Ορθικός πόνος

Ο πόνος στο ορθό είναι αρκετά διαφορετικός, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι θολή και εκφράζεται αδιαμφισβήτητα. Δυσφορία στο πρωκτικό κανάλι που συνοδεύεται συχνά από διάρροια ή δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, αίσθημα ξένου σώματος στον πρωκτό, αιματηρές, βλεννώδεις ή πυώδεις εκκρίσεις, κνησμός στην περιοχή του περινέου, γενική αδυναμία, συμπτώματα δηλητηρίασης, αναιμία, ψευδή ώθηση να αφοδεύσει.

Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής και των κακοήθων όγκων διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες και τα γεννητικά όργανα. Για να διαφοροποιηθούν τα συμπτώματα, πραγματοποιούνται κλινικές και βιοχημικές αναλύσεις αίματος και περιττωμάτων, ακτινογραφίες, ανοσοσκόπηση, ρετροκανοσοσκόπηση, ινοκολλονοσκόπηση και ψηλάφηση της ράχης του εντερικού σωλήνα.

[1],

Αιτίες του ορθικού πόνου

1. Ρωγμή στον πρωκτό - μία από τις πιο κοινές αιτίες πόνου στο ορθό. Σε αυτή την παθολογία υπάρχουν έντονοι πόνοι, κράμπες και η παρουσία αιματηρής απόρριψης στα κόπρανα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δυσκοιλιότητα εμφανίζεται, σπάνια - διάρροια. Για να διαπιστωθεί η διάγνωση, εξετάζεται ένα πρωκτικό κανάλι. Η ζημιά μπορεί να εντοπιστεί στο οπίσθιο ή πρόσθιο τοίχωμα του πρωκτικού καναλιού. Ως θεραπεία στην οξεία φάση της νόσου, θεραπευτικά λουτρά συνταγογραφούνται τρεις φορές την ημέρα. Σε περίπτωση χρόνιων ρωγμών, μπορεί να γίνει μια εργασία.
2. Παραπακροτίτιδα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τη φλεγμονώδη διεργασία των πρωκτικών αδένων στα κόπρανα του ορθού. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο οδυνηρός παλμός στο πίσω μέρος του εντερικού σωλήνα, που συχνά συνοδεύεται από πυρετό. Στο περιγεννητικό ή ορθικό κανάλι στο άγγιγμα αισθάνθηκε πυκνή ή κυμαινόμενη εκπαίδευση. Η θεραπεία πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση.
3. Βλάβη σε αιμορροΐδες. Έντονες αισθήσεις εμφανίζονται όταν μια εσωτερική αιμορροειδής περιοχή πέφτει και πιέζεται ή σχηματίζεται θρόμβωση της εξωτερικής αιμορροΐδας. Στην τελευταία περίπτωση, το σύνδρομο του πόνου είναι πολύ ισχυρότερο. Στην περιοχή του πρωκτικού καναλιού, γίνεται αισθητή επώδυνη σκληρότητα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Όταν ο εσωτερικός κόμβος πέσει, η αντιστροφή του εμφανίζεται με τοπική αναισθησία. Ο γιατρός ρυθμίζει χειροκίνητα τον κόμβο και στη συνέχεια εκχωρεί επιπλέον θεραπευτικές διαδικασίες.
4. Πρωκταλγία Αυτός ο τύπος πόνου μπορεί να εμφανιστεί από καιρού εις καιρόν χωρίς οργανική βλάβη στο πίσω μέρος του εντερικού σωλήνα. Η υποτιθέμενη αιτία αυτής της διαταραχής είναι ο σπασμός των πρωκτικών μυών. Η παθογένεση της νόσου ουσιαστικά δεν μελετάται, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά τη θεραπεία της. Η κλινική εικόνα της νόσου συμπεριλαμβάνει συμπτώματα όπως έντονο πόνο με κνησμό ή ξαφνικό πόνο στο ορθό, συνοδευόμενο από συσπάσεις. Εάν ο ασθενής στέκεται, ο πόνος είναι συνήθως λιγότερο έντονος. Πριν από μια τέτοια παθολογία είναι τραύμα ή χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα. Θεραπεία της νόσου σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά και απαιτεί τη διαβούλευση με ειδικούς όπως ένας ψυχοθεραπευτής, θεραπευτής, χειρουργός.

