Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Θυλακίτιδα του δακτύλου
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η θυλακίτιδα του δακτύλου είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που εμφανίζεται στον αρθρικό (ή κοινό) σάκο των αρθρώσεων, ο οποίος ονομάζεται θύλακα.
Το Bursa είναι ένας ελαστικός θύλακας μικρού μεγέθους με εσωτερική επένδυση με αρθρική μεμβράνη που παράγει αρθρικό (λιπαντικό) υγρό. Αυτό το υγρό βρίσκεται στις κοιλότητες άρθρωσης.
Τοποθεσία Προύσα - μεταξύ τένοντες και τα οστά, σε αυτά τα μέρη - αρθρώσεων, όπου υπάρχει η μεγαλύτερη τριβή των μυών και των τενόντων στα οστά και τους συνδέσμους. Επομένως, η θύρα χρησιμεύει ως ένα είδος ενδιάμεσης στρώσης που προστατεύει από την τριβή των οστών, των μυών, των συνδέσμων και των τενόντων.
Όταν η θυλακίτιδα στην κοινή κοιλότητα αρχίζει να σχηματίζεται σε μεγάλες ποσότητες και συσσωρεύει ένα ειδικό υγρό - εξίδρωμα. Συνήθως, η θυλακίτιδα εμφανίζεται στις αρθρώσεις της ζώνης ώμου, τότε, κατά φθίνουσα σειρά, αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους αγκώνες, τα γόνατα και τις αρθρώσεις ισχίων. Επίσης, παρόμοιες φλεγμονώδεις διεργασίες επηρεάζουν την αρθρικό σάκο που βρίσκεται μεταξύ του τένοντα του Αχίλλειου και του ασβεστίου. Πολύ λιγότερο συχνή είναι η θυλακίτιδα του δακτύλου, η οποία εκδηλώνεται στη φλεγμονή των αρθρώσεων των δακτύλων και των ποδιών.
Η θυλακίτιδα ασθενειών χωρίζεται στις ακόλουθες μορφές, οι οποίες χαρακτηρίζουν την κλινική πορεία της νόσου:
- οξεία θυλακίτιδα,
- υποφυσική θυλακίτιδα,
- χρόνια θυλακίτιδα,
- επαναλαμβανόμενη θυλακίτιδα.
Ανάλογα με την απουσία ή την παρουσία ενός παράγοντα που προκάλεσε φλεγμονή, η θυλακίτιδα χωρίζεται σε:
- μη ειδική - μόνο τραυματική φύση,
- συγκεκριμένα - περιπλέκονται από τη μόλυνση στην κοινή τσάντα: φυματίωση, γονόρροια, συφιλική και βρουκέλλωση.
Οι υποτρόφους χωρίζονται σε διάφορες μορφές ανάλογα με τη φύση του εξιδρώματος:
- serous,
- πυώδης - αντί του αρθρικού υγρού στο πύον συσσωρεύεται,
- αιμορραγική - στο εξίδρωμα υπάρχει συμφόρηση μεγάλου αριθμού συστατικών αίματος, για παράδειγμα, ερυθροκυττάρων,
- πυώδης-αιμορραγική.
Συμβαίνει ότι εκτός από το εξίδρωμα στην κοινή τσάντα αρχίζουν να συσσωρεύουν άλατα διαφόρων ουσιών.
Συνήθως, θυλακίτιδα αρχίζει με την οξεία μορφή της ροής, αλλά αν δεν μπορείτε να δείτε ένα γιατρό σε εύθετο χρόνο, η οξεία μορφή μπορεί να συνοδεύεται από ένα πυώδες ή αιμορραγική μορφή της νόσου, ή να πάει στο χρόνιο στάδιο.
Αιτίες της θυλακίτιδας του δακτύλου
Η θυλακίτιδα συμβαίνει πάντα λόγω εξωτερικών επιπτώσεων στην περιοχή του σώματος, η οποία βρίσκεται δίπλα στον φλεγμονώδη σύνδεσμο. Οι αιτίες της οξείας και της χρόνιας θυλακίτιδας του δακτύλου μπορούν να είναι οι εξής:
- Παθήσεις, ρήξεις αρθρικού σάκκου, εκδορές, τραύματα και άλλα τραύματα του δακτύλου, ανεξάρτητα από το αν συνδέονται ή όχι με ζημιές στις αρθρώσεις.
- Υπερφόρτωση των αρθρώσεων των δακτύλων και συχνός μηχανικός ερεθισμός των αρθρώσεων, ο οποίος προκάλεσε την παραμόρφωση τους. Για παράδειγμα, μια εργασία που απαιτεί συνεχείς κινήσεις δάκτυλων ίδιου τύπου για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε θυλακίτιδα. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει αθλητικά παιχνίδια με βαρύ φορτίο στα δάχτυλα, ξαφνική ανύψωση βαρών και ούτω καθεξής.
- Συγγενής παραμόρφωση του ποδιού ή της παραμόρφωσης του ποδιού.
- Επίπεδα πόδια και παραβίαση της δομής του εγκάρσιου τόξου του ποδιού.
- Η εναπόθεση ασβεστίου, η οποία συσσωρεύεται στη ζώνη των τενόντων.
- Διάφορες λοιμώξεις που έχουν εισχωρήσει στην κοινή τσάντα.
- Η παρουσία διάλυσης και άλλων μεταβολικών διαταραχών στο σώμα.
- Αλλεργίες και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες.
- Αρθρίτιδα - φλεγμονή των αρθρώσεων διαφόρων μορφών και προέλευσης.
- Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από την εναπόθεση ουρικού οξέος ή μονοουρικού νατρίου σε διάφορους ιστούς του ανθρώπινου σώματος.
- Ξαφνική αύξηση της σωματικής δραστηριότητας.
- Φοράτε άβολα, στενά παπούτσια και παπούτσια με ψηλά τακούνια.
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου εμφανίζεται θυλακίτιδα, χωρίς λόγο. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει, επειδή αυτή η ασθένεια έχει πάντα κάποιο λόγο για την εμφάνισή της.
Η χρόνια θυλακίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα των οποίων η εργασία σχετίζεται με ερεθιστική δράση στις αρθρώσεις των χεριών ή των ποδιών, ένα σταθερό βαρύ φορτίο στις αρθρώσεις αυτές. Η χρόνια θυλακίτιδα αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνήθως σε λίγους μήνες. Εμφανίζεται τόσο ως συνέπεια της ανεπεξέργαστης οξείας θυλακίτιδας, και ως αποτέλεσμα άλλων φλεγμονωδών ασθενειών των αρθρώσεων και των οστών - αρθρίτιδα και ουρική αρθρίτιδα.
