Λαρυγγόσπασμος σε ενήλικες

Μια απότομη συστολή των λαρυγγικών μυών με δυσκολία στην αναπνοή είναι ο λαρυγγόσπασμος. Στους ενήλικες, εμφανίζεται λόγω της επίδρασης εξωτερικών και εσωτερικών ερεθιστικών παραγόντων στο σώμα.

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων, 10η αναθεώρηση ICD-10, η παθολογική διαδικασία σχετίζεται συχνότερα με την κατηγορία Χ Νοσημάτων του αναπνευστικού συστήματος (J00-J99).

Χαρακτηριστικά του λαρυγγόσπασμου:

• Χαρακτηρίζεται από ακαριαίο συσταλτικό σπασμό των λαρυγγικών μυών.
• Οδηγεί σε στένωση ή πλήρες κλείσιμο του φωνητικού ανοίγματος.
• Μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα με τραχειόσπασμο ή βρογχιόσπασμο, δηλαδή συστολή των λείων μυών της τραχείας και των βρόγχων.
• Είναι ασυνείδητο στη φύση του και προκαλεί πανικό στους ανθρώπους.

Η πιο οξεία περίοδος της διαταραχής πέφτει κατά την χειμερινή και την εαρινή περίοδο, όταν το σώμα υποφέρει από έλλειψη ασβεστίου, βιταμίνης D και άλλων χρήσιμων ουσιών. Μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιονδήποτε, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Ταυτόχρονα, τα παιδιά ηλικίας από 3 μηνών έως 2 ετών αντιμετωπίζουν συχνότερα αυτό το πρόβλημα.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, περισσότεροι από 2 εκατομμύρια άνθρωποι διαγιγνώσκονται με λαρυγγόσπασμο κάθε χρόνο, οι μισοί από αυτούς είναι παιδιά. Η παθολογική κατάσταση εμφανίζεται συχνότερα στη βρεφική ηλικία και σε παιδιά κάτω των 16 ετών. Σε ενήλικες ασθενείς, οι ακούσιοι σπασμοί σχετίζονται με συνεχή εισπνοή ουσιών επικίνδυνων για τον οργανισμό, κακές συνήθειες, μολυσματικές ασθένειες και άλλους παράγοντες που οδηγούν σε ερεθισμό του λαρυγγικού βλεννογόνου.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν πολλές προϋποθέσεις για την ανάπτυξη λαρυγγόσπασμων, αλλά όλες προκαλούνται από διαταραχή στο συντονισμένο έργο του νευρικού συστήματος, των μυών και του μεταβολισμού. Η αλληλεπίδραση αυτών των αιτιών οδηγεί σε αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα και παθολογικά συμπτώματα.

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη λαρυγγόσπασμου σε ενήλικες περιλαμβάνουν:

• Φλεγμονώδεις ασθένειες του λαιμού: λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα.
• Ερεθισμός του παλίνδρομου ή του πνευμονογαστρικού νεύρου: στρες, ανεύρυσμα αορτής, βρογχοκήλη, όγκοι οισοφάγου.
• Εισπνοή αέρα που περιέχει μεγάλο αριθμό ερεθιστικών και αλλεργιογόνων ουσιών.
• Κατάποση αλλεργιογόνων.
• Ψυχικές διαταραχές.
• Ξένα αντικείμενα στο λαιμό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται σπασμοί κατά την κατάποση ενώ τρώτε. Τις περισσότερες φορές, αυτή η πάθηση σχετίζεται άμεσα με το γεγονός ότι τα σωματίδια τροφής κολλάνε στο λαιμό. Εάν οι φωνητικές χορδές κλείνουν κατά την κατάποση του σάλιου και συνοδεύονται από πονόλαιμο, αίσθημα κόμπου, δυσκολία στην αναπνοή, τότε αυτοί μπορεί να είναι μολυσματικοί παράγοντες ή καρκινικές αλλοιώσεις.

Διαβάστε σχετικά με άλλες αιτίες λαρυγγόσπασμου σε παιδιά και ενήλικες σε αυτό το άρθρο.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Παθογένεση

Ο μηχανισμός προέλευσης και ανάπτυξης των λαρυγγικών σπασμών σχετίζεται με την επίδραση διαφόρων παραγόντων στο σώμα. Ο λαρυγγόσπασμος εκδηλώνεται με βραχυπρόθεσμες κρίσεις ασφυξίας και είναι μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά είναι ευαίσθητα σε αυτόν.

