^

Υγεία

A
A
A

Μέση ορολογική μέση ωτίτιδα: οξεία και χρόνια

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.11.2021
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η οροϊκή (εξιδρωματική) ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του αυτιού, η οποία εκδηλώνεται με τη συσσώρευση ορρού υγρού στο κανάλι του αυτιού.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Αιτίες serous otitis media

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της οροειδούς μέσης ωτίτιδας είναι τα βακτηρίδια και οι ιοί. Μεταξύ μικροβιακή βακτήρια που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αυτής της νόσου, δηλαδή Streptococcus pneumoniae και του Haemophilus influenzae. Σε μια σειρά μελετών, διαπιστώθηκε ότι τα άτομα που πάσχουν από ορώδη μέση ωτίτιδα, βρέθηκε τέτοιοι ιοί: αναπνευστικό συγκυτιακό, παραγρίππης, της γρίπης, εντεροϊοί, αδενοϊοί, ρινοϊοί, ιούς κορώνα, συμβάλλουν στην εξέλιξη των λοιμώξεων του αυτιού.

Απομονώστε τη βακτηριακή φύση της ωτίτιδας, του ιού και των επιπτώσεων και των δύο και αυτών των μικροοργανισμών ταυτόχρονα. Όταν γίνεται διάγνωση της διαταραχής της δομής και της λειτουργίας του σωλήνα της Ευσταχίας, η διαδικασία γίνεται πιο περίπλοκη και η ασθένεια προχωράει πιο γρήγορα.

Ο σωλήνας Eustachian είναι ένας δίαυλος που συνδέει το ρινοφάρυγγα με τη κοιλότητα του μέσου ωτός. Καθαρίζει την ακουστική κοιλότητα της βλέννας και προάγει τη μετατόπισή της στο ρινοφάρυγγα και εξισώνει επίσης την πίεση. Στην παραμικρή παραβίαση της ανατομίας ή της λειτουργίας του ακουστικού σωλήνα, λαμβάνει χώρα η στασιμότητα του υγρού μυστικού που παράγεται από τον βλεννογόνο του αυτιού.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Παράγοντες κινδύνου

Η στυτική ωτίτιδα επηρεάζεται ιδιαίτερα από τα παιδιά. Εξαρτάται άμεσα από τα ανατομικά χαρακτηριστικά του σώματός τους. Ως παιδί, ο σωλήνας Ευσταχίας είναι πολύ στενότερος από τον ενήλικα, επομένως είναι πιο επιρρεπής σε διαταραχές. Ένας άλλος παράγοντας που επηρεάζει την εξάπλωση αυτής της νόσου στα παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι η συχνή επαφή τους με άλλα παιδιά σε νηπιαγωγεία και αργότερα σε σχολεία όπου εμφανίζονται συχνά ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.

Τα παιδιά έχουν ένα πλήρως παραμορφωμένο ανοσοποιητικό σύστημα, χαμηλή παραγωγή αντισωμάτων, έτσι εάν οι προστατευτικοί μηχανισμοί ενός ενήλικου μπορούν εύκολα να σώσουν ένα άτομο από την ανάπτυξη οροειδών μέσων ωτίτιδας, η κατάσταση είναι διαφορετική στα παιδιά.

Πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου είναι το παθητικό κάπνισμα ή ένας στενός συγγενής που ζει στο ίδιο διαμέρισμα, ο οποίος διαγιγνώσκεται με αυτήν την ασθένεια.

Οι ενήλικες μπορούν να αρρωσθούν με οροειδή ωτίτιδα με μείωση της ανοσίας σε σχέση με τη λήψη αντιβιοτικών, άλλων φαρμάκων που μειώνουν το επίπεδο αντισώματος που παράγεται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Επίσης, σημαντική είναι η έλλειψη βιταμινών και μικροστοιχείων, θρεπτικών ουσιών στο σώμα.

