Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι ένας τύπος καρκινικής βλάβης του αδενικού ιστού. Εξετάστε τα είδη των ασθενειών, τα συμπτώματα, τις αιτίες, τις μεθόδους διάγνωσης και τις μεθόδους θεραπείας.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου, ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης. Ο όγκος είναι μέτρια διαφοροποιημένος, χαμηλής ποιότητας και ιδιαίτερα διαφοροποιημένος. Μια τέτοια υποδιαίρεση υποδεικνύει τον βαθμό κακοήθειας των κυττάρων όγκου.

• Τα πολύ διαφοροποιημένα κύτταρα αποτελούνται από χαμηλά τροποποιημένα κύτταρα και έχουν ευνοϊκή πρόγνωση.
• Τα μέτρια διαφοροποιημένα καταλαμβάνουν μια ενδιάμεση θέση.
• Τα χαμηλά διαφοροποιημένα χαρακτηρίζονται από επιθετικό ρεύμα και υψηλή εισβολή.

Το νεόπλασμα μπορεί να έχει διαφορετική τοπική θέση, επηρεάζοντας πολλά όργανα. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος εμφανίζεται στο ευθύ, παχύ και σιγμοειδές κόλον, στους πνεύμονες, στη μήτρα, στο στομάχι. Κανείς δεν είναι ανοσοποιημένος από αυτή την ασθένεια, τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά πάσχουν από τη νόσο.

Μελετώντας αυτόν τον τύπο καρκίνου, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί σε ποιους ιστούς αρχικά σχηματίστηκε. Για παράδειγμα, ο όγκος των σκούρων κυττάρων έχει έναν υψηλό ρυθμό ανάπτυξης και μια ασυνήθιστη δομή. Οι πραγματικές αιτίες της ογκολογίας είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστούν, αλλά εντοπίζουν παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης. Αυτός ο ανθυγιεινός τρόπος ζωής και ακατάλληλη διατροφή, κακές συνήθειες, άγχος, περιβαλλοντικά προβλήματα και, φυσικά, γενετική προδιάθεση.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Οι αιτίες του μέτρια διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος

Οι αιτίες του μέτρια διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος είναι πολύ διαφορετικές. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες προδιάθεσης που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκου ενός ή άλλου οργάνου.

• Ογκολογία των σιελογόνων αδένων - κάπνισμα.
• Όγκος του οισοφάγου - βλάβη της βλεννογόνου με ζεστό ή τραχύ τρόφιμο.
• Το στομάχι είναι ένα πεπτικό έλκος και η μακρά πορεία του.
• Ο προστάτης αδένας αποτελεί παραβίαση της ορμονικής ισορροπίας.
• Μήτρα - παθολογίες κατά την εμμηνόπαυση.

Τις περισσότερες φορές, η αιτία της νόσου είναι ο υποσιτισμός και η επίδραση στο σώμα επιβλαβών παραγόντων. Μην ξεχάσετε την κληρονομική προδιάθεση και τις ασθένειες. Αιτίες διαφέρουν από τη θέση του όγκου. Για παράδειγμα, η κύρια αιτία της ογκολογίας του παγκρέατος είναι η χρόνια παγκρεατίτιδα. Μια βλάβη του στομάχου εντοπίζεται συχνότερα σε ασθενείς με ατροφική γαστρίτιδα, χρόνιο έλκος, νόσο της Menetria ή αδενωματώδεις πολύποδες. Οι αναβληθείσες χειρουργικές παρεμβάσεις, η συχνή κατανάλωση καπνιστών προϊόντων (περιέχουν μεγάλο αριθμό πολυκυκλικών υδατανθράκων), αποτελούν επίσης κίνδυνο καρκίνου.

Συμπτώματα μέτρια διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος

Τα συμπτώματα του μέτρια διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος εξαρτώνται από τη θέση του όγκου και το στάδιο της ανάπτυξής του. Οι βλάβες διαφόρων οργάνων και συστημάτων έχουν χαρακτηριστικά και ακόμη και παρόμοια συμπτώματα. Εξετάστε τις κύριες εκδηλώσεις της νόσου στην ήττα τέτοιων οργάνων:

• Το πάγκρεας - μια απότομη μείωση στο σωματικό βάρος, το βάρος μετά το φαγητό, ο κοιλιακός πόνος (άνω τμήματα), το κίτρινο χρώμα του δέρματος, η αλλαγή στα κόπρανα.
• Στομάχι - ναυτία, έμετος, μετεωρισμός, αναστάτωση του σκαμνιού, απώλεια βάρους, βαρύτητα στο στομάχι, έλλειψη όρεξης. Εάν ο όγκος αυξάνεται, τότε υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις μετά το φαγητό, τις διατροφικές διαταραχές, το φλέγμα, την αναιμία, την περιτονίτιδα.
• Εντερικός πόνος στην κοιλιά, γενική αδυναμία, πόνος κατά την αφαίμαξη, αίμα και βλέννα στα κόπρανα, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, μειωμένη όρεξη και σωματικό βάρος.
• Η μύτη και ο φάρυγγας - ογκολογία είναι παρόμοια με την υπερτροφία των αμυγδαλών, συνεπώς απαιτεί διαφορική διάγνωση. Οι ασθενείς υποφέρουν από δυσάρεστες αισθήσεις στο λαιμό, πόνο κατά την κατάποση, οι οποίες δίδονται στο αυτί. Με την ανάπτυξη του όγκου, οι λεμφαδένες αυξάνονται και η ομιλία διαταράσσεται.

Μικτά διαφοροποιημένο ορθικό αδενοκαρκίνωμα

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ορθού είναι πιο συνηθισμένο στους άνδρες, καθώς και άλλες αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο καρκίνος επηρεάζει την αμπούλα του ορθού πάνω από τον σφιγκτήρα. Εάν μετασταθεί, επηρεάζει τον προστάτη, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα, τη μήτρα και τον κόλπο. Σε μεταγενέστερα στάδια εξαπλώνεται στο ήπαρ, στους πνεύμονες και στα οστά.

Συμπτώματα:

• Πόνος (έλξη, πόνος) και δυσκολία στην αφόδευση.
• Βλέννα μετά και πριν από την κίνηση του εντέρου.
• Προσμίξεις πύου και αίματος στα κόπρανα.
• Μετεωρισμός.
• Παρατεταμένη δυσκοιλιότητα και διάρροια.
• Έλλειψη όρεξης.
• Σοβαρή απώλεια βάρους.
• Διαταραχή ύπνου.

Στην αρχή, υπάρχει ερεθισμός των εντερικών τοιχωμάτων, που οδηγεί σε συχνές και ψευδείς παρορμήσεις - tenesmus. Η εκφύλιση καθίσταται δύσκολη, το πρήξιμο δεν εξαφανίζεται, υπάρχουν σταθεροί πόνοι έλξης, καθώς το έντερο δεν εκκενώνεται εντελώς.

Η διάγνωση είναι δύσκολη, επειδή τα αρχικά στάδια της νόσου είναι παρόμοια με τα συμπτώματα των αιμορροΐδων. Προσδιορίστε το με τη βοήθεια της ψηλάφησης των δακτύλων, των μετεγχειρητικών και ιστολογικών μελετών. Η πρόγνωση εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την έγκαιρη διάγνωση, καθώς στα τελευταία στάδια η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Μικτά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα της μήτρας είναι ένας όγκος από τα κύτταρα του ενδομητρίου, δηλαδή το εσωτερικό στρώμα του οργάνου που εκτείνεται βαθιά στον ιστό. Η διάγνωση της νόσου είναι δύσκολη, καθώς τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται στα τελευταία στάδια. Η γυναίκα αρχίζει να χάνει βάρος, υπάρχει άτυπη επιθετική απόρριψη και συνεχής πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Οι ασθενείς υποφέρουν από πόνους και πόνους στην πλάτη και στα πόδια, έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Συχνά, η ογκολογία γίνεται αισθητή κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, έτσι οι γυναίκες άνω των 50 ετών είναι πιο ευαίσθητες σε αυτή την ασθένεια. Με την εξέλιξη, ο καρκίνος μετασταίνεται στα πλησιέστερα όργανα, συμπεριλαμβανομένων των οστών.

Τα τροποποιημένα κύτταρα με αυτόν τον τύπο παθολογίας δεν είναι πολλά. Αλλά παρατηρείται αύξηση (επιμήκυνση και αύξηση πυρήνων). Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου και την ηλικία του ασθενούς. Εάν ο όγκος δεν μετασταθεί και είναι συγκεντρωμένος στην κοιλότητα της μήτρας, τότε ο ασθενής αφαιρείται από το όργανο και τα προσαρτήματα. Εάν ο καρκίνος επηρεάζει το στρώμα των μυών, αφαιρέστε τους περιφερειακούς λεμφαδένες για να αποτρέψετε υποτροπές. Όταν μεταστατικές αλλοιώσεις άλλων οργάνων δεν πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία ακτινοθεραπείας σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία. Με υποτροπή, εκτελείται πολυεθεραπεία.