Μια απότομη «υποκλοπή» του λάρυγγα είναι μια ασυνείδητη συστολή των μυών του και έχει τον ακόλουθο μηχανισμό ανάπτυξης:

• Η γλωττίδα στενεύει απότομα ή κλείνει εντελώς.
• Εισπνευστική δύσπνοια, ένα άτομο μπορεί να εισπνεύσει, αλλά η εκπνοή είναι δύσκολη.
• Τραχειακός σπασμός, δηλαδή ακούσια συστολή των λείων μυών.

Όλα αυτά οδηγούν σε μια απότομη και ακούσια συστολή των μυών του λάρυγγα. Οι κρίσεις μπορεί να είναι ήπιες, όταν ο λαρυγγικός αυλός στενεύει ελαφρώς, και πολύ σοβαρές, όταν είναι εντελώς κλειστός. Στην τελευταία περίπτωση, απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Συμπτώματα λαρυγγόσπασμος σε ενήλικες

Τα συμπτώματα του λαρυγγόσπασμου εξαρτώνται από τη μορφή του. Η νόσος έχει τις ίδιες εκδηλώσεις τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Τα κύρια συμπτώματα του λαρυγγικού σπασμού περιλαμβάνουν:

• Δυσκολία στην αναπνοή, θορυβώδης αναπνοή με συριγμό.
• Ανεπιτυχείς προσπάθειες βήχα.
• Ωχρότητα του δέρματος.
• Εκφρασμένο ρινοχειλικό τρίγωνο.
• Αυξημένη εφίδρωση.
• Το κεφάλι ριγμένο προς τα πίσω και το στόμα ορθάνοιχτο.
• Τεντωμένοι μύες του σώματος: πρόσωπο, λαιμός, κοιλιά.
• Αδύναμος σφυγμός.
• Οι κόρες των ματιών δεν αντιδρούν στο φως.
• Σπασμοί, αφρισμός στο στόμα, ακούσια ούρηση.
• Απώλεια συνείδησης.
• Συγκοπή.

Τα τελευταία σημεία είναι τυπικά για μια σοβαρή μορφή λαρυγγόσπασμου, η οποία είναι επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Η διάρκεια της κρίσης είναι μερικά λεπτά, αλλά αν υπάρχουν επιπλοκές, τότε μεγαλύτερη. Πολύ συχνά, οι σπασμοί της γλωττίδας στους ενήλικες συγχέονται με την επιληψία.

Η επίθεση τελειώνει με μια βαθιά αναπνοή. Σταδιακά, το αναπνευστικό σύστημα αποκαθίσταται και τα παθολογικά συμπτώματα εξαφανίζονται. Ταυτόχρονα, οι σπασμοί μπορούν να εμφανιστούν οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αρκετές φορές την ημέρα.

[ 20 ], [ 21 ]

Πρώτα σημάδια

Όσον αφορά τα συμπτώματά του, ο σπασμός της γλωττίδας εμφανίζεται με τον ίδιο τρόπο σε παιδιά και ενήλικες. Τα πρώτα σημάδια λαρυγγόσπασμου είναι θορυβώδης και δύσκολη εισπνοή. Η φωνή γίνεται βραχνή, είναι αδύνατο να βήξει κανείς. Σε αυτό το πλαίσιο, εμφανίζεται κυάνωση του ρινοχειλικού τριγώνου, οι μύες του λαιμού είναι στο μέγιστο βαθμό τεταμένοι. Ο ασθενής ανοίγει το στόμα του διάπλατα και πετάει το κεφάλι του προς τα πίσω σε μια προσπάθεια να πάρει μια κανονική αναπνοή.

Σε αυτό το σημείο, η εφίδρωση αυξάνεται, υπάρχουν μεγάλες σταγόνες ιδρώτα στο μέτωπο. Ο σφυγμός γίνεται νηματοειδής. Η ταχεία αύξηση του επιπέδου του διοξειδίου του άνθρακα στο σώμα οδηγεί σε ερεθισμό του αναπνευστικού κέντρου. Ο ασθενής παίρνει μια βαθιά, πνιχτή αναπνοή. Η αναπνευστική λειτουργία σταθεροποιείται, το δέρμα αποκτά φυσιολογικό χρώμα, η κρίση περνάει.