5. Coccygodynia. Συμβάλλετε στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό του κοκκύτη. Ο πόνος ταυτόχρονα γίνεται αισθητός, κατά κανόνα, όταν ο ασθενής κάθεται, ή κατά την εκκένωση των εντέρων. Η θεραπεία για τέτοιες καταστάσεις πραγματοποιείται με συντηρητικές μεθόδους για έξι μήνες.
6. Περιστασιακό αιμάτωμα. Σε αυτήν την ασθένεια, εμφανίζεται νεοπλάσμιο στον πρωκτό, που προκύπτει από βλάβη της πρωκτικής φλέβας και συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις ποικίλης έντασης. Κατά κανόνα, η ασθένεια περνά από μόνη της μέσα σε λίγες μέρες.
7. Ελκώδης σχηματισμός στο πρωκτικό σωλήνα. Εκτός από τον πόνο, αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια αίσθηση ογκομετρικού σχηματισμού στο πίσω μέρος του εντερικού σωλήνα, προβλήματα με την εκκένωση του εντέρου και εκκρίσεις αίματος και βλεννογόνου από το ορθό. Η νόσος επηρεάζει κυρίως τους νέους. Για θεραπεία, κυρίως συνταγογραφούμενη διατροφή.
8. Προστατίτιδα στους άνδρες. Σε αυτήν την ασθένεια, ο πόνος μπορεί να χορηγηθεί στο ορθό, συνοδευόμενο από οδυνηρές αισθήσεις κατά την ούρηση, συχνή ώθηση για εκκένωση της ουροδόχου κύστης και πυρετό. Η θεραπεία συνταγογραφείται από έναν ουρολόγο σύμφωνα με τη συνολική εικόνα της νόσου.
9. Κύηση ωοθηκών, φλεγμονή των πυελικών οργάνων στις γυναίκες. Στις γυναίκες, ασθένειες όπως η κύστη των ωοθηκών ή οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα της μικρής λεκάνης μπορεί να προκαλέσουν ακτινοβόληση του πόνου στο ορθό. Η εξάλειψη της δυσφορίας και του πόνου πραγματοποιείται μετά από προκαταρκτική εξέταση από τον παθιασμένο γυναικολόγο.

[2], [3]

Συμπτώματα του ορθικού πόνου

Ο πόνος στο ορθό και τα σχετικά συμπτώματα είναι αρκετά διαφορετικοί και μπορεί να υποδηλώνουν μια ποικιλία ασθενειών. Με πόνο στο ορθό, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, μετεωρισμός, φούσκωμα, κοιλιακό άλγος, αίσθηση ξένου σώματος και απόρριψη από τον πρωκτό μιας αιματηρής ή βλεννώδους συνέπειας κλπ.

Η φύση του πόνου είναι αρκετά διαφορετική - από το πόνο και το πάτημα σε έντονη και έντονη. Εάν ο πόνος στο ορθό συνοδεύεται από εξάντληση του σώματος, μεταβολικές διαταραχές, τη λειτουργία των γεννητικών οργάνων, αυτό μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της ανάπτυξης του όγκου. Εάν ο πόνος στο ορθό συνδυάζεται με οδυνηρές κράμπες στην κοιλιακή χώρα, αυτό μπορεί να υποδεικνύει τη νόσο του Crohn ή την ελκώδη κολίτιδα. Εάν ο πόνος στην κοιλιακή χώρα είναι μόνιμος, μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη της εκκολπωματίτιδας ή της εκκολπωματίτιδας, του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου και της ελκώδους κολίτιδας. Συχνά, ο πόνος στο ορθό συνδυάζεται με πόνο στον πρωκτό ή στο περίνεο. Τέτοιοι πόνοι μπορούν να αυξηθούν σημαντικά μετά από μια κίνηση του εντέρου και να είναι ένα σημάδι θρόμβωσης αιμορροΐδων, οξείας παραπακροτίτιδας ή ρωγμών στο πρωκτικό κανάλι. Ένα σύμπτωμα όπως η εκκένωση της βλέννας ή των πυώδους μάζας από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης μπορεί να συμβεί με πρωκτίτιδα, συρίγγια του πίσω μέρους του εντερικού σωλήνα και σχηματισμούς όγκων. Η βλέννα στα κόπρανα είναι παρούσα στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Η αιμορραγία στα κόπρανα σημειώνεται με αιμορροΐδες και ρινική σχισμή, ασθένεια του Crohn, κολίτιδα και εκκολπωματίτιδα. Τα συμπτώματα όπως η τακτική ψευδής ώθηση για την εκκένωση των εντέρων, συνοδευόμενα από την απελευθέρωση βλεννογόνων ή αιματηρών ακαθαρσιών, μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό ρωγμών ή διάβρωσης και είναι αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών της βλεννογόνου μεμβράνης.

