Ενδημική βρογχοκήλη

Ο ενδημικός καταρροή χαρακτηρίζεται από την αύξηση του θυρεοειδούς αδένα, ο οποίος προκαλεί παραμόρφωση του λαιμού. Η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα των χαμηλών επιπέδων ιωδίου στο σώμα. Στην παιδική ηλικία, αυτή η ασθένεια συμβαίνει αρκετά συχνά, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να εντοπιστεί η ασθένεια μόνο στην εφηβεία, μετά την εφηβεία.

Ιδιαίτερα ευαίσθητα στην ανάπτυξη της νόσου άτομα από περιοχές όπου η ποσότητα του ιωδίου στο περιβάλλον είναι σχεδόν απουσία. Η φυσιολογική ανάπτυξη και λειτουργία του σώματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το ενδοκρινικό σύστημα, ιδιαίτερα από τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Με χρόνια ανεπάρκεια ιωδίου, ο θυρεοειδής ιστός αρχίζει να αναπτύσσεται και η λειτουργικότητά του αλλάζει, γεγονός που οδηγεί σε δυσλειτουργίες σε πολλά εσωτερικά όργανα και συστήματα.

Κωδικός ICD-10

Η ICD 10, η ασθένεια είναι μια κατηγορία ασθενειών E00-E90 ενδοκρινικό σύστημα, υποκλάση νόσο του θυρεοειδούς E00-E07, κωδικός E01.0 - διάχυτη βρογχοκήλη (ενδημική) που προκαλείται από έλλειψη ιωδίου στο σώμα.

Αιτίες του ενδημικού βλεννογόνου

Η κανονική εργασία ολόκληρου του οργανισμού παρέχεται από το ενδοκρινικό σύστημα. Εάν το σώμα στερείται ιωδίου, οι ιστοί του θυρεοειδούς αδένα αρχίζουν να αυξάνονται, το έργο του ενδοκρινικού συστήματος, και μαζί του ολόκληρου του οργανισμού, διακόπτεται.

Η ενδημική βλάβη αναπτύσσεται για δύο λόγους: σχετική ή απόλυτη έλλειψη ιωδίου στο σώμα.

Ο λόγος για τη σχετική έλλειψη ιωδίου μπορεί να είναι κάποια φάρμακα, διαταραχή της εντερικής απορρόφησης, λόγω της οποίας το σώμα δεν λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα ιωδίου, εκ γενετής ασθένειες του θυρεοειδούς, παθήσεις του πεπτικού συστήματος του συστήματος.

Η απόλυτη έλλειψη ιωδίου αναπτύσσεται λόγω της χαμηλής πρόσληψης ιωδίου με προϊόντα ή νερό.

Να συμβάλει στην ανάπτυξη των ασθενειών χρόνια μολυσματική-φλεγμονώδεις διεργασίες (ειδικά σκουλήκια), κακές συνθήκες διαβίωσης ή τη λειτουργία, φαρμακευτική αγωγή, οι οποίες εμποδίζουν την παράδοση του ιωδίου εντός του θυρεοειδούς αδένα, η χρήση προϊόντων με χαμηλή περιεκτικότητα του σεληνίου, μολυβδαινίου, μαγγανίου, ψευδαργύρου, που βοηθούν το σώμα να απορροφήσει το ιώδιο.

Επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη των χοιράς μπορεί να μολυσμένο πόσιμο νερό, η οποία εμποδίζει την απορρόφηση του ιωδίου (ιδιαίτερα νερό με νιτρικά, τέφρα), μη φυσιολογική παραγωγή ορμονών θυρεοειδούς, η κληρονομικότητα.

[1], [2], [3], [4],

Συμπτώματα του ενδημικού βρογχίου

Ενδημικό βλεννογόνο στα πρώτα στάδια μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, αδυναμία, κόπωση, επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία στην καρδιά.

Στα αρχικά στάδια των επιπέδων ορμονών νόσου πρακτικά δεν τροποποιούνται, αλλά η εξέλιξη της νόσου στο σώμα μειώνει την ποσότητα των ορμονών του θυρεοειδούς εμφανίζονται τσοκ ξηρό βήχα, δυσκολία στην αναπνοή ή την κατάποση.

Στα τελευταία στάδια της νόσου αναπτύσσονται διάφορες παθολογίες της καρδιάς, ιδιαίτερα, υπερλειτουργία της δεξιάς κοιλίας και του κόλπου.

Στην παιδική ηλικία, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να είναι πιο έντονα.