Η εξιδρωματική ωτίτιδα μπορεί να εξελιχθεί ως μια δευτερογενής ασθένεια στο φόντο της φλεγμονής στις ρινοφάρυγγες, τις αλλεργίες και τις διεργασίες όγκου.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Παθογένεση

Μέσα στο τυμπάνιο υπάρχει αέρας, ο όγκος του οποίου ελέγχεται από τον ακουστικό σωλήνα, δεν πρέπει να υπάρχει υγρό εκεί. Όταν διαταράσσεται η λειτουργία του ακουστικού σωλήνα, συλλέγεται ένα ορντικό μυστικό στην κοιλότητα του αυτιού, που μετατοπίζει τον αέρα. Μετά από αυτό, αναπτύσσεται υπερπλασία της βλεννογόνου του τυμπανιού - αύξηση του μεγέθους της λόγω της ανάπτυξης των κυττάρων. Η φύση του μυστικού που γεμίζει το τύμπανο ποικίλει ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Εάν αυτή είναι η αρχή της ανάπτυξης της φλεγμονής, έχει ένα κιτρινωπό χρώμα και χαμηλό ιξώδες. Καθώς η ωτίτιδα ρέει, η σκιά αλλάζει σε πιο σκοτεινή απόχρωση και το ιξώδες αυξάνεται. Εξαιτίας αυτού, οι κινήσεις των ακουστικών οστικέλων είναι μειωμένες, συμβάλλοντας στην απώλεια ακοής.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Συμπτώματα serous otitis media

Η συμπτωματολογία της εξιδρωματικής ωτίτιδας είναι διαφορετική και εξαρτάται από την υπεροχή του σταδίου, τα οποία τέσσερα διακρίνουν:

  • ευαισθησία (καταρροϊκό στάδιο);
  • εκκριτικό στάδιο.
  • στάδιο βλεννογόνου.
  • ινώδες στάδιο.

Η ευαισθησία είναι μια φλεγμονή του ευσταχιακού σωλήνα, λόγω της οποίας διαταράσσεται η εισροή αέρα στο μέσο αυτί. Ο άδειος χώρος σχηματίζεται στην τυμπανική κοιλότητα, εμφανίζεται το διάφραγμα. Λόγω της ανάπτυξης της ωτίτιδας, τα λεμφοκύτταρα κινούνται στην εστία της φλεγμονής, αρχίζει ο ερεθισμός των βλεννογόνων αδένων, που αναπτύσσονται μυστικά. Ο ασθενής έχει μερική απώλεια ακοής, συμφόρηση.

Το δεύτερο στάδιο της οροειδούς ωτίτιδας διαφέρει από το πρώτο σε παρουσία ορρού υγρού στην τυμπανική κοιλότητα. Είναι χαρακτηριστικό της ανάπτυξης της μεταπλασίας - η αντικατάσταση ενός τύπου επιθηλίου από ένα άλλο, το οποίο κανονικά δεν βρίσκεται στο κανάλι του αυτιού. Αυξάνει τον αριθμό των εκκριτικών αδένων. Ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί την πληρότητα και την πίεση στο αυτί. Υπάρχει η αίσθηση ότι το ρευστό στο εσωτερικό χύνεται και αυτή τη στιγμή βελτιώνεται η ακοή. Αυτό συμβαίνει όταν αλλάζετε τη θέση του κεφαλιού.

Στο βλεννογόνο στάδιο, το serous υγρό που πλήρωσε την τυμπανική κοιλότητα και συνέβαλε στην εξασθένιση της ακοής γίνεται πυκνό και ιξώδες. Το σύμπτωμα της μετατόπισης του υγρού εξαφανίζεται. Αλλά το περιεχόμενο του αυτιού μπορεί να ξεχωρίσει μέσα από τη διάτρηση. Μεταξύ των γιατρών υπάρχει ένας όρος όπως "κολλώδες αυτί", που χαρακτηρίζει το βλεννογόνο στάδιο της serous otitis. Από το γεγονός ότι μέσα στο αυτί έχει γεμίσει με μια κολλώδη ουσία, η τυμπανική μεμβράνη έχει την ιδιότητα της πάχυνσης, καθιστώντας κυανό.

Εάν η ασθένεια ρέει στο τέταρτο στάδιο - οι ινώδεις, εκφυλιστικές αλλαγές αρχίζουν στην βλεννογόνο της τυμπανικής κοιλότητας. Η παραγωγή εκκριτικών αδένων βλέννας μειώνεται, αλλά η διαδικασία του ινώδους μετασχηματισμού περιλαμβάνει ακουστικά οστικά. Η διαδικασία σχηματισμού ουλών μπορεί να προκαλέσει την εξέλιξη της συγκολλητικής μέσης ωτίτιδας.