Μικτά διαφοροποιημένο γαστρικό αδενοκαρκίνωμα

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου είναι ένας από τους πιο συχνά διαγνωσμένους καρκίνους. Τα πρώτα στάδια είναι δύσκολο να διαγνωσθούν, διότι αρχικά η ασθένεια προχωρεί σχεδόν χωρίς συμπτώματα. Μερικοί γιατροί συνδέουν την ανάπτυξη της νόσου με την παρουσία στο στομάχι του ασθενούς ενός σπειροειδούς βακτηρίου (Helicobacter pylori). Ο καρκίνος μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο εξασθενημένης ανοσίας, γαστρίτιδας, έλκους ή λόγω υποσιτισμού. Το κύριο χαρακτηριστικό του αδενοκαρκινώματος είναι ότι μετατρέπεται σε γειτονικά όργανα και περιφερειακούς λεμφαδένες ακόμη και στα αρχικά στάδια.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Πρώτα από όλα, αυτή είναι η ηλικία των ασθενών ηλικίας 40-50 ετών, η κατάχρηση αλκοόλ και το κάπνισμα, η κληρονομική προδιάθεση, η διατροφή με άφθονο αλάτι και συντηρητικά, η κακή οικολογία.

Συμπτώματα:

• Αλλαγή γεύσης.
• Αυξημένη απώλεια βάρους και αυξημένη κοιλιακή ένταση.
• Ναυτία και έμετος.
• Αυξημένη αδυναμία.
• Έντονες αισθήσεις στην κοιλιά και στο στομάχι.
• Αίμα στο σκαμνί, μετεωρισμός.

Οι κακοήθεις βλάβες του στομάχου διακρίνονται από τον τύπο δομής του κυρίαρχου συστατικού. Δηλαδή, ο όγκος είναι υψηλός, μετρίως και ελάχιστα διαφοροποιημένος. Ο μέτριος τύπος είναι ενδιάμεσος. Η κύρια θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση του στομάχου και των λεμφαδένων. Χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της υποτροπής. Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν έχει θετικά αποτελέσματα, τότε ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί συντηρητική θεραπεία.

Η πρόγνωση για την ανάρρωση εξαρτάται από την έκταση της βλάβης και το στάδιο. Έτσι, αν η ασθένεια βρεθεί στο πρώτο στάδιο, τότε το ποσοστό επιβίωσης είναι 60-80%. Στο τελευταίο στάδιο, η επιβίωση των ασθενών δεν υπερβαίνει το 5%. Δεδομένου ότι η νόσος βρίσκεται συνήθως στα τελευταία στάδια, η μέση διάρκεια ζωής των ασθενών ηλικίας κάτω των 50 ετών είναι έως και 10 έτη και σε ηλικιωμένους ασθενείς έως και 5 έτη.

Μικτά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του ενδομητρίου συχνά αναπτύσσεται σε φόντο υπερπλασίας ή οιστρογονικής διέγερσης. Ο όγκος αποτελείται από σωληνοειδείς αδένες επενδεδυμένους με ψευδοσταθεροποιημένο ή επικυρωμένο επιθήλιο. Η μέτρια διαφοροποίηση ή ο δεύτερος ιστοπαθολογικός βαθμός προκαλεί τη συσσώρευση αδένων ενός κυματιστού ή διχαλωτού πιρουνιού και μια μείωση στον αυλό τους. Οι κυτταρικοί πυρήνες έχουν ακανόνιστο σχήμα και υπερχρωμική. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο όγκος περιέχει κύτταρα με πλούσιο σε λιπίδια κυτταρόπλασμα.

Η πρόγνωση εξαρτάται από τα μορφολογικά χαρακτηριστικά της Ογκολογίας, δηλαδή την ιστολογική βαθμό του όγκου, το βάθος της εισβολής, να εξαπλωθεί στους λεμφαδένες, της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας, επιδιδυμίδα και θετική περιτοναϊκή πλύσεις. Εάν ο καρκίνος αναπτύσσεται ενάντια στο φόντο της υπερπλασίας, τότε έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση, αφού στις περισσότερες περιπτώσεις το αδενοκαρκίνωμα είναι πολύ διαφοροποιημένο ή μέτριου τύπου. Ως θεραπεία, ενδείκνυται χειρουργική αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου. Όταν οι υποτροπές υποβάλλονται σε ασθενείς με ορμονοθεραπεία και συντηρητική θεραπεία.

Μικτά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα σπλαχνικού κόλου

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του σιγμοειδούς κόλου είναι ένα ενδιάμεσο στάδιο μεταξύ καρκίνου υψηλού και χαμηλού βαθμού διαφοροποίησης. Ο όγκος αποτελείται από κύτταρα με τροποποιημένη δομή με μέσο επίπεδο παθογένειας. Εάν η διαφοροποίηση είναι υψηλή, το νεόπλασμα αναπτύσσεται αργά και σπάνια δίνει μεταστάσεις. Σε αυτή την περίπτωση, ο καρκίνος είναι καλά θεραπευτικός, έχει θετική πρόγνωση για ανάκαμψη και σπάνια επαναλαμβάνεται. Εάν τα κύτταρα είναι ελάχιστα διαφοροποιημένα, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί το σημείο εκκίνησης της ανάπτυξης. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία μπορεί να προκαλέσει μεταστάσεις.