Ο ενδημικός κνησμός του 1ου βαθμού ανιχνεύεται από έναν ειδικό στην ψηλάφηση του θυρεοειδούς αδένα. Στην κανονική κατάσταση, ο σκωμός είναι σχεδόν αδύνατο να δει σε αυτό το στάδιο της ασθένειας, αλλά με ένα εκτεταμένο λαιμό και ένα πίσω κεφάλι, είναι σαφώς ορατό.

Η ενδημική βλεφαρίδα του 2ου βαθμού φαίνεται καλά, ο ειδικός χωρίς δυσκολία αποκαλύπτει μια αύξηση στο συναίσθημα.

Διάχυτη ενδημική βροχή

Συχνά επηρεάζει τις γυναίκες από 20 έως 50 ετών. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αύξηση και αύξηση της εργασίας του θυρεοειδούς αδένα λόγω προσβολών του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού. Τα αίτια της διάχυτης βρογχοκήλης θεωρούνται ανώμαλη κατάσταση ανοσίας, στην οποία το σώμα παράγει αυξημένο αριθμό των αυτοαντισωμάτων, αυξάνοντας την αδένα και διεγείροντας την παραγωγή της ορμόνης του. Η θεραπεία είναι κυρίως φαρμακευτική, η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται στην περίπτωση πολύ μεγάλου μεγέθους του σκρούμ. Στο πλαίσιο της λήψης φαρμάκων σε περίπου το 70% των περιπτώσεων, εμφανίζεται μια ύφεση.

[5], [6], [7], [8]

Οζιδιακός ενδημικός παγιδευτής

Δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά μια ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη ογκομετρικών κομβικών σχηματισμών. Συχνά, η εμφάνιση κόμβων στον θυρεοειδή αδένα συνδέεται με μια κακοήθη διαδικασία.

Με οζώδη βλεφαρίδα ορατά ορατά καλλυντικά ελαττώματα στο λαιμό, μια αίσθηση ασφυξίας.

Για θεραπεία, συνήθως συνταγογραφούμενα κατασταλτικά φάρμακα (θυρεοειδικές ορμόνες, ραδιενεργό ιώδιο), χειρουργική επέμβαση.

Ο οζώδης βρογχικός σωλήνας διαγιγνώσκεται περίπου στο μισό του πληθυσμού, ενώ στις γυναίκες η ασθένεια είναι αρκετές φορές πιο συχνή. Κατά κανόνα, τα ινομυώματα της μήτρας συχνά ανιχνεύονται με ένα οζώδες ρεύμα σε μια γυναίκα.

Ο πολυεθνικός ενδημικός βλεννογόνος αναπτύσσεται συνήθως στο υπόβαθρο ενός φυσιολογικού θυρεοειδούς αδένα. Τα αίτια των κόμβων καθίσταται ανεπαρκής πρόσληψη διαιτητικών ιώδιο ή δυσαπορρόφηση αυτού του ιχνοστοιχείου λόγω ασθενειών του ήπατος, του πεπτικού συστήματος ή υποσιτισμού (μεγάλα ποσά στη διατροφή σόγια, λάχανο, γουλιά).

Σε οζώδης βρογχοκήλη ο θυρεοειδής αδένας παράγει χαμηλές ποσότητες θυρεοειδικών ορμονών, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου του σώματος των θυρεοειδικών ορμονών και την τόνωση του θυρεοειδούς εργασία.

Όταν η ανάγκη του σώματος για θυρεοειδικές ορμόνες μειώνεται, κολλοειδώς συσσωματώνεται σε αυτό, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται ωοθυλάκια σε αυτό. Εάν η ανάγκη για θυρεοειδικών ορμονών επανεμφανίζεται θυρεοειδικού ιστού αυξάνεται, ως αποτέλεσμα, λίγα χρόνια αργότερα, το θυρεοειδή αδένα εμφανίζονται πολλαπλά οζίδια.

Ενδημική βλεφαρίδα στα παιδιά

Ο ενδημικός τραυματισμός αναπτύσσεται συχνά σε εκείνα τα παιδιά που ζουν σε περιοχές ανεπαρκή ιώδιο στο νερό ή στο έδαφος.

Ιώδιο ανεπάρκεια σε έναν οργανισμό προκαλεί, καθώς και τους ενήλικες, σε διαταραχή της παραγωγής των ορμονών του θυρεοειδούς και αύξηση του θυρεοειδούς. Στην παιδική ηλικία, ένας διευρυμένος θυρεοειδής αδένας μπορεί να μεταδώσει την τραχεία, η οποία θα οδηγήσει στο θάνατο του παιδιού. Επίσης, με έλλειμμα του ιωδίου στο σώμα του παιδιού υστερεί σε σχέση με την ανάπτυξη, τόσο ψυχικά και σωματικά, επιπλέον, δυνατή την ανάπτυξη των ενδημικών κρετινισμός (άνοια, κάτσιασμα, δυσανάλογη σχήμα).

