Αδενοκαρκίνωμα του ορθού

Η ασθένεια, η οποία θα συζητηθεί, δηλαδή αδενοκαρκίνωμα του ορθού, είναι επικίνδυνη, γιατί δεν περνάει ο αέρας - πτώση ή σεξουαλικά, ή είναι συνέπεια της παρέμβασης των γιατρών. Είναι ενσωματωμένο στον ανθρώπινο γενετικό κώδικα, οπότε υπάρχει λίγη ελπίδα για σύριγγες μίας χρήσης, επίδεσμοι γάζας και προφυλακτικό.

Οι πρόδρομοι αυτής της τρομερής ασθένειας παρατηρούνται στο ένα τέταρτο του πληθυσμού. Αυτή η ασθένεια, όταν ενεργοποιηθεί, σκοτώνει ένα απολύτως υγιές άτομο για ένα χρόνο. Οι επιζώντες μετά την πρώτη επίθεση, κατά κανόνα, δεν ζουν περισσότερο από δύο χρόνια. Συναντήστε: το αδενοκαρκίνωμα του ορθού είναι ένας καρκίνος του ορθού. Το αδενοκαρκίνωμα είναι το πιο κοινό από τους γνωστούς κακοήθεις όγκους του ορθού.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου, αλλά θα τον ονομάσουμε επιστημονικό αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου, αναγνωρίζεται ήδη στον κόσμο ως το κύριο ογκολογικό πρόβλημα της ανθρωπότητας στον 21ο αιώνα. Και το πιο προσβλητικό είναι ότι το πρώιμο στάδιο ενός καλοήθους ή κακοήθους όγκου δεν προκαλεί καμία αναστάτωση στον φορέα του. Εάν η διάγνωση του αδενοκαρκινώματος εμφανιστεί σε πρώιμο στάδιο, δεν θα υπήρχε τέτοιο υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Δυστυχώς, οι όγκοι που δεν μπορούν να θεραπευτούν δεν μπορούν να θεραπευτούν και οι πιθανότητες ανάκτησης ακόμα και μετά από χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία είναι μικρές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί όλου του κόσμου επικεντρώνονται στη μελέτη του αδενοκαρκινώματος του ορθού και ιδιαίτερα των συμπτωμάτων αυτής της ασθένειας.

[1], [2], [3], [4]

Αιτίες του αδενοκαρκινώματος του ορθού

Οι πρόοδοι στην ιατρική έχουν αποκαλύψει το μυστικό της προέλευσης του κολλαρεκτικού καρκίνου. Ας δώσουμε ένα παράδειγμα - σε μονάδες όγκου - τις συνέπειες των γενετικών μεταλλάξεων. Στα περισσότερα άτομα με ορθικό αδενοκαρκίνωμα, η ασθένεια είναι μια περίπλοκη αλληλεπίδραση εξωτερικών παραγόντων και κληρονομιάς. Οι επιστήμονες έχουν βρει μια κανονικότητα και υποστηρίζουν ότι στις περισσότερες περιπτώσεις το αδενοκαρκίνωμα του ορθού αναπτύσσεται από καλοήθη αδένωμα (με άλλα λόγια πολύποδα). Μεταξύ των λόγων για την εμφάνιση μιας τέτοιας νόσου, όπως το αδενοκαρκίνωμα του ορθού, οι επιστήμονες καλούν τα εξής:

• Πρώτα απ 'όλα, είναι, δυστυχώς, ένας κληρονομικός παράγοντας. Πιθανότατα, ο καρκίνος του παχέος εντέρου θα επηρεαστεί από εκείνους των οποίων οι συγγενείς έχουν υποστεί αυτή τη νόσο.
• Ισχύς. Μια μικρή ποσότητα φυτικών ινών, η οποία βρίσκεται στα φρέσκα λαχανικά και τα φρούτα, την υπεροχή των λιπών, την περίσσεια αλεύρου, μια ακατάλληλη διατροφή.
• Ηλικία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πλειονότητα των ασθενών με αδενοκαρκίνωμα του ορθού είναι άτομα άνω των πενήντα.
• Σε ένα άτομο που εργάζεται με αμίαντο, ο κίνδυνος να αρρωστήσει διπλασιάζεται.
• Σταθερό νευρικό στρες, παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, έκθεση σε τοξικές χημικές ενώσεις (συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών)
• Πρωκτικό σεξ, θηλωματοϊό;
• Ασθένειες του παχέος εντέρου - πολύποδες, συρίγγια, κολίτιδα.