[5]
Συμπτώματα της θυλακίτιδας του δακτύλου
Τα συμπτώματα της θυλακίτιδας του δακτύλου στην οξεία μορφή της νόσου είναι τα εξής:
- Η παρουσία έντονου πόνου στην περιοχή του φλεγμονώδους συνδέσμου.
- Εμφάνιση οίδημα της άρθρωσης, που εκφράζεται με τη μορφή οίδημα.
- Εμφάνιση του κοκκινίσματος του δέρματος στην περιοχή του φλεγμονώδους αρθρώματος.
- Η εμφάνιση ισχυρών περιορισμών στην κίνηση της πληγείσας άρθρωσης.
- Η παρουσία πυρετού στην περιοχή της φλεγμονώδους άρθρωσης.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θυλακίτιδα του δακτύλου μπορεί να προκαλέσει κακουχία και επιδείνωση της ευημερίας. Συμβαίνει ότι η κλινική εικόνα της πορείας της νόσου συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας ολόκληρου του σώματος.
Οι εκδηλώσεις της θυλακίτιδας αρχίζουν με το σχηματισμό διαφορετικού μεγέθους του όγκου στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού, που μοιάζει με μια αφή σε μια σακούλα νερού. Στη συνέχεια, το εμφανές οίδημα γίνεται κόκκινο, και μετά από λίγο - ζεστό, αν το αγγίξετε. Με ψηλάφηση, μπορείτε να αισθανθείτε ότι το πρήξιμο είναι αρκετά ελαστικό. Με την πίεση στον όγκο που εμφανίζεται, μπορείτε να αισθανθείτε τον πόνο, ο οποίος στη συνέχεια γίνεται ισχυρότερος και αναδύεται χωρίς να αισθάνεστε το πρήξιμο, όλη την ώρα. Κίνηση στην άρθρωση, ενώ είναι πολύ δύσκολη. Σε πολλές περιπτώσεις, οι κινήσεις του δακτύλου με το φλεγμονώδη άρθρωση συνοδεύονται από οδυνηρές αισθήσεις.
Οξεία θυλακίτιδα εμφανίζεται απροσδόκητα - για δύο ή τρεις ημέρες. Συνήθως, κατά την αφύπνιση, ο ασθενής παρατηρεί ερυθρότητα, πρήξιμο και πόνο στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού. Πριν από την εκδήλωση της οξείας μορφής της νόσου, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, υπήρχε ισχυρό φορτίο στην άρθρωση ή ενεργοποιήθηκε οξεία λοιμώδης νόσος. Μέσα σε λίγες ημέρες, τα συμπτώματα αρχίζουν να συσσωρεύονται και στη συνέχεια βαθμιαία υποχωρούν. Εάν δεν αντιμετωπιστεί οξεία θυλακίτιδα, τότε μετατρέπεται σε χρόνια μορφή.
Όταν υπάρχει χρόνια μορφή θυλακίτιδας στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης, σχηματίζεται ένα περιορισμένο πρήξιμο του στρογγυλεμένου σχήματος. Είναι απαλό στην αφή και το δέρμα πάνω από αυτό είναι κινητό και αμετάβλητο. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία του κοινού δεν παραβιάζεται, οι κινήσεις σε αυτό δεν είναι περιορισμένη.
Η χρόνια θυλακίτιδα αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνήθως αρκετούς μήνες. Δεδομένου ότι η αρθρικός σάκος δεν αυξάνεται αμέσως, αλλά σταδιακά. Η ανάπτυξη του αρθρικού σάκου οφείλεται σε μια σταθερή αλλά βαθμιαία αύξηση της ποσότητας του εξιδρώματος σε αυτό. Το κέλυφος του αρθρικού σάκου μπορεί να αλλάξει, επειδή δημιουργεί μια ποικιλία κλώνων και αναπτύξεων. Στο εξίδρωμα εμφανίζεται μια τεράστια ποσότητα ινώδους, που με τη μορφή νησίδων αναπτύσσεται στο κέλυφος της αρθρικής σακούλας. Οι διαστάσεις της θυλάκωσης στη χρόνια μορφή της νόσου μπορεί να είναι μεγάλες και μεσαίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις σχηματίζεται μια κοιλότητα στην προσβεβλημένη άρθρωση, η οποία απομονώνεται από την υπόλοιπη κοιλότητα της άρθρωσης, που ονομάζεται υγρό. Αυτή η κοιλότητα μοιάζει με μια κύστη και αρχίζει να συσσωρεύει το εξίδρωμα. Εξωτερικά, αυτή η αύξηση μοιάζει με μια φούσκα με ένα υγρό σφικτά καλυμμένο με το δέρμα.
Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να υποβληθεί σε ένα στάδιο παροξύνωσης, παρόμοιο με τα συμπτώματα της οξείας θυλακίτιδας, το στάδιο εξασθένισης, όταν η ισχυρή συμπτωματολογία δεν διαταράσσει τον ασθενή. Όταν η ασθένεια επιδεινωθεί, η ποσότητα του εξιδρώματος στην κοινή τσάντα αυξάνεται. Η χρόνια μορφή της θυλακίτιδας, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση προσφύσεων στην άρθρωση, καθώς και να μειώσει την κινητικότητά της.
Κουνουπιέρες
Τις περισσότερες φορές, η θυλακίτιδα του δακτύλου εμφανίζεται στις αρθρώσεις των μεγάλων ποδιών. Λιγότερο συχνά η θυλακίτιδα των δακτύλων αγγίζει το μικρό δάχτυλο και το δείκτη.
Η κύρια αιτία αυτής της ασθένειας είναι στάση βλαισότητα (καμπυλότητα), οι οποίες οδηγούν επίπεδη και παραβίαση εγκάρσια διαμόρφωση του ποδιού και η δυσλειτουργία των μυών και των συνδέσμων σταματήσει. Πιο συχνά, τέτοιες αποκλίσεις στη δομή και τη λειτουργία των ποδιών είναι γενετικά τροποποιημένες, δηλαδή, κληρονομικές.
