Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Πόνος και κάψιμο στα ούρα: πώς να το αντιμετωπίσετε
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ένα υγιές άτομο ελέγχει εύκολα τη διαδικασία της ούρησης (κένωση της ουροδόχου κύστης). Κανονικά, δεν θα πρέπει να υπάρχει δυσφορία κατά την ούρηση, και μετά - συνήθως εμφανίζεται ένα αίσθημα ανακούφισης.
Η εμφάνιση κοπτικών πόνων που συνοδεύουν την κένωση της ουροδόχου κύστης σχεδόν πάντα υποδηλώνει την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας και όχι μόνο στα ουροποιητικά όργανα.
Αιτίες κράμπες ούρων
Ο πόνος κατά την ούρηση μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα φλεγμονώδους βλάβης ή μηχανικής βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης και του υποβλεννογόνιου στρώματος της ουρήθρας, των στενώσεών της και των αλλαγών στη χημική σύνθεση των ούρων.
Οι πιο συχνές αιτίες δυσφορίας με τη μορφή καύσου κατά την ούρηση είναι οι φλεγμονές της ουρήθρας βακτηριακής προέλευσης (γονόρροια, χλαμύδια, μυκοπλασματικές, ουρεοπλασματικές), καθώς και οι ιογενείς (έρπητας, αδενοϊός), παρασιτικές (λόγω τριχομονάσης) και μυκητιακές (Candida), που μεταδίδονται μέσω σεξουαλικής επαφής. Η καντιντιακή ουρηθρίτιδα, όπως και η ανάπτυξη άλλων τύπων ευκαιριακής χλωρίδας (ουρεόπλασμα), μπορεί να είναι συνέπεια μιας πορείας αντιβακτηριακής θεραπείας, ορμονοθεραπείας, των επιπτώσεων της ακτινοβολίας, του συνεχούς στρες, της γενικής μείωσης του βιοτικού επιπέδου και άλλων παραγόντων που καταστρέφουν το προστατευτικό φράγμα του ανθρώπινου σώματος.
Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα) είναι πολύ πιο συχνή στις γυναίκες, αλλά ούτε το δυνατό μισό της ανθρωπότητας είναι άτρωτο σε αυτήν. Τα πιο συνηθισμένα παθογόνα της νόσου είναι το E. coli, οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι.
Η ούρηση με πόνους κοπής μπορεί να παρατηρηθεί σε γυναίκες με φλεγμονή των πυελικών οργάνων διαφόρων αιτιολογιών, συνήθως με κολπίτιδα, στους άνδρες - μπορεί να είναι ένα από τα σημάδια προστατίτιδας, επιδημιίτιδας, κυστίτιδας, φίμωσης.
Η κυστίτιδα, η ουρηθρίτιδα, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα προηγούμενων μολυσματικών ασθενειών, όπως η αμυγδαλίτιδα, η ιγμορίτιδα, τα πυώδη αποστήματα, όταν η λοίμωξη εισέρχεται στα ουροποιητικά όργανα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή της λεμφικής ροής.
Εκτός από τις μολυσματικές αιτίες φλεγμονής στην ουρήθρα και, ως εκ τούτου, τον πόνο κοπής κατά την ούρηση, μπορεί επίσης να υπάρχει μια μη μολυσματική παθογένεση της εμφάνισης αυτής της δυσφορίας.
Έτσι, οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη συμφορητικής ουρηθρίτιδας είναι οι αιμορροΐδες, η συχνή δυσκοιλιότητα, η υπερτροφία του προστάτη, η παρατεταμένη σεξουαλική επαφή. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία του υποβλεννογόνου στρώματος της ουρήθρας.
Μηχανική βλάβη στον βλεννογόνο της ουρήθρας μπορεί να προκληθεί ως αποτέλεσμα της μακροχρόνιας εγκατάστασης καθετήρα, χειρουργικών επεμβάσεων, τραυματισμών, καθώς και της απελευθέρωσης θραυσμάτων λίθων και άμμου σε περίπτωση ουρολιθίασης. Η ανάπτυξη νεοπλασμάτων στα ουροποιητικά όργανα προκαλεί μερικές φορές μια φλεγμονώδη διαδικασία ή εμποδίζει την απομάκρυνση των ούρων από το σώμα.
Η χημική σύνθεση των ούρων αλλάζει με την ουρική αρθρίτιδα (το οξαλικό οξύ συγκεντρώνεται σε αυτήν), τον σακχαρώδη διαβήτη (γλυκόζη), ως αποτέλεσμα της μακροχρόνιας χρήσης ορισμένων φαρμάκων, της δηλητηρίασης με τοξικές ουσίες που επηρεάζουν τα ουροποιητικά όργανα, όπως ο υδράργυρος. Η κατάχρηση πικάντικων τροφών, ειδικά σε συνδυασμό με αλκοόλ, μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο κατά την ούρηση, αν και με την ομαλοποίηση της διατροφής περνούν γρήγορα, ωστόσο, σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα σε αυτό το πλαίσιο, μπορεί να ξεκινήσει μια μακροχρόνια έξαρση.
Τα «γλυκά» ούρα των διαβητικών ξηραίνουν την βλεννογόνο μεμβράνη της ουρήθρας, εμφανίζονται μικρορωγμές στην επιφάνεια και η διαδικασία της ούρησης γίνεται επώδυνη. Μπορεί να εμφανιστεί δευτερογενής μόλυνση και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.
Μη μολυσματικές αιτίες περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις σε προϊόντα προσωπικής φροντίδας, αντισύλληψη και συνθετικά εσώρουχα. Οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν ατροφική κολπίτιδα.
Παθογένεση
Η παθογένεση της ουρηθρικής λοίμωξης είναι ατομική σε κάθε περίπτωση, αλλά, γενικά, όταν τα παθογόνα εισέρχονται στην βλεννογόνο μεμβράνη της, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, δημιουργώντας αποικίες. Τα προϊόντα της ζωτικής τους δραστηριότητας καταστρέφουν τις μεμβράνες των υγιών κυττάρων του επιθηλίου της ουρήθρας, προκαλώντας φλεγμονή σε απόκριση. Το κατεστραμμένο επιθήλιο δεν προστατεύει πλέον τις νευρικές απολήξεις, οι οποίες αντιδρούν με οξύ πόνο στον ερεθισμό από τα ούρα.
Επιδημιολογία
Αναλύοντας την επικράτηση της βακτηριακής ουρηθρίτιδας στους άνδρες, ως η πιο συχνή αιτία πόνου κατά την ούρηση, διακρίνεται η γονόρροια ουρηθρίτιδα, η συχνότητα εμφάνισης της οποίας είναι λίγο περισσότερο από 40 περιπτώσεις ανά 100.000 κατοίκους. Η χλαμυδιακή ουρηθρίτιδα εμφανίζεται δύο φορές πιο συχνά, τα υπόλοιπα αιτήματα για έκκριση από την ουρήθρα ανήλθαν σε περισσότερες από 200 περιπτώσεις ανά 100.000 κατοίκους. Στατιστικά στοιχεία παρέχονται από ιατρικά ιδρύματα που ασχολούνται με ουρογεννητικές ασθένειες. Με άλλους μολυσματικούς παράγοντες, η φλεγμονή της ουρήθρας σε 40-60% των περιπτώσεων προκαλείται από ουρεόπλασμα, έως 20% - μυκόπλασμα, έως 5% - τριχομονάδες. Η ιογενής ουρηθρίτιδα ήταν πολύ λιγότερο συχνή από τη βακτηριακή: αδενοϊός - από 2 έως 4%, ερπητοϊός - από 2 έως 3%.
Η υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης γονόρροιας καταγράφεται στη Μεγάλη Βρετανία (27,6 ανά 100.000 κατοίκους), τη Λετονία και την Ισλανδία (18,5 και 14,7 αντίστοιχα). Οι Έλληνες, οι Ρουμάνοι, οι Τσέχοι και οι Ισπανοί αποδείχθηκαν οι πιο αξιοσέβαστοι πολίτες που σέβονται τις οικογενειακές αξίες. Αυτές οι χώρες έχουν το χαμηλότερο ποσοστό εμφάνισης. Τα τρία τέταρτα των καταγεγραμμένων κρουσμάτων γονόρροιας σε ολόκληρο τον πληθυσμό εμπίπτουν στις ηλικίες μεταξύ 15 και 34 ετών.
Πιστεύεται ότι περίπου το ένα τρίτο των γυναικών και ένας στους οκτώ άνδρες έχουν υποφέρει από κυστίτιδα διαφόρων αιτιολογιών τουλάχιστον μία φορά. Οι γυναίκες υποφέρουν από κυστίτιδα σε οποιαδήποτε ηλικία, ενώ για τους άνδρες η κορύφωση της συχνότητας εμφάνισης είναι στην ηλικία άνω των 40-45 ετών.
Η συχνότητα εμφάνισης βακτηριακής προστατίτιδας στον ανδρικό πληθυσμό εκτιμάται σε 5-10%, με τους ασθενείς ηλικίας 20 έως 42 ετών να είναι οι πιο συνηθισμένοι.
Η ουρολιθίαση εμφανίζεται παγκοσμίως με περίπου την ίδια συχνότητα (5-10%), και στις οικονομικά ανεπτυγμένες χώρες, όπου τα πρωτεϊνικά προϊόντα κυριαρχούν στη διατροφή, οι λίθοι εντοπίζονται κυρίως στα νεφρά, ενώ σε χώρες με χαμηλότερο βιοτικό επίπεδο ή φυτική διατροφή, η ουροδόχος κύστη είναι η κύρια θέση εντοπισμού των λίθων.
Συμπτώματα
Ο πόνος κατά την ούρηση είναι συχνότερα χαρακτηριστικό γνώρισμα ασθενειών που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής. Η κλινική εικόνα της γονόρροιας ουρηθρίτιδας στους άνδρες συμπληρώνεται από βλεννοπυώδη έκκριση από την ουρήθρα, κάψιμο και κνησμό. Τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορεί να εμφανιστούν ήδη από τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα μετά τη μόλυνση, αν και μερικές φορές η περίοδος επώασης διαρκεί έως και δύο ή τρεις εβδομάδες. Στους άνδρες, ειδικά στους νέους άνδρες, η νόσος συνήθως εμφανίζεται οξεία με έντονα συμπτώματα. Με μια μακρά πορεία της νόσου, ο πόνος μετά την ούρηση είναι χαρακτηριστικός.
