Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Σύνδρομο Duane
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το σημάδι του συνδρόμου Duane είναι η απόσυρση του βολβού όταν γίνεται προσπάθεια προσαγωγής, που προκαλείται από ταυτόχρονη συστολή του εσωτερικού και του εξωτερικού ορθού μυς. Η κατάσταση είναι βασικά διμερής, αν και συχνά η συμπτωματολογία στο ένα μάτι είναι τόσο ελάχιστη που παραμένει απαρατήρητη. Σε ορισμένες περιπτώσεις συνδυάζεται με συγγενείς αναπτυξιακές ανωμαλίες. πιο συχνά - με αισθητηριακές απώλειες ακοής και ομιλίας.
[Συμπτώματα του συνδρόμου Duane
Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν σε καθέναν από τους τρεις τύπους:
- Όταν προσπαθεί να επιφέρει μια σύσπαση του βολβού εμφανίζεται, προκαλείται από μια ταυτόχρονη συστολή του εσωτερικού και του εξωτερικού ορθού μυών, συνοδευόμενη από τη στένωση του οφθαλμού χάσμα. Ο βαθμός απόσυρσης του βολβού κυμαίνεται από ελαφρά έως σοβαρή. Όταν προσπαθείτε να απαγάγετε το κενό οφθαλμού ανοίγει και το μάτι αποκτά μια κανονική θέση.
- Η απόκλιση προς τα πάνω και προς τα κάτω στην προσαγωγή εμφανίζεται σε ορισμένους ασθενείς. Πιστεύεται ότι αυτό το φαινόμενο «χαλινάρι» (ή «σημείου πρόσδεσης») που σχετίζεται με το βραχύ πλευρικό ορθού μυός, που γλιστρά πάνω ή κάτω από το βολβό του ματιού και είναι η αιτία της παθολογικής κατακόρυφη θέση της. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες μαγνητικής τομογραφίας έχουν δείξει ότι αυτό δεν συμβαίνει πάντα.
Ο εξωτερικός ορθός μυς στην πλευρά της βλάβης υπόκειται σε εκτομή, πράγμα που αυξάνει την απόσυρση.
Ταξινόμηση του συνδρόμου Duane σύμφωνα με τον Huber
Πληκτρολογώ, πιο συνηθισμένο:
- Περιορισμένη ή απουσία απαγωγής.
- Κανονική ή κάπως περιορισμένη προσαγωγή.
- Στην πρωτεύουσα θέση - τη σωστή θέση των ματιών ή ασήμαντη esotropia.
ΙΙ τύπου, η πιο σπάνια:
- Περιορισμένη προσαύξηση.
- Κανονική ή ελαφρώς περιορισμένη απαγωγή.
- Στην πρωτεύουσα θέση - η σωστή θέση των ματιών ή μια μικρή εξωτροπή.
III τύπου:
- Περιορισμός προσαγωγής και απαγωγής.
- Στην πρωτεύουσα θέση - η σωστή θέση των ματιών ή η ήπια εσότροπια.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Θεραπεία του συνδρόμου Duane
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θέση των ματιών είναι σωστή, έτσι δεν προκύπτει αμβλυωπία. Χειρουργική επέμβαση υποδεικνύεται στην απόκλιση των βολβών στην πρωτεύουσα θέση και στην εξαναγκασμένη θέση της κεφαλής, που λαμβάνεται για τη διατήρηση των συντήξεων. Μπορεί επίσης να παρουσιαστεί με αισθητικά μη ικανοποιητικές αποκλίσεις προς τα επάνω, προς τα κάτω ή για έντονη συστολή του βολβού του ματιού. Αμβλυωπία, κατά κανόνα, αναπτύσσεται λόγω της ανισομετροπίας, αντί του στραβισμού.