Περιτοναϊκό μεσοθηλίωμα

Το περιτοναϊκό μεσοθηλίωμα είναι μια σχετικά σπάνια μορφή κακοήθους νεοπλάσματος που επηρεάζει τον περιτοναϊκό ιστό. Η κακοήθεια εμφανίζεται λόγω της εκφύλισης του μεσοθηλίου, του ορώδους στρώματος κυττάρων που καλύπτει την κοιλιακή κοιλότητα.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Αιτίες του περιτοναϊκού μεσοθηλιώματος

Αυτή η σπάνια μορφή καρκίνου διαγιγνώσκεται κυρίως στο ισχυρό μισό της ανθρωπότητας, του οποίου η ηλικία έχει ξεπεράσει το φράγμα των 50 ετών. Οι αιτίες του περιτοναϊκού μεσοθηλιώματος, οι οποίες έχουν διαπιστωθεί, επιβεβαιώνουν ότι η παθολογική τους επίδραση στο σώμα περιορίζεται σε μία πηγή προέλευσης και ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου - αυτή είναι η αρνητική επίδραση των ατμών αμιάντου στην αρκετά στενή επαφή του με το ανθρώπινο σώμα και, πιο συγκεκριμένα, με το αναπνευστικό του σύστημα.

Κυρίως αφού ένας άνθρωπος έχει εργαστεί με τέτοιο υλικό για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι ογκολόγοι διαγιγνώσκουν το μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα, πολύ λιγότερο συχνά, αλλά εξακολουθούν να πρέπει να δηλώσουν μια τέτοια ασθένεια όπως το περιτοναϊκό μεσοθηλίωμα.

Ο αμίαντος είναι ένα χημικό ορυκτό της σειράς πυριτικών αλάτων, το οποίο έχει ινώδη εύθραυστη δομή. Αυτό το υλικό χρησιμοποιείται αρκετά ενεργά σε πολλούς κλάδους της εθνικής βιομηχανίας και των κατασκευών. Και παντού εργάζονται άνθρωποι, κυρίως άνδρες.

Ταυτόχρονα, ο αμίαντος, όταν επεξεργάζεται, απελευθερώνει ατμούς και σκόνη αμιάντου. Αυτό είναι που αποτελεί ιδιαίτερο κίνδυνο για το ανθρώπινο σώμα και μπορεί να προκαλέσει μεσοθηλίωμα του περιτοναίου ή του υπεζωκότα, να προκαλέσει την ανάπτυξη καρκινικών αλλοιώσεων του πνευμονικού ιστού και αμιάντωση (μια πνευμονική νόσος που προκαλείται από την εισπνοή ινών αμιάντου).

Ο κίνδυνος και η ύπουλη φύση μιας τέτοιας σκόνης έγκειται στο ότι η επιβλαβής επίδρασή της στο σώμα ενός ατόμου που εργάζεται με αυτήν δεν είναι άμεσα εμφανής. Τα παθολογικά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μετά από αρκετά χρόνια ή και δεκαετίες.

Ένα τέτοιο χρονικό διάστημα μεταξύ της πηγής και της ανάπτυξης της νόσου, για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα δεν επέτρεψε στους γιατρούς να κατανοήσουν τα αίτια της εν λόγω παθολογίας. Και μόνο πρόσφατα δημιουργήθηκε αυτή η σύνδεση.

Σήμερα, οι γιατροί υποθέτουν ότι η σκόνη αμιάντου δεν είναι η μόνη πρωτογενής πηγή που προκαλεί την εξέλιξη αυτής της παθολογίας. Υποψίες εγείρονται από:

• Κλάσματα παραφίνης και άλλες ουσίες που ανήκουν σε πυριτικές δομές.
• Η ιονίζουσα ακτινοβολία είναι μια ηλεκτρομαγνητική κυματική δομή που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της ραδιενεργού διάσπασης, των πυρηνικών μετασχηματισμών και της επιβράδυνσης των φορτισμένων σωματιδίων στην ύλη.
• Λοιμώδεις και ιογενείς αλλοιώσεις του σώματος.