Πρώτα σημάδια

Τα πρώτα σημάδια που μπορεί να σας παρακινήσουν να σκεφτείτε ότι πρέπει να απευθυνθείτε σε έναν ωτορινολαρυγγολόγο και υποψιάζεστε ότι έχετε serous otitis media είναι μια μείωση στην ακοή. Με άλλα λόγια, η εμφάνιση συμπτωμάτων ατελούς απώλειας ακοής - απώλεια ακοής.

Ένα άτομο αισθάνεται βουλωμένο στο αυτί και μια αίσθηση πίεσης, ένα θόρυβο στα αυτιά. Τα συμπτώματα αυτά αυξάνονται με την κατάποση. Μερικές φορές υπάρχει ένα σύνδρομο πόνου σε ένα ή και στα δύο αυτιά.

Κατά την εφαρμογή ωτοσκόπηση δείχνει ότι η τύμπανο αλλάζει το χρώμα του γίνεται γκρι ή κίτρινο - αυτό εξαρτάται από ποια φάση είναι η νόσος είναι και τι είδους υγρού γεμίζει την κοιλότητα του αυτιού.

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Σαρική ωτίτιδα σε ενήλικες και παιδιά

Τα παιδιά διαγιγνώσκονται συχνότερα με οροειδή ωτίτιδα - αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της δομής του ακουστικού σωλήνα, ανεπαρκώς ανεπτυγμένη ανοσία. Η πορεία της νόσου σε ενήλικες και παιδιά δεν έχει σημαντική διαφορά: τα ίδια συμπτώματα επικρατούν, η ασθένεια έχει τέσσερα στάδια. Τα παιδιά μπορεί να είναι πιο δύσκολο να αντέξουν την ωτίτιδα λόγω του γεγονότος ότι τα περισσότερα όργανα και συστήματα σε αυτά βρίσκονται στο αναπτυξιακό στάδιο και δεν μπορούν να παρέχουν επαρκή ανταπόκριση του οργανισμού στην παρουσία του παθογόνου παράγοντα. Κατά την επιλογή της θεραπευτικής αγωγής για τα παιδιά επιλέγονται πιο φαρδύ φάρμακα που δεν έχουν ισχυρές παρενέργειες στον όχι πλήρως σχηματισμένο οργανισμό.

Στάδια

Υπάρχουν τέσσερα στάδια της serous otitis media.

  1. Το αρχικό στάδιο, το οποίο είναι δύσκολο να διαγνωστεί λόγω της απουσίας προφανών συμπτωμάτων. Όλες οι διαδικασίες εμφανίζονται μέσα στο ακουστικό όργανο: αποστράγγιση και δυσλειτουργία του αέρα στο αυτί. Λόγω της φλεγμονής της βλεννογόνου μεμβράνης και των αδένων, η ροή του αέρα από έξω προς την τυμπανική κοιλότητα σταματά. Η τυμπανική μεμβράνη αλλάζει την απόχρωση της και γίνεται μια μορφή που έχει αποσυρθεί. Η μόνη καταγγελία αυτή τη στιγμή μπορεί να είναι μια ελαφριά ακοή. Διαρκεί από την πρώτη έως την τέταρτη εβδομάδα
  2. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό υπερβολικής ποσότητας ορρού υγρού, το οποίο προκαλεί στον ασθενή να ακούει ήχους γαργαλίσματος που μοιάζουν με μεταγγίσεις νερού κατά τη διάρκεια κινήσεων και αλλαγών στη θέση της κεφαλής. Η διάρκεια αυτού του σταδίου είναι περίπου ένα μήνα έως ένα έτος.
  3. Το τρίτο στάδιο συμβαίνει όταν η κοιλότητα του αυτιού είναι εντελώς γεμάτη με ένα serous μυστικό, που παράγεται από τους αδένες. Στη συνέχεια, η ουσία αυτή αρχίζει να πυκνώνει και γίνεται πιο παχύρευστος, κολλώδης. Εξαιτίας αυτού, αρχίζουν οι διαδικασίες παραμόρφωσης στο αυτί. Παρατηρήστε ότι αυτή η επιδείνωση μπορεί να είναι από ένα έως δύο χρόνια.
  4. Στο τέταρτο στάδιο ξεκινούν μη αναστρέψιμες διαταραχές στη δομή και λειτουργία του ακουστικού οργάνου: αναπτύσσονται οι ινωτικές μεταβολές των ακουστικών οστικών, η μεμβράνη του τυμπάνου, ο βλεννογόνος του αυτιού.