[5],

Συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος του ορθού

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα της νόσου προκειμένου να διαγνώσετε και να αντιμετωπίσετε το συντομότερο δυνατόν. Θα πρέπει να ειδοποιηθείτε εάν συναντήσετε ένα, πόσο μάλλον αρκετούς παράγοντες που αναφέρονται παρακάτω. Έτσι, τα κύρια συμπτώματα της νόσου:

• Ακανόνιστος πόνος στην κοιλιά.
• Απουσία πείνας, απώλεια βάρους.
• Ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
• Αδυναμία της ασθενούς, αχνά εμφάνιση.
• Στα κόπρανα, η παρουσία αίματος, διάχυσης βλεννογόνων ή πιθανώς πύου.
• Φουσκωμένη κοιλιά.
• Ανεπιθύμητη κόπρανα - όταν η δυσκοιλιότητα εναλλάσσεται με διάρροια, μπορεί να εκδηλώσει μόνο μόνιμη δυσκοιλιότητα ή επίμονη διάρροια.
• Η αφόδευση συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις.

Ταξινόμηση του αδενοκαρκινώματος του ορθού

Οι επιστήμονες και οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη τις διάφορες παραμέτρους της αποικιοκρατίας του καρκίνου του παχέος εντέρου. Ανά τύπο ασθενείας, ο κύριος δείκτης είναι ο βαθμός διαφοροποίησης (ομοιογένεια), αυτός ο παράγοντας είναι η καθοριστική μέθοδος θεραπείας του καρκίνου και απαιτείται προσεκτική διάγνωση για τον προσδιορισμό του τύπου του όγκου. Διακρίνονται λοιπόν

• Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου,
• Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου,
• Χαμηλό διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα
• Και, κακώς θεραπευόμενος αδιαφοροποίητος καρκίνος.

Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου αντιμετωπίζεται πιο γρήγορα, ευκολότερα, η ελπίδα για ανάκτηση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι μεγαλύτερη.

Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

1. Αδενοκαρκίνωμα βλέννας (ονομάζεται επίσης βλεννογόνος καρκίνος, κολλοειδής καρκίνος). Η κύρια διαφορά είναι μια μεγάλη ποσότητα έκκρισης βλέννας με συστάδες διαφορετικών μεγεθών.
2. Δακτυλιοειδή κύτταρα (βλεννοκυτταρικό καρκίνωμα). Αυτό το είδος καρκίνου βρίσκεται επίσης σε άτομα νεαρής ηλικίας. Η θεραπεία αυτού του υποείδους αδενοκαρκινώματος περιπλέκεται από μια ευρεία εσωτερική ανάπτυξη του όγκου με θολή όρια. Είναι δύσκολο να κάνετε εκτομή του εντέρου. Αυτός ο τύπος καρκίνου γρήγορα "ξεκινά" μεταστάσεις, συνήθως εξαπλώνεται όχι μόνο στο έντερο, αλλά επίσης περνά στα γειτονικά όργανα και τους ιστούς, εάν το έντερο ελαττώνεται ελαφρώς τουλάχιστον.
3. Καρκίνωμα σκουαμιού
4. Καρκίνωμα σιδήρου-πλακωδών κυττάρων (διαγνωσμένο λιγότερο συχνά από άλλους τύπους καρκίνου του παχέος εντέρου).

Ο μη διαφοροποιημένος καρκίνος χαρακτηρίζεται εσωτερικά από την ανάπτυξη του όγκου από τον όγκο, ο οποίος πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Για τη θεραπεία είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε έναν τέτοιο δείκτη όπως το βάθος της βλάστησης, η σαφήνεια των ορίων του όγκου, η συχνότητα των λεμφογενών μεταστάσεων.

[6], [7]

Διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του ορθού

Εγκρίθηκε σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν την ταυτοποίηση του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι πάντα ακολουθώντας τις ακόλουθες προϋποθέσεις - μια σαφή γήρανση διαγνωστικός αλγόριθμος και τη χρήση όλων των διαθέσιμων επιστημονικών διαγνωστικές τεχνικές. Η αλληλουχία της διάγνωσης του αδενοκαρκινώματος κόλου ως εξής: εκτίμηση των παραπόνων, κλινικές μελέτες, δακτυλική εξέταση, μια διεξοδική σιγμοειδοσκόπηση, η ΚΤΚ, η υποχρεωτική ανάλυση των κοπράνων για την παρουσία αίματος στα κόπρανα, κολονοσκόπηση, σε ειδικές περιπτώσεις και κλύσμα βαρίου, υπερηχογράφημα της κοιλιάς και της λεκάνης, endorectal υπερήχων μελέτη, η βιοψία του όγκου όταν ανιχνεύεται. Τυχόν προειδοποιητικά σημάδια στην εντερική περιοχή θα πρέπει να θεωρείται ως πιθανός κίνδυνος για τους ανθρώπους ηλικίας άνω των πενήντα χρόνια. Εβδομήντα τοις εκατό των όγκων, οι στατιστικές παραστάσεις εντοπίζεται στα σιγμοειδές και ευθύγραμμα τμήματα του κόλον. Ως εκ τούτου, καλά αποτελέσματα στη διάγνωση δίνει μια απλή ψηφιακή έρευνα. Είναι επίσης σημαντικό να πραγματοποιήσει ορθά υπερηχογραφική εξέταση - εκτίμηση της εξάπλωσης του όγκου και των πιθανών μετάσταση πραγματοποιείται μόνο με τέτοιο τρόπο. Στις πιο δύσκολες περιπτώσεις, οι γιατροί συνήθως απαιτούν μια αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία.