Μέχρι σήμερα, δεν έχει ακόμη συλλεχθεί επαρκής αριθμός στοιχείων που να επιβεβαιώνουν ή να αντικρούουν αυτές τις υποψίες των γιατρών. Επομένως, η απάντηση στο υπό εξέταση ερώτημα παραμένει ανοιχτή.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Συμπτώματα περιτοναϊκού μεσοθηλιώματος

Οι γιατροί, με βάση το σχήμα του όγκου και την έκταση της εξάπλωσής του, διακρίνουν δύο διαφορετικούς τύπους της εν λόγω νόσου: την οζώδη (ή τοπική) βλάβη των ιστών και τη διάχυτη παθολογία. Ο σχηματισμός όγκου του πρώτου τύπου παρουσιάζεται με τη μορφή ενός κόμβου, ο οποίος εντοπίζεται κυρίως στη βρεγματική ή/και σπλαχνική ζώνη του περιτοναίου.

Ο διάχυτος τύπος όγκου, ο οποίος είναι ο πιο συνηθισμένος, καταλαμβάνει ολόκληρο το εσωτερικό στρώμα της κοιλιακής κοιλότητας, περιβάλλοντάς το σαν να βρίσκεται σε ένα είδος θήκης. Εάν υπάρχει ένα κενό στην κοιλιακή κοιλότητα που δεν είναι γεμάτο με όγκο, τότε αρχίζει να συσσωρεύεται σε αυτό αιμορραγικό ή ινωδο-ορώδες υγρό (εξίδρωμα).

Τα ιστολογικά αποτελέσματα δείχνουν συχνότερα την αδενοκαρκινωματώδη φύση της δομής του όγκου.

Στο πρώιμο στάδιο της παθολογίας, τα συμπτώματα της εν λόγω νόσου δεν είναι πολύ συγκεκριμένα. Με την πάροδο του χρόνου, όταν η νόσος εξελίσσεται σημαντικά, αρχίζουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα του περιτοναϊκού μεσοθηλιώματος, τα οποία περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακός (κοιλιακός) πόνος.
• Ναυτία.
• Αδυναμία.
• Η εμφάνιση της επιθυμίας για εμετό.
• Ο ασκίτης (ή όπως ονομάζεται επίσης περιτοναϊκή υδρωπικία) είναι η συσσώρευση ελεύθερου υγρού στην περιτοναϊκή κοιλότητα.
• Ο ασθενής αρχίζει να χάνει βάρος.
• Υπάρχουν διαταραχές στην επιθυμία για φαγητό (απώλεια όρεξης).
• Σταδιακά, το εξίδρωμα συσσωρεύεται στο περιτόναιο, αυξάνοντας το μέγεθός του, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των παραμέτρων μεγέθους της κοιλιάς.
• Εμφανίζονται πεπτικά προβλήματα: η δυσκοιλιότητα ανακουφίζεται από τα χαλαρά κόπρανα και αντίστροφα.
• Εμφανίζεται δύσπνοια.
• Το πρήξιμο γίνεται αισθητό.
• Εάν ο ασθενής πάσχει από οζώδες μεσοθηλίωμα, ο ογκολόγος είναι σε θέση να αναγνωρίσει έναν πολύ κινητό σχηματισμό όγκου με ψηλάφηση.
• Μερικές φορές εμφανίζονται σημάδια μερικής εντερικής απόφραξης.
• Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις επιδείνωσης της αρθραλγίας – μεμονωμένων συμπτωμάτων πόνου που εμφανίζονται σε μικρές αρθρώσεις.
• Σε προχωρημένες κλινικές καταστάσεις, μεταστάσεις μπορούν να βρεθούν σε κοντινούς λεμφαδένες, καθώς και στον μυελό των οστών, τον εγκέφαλο, το ήπαρ, την καρδιά, τους πνεύμονες και τα έντερα.
• Η μόνιμη υποφλέβια θερμοκρασία είναι μια επίμονη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Διάγνωση περιτοναϊκού μεσοθηλιώματος

Όταν εμφανιστεί ένα συγκεκριμένο σύνολο συμπτωμάτων, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί την παρουσία της εν λόγω νόσου στο ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Η διάγνωση του περιτοναϊκού μεσοθηλιώματος είναι μια αρκετά εκτενής ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει τόσο μεθόδους οργάνων όσο και εργαστηριακές εξετάσεις.