trusted-source[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Οξεία ορολογική μέση ωτίτιδα

Αυτή η φλεγμονή του αυτιού, η οποία συμβαίνει σχεδόν αμέσως μετά την έκθεση στον παθογόνο παράγοντα, χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση του εξιδρωτικού υγρού και τη βραχεία πορεία της νόσου. Τελικά, κατά κανόνα, ή η ανάκτηση μετά από θεραπεία υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, ή να εξελιχθεί σε ένα χρόνιο στάδιο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία έρπης ωτίτιδα εμφανίζεται χωρίς εμφανή συμπτώματα φλεγμονής, οπότε αυτή η ασθένεια είναι δύσκολο να διαγνωσθεί. Ο λόγος για αυτό είναι ότι οι ασθενείς είναι συνηθισμένοι σε δυσάρεστες αισθήσεις στην κοιλότητα του αυτιού και δεν δίνουν προσοχή στα σημάδια της νόσου, καθυστερούν για ιατρική βοήθεια.

trusted-source[40], [41], [42], [43], [44], [45]

Χρόνια οροειδή ωτίτιδα

Το στάδιο της ασθένειας, η οποία αρχίζει μετά την οξεία και υποξεία στάδιο, κυρίως λόγω του γεγονότος ότι η θεραπεία δεν έχει ξεκινήσει στο χρόνο, διαφορετικής διάρκειας της διαδικασίας, κατά την οποία η διαγραφή αντικαθίσταται από περιόδους έξαρσης. Μπορεί να εκδηλωθεί στην περίπτωση χρήσης λανθασμένης θεραπείας στη θεραπεία της οξείας ορού της ωτίτιδας, ή με παραμελημένη, μη θεραπευμένη περίπτωση.

trusted-source[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Έντυπα

Η οροτική οροί με βλάβη στο μέσο αυτί ονομάζεται serous otitis media. Μπορεί να είναι δύο τύπων: μονόπλευρη και διπλής όψης. Σύμφωνα με στατιστικές, οι περισσότεροι άνθρωποι που αναζητούν βοήθεια με συμπτώματα φλεγμονής στο αυτί έχουν διμερή ωτίτιδα, καθώς η δομή του οργάνου ακρόασης στον άνθρωπο προωθεί τη διάδοση της φλεγμονώδους διαδικασίας από το ένα αυτί στο άλλο. Η διάγνωση της "μονομερούς ωτίτιδας" τίθεται μόνο στο 10% των περιπτώσεων.

trusted-source[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Επιπλοκές και συνέπειες

Εάν η νόσος διαγνωστεί έγκαιρα και η βέλτιστη θεραπεία συνταγογραφείται, τότε η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή - πλήρης ανάκαμψη.

Εάν ο ασθενής καθυστερήσει με την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές:

  • Συγκολλητική ωτίτιδα - φλεγμονή του αυτιού με διαταραγμένη λειτουργία, που προκαλείται από το σχηματισμό επιθηλιακών αναπτύξεων, ουλές που ακινητοποιούν και περιορίζουν την κίνηση των ακουστικών οστικών.
  • Η λαβυρινθίτιδα είναι μια φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού.
  • Η μαστοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας.
  • Διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης - εμφάνιση ενός ελαττώματος άκρου-άκρου στο βλεννογόνο της τυμπανικής μεμβράνης.
  • Το απόστημα αυτιών είναι μια περιορισμένη συσσώρευση πυώδους έκκρισης στην κοιλότητα του αυτιού ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Η απώλεια ακοής είναι μερική απώλεια ακοής.
  • Η οστεομυελίτιδα είναι μια πυώδης-νεκρωτική διαδικασία που αναπτύσσεται στα οστά, το μυελό των οστών και τους περιβάλλοντες ιστούς.
  • Βλάβη του νεύρου του προσώπου
  • Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή των μηνιγγίτιδων.
  • Η εγκεφαλίτιδα είναι μια φλεγμονή του εγκεφάλου.
  • Η σηψαιμία είναι μια κοινή λοίμωξη του σώματος με μικροοργανισμούς που έχουν πέσει στην κυκλοφορία του αίματος.