Επίσης, τα μεγάλα φορτία στα πόδια που σχετίζονται με την παραμόρφωση τους μπορεί να είναι τα αίτια της θυλακίτιδας των ποδιών. Διαφορετικοί τρόποι και βαθμοί τραυματισμού στα πόδια, που φορούν σφιχτά και άβολα παπούτσια, ειδικά το συνεχές περπάτημα στις φτέρνες των γυναικών οδηγούν στην εμφάνιση του θυλακίτιδα των ποδιών.
Η θυλακίτιδα του δακτύλου εκδηλώνεται με το σχηματισμό κώνων στην κοινή ζώνη ενός ή περισσοτέρων δακτύλων. Τότε ο κώνος μεγαλώνει και αρχίζει να οστεώνει, δηλαδή, μετατρέπεται σε "κόκαλο". Τέτοιες εξωτερικά ορατές διεργασίες συνοδεύονται από την εμφάνιση του πόνου στη μεγάλη άρθρωση, η οποία υποδηλώνει την υπάρχουσα φλεγμονή. Η οξεία μορφή του θυλακίτιδα συχνά μετατρέπεται σε χρόνια, όταν οδυνηρή αισθήσεις, μαζί με φλεγμονώδεις διεργασίες, εμφανίζονται τότε, και στη συνέχεια εξαφανίζονται. Κατά την έξαρση της νόσου, υπάρχουν δυσκολίες στις κινήσεις, καθώς το φορτίο στο πόδι είναι οδυνηρό.
Ειδικά, η παρουσία χρόνιας θυλακίτιδας των ποδιών στα άτομα που υποβάλλονται συνεχώς στο φορτίο στο πόδι είναι χαρακτηριστική - στέκονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, περπατούν, τρέχουν και φέρουν επίσης βάρη. Εκτίθενται στην εμφάνιση του θυλακίτιδα των παιδιών και των αθλητών που ασχολούνται με τον αθλητισμό, όπου συχνά εκτελείται το φορτίο ή ο τραυματισμός των ποδιών.
Κουνέλι της παλάμης
Η αιτία της θυλακίτιδας του μεγάλου ποδιού είναι η λανθασμένη λειτουργία του ποδιού ή των ποδιών. Προκαλεί παρόμοια σφάλματα στη λειτουργία του ποδιού. Μερικές φορές προκύπτει θυλακίτιδα του μεγάλου ποδιού, ως συνέπεια της διαταραγμένης ισορροπίας των μυών του ποδιού, λόγω του οποίου ο αντίχειρας εμφανίζεται πρώτα στον αντίχειρα. Αυτός ο κώνος βρίσκεται στην περιοχή που συνδέει τον αντίχειρα και τον μετατάρσιο. Αργότερα, ο κώνος μεγαλώνει και γίνεται μεγάλος, στη συνέχεια στον κώνο εμφανίζεται το καλαμπόκι και το δάκτυλο αρχίζει να λυγίζει στο πλάι. Μετά από αυτό, υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις, και στην άρθρωση του δακτύλου υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία.
Οι κώνοι (ή μερικές φορές λένε "οστά") τελικά καθίστανται οστεοποιημένοι και η φλεγμονώδης διαδικασία και ο πόνος που την συνοδεύει, εμφανίζονται περιοδικά, και στη συνέχεια εξαφανίζονται. Έτσι, το κώλο του αντίχειρα του ποδιού μετατρέπεται σε ένα χρόνιο. Η χρόνια θυλακίτιδα του αντίχειρα εμποδίζει πολύ την κίνηση. Συνήθως, εκπρόσωποι του ασθενέστερου σεξ υποφέρουν από αυτό το είδος θυλακίτιδας.
Οι εκδηλώσεις της θυλακίτιδας του μεγάλου ποδιού συνδέονται πάντα με τον πόνο και την παρουσία φλεγμονής. Ιδιαίτερα δυσάρεστες οδυνηρές αισθήσεις σε μια εποχή που το μεγάλο πόδι είναι παπούτσια, τα οποία συμπιέζουν το φλεγόμενο δάκτυλο.
Θυλακίτιδα του μεγάλου δακτύλου του ποδιού μπορεί να συμβεί όχι μόνο λόγω παραβιάσεων της φυσιολογίας των κινήσεων και τη λειτουργία των μυών του ποδιού, αλλά και ως αποτέλεσμα της φορώντας σφιχτό, άβολα παπούτσια, η οποία συμπιέζει έντονα τα δάχτυλα και να τους πιέζει μαζί. Συνήθως, η θυλακίτιδα επηρεάζει τις γυναίκες που τους αρέσει να περπατούν στα παπούτσια με ψηλά τακούνια. Αυτή η μη φυσιολογική παπούτσια οδηγεί στην καμπυλότητα του ποδιού, δηλαδή η εμφάνιση της βλαισότητα (καμπυλότητα) που προκαλεί θυλακίτιδα.
Ως εκ τούτου, μπορεί να ειπωθεί ότι η κύρια αιτία της θυλακίτιδας του αντίχειρα είναι η παραμόρφωση του ύψους των ποδιών, δηλαδή η καμπυλότητα. Μια αιτία παραμόρφωσης του ποδιού του βαλού είναι παραβίαση της διαμόρφωσης του εγκάρσιου τόξου του ποδιού, επίπεδη πόδια και δυσλειτουργία των μυών και των συνδέσμων του ποδιού. Για παράδειγμα, σε αυτόχθονες κατοίκους τροπικών χωρών, οι οποίοι περπατούν συνεχώς ξυπόλητοι, η θυλακίτιδα εμφανίζεται πολύ συχνά, επειδή έχουν μεγάλο αριθμό τέτοιων αποκλίσεων στη δομή των ποδιών. Τέτοιες παραβιάσεις στη δομή και τη λειτουργία των μυών των ποδιών οφείλονται σε κληρονομικούς, γενετικούς παράγοντες.
Πριν από λίγο καιρό, οι ειδικοί πίστευαν ότι η αιτία της θυλακίτιδας του μεγάλου ποδιού είναι η υπερβολική ποσότητα αλατιού με τα τρόφιμα. Αλλά σήμερα οι γιατροί απέκλεισαν αυτή τη δήλωση από τα αίτια της νόσου. Παρόλο που, με ορισμένες ασθένειες των αρθρώσεων, εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες στον αρθρικό σάκο λόγω της απόθεσης κρυστάλλων αλατιού. Για παράδειγμα, η ουρική αρθρίτιδα προκαλείται ακριβώς από παρόμοιες αιτίες - καταθέσεις αλάτων ουρικού οξέος (ή ουρατών) στην κοινή ζώνη της πρώτης φάλαγγας του μεταταρσίου. Αλλά ουρική αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε θυλακίτιδα της άρθρωσης, καθώς και άλλες ασθένειες που σχετίζονται με διαταραγμένο μεταβολισμό και την ανοσία, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ρευματισμούς, ψωρίαση.
