Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ενδομητρίωση με εμμηνόπαυση
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ενδομητρίωση στην εμμηνόπαυση - δεν είναι συχνό φαινόμενο, καθώς μόνο η τελική έκδοση του πλήρους θεραπείας της ενδομητρίωσης θεωρήθηκε η έναρξη της εμμηνόπαυσης, αλλά σήμερα υπάρχει μια σαφής τάση εμφάνισης της ενδομητρίωσης είναι μόνο η αρχή της εμμηνόπαυσης. Τέλος, η παθογένεια της νόσου δεν έχει μελετηθεί σε εμμηνόπαυση, αλλά είναι απαραίτητο να γίνει σαφής διάκριση εμμηνόπαυση και τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης ως ασθένεια στις γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας έχουν πιο σοβαρές συνέπειες.
Αιτίες ενδομητρίωση με εμμηνόπαυση
Ενδομητρίωση - μια ασθένεια, η ουσία της οποίας είναι η εμφάνιση των εστιών του ενδομητρίου, όχι μόνο στη μήτρα, αλλά και έξω από αυτό, το οποίο συνοδεύεται από κυκλικές αλλαγές σε αυτούς τους τομείς, με τη μορφή της εμμήνου ρύσεως, ανεξάρτητα από την τοποθεσία. Η τελική παθογένεση της εξέλιξης αυτής της ασθένειας δεν έχει μελετηθεί, αλλά υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου. Η ενδομητρίωση γεννητικών διάκριση όταν τα δεδομένα διατάσσονται σε εστίες των γυναικείων γεννητικών οργάνων, και επιπλέον όταν οι θύλακες μπορεί να είναι σε οποιαδήποτε εσωτερικά όργανα - πνεύμονες, το διάφραγμα, το ήπαρ, το περιτόναιο για. Με τη σειρά του, η ενδομητρίωση των γεννητικών οργάνων διακρίνει τα εσωτερικά - στα εσωτερικά γεννητικά όργανα και εξωτερικά - στα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Αυτή η ταξινόμηση είναι σημαντική, καθώς η μηνιαία απόρριψη αίματος από αυτές τις εστίες ενδομητρίου μπορεί να αντιστοιχεί στην κλινική μιας συγκεκριμένης νόσου, οπότε είναι σημαντικό να τεθεί σωστά η διάγνωση.
Αιτία της ενδομητρίωσης θεωρείται μέρος της χειρουργικής επέμβασης στα γεννητικά όργανα, καθώς και σχετικά με τα πυελικά όργανα, στο πλαίσιο της ορμονικής ομοιοστασίας, η οποία προάγει τον σχηματισμό της ενδομήτριες αλλοιώσεις. Η αιτία της ανάπτυξης της ενδομητρίωσης στην εμμηνόπαυση δεν είναι πλήρως κατανοητή, καθώς αυτό το φαινόμενο δεν είναι τυπικό για αυτήν την ηλικία, αλλά υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας στην εμμηνόπαυση. Τέτοιοι παράγοντες περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, τον σακχαρώδη διαβήτη, τις φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων, τη συχνή χειρουργική επέμβαση, το τραύμα μετά τον τοκετό.
[4]
Παθογένεση
Η παθογένεση της εξέλιξης της εξωγενής ενδομητρίωσης συνίσταται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων στα γεννητικά όργανα ή τα όργανα της μικρής λεκάνης ή μετά από τραυματισμούς, το ενδομήτριο διασκορπίζεται τυχαία. Από τους σάλπιγγους ή την επαφή μέσω του χειρουργικού τραύματος, οι μικροσκοπικές περιοχές του ενδομητρίου έρχονται στο περιτόναιο, από το οποίο μπορούν να διασκορπιστούν στο ήπαρ, το διάφραγμα και από εκεί. Αυτές οι εστίες ενδομητρίωσης με την ενεργή πρώτη φάση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, ειδικά αν παρατηρηθεί μια ορμονική διαταραχή και υπερευαισθησία, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά. Ως συνέπεια αυτών των διαδικασιών, μικροσκοπικές περιοχές να αναπτυχθούν και να πέσει κάτω από την επίδραση των οιστρογόνων και της έναρξης της δεύτερης φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου αρχίζουν να εκκρίνουν ενεργά, η οποία συνοδεύεται από την απελευθέρωση του αίματος.