Για τον προσδιορισμό του μεγέθους και της δομής του θυρεοειδούς αδένα σε παιδιά, υπερηχογραφία, εξέταση αίματος για το επίπεδο των ορμονών κ.λπ.,

Ως θεραπεία, συνταγογραφούνται φάρμακα (αντιορός, ορμονοθεραπεία).

Για την πρόληψη της ασθένειας συνταγογραφείται η χρήση θαλασσινού ή ιωδιο-εμπλουτισμένου αλατιού, συμπληρώματα διατροφής με ιώδιο.

[9], [10], [11], [12], [13],

Διάγνωση ενδημικού βλεννογόνου

Ο ενδημικός βρογχικός σωλήνας διαγιγνώσκεται κυρίως με υπερηχογραφική εξέταση, η οποία καθορίζει τη μορφή, το στάδιο, αποκαλύπτει τον αριθμό των κομβικών σχηματισμών και τα περιγράμματα, τη δομή των ιστών κλπ. Σε υπερήχους είναι δυνατό να ανιχνευθεί συμφόρηση κολλοειδούς ή αιμορραγίας στον κόμβο, ασβεστοποίηση, αδενώματα, καρκινώματα.

Επίσης στις διαγνωστικές δραστηριότητες περιλαμβάνονται εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα, ούρα).

Με έλλειψη ιωδίου, η απέκκριση αυτού του ιχνοστοιχείου με ούρα μειώνεται και είναι συνήθως μικρότερη από 50 mg ημερησίως. Η εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο θυρεοτροπίνης, Τ ₃, Τ ₄, θυρεοσφαιρίνης.

Όταν εντοπιστεί μια οζιδιακή μορφή του φορέα, μια βιοψία ανατίθεται για να καθορίσει τη φύση της παθολογικής διαδικασίας (κακοήθους ή καλοήθους).

Η βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας επιτρέπει να αποκαλυφθούν οι ομοιογενείς μάζες του κολλοειδούς, ο αριθμός των κυττάρων του θυρεοειδούς επιθηλίου,

Μία αύξηση του θυρεοειδούς αδένα διαγιγνώσκεται εάν ο όγκος του θυρεοειδούς αδένα ξεπεράσει τα ανώτερα όρια του προτύπου (σε κάθε ηλικία και για κάθε φύλο, καθορίζονται οι φυσιολογικές τιμές τους).

Για τους άνδρες, τα ανώτερα όρια του όγκου του θυρεοειδούς αδένα ρυθμίζονται στα 25 ml (cm ³ ), στις γυναίκες - 18 ml (cm ³ ). Στα παιδιά, οι δείκτες κυμαίνονται από 4,9 έως 15,6 ml.

Μια άλλη διαγνωστική μέθοδος είναι ένα σάρωσης ραδιοϊσότοπο, οι οποίες καθορίζονται από μια διάχυτη αύξηση του προστάτη, ακαθαρσίες ισότοπο ο βαθμός κόμβοι παρουσία επίπεδο συσσώρευσης shchitovidkoj και λεμφοειδείς στοιχεία.

[14], [15], [16], [17], [18]

Θεραπεία του ενδημικού παχέος εντέρου

Ο ενδημικός βλεννογόνος είναι μια αρκετά σοβαρή παραβίαση, η θεραπεία της οποίας πρέπει να γίνεται από ειδικό.

Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική (συνήθως με ένα μικρό μέγεθος της μήτρας ή στα αρχικά στάδια της νόσου) ή χειρουργική.

Τα καλά αποτελέσματα με τις μη σοβαρές καταστροφικές αλλαγές στον ιστό του θυρεοειδούς δείχνουν ορμονική θεραπεία με θυροειδίνη ή τριιωδοθυρονίνη.

Οι οζώδεις μορφές της νόσου υπόκεινται μόνο σε χειρουργική θεραπεία, αφού στην περίπτωση αυτή υπάρχει μεγάλη πιθανότητα κακοήθους ανάπτυξης.

Με ειδικό για την αντιμετώπιση των ναρκωτικών σε κάθε περίπτωση επιλέγει παρασκευάσματα με περιεχόμενο ιωδίου, φάρμακα θυρεοειδούς, καθορίζει το σχήμα πρόσληψης και δοσολογίας.

Με ανεπάρκεια ιωδίου, η αντι-ιστική ή ένα διάλυμα ιωδιούχου καλίου λειτουργεί καλά. Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται στο αρχικό στάδιο της νόσου, με μέτρια ποσότητα θυρεοειδούς.

