Όγκοι του εγκεφάλου στα παιδιά

Στα παιδιά, το 81-90% των εγκεφαλικών όγκων είναι ενδοεγκεφαλικά. Την ίδια στιγμή που είναι περισσότερα από της, αλλά διατεταγμένες σε σχέση με τις δομές μέσης γραμμής του εγκεφάλου (παρεγκεφαλίδας σκώληκα, III, IV κοιλίας, εγκεφαλικό στέλεχος). Τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής κυριαρχείται από υπερσκηνιδιακές όγκους στον εγκέφαλο, ενώ στην ομάδα ηλικίας από 1 έως 5 χρόνια - έναν όγκο του οπίσθιου βόθρου, συμπεριλαμβανομένων των πιο κοινή μυελοβλάστωμα (στα 2/3 των περιπτώσεων - αγόρια). Οι όγκοι του κορμού αποτελούν περίπου το 10% όλων των όγκων του εγκεφάλου στα παιδιά. Σύμφωνα με τον ιστολογικό τύπο, περίπου το 70% των εγκεφαλικών όγκων στα παιδιά έχουν νευροεκδερμική προέλευση.

Τα πρωτογενή νεοπλάσματα του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι οι συνηθέστεροι συμπαγείς όγκοι της παιδικής ηλικίας (16-20%). Με τη συχνότητα εμφάνισης είναι κατώτερες μόνο από τη λευχαιμία. Σε 95% των περιπτώσεων, τα νεοπλάσματα επηρεάζουν τον εγκέφαλο.

Οι όγκοι του εγκεφάλου στα παιδιά σε σύγκριση με τους ενήλικες έχουν ορισμένα χαρακτηριστικά. Το πρώτο είναι ένα υψηλής συχνότητας infratentorialno απέχοντα σχηματισμούς (2/3 ή 42-70% των όγκων του εγκεφάλου σε παιδιά) με μία πρωτοταγή βλάβη (μέχρι 35-65%) των δομών του οπίσθιου βόθρου. Μεταξύ των νοσολογικών μορφών, η συχνότητα κυριαρχείται από αστροκύτταμα διαφορετικών βαθμών διαφοροποίησης. το μεταλλοβλάστωμα, το έpendymoma και τα γλοιώματα του εγκεφάλου.

Συμπτώματα εγκεφαλικών όγκων στα παιδιά

Σε βρέφη και μικρά παιδιά, οι όγκοι του εγκεφάλου εκδηλώνεται με προοδευτική ανάπτυξη του υδροκεφαλία, αυξημένη διεγερσιμότητα, έμετος, μείωση στο ρυθμό ανάπτυξης βάρους, καθυστερημένη ψυχοκινητική και πνευματική ανάπτυξη, οίδημα οπτικής θηλής, μειωμένη οπτική οξύτητα, εστιακά συμπτώματα, επιληπτικές κρίσεις.

Σε μεγαλύτερα παιδιά, τα κλινικά συμπτώματα του όγκου του εγκεφάλου χαρακτηρίζεται από πονοκέφαλο, εμετό, ζάλη, νευροαναπτυξιακές και πνευματική ανάπτυξη, συχνά λήθαργο και υπνηλία, οίδημα οπτικής θηλής, τις κατασχέσεις και την έναρξη της παράλυσης.

Τα εστιακά συμπτώματα εγκεφαλικής βλάβης στα παιδιά συχνά υποχωρούν από το πρότυπο του υπερτασικού συνδρόμου, το οποίο περιπλέκει την πρωτογενή διάγνωση των όγκων. Συχνά, οι όγκοι του υποθαλάσσιου εντοπισμού σε παιδιά καλύπτονται για τη γαστρεντερολογική παθολογία, τις μολυσματικές ασθένειες, τις ελμινθικές εισβολές, κλπ.

Συμπτώματα εγκεφαλικών όγκων στα παιδιά

Διάγνωση εγκεφαλικών όγκων στα παιδιά

Η ιστολογική εξέταση - μια κρίσιμη μέθοδος επαλήθευσης της διάγνωσης, το οποίο καθορίζει πώς οι τακτικές (ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης) και τη στρατηγική (πρόγνωση, τη χρήση της ακτινοθεραπείας, της χημειοθεραπείας, επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση) θεραπεία των όγκων του ΚΝΣ.

[1]

Θεραπεία εγκεφαλικών όγκων στα παιδιά

Χειρουργική θεραπεία

Η πρότυπη και βασική μέθοδος θεραπείας όγκων του ΚΝΣ είναι η χειρουργική απομάκρυνση του εγκεφαλικού όγκου. Τις τελευταίες τρεις δεκαετίες, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών με όγκους του ΚΝΣ έχει βελτιωθεί σημαντικά χάρη στην εμφάνιση των σύγχρονων διαγνωστικών τεχνικών (χρησιμοποιείται ευρέως θεραπεία μαγνητικού συντονισμού με ενίσχυση της αντίθεσης), βελτίωση των νευροχειρουργικές τεχνικές neuroanesthesiology και ανάνηψης, βελτιωμένη υποστηρικτική φροντίδα.

Ο ηγετικός ρόλος στη θεραπεία ασθενών με όγκους του εγκεφάλου παίζει η νευροχειρουργική. Η λειτουργία σας επιτρέπει την αφαίρεση του όγκου όσο το δυνατόν περισσότερο και να λύσει τα προβλήματα που συνδέονται με τη μαζική δράση (συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης και νευρολογικό έλλειμμα), δηλαδή, να εξαλείψει μια άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς, καθώς και να πάρει το υλικό για να καθορίσει τον ιστολογικό τύπο του όγκου.

Θεραπεία εγκεφαλικών όγκων στα παιδιά