Η παθογένεση της ενδομητρίωσης δεν έχει μελετηθεί σε εμμηνόπαυση, όπως στο πλαίσιο της φυσιολογικής ανεπάρκειας οιστρογόνων ενδομήτριες αλλοιώσεις πρέπει εξασθενίσει μακριά, αλλά υπάρχει το αντίθετο φαινόμενο. Πιστεύεται ότι η ανάπτυξη αυτής της διαδικασίας στην εμμηνόπαυση μπορεί να προκληθεί από πρόσφατη χειρουργική επέμβαση για άλλες ασθένειες, συνοδεύεται από την ίδια αρχή του ενδομητρίου απαγωγή. Κάτω από την επίδραση των οιστρογόνων εξακολουθούν να λειτουργούν, αυτά τα τμήματα αρχίζουν να λειτουργούν και η έλλειψη οιστρογόνων, η οποία αρχίζει στην εμμηνόπαυση συνεισφέρει καμία διαδικασία εξασθένησης, δεδομένου ότι αυτά τα τμήματα να γίνουν λιγότερο ευαίσθητοι στη δράση των ορμονών λόγω της ηλικίας μείωση υποδοχείς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η υποεστογένεια στην εμμηνόπαυση δεν συνοδεύεται από υποτροπή της ενδομητρίωσης. Έτσι, η κύρια αιτία της ανάπτυξης της ενδομητρίωσης στην εμμηνόπαυση μπορεί να θεωρηθεί πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα. Το γεγονός ότι η ενδομητρίωση δεν βρίσκεται σε πολλές γυναίκες με εμμηνόπαυση μπορεί επίσης να εξηγηθεί από την ποσοτική διαφορά μεταξύ οιστρογόνων και υποδοχέων.
Συμπτώματα ενδομητρίωση με εμμηνόπαυση
Τα συμπτώματα της ανάπτυξης ενδομητρίωσης στην εμμηνόπαυση διαφέρουν, ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης. Πολύ σημαντική είναι η σωστή και έγκαιρη διάγνωση, καθώς πολύ συχνά τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης μπορούν να θεωρηθούν από μια γυναίκα ως την αρχή της εμμηνόπαυσης.
Τα πρώτα σημάδια της ενδομητρίωσης στο αποκορύφωμα - ένα έμμηνο δυσλειτουργία, που μπορεί να έχει διαφορετικά χαρακτηριστικά. Εάν η ενδομητρίωση είναι στην ωοθήκη, οι κύστεις σχηματίζονται, η οποία παρεμβαίνει σε μεγάλο βαθμό με την κανονική-ωοθηκών έμμηνο κύκλο. Αυτές οι διαταραχές μπορεί να είναι polimenorei τύπου, ολιγομηνόρροια, μηνορραγία, μητρορραγίας. Επειδή αυτές οι διαταραχές είναι χαρακτηριστικές της εμμηνόπαυσης, μια γυναίκα δεν δίνει ιδιαίτερη προσοχή σε τέτοιες εκδηλώσεις, το οποίο είναι λάθος. Τις περισσότερες φορές, οι κλινικές εκδηλώσεις της ενδομητρίωσης στο αποκορύφωμα - μια βαριά κηλίδες αίματος, τα οποία αρχίζουν λίγες ημέρες πριν από την αναμενόμενη έμμηνο ρύση και διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα. Αυτός ο κύκλος συνοδεύεται από ισχυρούς τραυματισμούς στην κάτω κοιλιακή χώρα πολύ πριν από την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως. Εάν μια γυναίκα έχει ήδη περάσει την εμμηνόπαυση και δεν έχει έμμηνο ρύση για τρεις έως έξι μήνες, η αρχή της ενδομητρίωσης μπορεί επίσης να συνοδεύεται από συμπτώματα όπως η εμμηνόρροια, αλλά η κατανομή των πιο χρονοβόρα.
Ένα άλλο σύμπτωμα της ενδομητρίωσης στην εμμηνόπαυση μπορεί να είναι το σύνδρομο του σοβαρού πόνου, το οποίο συχνά συνοδεύεται από κλινικές εκδηλώσεις οξείας κοιλίας. Αυτό συμβαίνει αρκετά συχνά, καθώς οι εστίες ενδομητρίου εντοπίζονται συχνότερα στις ωοθήκες ή στο περιτόναιο και η έκκριση του αίματος συμβάλλει στον ερεθισμό του περιτοναίου με την αντίστοιχη αντίδραση. Ως εκ τούτου, συχνά οι γυναίκες μπαίνουν σε χειρουργική επέμβαση με μια κλινική οξείας κοιλίας ή εμμηνόπαυσης, όταν κανείς δεν σκέφτεται για ενδομητρίωση, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη αυτή η πιθανή διάγνωση.