Απαγορεύεται η χρήση για την αναπλήρωση του ιωδίου ή διαλύματος Lugol ιωδίου βάμματος, δεδομένου ότι το ιώδιο σε υψηλές δόσεις προκαλεί μια σειρά από ανεπιθύμητες αντιδράσεις (αλλεργία, χρόνια φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα, κλπ).

Με σωστά επιλεγμένη θεραπεία, το μέγεθος του θυρεοειδούς αδένα μειώνεται (είναι σημαντικό να υποβληθεί σε μια πλήρη πορεία θεραπείας). Σε περίπτωση που μετά από μερικούς μήνες ο θυρεοειδής αδένας δεν μειωθεί σε μέγεθος, τα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο αντικαθίστανται με θυροειδίνη (η δοσολογία και η πορεία της εισδοχής επιλέγονται από τον ειδικό σε κάθε περίπτωση).

Η θυρεοειδίνη μπορεί να έχει θετική επίδραση και με μερικές μικτές μορφές του struma, το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης στην οζώδη μορφή κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας για τη λειτουργία.

Τα παιδιά λαμβάνουν χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς μετά από ανεπιτυχείς συντηρητικές μεθόδους. Μια λειτουργία έκτακτης ανάγκης ενδείκνυται σε περιπτώσεις συμπίεσης των οργάνων που γειτνιάζουν με τον αυχένα (με πολύ μεγάλο μέγεθος του κορδονιού).

Στα παιδιά, μόνο ο περίσσιος ιστός του θυρεοειδούς αδένα απομακρύνεται, χωρίς να επηρεάζεται ο παρακείμενος ιστός. Με κομβικό αεριωθούμενο αεροσκάφος, απαιτείται επίσης χειρουργική επέμβαση, καθώς ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθους διαδικασίας είναι αρκετά υψηλός ακόμα και στην παιδική ηλικία.

Αν ο γοφοειδής σωλήνας αυξάνεται πολύ γρήγορα, τα παρακείμενα όργανα πιέζονται ή υπάρχει υποψία για μια κακοήθη διαδικασία - η λειτουργία στον θυρεοειδή αδένα διορίζεται αμέσως.

Πρόληψη του ενδημικού παχέος εντέρου

Η πρόληψη θα πρέπει να περιλαμβάνει γενικά μέτρα υγείας, βελτίωση των συνθηκών διαβίωσης και εργασίας του πληθυσμού. Η ποιότητα του πόσιμου νερού, η βελτίωση των πηγών υδροδότησης δεν έχει μικρή σημασία.

Όπως αναφέρθηκε ήδη, η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ανεπάρκειας ιωδίου στο σώμα, επομένως είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί προφύλαξη από ιώδιο, ειδικά σε περιοχές όπου υπάρχει μικρό φυσικό ιώδιο στο περιβάλλον.

Σύμφωνα με την έρευνα, είναι η χρήση θαλασσινού ή ιωδιούχου άλατος, τα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο είναι το κύριο μέσο για την πρόληψη των ασθενειών του θυρεοειδούς.

Το ιωδιούχο άλας αποκτάται με την προσθήκη στο συνηθισμένο ιωδιούχο κάλιο, για αποθήκευση είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε πιάτα που είναι καλά κλειστά (διαφορετικά το ιώδιο μπορεί να αποδυναμωθεί, και με αυτό το καλό). Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αποφευχθεί η βρογχίτιδα στην παιδική ηλικία, οπότε μέχρι και 12 χρόνια υπάρχει μια φυσιολογική υπερπλασία του θυρεοειδούς αδένα, που μπορεί να γίνει η εμφάνιση της νόσου.

Προβλέψεις ενδημικών βλαστών

Η πρόγνωση του ενδημικού βλεννογόνου εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο διαγνώστηκε η ασθένεια, τη μορφή της, καθώς και από τη συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις που ορίστηκαν από το γιατρό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, χάρη στις σύγχρονες τεχνολογίες, η ασθένεια δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς.

Μετά τη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει τον συνήθη τρόπο ζωής του.

Ο ενδημικός βλεννογόνος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας ποικιλίας παθολογιών. Στην παιδική ηλικία, η έλλειψη ιωδίου μπορεί να προκαλέσει ψυχική ή σωματική καθυστέρηση, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - η αιτία αποβολής ή συγγενών ανωμαλιών του εμβρύου.

Επιπλέον, με την αύξηση του θυρεοειδούς αδένα τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, η αναπαραγωγική λειτουργία μειώνεται.