Η διάγνωση βασίζεται στις καταγγελίες του ασθενούς. Ο γιατρός πραγματοποιεί εξέταση υλικού, εξέταση και ψηλάφηση. Τα συμπτώματα είναι θολά και συχνά συγχέονται με βλάβες του παχέος εντέρου. Για μια πιο λεπτομερή μελέτη, χρησιμοποιείται ένα σιγμοειδοσκόπιο. Με τη βοήθεια αυτής της συσκευής είναι δυνατή η εξέταση εσωτερικών οργάνων, η αναγνώριση αμφίβολων νεοπλασμάτων και η λήψη υλικού για βιοψία. Μια άλλη δημοφιλής μέθοδος για την αναγνώριση των παθολογιών είναι η κολονοσκόπηση. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να διεξάγετε μια εξέταση του συνόλου του σιγμοειδούς παχέος εντέρου.

Ανεξάρτητα από το βαθμό και τη σοβαρότητα της ογκολογίας, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική παρέμβαση και η χημειοθεραπεία. Δεδομένου ότι το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται αργά, ο όγκος σπάνια μεταστατώνεται. Εάν η νόσος ανιχνευθεί στα αρχικά στάδια και υπάρχει η πιθανότητα χειρουργικής επέμβασης, τότε αυτό δίνει μεγάλη πιθανότητα για μια πλήρη θεραπεία.

Μικτά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου βρίσκεται στην τέταρτη θέση μεταξύ των ογκολογικών βλαβών του σώματος. Ο καρκίνος αναπτύσσεται από τους επιθηλιακούς ιστούς και τις μεταστάσεις μέσω της λεμφαδένου, οπότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανάκαμψης μόνο στα αρχικά στάδια. Αλλά είναι σχεδόν αδύνατο να ανιχνευθεί ένας όγκος στην αρχή μιας παθολογικής διαδικασίας.

Υπάρχει ένας αριθμός προδιαθεσικών παραγόντων που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Αυτές περιλαμβάνουν κληρονομικότητα, ηλικιωμένους ασθενείς, υποσιτισμό, νευρικό στρες, εργασία σε βλαβερές καταστάσεις, παρατεταμένη δυσκοιλιότητα, πρωκτικό σεξ και μόλυνση από ιό θηλώματος. Οι τοξικές επιδράσεις διαφόρων χημικών ουσιών και παρασκευασμάτων, χρόνιων συριγγίων, πολύποδων, κολίτιδας και άλλων αλλοιώσεων του παχέος εντέρου μπορούν επίσης να προκαλέσουν καρκίνο.

Η κύρια δυσκολία της θεραπείας είναι ότι τα κύτταρα διαφοροποιούνται μόνο στα τελευταία στάδια, δηλαδή συνεχίζουν να αναπτύσσονται επ 'αόριστον για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό δυσχεραίνει σημαντικά τη διάγνωση και την επιλογή μεθόδων θεραπείας. Ο μέτριος τύπος καρκίνου του παχέος εντέρου είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, δεδομένου ότι δεν υπάρχει κανένας τρόπος να επιλέξετε μια αποτελεσματική χημειοθεραπεία. Θεραπεύεται με χειρουργική επέμβαση και ακτινοβόληση με κηλίδες. Εάν η ασθένεια βρίσκεται στα στάδια 1-2, τότε η πρόγνωση επιβίωσης είναι καλή. Σε 3-4 στάδια εκτελείται εκτομή της πληγείσας περιοχής και καθιέρωση της κολοστομίας.

Μικτά διαφοροποιημένο γαστρικό αδενοκαρκίνωμα

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του στομάχου συμβαίνει συχνά και στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζει τις αντρικές και πυλωρικές διαιρέσεις. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια προκαλεί μακροπρόθεσμη χρήση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε νιτρώδη άλατα. Κατά τη διαδικασία διάσπασης, οι ουσίες αυτές καταστρέφουν την βλεννογόνο μεμβράνη, κατά της οποίας σχηματίζεται το νεόπλασμα. Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας ανάπτυξης του όγκου είναι η κληρονομική προδιάθεση και η ηλικία των ασθενών μετά από 55 χρόνια.