Σπάνια συμβαίνει ότι τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης στην εμμηνόπαυση μπορεί να εκδηλωθούν από κλινική αιμορραγίας από άλλα όργανα, για παράδειγμα, πνευμονική αιμορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, οι ενδομητριωτικές εστίες εντοπίζονται στο πάχος του πνευμονικού ιστού και μπορεί να υπάρχει βήχας με την εκκένωση αιματηρών πτυέλων, γεγονός που υποδηλώνει πνευμονικό οίδημα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα αναμνηστικά δεδομένα για τις συνακόλουθες ασθένειες και την περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Η πορεία της ενδομητρίωσης με εμμηνόπαυση μπορεί να είναι ασυμπτωματική στην περίπτωση μικρών περιοχών ενδομητρίωσης. Τότε ο βαθμός αιμορραγίας δεν επαρκεί για την εμφάνιση οποιωνδήποτε τοπικών συμπτωμάτων και είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη γενική κατάσταση της γυναίκας. Το μόνο κλινικό σημάδι μπορεί να είναι εκδήλωση χρόνιας μετααιμογασικής αναιμίας. Αυτό θα συνοδεύεται από γενική αδυναμία, χροιά, κακή όρεξη, μειωμένη απόδοση, ζάλη, λιποθυμία. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα για περαιτέρω διάγνωση και επαλήθευση της αιτίας μιας τέτοιας αναιμίας.
Επιπλοκές και συνέπειες
Η συνέπεια της ενδομητρίωσης με εμμηνόπαυση σε γυναίκες αυτής της ηλικίας μπορεί συχνά να είναι κακοήθεια. Ειδικά μπορεί να είναι με μη διαγνωσμένες μορφές ενδομητρίωσης, καθώς υπάρχει ένας πολλαπλασιασμός κυττάρων που δεν μπορούν να ελεγχθούν και ειδικότερα αφορά κράτη με ορμονική δυσλειτουργία. Η συνέπεια της ενδομητρίωσης μπορεί επίσης να αιμορραγεί στην κοιλιακή κοιλότητα με την επακόλουθη κλινική της οξείας κοιλίας.
Διαγνωστικά ενδομητρίωση με εμμηνόπαυση
Δεδομένων των χαρακτηριστικών χαρακτηριστικών της πορείας της νόσου της ενδομητρίωσης, η διάγνωση συχνά στην εμμηνόπαυση μπορεί να είναι περίπλοκη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε κλασικές περιπτώσεις, η ενδομητρίωση εξαφανίζεται όταν εμφανίζεται η εμμηνόπαυση, αλλά σε αυτήν την περίπτωση αυτό δεν συμβαίνει.
Είναι απαραίτητο να εξεταστεί προσεκτικά μια γυναίκα με λεπτομερείς καταγγελίες και ακριβή συλλογή της αναμνησίας. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η φύση του εμμηνορρυσιακού κύκλου καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής, η διάρκεια του κύκλου, ο βαθμός αιμορραγίας, η παρουσία συνδρόμου πόνου. Είναι επίσης απαραίτητο να μάθετε πότε άρχισε η κορύφωση, η πορεία, τα χαρακτηριστικά, τα συμπτώματα από άλλα όργανα, καθώς και τα κλινικά χαρακτηριστικά. Κατά την εξέταση, μπορείτε να εντοπίσετε τα συμπτώματα της αναιμίας με τη μορφή ανοιχτού δέρματος και βλεννογόνων, συστολικού θορύβου στην κορυφή, σκληρικού βλεννογόνου.
Όταν προβληθούν σε καθρέφτες, δεν μπορούν να εντοπιστούν ειδικές αλλαγές, καθώς αυτές οι εστίες μπορούν να εντοπιστούν οπουδήποτε.