Εάν ο σπασμός είναι σοβαρός, δεν εμφανίζεται βαθιά αναπνοή. Εμφανίζονται σπασμοί σε ολόκληρο το σώμα λόγω των προσπαθειών του ασθενούς να αποκαταστήσει την αναπνοή. Είναι πιθανές ακούσια ούρηση, αφρισμός από το στόμα και απώλεια συνείδησης.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Επίθεση λαρυγγόσπασμου

Μια ξαφνική ακούσια συστολή των λαρυγγικών μυών με μερική ή πλήρη απόφραξη των αεραγωγών είναι μια κρίση λαρυγγόσπασμου. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε μικρά παιδιά όσο και σε ενήλικες. Τις περισσότερες φορές, η επώδυνη κατάσταση σχετίζεται με μεταβολικές διαταραχές, ορμονικές ανισορροπίες, ιογενείς λοιμώξεις, ΩΡΛ παθήσεις και αλλεργικούς παράγοντες.

Η κρίση συνοδεύεται από θορυβώδη, δύσκολη αναπνοή, μπλε δέρμα και ένταση στους αναπνευστικούς μύες. Εάν ο σπασμός είναι ήπιος, η αναπνοή αποκαθίσταται σε λίγα δευτερόλεπτα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει κίνδυνος απώλειας συνείδησης, υποξίας και άλλων απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Λαρυγγόσπασμος τη νύχτα σε ενήλικες

Η αιφνίδια ακούσια συστολή των λαρυγγικών μυών με στένωση της γλωττίδας συμβαίνει ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας. Οι νυχτερινές κρίσεις εμφανίζονται με έντονο βήχα, ερυθρότητα του προσώπου, αισθητή ένταση στους μύες του λαιμού και δυσκολία στην αναπνοή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο λαρυγγόσπασμος τη νύχτα συμβαίνει λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

• Έντονες συναισθηματικές εμπειρίες.
• Ψυχικό τραύμα.
• Εισπνοή μολυσμένου αέρα.
• Μετά την κατανάλωση αλλεργιογόνων τροφών ή ποτών που ερεθίζουν τον λάρυγγα.

Μια κρίση μπορεί επίσης να σχετίζεται με χρόνιες ή οξείες παθήσεις των οργάνων ΩΡΛ και μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια γέλιου, κλάματος ή φόβου.

Ο κύριος κανόνας που πρέπει να ακολουθείτε όταν έχετε σπασμό στο λαιμό είναι να μην πανικοβάλλεστε. Ο πανικός θα επιδεινώσει μόνο την κρίση. Ο ασθενής πρέπει να πάρει λίγο καθαρό αέρα και, ει δυνατόν, να του δώσετε λίγο νερό να πιει ή να βρέξει το πρόσωπό του. Ερεθιστικές ενέργειες θεωρούνται αποτελεσματικές: ταχυδρομικό χτύπημα στην πλάτη, ελαφρύ τσίμπημα κ.λπ. Μπορείτε επίσης να εισπνεύσετε ατμούς αμμωνίας ή να προκαλέσετε αντανακλαστικό εμετού. Εάν η κρίση είναι ήπια, δεν θα διαρκέσει περισσότερο από ένα λεπτό, μετά το οποίο ο ασθενής ξανακοιμάται.

Επιπλοκές και συνέπειες

Εάν ο λαρυγγόσπασμος είναι σοβαρός και εμφανίζεται σε αρκετές επιθέσεις την ημέρα, οι οποίες είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, τότε αυτό απειλεί με σοβαρές συνέπειες και επιπλοκές για το σώμα.

Οι σοβαροί σπασμοί κατά τη διάρκεια της αναπνευστικής ανεπάρκειας μπορούν να προκαλέσουν τραύμα στον ασθενή. Η αδυναμία αναπνοής οδηγεί σε έλλειψη οξυγόνου σε ολόκληρο το σώμα και υποξία του εγκεφάλου. Χωρίς έγκαιρη βοήθεια, η κρίση μπορεί να καταλήξει σε θάνατο.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Διαγνωστικά λαρυγγόσπασμος σε ενήλικες

Για τη διάγνωση του λαρυγγόσπασμου, πραγματοποιείται ένα σύνολο διαφόρων διαγνωστικών διαδικασιών. Ο γιατρός μελετά την κλινική εικόνα, συλλέγει το ιστορικό και αναλύει τα παράπονα του ασθενούς. Απαιτείται κλινική εξέταση, η οποία στοχεύει στην αξιολόγηση της αναπνευστικής ανεπάρκειας, ψηλαφώντας τον αυχένα για όγκους.