Συχνά εμφανίζεται νεοπλάσματα σε άνδρες που έχουν υποστεί διάφορες ασθένειες της γαστρεντερικής οδού. Στα αρχικά στάδια, οι ασθενείς παραπονούνται για ναυτία, σοβαρή απώλεια βάρους, διαταραχές των κοπράνων, μετεωρισμός, επιγαστρικό πόνο και πεπτικό σύστημα. Η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων υποδεικνύει την απώλεια της ελαστικότητας του στομάχου και απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Τα δευτερεύοντα συμπτώματα είναι ο μόνιμος πόνος στην κοιλιά, τα μαύρα κόπρανα και ο εμετός.

Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο χειρουργικά. Ανάλογα με τη σκηνή, η ένταση της λειτουργίας μπορεί να είναι διαφορετική. Στα πρώτα στάδια μιας εκτομής, εάν ο όγκος έχει ξεκινήσει μακρινές μεταστάσεις και έχει πληγεί σχεδόν ολόκληρο το όργανο, τότε εκτελείται μια παρηγορητική επέμβαση. Ο κύριος στόχος αυτής της θεραπείας είναι να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς και να παράσχει τροφή. Για την πρόληψη της μετάστασης, διεξάγεται μια πορεία ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας.

Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του προστάτη

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που επηρεάζει τους ιστούς του οργάνου και μεταστάσεων σε όλο το σώμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος εμφανίζεται στην περιφερειακή ζώνη, αλλά στο 15% των περιπτώσεων επηρεάζεται η κεντρική και η μεταβατική περιοχή. Υπάρχει μια ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη της ασθένειας, περιλαμβάνει άτομα άνω των 60 ετών και άτομα με κληρονομική προδιάθεση. Αλλά η κακή διατροφή, οι ορμονικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, η παρουσία του ιού XMRV και οι διατροφικές ανισορροπίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αύξηση όγκου.

Για διάγνωση, χρησιμοποιούνται ψηφιακές ορθικές και διαρθρικές εξετάσεις του προστάτη. Υποχρεωτικός είναι ο ορισμός του ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου, της βιοψίας, της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού και της οστεοσκινογραφίας. Η έγκαιρη ανίχνευση του όγκου επιτρέπει τη ριζική θεραπεία για την πρόληψη της υποτροπής και της μετάστασης. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο και τη θέση του όγκου, την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία συναφών ασθενειών. Για τους σκοπούς αυτούς χρησιμοποιώ ορμονική θεραπεία, χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.

Μικτά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα

Το μέτρια διαφοροποιημένο πνευμονικό αδενοκαρκίνωμα είναι ένας από τους συνηθέστερους καρκίνους μη μικροκυττάρων. Αυτός ο τύπος όγκου αντιστοιχεί περίπου στο 40% των περιπτώσεων πνευμονικής βλάβης. Το νεόπλασμα σχηματίζεται από μεγάλους βρόγχους φαγητού και προχωράει σχεδόν ασυμπτωματικά. Το πρώτο σημάδι της πάθησης είναι άφθονα πτύελα.

Διαγνώστε τη νόσο χρησιμοποιώντας μια ακτινογραφία. Σε 65% των ασθενών, αποκαλύπτεται μια περιφερειακή στρογγυλή σκιά, η οποία υποδεικνύει την παρουσία νεοπλάσματος. Κατά κανόνα, ο όγκος βρίσκεται κεντρικά, σε σπάνιες περιπτώσεις, η παθολογική διαδικασία βγαίνει στην υπεζωκοτική κοιλότητα και στο θωρακικό τοίχωμα. Ο ασθενής πρέπει να κάνει εξετάσεις αίματος, ανάλυση πτυέλων και επίσης να υποβληθεί σε βιοψία πνευμόνων και βρογχοσκόπηση. Αυτές οι μέθοδοι θα βοηθήσουν στη διαπίστωση του βαθμού βλάβης και του σταδίου του καρκίνου. Με βάση τα ευρήματα, ο γιατρός κάνει ένα σχέδιο θεραπείας.

Εάν η νόσος ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο, τότε χρησιμοποιείται ακτινοχειρουργική (cyberknife) ή χειρουργική επέμβαση για θεραπεία. Ως ενέργεια, ενδείκνυται η εκτομή σφήνας, η πνευμονεκτομή ή η λοβεκτομή. Εάν δεν είναι δυνατή χειρουργική επέμβαση, η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία χρησιμοποιούνται για την καταστολή της ανάπτυξης κακοήθων κυττάρων. Με αυτήν την ασθένεια, η πρόβλεψη είναι δυσμενής, λιγότερο από το 10% των ασθενών επιβιώνουν για 10 χρόνια μετά τη διάγνωση.

Μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του κόλου

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παχέος εντέρου είναι πολύ σπάνιο. Αυτή η ασθένεια αντιπροσωπεύει περίπου το 6% όλων των περιπτώσεων της νόσου. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άνδρες ηλικίας 50-60 ετών. Σε αυτή την περίπτωση η ελκώδης κολίτιδα, το αδένωμα ή η διάχυτη πολυπόψη θεωρούνται ως προ-νεοπλασματικές καταστάσεις. Συμπτωματική και κλινική εικόνα στα αρχικά στάδια της θολής. Μόνο με ενδελεχή εξέταση μπορούν να εντοπιστούν αλλαγές στην ευημερία και την αναπηρία. Αυτός ο τύπος ογκολογίας δεν προκαλεί απότομη απώλεια βάρους, αλλά αντίθετα, οι ασθενείς μπορούν να αναρρώσουν.

Συμπτώματα:

• Σοβαρή συρρίκνωση του εντέρου.
• Συχνές πόνοι στην κοιλιά.
• Εναλλαγή δυσκοιλιότητας και διάρροιας.
• Μη ομοιόμορφη φούσκωμα λόγω της στένωσης του αυλού του παχέος εντέρου με την ανάπτυξη του όγκου.
• Εντερική απόφραξη και σοβαρή αιμορραγία.
• Φλεγμονώδεις επιπλοκές με τη μορφή αποστήματος, περιτονίτιδας ή φλεγκμούνης.

Στη διάγνωση χρησιμοποιήστε εξωτερική εξέταση και συλλογή αναμνησίας. Αλλά με την εξέταση, δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστούν σημεία καρκίνου. Μόνο εάν ο όγκος φθάσει σε μεγάλα μεγέθη σε πολύ λεπτούς ασθενείς, μπορεί να ψηλαχθεί μέσω του περιτοναϊκού τοιχώματος. Ιδιαίτερη σημασία έχει η μελέτη των ακτίνων Χ. Για τους σκοπούς αυτούς, ο ασθενής εγχέεται στο σώμα με διάλυμα αντίθεσης βαρίου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανακούφιση του βλεννογόνου εξετάζεται με φόντο του αέρα στον αυλό του. Οι ασθενείς θα πρέπει να λάβουν δοκιμή κοπράνων για την ανίχνευση του αίματος και των καρκινοεμβρυονικών αντιγόνων. Για να αποκλειστεί η παρουσία μεταστάσεων, πραγματοποιείται τομογραφία υπερήχων του ήπατος.

Η θεραπεία περιλαμβάνει ένα σύνθετο χημειοθεραπεία και ριζική χειρουργική απομάκρυνση. Υπάρχουν διάφορες επιλογές για χειρουργική επέμβαση. Με βάση τις εξετάσεις, την κατάσταση του ασθενούς και το στάδιο του όγκου, επιλέγεται η καλύτερη επιλογή. Οι υποτροπές είναι πολύ σπάνιες και αν εμφανιστούν, οφείλεται σε εσφαλμένη λειτουργία. Η ογκολογία δίνει μεταστάσεις κατά μήκος των λεμφικών οδών, χτυπώντας μια ομάδα κόμβων κατά μήκος της κοιλιακής αορτής. Η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από το στάδιο του καρκίνου, εάν δεν υπάρχουν μεταστάσεις, τότε η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Μικτά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του κερατοειδούς

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του κόλπου θεωρείται η πιο συνηθισμένη αλλοίωση του όγκου του εντέρου. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα ηλικίας 50-60 ετών, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις εμφανίζεται καρκίνος σε νεαρή ηλικία. Υπάρχουν ορισμένες προκαρκινικές αλλοιώσεις του τυφλού βλεννογόνου: προκωδογλοειδίτιδα, χρόνια πρωκτίτιδα, βλεννώδη και αδενωματώδεις πολύποδες. Σε αυτή την περίπτωση, οι πολύποδες έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο μετασχηματισμού σε κακόηθες νεόπλασμα.

Ο καρκίνος μπορεί να προκύψει από την ανεπαρκή διατροφή, όταν η διατροφή δεν είναι αρκετή τροφή με περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και επικρατούντα τρόφιμα με υδατάνθρακες και λίπη. Το άγχος, η χρόνια δυσκοιλιότητα, η κληρονομική προδιάθεση και οι επιβλαβείς συνθήκες εργασίας, αναφέρονται επίσης σε παράγοντες που προκαλούν ασθένειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατός ένας συνδυασμός πολλών παραγόντων.