[4], [5]

Πότε ο πόνος δίνεται στο ορθό;

Στις περιπτώσεις που ο πόνος προσδίδει στο ορθό, μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας ποικιλίας παθολογιών. Για παράδειγμα, στην κυστίτιδα, ο πόνος που προκαλείται από τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης συχνά προσδίδεται στον πρωκτικό σωλήνα, ενώ ο ακριβής εντοπισμός του δεν είναι πάντα σαφώς καθορισμένος. Μια τέτοια ασθένεια όπως η φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλον μπορεί επίσης να προκαλέσει περιπτώσεις όπου ο πόνος προκαλεί στο ορθό. Το σιγμοειδές κόλον συμμετέχει ενεργά στη διαδικασία της πέψης των τροφίμων, με τη φλεγμονή του να υπάρχει έντονος πόνος στην περιοχή του ειλεού, δυσκοιλιότητα, διάρροια, φούσκωμα, τρεμούλιασμα, ναυτία και πόνος μπορεί να ακτινοβολήσει στο ορθό. Μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στο ορθό όταν προσκολληθεί το προσύνδεμα, γι 'αυτό και πραγματοποιείται ορθική εξέταση όταν υπάρχει υποψία για σκωληκοειδίτιδα. Στις γυναίκες, ο πόνος προσδίδεται στο ορθό κατά τη διάρκεια της κύστης των ωοθηκών ή της φλεγμονώδους νόσου της πυέλου. Στους άντρες, μπορεί να συμβεί ακτινοβολία του πόνου στον πρωκτικό σωλήνα με προστατίτιδα.

Πόνος το βράδυ στο ορθό

Ο πόνος τη νύχτα στο ορθό εμφανίζεται συχνά με πρωκταλγία - μια διαταραχή που εκδηλώνεται με το περιβάλλον των δυσμενών συναισθηματικών καταστάσεων και προκαλείται από σπασμούς στο ορθό, η ασθένεια επηρεάζει συχνότερα τους μεσήλικες άνδρες. Όταν ο πρωκταλγικός πόνος μπορεί να συμβεί τη νύχτα και να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως μισή ώρα, διαταράσσοντας τον ύπνο και την ανάπαυση του ασθενούς, επαναλαμβανόμενες επιθέσεις μπορούν να εμφανιστούν επανειλημμένα κατά τη διάρκεια της νύχτας, προκαλώντας σύνδρομο πόνου ποικίλου βαθμού έντασης. Ως θεραπεία, πραγματοποιείται ψυχοκαταστολή της κατάστασης του ασθενούς, είναι επίσης δυνατό να χορηγηθεί αυστηρά το φάρμακο σαλβουταμόλη σύμφωνα με τις ενδείξεις και τη σύσταση του γιατρού. Πόνος το βράδυ στο ορθό μπορεί να συμβεί όταν ο πρωκτικός σωλήνας χαμηλώνει και είναι αρκετά έντονος. Συγχορηγούμενα συμπτώματα είναι φούσκωμα, ρίγη, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, αυξημένη εφίδρωση μετά από επίθεση.