trusted-source[61], [62], [63], [64], [65], [66], [67]

Διαγνωστικά serous otitis media

Πιο συχνά η διάγνωση των serous μέση ωτίτιδα είναι πολύπλοκη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η παθολογία συμβαίνει χωρίς προφανείς εκδηλώσεις, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν δίνουν προσοχή στα συμπτώματα που δείχνουν ότι έχουν μια ΟΝT ασθένεια. Η απώλεια ακοής παρατηρείται μόνο στα αρχικά στάδια, με την πάροδο του χρόνου να συνηθίζει ο ασθενής και να μην αισθάνεται καμία ενόχληση: αίσθηση πληρότητας ή ζοφερή.

Για να γίνει αυτή η διάγνωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα δώσει προσοχή στις καταγγελίες του ασθενούς, θα διεξαγάγει εξέταση και πρόσθετες μεθόδους έρευνας, βάσει των οποίων θα επιλεγεί η ατομική θεραπεία.

trusted-source[68], [69], [70], [71], [72], [73], [74]

Αναλύσεις

Εάν υπάρχει υποψία φλεγμονής στο αυτί, ο ασθενής πρέπει να περάσει τις βασικές εξετάσεις: μια βιοχημική και γενική εξέταση αίματος, μια γενική εξέταση ούρων.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι αυξημένοι δείκτες, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για την ανταπόκριση του οργανισμού στην κατάποση ενός παθογόνου παράγοντα και την ανάπτυξη φλεγμονής. Ανάλογα με το πόσο η ανάλυση του ασθενούς διαφέρει από τον κανόνα, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πορεία της νόσου: οξεία είναι η φάση ή χρόνια.

Στη γενική ανάλυση του αίματος, μπορεί να υπάρξει αύξηση των λευκοκυττάρων και του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR).

Σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, μπορεί να εμφανιστεί ένας συγκεκριμένος δείκτης φλεγμονής-C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, η οποία είναι φυσιολογική στο αίμα.

Εάν η ασθένεια είναι πολύ αργή και αργή, οι δοκιμές μπορεί να μην αποκαλύπτουν ανωμαλίες στους δείκτες που υποδηλώνουν φλεγμονή.

trusted-source[75], [76], [77], [78], [79], [80], [81], [82]

Συσκευές διάγνωσης

Για να γίνει μια διάγνωση είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε τη ωτοσκόπηση - τη μέθοδο εξέτασης του αυτιού με τη βοήθεια ενός μετωπικού ανακλαστήρα. Την ίδια στιγμή, η εμφάνιση της τυμπανικής μεμβράνης αλλάζει - γίνεται ξεπερασμένη, αλλάζει το χρώμα της.

Επιπλέον, έχει συνταγογραφηθεί τυμπανομετρία. Βοηθά στη διάγνωση της παρουσίας του εξιδρώματος στο αυτί, της συμπίεσης και της απώλειας κινητικότητας της τυμπανικής μεμβράνης και των ακουστικών οστικών. Κατά τη διάρκεια της τυμπανομετρίας, ο ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να ελέγξει το αντανακλαστικό φωτός, το οποίο σπάει ή δεν ανιχνεύεται με οροειδή ωτίτιδα.

Η ακουστομετρία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του ακουστικού ορίου, της ακουστικής ευαισθησίας σε ηχητικά κύματα ποικίλων συχνοτήτων. Με βάση τα αποτελέσματα του ακουογράφου, ο γιατρός μπορεί να ελέγξει το βαθμό απώλειας της ακοής.

Διεξάγετε ένα ενδομήτριο για να αξιολογήσετε την κατάσταση του βλεννογόνου του ακουστικού πόρου. Η ακτινογραφία μπορεί να αποκλείσει την παρουσία όγκων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν μέση ωτίτιδα.

Διαφορική διάγνωση

Ακουολόγος μπορεί να διαφοροποιήσει ορώδη μέση ωτίτιδα από άλλους τύπους ειδικών ωτίτιδας αλλάξετε το χρώμα του τυμπάνου: γίνεται κίτρινο ή γκρι, ανάλογα με το στάδιο της φλεγμονής.