[8]
Θυλακίτιδα του δακτύλου
Η θυλακίτιδα του δακτύλου είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που λαμβάνει χώρα στους αρθρικούς σάκους των άνω άκρων, που συνοδεύει τη συσσώρευση του εξιδρώματος. Στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού εμφανίζονται πρώτα οίδημα και ερυθρότητα, συνοδευόμενα από οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της κίνησης και την εμφάνιση θερμότητας. Το οίδημα εκδηλώνεται με μορφή διογκωμένου στρογγυλεμένου σχήματος και μαλακής σύστασης - είναι κινητό, δηλαδή όταν η ψηλάφηση παραμορφώνεται και στη συνέχεια αποκτά κανονική εμφάνιση. Η ενυδάτωση παρατηρείται καλά κατά την εξέταση και όταν αισθάνεται, εμφανίζεται πόνος. Αργότερα, το δέρμα στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού αρχίζει να αποκτά μοβ χρώμα και η τοπική θερμοκρασία στην περιοχή αυτή αυξάνεται.
Τα παραπάνω συμπτώματα συνδέονται με μια οξεία μορφή θυλακίτιδας του δακτύλου. Αλλά εάν η ασθένεια δεν αρχίσει να αντιμετωπίζεται έγκαιρα, μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή. Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται τώρα όχι μόνο από πρήξιμο, ερύθημα του δέρματος, αυξημένη τοπική θερμοκρασία, πόνο και περιορισμένη κινητικότητα του δακτύλου, αλλά και από την εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στην άρθρωση. Ως εκ τούτου, ο πόνος μπορεί να αποκτήσει ένα μόνιμο χαρακτήρα.
Αν η θυλακίτιδα του δακτύλου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού στο χέρι, είναι πιθανό αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία να συνοδεύεται από την εμφάνιση λοίμωξης στην κοινή τσάντα. Κατά τη διάρκεια της συνδυασμένης δράσης της παθογόνου μικροχλωρίδας και των συνεπειών του τραύματος, αναπτύσσεται μια πυώδης μορφή θυλακίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της ασθένειας εκφράζονται πιο έντονα: υπάρχει έντονος πόνος όχι μόνο στο δάκτυλο, αλλά και στο χέρι. αυξάνει τη συνολική θερμοκρασία του σώματος. εμφανίζεται η αδυναμία. υπάρχει πονοκέφαλος. μπορεί να υπάρχει ναυτία και ζάλη και ούτω καθεξής.
Θυλακίτιδα της Thumb
Όταν ένας τραυματισμός ή μόλυνση του αντίχειρα στις αρθρώσεις του μπορεί να αναπτύξει θυλακίτιδα - μια φλεγμονώδη ασθένεια των αρθρικών σακουλών. Στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού εμφανίζεται ένα μικρό οίδημα, το οποίο αρχίζει να γίνεται κόκκινο. Στη συνέχεια, υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις, καθώς και αξιοσημείωτοι περιορισμοί στην κινητικότητα της άρθρωσης. Αυτό εκδηλώνεται, η λεγόμενη, οξεία μορφή θυλακίτιδας.
Διάφορες εκδηλώσεις της θυλακίτιδας του αντίχειρα περιγράφονται στο κεφάλαιο "Bursitis of the finger" και τα συμπτώματα και τα αίτια εμφάνισης αυτής της νόσου του αντίχειρα υποδεικνύονται στις αντίστοιχες ενότητες.
[9]
Θυλακίτιδα του δείκτη
Η θυλακίτιδα του δείκτη εμφανίζεται για τους ίδιους λόγους όπως η θυλακίτιδα του αντίχειρα. Μπορεί να είναι διάφοροι μώλωπες και άλλοι τραυματισμοί, μικρο-μόλυνση, λοίμωξη και ούτω καθεξής. Τα συμπτώματα της θυλακίτιδας του δείκτη και το σχήμα του συμπίπτουν με τις μορφές και εκδηλώσεις της νόσου των άλλων δακτύλων του χεριού. Ως εκ τούτου, για περισσότερες πληροφορίες, αξίζει να διαβάσετε το κεφάλαιο "Θυλακίτιδα του δακτύλου", καθώς και τα προηγούμενα τμήματα.
[10]
Διάγνωση της θυλακίτιδας του δακτύλου
Η διάγνωση της φλεγμονώδους θυλάκωσης, η οποία δεν είναι τόσο βαθιά όσο και τα υπόλοιπα, περνά χωρίς πολλές δυσκολίες. Ταυτόχρονα, τα λάθη στη διάγνωση ουσιαστικά εξαλείφονται, καθώς τα κλινικά σημεία της νόσου εκδηλώνονται σαφώς. Για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε έρευνα με ειδικό - χειρούργο.
Εάν, μετά από εξέταση της πληγείσας άρθρωσης, η παρακέντηση ελήφθη από την κοιλότητα της σακκούλας, τότε είναι δυνατόν, με την εξέταση του εξιδρώματος, να προσδιοριστεί η μορφή της νόσου. Είναι ακριβώς καθιερωμένο, με τι έκκριμα είναι απαραίτητο να συγκρουστεί - serous, purulent, αιμορραγική, πυώδης-αιμορραγική.
Κατά την εξέταση του εξιδρώματος, προσδιορίζονται τα χαρακτηριστικά της παθογόνου μικροχλωρίδας στον προσβεβλημένο σάκο της άρθρωσης, πράγμα που διευκολύνει την ακρίβεια της σύνθετης συντηρητικής θεραπείας. Αποδεικνύεται όχι μόνο ο τύπος της μικροχλωρίδας, αλλά και η αντοχή ή η ευαισθησία της στα αντιβιοτικά.
Εάν η ορολογική μορφή της θυλακίτιδας προσδιοριστεί κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, τότε άλλες διαγνωστικές διαδικασίες αποκαλύπτουν εάν αυτή η ασθένεια είναι μη ειδική ή συγκεκριμένη. Η μη ειδική μορφή της ορρού θυλακίτιδας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμών και μια συγκεκριμένη μορφή αυτής της ασθένειας προκαλείται από μια σειρά λοιμώξεων. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ειδικότητα της μόλυνσης, δηλαδή να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η παρουσία γονοκοκκικών, σπειροχαιτιών, βρουκελών και ούτω καθεξής στον φλεγμονώδη σύνδεσμο. Υπάρχει καθιέρωση μιας τέτοιας διάγνωσης λόγω της συλλογής της ανάλυσης, της εξέτασης του ασθενούς, της βακτηριολογικής εξέτασης του εξιδρώματος, των αποτελεσμάτων ορισμένων ορολογικών αντιδράσεων.