[6], [7], [8]

Ξαφνικός ορθικός πόνος

Ένας αιχμηρός πόνος στο ορθό εμφανίζεται συχνά όταν σχηματίζεται ρωγμή σε αυτό. Τέτοιες οδυνηρές αισθήσεις μπορούν να εμφανιστούν τόσο το πρωί όσο και τη νύχτα, στην οξεία φάση αυξάνονται με τις κινήσεις του εντέρου, με την ανάπτυξη της χρόνιας μορφής να αυξάνεται μετά από την αφόδευση. Ο πόνος σε περίπτωση ρωγμών του πρωκτικού καναλιού προκαλεί πολύ απότομο και παρατεταμένο πόνο, μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στον ιερό και το περίνεο, αποτυχία του μηνιαίου κύκλου, καρδιακό άλγος, δυσκολίες στην εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Η πρόγνωση της έκβασης της νόσου είναι συνήθως ευνοϊκή, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται, αλλά η πλήρης ανάκαμψη συμβαίνει σπάνια. Επιθέσεις με έντονο πόνο στο ορθό μπορεί επίσης να συμβούν με πρωκταλγία. Συνήθως, το σύνδρομο του πόνου εμφανίζεται αυθόρμητα και συνοδεύεται από ένα αίσθημα σπασμού. Ο πόνος στην πρωκταλγία δεν σχετίζεται με τη διαδικασία της αφαίρεσης, δίνει στον ουρά, στον πρωκτό, στο περίνεο κλπ. Πιστεύεται ότι ένα ισχυρό συναισθηματικό φορτίο και το άγχος μπορούν να προκαλέσουν επίθεση εξάρσεων της νόσου. Μερικές φορές αιχμηρές αισθήσεις εμφανίζονται με αιμορροΐδες, όταν η ασθένεια επιδεινώνεται. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παρατηρείται αύξηση των αιμορροΐδων, οίδημα και ερυθρότητα. Ο οξύς πόνος στο ορθό είναι επίσης χαρακτηριστικός των ασθενειών όπως η πρωκτίτιδα, η παραπακροτίτιδα, με την απώλεια του πρωκτικού καναλιού να προκαλεί σοκ. Ένας αιχμηρός πόνος στο ορθό εμφανίζεται με τόσες πολλές από τις παθολογίες του, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Έτσι, ο αιχμηρός πόνος στο ορθό μπορεί να διαταραχθεί από την ρωγμή του πρωκτού, τη θρόμβωση των αιμορροΐδων, την ανάπτυξη ενός αποστήματος, την κάθοδο ή την πρόπτωση του πρωκτικού καναλιού κλπ.

Εάν έχετε έντονο πόνο στο ορθό, αυτό είναι ένας καλός λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μόνο ένας εξειδικευμένος προκτολόγος με τη βοήθεια μιας ψηφιακής εξέτασης και βοηθητικών διαγνωστικών μεθόδων θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τα αίτια της ασθένειας και να συνταγογραφήσει τις απαραίτητες θεραπευτικές διαδικασίες.

[9], [10], [11]

Θρόμβος πόνου στο ορθό

Ο θολωτός πόνος στο ορθό είναι χαρακτηριστικός της παραπακροτίτιδας, η οποία μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Στην οξεία φάση της νόσου, εμφανίζεται φλεγμονή κοντά στην πρωκτική ίνα, συνοδευόμενη από το σχηματισμό πύου. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, υπάρχει οίδημα και ερυθρότητα στον πρωκτό. Δυσκοιλιότητα, διάρροια, σωματική άσκηση, ανθυγιεινή διατροφή, κατάχρηση αλκοόλ, υποθερμία μπορεί να προκαλέσει διείσδυση λοίμωξης στην ίνα. Στις θέσεις των πρωκτικών κρυπτών, σχηματίζεται μια μικρή τρύπα μέσω της οποίας εισχωρεί η λοίμωξη και, ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία. Ο θολωτός πόνος παρατηρείται επίσης με το περιστασιακό απόστημα. Σε αυτήν την ασθένεια, είναι δύσκολο για τον ασθενή να καθίσει σε καθιστή θέση λόγω του σχηματισμού μιας σκληρής διάτασης. Η φλεγμονώδης διαδικασία που οδηγεί στην ανάπτυξη ενός αποστήματος, συνήθως λόγω βλάβης της βλεννογόνου του πρωκτικού καναλιού, η οποία στη συνέχεια μολύνεται. Για τη θεραπεία του παραδεκτικού αποστήματος, ανοίγει και αποστραγγίζεται χρησιμοποιώντας αναισθητικά και αντιβακτηριακά μέσα.