Τα θηλυκά συχνά υποφέρουν από την ασθένεια χωρίς έντονα συμπτώματα, αλλά σε περίπου 30% των περιπτώσεων τα χαρακτηριστικά σημεία είναι ο πόνος και η συχνή ούρηση, η γκριζωπή-λευκή πυώδης έκκριση και μπορεί να περιέχουν βλέννα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται πρήξιμο και πόνος στα χείλη. Συχνά, οι γονοκόκκοι παρασιτίζουν στις τριχομονάδες, προκαλώντας ετερογενείς λοιμώξεις, οι οποίες συνήθως εμφανίζονται με έντονα συμπτώματα: στους άνδρες επικρατούν τα γονόρροια συμπτώματα, στις γυναίκες - η τριχομονάση.
Το αρχικό στάδιο της μόλυνσης από τριχομονάδες συνοδεύεται από ουρηθρίτιδα. Η τριχομονάση στις γυναίκες στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται με έντονα συμπτώματα, η αφρώδης έκκριση από τον κόλπο είναι ειδική. Διαφορετικό χρώμα - γκριζωπό, πρασινωπό, κιτρινωπό με δυσάρεστη οσμή, ερεθίζοντας τον βλεννογόνο των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και του κόλπου. Η επώδυνη ούρηση με συχνές ορμές είναι ένα τυπικό παράπονο των ασθενών, μερικές φορές εμφανίζεται πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Οι άνδρες, μετά τη μόλυνση, γενικά γίνονται ασυμπτωματικοί φορείς της νόσου. Οι κλινικές εκδηλώσεις μοιάζουν με φλεγμονή της ουρήθρας με σταγονοειδή γκριζοπράσινα εκκρίματα.
Ο πόνος κατά την ούρηση υποδηλώνει την πιθανότητα χλαμυδιακής λοίμωξης. Ασθενείς και των δύο φύλων εμφανίζουν έκκριση, η οποία είναι διαφανής και όχι πολύ άφθονη. Στις γυναίκες ασθενείς, είναι πιθανή αιμορραγία μεταξύ των περιόδων της εμμήνου ρύσεως και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Η συχνή και επώδυνη ούρηση είναι ένα από τα συμπτώματα της ουρεαπλάσμωσης ή της μυκοπλάσμωσης. στην πρώτη περίπτωση, η έκκριση είναι θολή, στη δεύτερη, είναι διαφανής.
Η καντιντίαση (άφθες) χαρακτηρίζεται από τυρώδη λευκή έκκριση, προκαλώντας υπεραιμία και σοβαρό κνησμό του κόλπου ή της ουρήθρας, έως και νευρωτικές διαταραχές.
Σε άνδρες ασθενείς, ο πόνος πριν από την ούρηση είναι συνέπεια φλεγμονής της ουρήθρας. Η πυώδης έκκριση, που συσσωρεύεται στο κανάλι μεταξύ των ουρήσεων, κολλάει τα χείλη της φλεγμονώδους ουρήθρας, προκαλώντας ένταση και πόνο. Όταν το πυώδες βύσμα ξεπλυθεί υπό την πίεση των ούρων, η ενόχληση σταματά. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό της γονόρροιας, της χλαμυδιακής, της μυκοπλασματικής και της καντιντίασης ουρηθρίτιδας.
Η εμφάνιση κολπικών εκκρίσεων (ουρηθρική έκκριση) και ο πόνος κατά την ούρηση είναι σχεδόν πάντα συμπτώματα αφροδίσιου νοσήματος. Οι οξείες μορφές, εκτός από αυτόν τον συνδυασμό, χαρακτηρίζονται από πολύ αισθητό πόνο - οσφυϊκή, βουβωνική και στο εσωτερικό των μηρών. Η χρόνια πορεία συνήθως εκδηλώνεται με επίμονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και δυσφορία κατά την ούρηση. Χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενες εξάρσεις που σχετίζονται με υψηλό νευρικό και σωματικό στρες, κρυολογήματα, έντονη σεξουαλική ζωή και υφέσεις, όταν τα συμπτώματα πρακτικά δεν θυμίζουν τον εαυτό τους.
Στις γυναίκες, η ουρηθρίτιδα σχεδόν ποτέ δεν θεωρείται ως ανεξάρτητη ασθένεια και αποτελεί επιπλοκή της τραχηλίτιδας, της κολπίτιδας ή της αιδοιοκολπίτιδας. Λόγω της ευρείας και βραχείας ουρήθρας, η λοίμωξη εισέρχεται σχεδόν αμέσως στην ουροδόχο κύστη. Αναπτύσσεται κυστίτιδα - κυρίως γυναικεία ασθένεια, οι άνδρες αρρωσταίνουν εξαιρετικά σπάνια. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πολλακιουρία (συχνές ορμές κατά τη διάρκεια της ημέρας) και πόνο κατά την ούρηση, συνεχή και παροξυσμικό πόνο πάνω από την ηβική χώρα. Τα ούρα απεκκρίνονται σε μικρές ποσότητες και δεν υπάρχει αίσθηση ανακούφισης και πλήρους κένωσης της ουροδόχου κύστης. Αργότερα, ίχνη πύου και αίματος μπορούν να βρεθούν στα ούρα, γίνονται θολά και αναπτύσσεται ακράτεια ούρων.
Και στα δύο φύλα, ο πόνος μετά την ούρηση μπορεί επίσης να υποδηλώνει κυστίτιδα, τραυματισμούς από μικρές πέτρες και στις γυναίκες, φλεγμονή του ορώδους στρώματος της μήτρας (περιμετρίτιδα). Στους άνδρες, ο πόνος στο τέλος της ούρησης υποδηλώνει στένωση της ουρήθρας σε συνδυασμό με κυστίτιδα. Ως ξεχωριστή αίσθηση, ο πόνος μετά την ούρηση εμφανίζεται με βλάβη στο εσωτερικό επιθήλιο της ουρήθρας. Τα ούρα είναι ένα φυσιολογικό υγρό και όταν διέρχονται από τον ουρηθρικό πόρο, οι νευρικοί υποδοχείς «ηρεμούν», ωστόσο, όταν το υγρό απελευθερώνεται, τα τραύματα εκτίθενται και ο πόνος εντείνεται.
Ο κοιλιακός πόνος κατά την ούρηση υποδηλώνει ότι η φλεγμονή έχει εξαπλωθεί από την ουρήθρα στα ουρογεννητικά όργανα. Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης χαρακτηρίζεται από υπερηβική εντόπιση πόνου, που ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα. Ο ασθενής έχει μια ακούσια επιθυμία να ανακουφίσει τον πόνο - ουρεί, σκύβοντας και πιέζοντας τα χέρια του στο στομάχι του.
Το κάψιμο και η συχνή ούρηση είναι τα κύρια συμπτώματα της κυστίτιδας. Ωστόσο, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στην ουρολιθίαση, όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ενεργό κατάσταση, στην ουρογεννητική φυματίωση (κατά τη διάρκεια της ημέρας), στην υπερπλασία του προστάτη (τη νύχτα και σε ύπτια θέση), στη σύγκλιση καρδιακού και νεφρικού οιδήματος (τη νύχτα). Ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας - σε λοιμώδη νοσήματα των γεννητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των αφροδίσιων νοσημάτων, σε συνδυασμό με εκκρίσεις, σε νεοπλάσματα που συμπιέζουν την ουροδόχο κύστη, στην εγκυμοσύνη, στην εκφύλιση της μήτρας, στην κυστίτιδα, στις στενώσεις της ουρήθρας, στον σακχαρώδη διαβήτη. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι αποτέλεσμα υποθερμίας ή διαταραχής του νευρικού συστήματος.
Στους άνδρες, η φλεγμονή του προστάτη αδένα προκαλείται από λοίμωξη του προστάτη με ενεργές λοιμώξεις ή παλαιότερες λοιμώξεις. Αυτή είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες πόνου και καύσου κατά την ούρηση. Κατά τη διάρκεια οξείας φλεγμονής ή κατά την έξαρση χρόνιας φλεγμονής, παρατηρούνται συνεχείς πόνοι με κράμπες, που αντανακλούν κυρίως στο όσχεο ή το περίνεο, μερικές φορές στην ιερή περιοχή της κάτω ράχης. Η έντασή τους επηρεάζεται από αλλαγές στη σεξουαλική δραστηριότητα και ο πόνος μπορεί είτε να αυξηθεί είτε να μειωθεί. Ένα σύμπτωμα της προστατίτιδας μπορεί να είναι η επώδυνη εκσπερμάτιση και ούρηση.
Στους άνδρες, ο πόνος κατά την ούρηση και ο πόνος στα πλάγια, σε συνδυασμό με οίδημα και υπεραιμία του όσχεου, μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα φλεγμονής των εξαρτημάτων του όρχεως ( επιδιδυμίτιδα ). Στους νέους άνδρες, προκαλείται συχνότερα από σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, ενώ στους ηλικιωμένους από ευκαιριακούς μικροοργανισμούς, όπως το E. coli. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος κατεβαίνει στο όσχεο, μπορεί να υπάρχει βλεννοπυώδης έκκριση, μικρές αιματηρές εγκλείσεις στα ούρα, υψηλή θερμοκρασία και ρίγη.
Ο πόνος κατά την ούρηση και η αιματηρή έκκριση είναι χαρακτηριστικό σημάδι ουρολιθίασης (λιθιασικοί σχηματισμοί στην ουροδόχο κύστη), που εκδηλώνονται ως πόνος σε συνδυασμό με συχνή επιθυμία για ούρηση κατά το περπάτημα, κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή τρέμουλο κατά τη μεταφορά. Οι πέτρες στα νεφρά προκαλούν νεφρικό κολικό, με πολύ έντονο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή. Ο πόνος κατά την ούρηση ακτινοβολεί στο όσχεο και τα χείλη. Στα ούρα παρατηρείται φρέσκο αίμα χωρίς θρόμβους.
Ο πόνος στην κάτω πλάτη και το αίσθημα καύσου κατά την ούρηση σε συνδυασμό με πρήξιμο, η παρουσία πρωτεϊνών και ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί να υποδηλώνουν σπειραματονεφρίτιδα, και αν υπάρχουν επίσης πόνοι στις αρθρώσεις και φλεγμονή, τότε ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Ένα σύμπτωμα του νεφρικού κολικού είναι ένας οξύς πόνος στα νεφρά, μια αίσθηση καύσου κατά την ούρηση, που ακτινοβολεί στο περίνεο, η οποία μπορεί να υποδηλώνει την κίνηση μιας πέτρας στα νεφρά. Αλλά αν η κρίση περάσει, αυτό δεν σημαίνει ότι η πέτρα έχει περάσει με ασφάλεια. Μπορεί να φράξει τον ουρητήρα και τα ούρα να συσσωρεύονται στο νεφρό. Αναπτύσσεται υδρονέφρωση - μια πολύ επικίνδυνη πάθηση.