Τα συμπτώματα χαρακτηριστικό ορώδους μέσης ωτίτιδας, μπορεί να επικαλύπτονται με τα χαρακτηριστικά των άλλων ασθενειών: λαβυρινθίτιδα, εξωτερική ωτίτιδα, ωτοσκλήρυνση, βώλου όγκου που σχηματίζεται στην κοιλότητα του μέσου ωτός.

Οι διαφορές συμπτώματα σε ορώδης μέση ωτίτιδα και εξωτερική: πόνος στο ορώδες μέση ωτίτιδα έχει μια παλλόμενη χαρακτήρα, είναι αισθητή μέσα στο αυτί μπορεί να είναι οι καταγγελίες της απώλειας της ακοής, ρινική. Εάν ένας ασθενής έχει οξεία εξωτερική ωτίτιδα, πόνος αυξάνεται όταν pridavlivaniya τράγο, τραβώντας το αυτί, απώλεια ακοής δεν παρατηρείται. Το υγρό με οξεία μέση ωτίτιδα έχει ένα serous-purulent χαρακτήρα, ενώ στο εξωτερικό είναι πυώδες.

trusted-source[83], [84], [85], [86], [87], [88], [89]

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Θεραπεία serous otitis media

Η φαρμακευτική αγωγή της οροειδούς μέσης όρασης περιλαμβάνει ένα σύμπλεγμα φαρμάκων:

  • Αντιισταμινικά που ανακουφίζουν από το πρήξιμο. Το Loratadin λαμβάνεται 1 δισκίο μία φορά την ημέρα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες, μπορεί να υπάρχει ξηροστομία και έμετος.
  • Vasodilating σταγόνες για τη μύτη, μεταξύ των οποίων είναι απομονωμένες, Otrivin. Με τη μορφή σταγόνων χρησιμοποιούνται 2-3 σταγόνες σε κάθε ρινική δίοδο 3-4 φορές την ημέρα. Κνησμός και καύση στο στόμα, στη μύτη, τοπικός ερεθισμός, αίσθηση ξηρότητας μπορεί να γίνει αισθητή.
  • Αντιφλεγμονώδη δισκία - Η δικλοφενάκη αποδίδεται με τη μορφή δισκίων 2-3 φορές την ημέρα για 50 mg.
  • Κατανεμημένες αναλγητικές σταγόνες αυτιών: Το Otypax με τη μορφή ωτικών σταγόνων χρησιμοποιήθηκε 4 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα στον εξωτερικό ακουστικό πόρο.
  • Εάν η αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη της μέσης ωτίτιδας είναι βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακοί και αντιιικοί παράγοντες. Η κεφαζολίνη χορηγείται ενδομυϊκά και ενδοφλέβια. 0,5 - 1 g κάθε 12 ώρες. Αλλεργικές αντιδράσεις, νεφροτοξικότητα και γαστρεντερικές διαταραχές είναι πιθανές.
  • Μερικές φορές είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας: αποδίδεται αμπικιλλίνη, αζιθρομυκίνη, σιπροφλοξασίνη. Η αζιθρομυκίνη πιεί 1 φορά την ημέρα, μία ώρα πριν το γεύμα ή 2 ώρες μετά το γεύμα. Την πρώτη ημέρα, η δόση είναι 0,5 g, από τη δεύτερη έως την πέμπτη ημέρα - 0,25 g. Οι παρενέργειες εκδηλώνονται σε γαστρεντερικές διαταραχές.

Η βιταμινική θεραπεία περιλαμβάνει βιταμίνες Α, Β, Γ.

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες

Για περίπλοκη θεραπεία, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες:

  • UHF.
  • Ακτινοβολία με δέσμες λέιζερ του αρχικού τμήματος του ακουστικού σωλήνα.
  • Πνευματικό μασάζ.
  • Photofrese.
  • Ηλεκτροφόρηση με τη χρήση ορμονικών φαρμάκων.

