Ροζ στερηθείτε: αίτια, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Ροζ λειχήνες (συνώνυμα: η νόσος του Titra, η ροζέλα) είναι μολυσματική αλλεργική δερματική ασθένεια, μια ροή διαρροής που χαρακτηρίζεται από εξανθήματα.

[1], [2], [3], [4]

Οι αιτίες του ροζ lichen

Η πλέον αναγνωρισμένη είναι η μολυσματική θεωρία, καθώς η ασθένεια αναπτύσσεται συχνότερα μετά από ένα κρύο, το SARS και μια θετική ενδοδερμική αντίδραση με στρεπτοκοκκικό εμβόλιο. Οι αντιδράσεις άγχους, η εγκυμοσύνη, η ατοπία μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου. Η ασθένεια μπορεί να οφείλεται σε ιογενή λοίμωξη.

Παθομορφολογία ροζ λειχήνων

Σε φρέσκα στοιχεία, η ιστολογική εικόνα μοιάζει με έκζεμα. Αξιοσημείωτη θηλοειδές χόριο οίδημα, περιαγγειακές φλεγμονώδεις διηθήσεις των λεμφοκυττάρων στο οποίο έχει προστεθεί ουδετερόφιλα και ηωσινόφιλα κοκκιοκύτταρα. Στις σχηματισμένες εστίες υπάρχει μια μικρή ακάντωση, στη θέση της σπογγώσεως και της εστιακής παρακεράτωσης. Σε 50% των περιπτώσεων, η μετανάστευση λεμφοκυττάρων στην επιδερμίδα παρατηρείται με το σχηματισμό κυστιδίων στο ανώτερο τμήμα της. Εάν το φιαλίδιο είναι γεμάτο με κύτταρα εξιδρώματος, μοιάζει με μικροαποικοδόμηση. Μια παρόμοια εικόνα μπορεί να μοιάζει με δερματίτιδα εξ επαφής. Σε μεταγενέστερα στάδια εστιακό παρακεράτωση και ακάνθωση συνδυάζεται με επιμήκυνση των επιδερμικών εκφύσεων που μπορεί να μοιάζουν με ψωρίαση, αλλά η παρουσία των φυσαλίδων στην επιδερμίδα και μεσοκυττάρια οίδημα διακρίνεται σημαντικά από ψωρίαση pityriasis rosea. Στο τελικό στάδιο της ασθένειας, το ιστολογικό πρότυπο μοιάζει με αυτό της παραψωριώσεως της πλάκας.

Η ιστογένεση έχει μελετηθεί ελάχιστα. Με βάση τον ανοσοφαινότυπο των κυτταρικών διηθήσεων, εκφράστηκε η γνώμη ότι η φλεγμονώδης αντίδραση σχετίζεται με ενεργοποιημένα Τ-λεμφοκύτταρα και δενδριτικά κύτταρα.

Συμπτώματα ροζ λειχήνες

Το ροζ λειχήνες είναι μια κοινή δερματοπάθεια και βρίσκεται κυρίως στους ανθρώπους ηλικίας 20-40 ετών. Η εστία παρατηρείται συνήθως την άνοιξη και το φθινόπωρο. Κλινικά, χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη σε ένα υπόβαθρο των άκρως εκφρασμένων γενικών αντιδράσεων με τη μορφή κακουχίας και κρυολογήματος. Δερμάτωση συχνά ξεκινά με την εμφάνιση των «μητέρα πλάκες,» ή «spot μητέρα», η οποία χαρακτηρίζεται από μεγάλο μέγεθος (περίπου 2-3 cm ή περισσότερο) και ένα φωτεινό ροζ χρώμα. Ταυτόχρονα, το κεντρικό τμήμα κάπως καταβυθίζεται, η επιφάνεια του μοιάζει με τσαλακωμένο λεπτό χαρτί, μια κιτρινωπή απόχρωση, καλύπτεται με μικρές κλίμακες. Στην περιφέρεια των κηλίδων, το αρχικό ροζ χρώμα τους διατηρείται, γεγονός που δίνει στο σημείο μια ομοιότητα με το μετάλλιο. Συνήθως, λίγες ημέρες μετά την έναρξη της μητρικής λεκέδες ρίξτε διαδίδονται, πολλαπλές, μερικές φορές διάσπαρτα σε όλο το δέρμα, οβάλ ή στρογγυλό ροζ ή ροζ-κόκκινες κηλίδες με διάμετρο 5,1 cm, δεν είναι διατεθειμένοι να συγχωνευθούν. Στη συνέχεια, κατά μέσο όρο 6-7 ημέρες αργότερα, εμφανίζονται πολλές μικρότερες κηλίδες, παρόμοιες σε μορφολογία με τη μητρική πλάκα, οι οποίες βρίσκονται κυρίως στον κορμό παράλληλο με τις γραμμές του Langer. Μερικές φορές επηρεάζονται οι παλάμες και τα πέλματα, καθώς και η βλεννογόνος μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας. Σπάνιες παραλλαγές - κνίδωση, φυσαλιδώδη, οφθαλμική, θηλυκή, θυλακοειδής. Μπορεί να υπάρχουν γιγαντιαίες κηλίδες (pityriasis circinata et marginata Vidal). Μετά από 1-2 μήνες η διαδικασία επιλύεται. Με παράλογη (ερεθιστική) θεραπεία, η παλινδρόμηση εμφανίζεται πολύ αργότερα.

Κατά τη διάρκεια της έκρηξης των νωπών στοιχείων, υπάρχει μερικές φορές μια ελαφρά αδιαθεσία και μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, μια αύξηση των τραχηλικών και υπογνάθιων λεμφαδένων. Το ροζ λειχήνες διατρέχει κυκλικά, δηλαδή, κατά τις πρώτες 2-3 εβδομάδες από την ύπαρξή του σημειώνονται διάφορα κρούσματα νέων εξανθημάτων.

Στη θέση του επιλυμένου εξανθήματος, μπορούν να παραμείνουν υπερ- ή αποχρωματισμένα σημεία, τα οποία στη συνέχεια εξαφανίζονται χωρίς ίχνος. Τα υποκειμενικά συναισθήματα απουσιάζουν στις περισσότερες περιπτώσεις. Υποτροπές της νόσου, κατά κανόνα, δεν τηρούνται. Μετά την αποκατάσταση, παραμένει μια αρκετά επίμονη ασυλία.

Διαφορική διάγνωση

Η ασθένεια ροζ λειχήνες πρέπει να διακρίνεται από την ψωρίαση, το σμηγματορροϊκό έκζεμα, τη δευτερογενή σύφιλη, την επιφανειακή τρικυόλυση.

[5], [6], [7]

Θεραπεία των ροζ λειχήνων

Φροντίδα πρέπει να είναι υποαλλεργική διατροφή (εξάλειψη από τη διατροφή ερεθιστικές τροφές :. αλκοόλ, καπνιστά, αλατισμένα και τουρσί τροφίμων, καφέ, σοκολάτα, ισχυρή τσάι, κλπ), να περιορίσει επεξεργασία νερού. Στην απλή ροζ αφαίρεση, σύμφωνα με ορισμένους δερματολόγους, δεν γίνεται ενεργή θεραπεία του ροζ λειχήνων. Όταν οι οξείες και κοινές μορφές είναι συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης, βιταμίνη (Α, C, PP, ομάδα Β) και αντιισταμινικά. Συνιστώνται τοπικά εναιωρήματα ανάδευσης νερού και ελαίου, αλοιφές κορτικοστεροειδών ή κρέμες.