Η αιματουρία (ούρηση με αίμα) είναι σύμπτωμα πολλών ασθενειών, η μακροαιματουρία μπορεί να γίνει οπτικά αντιληπτή όταν τα ούρα έχουν κόκκινο χρώμα. Η μικροαιματουρία είναι αισθητή μόνο κατά τη μικροσκοπική εξέταση των ούρων, αλλά αυτό δεν την καθιστά λιγότερο επικίνδυνη. Ο πόνος και το αίμα κατά την ούρηση, σκούρου κόκκινου χρώματος, είναι σύμπτωμα οξείας κυστίτιδας ή ουρογεννητικής λοίμωξης, ειδικά εάν η εμφάνιση αυτού του προβλήματος (περίπου δύο εβδομάδες) προηγήθηκε σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία. Το κόκκινο αίμα που εμφανίζεται από την αρχή της επώδυνης ούρησης είναι πιθανό σημάδι ουρηθρίτιδας. Η παρουσία του υποδηλώνει βλάβη στα αγγεία που βρίσκονται κοντά στην ουρήθρα. Εάν απελευθερώνεται πολύ αίμα με θρόμβους και τα ούρα είναι κόκκινα-καφέ, τότε αυτό είναι μια εκδήλωση νεφρικής αιμορραγίας ή - από τους ουρητήρες. Το σκούρο χρώμα υποδηλώνει στασιμότητα. Είναι δυνατόν να υποθέσουμε την αποσύνθεση ενός νεοπλάσματος σε αυτά τα όργανα, τον τραυματισμό τους. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος και το κάψιμο συνήθως απουσιάζουν.
Η δυσκολία στην διαλείπουσα ούρηση με αίμα υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας καρκινικής διαδικασίας στον προστάτη αδένα, ιδιαίτερα, καρκίνο του προστάτη, αδένωμα του προστάτη, και η παρουσία ραβδώσεων αίματος στο σπέρμα υποδηλώνει επίσης αυτό. Η αιματοσπερμία μπορεί να είναι σύμπτωμα φλεγμονής στα ουροποιητικά όργανα, προστατίτιδας, αλλά και απλώς ένα φυσιολογικό φαινόμενο.
Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά την ούρηση μπορεί να εμφανιστεί σε σχεδόν όλες τις ασθένειες των ουρογεννητικών οργάνων μολυσματικής και φλεγμονώδους προέλευσης. Οι οργανικές αλλοιώσεις περιγράφονται παραπάνω - κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, ουρολιθίαση, σεξουαλικά νοσήματα. Συνδυάζονται με άλλα συμπτώματα που έχουν ήδη αναφερθεί. Ο πόνος μπορεί να είναι μέτριος, αρκετά ανεκτός ή πολύ έντονος. Ο οξύς πόνος κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι σύμπτωμα κυσταλγίας - μιας διαταραχής της νευρικής ρύθμισης, που οδηγεί σε πόνο, στην περίπτωση αυτή, κατά μήκος των νεύρων του ουροποιητικού συστήματος. Οπτικά, δεν ανιχνεύονται ακαθαρσίες στα ούρα και κνησμώδης έκκριση. Οι εργαστηριακές εξετάσεις για τέτοιες παθολογίες δεν δείχνουν ανωμαλίες, ούτε η οργανική διάγνωση.
Οι γυναίκες μπορεί να αισθάνονται έντονο πόνο στην περιοχή πάνω από την ηβική χώρα και κάψιμο κατά την ούρηση σε οξείες γυναικολογικές παθολογίες: έκτοπη (εξωμήτρια) εγκυμοσύνη, αιφνίδια ρήξη ωοθηκικών αγγείων ή στρέψη του στελέχους της κύστης των ωοθηκών. Η ανάπτυξη αυτών των καταστροφικών καταστάσεων συμβαίνει ξαφνικά και χαρακτηρίζεται από ταχεία επιδείνωση της ευημερίας της γυναίκας. Παρουσία αυξανόμενου παροξυσμικού ή παλλόμενου πόνου, για τον οποίο τα συμβατικά φάρμακα, όπως το no-shpa, το baralgin, δεν φέρνουν ανακούφιση, εμφάνιση αιμορραγικών συμπτωμάτων (ωχρότητα, αδυναμία, ζάλη, ανάπτυξη συγκοπής). σφυγμός περίπου 100 παλμών ανά λεπτό ή περισσότερο, υπόταση. εμφάνιση συμπτωμάτων περιτοναϊκής φλεγμονής (σχηματίζονται αέρια αλλά δεν περνούν. το δέρμα είναι υγρό αλλά κρύο. το μετωπιαίο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας είναι επώδυνο).
Μερικές φορές τέτοιες εκδηλώσεις είναι αντανακλαστικής φύσης. Λόγω της ανατομικής εγγύτητας των οργάνων που βρίσκονται κάτω από το περιτόναιο, μπορεί να υποδηλώνουν οξεία φλεγμονή (σκωληκοειδίτιδα, ενδομητρίτιδα, εξαρτηματίτιδα). Όταν η απόφυση του τυφλού εντέρου βρίσκεται πίσω από το περιτόναιο κοντά στο νεφρό ή/και τον ουρητήρα, αυτό συμβάλλει στη μετάδοση του πόνου στα γεννητικά όργανα και ο πόνος εμφανίζεται κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης. Ένα σύμπτωμα της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι σχεδόν πάντα η υψηλή θερμοκρασία.
Η εμφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων θα πρέπει να σας ωθήσει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια.
Εκτός από τις περιπτώσεις που έχουν ήδη αναφερθεί, ο πόνος και το κάψιμο κατά την ούρηση μπορούν να προκληθούν από τοπική αλλεργική αντίδραση σε ακατάλληλα προϊόντα προσωπικής υγιεινής, συνθετικά εσώρουχα, μια συγκεκριμένη μάρκα σερβιετών ή προφυλακτικών. Στην ουρική αρθρίτιδα, τέτοιες αισθήσεις θεωρούνται πρόσθετα συμπτώματα, ωστόσο, οι μικροκρύσταλλοι ουρικού οξέος, οι οποίοι βρίσκονται σε αφθονία στα ούρα, βλάπτουν την βλεννογόνο μεμβράνη της ουρήθρας, γεγονός που οδηγεί σε δυσφορία. Στους διαβητικούς, η συνεχής παρουσία υψηλών επιπέδων γλυκόζης στα ούρα οδηγεί σε ξήρανση και μικρορωγμές στο επιθήλιο της ουρήθρας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πόνοι κοπής κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης είναι χαρακτηριστικοί τοπικών διεργασιών και δεν παρατηρούνται συστηματικά συμπτώματα. Ωστόσο, ειδικά σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες, εκτός από τους πόνους κοπής, μπορεί να παρατηρηθεί υψηλή θερμοκρασία, πονοκέφαλος, αδυναμία, ναυτία και έμετος. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση μιας πυώδους επιπλοκής. Στους άνδρες, η θερμοκρασία σε συνδυασμό με τους πόνους κοπής είναι συνήθως χαρακτηριστική της οξείας ουρηθρίτιδας, στις γυναίκες - της οξείας κυστίτιδας. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη γενική δηλητηρίαση του σώματος, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με ένα ιατρικό ίδρυμα.
Στους άνδρες, η υποπυρετική θερμοκρασία τα βράδια και ο πόνος κατά την ούρηση μπορεί να είναι συμπτώματα ουρογεννητικής φυματίωσης. Η διάγνωση αυτής της ασθένειας είναι δύσκολη. Σε περιπτώσεις όπου συγχέεται με σεξουαλικώς μεταδιδόμενη λοίμωξη και αντιμετωπίζεται με τα κατάλληλα φάρμακα, εμφανίζεται προσωρινή ανακούφιση, αλλά στη συνέχεια η ασθένεια επανεμφανίζεται. Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, ο ασθενής αισθάνεται συνεχή αδυναμία, πόνο στο περίνεο, που ακτινοβολεί στην οσφυϊκή περιοχή, έχει προβλήματα με τη δραστικότητα και αυξημένη εφίδρωση.
Ο πόνος κατά την ούρηση μετά από σεξουαλική επαφή είναι συχνότερα συνέπεια λοίμωξης ως αποτέλεσμα σεξουαλικής επαφής χωρίς προφυλάξεις. Μπορεί επίσης να είναι σημάδι όγκου της ουροδόχου κύστης, στένωσης της ουρήθρας, ουρολιθίασης, πρόπτωσης της μήτρας ή του κόλπου, υπερπλασίας του προστάτη, σακχαρώδους διαβήτη ή ατροφικής κολπίτιδας.
Το κάψιμο στην ούρηση κατά την έμμηνο ρύση μπορεί να προκληθεί από οποιονδήποτε από τους παραπάνω λόγους. Τις περισσότερες φορές, πρόκειται για κυστίτιδα, η οποία παρατηρείται σε πολλές γυναίκες κατά τις κρίσιμες ημέρες. Με αυτόν τον τρόπο, οποιαδήποτε φλεγμονώδης διαδικασία στα πυελικά όργανα, που εμφανίζεται λανθάνουσα, μπορεί να εκδηλωθεί. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μεταναστεύουν ελεύθερα από την εστία της φλεγμονής στην ουροδόχο κύστη, προκαλώντας κλινικά σημάδια κυστίτιδας. Η ούρηση με κάψιμο κατά τις κρίσιμες ημέρες ή μετά το τέλος τους μπορεί να υποδηλώνει μια αργή, πρακτικά ασυμπτωματική φλεγμονή των εσωτερικών γεννητικών οργάνων ή την εξάπλωση της λοίμωξης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Άλλωστε, το αίμα της περιόδου είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για παθογόνα μικρόβια.
