυκητιασικά αντιβιοτικά πολυενίου - Λεβορίνη και Νυστατίνη για την άφθα.
• σφαιρίδια με νυστατίνη και νιφουρατέλ Macmiror.
• υπόθετα με το πολυενικό αντιβιοτικό ναταμυκίνη Πιμαφουκίνη για την άφθα.
• Υπόθετα Livarol (με κετοκοναζόλη).
• υπόθετα με μικοναζόλη Ginezol;
• Ekalin και Gino-Pevaryl με εκοναζόλη.

Τις περισσότερες φορές, η χρήση τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο από το δεύτερο τρίμηνο και σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις μαιευτήρα-γυναικολόγου. Περισσότερες λεπτομέρειες –

Θεραπεία της τσίχλας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Και η χρήση για παιδιά συζητείται στη δημοσίευση - Λοίμωξη από καντιντίαση (καντιντίαση, τσίχλα) σε παιδιά

Μπορεί η μετρονιδαζόλη να προκαλέσει μολύνσεις ζύμης;

Όπως είναι γνωστό, όλα τα αντιβιοτικά προάγουν την ανάπτυξη μυκητιασικών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της βρογχοπνευμονικής και γαστρεντερικής εξάπλωσης της Candida ως νοσοκομειακή λοίμωξη, παρεμπιπτόντως, η πιο συχνή από αυτές που αποκτώνται στο νοσοκομείο.

Όπως δείχνουν μελέτες, και μετά από συστηματική αντιβακτηριακή θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης μετρονιδαζόλης, η αυξημένη αποίκιση της στοματοφαρυγγικής οδού και του κόλπου από Candida είναι συχνή - με την ανάπτυξη αιδοιοκολπικής καντιντίασης, δηλαδή άφθας.

Γιατί τα αντιβακτηριακά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της μετρονιδαζόλης, μπορούν να προκαλέσουν άφθες; Οι ειδικοί εξηγούν την επικράτηση της καντιντίασης μεταξύ των ατόμων που λαμβάνουν αντιβιοτικά από το γεγονός ότι τα αντιβιοτικά σκοτώνουν βακτήρια που ζουν κανονικά στο σώμα και, ελλείψει «ανταγωνισμού», η Candida αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ανεμπόδιστα.

Ορισμένες μορφές καντιντίασης, όπως η διεισδυτική καντιντίαση των καρδιακών βαλβίδων, του σπλήνα, των νεφρών, καθώς και η καντινταιμία (η είσοδος του μύκητα στη συστηματική κυκλοφορία του αίματος με την ανάπτυξη ουδετεροπενίας) είναι πολύ επικίνδυνες.

[ 3 ], [ 4 ]