Στη διάγνωση της θυλακίτιδας χρησιμοποιείται επίσης η μέθοδος διαγνωστικής ακτινογραφίας. Τα θηλυκά που βρίσκονται ρηχά κάτω από το δέρμα διαγιγνώσκονται χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση που δημιουργήθηκε νωρίτερα στην ιστορία της αναμνησίας. Η διάγνωση των ακτίνων Χ των φρυδιών που βρίσκονται βαθιά κάτω από το δέρμα είναι εξαιρετικά σημαντική. Στην περίπτωση αυτή, είναι αδύνατο να τεθεί σωστά μια διάγνωση, βασισμένη μόνο στην εξέταση του ασθενούς.
Για τον ίδιο σκοπό με την ακτινογραφία, χρησιμοποιείται η μέθοδος διάγνωσης με υπερήχους της φλεγμονώδους άρθρωσης.
Στη διαφορική διάγνωση της θυλακίτιδας, μπορεί να γίνει διάκριση από την αρθρίτιδα, διατηρώντας την κινητικότητα της άρθρωσης, αν και σε μειωμένη μορφή. Είναι επίσης απαραίτητο να διεξάγεται διαφορική διάγνωση της θυλακίτιδας με παραμορφωμένη οστεοαρθρίτιδα.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία της θυλακίτιδας του δακτύλου
Η θεραπεία της θυλακίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση τοπικών και γενικά συντηρητικών μεθόδων θεραπείας και, εάν το αποτέλεσμα δεν είναι διαθέσιμο, συνδέστε τις χειρουργικές μεθόδους θεραπείας με μετέπειτα συντηρητική θεραπεία.
Η θεραπεία της οξείας θυλακίτιδας του δακτύλου σε πρώιμο στάδιο της έναρξης της νόσου αρχίζει με τις ακόλουθες διαδικασίες:
- Για να αφαιρεθεί η φλεγμονή της πληγείσας περιοχής, εφαρμόζεται πάγος.
- Συνιστάται να παραμείνετε σε ηρεμία για το άκρο με ένα φλεγόμενο δάκτυλο.
- Στη ζώνη που έχει τραυματιστεί, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος επικάλυψης για την αποτύπωση.
- Στην πληγείσα περιοχή εφαρμόζονται ειδικές κομπρέσες, οι συνταγές των οποίων δίδονται στο κεφάλαιο "Θεραπεία της θυλακίτιδας του μεγάλου ποδιού".
- Χρησιμοποιούνται συμπιεστές θέρμανσης.
- Στη φλεγμονώδη περιοχή του δακτύλου, εφαρμόζεται η αλοιφή του Vishnevsky, η οποία σταθεροποιείται με τη βοήθεια μιας συμπιέσεως.
- Χρησιμοποιημένοι αντιφλεγμονώδεις τοπικοί παράγοντες, όπως Diklak-gel, Voltaren-emmagel, Naise-gel.
Εάν η θεραπεία της οξείας θυλακίτιδας δεν ξεκινά από πρώιμο στάδιο, τότε είναι απαραίτητο να συνδεθούν άλλα μέσα συντηρητικής θεραπείας:
- Πόνος φάρμακα.
- Αντιβιοτικά.
- Σουλφοναμίδιο και νιτροφαίνη.
- Ενέσεις κορτικοστεροειδών στην περιοχή του προσβεβλημένου κοινού σάκου.
- Για την ταχύτερη διάλυση του εξιδρώματος και του αντιφλεγμονώδους αποτελέσματος, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας:
- εφαρμόζεται ξηρή θερμότητα.
- Χρήση υπεριώδους ακτινοβολίας της πληγείσας αρθρικής ζώνης κάθε δεύτερη μέρα με τη βοήθεια τεσσάρων έως έξι βιοδοκιών.
- η θεραπεία μικροκυμάτων με παροχή θερμότητας τριάντα έως εξήντα W χρησιμοποιείται για δέκα με δεκαπέντε λεπτά κάθε δεύτερη ημέρα. Η επαναλαμβανόμενη θεραπεία πρέπει να ολοκληρωθεί σε τρεις έως τέσσερις εβδομάδες.
- έχει τη μεγαλύτερη επίδραση στην εναλλαγή της μικροκυματικής θεραπείας με την επίδραση του πεδίου UHF στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού εγκάρσια για οκτώ έως δέκα λεπτά.
- καθημερινή χρήση των διαδικασιών UHF, διάρκεια συνεδριών, η οποία αναφέρθηκε παραπάνω.
- μια εβδομάδα μετά την εξαφάνιση των φλεγμονωδών διεργασιών, μπορεί κανείς να χρησιμοποιήσει επαγωγική θεραπεία με ένα μικρό δίσκο με ένταση ρεύματος 150-200 Ma για είκοσι λεπτά κάθε μέρα.
- εφαρμόζουν εφαρμογές παραφίνης με θερμοκρασία από 48 έως 55 μοίρες, οι οποίες τοποθετούνται πάνω στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού.
- Χρησιμοποιούνται οζοκερίτες με την ίδια θερμοκρασία με την παραφίνη.
- Η εξαφάνιση των φλεγμονωδών διεργασιών διευκολύνεται από ασκήσεις μασάζ και φυσιοθεραπείας.
Εάν ανιχνευτεί ορρωσική μορφή οξείας διάρκωσης, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε στην ενεργό θεραπεία για να αποτρέψουμε την εμφάνιση μιας πυώδους μορφής της νόσου.
Η θεραπεία της πυώδους θυλακίτιδας γίνεται με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης:
- Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία του αποστήματος πραγματοποιείται με τη μέθοδο των διατρήσεων.
