Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Μαστοειδίτιδα
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η μαστοειδίτιδα (έμφυμα της μαστοειδούς διαδικασίας) είναι μια καταστρεπτική οστεο-περιαισθησία της κυτταρικής δομής της μαστοειδούς διαδικασίας.
Κωδικός ICD-10
- H 70.0-H 70.9 Μαστοειδίτιδα και σχετικές καταστάσεις.
- H 70.0 Οξεία μαστοειδίτιδα.
- Η 70.1 Χρόνια μαστοειδίτιδα,
- Η 70.2 Petrosit.
- H 70.8 Άλλη μαστοειδίτιδα και σχετικές καταστάσεις.
- H 70.9 Μαοδιδίτιδα, απροσδιόριστη.
Επιδημιολογία της μαστοειδίτιδας
Η μαστοειδίτιδα αναπτύσσεται κατά κύριο λόγο στο πλαίσιο οξείας πυώδους μέσης ωτίτιδας, πολύ λιγότερο συχνά - με επιδείνωση της χρόνιας πυώδους μέσης ωτίτιδας.
Έλεγχος
Λόγω των έντονων χαρακτηριστικών φλεγμονωδών αλλαγών στην περιοχή πίσω από το πεδίο με μαστοειδίτιδα, η διάγνωσή της δεν προκαλεί δυσκολίες σε κανένα στάδιο της ιατρικής περίθαλψης, ακόμη και αν δεν υπάρχουν δεδομένα περίθλασης ακτίνων Χ.
Ταξινόμηση της μαστοειδίτιδας
Διαχωρίστε την πρωτογενή μαστοειδίτιδα, στην οποία η διαδικασία στη μαστοειδή διαδικασία αναπτύσσεται χωρίς προηγούμενη μέση ωτίτιδα και δευτερογενής ως επιπλοκή της μέσης ωτίτιδας.
Αιτίες μαστοειδίτιδας
Σε δευτερογενή διείσδυση μαστοειδίτιδα της μόλυνσης εντός της μαστοειδούς κυτταρική δομή λαμβάνει χώρα κυρίως στο otogennyh από οξεία ή χρόνια μέση ωτίτιδα. Σε θέματα πρωτογενούς μαστοειδίτιδα άμεσα τραυματικής αλλοίωσης κυτταρική δομή μαστοειδούς σε χτυπήματα, μώλωπες, τραύματα από σφαίρες, οι επιπτώσεις μιας εκρηκτικό κύμα, κατάγματα και κατάγματα των οστών του κρανίου, μεταξύ άλλων και σε κατάγματα της βάσης του κρανίου, δυνατόν αιματογενή μεταστατικό ολισθήσει παθογόνων μολύνσεων σε διαδικασία πυώδη μετάβασης septicopyemia της περιοχής λεμφαδένα του μαστοειδούς ιστού του οστού? απομονωμένες μαστοειδούς αλλοίωσης κατά συγκεκριμένες λοιμώξεις (φυματίωση, μολυσματικών κοκκίωμα). Μικροχλωρίδας μαστοειδίτιδα είναι αρκετά ετερόκλητη, αλλά κυριάρχησε coccal χλωρίδας.