Αναλύσεις που σας επιτρέπουν να υποψιάζεστε αυτήν την παθολογία, μπορεί να είναι γενικές και συγκεκριμένες. Μια γενική εξέταση αίματος μπορεί να δείξει αναιμία και το βαθμό της, καθώς και οξεία ή χρόνια αναιμία όσον αφορά τον αριθμό των δικτυοερυθροκυττάρων. Εάν ο ασθενής εισήχθη στην κλινική της οξείας κοιλίας, η κανονική WBC κατά τη γενική ανάλυση του αίματος εξαλείφει την οξεία φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας. Μεταξύ των συγκεκριμένων εξετάσεων, συνιστάται η διεξαγωγή δοκιμασίας για το επίπεδο των ορμονών φύλου στο αίμα, που μας επιτρέπει να μιλάμε για το επίπεδο των αλλαγών. Είναι επίσης απαραίτητο να διεξαχθεί μια δοκιμή για το επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα, το οποίο οφείλεται στην αρχή της περιόδου της εμμηνόπαυσης.
Για να διευκρινιστεί η διάγνωση είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια κυτταρολογική εξέταση της αιματηρής απόρριψης για να αποκλειστεί ο κακοήθης μετασχηματισμός. Γι 'αυτό μπορεί να πραγματοποιηθεί διαγνωστική απόξεση της κοιλότητας της μήτρας.
Η οργάνου διάγνωση είναι εξαιρετικά αποτελεσματική στην ανίχνευση της ενδομητρίωσης στις ωοθήκες. Στη συνέχεια, η κύστη "σοκολάτας" σχηματίζεται στην ωοθήκη, η οποία διαγνωρίζεται με υπερηχογράφημα. Αυτό καθορίζει τον ανιογενή μη ομοιόμορφο σχηματισμό ωοθηκών, ο οποίος έχει μια μη ομοιόμορφη δομή λόγω της παρουσίας ενδομητρικών κυττάρων που μπορούν να εκκρίνουν αίμα. Σε αυτή την περίπτωση, η κοιλότητα δεν σχηματίζεται, ή υπάρχει μια κοιλότητα μικρών διαστάσεων που περιέχει αίμα μέσα και επειδή το αίμα έχει μεγαλύτερη πυκνότητα από το υγρό, προσδιορίζεται μια ασαφής δομή σχηματισμού.
Το "χρυσό πρότυπο" για την όργανο διάγνωση της ενδομητρίωσης της κοιλιακής κοιλότητας είναι η διαγνωστική λαπαροσκόπηση. Συχνά τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης, με τη μορφή μιας οξείας κοιλιακή χώρα δεν μπορεί otdifferentsiirovat, και η διάγνωση γίνεται μόνο στο χειρουργικό τραπέζι όταν αντικειμενικές αποδείξεις ενδομητρίου τόπων στο περιτόναιο.
Μερικές φορές προφέρεται αιμορραγία μέσα στην πυελική κοιλότητα ορίζεται όταν παρατηρείται από την οπίσθια προεξοχή του κολπικού θόλου, η οποία απαιτεί πρόσθετη διαδικασία διαγνωστική - παρακέντηση του οπίσθιου κολπικού θόλο.
Διαφορική διάγνωση
Η διαφοροποιημένη διάγνωση της ενδομητρίωσης στην εμμηνόπαυση πρέπει να πραγματοποιείται κυρίως με κακοήθεις μορφές του ενδομητρίου. Ο καρκίνος του ενδομητρίου μπορεί να συνοδεύεται από μια χαρακτηριστική κλινική - την εμφάνιση της αιματηρής απόρριψης σε μερικούς μήνες ή χρόνια μετά την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης. Ωστόσο, με το ενδομητρικό καρκίνωμα υπάρχει αντίδραση περιφερειακών λεμφαδένων και η υπερηχογραφία καθορίζει την ετερογένεια της κοιλότητας της μήτρας. Ένα σημαντικό στοιχείο για την ακριβή διαφοροποίηση της κατάστασης είναι μια ιστολογική εξέταση, η οποία στον καρκίνο έχει κακοήθη κύτταρα.
Επίσης, η ενδομητρίωση με εμμηνόπαυση, η οποία βρίσκεται στις ωοθήκες με το σχηματισμό κύστης, πρέπει να διαφοροποιείται από τον καρκίνο των ωοθηκών και άλλες κύστεις. Σε αυτό το κύριο ρόλο παίζει ο υπερηχογράφος, που επιτρέπει να αποκαλύψει τη φύση της εκπαίδευσης, τον βαθμό της παροχής αίματος, την πυκνότητα της δομής. Στον καρκίνο των ωοθηκών, η δομή της ωοθήκης δεν είναι ξεκάθαρη, είναι αδύνατο να διακρίνουμε τα περιγράμματα της. Άλλες κύστεις έχουν μια λεπτή κάψουλα και μια ομοιογενή δομή.