Όλες οι διαγνωστικές διαδικασίες εκτελούνται σε νοσοκομείο. Ο ασθενής εξετάζεται από θεραπευτή, πνευμονολόγο και μια σειρά από άλλους ειδικούς (νευρολόγο, χειρουργό, λοιμωξιολόγο). Μετά την αρχική αξιολόγηση της διαταραχής, ο γιατρός συνταγογραφεί εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις. Είναι απαραίτητες για να προσδιοριστεί η γενική κατάσταση του ασθενούς και να βοηθηθεί στον εντοπισμό της αιτίας των επώδυνων κρίσεων. Με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης, συνταγογραφούνται θεραπευτικές, διορθωτικές και προληπτικές μέθοδοι.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Δοκιμές

Η εργαστηριακή διάγνωση του λαρυγγόσπασμου αποτελείται από τις ακόλουθες μελέτες:

• Εξέταση αίματος – αποκαλύπτει αλλαγές στη σύνθεση του βιολογικού υγρού που μπορούν να προκληθούν από κρίσεις αναπνευστικής ανεπάρκειας και υποδεικνύει την υποκείμενη αιτία τους. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο επίπεδο των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων, της ΤΚΕ, της αιμοσφαιρίνης, των ηωσινοφιλινών και στην αύξηση του αιματοκρίτη. Εάν οι σπασμοί σχετίζονται με οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, τότε ανιχνεύονται η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, η απτοσφαιρίνη, η αύξηση του σερομυκοειδούς και του ινωδογόνου. Μπορούν επίσης να ανιχνευθούν αντισώματα σε μολυσματικούς παράγοντες.
• Ανάλυση ούρων – εάν οι κρίσεις προκαλούνται από κατάσταση σοκ, η ποσότητα ούρων που αποβάλλεται μειώνεται σημαντικά ή η νεφρική διήθηση απουσιάζει εντελώς. Αξιολογείται το επίπεδο πρωτεΐνης, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και η παρουσία κυλινδρικού επιθηλίου.
• Σύνθεση αερίων αίματος - ένας φασματοφωτομετρικός αισθητήρας διαβάζει το επίπεδο κορεσμού οξυγόνου στο αίμα. Αυτή η ανάλυση σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τις επιπτώσεις των συχνών κρίσεων με αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Η βακτηριολογική ανάλυση των πτυέλων είναι μια άλλη υποχρεωτική εξέταση που πραγματοποιείται σε όλους τους ασθενείς. Η παρουσία πτυέλων υποδηλώνει ενεργό πολλαπλασιασμό παθογόνων μικροοργανισμών στην αναπνευστική οδό.

Τα αποτελέσματα των αναλύσεων που πραγματοποιούνται αξιολογούνται σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές διαδικασίες.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Ενόργανη διάγνωση

Ένα άλλο υποχρεωτικό στοιχείο της εξέτασης για το ακούσιο κλείσιμο της γλωττίδας είναι η οργανική διάγνωση. Αποτελείται από διάφορες μεθόδους:

• Ακτινογραφία – αποκαλύπτει διάφορες παθολογικές διεργασίες στους πνεύμονες (σκουρόχρωση ενός λοβού, βλάβης ή ολόκληρου του οργάνου), βλάβη στο αναπνευστικό κέντρο και τους μύες του.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα – σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το έργο του καρδιακού μυός. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορούν να ανιχνευθούν καρδιαγγειακές διαταραχές, σημάδια αρρυθμίας ή εμφράγματος του μυοκαρδίου, που προκαλούν σπασμωδικές συσπάσεις του λάρυγγα.
• Βρογχοσκόπηση – ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στον αυλό των βρόγχων, με τη βοήθεια του οποίου ο γιατρός εξετάζει την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης της τραχείας και των μεγάλων βρόγχων.
• Λαρυγγοσκόπηση – ένα εύκαμπτο λαρυγγοσκόπιο οπτικών ινών εισάγεται στον φάρυγγα, με τη βοήθεια του οποίου ο γιατρός εξετάζει τον λάρυγγα. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, οι σύνδεσμοι επικαλύπτονται εν μέρει ο ένας τον άλλον ή κλείνουν εντελώς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι φωνητικές αποφύσεις του δεξιού αρυταινοειδούς λαρυγγικού χόνδρου επικαλύπτονται από τον αριστερό.