Συμπτώματα:

• Συστηματικός πόνος στον πόνο.
• Κακή όρεξη και απότομη απώλεια βάρους.
• Αυξημένος πυρετός και αδυναμία.
• Βλέννα, αίμα και πύο στο σκαμνί.
• Εναλλαγή της διάρροιας και της δυσκοιλιότητας.
• Μετεωρισμός και πόνο κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.
• Ξήρανση του δέρματος.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Κατά κανόνα, χρησιμοποιείται λαπαροσκόπηση, η οποία επιτρέπει την αφαίρεση του όγκου χωρίς το άνοιγμα της κοιλότητας. Για την προστασία υγιεινών ιστών, χρησιμοποιούνται ένεση σημείου χημικών παρασκευασμάτων και στοχευμένης ακτινοθεραπείας. Η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από το στάδιο στο οποίο ανακαλύφθηκε η ασθένεια και τον τρόπο αντιμετώπισης της θεραπείας.

Ο μέτριος τύπος αδενοκαρκινώματος στην πορεία του είναι μια σύνθετη ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Τα πολλαπλασιαστικά κακοήθη κύτταρα μπορούν να κλείσουν τον αυλό στο έντερο και να προκαλέσουν εντερική απόφραξη. Εάν ο όγκος φθάσει σε μεγάλο μέγεθος, μπορεί να σπάσει το τοίχωμα του εντέρου και να προκαλέσει αιμορραγία. Σε μεταγενέστερα στάδια, ο καρκίνος επηρεάζει τα κοντινά όργανα, σχηματίζει συρίγγια και επιδεινώνει την πρόγνωση για ανάκαμψη και ζωή.

Μέτρια διαφοροποιημένο παγκρεατικό αδενοκαρκίνωμα

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του παγκρέατος εμφανίζεται στο 90% των καρκίνων του οργάνου. Η νόσος είναι ευρέως διαδεδομένη στους άντρες ηλικίας 50-60 ετών και χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα. Η επιτυχία της ανάρρωσης εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την έγκαιρη διάγνωση.

Η ασθένεια μπορεί να σχηματιστεί με βάση το διαβήτη, το κάπνισμα, την παρατεταμένη έκθεση στο σώμα των χημικών καρκινογόνων ουσιών. Κληρονομική προδιάθεση, διάφορες γενετικές μεταλλάξεις, οι ασθένειες του χοληφόρου συστήματος, χρόνια παγκρεατίτιδα, η χρήση του καφέ και τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζωικό λίπος, αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου.

Συμπτώματα:

• Έντονες αισθήσεις στην επιγαστρική περιοχή, ακτινοβολώντας στην πλάτη.
• Μια απότομη μείωση στο σωματικό βάρος.
• Ίκτερος του δέρματος και των βλεννογόνων.
• Ναυτία, έμετος, διάρροια.
• Γενική αδυναμία και πυρετός.
• Ορισμός του νεοπλάσματος στην κοιλιακή κοιλότητα κατά την ψηλάφηση.

Για τη διάγνωση, χρησιμοποιήστε υπερήχους, τομογραφία ηλεκτρονικών υπολογιστών, βιοψία, διάφορες εξετάσεις αίματος, αγγειογραφία, καθώς και ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία. Για τη θεραπεία, ο ασθενής υφίσταται ριζική χειρουργική επέμβαση, καθώς και ένα σύμπλεγμα ακτινοβολίας ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας.

Μικτά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα με εξέλκωση

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα με εξελκώσεις επηρεάζει συχνότερα το στομάχι, τον οισοφάγο και το ορθό. Τέτοιες παθολογίες ορθώς θεωρούνται επιπλοκές κακοήθους νεοπλάσματος. Πολλές προκαρκινικές ασθένειες συμβάλλουν στην εμφάνισή τους. Η θεραπεία είναι περίπλοκη, καθώς απαιτούνται αρκετές επεμβάσεις χημειοθεραπείας ή ακτινοβολίας πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Εάν η εξέλκωση επηρεάζει το ορθό, τότε ως θεραπεία χρησιμοποιήστε μια κοιλιακή εκτομή. Η λειτουργία θεωρείται συντηρητική του σφιγκτήρα, αφού αφαιρείται μόνο η πληγείσα περιοχή και το υπόλοιπο έντερο συνδέεται με αναστόμωση υλικού. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία της ογκολογίας είναι μια μακρά και αξιολύπητη διαδικασία. Η πρόγνωση εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση, την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας και την ηλικία του ασθενούς.