Η ενδομητρίωση της κοιλιακής κοιλότητας, η οποία εκκινεί την κλινική μιας οξείας κοιλίας, πρέπει να διαφοροποιείται από:
- οξεία χολοκυστίτιδα,
- οξεία σκωληκοειδίτιδα,
- νεφρικό κολικό,
- τον ηπατικό κολικό,
- ρωγμένες κύστεις,
- στρέψη των ποδιών της κύστης,
- νέκρωση του μυωματοειδούς κόμβου.
Όλες αυτές οι συνθήκες πρέπει να εξαλειφθούν, δεδομένου ότι απαιτούν επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Γι 'αυτό, είναι απαραίτητο να συλλεχθεί η αναμνησία και να αποκλειστούν όλες οι πιθανές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος. Μερικές φορές η διαφοροποίηση της διάγνωσης χωρίς διαγνωστική λαπαροσκόπηση δεν είναι πλήρης.
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε τον κακοήθη χαρακτήρα της διαδικασίας και στη συνέχεια να διεξαγάγουμε πρόσθετα διαγνωστικά.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία ενδομητρίωση με εμμηνόπαυση
Η θεραπεία της ενδομητρίωσης με κορύφωση μπορεί να είναι συντηρητική και λειτουργική, η οποία εξαρτάται από τον εντοπισμό της διαδικασίας, τον βαθμό κλινικών εκδηλώσεων, καθώς και τον αριθμό και το μέγεθος των ενδομητριωτικών εστιών. Αλλά η επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας είναι λίγο περίπλοκη εξαιτίας της κατάστασης της εμμηνόπαυσης και της ορμονικής διαταραχής, γι 'αυτό είναι απαραίτητη η ιδιαίτερη προσοχή και η ατομική προσέγγιση στην αντιμετώπιση κάθε περίπτωσης.
Πρέπει να διεξάγεται ιατρική θεραπεία της ενδομητρίωσης με εμμηνόπαυση, λαμβάνοντας υπόψη το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας, καθώς και τις ιδιαιτερότητες του οργανισμού στην εμμηνόπαυση.
Η θεραπεία με φάρμακα περιλαμβάνει τη χρήση ορμονοθεραπείας. Για να γίνει αυτό, λαμβάνοντας υπόψη τα παθογενετικά χαρακτηριστικά αυτής της διαδικασίας, χρησιμοποιήστε φάρμακα που έχουν αυξημένο επίπεδο προγεστερόνης. Στην περίπτωση αυτή, η μείωση της ποσότητας των οιστρογόνων προάγει την υποχώρηση του πολλαπλασιασμού και της έκκρισης των ενδομητριωτικών εστιών.
Όμως, δεδομένου ότι το σώμα μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης υπάρχει μια φυσιολογική μείωση στην έκκριση των οιστρογόνων, η πρόσθετη καταστολή των επιπέδων των οιστρογόνων μπορεί να ενισχύσει την αλλαγή των άλλων οργάνων και συστημάτων, έτσι ώστε αυτή η θεραπεία θα πρέπει να συνταγογραφούν με προσοχή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα που προστατεύουν την καρδιά και οστά. Βασικές φάρμακα χρησιμοποιούνται καλύτερα για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης σε εμμηνόπαυση είναι συνδυασμό φαρμάκων, και οι οποίες περιέχουν μικρές ποσότητες οιστρογόνου και προγεστερόνης, η οποία συμβάλλει σε μια πιο ήπια θεραπεία επίδραση. Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό είναι:
- Το Triziston είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο οιστρογόνου-προγεστερόνης. Προωθεί την υποχώρηση της ενδομητρίωσης λόγω της καταστολής του πολλαπλασιασμού των κυττάρων και της έκκρισης. Το παρασκεύασμα είναι διαθέσιμο με τη μορφή τριών χρωμάτων χάπια, τα οποία εφαρμόζονται σε ειδικό πρόγραμμα για τρεις εβδομάδες, στη συνέχεια σπάσει για μια εβδομάδα. Η πορεία της θεραπείας δεν είναι μικρότερη από τρεις έως έξι μήνες. Αντενδείξεις για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου είναι κακοήθεις σχηματισμοί οποιουδήποτε εντοπισμού, παθολογίας των αιμοφόρων αγγείων με τη μορφή θρομβώσεων στην αναμνησία, ηπατίτιδες. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στο διαβήτη, επειδή το φάρμακο μπορεί να αλλάξει ανοχή στη γλυκόζη, καθώς και με υπέρταση. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή χολόστασης, διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, εμβολή, καθώς και αλλεργικές και δυσπεπτικές αντιδράσεις.