- Αν αυτή η μέθοδος δεν βοηθήσει, τότε το απόστημα ανοίγει χειρουργικά. Διεξάγεται μια ενέργεια για να κόψει την κοινή τσάντα και να αφαιρέσει το πύον. Στη συνέχεια αντιμετωπίζεται η πυώδης πληγή, ακολουθώντας τους γενικούς κανόνες. Αυτή η μέθοδος έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα - η πληγή μετά την επέμβαση, συνήθως, θεραπεύει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η θεραπεία της τραυματικής οξείας θυλακίτιδας μη ειδικής προέλευσης συμβαίνει εισάγοντας μέσα στην κοιλότητα του κοινού σάκου υδροκορτιζόνη 25-50 mg μαζί με αντιβιοτικά. Αυτή η διαδικασία εκτελείται από δύο έως πέντε φορές την ημέρα. Πριν από τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας, η αναισθησία πραγματοποιείται με χορήγηση οκτώ έως δέκα ml διαλύματος δύο ποσοτήτων νοβοκαΐνης. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η ασηπτικότητα της διαδικασίας, διότι αν υπάρχει παραβίαση της ορθότητας της χορήγησης του φαρμάκου, μπορεί να εμφανιστούν μη αναμενόμενες σοβαρές επιπλοκές.
Η γονόρροια μορφή της θυλακίτιδας συνίσταται στην άμεση θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε θυλακίτιδα. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, οι οποίες θα περιγραφούν παρακάτω, όταν πρόκειται για τη θεραπεία της χρόνιας θυλακίτιδας. Με μια μεγάλη ποσότητα εκκρίματος, η τσάντα άρθρωσης τρυπιέται για να την αφαιρέσει. Μετά την απομάκρυνση του εξιδρώματος, η κοιλότητα πλένεται με διάλυμα αντιβιοτικών. Επίσης, με πυώδη θυλακίτιδα, συνιστάται η χρήση ενεργών και παθητικών κινήσεων στις αρθρώσεις προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός συστολών.
Η μορφή φυματίωσης της θυλακίτιδας αρχίζει επίσης με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται αποτρίχωση του προσβεβλημένου αρθρικού σάκου.
Η θεραπεία της χρόνιας θυλακίτιδας γίνεται με τις ακόλουθες διαδικασίες:
- Εφαρμογή της θέρμανσης της περιοχής του προσβεβλημένου αρμού.
- Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, οι οποίες έχουν αναλγητική, αντιφλεγμονώδη και απορροφήσιμη δράση. Εφαρμόζονται:
- την υπεριώδη ακτινοβολία της πληγείσας περιοχής με τη βοήθεια δύο έως τριών βιοδοκιών, η οποία πραγματοποιείται κάθε δεύτερη μέρα.
- ηλεκτροφόρηση μαζί με νοβοκαϊνη, οι οποίες εφαρμόζονται εγκάρσια στην κοινή ζώνη για είκοσι με τριάντα λεπτά κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη ημέρα.
- δείχνει επίσης τη χρήση του πεδίου UHF στην περιοχή της περιοχής της παθολογικής διαδικασίας εγκάρσια για δέκα με δεκαπέντε λεπτά κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη ημέρα.
- Η μικροκυματική θεραπεία της πληγείσας περιοχής χρησιμοποιείται καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα και μια δεύτερη πορεία θεραπείας διεξάγεται μετά από ενάμισι έως δύο μήνες.
- χρήση της υπερηχογραφικής θεραπείας στην περιοχή της προσβεβλημένης αρθρικής τσάντας για έξι έως δέκα λεπτά κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη μέρα.
- εφαρμογές παραφίνης σε θερμοκρασία πενήντα έως πενήντα πέντε βαθμών ανά ζώνη της προσβεβλημένης άρθρωσης μέσα σε είκοσι έως σαράντα λεπτά κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη ημέρα.
- εφαρμογές οζοκηρίτη στην ίδια θερμοκρασία, διάρκεια και περιοδικότητα των περιόδων θεραπείας, καθώς και εφαρμογές παραφίνης.
- Η χρήση επαγωγικής θεραπείας στην περιοχή μιας ασθενούς αρθρωτής σακκούλας μία εβδομάδα μετά την επιδείνωση της ασθένειας με ένα μικρό δίσκο για είκοσι με είκοσι πέντε λεπτά κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη μέρα.
- Λειτουργικές μέθοδοι θεραπείας, εάν οι προηγούμενες μέθοδοι αποδείχθηκαν αναποτελεσματικές. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης:
- η μέθοδος διάτρησης, όταν ο αρθρικός θύλακας διατρυπάται και το εξίδρωμα αναρροφάται. μετά την οποία η κοιλότητα υφίσταται επεξεργασία με διαλύματα αντισηπτικών ή αντιβιοτικών.
- το άνοιγμα του σάκου της άρθρωσης - η φλεγμονώδης θυλάκωση κόβεται, καθαρίζεται από το εξίδρωμα και καζεριέται με διάλυμα αλκοόλης ιωδίου ή με 5% διάλυμα καρβολικού οξέος.
- συμβαίνει ότι στη διατομή είναι απαραίτητο να κοπεί μερικώς ο θωρακισμένος σάκος άρθρωσης.
- Το άνω τοίχωμα του αρθρικού σάκου αφαιρείται και στη συνέχεια η κοιλότητα υφίσταται επεξεργασία με διάλυμα αλκοόλης ιωδίου.
- η αρθρικός σάκος ανοίγει και συμπιέζεται.
- στις πιο ακραίες, παραμελημένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια ριζική μέθοδος, όταν η αφαίρεση του κοινού σάκου γίνεται χωρίς το άνοιγμά του.
Χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας της θυλακίτιδας χρησιμοποιούνται για οποιαδήποτε μορφή της νόσου σε περίπτωση που η συντηρητική γενική και τοπική θεραπεία δεν έχει δώσει αποτελέσματα.
Στη θεραπεία υποξείας και χρόνιας μορφής θυλακίτιδας, χρησιμοποιείται η μέθοδος ακτινοθεραπείας. Έχει αντιφλεγμονώδη δράση, ανακουφίζει από τον πόνο και επίσης αποκαθιστά το σπασμένο τροφικό. Πρώτα απ 'όλα, στη σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιείται η ακτινοθεραπεία. Η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας καθορίζει την απαραίτητη δόση και την περιοδικότητα της ακτινοβολίας. Εάν δεν υπάρχει παροξυσμός, τότε η θεραπεία πραγματοποιείται κάθε σαράντα οκτώ ώρες. Η βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, δηλαδή η αλλαγή στη φύση του πόνου ή η πλήρης εξαφάνισή τους, η βελτίωση της ποιότητας και του όγκου των κινήσεων του αρθρώματος συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Παρόλο που, σε ορισμένες περιπτώσεις, η επίδραση της θεραπείας που εφαρμόζεται επηρεάζει μετά από δύο έως τρεις εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας.