Εναλλακτική θεραπεία

  1. Το φύλλο δάφνης χρησιμοποιείται ως αφέψημα για τη θεραπεία της ωτίτιδας. Είναι απαραίτητο να χύσετε 5 φύλλα δάφνης με ένα ποτήρι νερό, βράστε, επιμείνετε το προκύπτον ζωμό για δύο ώρες. Εφαρμόζεται ταυτόχρονα για εξωτερική και εσωτερική χρήση. 3-4 φορές την ημέρα, το ζωμό της δάφνης είναι θαμμένο στο αυτί, 3-5 φορές την ημέρα θα πρέπει να πιείτε 1 κουταλιά της συλλογής.
  2. Το χυμό κρεμμυδιού λαμβάνεται μετά το ψήσιμο του λαμπτήρα στο φούρνο, μπορείτε ακόμα να το κόψετε σε μικρά κομμάτια και να βάζετε ένα κομμάτι στο κανάλι του αυτιού για τη νύχτα. Στην περίπτωση του χυμού από το κρεμμύδι, προστίθεται λίγο βούτυρο και αυτό το μείγμα υγραίνεται με ένα ταμπόν που τοποθετείται στο αυτί.
  3. 0,5% διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου διαβρεγμένο με ταμπόν, τοποθετημένο στο αυτί για 5 λεπτά. Είναι δυνατόν, μετά την αραίωση του υπεροξειδίου σε βραστό ή απεσταγμένο νερό, να χυθεί το προκύπτον μείγμα μέσα στο αυτί με 5 σταγόνες και βρίσκεται σε ψέκασμα για 10-15 λεπτά.
  4. Το ταμπόν διαβρέχεται σε ένα βάμμα προπολίας 30% σε αλκοόλη 70 βαθμών και εισάγεται στο ακουστικό πόρο.

trusted-source[90], [91], [92], [93], [94], [95]

Φυτική θεραπεία

  1. Με τη βοήθεια ενός θερμού χαμομηλιού, μπορείτε να κάνετε το πλύσιμο. Μέθοδος αραίωσης: 1 κουταλάκι του γλυκού βότανα για ένα ποτήρι ζεστό νερό.
  2. Η έγχυση του ιατρικού τριφυλλιού και του χαμομηλιού μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συμπίεση, διαβρώνοντας τον ιστό σε αυτό το μείγμα και συνδέοντάς τον με το νοσούντα αυτί. Μια κουταλιά σούπας ξηρό βότανο μεθυσμένο και μια κουταλιά της σούπας χαμομήλι λαμβάνονται, εκτρέφονται σε ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμένοντας για μισή ώρα.
  3. Κάντε ιατρικές γάζες εμποτισμένες συλλογή από τέσσερα βότανα: το γλυκό σημαία ρίζωμα συνηθισμένο, φλοιού βελανιδιάς, ρίζωμα όρθιος πεντάφυλλο, θυμάρι βότανο. Πάρτε στα κουτάλια κάθε συστατικού - συνολικά, παίρνετε δύο κουταλιές της σούπας, τυλιγμένο σε ύφασμα και πέφτει για 5 λεπτά σε ένα ποτήρι βραστό νερό.
  4. Μικτή μέντα, λεβάντα Kolosov, Angelica sylvestris - τρεις κουταλιές, Melilotus officinalis - 2 κουταλιές της σούπας, Boudreau plyuschepodobnaya - 1 κουταλιά της σούπας. Αυτό το μείγμα τοποθετείται σε 0,5 λίτρα βραστό νερό, και μπορείτε επίσης να επιμείνετε στη βότκα. Ένα ταμπόν υγραίνεται και εφαρμόζεται στο άρρωστο αυτί.

