Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Λειτουργικές διαταραχές του παγκρέατος
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η λειτουργία του παγκρέατος, όπως και άλλων πεπτικών οργάνων, επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Διάφορες αγχωτικές καταστάσεις, ιδιαίτερα οι επαναλαμβανόμενες, και οι μακροχρόνιες καταθλιπτικές καταστάσεις μπορούν να συνοδεύονται από προσωρινές αλλαγές στις λειτουργίες όλων των συστημάτων του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των αλλαγών στην έκκριση του παγκρεατικού υγρού.
Στην πρώτη περίπτωση (κατά τη διάρκεια ενθουσιασμού, στρες) υπάρχει συνήθως κάποια αύξηση στην έκκριση χυμού, στη δεύτερη - καταστολή της έκκρισής του (καθώς και πολλών λειτουργιών των οργάνων και συστημάτων του σώματος). Είναι αυτονόητο ότι αυτές οι επιρροές των κεντρικών ρυθμιστικών οργάνων δεν επηρεάζουν τόσο άμεσα τη λειτουργία αυτού του οργάνου, αλλά περιλαμβάνουν ολόκληρο το σύστημα ρυθμιστικών μηχανισμών, το οποίο περιλαμβάνει ορμόνες ορισμένων ενδοκρινών αδένων και μια σειρά από γαστρεντερικές ορμόνες, το σύστημα προσταγλανδίνης κ.λπ.
Οι λειτουργικές διαταραχές του παγκρέατος συχνά συνοδεύουν άλλες ασθένειες του πεπτικού συστήματος - πεπτικό έλκος, χολοκυστίτιδα, χρόνια γαστρίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα, κ.λπ.
Οι κύριοι προδιαθεσικοί παράγοντες για την ανάπτυξη λειτουργικών διαταραχών του παγκρέατος στο πεπτικό έλκος είναι η χαρακτηριστική σοβαρή δυσκινησία του δωδεκαδακτύλου, η ανάπτυξη και η εξέλιξη της δωδεκαδακτυλίτιδας, η σημαντική διάρκεια του πεπτικού έλκους και η συχνή υποτροπή του. Η φύση των λειτουργικών αλλαγών στο πάγκρεας στο πεπτικό έλκος σε διαφορετικούς ασθενείς είναι ασαφής, αλλά συχνότερα υπάρχει μείωση της δραστικότητας των παγκρεατικών ενζύμων (αμυλάση, θρυψίνη, λιπάση) στο δωδεκαδακτυλικό περιεχόμενο (αυτό καθορίζεται με δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση) και μέτρια αύξησή τους στο αίμα. Μερικοί ερευνητές έχουν παρατηρήσει «διακοπή της έκκρισης παγκρεατικών ενζύμων»: αύξηση της δραστικότητας της αμυλάσης στο δωδεκαδακτυλικό περιεχόμενο, μείωση της δραστικότητας της λιπάσης και άλλες αλλαγές.
Αιτίες λειτουργικών διαταραχών του παγκρέατος
Τα συμπτώματα των λειτουργικών διαταραχών του παγκρέατος σε σχετικά ήπιες περιπτώσεις νευρογενούς γένεσης είναι ασήμαντα: μέτρια δυσπεπτικά φαινόμενα, αίσθημα βουητού ή «υπερχείλισης» στην κοιλιά, κάπως συχνά κόπρανα σχηματισμένης ή ημισχηματισμένης συνοχής. Έτσι, οι εκδηλώσεις είναι πολύ μέτριες, μόνο σε νευροπαθητικά άτομα μπορούν να προσελκύσουν την προσοχή και να προκαλέσουν άγχος και επιθυμία για επίσκεψη σε γιατρό. Πρέπει, ωστόσο, να σημειωθεί ότι οι ψυχογενείς και νευρογενείς μειώσεις στην παγκρεατική λειτουργία συνήθως δεν είναι μεμονωμένες: η γαστρική έκκριση μειώνεται, η έκκριση των εντερικών αδένων και οι διαδικασίες απορρόφησης είναι πιθανώς διαταραγμένες. Επομένως, οι λειτουργικές διαταραχές του παγκρέατος, ειδικά εάν συνεχίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν αποτελούν τόσο «ακίνδυνη» απόκλιση από τον κανόνα ή «λειτουργική» διαταραχή. Εάν ένας αρνητικός, ανασταλτικός παράγοντας δρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι δυνατή ακόμη και κάποια ατροφία του παγκρεατικού παρεγχύματος.
Οι λειτουργικές διαταραχές του παγκρέατος, όπως σημειώθηκε παραπάνω, μπορεί να έχουν διάφορες αιτίες· ειδικότερα, δεν μπορούν να αποκλειστούν τα σπλαχνικά-σπλαχνικά αντανακλαστικά από νοσούντα όργανα.
Συμπτώματα λειτουργικών διαταραχών του παγκρέατος
Θεραπεία και πρόληψη λειτουργικών διαταραχών του παγκρέατος. Συνίσταται στη σωστή, τακτική και ισορροπημένη διατροφή, στην έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος, έναντι των οποίων είναι πιθανή η δευτερογενής εμπλοκή του παγκρέατος στην παθολογική διαδικασία. Ως προσωρινή συμπτωματική θεραπεία, είναι χρήσιμα τα φάρμακα που συνιστώνται για την εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια: παγκρεατίνη, πανζινόρμ, φεστάλ, σολιζίμ, σομιλάση, κ.λπ.
[ Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;