Διάγνωση μέτρια διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος

Η διάγνωση του μέτρια διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος είναι ένα σημαντικό στάδιο στην αποτελεσματικότητα του οποίου εξαρτάται από την περαιτέρω θεραπεία και την πρόγνωση της ανάρρωσης. Για την έγκαιρη ανίχνευση ενός όγκου, μέθοδοι όπως:

• Οι ενδοσκοπικές μέθοδοι είναι κολονοσκόπηση, γαστροσκόπηση, βρογχοσκόπηση. Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατόν να εντοπιστεί ένας όγκος που βρίσκεται στον αυλό του οργάνου. Με τη βοήθειά τους εξετάζουν το στομάχι, το παχύ έντερο, την ουροδόχο κύστη, το βρογχοπνευμονικό σύστημα.
• Ακτινογραφική εξέταση - αποκαλύπτει διάφορα νεοπλάσματα, που συχνά εφαρμόζονται με ουσίες αντίθεσης.
• Η έρευνα με υπερήχους είναι μια ενημερωτική μέθοδος για την ανίχνευση και τη μελέτη διαφόρων ειδών νεοπλασμάτων εσωτερικών οργάνων. Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση όγκων μαλακών ιστών, κοιλιακής κοιλότητας και πυελικών οργάνων.
• Βιοψία - χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του τύπου του όγκου και του βαθμού διαφοροποίησης των κυττάρων του. Επιτρέπει την επιβεβαίωση της κακοήθειας του όγκου. Για τη μελέτη, λαμβάνονται δείγματα του όγκου. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε διαδερμική βιοψία, λαπαροσκόπηση (ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση) ή ενδοεγχειρητική βιοψία.
• Εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι - αποκαλύπτουν σημάδια φλεγμονώδους διαδικασίας, λανθάνουσα αιμορραγία, μετάσταση και άλλες παθολογίες που προκαλούνται από την ανάπτυξη νεοπλάσματος.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Θεραπεία μέτρια διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος

Η θεραπεία του μέτρια διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος εξαρτάται άμεσα από την έγκαιρη ανίχνευσή του. Κατά κανόνα, σε πρώιμο στάδιο, η παθολογία προχωράει ασυμπτωματικά. Όμως, κατά την εμφάνιση των πρώτων σημείων, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ιατρική βοήθεια και να γίνει προσεκτική επιθεώρηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να εντοπιστεί η ασθένεια με ιατρικές εξετάσεις και προγραμματισμένες έρευνες.

Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου, την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση αρκεί για την πλήρη ανάκτηση. Αλλά συνήθως χρησιμοποιούν ένα πλήρες ιατρικό συγκρότημα, δηλαδή χημειοθεραπευτική αγωγή και χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη μέτρια διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος

Η πρόληψη του μέτρια διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος απαιτεί τακτικές ιατρικές εξετάσεις για την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας. Φυσικά, είναι αδύνατο να προληφθεί ο καρκίνος, αλλά είναι δυνατόν να μειωθούν σημαντικά οι κίνδυνοι εμφάνισής του.

Η πρόληψη είναι η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και σωστής διατροφής. Δεδομένου ότι οι περισσότερες φορές οι ανθυγιεινές δίαιτες προκαλούν βλάβη στο πεπτικό σύστημα. Η τακτική σωματική δραστηριότητα και το ελάχιστο άγχος βοηθούν στην πρόληψη όχι μόνο των κακοηθών όγκων αλλά και στην ενίσχυση του σώματος. Μην ξεχάσετε τη θεραπεία χρόνιων παθήσεων, καθώς μπορούν να μετατραπούν σε καρκινικές αλλοιώσεις. Εάν υπάρχει κληρονομική προδιάθεση σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά προληπτικές εξετάσεις.

Πρόγνωση μέτρια διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος

Η πρόγνωση ενός μέτρια διαφοροποιημένου αδενοκαρκινώματος βασίζεται εντελώς σε πληροφορίες σχετικά με το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε ο καρκίνος. Με την έγκαιρη έγκαιρη διάγνωση είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί ριζική θεραπεία, αποτρέποντας υποτροπές και μεταστάσεις. Αλλά αν ο όγκος βρίσκεται στα τελευταία στάδια, η πρόγνωση επιδεινώνεται. Καθώς, πιθανότατα, το νεόπλασμα έδωσε μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες και κοντινά όργανα.

Για την εκτίμηση της πρόγνωσης, χρησιμοποιείται πενταετής επιβίωση των ασθενών. Επειδή αυτός ο τύπος καρκίνου είναι ένα ενδιάμεσο μεταξύ αυτών των παθολογιών, οι πιθανότητες για επιτυχή ανάκτηση εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς και την επιλεγμένη θεραπεία.

Το μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα είναι μια κακοήθη νόσο. Η πρώιμη συμπτωματολογία και η έγκαιρη έρευνα για την παρουσία παθήσεων, βελτιώνουν σημαντικά την πρόγνωση της νόσου και επιτρέπουν τη διατήρηση της πλήρους λειτουργίας του σώματος.