Θαμπή πόνος στο ορθό

Ο θαμπή πόνος στο ορθό οφείλεται στην ανάπτυξη ενός αποστήματος - οίδημα σχηματισμού κόκκινου χρώματος κοντά στον πρωκτό. Ο πόνος αυξάνεται όταν ο ασθενής κάθεται, φτερνίζει ή βήχει. Ο θαμπή πόνος στο ορθό μπορεί να συνοδεύεται από την απελευθέρωση πυώδους μάζας, δυσκοιλιότητας ή διάρροιας. Ένας πρωκτικός όγκος μπορεί επίσης να προκαλέσει θαμπή πόνου στην οσφυϊκή περιοχή. Όταν αυτό απελευθερώνεται από το αίμα πρωκτό και βλέννα, ένα αίσθημα φουσκώματος, ο υπερπληθυσμός και η συμπίεση του πρωκτού, υπάρχουν καθυστερεί κόπρανα ή διάρροια.

[12], [13], [14]

Σοβαρός ορθικός πόνος

Ο σοβαρός πόνος στο ορθό μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε από τις παθήσεις του, ιδιαίτερα, όπως μια πρωκτική σχισμή, παραπακροτρίτιδα, θρόμβωση κόμβου, πρωκτίτιδα, πρόπτωση ή παράλειψη του πρωκτικού καναλιού. Σε μια τέτοια παθολογική διαδικασία όπως μια πρωκτική σχισμή, έντονες οδυνηρές αισθήσεις συνδυάζονται με σπασμούς του σφιγκτήρα του πρωκτού, αιματηρές εκκρίσεις στα κόπρανα, δυσκοιλιότητα, έκζεμα του περινέου, φαγούρα. Σοβαρός και σοβαρός πόνος εμφανίζεται όταν πέφτει το πρωκτικό κανάλι. Οι λόγοι για την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας περιλαμβάνουν συχνή στράγγιση, καθυστερημένο σκαμνί, τραύμα στους πρωκτικούς μύες, καθώς και οι αλλαγές που σχετίζονται με παράγοντες σχετιζόμενους με την ηλικία, χειρουργική επέμβαση στην περιοχή της πυέλου. Με την ανάπτυξη της ασθένειας εμφανίζεται αυθόρμητη εκκένωση των αερίων, υγρές μάζες κοπράνων, βλεννώδης και αιματηρή απόρριψη, κνησμός στην πρωκτική περιοχή. Η ανάπτυξη πρωκτίτιδας, που επηρεάζει τον εντερικό βλεννογόνο και προκαλεί έντονο πόνο, μπορεί να σχετίζεται με κατάχρηση αλκοόλ, δυσκοιλιότητα, στασιμότητα αίματος στην πυέλου, ελμίνθικη εισβολή, υποθερμία, ασθένειες των πυελικών οργάνων φλεγμονώδους φύσης, αιμορροΐδες.

