Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Συμπτώματα της μεγουρητηρίτιδας
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα συμπτώματα του μεγαουρητήρα συχνά απουσιάζουν, δηλαδή εμφανίζεται σε λανθάνουσα μορφή. Η γενική κατάσταση των ασθενών παραμένει ικανοποιητική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πολλά παιδιά με αυτό το ελάττωμα υστερούν στη σωματική ανάπτυξη. Έχουν κάποια σημάδια δυσεμβρυογένεσης, συχνά διαπιστώνονται συνδυασμένες ανωμαλίες του σκελετού ή άλλων οργάνων και συστημάτων.
Σε μια αμφοτερόπλευρη διαδικασία, συχνά εμφανίζονται συμπτώματα μεγαουρητήρα όπως αυξημένη δίψα, πολυουρία, μερικές φορές παράδοξη ακράτεια ούρων λόγω της συνεχούς παρουσίας μεγάλης ποσότητας ούρων στο ουροποιητικό σύστημα, ξηρό και χλωμό δέρμα, αναιμία. Δεν δίνεται έγκαιρη προσοχή σε όλα τα αναφερόμενα συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς ενοχλούνται από ουρολογικές διαταραχές.
Στο λανθάνον ή αντιρροπούμενο στάδιο της νόσου (αχαλασία των ουρητήρων) δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα, γεγονός που οδηγεί σε σημαντικές διαγνωστικές δυσκολίες και λανθασμένες θεραπευτικές τακτικές. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς είναι συνήθως αρκετά δραστήριοι. Τα νεφρά τους, κατά κανόνα, δεν έχουν ακόμη διευρυνθεί.
Ωστόσο, μπορεί ήδη να ανιχνευθεί λευκοκυτταρία και, κατά την ακτινολογική εξέταση, επέκταση της κάτω ή μέσης κυστοειδούς.
Στο στάδιο II της νόσου, εμφανίζεται ένας θαμπός πόνος στην κοιλιά, ο οποίος συχνά εξηγείται από λάθη στη διατροφή. Οι ασθενείς παραπονιούνται για γενική αδυναμία και ταχεία κόπωση. Μερικές φορές έχουν πονοκέφαλο. Αυτή τη στιγμή, ανιχνεύεται επίμονη πυουρία και τα απεκκριτικά ουρογράμματα δείχνουν διαστολή των ουρητήρων σε όλο το μήκος τους. Η πίεση στο ανώτερο ουροποιητικό σύστημα είναι πάντα αυξημένη. Μόνο σπάνια μπορούν να παρατηρηθούν πολύ σπάνιες και αργές συσπάσεις του ουρητήρα στα ουροκινησιογραφήματα.
Στο στάδιο III, παρατηρείται εκτασία της νεφρικής πυέλου και των καλυκών. Τα άρρωστα παιδιά είναι πιο ευάλωτα σε λοιμώξεις, αρρωσταίνουν συχνότερα, γεγονός που βοηθά στην αναγνώριση της δυσπλασίας των ουρητήρων. Γίνονται ληθαργικά, υστερούν σε ανάπτυξη από τους συνομηλίκους τους. Συχνά εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα μεγαουρητήρα: πονοκέφαλος, κοιλιακός πόνος, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή στο αποκορύφωμα της ούρησης. Το τελευταίο σύμπτωμα του μεγαουρητήρα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ουρολοίμωξης. Σε αυτό το στάδιο, η περιεκτικότητα σε υπολειμματικό άζωτο στο αίμα αυξάνεται (έως 57,1-75,8 mmol / l). Οι ασθενείς έχουν σημαντικές μορφολογικές αλλαγές στο ανώτερο ουροποιητικό σύστημα, οι ουρητήρες διαστέλλονται απότομα, φτάνουν τα 3-4 cm σε διάμετρο και επίσης επιμηκύνονται σημαντικά (μεγαδολιχουρητήρας). Αναπτύσσεται ουρητηροϋδρονέφρωση. Στα ουροκινησιογραφήματα που έγιναν στο στάδιο III της νόσου, δεν ανιχνεύθηκαν συσπάσεις του ουρητήρα σε κανέναν ασθενή.
Τα συμπτώματα του μεγαουρητήρα μπορεί να περιπλέκονται από σημάδια χρόνιας πυελονεφρίτιδας, αρτηριακής υπέρτασης, χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, σήψης και άλλων ασθενειών.
[