- Το Janine είναι ένα χαμηλής δόσης, δύο φάσεων, συνδυασμένο φάρμακο οιστρογόνου-προγεστερόνης που βοηθά στην ομαλοποίηση του ορμονικού υποβάθρου και καταστέλλει την έκκριση των ενδομηριοειδών θέσεων. Διατίθεται με τη μορφή χαπιών, ο αριθμός των οποίων είναι 21. Η λήψη αρχίζει από την πρώτη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Χάρη στην περιεκτικότητα σε οιστρογόνα και προγεστερόνη, το φάρμακο μπορεί να ρυθμίσει οποιαδήποτε ορμονική ανισορροπία. Λαμβάνοντας ένα χάπι ημερησίως για 21 ημέρες, στη συνέχεια ένα διάλειμμα για 7 ημέρες, τότε η συνάντηση συνεχίζεται. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να αναπτυχθούν με τη μορφή δυσπεπτικών εκδηλώσεων, δερματικών αλλεργικών αντιδράσεων, μεταβολών στο στήθος ως πόνου, πρήξιμο και αιματηρής απόρριψης της μήτρας. Αντενδείξεις στη χρήση του φαρμάκου - είναι ο διαβήτης, η θρόμβωση και άλλα προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία, οι ημικρανίες, καθώς και η εγκυμοσύνη και η γαλουχία.
- Το Marvelon είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο οιστρογόνου-προγεστερόνης που περιέχει περισσότερη προγεστερόνη 5 φορές. Η αρχή της δράσης του φαρμάκου στην ενδομητρίωση, συμπεριλαμβανομένων των κύστεων ενδομητρίωσης, καθορίζεται από τη ρύθμιση του ορμονικού υποβάθρου. Το φάρμακο απελευθερώνεται σε δισκία των 100 mg και λαμβάνεται ένα δισκίο την ημέρα ταυτόχρονα από 1 έως 21 ημέρες του κύκλου. Αυτό εξασφαλίζει μια σταθερή κανονική συγκέντρωση ορμονών στο αίμα. Οι παρενέργειες του φαρμάκου είναι αλλεργικές εκδηλώσεις, δυσπεπτικές εκδηλώσεις με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, δυσφορίας στους μαστικούς αδένες, παραβίαση της λίμπιντο, αύξηση βάρους. Οι αντενδείξεις για χρήση είναι οξείες παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας, οξεία χολοκυστίτιδα, κακοήθεις διαδικασίες οποιουδήποτε εντοπισμού.
- Το Antevin είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο οιστρογόνου-προγεστερόνης δύο φάσεων που καταστέλλει τον φυσιολογικό κύκλο της εμμήνου ρύσεως ρυθμίζοντας το ορμονικό υπόβαθρο και εμποδίζει τη διαδικασία της ωορρηξίας. Αυτό συμβάλλει στην υποχώρηση των λειτουργικών κύστεων. Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων των 21 τεμαχίων ανά συσκευασία. Μεταξύ αυτών 11 είναι λευκά και 10 - ροζ, αντίστοιχα, η διαφορά στη σύνθεση. Ένα δισκίο λαμβάνεται με κύκλο 5 ημερών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να αναπτυχθούν με τη μορφή δυσπεπτικών εκδηλώσεων, δυσφορίας στους μαστικούς αδένες και μιας αίσθησης της έντασης τους. Αντενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου είναι ο διαβήτης, η αρτηριακή υπέρταση, η επιληψία, οι κιρσοί και το κάπνισμα δεν συνιστάται κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.
