Υπερπλασία των νεφρών

Ο μορφολογικός ιατρικός όρος «νεφρική υπερπλασία» σημαίνει διόγκωση του ενός ή και των δύο νεφρών λόγω πολλαπλασιασμού των ιστών. Η αύξηση του αριθμού των κυτταρικών δομών δεν είναι κακοήθης: όλοι οι διευρυμένοι ιστοί έχουν τη σωστή δομή και λειτουργία. Γιατί εμφανίζεται υπερπλασία; Μπορεί και πρέπει να αντιμετωπιστεί; Επηρεάζει αυτή η πάθηση τη λειτουργικότητα του οργάνου;

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Αιτίες νεφρική υπερπλασία

Όπως κάθε άλλη επώδυνη πάθηση, η υπερπλασία έχει τις αιτίες που την προκαλούν.

Ένας από τους κύριους λόγους είναι οι συχνές και παρατεταμένες φλεγμονώδεις νεφρικές παθήσεις: χρόνια πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα κ.λπ.

Η δεύτερη πιθανή αιτία είναι η απουσία ενός νεφρού αριστερά ή δεξιά, ανεξάρτητα από το αν ο νεφρός αφαιρέθηκε ή η λειτουργία του διακόπηκε λόγω παθολογικών αλλαγών. Σε πολλές περιπτώσεις, η βλάβη στον νεφρικό ιστό μπορεί να οδηγήσει σε υπερπλασία.

Μια άλλη αιτία υπερβολικής ανάπτυξης ιστών μπορεί να είναι οι ενδοκρινικές ή νευρογενείς παθολογίες που προκαλούν την ανάπτυξη των κυττάρων. Για παράδειγμα, η υπερβολική έκκριση ορμονών μπορεί να επηρεάσει τη δραστηριότητα των νεφρικών δομών, διεγείροντας την αύξηση του όγκου του οργάνου.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Συμπτώματα νεφρική υπερπλασία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, απουσιάζουν συγκεκριμένα συμπτώματα υπερπλασίας των νεφρών και οι αλλαγές στα όργανα ανιχνεύονται αυθόρμητα κατά τη διάρκεια τακτικών προληπτικών εξετάσεων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής παραπονιέται για ήπιο πόνο στην περιοχή προβολής του προσβεβλημένου νεφρού: ένας τέτοιος πόνος μπορεί να συνοδεύεται από δυσπεπτικά συμπτώματα και αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Η υπερπλασία του δεξιού νεφρού μπορεί να συνοδεύεται από έναν ελαφρύ πόνο στην δεξιά οσφυϊκή περιοχή. Όταν εμφανιστεί λοίμωξη, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα:

• αύξηση της θερμοκρασίας
• γενική δυσφορία;
• αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Ο πόνος μπορεί σταδιακά να αυξηθεί και να εξαπλωθεί σε ολόκληρη την επιφάνεια της κάτω ράχης και της πλάτης.

Η υπερπλασία του αριστερού νεφρού μπορεί να εκδηλωθεί ως πόνος που μοιάζει με ζώνη, και αντανακλά στο αριστερό υποχόνδριο. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πολλαπλασιασμός των ιστών είναι ασυμπτωματικός.

Τι είναι η έμμεσος νεφρική υπερπλασία;

Η έμμεσα υποκατάστατη υπερπλασία ονομάζεται επίσης υποκατάστατη, καθώς η ανάπτυξη ιστού αντικαθιστά τον νεκρό ή αφαιρεμένο νεφρικό ιστό. Με αυτόν τον τρόπο, η νεφρική λειτουργία αντισταθμίζεται: το όργανο που παραμένει άθικτο εργάζεται σκληρότερα, ενώ ταυτόχρονα αυξάνεται σε μέγεθος.

Η έμμεσος υπερπλασία μπορεί να είναι ψευδής ή αληθής:

• η πραγματική υπερπλασία είναι μια προσαρμοστική απόκριση του σώματος σε ανεπαρκή νεφρική λειτουργία.
• Η ψευδής υπερπλασία είναι η υπερβολική ανάπτυξη λιπαρών και συνδετικών ιστών, η οποία αποτελεί παθολογία και επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργικότητα του ουροποιητικού συστήματος.

Η αληθινή υπερπλασία είναι μια φυσιολογική κατάσταση του σώματος, η οποία επιτρέπει στον υπόλοιπο νεφρό να αντισταθμίσει την απουσία ενός ζευγαρωμένου οργάνου.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Διαγνωστικά νεφρική υπερπλασία

Δεδομένου ότι σε πολλές περιπτώσεις η νεφρική υπερπλασία δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, οι αλλαγές στο όργανο μπορούν να ανιχνευθούν μόνο κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής εξέτασης.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αρκετές πρόσθετες εξετάσεις για να εντοπίσει την παθολογία και να μην χάσει την ανάπτυξη δυσμενών διεργασιών στα νεφρά.