Πυρκαγιά στον ορθό

Ένας πυρετός πόνος στο ορθό εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της θρόμβωσης των αιμορροΐδων, ενώ στον πρωκτό υπάρχει μια αίσθηση ενός ξένου σώματος. Οι οδυνηρές αισθήσεις συνοδεύονται από παλμούς, αύξηση με αιφνίδιες κινήσεις, κατά τη διάρκεια του βήχα, της εκκένωσης των εντέρων και επίσης κατά την ψηλάφηση των κόμβων. Ο πόνος στο στομάχι στο ορθό μπορεί να συμβεί με την ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Αίμα εμφανίζεται στα κόπρανα, η διαδικασία των περιττωμάτων γίνεται επίσης οδυνηρή, και ένα ξένο σώμα αισθάνεται στο πρωκτικό κανάλι. Τα συνοδευτικά συμπτώματα για κακοήθη νεοπλάσματα περιλαμβάνουν επίσης την ανάπτυξη αναιμίας, απότομη απώλεια σωματικού βάρους, φούσκωμα και δυσκοιλιότητα. Ο πόνος δίνει στους μηρούς, στην κάτω κοιλιακή χώρα, στα γεννητικά όργανα. Η ασθένεια αναπτύσσεται συχνά στους ηλικιωμένους. Η οδυνηρή αίσθηση της πυρκαγιάς και της πικρίας της φύσης στο ορθό στις γυναίκες μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα μιας κύστης των ωοθηκών. Η δυσφορία συνδυάζεται με παραβίαση του μηνιαίου κύκλου, τραβώντας πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα, οι οποίες γίνονται ισχυρότερες κατά τη συνουσία, αιμορραγία της μήτρας, ναυτία και έμετο.

[15], [16],

Τραύμα πόνο στο ορθό

Ο τραυματισμός των πόνων στο ορθό είναι περισσότερο χαρακτηριστικός της φλεγμονής του περι-ορθικού ιστού. Με αυτήν την παθολογία, υπάρχουν ψευδείς παρορμήσεις για την αποτοξίνωση, γενική κακουχία, πόνο στο περίνεο και στην περιοχή της πυέλου. Ανάλογα με τον αριθμό των συσχετισμένων συμπτωμάτων, οι οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να είναι ποικίλου βαθμού έντασης, από μέτρια έως ισχυρή. Στις γυναίκες, οι τραυματισμοί και οι τόξοι στον πρωκτό μπορούν να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του σχηματισμού μιας κύστης των ωοθηκών, με διάφορες πυελικές φλεγμονώδεις ασθένειες. Στους άνδρες, ο πόνος στο ορθό μπορεί να εμφανιστεί με προστατίτιδα. Μία διαταραχή όπως η πρωκταλγία, που σχετίζεται με μυϊκό σπασμό του πρωκτού, μπορεί επίσης να προκαλέσει έναν οδυνηρό πόνο στο ορθό. Η αιτιολογία αυτής της ασθένειας παραμένει ανεξήγητη. Η επίθεση του πόνου διαρκεί από μερικά λεπτά έως μισή ώρα, ενώ ο πόνος ακτινοβολεί στον ουρά, στο περίνεο και στην περιοχή του ισχίου. Τα παυσίπονα για τη νόσο αυτή είναι συνήθως αναποτελεσματικά. Οι υπερτάσεις των νεύρων, οι πιέσεις και η φυσική υπερφόρτωση μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη προκταλγίας.

[17]

Πόνος στον καρκίνο του ορθού

Ο πόνος στον καρκίνο του ορθού συνοδεύεται από το αίμα και την πυώδη απόρριψη στα κόπρανα, ο πόνος στον πρωκτό κατά την εκκένωση του εντέρου, ο κνησμός, η ψευδής επιθυμία να αποβάλλεται, μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία έντασης και φύσης της αίσθησης. Με την εξέλιξη της νόσου, το σύνδρομο πόνου καλύπτει την κάτω κοιλιακή χώρα, την λαγόνια περιοχή. Η ένταση του πόνου στον καρκίνο του ορθού δεν εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και μπορεί να είναι πολύ ισχυρή παρουσία ενός μικρού νεοπλάσματος ή, αντιστρόφως, μέτρια με έντονες διαταραχές. Ο πόνος στον καρκίνο του παχέος εντέρου συνήθως εμφανίζεται όταν ο όγκος αναπτύσσεται τοπικά, ειδικά όταν μετακινείται στους κοντινούς ιστούς και όργανα. Ωστόσο, εάν ο όγκος εντοπιστεί στην ανορθολογική περιοχή, εμφανίζονται επίπονες αισθήσεις ήδη σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Ο πόνος στον καρκίνο του ορθού συνδυάζεται με μια κατάσταση ανικανότητας, γρήγορη κόπωση, αναιμία, απώλεια σωματικού βάρους, χλωμό χρώμα δέρματος.