Είναι απαραίτητο παράλληλα με τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης να εκτελείται γενική ενίσχυση και ανοσορρυθμιστική θεραπεία με τη μορφή θεραπείας με βιταμίνες. Συνιστώμενες βιταμίνες Α και Ε και κατά προτίμηση πολυβιταμινούχα σύμπλοκα. Μεταξύ των φυσιοθεραπευτικών μεθόδων θεραπείας συνιστώνται η ιονοφόρηση και η ηλεκτροφόρηση, καθώς και η ραδιοηλεκτρική θεραπεία. Είναι επίσης απαραίτητο να συνταγογραφούνται παρασκευάσματα ασβεστίου και προληπτικές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
Μια λειτουργική μέθοδος αντιμετώπισης της ενδομητρίωσης στην εμμηνόπαυση έχει προτεραιότητα στην εμμηνόπαυση, καθώς η θεραπεία αυτή είναι ριζική και ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται. Μια τέτοια θεραπεία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην ενδομητρίωση των ωοθηκών. Ταυτόχρονα, η απομάκρυνση μιας τέτοιας κύστης συμβάλλει στην πλήρη υποχώρηση της συμπτωματολογίας. Η χειρουργική θεραπεία πρέπει επίσης να διεξάγεται με εξωγενείς μορφές ενδομητρίωσης, δεδομένου ότι δεν υπόκεινται σε χειρουργική θεραπεία.
Εναλλακτική θεραπεία της ενδομητρίωσης με εμμηνόπαυση
Η εναλλακτική θεραπεία της ενδομητρίωσης στην εμμηνόπαυση αποτελεί προτεραιότητα, επειδή συχνά η ορμονοθεραπεία αντενδείκνυται ή περιορίζεται στη χρήση και η χειρουργική επέμβαση αναβάλλεται. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιούνται πολλές μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής, καθώς και φυτικά παρασκευάσματα για τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου και για τη διακοπή της αιμορραγίας.
Οι κύριες συνταγές που χρησιμοποιούν εναλλακτικές θεραπείες είναι:
- Θεραπεία με μέλι - μία κουταλιά της σούπας μέλι θα πρέπει να αραιώνεται σε λίτρα βραστό νερό και douching δύο φορές την ημέρα. Αυτό το μάθημα πρέπει να ολοκληρωθεί μέσα σε 7-10 ημέρες. Το μέλι έχει έντονη χαλαρωτική επίδραση στο μυομήτριο της μήτρας και έχει επίσης βακτηριοστατικό και ανοσοδιαμορφωτικό αποτέλεσμα. Προωθεί την ομαλοποίηση των κυτταρικών μεμβρανών και μειώνει την υπερέκκριση του ενδομητρίου, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για εσωτερικές γεννητικές μορφές ενδομητρίωσης.
- Η χρήση της φολαντίνης είναι αποτελεσματική για τη διόρθωση της ορμονικής ανισορροπίας και τη μείωση του συνδρόμου του πόνου στην ενδομητρίωση. Για να προετοιμάσετε το ζωμό μια κουταλιά της σούπας ξερά φύλλα φυλάνης θα πρέπει να χύνεται ένα ποτήρι βραστό νερό και να βράσει για άλλα πέντε λεπτά, στη συνέχεια, αφήστε το δροσερό και το στέλεχος. Αυτό το ζωμό θα πρέπει να πιείτε μισό φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα για περίπου μια εβδομάδα.
- Ο χυμός τεύτλων βοηθά στην αποκατάσταση της αντοχής και της δημιουργίας αίματος μετά από χρόνια αναιμία στην ενδομητρίωση. Για τη θεραπεία, ο φρεσκοστυμμένος χυμός τεύτλων λαμβάνεται με άδειο στομάχι στα 50 χιλιοστόλιτρα για δύο εβδομάδες.
- Τα φύλλα της τσουκνίδας και της τσουκνίδας συμβάλλουν επίσης στην αποκατάσταση της αιμοποίησης και χαλαρώνουν το μυομήτριο με μείωση του ενεργού πολλαπλασιασμού των ενδομητριωτικών εστιών. Για να γίνει αυτό, ετοιμάστε ένα ζωμό τσαγιού από βότανα, το οποίο έχει ένα υστεροτροπικό αποτέλεσμα. Τα φύλλα της τσουκνίδας και της τσουκνίδας επιμολύνθηκαν με βραστό νερό και βράστηκαν για πέντε με δέκα λεπτά, μετά από τα οποία έπιναν τσάι αντί του τσαγιού μέχρι τέσσερις φορές την ημέρα.
- Το τσάι από το κρασί μπορεί να ληφθεί όλη την ημέρα αρκετές φορές αντί για υγρά ποτά, μπορείτε να προσθέσετε μια κουταλιά μέλι.