Ο πόνος κατά την ούρηση κατά την έμμηνο ρύση μπορεί να είναι μια αντίδραση στη χρήση ενός νέου τζελ προσωπικής υγιεινής, ταμπόν, ακόμη και νέων εμπορικών σημάτων σερβιετών. Ίσως, αλλάζοντας τη μάρκα των προϊόντων υγιεινής, να μπορέσετε να απαλλαγείτε από τον πόνο αρκετά γρήγορα. Συνιστάται να αρνηθείτε εντελώς τη χρήση ταμπόν ή να μειώσετε τη χρήση τους στο ελάχιστο, αλλάζοντάς τα κάθε τρεις έως τέσσερις ώρες. Τα ταμπόν συμβάλλουν στη στασιμότητα του εμμηνορροϊκού αίματος και στην εντατική ανάπτυξη παθογόνου χλωρίδας σε αυτό, η οποία μπορεί να προκαλέσει έναν καυστικό πόνο στην ουρήθρα κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης.
Ο πόνος κατά την ούρηση μετά την έμμηνο ρύση μπορεί να ερμηνευτεί ως μόλυνση της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια κρίσιμων ημερών, υποδηλώνει προβλήματα στο σώμα. Συνιστάται να μην καθυστερήσετε τη διαδικασία και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μάθετε την αιτία.
Η ανάπτυξη κυστίτιδας μπορεί να προκαλέσει πόνο κατά την ούρηση και καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως. Αυτό είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο στις γυναίκες. Ωστόσο, δεν είναι η ίδια η κυστίτιδα που προκαλεί την καθυστέρηση, αλλά η φλεγμονή που επηρεάζει τις ωοθήκες και προκαλεί ορμονική ανισορροπία. Απλώς τα συμπτώματα της κυστίτιδας είναι πιο αισθητά και ως εκ τούτου υπάρχει η άποψη ότι η κυστίτιδα μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως. Η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως και η δυσφορία κατά την ούρηση μπορεί να εμφανιστούν για διάφορους λόγους: εγκυμοσύνη, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Αυτό το σύμπτωμα θα πρέπει να προειδοποιήσει μια γυναίκα και να την κάνει να μην αναβάλει την επίσκεψή της στον γιατρό.
Το κάψιμο κατά την ούρηση το πρωί είναι μια ειδική περίπτωση επώδυνης ούρησης και μπορεί να εμφανιστεί σε λανθάνουσες μορφές ουρηθρίτιδας, ενδομητρίτιδας και μυομητρίτιδας. Όταν μολυνθεί με ηβικές ψείρες, το κάψιμο και ο κνησμός κατά την ούρηση μπορεί να εμφανιστούν μόνο το πρωί μετά από έναν νυχτερινό ύπνο.
Η συχνοουρία χωρίς πόνο δεν είναι πάντα σύμπτωμα κάποιας ασθένειας, ωστόσο, η αιτία θα πρέπει να εντοπιστεί. Η συχνοουρία είναι περισσότερες από 10-15 φορές την ημέρα. Αρχικά, αναλύστε τη διατροφή και τα ποτά σας, πρέπει να καταλάβετε εάν αυτό επηρεάζει τη συχνότητα της ούρησης. Ο καφές, η μπύρα, τα αφεψήματα από βότανα και ορισμένα φάρμακα έχουν διουρητική δράση. Η πολλακιουρία (η επιθυμία για συχνή κένωση της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της ημέρας) παρατηρείται σε γυναίκες που κυοφορούν παιδί, με διακυμάνσεις στα ορμονικά επίπεδα, ιδιαίτερα κατά την εμμηνόπαυση. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί επίσης να υποδηλώνει διαβήτη ή ουρολιθίαση, επομένως θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Νυχτερινή - νυκτουρία, μπορεί να συνοδεύεται από μείωση της ποσότητας ούρων που απεκκρίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας (αληθινή νυκτουρία), όχι σταθερή - δεν επηρεάζει την ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αναπτύσσεται με παθολογίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, του ήπατος, των νεφρών, ενδοκρινολογικών παθήσεων κ.λπ.
Η αιτία του πόνου κατά την ούρηση στις γυναίκες μπορεί να είναι η χρόνια κόπωση, οι αλλαγές στην ανοσοποιητική και ορμονική κατάσταση, η συχνή υποθερμία, η κατανάλωση αλκοόλ και πικάντικων τροφών, οι ανεπαρκώς συχνές διαδικασίες υγιεινής ή η ακατάλληλη τεχνική για την εκτέλεσή τους. Αλλά εάν αυτό το σύμπτωμα συνοδεύεται από έκκριση, θολά ούρα και την παρουσία αίματος σε αυτά, συχνή ή ατελή και δύσκολη έκκριση αυτού του φυσιολογικού υγρού, πόνο στον κόλπο κατά την ούρηση, πόνο και ακόμη και ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία έως υποφλέβιες τιμές, πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική συμβουλή.
Ο πόνος από κάψιμο κατά την ούρηση στους άνδρες μπορεί να έχει αρκετά αθώες αιτίες που δεν απαιτούν ιατρική παρέμβαση - κατάχρηση αλκοολούχων ποτών ή/και πικάντικων τροφών, έντονη σεξουαλική επαφή την προηγούμενη μέρα ή ένας μικρός τραυματισμός στο περίνεο. Αυτές οι εκδηλώσεις συνήθως δεν συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα και υποχωρούν γρήγορα από μόνες τους.
Στους άνδρες, ένα αίσθημα καύσου στην κεφαλή του πέους κατά την ούρηση μπορεί να υποδηλώνει την απελευθέρωση μικρών σχηματισμών πέτρας, άμμου και τον τραυματισμό του. Η μη τήρηση των κανόνων υγιεινής μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στην κεφαλή του πέους και στην ακροποσθία (βαλανίτιδα, βαλανποσθίτιδα), η συνέπειά της μπορεί να είναι η φίμωση - στένωση και πάχυνση της ακροποσθίας και αδυναμία αποκάλυψης της κεφαλής. Είναι επίσης δυνατή η αντίστροφη ακολουθία γεγονότων - η φίμωση μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή. Σε αυτή την περίπτωση, το κάψιμο κατά την ούρηση στην κεφαλή του πέους συνοδεύεται από πόνο σε ολόκληρο το όργανο και συχνά - στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη βαλανίτιδας είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, καθώς τα «γλυκά ούρα» αποτελούν εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για μικρόβια.
Πόνος κατά την ούρηση σε ένα παιδί
Στην παιδική ηλικία, συχνά εμφανίζονται ουρολοιμώξεις, οι οποίες συνοδεύονται από δυσφορία κατά την ούρηση. Ένα τυπικό σημάδι λοίμωξης σε ένα παιδί είναι η ακράτεια ούρων τόσο κατά τη διάρκεια του ύπνου τη νύχτα όσο και ενώ είναι ξύπνιο. Αντίθετα, μπορεί να παρατηρηθεί στραγγουρία (δυσκολία κένωσης της ουροδόχου κύστης) ή ολιγουρία (διαρροή ούρων σε σταγόνες), τα ούρα μπορεί να έχουν έντονη οσμή, καθώς και πυρετό (καύσος, ρίγη), αδυναμία και έλλειψη επιθυμίας για φαγητό.
Σε αυτή την περίπτωση, ως αποτέλεσμα της υποθερμίας, η κυστίτιδα εμφανίζεται συχνά, ξαφνικά και οξεία. Συχνή, κάθε τέταρτο της ώρας, και η περιορισμένη ούρηση με πόνο, κόψιμο και κάψιμο είναι χαρακτηριστική. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί.
Στην παιδική ηλικία, μπορεί να εμφανιστούν πέτρες στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη και τους ουρητήρες. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται όχι μόνο πόνος κατά την ούρηση, αλλά και συμπτώματα νεφρικού κολικού - παροξυσμικός πόνος κοπής στην κάτω πλάτη ή στην κοιλιά, ευερεθιστότητα, έμετος και ναυτία.
Η φίμωση εμφανίζεται συχνά στα αγόρια - η αδυναμία έκθεσης της κεφαλής του πέους λόγω της στενότητας του ανοίγματος στην ακροποσθία, η οποία προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλείται από τη συσσώρευση εκκρίσεων στις πτυχές της. Χαρακτηρίζεται από πόνο κατά την ούρηση, εντοπισμένο στην περιοχή της κεφαλής και της ακροποσθίας, έκκριση με πύον, διόγκωση των λεμφαδένων και πυρετό. Όταν η κεφαλή του πέους τσιμπάνεται (παραφίμωση), το παιδί αισθάνεται έντονο πόνο, η συμπιεσμένη κεφαλή μπορεί να γίνει μπλε και να πρηστεί.
Τα παιδιά εξερευνούν το σώμα τους και συχνά εισάγουν ξένα αντικείμενα στα φυσικά ανοίγματα του σώματος, ιδιαίτερα στην ουρήθρα. Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο και κάψιμο κατά την ούρηση, και μπορεί επίσης να εμποδίσει τη ροή των ούρων.
Το τραύμα στο περίνεο και τα γεννητικά όργανα μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή. Και οι «ενήλικες» βακτηριακές λοιμώξεις υποδηλώνουν ότι προηγήθηκαν κάποιου είδους σεξουαλικής κακοποίησης.
[ 21 ]
Πόνος κατά την ούρηση σε έγκυες γυναίκες
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η εμφάνιση καύσου και τσούξιμο κατά την ούρηση παρατηρείται πολύ πιο συχνά. Πρώτον, αυτό διευκολύνεται από αλλαγές στην ανοσολογική και ορμονική κατάσταση μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεύτερον, η αναπτυσσόμενη μήτρα πιέζει την κύστη και μπορεί να υπάρχει τόσο η ανάγκη για συχνή κένωση όσο και μια ορισμένη δυσφορία. Τσούξιμο κατά την ούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να εμφανιστεί από την επαφή με προϊόντα προσωπικής υγιεινής που κανονικά δεν προκαλούν τέτοια αντίδραση, και επίσης - η μείωση της ανοσίας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μυκητιακής χλωρίδας και καντιντίασης. Η πίεση από τη μήτρα στην κύστη μπορεί να προκαλέσει υποτροπές χρόνιων παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος.
Ωστόσο, εκτός από τις φυσιολογικές αιτίες, αυτό το φαινόμενο μπορεί να είναι σημάδι αδρανών μολυσματικών και μη μολυσματικών ασθενειών που μπορεί να είναι επικίνδυνες τόσο για τη μητέρα όσο και για το αγέννητο παιδί της. Επομένως, εάν εμφανιστεί πόνος, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά. Οι πιο πιθανές παθολογικές αιτίες αυτού του συμπτώματος είναι η ουρολιθίαση, η κυστίτιδα, η φλεγμονή των εσωτερικών γεννητικών οργάνων, καθώς και άλλες ασθένειες.