Ομοιοπαθητική

  1. 4-5 σταγόνες Aflubin εκτρέφονται σε ένα κουταλάκι του γλυκού βότκα, το θάβετε προσεκτικά στο αυτί και εφαρμόστε ένα βαμβάκι-ταμπόν σπάτουλα στην κορυφή. Το φάρμακο αυξάνει την ανοσία του σώματος, ανακουφίζει τη φλεγμονή και έχει αναλγητικό αποτέλεσμα. Είναι απαραίτητο να τηρηθεί ο λόγος των σταγόνων και της βότκας, έτσι ώστε να μην υπάρχει χώρος για παρενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις.
  2. Το Ferrum phosphoricum έχει ανοσοδιεγερτική ιδιότητα και καταπολεμά τα πρώτα συμπτώματα φλεγμονής. Ανάθεση σε παιδιά - ένα δισκίο πολλές φορές την ημέρα, ενήλικες - δύο δισκία 2-3 φορές την ημέρα. Την ίδια στιγμή στη διατροφή θα πρέπει να υπάρχει τροφή, πλούσια σε ήπαρ σιδήρου, τα αυγά, τα ψάρια, το βόειο κρέας.
  3. Beladonna - ένα εργαλείο που έχει αναλγητικά και σπασμολυτικά αποτελέσματα και επίσης μειώνει την έκκριση των αδένων. Δοσολογία: μια σταγόνα του λικέρ αραιώνεται σε τρεις κουταλιές της σούπας νερό. Όταν υπερβολική δόση αυτού του φαρμάκου μπορεί να συμβεί δηλητηρίαση, συνοδεύεται από πονοκέφαλο, ζάλη, ναυτία, έμετο.
  4. Aconite - αναισθητικό, αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Όταν η ωτίτιδα χρησιμοποιείται ως βάμμα για εξωτερική χρήση. Οι παρενέργειες μπορεί να είναι αλλεργικές αντιδράσεις.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν η φαρμακευτική αγωγή αποτύχει να αποφέρει αποτελέσματα ή ο ασθενής επιδιώκει ιατρική περίθαλψη μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τα πρώτα σημάδια της νόσου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας. Σκοπός τους είναι να εκκενώσουν το μυστικό, το οποίο είναι γεμάτο με το κανάλι του αυτιού. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιείται η κίνηση της τυμπανικής κοιλότητας - παρακέντηση. Μια κοπή γίνεται στην τυμπανική μεμβράνη με μια ειδική χειρουργική βελόνα με λεπίδα σε σχήμα δόρυς. Έτσι, σχηματίζεται μια διαδρομή για την εκροή του εξιδρώματος και την έγχυση διαφόρων αντισηπτικών φαρμάκων.

Μια άλλη μέθοδος είναι η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, στην οποία εισάγονται στην τυμπανική κοιλότητα σωλήνα εξαερισμού, διαμέσου της οποίας το ορώδες υγρό μπορεί να ξεφύγει συμβαίνει εκκρίσεις αναρρόφηση και να χορηγηθούν διάφορα φάρμακα μέσα στην τυμπανική κοιλότητα.

Πρόληψη

Η πρόληψη της ορού μέσου ωτίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει μεθόδους που προστατεύουν το σώμα από παθογόνους παράγοντες στο έπακρο. Σχετικά με την ανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος στη νεογνική περίοδο, μια μεγάλη επιρροή είναι η επιλογή της σίτισης των νεογνών: θηλασμός αποτελείται από λυσοζύμη, ανοσοσφαιρίνες - χυμική παράγοντες της μη ειδικής προστασίας.

Για τους ενήλικες και τα παιδιά, ένας υγιεινός τρόπος ζωής είναι σημαντικός, αποφεύγοντας την υποδυμναμία, περπατώντας έξω, τρώγοντας καλά, χωρίς κακές συνήθειες.

Εάν ένα άτομο πηγαίνει σε έναν γιατρό με τις καταγγελίες και έπρεπε να υποβληθεί σε θεραπεία, θα πρέπει να ορίσετε τη βέλτιστη αντιβιοτική θεραπεία και στο διορισμό οποιουδήποτε φαρμάκου, θα πρέπει να δώσουν προσοχή στις παρενέργειες, αρνητική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα και ολόκληρο το σώμα ήταν το ελάχιστο.

Στην εποχή μας, εκτελείται ειδική πρόληψη της γρίπης και οξείες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του αυτιού, η ανώτερη αναπνευστική οδός εκκαθαρίζεται.

Είναι επίσης σημαντικό να θεραπευθούν έγκαιρα οι πηγές λοίμωξης στο ρινοφάρυγγα, το στοματοφάρυγγα, οι οποίες έχουν την ιδιότητα να επανεισάγονται στην κοιλότητα του αυτιού και να προκαλούν οροειδή ωτίτιδα.

trusted-source[96], [97], [98], [99], [100], [101], [102], [103]

Πρόβλεψη

Πιο συχνά με τη σωστή και έγκαιρη θεραπεία, η πορεία της νόσου έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση - ανάκαμψη.

Ελλείψει σωστής και έγκαιρης θεραπείας, η οροί μπορεί να έχει επιπλοκές.

trusted-source[104], [105], [106]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.