Μαστοειδίτιδα - Αιτίες και παθογένεια
Συμπτώματα μαστοειδίτιδας
Όταν μαστοειδίτιδα σημειωθεί η παρουσία των υποκειμενικών και αντικειμενικών σημείων. Υποκειμενικά συμπτώματα περιλαμβάνουν αυθόρμητο πόνο που συνδέεται με τη συμμετοχή στην φλεγμονή του περιοστέου πίσω από το αυτί στη μαστοειδούς διαδικασία με ακτινοβολία στο βρεγματικό, ινιακή περιοχή, τροχιά, η φατνιακό οστούν της άνω γνάθου, πολύ λιγότερο πόνο εξαπλώνεται σε ολόκληρο το ήμισυ της κεφαλής. Μια αίσθηση της παλμικής κίνησης στο μαστοειδή, σύγχρονη με τον παλμό. Οι αντικειμενικές σημάδια είναι οξεία έναρξη με την αύξηση της θερμοκρασίας, την επιδείνωση της γενικής κατάστασης, δηλητηρίαση, κεφαλαλγία. Εκφρασμένη προεξέχουν πτερύγιο, πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος πίσω από το αυτί, BTE ομαλότητα του δέρματος διπλώνει κατά μήκος της γραμμής της προσάρτησης του αυτιού. Στο σχηματισμό της υποπεριοστικών αποστήματος σημειωθεί διακύμανση, μια απότομη πόνος κατά την ψηλάφηση. Ως αποτέλεσμα της συμμετοχής στη φλεγμονώδη πόνο περιόστεο διαδικασία ακτινοβολεί κατά μήκος των κλάδων του τριδύμου νεύρου στην περιοχή ναό, το στέμμα, το λαιμό, υποδοχές δόντια.
Διάγνωση της μαστοειδίτιδας
Με βάση τη χαρακτηριστική ώτο- γενικά και τοπικά συμπτώματα, ψηλάφηση δεδομένων και κρουστά οστών μαστοειδούς στην ακτινογραφία χρονική προεξοχή Shyullera? σε αμφίβολες περιπτώσεις, εάν είναι απαραίτητο, διαφορική διάγνωση με την ήττα της μαστοειδούς διαδικασίας άλλης αιτιολογίας, γίνεται CT ή MRI. Μια συγκεκριμένη τιμή στη διάγνωση των αλλαγών έχουν αιματός, τα αποτελέσματα των βακτηριολογικών έρευνας των αποσπώμενων αυτιού και υποπεριοστική κοιλότητα απόστημα της μικροχλωρίδας και ευαισθησία στα αντιβιοτικά.
Σε μια αναμνησία, διαγιγνώσκεται το αυτί. τρέχουσα θεραπεία, η συχνότητα της οξείας μέσης ωτίτιδας σε ασθενείς με υποτροπιάζον ή χρόνια πορεία των περιστάσεων και των αιτίων της ασθένειας, την σοβαρότητα των διαταραχών, η γενική κατάσταση, τη θερμοκρασία αντίδρασης, το ποσό που προβλέπεται προηγούμενη ιατρική έκτακτης ανάγκης του.
Θεραπεία της μαστοειδίτιδας
Η θεραπεία της μαστοειδίτιδας διεξάγεται ανάλογα με την αιτιολογία της νόσου, το στάδιο ανάπτυξης της μαστοειδίτιδας και την παρουσία διαφόρων επιπλοκών. Στη μαστοειδίτιδα, η οποία αναπτύχθηκε σε υπόβαθρο επιδείνωσης της χρόνιας πυώδους μέσης ωτίτιδας, σύμφωνα με απόλυτες ενδείξεις, πραγματοποιείται μια απολυμαντική εργασία στο μέσο αυτί.
Η μαστοειδίτιδα, που αναπτύχθηκε σε φόντο οξείας μέσης ωτίτιδας, αντιμετωπίζεται συντηρητικά ή χειρουργικά. Το πρώτο βήμα στην εξιδρωματική μη επιπλεγμένη πρώτες ημέρες της νόσου διεξάγεται συντηρητική θεραπεία κυρίως παρακέντηση τυμπάνου και από του στόματος αντιβιοτικά. Στην εμπειρικός προσδιορισμός της φύσης και του όγκου του αντιβιοτική θεραπεία υπαγορεύει τη χρήση της αμοξικιλίνης + κλαβουλανικό οξύ (αναστολέας της β-λακταμάσης), ή κεφαλοσπορίνες γενιάς ΙΙ-ΙΙΙ (cefaclor, cefixime, κεφτιβουτένηε, κεφουροξίμη, κεφτριαξόνη, κεφοταξίμη, και άλλοι.).
[