Η εμφάνιση επιπρόσθετων συμπτωμάτων που θα πρέπει να σας ωθήσουν να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια χωρίς καθυστέρηση, όπως πόνος και άλλες ενοχλήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα, πολλακιουρία (νυκτουρία), αίσθημα ατελούς κένωσης της ουροδόχου κύστης μετά την ούρηση, αλλαγές χρώματος, θολερότητα και έντονη οσμή ούρων.
Ένας σημαντικός αριθμός γυναικών βιώνει πόνο κατά την ούρηση μετά τον τοκετό. Η πιο πιθανή αιτία είναι η κυστίτιδα. Η ανάπτυξή της διευκολύνεται από: υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης που σχετίζεται με σπάνια ούρηση, λοίμωξη, αλλαγές στην ανοσοποιητική και ορμονική κατάσταση, διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στα πυελικά όργανα. Παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση παθολογικού πόνου είναι η υποθερμία και ο καθετηριασμός μετά τον τοκετό. Αυτή η δυσφορία κατά την ούρηση στην περίοδο μετά τον τοκετό μπορεί επίσης να συμβεί λόγω άλλων αιτιών, επομένως η εμφάνιση αυτού του συμπτώματος απαιτεί διάγνωση και θεραπεία.
Ο πόνος κατά την ούρηση μετά από καισαρική τομή συνοδεύει πολλές μολυσματικές και χρόνιες ασθένειες που έχουν επιδεινωθεί ως αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης. Το εξασθενημένο σώμα μιας γυναίκας είναι ευάλωτο σε λοιμώξεις μετά την επέμβαση. Ο πόνος μπορεί να παρατηρηθεί οποιαδήποτε στιγμή κατά την ούρηση, μετά από αυτήν ή όταν υπάρχει ώθηση. Τα ούρα μπορούν επίσης να αλλάξουν χρώμα και διαφάνεια. Στην καταρροϊκή κυστίτιδα, παρατηρούνται θραύσματα βλέννας στο υγρό, πυώδη θραύσματα κάνουν τα ούρα θολά, ενώ η αιμορραγική κυστίτιδα διαγιγνώσκεται όταν υπάρχει αίμα στα ούρα.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Διαγνωστικά κράμπες ούρων
Η εμφάνιση διαφόρων ειδών ασυνήθιστων και δυσάρεστων αισθήσεων κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης θα πρέπει να σας ωθήσει να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα για μια λεπτομερή εξέταση και προσδιορισμό των αιτιών εμφάνισής τους. Η έγκαιρη διάγνωση είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία.
Μετά από μια οπτική εξέταση και συνομιλία με τον ασθενή, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει εξετάσεις: κλινικές - αίμα και ούρα.
Με τη βοήθεια μιας κλινικής εξέτασης αίματος, είναι δυνατό να ανιχνευθεί η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, μιας διαταραχής της αιματοποίησης. Μια ενζυμική ανοσοδοκιμασία αίματος σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε αντισώματα σε διάφορα παθογόνα βακτηριακής και ιικής προέλευσης.
Η κλινική ανάλυση ούρων επιτρέπει την ανίχνευση ιχνών αίματος και βλέννας, λευκοκυττάρων και άλλων συστατικών που δεν θα έπρεπε να υπάρχουν κανονικά. Εάν αυτή η ανάλυση δείξει αποκλίσεις στη σύνθεση των ούρων, συνταγογραφούνται ειδικές ουρολογικές εξετάσεις ούρων σύμφωνα με τους Nechiporenko και Zimnitsky.
Συνιστώνται βακτηριακές εξετάσεις ούρων και δείγμα από τον κόλπο (ουρήθρα) και μικροσκοπία επιχρίσματος.
Μια σύγχρονη μέθοδος που βασίζεται στην αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης μας επιτρέπει να εντοπίσουμε θραύσματα DNA (RNA) οποιωνδήποτε παθογόνων μικροοργανισμών σε επιλεγμένα δείγματα υλικού, την πιο ενημερωτική μελέτη, η οποία, ωστόσο, δεν διεξάγεται σε όλα τα εργαστήρια, ακόμη και σε μεγάλες πόλεις.
Η ενόργανη διάγνωση για παράπονα πόνου κατά την ούρηση συνίσταται σε υπερηχογράφημα, το οποίο παρέχει μια οπτική αναπαράσταση των εσωτερικών γεννητικών και ουροποιητικών οργάνων, την παρουσία ή απουσία κύστεων, όγκων, υπερπλασίας και λίθων. Η τομογραφία, ο υπολογιστής ή ο μαγνητικός συντονισμός, επιτρέπουν μια πιο λεπτομερή εξέταση του προσβεβλημένου οργάνου, η κυστεοουρηθροσκόπηση - το εσωτερικό επιθήλιο της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας.
Μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο, έναν ρευματολόγο και άλλους ειδικούς ανάλογα με τις εντοπισμένες παθολογίες.
Διαφορική διάγνωση
Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με βάση τα αποτελέσματα όλων των εργαστηριακών και οργανικών μελετών. Οι προσεκτικά διεξαχθείσες εξετάσεις θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της αιτίας του κολικού και στην άμεση συνταγογράφηση θεραπείας για μια αφροδίσια ή γυναικολογική ασθένεια, στην αφαίρεση λίθων ή νεοπλασμάτων.
Θεραπεία κράμπες ούρων
Ο πόνος κατά την ούρηση μπορεί να προκληθεί από πολλούς λόγους, επομένως, η θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρήθρα περιλαμβάνει μια ποικιλία θεραπευτικών μεθόδων. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της παθολογίας της ούρησης συνταγογραφούνται ανάλογα με τον προσδιορισμένο αιτιολογικό παράγοντα της φλεγμονής. Τις περισσότερες φορές, αντιβακτηριακά, μυκητοκτόνα και αντιιικά φάρμακα χρησιμοποιούνται σε θεραπευτικά σχήματα, η διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος είναι υποχρεωτική και επιπρόσθετα συνταγογραφούνται τοπικές διαδικασίες - ενστάλαξη.
Οι οξείες φλεγμονές ανταποκρίνονται στην εντατική θεραπεία ταχύτερα από τις χρόνιες. Η θεραπεία ξεκινά αμέσως με φάρμακα που θα πρέπει να καταστρέψουν τον μολυσματικό παράγοντα. Σε χρόνιες μορφές, συνταγογραφούνται πρώτα ανοσοτροποποιητές και αργότερα ξεκινά η κύρια θεραπεία που στοχεύει στην εξάλειψη του παθογόνου μικροοργανισμού. Τις περισσότερες φορές, η ουρηθρίτιδα (τραχηλίτιδα) εμφανίζεται μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία. Για την αποτελεσματική θεραπεία της νόσου, το θεραπευτικό σχήμα συνταγογραφείται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του μικροοργανισμού σε ορισμένα φάρμακα και την ανοχή του ασθενούς σε αυτό το φάρμακο. Εάν ο ασθενής έχει συνδυασμένη μορφή λοίμωξης, αυτό λαμβάνεται επίσης υπόψη κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων. Είναι επίσης απαραίτητο να θυμόμαστε ότι όλοι οι σεξουαλικοί σύντροφοι χρειάζονται επίσης θεραπεία.
Για τη γονόρροια ουρηθρίτιδα, συνταγογραφούνται συχνότερα η Cefaclor ή η Spectinomycin. Η πρώτη από αυτές είναι ένα κεφαλοσπορινικό φάρμακο βακτηριοκτόνου τύπου δράσης, ανήκει στη δεύτερη γενιά. Αναστέλλει τη διαδικασία αναπαραγωγής των γονοκόκκων, εμποδίζοντας τον σχηματισμό των κυτταρικών τους μεμβρανών, γεγονός που οδηγεί στον θάνατο της παθογόνου χλωρίδας. Είναι δραστική έναντι πολλών τύπων βακτηρίων που μπορούν να μολύνουν το ουρογεννητικό σύστημα, ιδιαίτερα των στρεπτόκοκκων, των σταφυλόκοκκων, του E. coli (οι πιο πιθανοί αιτιολογικοί παράγοντες της κυστίτιδας). Διατίθεται σε κάψουλες και κόκκους για την παρασκευή εναιωρήματος, μπορεί να συνταγογραφηθεί από τη βρεφική ηλικία. Για τη γονόρροια ουρηθρίτιδα, σε ασθενείς άνω των 10 ετών συνταγογραφείται μία δόση 3 g, στα παιδιά χορηγείται ξεχωριστά. Η αντιβακτηριακή δράση ενισχύεται σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη, η οποία είναι πολύτιμη για τη γονόρροια-τριχομονική ουρηθρίτιδα. Ωστόσο, σε συνδυασμό με τετρακυκλίνες, οι οποίες συχνά συνταγογραφούνται για τα χλαμύδια, η βακτηριακή δράση μειώνεται.
Η σπεκτινομυκίνη είναι ένας βακτηριοστατικός παράγοντας που, όταν εισέρχεται στο κύτταρο ενός παθογόνου μικροοργανισμού, εμποδίζει την ανάπτυξη και την ανάπτυξή του. Σε υψηλές δόσεις, εμφανίζει βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Χρησιμοποιείται για την ευαισθητοποίηση στα β-λακταμικά αντιβιοτικά. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται ενδομυϊκές ενέσεις του φαρμάκου.
Και τα δύο φάρμακα έχουν μια σειρά από παρενέργειες, όπως ναυτία, έμετο, αϋπνία, πυρετό και κάποιες άλλες.
Εάν ανιχνευθεί τριχομονάδα ως παθογόνος ουσία, στους ασθενείς συνταγογραφείται μετρονιδαζόλη, στις γυναίκες συχνά με τη μορφή υπόθετων, η οποία παρέχει καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα σε συνδυασμό με την απουσία συστηματικής επίδρασης στο σώμα. Τα υπόθετα χρησιμοποιούνται μία φορά την ημέρα πριν από τον ύπνο, συνήθως για δέκα ημέρες. Αυτά τα υπόθετα δεν συνταγογραφούνται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, σε ασθενείς με διαταραχές της αιμοποίησης και διαταραχές του νευρικού συστήματος.