- Η τσουκνίδα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί φρέσκια, επειδή έχει φαρμακευτικές ιδιότητες και ταυτόχρονα συμβάλλει στην αποκατάσταση της απώλειας αίματος με ισχυρή αιματηρή απόρριψη. Για τη θεραπεία χρησιμοποιήστε χυμό από τα στελέχη της τσουκνίδας, πρόσφατα συμπιεσμένα, τα οποία εμποτίζονται με ένα ταμπόν και εισάγονται στον κόλπο για 2 ώρες το βράδυ για όχι λιγότερο από πέντε ημέρες.
Ομοιοπαθητικά φάρμακα για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης είναι επίσης ευρέως χρησιμοποιούνται, επειδή δεν είναι ένα μέρος των ορμονών, αλλά μπορεί να ρυθμίσει τις ορμόνες, η οποία βελτιώνει τόσο τις κλινικές εκδηλώσεις της ενδομητρίωσης και της εμμηνόπαυσης. Τα βασικά παρασκευάσματα:
- Το Ginekohel - ένα συνδυασμένο ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα, το οποίο είναι διαθέσιμο με τη μορφή σταγόνων και εφαρμόζεται 10 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα, προτού να διαλυθεί σε ζεστό νερό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες σημειώνονται σπάνια με τη μορφή αλλεργικών φαινομένων.
- Το Likopodium είναι ένα μονοσωματικό ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα που έχει αποτελεσματικότητα στην ενδομητρίωση της σωστής ωοθήκης. Το παρασκεύασμα απελευθερώνεται με τη μορφή ομοιοπαθητικών κοκκίων των 10 g σε βάζο, επίσης υπό τη μορφή βάμματος 15 ml. Πάρτε μεταξύ των γευμάτων, διαλύστε κάτω από τη γλώσσα μέχρι να διαλυθεί πλήρως με 1 κόκκους 4 φορές την ημέρα. Δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες. Δεν ανιχνεύθηκαν ανεπιθύμητα συμβάντα.
- Η κυκλοφινόνη είναι ένα ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα που ομαλοποιεί τον κύκλο ωοθήκης-εμμηνορρυσίας όταν η δεύτερη φάση είναι ανεπαρκής. Το φάρμακο απελευθερώνεται σε δισκία ή σταγόνες. Δοσολογία - 1 ταμπλέτα το πρωί ή 40 σταγόνες μία φορά την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας δεν είναι μικρότερη από τρεις μήνες. Αντενδείκνυται για χρήση είναι η εγκυμοσύνη και η αλλεργική υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
Πρόληψη
η ανάπτυξη των προληπτικών μέτρων ενδομητρίωση στο αποκορύφωμα - με τη μορφή έγκαιρη θεραπεία των φλεγμονωδών παθήσεων και τραυματισμών των γεννητικών οργάνων ενός μη ειδικού μέτρου, αποφύγετε χειρουργικές επεμβάσεις είναι απόδειξη, έγκαιρη και τις ετήσιες διαβουλεύσεις με γυναικολόγο. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό εάν είναι πρώιμες εκδηλώσεις της εμμηνόπαυσης, προκειμένου να διορθώσει την κατάσταση και να παρακολουθούν το ορμονικό επίπεδο για την πρόληψη όχι μόνο την ενδομητρίωση, αλλά και ασθένειες των άλλων οργάνων και των συστημάτων.
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση της ενδομητρίωσης είναι θετική στην περίπτωση των ενδομητριωδών κύστεων, αφού αυτή είναι η πιο εύκολα διαγνωσμένη εντοπισμός και είναι πιο εύκολα θεραπευτική. Στην περίπτωση του εξωγενή εντοπισμό της ενδομητρίωσης, η πρόγνωση για την ανάκτηση είναι σχετικά ευνοϊκή, δεδομένου ότι είναι δύσκολη η διάγνωση.
Ενδομητρίωση στην εμμηνόπαυση - μια παθολογία που μπορεί να έχει μια διαφορετική εκδήλωση της κλινικής της οξείας κοιλίας σε ασυμπτωματικά, αλλά, λαμβάνοντας υπόψη την πιθανή κακοήθεια της διαδικασίας, θα πρέπει να δείτε αμέσως ένα γιατρό. Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά και μπορούν να συνδυαστούν. Σε περίπτωση παραβίασης της κατάστασης - πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό, τότε η υγεία σας θα είναι σε ασφαλή χέρια.