Θεραπεία θυλακίτιδας του μεγάλου δάχτυλου του ποδιού
Η αντιμετώπιση της θυλακίτιδας του μεγάλου ποδιού μπορεί να είναι:
- συντηρητική,
- μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής
- χειρουργικά.
Συντηρητική θεραπεία
Η συντηρητική θεραπεία είναι το αρχικό στάδιο της θεραπείας και αρχίζει με την υιοθέτηση μέτρων υγιεινής. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να φροντίσετε άνετα παπούτσια, στα οποία το φορτίο στον αντίχειρα του ποδιού θα είναι ελάχιστο. Ως εκ τούτου, τα ψηλά τακούνια για τις γυναίκες πρέπει να κρύβονται βαθιά στο ντουλάπι και να ξεχαστούν.
Για τον ίδιο σκοπό, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε παπούτσια με ορθοπεδικά πέλματα στην καθημερινή ζωή, καθώς και μαλακά μαξιλάρια για τον αντίχειρα.
Μια άμεσα συντηρητική μέθοδος θεραπείας είναι η χρήση αλοιφών και πηκτών αντιφλεγμονώδους δράσης, τα οποία τρίβονται στο δέρμα. Nyz-gel, Diklak-gel, Voltaren-emulgel είναι κατάλληλα για αυτόν τον σκοπό.
Εάν το εξίδρωμα έχει συσσωρευτεί στην κοιλότητα του αρθρικού σάκου, πρέπει να τρυπηθεί, έτσι ώστε να εξέρχεται το υγρό. Μετά την παρακέντηση, το εξίδρωμα πρέπει να αναρροφηθεί και έπειτα να εγχυθεί στη θέση του ένα παρασκεύασμα στεροειδών ορμονών, για παράδειγμα το Kenalog. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας αφαιρούν τη φλεγμονή στην κοινή τσάντα.
Εάν το πύον έχει ήδη συσσωρεύσει πύον ή εάν υπάρχει υποψία για την ύπαρξη λοίμωξης, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τέτοιες εκδηλώσεις της νόσου.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης μετά την απομάκρυνση της οξείας μορφής της νόσου, ενδείκνυται η χρήση φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, για παράδειγμα ηλεκτροφόρηση, οζοκερίτης, παραφίνη.
Εάν η θυλακίτιδα του μεγάλου ποδιού είναι μια επιπλοκή άλλου, προέκυψε νωρίτερα ασθένεια, είναι απαραίτητο να γίνει θεραπεία σε ένα σύνθετο - τόσο η υποκείμενη ασθένεια όσο και οι συνέπειες.
Θεραπεία με μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής
Φυσικά, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε εναλλακτικούς τρόπους για τη θεραπεία της θυλακίτιδας χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Εάν η χρήση εναλλακτικών μεθόδων δεν παρεμποδίζει την κύρια θεραπεία, πρέπει να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες συστάσεις:
- Χρειάζονται ακόμη και οι ρίζες του κολλιτσίνι, τα βότανα του Αγίου Ιωάννη και του ξιφίας. Μια κουταλιά της σούπας του μείγματος χύνεται σε νερό και μαγειρεύεται για πέντε λεπτά. Κατόπιν ο ζωμός φιλτράρεται. Χρησιμοποιείται μια καθαρή γάζα ή ένα πανί, το οποίο εγχέεται με ζωμό και τοποθετείται επάνω στην περιοχή που έχει φλεγμονή. Μετά από αυτό η κορυφή καλύπτεται με χαρτί συμπίεσης ή σελοφάν και στη συνέχεια στερεώνεται με επίδεσμο.
- Ένα κουταλάκι του γλυκού ξύδι αναμειγνύεται με ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι, μετά από το οποίο πρέπει να βάλετε μια συμπίεση αυτού του μείγματος.
- Σε ίσα μέρη, το μέλι λαμβάνεται και το οικιακό σαπούνι τρίβεται στον τρίφτη, όλα αναμειγνύονται επιμελώς. Στο μείγμα προστίθεται ένας μεσαίου μεγέθους βολβός, ο οποίος πρέπει επίσης να αλέθεται εκ των προτέρων. Η προκύπτουσα "θεραπεία" επικάθεται πάνω στον φλεγμονώδη σύνδεσμο.
- Είναι απαραίτητο να παίρνετε καθαρή άμμο και να το θερμαίνετε σε ένα τηγάνι. Μετά από αυτό, πρέπει να χυθεί σε μια σακούλα σακούλα και να εφαρμοστεί στην πληγείσα περιοχή των αρθρώσεων.
Χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας
Αν οι προηγούμενες μέθοδοι θεραπείας αποδείχθηκε ότι είναι μάταιη, με αποτέλεσμα την ενίσχυση του πόνου και την αύξηση της γωνίας εξάρθρωσης και ενισχύοντας ανωμαλίες στο βάδισμα, είναι αναγκαίο να εφαρμόσει την χειρουργική επέμβαση.
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο της μαστεκτομής, η οποία θεωρείται η πιο απλή και χαμηλή τραυματική δυνατή χειρουργική μέθοδος. Αυτή η λειτουργία συνίσταται στην απομάκρυνση της οστεοποιημένης ανάπτυξης και της υπερτροφικής περιοχής του μεταταρσίου οστού. Αυτή η χειρουργική επέμβαση εκτελείται με τη βοήθεια μιας αποκοπής του δέρματος, των μυών και ούτω καθεξής. Στη συνέχεια, ένα χειρουργικό μαχαίρι ηλεκτρονίων εισάγεται μέσω της τομής, το οποίο είναι σε θέση να αφαιρέσει την υπερβολική ανάπτυξη οστικού ιστού.