Το μυκόπλασμα και τα χλαμύδια είναι ευαίσθητα στην τετρακυκλίνη και τα παράγωγά της. Πρόκειται για ένα κλασικό αντιβακτηριακό φάρμακο με ευρύ φάσμα εφαρμογών, συνταγογραφείται επίσης για γονοκοκκική λοίμωξη. Η δοσολογία είναι εξατομικευμένη, ανάλογα με τη μορφή του φαρμάκου και τον τύπο της βακτηριακής λοίμωξης. Για τους ενήλικες, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα δύο γραμμάρια. Τα παιδιά άνω των επτά ετών συνταγογραφούνται με τη μορφή εναιωρήματος. Έχει πολλές παρενέργειες, μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, φωτοευαισθησία και καντιντίαση των βλεννογόνων.
Επί του παρόντος, έχουν εμφανιστεί πολλά στελέχη βακτηρίων ανθεκτικά στις τετρακυκλίνες. Επομένως, στη θεραπεία της βακτηριακής ουρηθρίτιδας, χρησιμοποιούνται φάρμακα από την ομάδα των φθοροκινολονών, για παράδειγμα, η πεφλοξασίνη, η οποία είναι δραστική έναντι των χλαμυδίων, του μυκοπλάσματος, των γονόκοκκων, του ουρεοπλάσματος, του E. coli, των σταφυλόκοκκων και των στρεπτόκοκκων. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου μπλοκάρει την κατασκευή της αλυσίδας DNA των βακτηρίων, προκαλώντας τον θάνατό τους. Αποτελεσματικό σε λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος. Συνταγογραφείται τόσο από το στόμα όσο και με τη μορφή ενδοφλέβιας έγχυσης στάγδην σε ηλικία άνω των 15 ετών. Αντενδείκνυται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Στη θεραπεία λοιμωδών νοσημάτων του ουροποιητικού συστήματος, χρησιμοποιούνται 400 mg μία φορά.
Η καντιντίαση (άφθες) αντιμετωπίζεται με αντιμυκητιασικούς παράγοντες. Η λεβορίνη χρησιμοποιείται τόσο από το στόμα με τη μορφή δισκίων όσο και εξωτερικά με τη μορφή αλοιφής και υδατικών εναιωρημάτων. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της καντιντίασης και των τριχομονάδων είναι ευαίσθητοι σε αυτόν τον παράγοντα. Είναι πρακτικά μη τοξικός και δεν συσσωρεύεται στο σώμα. Ως αποτέλεσμα της χρήσης, μπορεί να αναπτυχθεί βήχας και υπερθερμία. Δεν συνταγογραφείται από το στόμα για οξείες εντερικές λοιμώξεις, ηπατικές παθήσεις, γαστροδωδεκαδακτυλικά έλκη, υδατικά εναιωρήματα - για αιμορραγία της μήτρας. Δύο ή τρεις φορές την ημέρα συνταγογραφούνται 400-500 χιλιάδες μονάδες, η διάρκεια της θεραπείας είναι από δέκα έως 12 ημέρες. Στην παιδική ηλικία, η ημερήσια δόση υπολογίζεται ανά κιλό βάρους του παιδιού: 0-1 έτος - 25 χιλιάδες μονάδες. 2-5 έτη - 200 χιλιάδες μονάδες. 6 ετών και άνω - 200-250 χιλιάδες μονάδες. Η ημερήσια δόση διαιρείται σε τρεις ή τέσσερις δόσεις.
Για μη ειδική φλεγμονή της ουρήθρας, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακοί παράγοντες με ευρύ φάσμα δράσης.
Σε περίπτωση λοίμωξης από ερπητοϊό ή αδενοϊό, συνταγογραφούνται φάρμακα με αντιιική δράση. Για παράδειγμα, το Neovir, το οποίο αναστέλλει την ανάπτυξη ιών στα κύτταρα ενεργοποιώντας την παραγωγή ενδογενούς ιντερφερόνης από τον οργανισμό. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό κατά των χλαμυδίων και της καντιντίασης. Δεν συνταγογραφείται σε παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες ή αυτοάνοσες ασθένειες. Κατά τη διάρκεια της χορήγησης, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί σε υποφλέβια επίπεδα και μπορεί να εμφανιστούν αλλεργίες με τη μορφή κνίδωσης. Τα δισκία καταπίνονται ολόκληρα κάθε 48 ώρες στα 0,75 g, ενδομυϊκά - 0,25 g στο ίδιο χρονικό διάστημα.
Η θεραπεία της κυστίτιδας πραγματοποιείται σε διάφορες κατευθύνσεις: καταστροφή της παθογόνου χλωρίδας, απομάκρυνση της φλεγμονής και ομαλοποίηση της ροής των ούρων. Χρησιμοποιούνται τα ίδια αντιβιοτικά φθοροκινολόνης - πεφλοξασίνη, σιφράνη, οφλοξασίνη και άλλα, καθώς και - Μονουράλ ή Νιτροξολίνη ή αντιιικοί (Ακυκλοβίρη) και αντιμυκητιασικοί παράγοντες (Λεβορίνη).
Το Monural χρησιμοποιείται για οξεία βακτηριακή κυστίτιδα, μη ειδική βακτηριακή ουρηθρίτιδα, βακτηριουρία σε έγκυες γυναίκες. Η φωσφομυκίνη τρομεταμόλη (το δραστικό συστατικό του Manural) έχει δράση έναντι μεγάλου αριθμού παθογόνων βακτηρίων. Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά. Η θεραπευτική δράση του φαρμάκου διαρκεί περίπου δύο ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, τα ούρα αποστειρώνονται. Οι ενήλικες ασθενείς λαμβάνουν μία εφάπαξ δόση 3 g. Παιδιά άνω των πέντε ετών - 2 g.
Για την ανακούφιση του πόνου, συνταγογραφούνται φάρμακα που χαλαρώνουν τους μύες της ουροδόχου κύστης (No-shpa) και παυσίπονα (Ketorolac, Benzocaine).
Στην περίπτωση των φωσφορικών και οξαλικών λίθων, η ουρική αρθρίτιδα συνταγογραφείται θεραπεία με Cystone. Πρόκειται για ένα πολυσυστατικό φάρμακο που περιέχει φυτικά εκχυλίσματα και έχει την ικανότητα να ανακουφίζει από τη φλεγμονή, να μειώνει την πιθανότητα σχηματισμού κρυσταλλικών σχηματισμών και να προκαλεί μικρο-σύνθλιψη τους. Το φάρμακο έχει μια συγκεκριμένη αντιμικροβιακή και αντισπασμωδική δράση. Έχουν καταγραφεί σπάνιες περιπτώσεις ευαισθητοποίησης στα συστατικά του φαρμάκου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Μικροθρυμματισμός και αφαίρεση κρυσταλλικών σχηματισμών: το φάρμακο λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα, παιδιά 2-5 ετών - μισό δισκίο. 6-13 ετών - ένα δισκίο. Ασθενείς άνω των 14 ετών - δύο δισκία. Τέτοιες δοσολογίες λαμβάνονται για τρεις ή τέσσερις μήνες.
Για τη συνέχιση της θεραπείας, η δοσολογία του φαρμάκου είναι η εξής: παιδιά 2-5 ετών - ένα τέταρτο ενός δισκίου, 6-13 ετών - μισό δισκίο. Ασθενείς άνω των 14 ετών - ένα ολόκληρο δισκίο. Η μειωμένη δόση λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται μέχρι να αποβληθούν πλήρως οι πέτρες από το σώμα.
Λοιμώδεις αλλοιώσεις του ουροποιητικού συστήματος: το φάρμακο λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα, παιδιά ηλικίας 2-5 ετών - μισό δισκίο. 6-13 ετών - ένα δισκίο. Ασθενείς άνω των 14 ετών - δύο δισκία. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από ένα μήνα έως ενάμιση. Οι υποτροπές της νόσου απαιτούν την ακόλουθη δοσολογία: παιδιά ηλικίας 2-5 ετών - ένα τέταρτο του δισκίου. 6-13 ετών - μισό δισκίο. Ασθενείς άνω των 14 ετών - ένα ολόκληρο δισκίο. Λάβετε τρεις φορές την ημέρα για 1,5-3 μήνες.
Ο οξύς νεφρικός κολικός ανακουφίζεται με τη λήψη του φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα: παιδιά 2-5 ετών – μισό δισκίο, 6-13 ετών – ένα δισκίο. Ασθενείς άνω των 14 ετών – δύο δισκία. Λάβετε μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα.
Για προληπτικούς σκοπούς, το φάρμακο λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα από τέσσερις έως πέντε μήνες στις ακόλουθες δοσολογίες: παιδιά 2-5 ετών - ένα τέταρτο ενός δισκίου, 6-13 ετών - μισό δισκίο, ασθενείς άνω των 14 ετών - ένα ολόκληρο δισκίο.
Σε όλες τις περιπτώσεις, στους ασθενείς συνταγογραφούνται ανοσοενισχυτικοί παράγοντες. Το Galavit είναι ένα ανοσοδιεγερτικό που έχει επίσης ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση. Ρυθμίζοντας τη δραστηριότητα των μακροφάγων, βελτιώνει την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις και εμποδίζει την παραγωγή προφλεγμονωδών παραγόντων. Αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες και άτομα ευαισθητοποιημένα στα συστατικά του. Δεν έχουν καταγραφεί παρενέργειες. Είναι δυνατή η ταυτόχρονη χορήγηση με οποιαδήποτε φάρμακα. Τα πρωκτικά υπόθετα Galavit συνταγογραφούνται για ουρογεννητικές λοιμώξεις σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: δύο μονάδες (2 g) - η αρχική δόση, στη συνέχεια ένα υπόθετο δύο ή τρεις φορές την ημέρα μέχρι να εξαλειφθούν τα συμπτώματα, στη συνέχεια ένα υπόθετο κάθε τρεις ημέρες. Συνολικά, η πορεία της θεραπείας απαιτεί έως και 25 πρωκτικά υπόθετα.
Οι μη μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος αντιμετωπίζονται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: τις δύο πρώτες ημέρες - δύο υπόθετα (2 g) μία φορά την ημέρα. στη συνέχεια κάθε τρεις ημέρες - ένα υπόθετο. Συνολικά, η πορεία της θεραπείας απαιτεί 15-25 πρωκτικά υπόθετα.
Κατά τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούν πόνο κατά την ούρηση, συνταγογραφείται μια πορεία βιταμινών C, E και ομάδας Β.
Στη θεραπεία χρόνιων διεργασιών: χλαμύδια και στα δύο φύλα, κυστίτιδα στις γυναίκες, ουρηθρίτιδα και προστατίτιδα στους άνδρες, χρησιμοποιούνται ενστάλαξεις (έγχυση υγρού ή γαλακτωματοποιημένου φαρμάκου στην ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα). Χάρη σε αυτές τις διαδικασίες, η ανάρρωση γίνεται ταχύτερα και η ανάγκη για αντιβιοτικά μειώνεται.