[8]

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του ορθού

Υπάρχουν τρεις μέθοδοι αντιμετώπισης αυτού του τύπου καρκίνου - καθαρά χειρουργικών, συνδυασμένων και σύνθετων. Η πρώτη μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η ριζική παρέμβαση και η αφαίρεση του φλεγμονώδους οργάνου με χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση είναι ριζική, αφαιρετική και ασηπτική. Η επιτυχής χειρουργική επέμβαση οφείλεται στην προσεκτική προετοιμασία για τη λειτουργία. Η ικανότητα και η ασηψία στη χειρουργική παρέμβαση είναι αποτέλεσμα ενός συνόλου αλληλένδετων δράσεων. Για παράδειγμα, προσεκτική θεραπεία του παχέος εντέρου, έγκαιρη θεραπεία των κύριων αγγείων, κινητοποίηση του εντέρου. Η ριζοσπαστικότητα της επιχείρησης είναι η απόφαση του χειρουργού για μια επαρκή παρέμβαση με την υποχρεωτική αφαίρεση της ζώνης μετάστασης.

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί προσφεύγουν σε συνδυασμένη και πολύπλοκη θεραπεία του ορθικού αδενοκαρκινώματος. Πρώτον, οι γιατροί ενεργούν στον όγκο, προκειμένου να μειώσουν τη μάζα τους, να αφαιρέσουν τα κύτταρα όγκου και μόνο τότε να καταφύγουν σε μια χειρουργική επέμβαση. Το αδενοκαρκίνωμα του ορθού και του παχέος εντέρου, σύμφωνα με τις μελέτες, είναι ευαίσθητο στην ακτινοβολία και συνεπώς ακτινοβολείται με το ακρορριζικό χτύπημα του κάστορα. Σε πολλούς ασθενείς, μετά από μια τέτοια διαδικασία, ο όγκος μειώνεται σε μέγεθος (σε πενήντα τοις εκατό των ασθενών) εξαιτίας της αποκομιδής επικίνδυνων κυττάρων. Έτσι δημιουργούνται καρποφόρες συνθήκες για επακόλουθη χειρουργική επέμβαση.

Τώρα έχει αναπτυχθεί επαρκής αριθμός προγραμμάτων θεραπείας για ορθικό αδενοκαρκίνωμα, τα οποία περιλαμβάνουν τόσο προ- όσο και μετα-λειτουργικές χημικές επιδράσεις στα καρκινικά κύτταρα, σε μεμονωμένες περιπτώσεις οι γιατροί λαμβάνουν απόφαση σε ατομική βάση. Συνήθως ο συνδυασμός ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας συνιστάται σε ακραίες περιπτώσεις, όταν άλλες μέθοδοι δεν βοηθούν.

Λειτουργία με ορθικό αδενοκαρκίνωμα

Από την άποψη του όγκου, οι χειρουργοί διαιρούν τις λειτουργικές παρεμβάσεις σε τυπικές, συνδυασμένες προχωρημένες. Όλα εξαρτώνται από το στάδιο του καρκίνου, το βαθμό εξάπλωσης, την παρουσία μεταστάσεων. Τυπικές εκτομές - εντοπίστε τον όγκο. Συνδυασμένες εκτομές εφαρμόζονται όταν ένας καρκινικός όγκος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Οι εκτεταμένες εκτομές χρησιμοποιούνται σε αρκετούς σύγχρονους όγκους που εμφανίστηκαν ταυτόχρονα.