Εκτός από τις παραπάνω μεθόδους, μπορούν να συνταγογραφηθούν αξονική τομογραφία του λάρυγγα, υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα, ακτινογραφία του οισοφάγου, μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου και άλλες μέθοδοι.

Διαφορική διάγνωση

Το σύμπλεγμα συμπτωμάτων του λαρυγγόσπασμου μπορεί εύκολα να συγχέεται με άλλες ασθένειες με οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια. Για να διαπιστωθεί η τελική διάγνωση, πραγματοποιείται διαφορική διάγνωση. Οι σπασμοί της γλωττίδας συγκρίνονται με τις ακόλουθες παθολογίες:

• Οίδημα Quincke.
• Οξεία στενωτική λαρυγγοτραχειίτιδα ( ψευδής λαρυγγοτραχειίτιδα ).
• Στένωση του λάρυγγα.
• Λαρυγγοσπασμός στην υστερία.
• Λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα.
• Βρογχικό άσθμα.
• Όγκες αλλοιώσεων του λάρυγγα.

Τα αποτελέσματα της διαφοροποίησης συγκρίνονται με άλλα διαγνωστικά μέτρα. Ο γιατρός κάνει μια τελική διάγνωση και καταρτίζει ένα θεραπευτικό σχέδιο.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ λαρυγγόσπασμου και βρογχόσπασμου;

Και οι δύο παθολογίες ανήκουν στην κατηγορία της στένωσης του λάρυγγα. Η επώδυνη κατάσταση μπορεί να προκληθεί από αλλεργικές αντιδράσεις σε τρόφιμα ή φάρμακα, διάφορες μολυσματικές ασθένειες, όγκους, διαγνωστικές διαδικασίες. Μπορεί επίσης να είναι μια επιπλοκή χειρουργικών επεμβάσεων ή λόγω ακατάλληλης χορήγησης αναισθησίας.

• Ο λαρυγγόσπασμος είναι ένας συσταλτικός σπασμός των λαρυγγικών μυών ασυνείδητης φύσης. Εκδηλώνεται ως εισπνευστική δύσπνοια με θορυβώδη αναπνοή. Συνοδεύεται από διαταραχή της καρδιακής δραστηριότητας, σπασμούς ολόκληρου του σώματος, ακούσια ούρηση ή αφόδευση, προσωρινή αναπνευστική ανακοπή. Χωρίς έγκαιρη ιατρική φροντίδα, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο από ασφυξία.
• Ο βρογχόσπασμος είναι η στένωση των βρόγχων που προκαλείται από μυϊκή σύσπαση λόγω διαφόρων παραγόντων. Μπορεί να συνοδεύει τον λαρυγγόσπασμο ή να εμφανίζεται ανεξάρτητα. Χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην αναπνοή με παρατεταμένη εκπνοή, αυξημένο τόνο των αναπνευστικών μυών, συριγμό στους πνεύμονες, κυάνωση και βραδυκαρδία.

Η κύρια διαφορά μεταξύ του λαρυγγικού σπασμού και του βρογχικού σπασμού είναι ότι στην πρώτη περίπτωση, προκύπτουν προβλήματα με την εισπνοή και η εκπνοή είναι σχετικά ελεύθερη, ενώ στον βρογχόσπασμο, η εκπνοή επηρεάζεται κατά την κανονική εισπνοή. Και οι δύο καταστάσεις απαιτούν επείγουσα θεραπεία, καθώς μπορούν να προκαλέσουν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Λαρυγγόσπασμος ή βρογχικό άσθμα;

Μία από τις ασθένειες με τις οποίες πρέπει να διαφοροποιείται ο λαρυγγόσπασμος είναι το βρογχικό άσθμα. Πρόκειται για μια χρόνια μη μολυσματική φλεγμονώδη βλάβη της αναπνευστικής οδού. Συνοδεύεται από στιγμιαία απόφραξη των βρόγχων, η οποία περιορίζει τη ροή του αέρα και προκαλεί ασφυξία.