Η φυσικοθεραπεία δεν πραγματοποιείται κατά το οξύ στάδιο. Η φυσικοθεραπεία θα είναι πολύ χρήσιμη κατά την περίοδο ανάρρωσης. Σε περίπτωση ουρηθρίτιδας και κυστίτιδας, μπορεί να συνταγογραφηθεί ηλεκτροφόρηση με αντιβιοτικά, επιτρέποντάς τους να παραδοθούν στον προορισμό γρήγορα και ανώδυνα. Η θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας, η θέρμανση με ρεύματα υψηλής συχνότητας (διαθερμία) βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα όργανα και την τοπική ανοσία.
Χρησιμοποιείται μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, μικροκύματα και υπερήχους. Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό, την ανοχή και τις συνυπάρχουσες ασθένειες.
Λαϊκές θεραπείες
Είναι σχεδόν αδύνατο να αντιμετωπιστούν οι σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες, η μη ειδική ουρηθρίτιδα και η κυστίτιδα περνούν επίσης πολύ πιο γρήγορα με τη φαρμακευτική θεραπεία. Χρησιμοποιώντας μόνο λαϊκές θεραπείες, μπορείτε να καταστείλετε ελαφρώς τα συμπτώματα και να μεταφέρετε μια οξεία ασθένεια στην κατηγορία των χρόνιων. Ωστόσο, σε σύνθετα θεραπευτικά σχέδια υπάρχει επίσης μια θέση για τη χρήση της λαϊκής ιατρικής.
Η φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος αντιμετωπίζεται με τον γνωστό μαϊντανό και τον άνηθο.
Είναι χρήσιμο να πίνετε φρέσκο χυμό μαϊντανού. Στύβεται από μίσχους με φύλλα και ρίζες, καθαρίζεται καλά και ψιλοκομμένο με μπλέντερ. Ο χυμός λαμβάνεται με μια κουταλιά της σούπας κατά την περίοδο ανάρρωσης, έχει αντιφλεγμονώδη και διουρητική δράση, περιέχει βιταμίνες Β και ασκορβικό οξύ, αλλά σε σοβαρές μορφές ουρολιθίασης σε συνδυασμό με τη φλεγμονώδη διαδικασία, καθώς και - είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείται από έγκυες γυναίκες.
Αλλά ένα έγχυμα από μαϊντανό μπορεί να θεραπεύσει την κυστίτιδα σε κάθε περίπτωση, εκτός από μια αλλεργία σε αυτό το φυτό. Το έγχυμα παρασκευάζεται ως εξής: μια κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένα χόρτα χύνεται με δύο ποτήρια κρύο βραστό νερό. Για αυτό, το νερό δεν αφήνεται να βράσει δυνατά και για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά απενεργοποιείται όταν μικρές φυσαλίδες αρχίζουν να ανεβαίνουν στην επιφάνεια και ψύχεται. Αφήνεται σε έγχυση από οκτώ έως δέκα ώρες, μια μερίδα προορίζεται για κατανάλωση κατά τη διάρκεια μιας ημέρας.
Χρησιμοποιώντας την ίδια συνταγή, μπορείτε να ετοιμάσετε μια έγχυση από σπόρους μαϊντανού στην αναλογία: ένα κουταλάκι του γλυκού σπόρους ανά δύο ποτήρια κρύο βραστό νερό. Πάρτε το με τον ίδιο τρόπο.
Για την αντιμετώπιση της ουρηθρίτιδας, συνιστάται η παρασκευή αφεψήματος από μαϊντανό σε γάλα. Τοποθετήστε τον μαϊντανό στον πάτο ενός εμαγιέ σκεύους και περιχύστε τον με γάλα έτσι ώστε να καλυφθεί. Βράστε και μαγειρέψτε για περίπου πέντε λεπτά, φροντίζοντας να μην «τρέξει» το γάλα. Αφήστε το να κρυώσει, σουρώστε, πάρτε δύο κουταλιές της σούπας κάθε δύο έως τρεις ώρες.
Η σκόνη από σπόρους μαϊντανού στην άκρη ενός μαχαιριού μπορεί να ληφθεί δύο ή τρεις φορές την ημέρα.
Οι σπόροι άνηθου χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της κυστίτιδας. Από αυτούς παρασκευάζεται ένα έγχυμα: μια κουταλιά της σούπας ξηρών σπόρων, αλεσμένων σε μύλο καφέ σε αλεύρι, χύνεται σε ένα θερμός και γεμίζεται με 200 ml βραστό νερό και αφήνεται για τουλάχιστον δύο ώρες. Λάβετε 100 ml μία ή δύο φορές την ημέρα.
Ή ένα αφέψημα: ρίξτε βραστό νερό πάνω από τους σπόρους στην ίδια αναλογία και σιγοβράστε σε ένα λουτρό νερού για ένα τέταρτο της ώρας, σουρώστε και πάρτε ½ φλιτζάνι τέσσερις έως πέντε φορές την ημέρα.
Οι σπόροι άνηθου αντενδείκνυνται για άτομα με χαμηλή αρτηριακή πίεση και παθολογίες της χοληδόχου κύστης.
Ίσως η απλούστερη θεραπεία για την ουρολιθίαση είναι η καθημερινή κατανάλωση τσαγιού από φλούδα μήλου. Μπορεί να είναι φρέσκο ή αποξηραμένο. Το κύριο πράγμα είναι να το πίνετε κάθε μέρα. Μια πιο ακριβής συνταγή για αυτό το τσάι μοιάζει με αυτό: στεγνώστε τη φλούδα μήλου, αλέστε την μέχρι να γίνει σκόνη και βράστε δύο κουταλάκια του γλυκού σκόνη σε ένα ποτήρι νερό για είκοσι λεπτά. Μια απλοποιημένη εκδοχή, λένε, λειτουργεί επίσης.
Μια άλλη θεραπεία για όσους μπορούν να ανεχθούν το μέλι είναι να πιουν ένα ποτήρι νερό με μέλι το πρωί με άδειο στομάχι το πρώτο τέταρτο της ώρας μετά το ξύπνημα (αραιώστε δύο κουταλάκια του γλυκού μέλι σε ένα ποτήρι καθαρό νερό). Αυτό πρέπει να γίνεται καθημερινά, το αποτέλεσμα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και μπορεί να εμφανιστεί σε ένα μήνα ή και έξι μήνες.
Η φυτική θεραπεία για κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα περιλαμβάνει πλύσιμο, για παράδειγμα, με χαμομήλι. Το αφέψημα για αυτή τη διαδικασία παρασκευάζεται ως εξής: μια κουταλιά της σούπας άνθη χύνεται σε ένα εμαγιέ μπολ με ½ λίτρο βραστό νερό και βράζει ξανά. Σουρώστε το ζεστό και χρησιμοποιήστε το για πλύσιμο.
Μπορείτε να φτιάξετε sitz baths με χαμομήλι παρασκευάζοντας μεγαλύτερο όγκο στις αναλογίες της προηγούμενης συνταγής.
Για τις καντιντιδικές αλλοιώσεις, μπορεί να γίνει αφέψημα για πλύσεις ή λουτρά με καλέντουλα σύμφωνα με την προηγούμενη συνταγή.
Τα φύλλα Lingonberry χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών του απεκκριτικού συστήματος. Το έγχυμα από φύλλα Lingonberry παρασκευάζεται ρίχνοντας 200 ml βραστό νερό πάνω από μια κουταλιά της σούπας πρώτης ύλης. Αφήστε το για μια ώρα, σουρώστε το και πιείτε το τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
Φυτικό έγχυμα με φύλλα lingonberry: για τρία μέρη φύλλων, πάρτε δύο μέρη άνθη βιολέτας, φύλλα βοτάνου, φασκόμηλο, πικραλίδα (ολόκληρο το φυτό με τη ρίζα), ένα μέρος φύλλα μέντας, άνθη χαμομηλιού, ρίζα μαλθαμολού (όλα τα φυτά πρέπει να συνθλίβονται). Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας από το φυτικό μείγμα σε ένα θερμός με ζεστό (περίπου 85℃) νερό. Αφήστε το σε έγχυση για μία ώρα. Δοσολογικό σχήμα: την πρώτη ημέρα - οκτώ φορές ¼ φλιτζάνι. Στη συνέχεια, κάθε μέρα ο αριθμός των δόσεων μειώνεται κατά μία, μέχρι να απομείνουν τέσσερις δόσεις, συνεχίστε μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα. Το έγχυμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πλύσεις και μπάνια.
Ο πόνος στην ουρήθρα μπορεί να μειωθεί πίνοντας ένα αφέψημα από άνθη φλαμουριάς τη νύχτα: μια πρέζα αποξηραμένης πρώτης ύλης παρασκευάζεται με ένα ποτήρι βραστό νερό σε ένα μπολ σμάλτου και βράζεται για περίπου 10 λεπτά.
Οποιοπαθητική
Η ομοιοπαθητική θεραπεία ασθενών με φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος διαφόρων αιτιολογιών, ειδικά με ιστορικό αλλεργίας σε φάρμακα, μπορεί να δώσει καλά αποτελέσματα. Κατά την ατομική επιλογή ενός ομοιοπαθητικού φαρμάκου, λαμβάνεται απαραίτητα υπόψη το υπόβαθρο στο οποίο αναπτύχθηκε η ουρολογική διαταραχή. Ο στόχος της ομοιοπαθητικής θεραπείας είναι η αύξηση της άμυνας του ατόμου και η ενεργοποίηση των λειτουργικών ικανοτήτων του σώματός του. Ένα θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα της ομοιοπαθητικής θεραπείας είναι δυνατό μόνο με τη σωστή επιλογή της συνταγματικής ιατρικής. Για ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:
Το Aconitum (Aconitum) είναι το κύριο φάρμακο για την οξεία και ξαφνικά αναπτυγμένη κυστίτιδα.
Άρνικα (Arnica) – βλάβη στην ουρήθρα ως αποτέλεσμα ιατρικών επεμβάσεων και τυχαίων τραυματισμών.
Βερβέρη (Berberry) – αποτελεσματικό για την ουρολιθίαση, συμπεριλαμβανομένης της παιδικής ηλικίας, συνταγογραφείται για πόνο κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης στην οσφυϊκή-πλευρική περιοχή, κάψιμο στο περίνεο (περισσότερο στη δεξιά πλευρά), για ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα και αρθρίτιδα.