Προφύλαξη του αδενοκαρκινώματος του ορθού

Δυστυχώς, συχνά οι ασθενείς ξεπερνούν τη ντροπή όταν το πρόβλημα γίνει αφόρητο. Από όλους τους γιατρούς, οι πρωτονολόγοι φοβούνται περισσότερο. Οι άνθρωποι υπομένουν δυσκολίες μέχρι την τελευταία. Αυτή είναι μια εσφαλμένη στάση απέναντι στον εαυτό σας και την υγεία σας, η οποία οδηγεί σε τρομερές συνέπειες - συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης του αδενοκαρκινώματος του ορθού. Και η πρόγνωση για μια τέτοια ασθένεια δεν είναι πολύ παρήγορο. Και η θεραπεία είναι μια από τις πιο δύσκολες. Είναι απαραίτητο να ξεπεραστεί το αίσθημα του φόβου, επειδή είναι ο γιατρός-πρωκτολόγος που ασχολείται με τη διάγνωση της νόσου. Τι πρέπει να γίνει για να αποφευχθεί η ασθένεια; Πρώτα απ 'όλα, φροντίζει τη γαστρεντερική του οδό. Να θεραπεύουν έγκαιρα τις ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Πρέπει πρώτα να δώσετε προσοχή στην σωστή διατροφή, εάν χρειάζεται, για να ζητήσετε συμβουλές από διατροφολόγο. Εάν έχετε ήδη συνταγογραφήσει μια δίαιτα - κολλήστε σε αυτό. Προσπαθήστε να αποφύγετε την έκθεση σε επιβλαβείς ουσίες (αμίαντο). Πάρτε μόνο τα φάρμακα που σας έχουν συνταγογραφηθεί μετά από ενδελεχή εξέταση. Η αντιμετώπιση του άγχους είναι απαραίτητη. Συνειδητοποιήστε το πρόβλημά σας και μάθετε να το αντιμετωπίζετε. Οι μολυσματικές ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται, η αρχή της «μετάβασης από μόνη της» είναι θανατηφόρα. Το πρωκτικό σεξ απαγορεύεται. Μελετήστε προσεκτικά τι τραυματίσατε την οικογένειά σας. Εάν διαπιστώσετε περιπτώσεις καρκίνωμα του ορθού στους συγγενείς σας, συνειδητοποιήστε ότι είστε σε κίνδυνο. Παρακολουθήστε! Συνήθως ένα άτομο αναπτύσσει αδενοκαρκίνωμα του ορθού, όταν πολλοί δυσμενείς παράγοντες δρουν αμέσως. Έτσι στη δύναμη και την ικανότητά σας να αποκλείσετε τους επιβλαβείς παράγοντες επιρροής στο σώμα σας. Αφήστε ένα, δύο δυσμενείς παράγοντες από τη λίστα δεν είναι τόσο τρομακτικό όσο η γενική αδράνεια.

Πρόγνωση του αδενοκαρκινώματος του ορθού

Η πρόγνωση του καρκίνου του παχέος εντέρου εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της διαδικασίας του όγκου. Τα αρχικά στάδια της νόσου είναι καλές στατιστικές επιβίωσης των ασθενών ακόμη και μετά από ριζική χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς επιβιώνουν στο 90% των περιπτώσεων. Αλλά με την αύξηση του σταδίου της νόσου, οι δείκτες της θεραπευμένης επιδεινώνονται. Όταν επηρεάζεται το λεμφικό σύστημα, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι ήδη 50% ή λιγότερο. Με ορθογώνιο εντοπισμό του όγκου στο παχύ έντερο, η πενταετής επιβίωση προβλέπεται μόνο σε 20% των ασθενών. Ο μέσος όρος επιβίωσης των ασθενών με αυτή τη διάγνωση που υποβλήθηκαν σε ριζική χειρουργική παρέμβαση δεν είναι περισσότερο από 50%.

Δεν μπορούμε να σας ευχαριστήσουμε, λέγοντας ότι στον κόσμο υπάρχουν ήδη μέθοδοι που αποκαλύπτουν αυτή την ασθένεια κατά την στιγμή της προέλευσης. Και δεν υπάρχουν μέθοδοι θεραπείας με πλήρη εγγύηση αποκατάστασης. Το πιο σημαντικό καθήκον για έναν ασθενή με ορθικό αδενοκαρκίνωμα είναι να επιβιώσει για πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση του καρκίνου. Περαιτέρω το σώμα θα γίνει ευκολότερο. Ελπίζουμε ότι ο Aesculapius θα αποκαλύψει την αιτία αυτής της νόσου και θα αναστείλει την εξάπλωσή της. Εδώ είναι μόνο δύο γεγονότα που πρέπει να σκεφτούμε - το αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου στην πράξη δεν διαγιγνώσκεται στην Ιαπωνία και τη βόρεια Αφρική και δεν βρίσκεται ανάμεσα σε χορτοφάγους.