Οι κρίσεις εμφανίζονται πολύ συχνά, με μια σύντομη, απότομη εισπνοή και μια βαριά, παρατεταμένη εκπνοή. Μπορεί να εμφανιστεί βήχας με φλέγματα και δυνατός συριγμός. Μία από τις διαφορές από τους λαρυγγικούς σπασμούς είναι ότι οι ασθενείς αισθάνονται έναν επικείμενο βρογχόσπασμο.

Το χρόνιο βρογχικό άσθμα είναι επικίνδυνο λόγω της ανάπτυξης πνευμονικής καρδιοπάθειας, πνευμονικού εμφυσήματος και ασθματικής κατάστασης. Ενώ ο κύριος κίνδυνος του λαρυγγόσπασμου είναι η ασφυξία, δηλαδή ο θάνατος από ασφυξία.

Θεραπεία λαρυγγόσπασμος σε ενήλικες

Ο κύριος στόχος της θεραπείας των λαρυγγικών σπασμών με κλείσιμο των φωνητικών χορδών είναι η εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας της διαταραχής.

• Σε περίπτωση αλλεργικής κρίσης, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά και αντιαλλεργικά φάρμακα.
• Εάν η ασφυξία προκαλείται από βρογχικό άσθμα, τότε χρησιμοποιούνται βρογχοδιασταλτικά και φάρμακα με τη μορφή εισπνοών.
• Για ενδοκρινικές διαταραχές - ορμονικά φάρμακα.
• Λοιμώδεις παθολογίες – αντιβακτηριακά, αντιιικά και άλλα φάρμακα.
• Ψυχικές διαταραχές και συναισθηματικές εμπειρίες – αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, μυοχαλαρωτικά.
• Σε περίπτωση νεοπλασματικών αλλοιώσεων, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, στους ασθενείς συνταγογραφούνται πολυβιταμινούχα συμπλέγματα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί φυσικοθεραπεία και διαιτητική θεραπεία. Η έγκαιρη έναρξη και η σωστή θεραπεία είναι το κλειδί για μια ταχεία ανάρρωση.

Πρόληψη

Οι μέθοδοι για την πρόληψη των λαρυγγικών σπασμών βασίζονται στην εξάλειψη καταστάσεων που προκαλούν κρίσεις. Η πρόληψη συνίσταται στους ακόλουθους απλούς κανόνες:

• Έγκαιρη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών, ιδιαίτερα αλλοιώσεων της αναπνευστικής οδού και άλλων παθολογιών που μπορούν να προκαλέσουν σπασμούς στο λαιμό.
• Μια ισορροπημένη διατροφή με την εξάλειψη αλλεργιογόνων τροφών, τροφών με τεχνητά πρόσθετα, γλυκαντικών και χρωστικών ουσιών.
• Λαμβάνοντας φάρμακα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και σύμφωνα με τη δοσολογία.
• Τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.
• Καλός ύπνος και ξεκούραση.
• Μέτρια σωματική δραστηριότητα.
• Απαλλαγή από κακές συνήθειες: κάπνισμα, αλκοολισμός, εθισμός στα ναρκωτικά.

Επίσης, η πρόληψη του λαρυγγόσπασμου θα πρέπει να περιλαμβάνει τη λήψη βιταμινών και πολυβιταμινούχων συμπλεγμάτων για την αύξηση των προστατευτικών ιδιοτήτων του ανοσοποιητικού συστήματος και γενικά την ενίσχυση του σώματος.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Πρόβλεψη

Κατά κανόνα, ο λαρυγγόσπασμος στους ενήλικες έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Εάν εμφανιστεί σε ήπια μορφή, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος. Σε σοβαρές κρίσεις με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια και σπασμούς ολόκληρου του σώματος, η πρόγνωση εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τις σωστές πρώτες βοήθειες και τη δευτερογενή πρόληψη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο λαρυγγόσπασμος καταλήγει σε ασφυξία και καρδιακή ανακοπή.

[ 53 ]