Βόρακας (Bora) - συνιστάται ως αποτελεσματικό φάρμακο για την καντιντίαση των ουρογεννητικών οργάνων, ειδικά που προκαλείται από αντιβιοτική θεραπεία. Συνιστάται για δυσκολίες στην ούρηση, νυκτουρία, πόνο κατά τη διάρκεια και μετά την ούρηση, πόνο στην ουρήθρα ακόμη και μεταξύ των ουρήσεων.
Η κάνναβη sativa (κάνναβη) είναι αποτελεσματική στη θεραπεία ουρογεννητικών παθολογιών, όπως πόνος κατά την ούρηση, πυώδης, βλεννώδης και αιματηρή έκκριση, συχνή ανάγκη για κένωση της ουροδόχου κύστης, πιεστικός πόνος κατά την ούρηση, φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά, απέκκριση άμμου και μικρών λίθων στα ούρα, φίμωση.
Equisetum (Αλογοουρά) – συνταγογραφείται για τον πόνο κατά την ούρηση σε έγκυες γυναίκες και στην περίοδο μετά τον τοκετό, με μεγάλη ποσότητα βλέννας και πρωτεϊνών στα ούρα, πόνο στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, συνεχή επιθυμία για κένωση, ακράτεια ούρων οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.
Petroselinum (Μαϊντανός) - οξεία κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα και στα δύο φύλα, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, κάψιμο και κνησμός στο εσωτερικό της ουρήθρας, το άνοιγμα της οποίας συχνά κολλάει μεταξύ τους από εκκρίσεις. για το ισχυρότερο φύλο - το φάρμακο επιλογής για φλεγμονή και καλοήθη νεοπλάσματα του προστάτη. Uva ursi (Αυτιά αρκούδας) - αιμορραγική κυστίτιδα, φλεγμονή σε συνδυασμό με ουρολιθίαση.
Εάν υπάρχουν προβλήματα με το ουρογεννητικό σύστημα, μπορούν να συνταγογραφηθούν άλλα φάρμακα · η επιλογή εξαρτάται από τον γιατρό.
Τα θεραπευτικά σχήματα φαρμάκων μπορεί να περιλαμβάνουν σύνθετα ομοιοπαθητικά φάρμακα φαρμακευτικής αγωγής, όπως το Solidago Compositum S. Αυτό το φάρμακο ενδείκνυται για οξείες και χρόνιες ουρολογικές παθολογίες, σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις, ουρολιθίαση, ουρική αρθρίτιδα, αλλεργικές παθήσεις, προστατίτιδα και αδένωμα του προστάτη, ουρηθρικές στενώσεις και άλλες παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος. Ένα πολυσυστατικό ενέσιμο προϊόν που περιλαμβάνει συστατικά φυτικής, ζωικής και ορυκτής προέλευσης που βελτιστοποιούν τις λειτουργίες και καταλύουν τις μεταβολικές διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα, καθώς και στα νοσώδη που σχετίζονται με αυτό. Το φάρμακο δεν έχει αντενδείξεις ή παρενέργειες.
Οι ενέσεις γίνονται με όλους τους δυνατούς τρόπους (υποδόρια, ενδοδερμικά, ενδομυϊκά, ενδοφλέβια, μέσω τμημάτων ή σημείων βελονισμού). Η συχνότητα χορήγησης είναι από μία έως τρεις ενέσεις την εβδομάδα, οι οξείες καταστάσεις ανακουφίζονται με καθημερινές ενέσεις.
Το περιεχόμενο των αμπουλών μπορεί να ληφθεί από το στόμα. Η δοσολογία σε όλες τις περιπτώσεις έχει ως εξής: ηλικία 6-12 ετών – εφάπαξ χορήγηση 1,5 ml· άνω των 12 ετών – 2,2 ml (ολόκληρη η αμπούλα).
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.
Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν ως ανοσοδιεγερτικά για παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος.
Το Echinacea compositum CH είναι ένα σύνθετο ομοιοπαθητικό φάρμακο που περιέχει 24 συστατικά. Ενδείκνυται για λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες ποικίλης προέλευσης, όπως πυελίτιδα, κυστίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, μειωμένη ανοσία και δηλητηριάσεις. Αντενδείκνυται σε ενεργό φυματίωση, καρκίνο του αίματος, λοίμωξη από HIV. Είναι πιθανές αντιδράσεις ευαισθητοποίησης (δερματικά εξανθήματα και υπερσιελόρροια). Συνταγογραφείται ενδομυϊκά, μία αμπούλα από μία έως τρεις ενέσεις την εβδομάδα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος ως αποτέλεσμα ανοσοδιέγερσης, η οποία δεν απαιτεί διακοπή του φαρμάκου.
Το Ubiquinone compositum, ένα ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα πολλαπλών συστατικών που ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες, συνταγογραφείται για υποξία, ανεπάρκεια ενζύμων και βιταμινών-μεταλλικών στοιχείων, δηλητηρίαση, εξάντληση, εκφύλιση ιστών. Η δράση βασίζεται στην ενεργοποίηση της ανοσοπροστασίας και στην αποκατάσταση της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων λόγω των συστατικών που περιέχονται στο παρασκεύασμα. Παράγεται σε αμπούλες για ενδομυϊκή χορήγηση παρόμοια με την προηγούμενη θεραπεία.
Σε περίπτωση διαταραχών απορρόφησης βιταμινών, για τη ρύθμιση των διεργασιών οξείδωσης-αναγωγής, την αποτοξίνωση και την αποκατάσταση του φυσιολογικού μεταβολισμού, χρησιμοποιείται το Coenzyme Compositum. Παράγεται σε αμπούλες για ενδομυϊκή ένεση, η αρχή της δράσης και της εφαρμογής του είναι παρόμοια με τα προηγούμενα μέσα.
Χειρουργική θεραπεία
Χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη εάν ο πόνος κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης προκαλείται από τραυματισμούς στα γεννητικά όργανα ή το περίνεο, στενώσεις της ουρήθρας ή φίμωση.
Οι πέτρες στα νεφρά, τους ουρητήρες και την ουροδόχο κύστη δεν μπορούν πάντα να διαλυθούν με συντηρητικές μεθόδους. Στη συνέχεια, καταφεύγουν σε χειρουργική αφαίρεση, χρησιμοποιώντας μεθόδους επαφής ή απομακρυσμένης σύνθλιψης, και μερικές φορές με τη βοήθεια ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης.
Τα νεοπλάσματα συνήθως απαιτούν χειρουργική θεραπεία.
[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]
Επιπλοκές και συνέπειες
Η αγνόηση ή η προσπάθεια θεραπείας των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων στο σπίτι οδηγεί σε ανεπιθύμητα αποτελέσματα. Στις γυναίκες, η γονοκοκκική λοίμωξη μπορεί να περιπλακεί από πυώδη βαρθολινίτιδα, κολπίτιδα, ενδοτραχηλίτιδα. Η μακροχρόνια φλεγμονή των αδένων Βαρθολινίου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας καρκινικής διαδικασίας. Στους άνδρες, οι πιο συχνές επιπλοκές είναι η προστατίτιδα, η επιδυμίτιδα, η κουπερίτιδα, η στένωση της ουρήθρας.
Οι φλεγμονές περιπλέκουν επίσης άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Η συνέπεια της λανθασμένης θεραπείας τους ή της μη τήρησης όλων των ιατρικών συστάσεων μπορεί να είναι η υπογονιμότητα και στα δύο φύλα, ειδικότερα, η ουρεαπλάσμωση προκαλεί μείωση της κινητικότητας του σπέρματος.
Στις έγκυες γυναίκες, τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα οδηγούν σε αποβολές, εμβρυϊκό θάνατο και πρόωρο τοκετό. Ένα νεογέννητο παιδί μπορεί να μολυνθεί κατά τον τοκετό και υπάρχει επίσης κίνδυνος ενδομήτριας μόλυνσης.
Μη λοιμώδεις αιτίες πόνου κατά την ούρηση, όπως μια αυθόρμητη κρίση νεφρικού κολικού που στη συνέχεια περιπλέκεται από υδρονέφρωση, μπορεί να οδηγήσουν σε ρήξη του ουρητήρα ή νέκρωση των νεφρών.
Οι συνέπειες της αγνόησης ή της ανεπαρκώς εμπεριστατωμένης θεραπείας ασθενειών, το σύμπτωμα των οποίων είναι μερικές φορές αρκετά ακίνδυνο και αρκετά μέτριος πόνος κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης, μπορούν να οδηγήσουν σε πολύ σοβαρές συνέπειες που απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
Πρόληψη
Η πρόληψη της εμφάνισης πόνου κατά την ούρηση συνίσταται στην τήρηση απλών κανόνων:
- τακτική εφαρμογή των απαραίτητων διαδικασιών υγιεινής, επιλογή προϊόντων προσωπικής υγιεινής που δεν ερεθίζουν τους βλεννογόνους των ουρογεννητικών οργάνων.
- αποφεύγοντας τα στενά συνθετικά εσώρουχα.
- αποφυγή απροστάτευτης περιστασιακής σεξουαλικής επαφής·
- περιοδική απολύμανση των εστιών χρόνιων λοιμώξεων στο σώμα.
- ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή εάν εμφανιστούν συμπτώματα λοίμωξης.
- πίνετε αρκετά υγρά;
- αύξηση της προσωπικής αντοχής στο στρες·
- αποφυγή υποθερμίας.
- τακτική κένωση της ουροδόχου κύστης.
Η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, μιας ισορροπημένης διατροφής που περιλαμβάνει όλες τις απαραίτητες ουσίες για την κανονική λειτουργία του σώματος και η σωματική δραστηριότητα θα είναι το κλειδί για την καλή ανοσία και την πρόληψη προβλημάτων με την ούρηση.
Πρόβλεψη
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης προκαλείται από λόγους που μπορούν να εξαλειφθούν εντελώς με την έγκαιρη διαβούλευση με έναν γιατρό και την τήρηση των συστάσεων του.
Ορισμένες ασθένειες όπως ο έρπης των γεννητικών οργάνων θεωρούνται ανίατες, ο σχηματισμός λίθων, η ουρική αρθρίτιδα απαιτούν συμμόρφωση με ορισμένες συστάσεις, αλλά δεν έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ικανότητα εργασίας και την ποιότητα ζωής.
Γενικά, η πρόγνωση εξαρτάται από την αιτία του συμπτώματος.