• Μια εξέταση αίματος για κρεατινίνη σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης. Εάν δεν υπάρχει παθολογία, αυτός ο δείκτης είναι τουλάχιστον 90 ml ανά λεπτό.
• Μια εξέταση γλυκόζης στο αίμα καθορίζει εάν τα αιμοφόρα αγγεία στα νεφρά έχουν υποστεί βλάβη.
• Μια εξέταση αίματος για το άζωτο ουρίας (BUN) υποδεικνύει την ποιότητα της ικανότητας φιλτραρίσματος των νεφρών, καθώς αξιολογεί το επίπεδο του υπολειμματικού αζώτου στην κυκλοφορία του αίματος.
• Γενική ανάλυση ούρων - υποδεικνύει την παρουσία πρωτεΐνης και σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε το επίπεδο pH των ούρων.
• Ένας υπερηχογράφος των νεφρών είναι μια μελέτη που μπορεί να υποδείξει αξιόπιστα αλλαγές στο μέγεθος των νεφρών, καθώς και να προσδιορίσει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.
• Μια βιοψία πραγματοποιείται εάν υπάρχει υποψία κακοήθους νεφρικής νόσου.

Τα διαγνωστικά που πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας τις παραπάνω μεθόδους μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε την παρουσία υπερπλασίας και να την διακρίνουμε από άλλες ασθένειες.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Θεραπεία νεφρική υπερπλασία

Η θεραπεία της υπερπλασίας συνήθως δεν πραγματοποιείται επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις αυτή η πάθηση είναι λειτουργική και θεωρείται φυσιολογική παραλλαγή. Εάν ναι, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μόνο υποστηρικτική θεραπεία για να διευκολύνει τη λειτουργία του σχηματισμού ούρων και την απομάκρυνση υγρών από το σώμα.

Εάν εμφανιστεί μολυσματική ασθένεια σε φόντο υπερπλασίας, ο γιατρός επιλέγει φάρμακα ανάλογα με την συγκεκριμένη παθολογία και τη σοβαρότητά της. Οι ασθενείς με σύνθετες νεφρικές αλλοιώσεις νοσηλεύονται και σε άλλες περιπτώσεις, η εξωτερική θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας φάρμακα όπως διουρητικά και ουρογεννητικά αντισηπτικά.

Μεταξύ των φυσιοθεραπευτικών μεθόδων, είναι κατάλληλες οι ακόλουθες: εφαρμογές οζοκηρίτη και παραφίνης, ηλεκτροφόρηση, UHF, ξηρές θερμικές διαδικασίες.

Πρόληψη

Είναι αδύνατο να αποτρέψουμε άμεσα τη διαδικασία της υπερπλασίας. Ωστόσο, όλοι μπορούμε να επιβραδύνουμε τη γήρανση και την επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας, καθώς και να διευκολύνουμε σημαντικά το έργο των ήδη υπερφορτωμένων οργάνων. Τι πρέπει να γίνει για αυτό;

• Σταματήστε τις κακές συνήθειες: μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ και μην καπνίζετε.
• Παρακολουθήστε τακτικά τα επίπεδα γλυκόζης και χοληστερόλης στο αίμα σας και παρακολουθήστε την αρτηριακή σας πίεση.
• Τρώτε υγιεινά τρόφιμα και πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού νερού καθημερινά.
• Μην κάνετε αυτοθεραπεία ή λαμβάνετε αντιβιοτικά ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που απεκκρίνονται από τα νεφρά χωρίς ιατρική συνταγή.
• Επισκεφθείτε έγκαιρα έναν γιατρό και θεραπεύστε μολυσματικές ασθένειες, χρόνιες ασθένειες και επισκέπτεστε τακτικά έναν οδοντίατρο.
• Αποφύγετε το άγχος, ενδυναμώστε το νευρικό σας σύστημα. Ξεκουραστείτε περισσότερο, ασχοληθείτε με ενεργά αθλήματα, σκληρύνετε τη σωματική σας κατάσταση.

Περιοδικά, μία φορά το χρόνο, μπορείτε να κάνετε προληπτική θεραπεία με φαρμακευτικά βότανα. Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, φυτά όπως το ριζάρι, η αλογοουρά και το χαμομήλι είναι κατάλληλα για την παρασκευή εγχυμάτων.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την πραγματική υπερπλασία των νεφρών είναι ευνοϊκή. Εάν αυτή η πάθηση δεν ενοχλεί τον ασθενή με κανέναν τρόπο, δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Σε δροσερό καιρό, θα πρέπει να ντύνεστε καλά για να αποφύγετε την υποθερμία και να μην «κολλήσετε» φλεγμονή των νεφρών. Για τους ίδιους λόγους, είναι απαραίτητο να αποφεύγετε την επαφή με ασθενείς με ιογενείς και οξείες αναπνευστικές ασθένειες.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οποιαδήποτε φλεγμονή στο σώμα μπορεί να περιπλεχθεί από πυελονεφρίτιδα και αυτό δεν μπορεί να επιτραπεί να συμβεί με υπερπλασία.

Φυσικά, η διάγνωση της «νεφρικής υπερπλασίας» δεν σημαίνει ότι ένα άτομο πρέπει να αλλάξει εντελώς τη ζωή του, αλλά αξίζει να τηρούνται οι παραπάνω κανόνες προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές στο μέλλον.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]