Εάν διεξάγεται χειρουργική θεραπεία, όταν η ασθένεια έχει παραμελημένη μορφή, τότε γίνεται πλαστικό πόδι με τη μέθοδο της οστεομίας. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται με διάφορες τομές στον αντίχειρα και στο πίσω μέρος του ποδιού. Μετά από αυτό, χάρη σε μια ειδική τεχνική, τα οστά των δακτύλων και το πρώτο μεταταρστικό οστό μετατοπίζονται. Τα μετατοπισμένα οστά στερεώνονται με τη βοήθεια μεταλλικών κατασκευών. Το καθήκον αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι η εξάλειψη ή η μείωση της γωνίας βαλγού. Στη συνέχεια, μετά από τη λειτουργία, για έξι έως οκτώ εβδομάδες, οι διαδικασίες υγιεινής που σχετίζονται με το πόδι αποκτούν ιδιαίτερη σημασία. Είναι απαραίτητο να φοράτε χαλαρά παπούτσια για να θεραπεύετε τις πληγές με τον τρόπο και με τη συχνότητα που υποδεικνύει ο γιατρός. Επίσης, αποφύγετε την υγρασία και το νερό, καθώς και την υποθερμία του χειρουργικού ποδιού.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία
Πρόληψη της θυλακίτιδας του δακτύλου
Η πρόληψη της θυλακίτιδας του δακτύλου έχει ως εξής:
- Είναι απαραίτητο να αποφεύγονται τα σταθερά φορτία στα δάκτυλα και τα δάκτυλα, παρατεταμένη φθορά βαρών. Κατά την άσκηση του αθλητισμού, το φορτίο στα άκρα θα πρέπει να δοσολογείται σύμφωνα με την προετοιμασία και το συνολικό φυσικό επίπεδο της ανάπτυξης του αθλητή.
- Μην ασχολείστε με τραυματικά αθλήματα που οδηγούν σε μώλωπες και άλλους τραυματισμούς στα δάχτυλα και τα δάκτυλα των ποδιών. Εάν τέτοια επαγγέλματα είναι αναπόφευκτα, τότε είναι απαραίτητο να καταφύγετε στην προστασία των αρθρωτών σάκων από τραυματισμό χρησιμοποιώντας γάντια στα χέρια τους και ειδικά παπούτσια στα πόδια τους.
- Σε περίπτωση τραυματισμού, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η έγκαιρη θεραπεία για να αποκλειστούν οι επιπλοκές του τραυματισμού με τη μορφή θυλακίτιδας. Κατά τον τραυματισμό, για παράδειγμα, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το τραύμα με αντισηπτικά - χρησιμοποιώντας υπεροξείδιο του υδρογόνου, και στη συνέχεια να εφαρμοστεί ένας βακτηριοκτόνος επίδεσμος στο τραύμα. Σε περίπτωση τραυματισμού χωρίς τραυματισμό, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε πάγο στην τραυματισμένη ζώνη και επίσης να εξασφαλίσετε την ανάπαυση των άκρων. Μετά από αυτό, θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε βοήθεια από έναν γιατρό τραυματισμού. Είναι επίσης απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία των φλυκταινών ασθενειών που δεν σχετίζονται με τη φλεγμονή του κοινού σάκου έγκαιρα, αλλά που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή.
- Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη διόρθωση της παραμόρφωσης των αρθρώσεων των ποδιών εγκαίρως για να αποτρέψετε την θυλακίτιδα των ποδιών.
- Για να αποφευχθεί η θυλακίτιδα των ποδιών, θα πρέπει να φοράτε άνετα, ευρύχωρα παπούτσια σε ένα μικρό και σταθερό τακούνι. Ιδιαίτερα αξίζει να σημειωθεί για τις γυναίκες ότι τα παπούτσια με τα τακούνια δεν είναι σχεδιασμένα για καθημερινή χρήση και πρέπει να φοριούνται μόνο σε ειδικές περιπτώσεις.
- Αν η εργασία απαιτεί σταθερή παραμονή στα πόδια σας, τότε για την πρόληψη της θυλακίτιδας, τα δάκτυλα των ποδιών πρέπει να καθίσουν και να ξεκουραστούν περιοδικά. Επίσης μια καλή βοήθεια θα είναι η απόδοση γυμναστικών ασκήσεων κατά τη διάρκεια της ημέρας, προκειμένου να ανακουφιστεί η κόπωση στα πόδια.
- Το βράδυ, μετά από μια ημέρα εργασίας θα πρέπει να στραφούν σε μικρές ασκήσεις, οι οποίες αποσκοπούν στην αποφυγή υπερφόρτωσης των κάτω άκρων. Είναι καλύτερο να ασχοληθείτε με ανεστραμμένες ιάγκες γιόγκα, καθώς και ασκήσεις, που βρίσκονται στην πλάτη σας με κουνώντας κάθετα τεντωμένα χέρια και πόδια. Μπορείτε επίσης να ξαπλώνετε για λίγο με την πλάτη σας με τα πόδια σας ψηλά και να ακουμπούν στον τοίχο.
- Κατά τη διάρκεια της ημέρας, όταν εργάζεστε με ένα βαρύ φορτίο στις αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών να ασχοληθείτε με ειδική γυμναστική για τα πόδια και τα χέρια για την πρόληψη της θυλακίτιδας.
- Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι υπάρχουσες μολυσματικές ασθένειες, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση μιας συγκεκριμένης μορφής θυλακίτιδας.
Πρόγνωση της θυλακίτιδας του δακτύλου
Η πρόγνωση της θυλακίτιδας του δακτύλου στην οξεία μορφή της νόσου σχετίζεται με το βαθμό των παθολογικών διεργασιών που έχουν προκύψει στην προσβεβλημένη κοινή τσάντα. Μια ευνοϊκή πρόγνωση της θεραπείας είναι με οξεία θυλακίτιδα, όταν οι αλλαγές στους ιστούς των αρθρικών σάκων είναι ελάχιστες.
Λαμβάνει επίσης υπόψη τον επιπολασμό των φλεγμονωδών διεργασιών, καθώς και την πιθανότητα μόλυνσης και τη δυνατότητα εξάπλωσης της λοίμωξης. Δεν είναι η τελευταία τιμή η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς και το επίπεδο αντίστασης του σώματός του.
Εάν η θεραπεία της οξείας μορφής θυλακίτιδας ξεκίνησε εγκαίρως, τότε οι προβλέψεις για ανάκτηση είναι ευνοϊκές. Εάν υπάρχει καθυστέρηση στη θεραπεία της νόσου, τότε η παραμελημένη μορφή οξείας θυλακίτιδας μπορεί να περάσει στη χρόνια. Η δυσμενής έκβαση μπορεί να περιμένει τον ασθενή με θυλακίτιδα, η οποία περιπλέκεται από αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα, σηψαιμία και συρίγγιο.
Η χρόνια θυλακίτιδα ενός δακτύλου μιας τραυματικής μορφής αποκαλύπτει μια τάση υποτροπής μετά από χειρουργική θεραπεία σε δύο έως δύο και τοις εκατό των ασθενών.