[18], [19], [20], [21],

Θεραπεία του ορθικού πόνου

Για να εξαλειφθεί ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως ο πόνος στο ορθό, η θεραπεία συνταγογραφείται, βασίζεται κυρίως στις αιτίες και τον τύπο της νόσου. Έτσι, στη θεραπεία της εσωτερικής μορφής των αιμορροΐδων, χρησιμοποιείται η μέθοδος σύνδεσης με δακτυλίους λατέξ, μέσω της οποίας εμποδίζεται η ροή αίματος προς τις αιμορροΐδες, ως αποτέλεσμα της οποίας ξηραίνονται και εξουδετερώνονται. Στη θεραπεία εξωτερικών μορφών αιμορροΐδων χρησιμοποιεί το φάρμακο "Surgitron". Τα τοιχώματα της αιμορροΐδας επηρεάζονται από τη ροή της θερμικής ενέργειας, η οποία οδηγεί σε σκλήρυνση του κόμβου.

Για την ορθική ρωγμή, οι αλοιφές και τα υπόθετα χρησιμοποιούνται στο αρχικό στάδιο της νόσου. Τα υπόθετα Anuzol χορηγούνται από το ορθό ένα προς ένα δύο ή τρεις φορές την ημέρα. Το φάρμακο ανακουφίζει από τον κνησμό, τον σπασμό και τη φλεγμονή, έχει ξηρότητα και αντισηπτικό αποτέλεσμα. Όταν ρωγμές και αιμορροΐδες χρησιμοποιούνται αιμορροΐδες υπόθετων, κατά προτίμηση μετά το άδειασμα των εντέρων. Το φάρμακο συνιστάται να χορηγείται ένα υπόθετο το βράδυ, για σοβαρές μορφές της νόσου - δύο ή τρία υπόθετα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις επτά ημέρες. Η ριζική αλοιφή για πρωκτικές σχισμές και εσωτερικούς αιμορροϊδικούς κόμβους εισάγεται στον πρωκτό με ειδική άκρη δύο φορές την ημέρα και επίσης μετά από κάθε κίνηση του εντέρου. Η διάρκεια της θεραπείας είναι δύο εβδομάδες. Τα υπόθετα αναισθησίας χορηγούνται από το ορθό μετά τον καθαρισμό των εντέρων με φυσικό τρόπο ή με κλύσμα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται μία ή δύο φορές την ημέρα για ένα κερί.

Στην φλεγμονώδη διαδικασία της βλεννογόνου, ενδείκνυται θεραπευτική διατροφή, αντιβακτηριακή θεραπεία, κλύσματα με κολάρο και χαμομήλι. Με τη βελτίωση της κατάστασης κάνουν κλύσματα πετρελαίου, καθορίζουν καθιστική λουτρά με υπερμαγγανικό κάλιο.

Στη θεραπεία της πρωκταλγίας διορθώνεται η ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς, συνταγογραφείται η καταστολή, κατά τη διάρκεια της παροξύνωσης προβλέπονται παρεμποδισμοί της νεοκαΐνης, οι μικροσυστοιχίες πετρελαίου γίνονται με αναισθητικά, πραγματοποιείται UHF θεραπεία, διαθερμία και όταν ο σπασμός του πρωκτικού καναλιού είναι συνταγογραφούμενος.

Σε περίπτωση παραπακροτίτιδας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία ανοίγεται ένα απόστημα και εξουδετερώνεται το εσωτερικό άνοιγμα του συριγγίου.

Στη θεραπεία των ελκών του πρωκτικού σωλήνα συνταγογραφούν μια θεραπευτική διατροφή, καθαρτικά. Σε περίπτωση αποτυχίας της συντηρητικής θεραπείας, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία της κοκγγοδυνίας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας φυσιοθεραπευτικές μεθόδους, συνταγογραφούνται λουτρά παραφίνης, χρήση θεραπευτικής λάσπης κλπ. Με έντονο σύνδρομο πόνου εμφανίζονται αποκλεισμοί νεοκαΐνης ή λιδοκαΐνης, μασάζ των πρωκτικών μυών.