• Το πρώτο πράγμα που συνταγογραφείται σε έναν τέτοιο ασθενή είναι μια διαβούλευση με έναν ογκολόγο και έναν γαστρεντερολόγο.
• Μελετάται το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, και ο ειδικός ανησυχεί ιδιαίτερα για το γεγονός ότι ο ασθενής είχε μακροχρόνια επαφή με τον αμίαντο. Αυτό μπορεί να αφορά τόσο την εργασία με αυτό το υλικό, όσο και τη διαβίωση κοντά σε εργοστάσιο αμιαντοτσιμέντου, την παρουσία αμιάντου στο οικιακό περιβάλλον και τα συναφή.
• Ο υπερηχογραφικός έλεγχος της κοιλιακής κοιλότητας είναι υποχρεωτικός.
• Η πολυσπειροειδής υπολογιστική τομογραφία (MSCT) είναι μια μη καταστροφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας σε επίπεδο στρώμα. Καθιστά δυνατή την ανίχνευση της παρουσίας σημείων όγκου και ασκίτη στο σώμα του ασθενούς.
• Η λαπαροσκόπηση είναι μια χειρουργική μέθοδος θεραπείας, καθώς και μια οπτική εξέταση και αφαίρεση βιολογικού υλικού για ανάλυση, που πραγματοποιείται μέσω ενός μικρού ανοίγματος στο περιτόναιο. Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι η ανίχνευση (ή η μη ανίχνευση) άτυπων κυττάρων, τα οποία μπορεί να υπάρχουν τόσο σε στρώματα ιστών (βιοψία) όσο και σε ασκιτικό υγρό.
• Διεξάγεται βιοψία - η εξαγωγή μικρών περιοχών ιστού κατά τη διάρκεια της ζωής για επακόλουθη εξέταση υπό μικροσκόπιο (μορφολογική ανάλυση του περιεχομένου).
• Η λαπαροκέντηση είναι μια παρακέντηση του περιτοναϊκού τοιχώματος, σκοπός της οποίας είναι η εξαγωγή παθολογικού περιεχομένου από την κοιλιακή κοιλότητα.
• Η παρακέντηση είναι η αποστράγγιση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Διεξάγονται επίσης τυπικές εργαστηριακές εξετάσεις ούρων, κοπράνων και αίματος.

Η σωστή αναγνώριση της ιστολογικής φύσης του περιτοναϊκού μεσοθηλιώματος είναι απαραίτητη για την επαρκή επιλογή θεραπευτικών μεθόδων, καθώς και για τη βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη πρόγνωση της ζωής του ασθενούς.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Θεραπεία περιτοναϊκού μεσοθηλιώματος

Η προτιμώμενη μέθοδος θεραπείας του οζώδους τύπου της εν λόγω νόσου είναι η χειρουργική εκτομή του καρκινικού νεοπλάσματος. Ελλείψει μεταστάσεων, αυτή η μέθοδος δίνει ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα. Μετά την επέμβαση και την επακόλουθη αποκαταστατική θεραπεία, ο ασθενής είναι κανονικά σε θέση να συνεχίσει τη ζωή του μετά από αυτή την τρομερή διάγνωση.

Η κατάσταση είναι πιο περίπλοκη κατά τη διάγνωση ενός διάχυτου όγκου. Η θεραπεία του περιτοναϊκού μεσοθηλιώματος σε αυτόν τον τύπο νόσου είναι πολύ πιο περίπλοκη και λιγότερο προβλέψιμη.

Έχοντας λάβει μια πλήρη κλινική εικόνα της νόσου, ο ογκολόγος-γαστρεντερολόγος εγείρει το ζήτημα της αποτελεσματικότητας της χειρουργικής επέμβασης. Ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να συνταγογραφήσει μια επέμβαση με βάση ένα σύνολο γεγονότων:

• Οι καρκινικές περιτοναϊκές αλλοιώσεις δεν είναι τόσο σημαντικές.
• Οι μεταστάσεις απουσιάζουν ή καταλαμβάνουν περιορισμένη περιοχή.
• Ηλικία του ασθενούς. Η προχωρημένη ηλικία του ασθενούς μπορεί να αποτελέσει λόγο άρνησης χειρουργικής επέμβασης.
• «Μπουκέτο» συνυπαρχουσών παθήσεων. Για παράδειγμα, εάν ο ασθενής πάσχει από σοβαρή καρδιακή νόσο, τότε απλώς μπορεί να μην ανεχθεί την αναισθησία.

Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση δεν πραγματοποιείται κυρίως στην περίπτωση διάχυτων παθολογικών αλλοιώσεων. Σε αυτούς τους ασθενείς συνταγογραφείται χημειοθεραπεία ή/και ακτινοθεραπεία.

Για τη χημειοθεραπεία του περιτοναϊκού μεσοθηλιώματος, χρησιμοποιούνται κυρίως οι ακόλουθοι φαρμακολογικοί παράγοντες: βινορελβίνη, σισπλατίνη, μεθοτρεξάτη, δοξορουβικίνη και ορισμένοι άλλοι.

Ένα κυτταροστατικό φάρμακο της ομάδας των αλκαλοειδών της βίνκα, η βινορελβίνη διαφέρει από παρόμοια αλκαλοειδή κατά μια δομική τροποποίηση του υπολείμματος καθαρανθίνης.

Αυτό το φάρμακο χορηγείται στον ασθενή ενδοφλεβίως (ή απευθείας στο περιτόναιο - ενδοπεριτοναϊκά). Η ίδια η διαδικασία πρέπει να εκτελείται από έμπειρο ιατρικό προσωπικό. Πριν τοποθετήσετε την ενδοφλέβια ένεση για να χορηγήσετε το φάρμακο, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η βελόνα της ένεσης βρίσκεται στη φλέβα. Αυτή η προειδοποίηση οφείλεται στο γεγονός ότι ακόμη και με μια μικρή διείσδυση του φαρμακευτικού υγρού σε παρακείμενους ιστούς, ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται μια έντονη αίσθηση καψίματος και σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα, αρχίζει να αναπτύσσεται νέκρωση - τα κύτταρα που επηρεάζονται από το φάρμακο πεθαίνουν.

Εάν ο επαγγελματίας υγείας παρατηρήσει σημάδια ενδοφλέβιας κατάποσης υγρών, η χορήγηση του φαρμάκου πρέπει να διακοπεί και η υπόλοιπη ποσότητα του φαρμάκου να χορηγηθεί προσεκτικά μέσω άλλης φλέβας.

Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται αυστηρά ξεχωριστά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Εάν το πρωτόκολλο θεραπείας περιλαμβάνει μονοθεραπεία με βινορελβίνη, η συνιστώμενη αρχική δόση είναι 25 έως 30 mg ανά τετραγωνικό μέτρο της επιφάνειας του σώματος του ασθενούς. Η ένεση χορηγείται μία φορά την εβδομάδα.

Πριν από τη διαδικασία, το φάρμακο αραιώνεται με 125 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Η βινορελβίνη εγχέεται στη φλέβα πολύ αργά, η όλη διαδικασία διαρκεί 15 έως 20 λεπτά.

Εάν το πρωτόκολλο θεραπείας περιλαμβάνει πολυχημειοθεραπεία και, ως εκ τούτου, περιλαμβάνει αρκετούς διαφορετικούς φαρμακολογικούς παράγοντες, η δοσολογία προσαρμόζεται και η συχνότητα χορήγησης του φαρμάκου εξαρτάται από το προβλεπόμενο σχήμα αντινεοπλασματικής θεραπείας, το οποίο εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και το επίπεδο αιμοποίησης.

Εάν ο ασθενής έχει ιστορικό διαταραχής της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, η δόση του φαρμάκου συνταγογραφείται ελαφρώς χαμηλότερη από τη συνιστώμενη.

Το αντικαρκινικό διάλυμα βινορελβίνης και χλωριούχου νατρίου παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη διαδικασία και στη συνέχεια δεν χάνει τα φαρμακολογικά του χαρακτηριστικά για τις επόμενες 24 ώρες μετά την παρασκευή του. Το αραιωμένο παρασκεύασμα φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου.

Η θεραπευτική αγωγή με βινορελβίνη ή τα ανάλογά της πραγματοποιείται υπό τη συνεχή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, ο οποίος παρακολουθεί αυστηρά την αιματολογική εξέταση, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης και το ποσοτικό συστατικό των κοκκιοκυττάρων και των λευκοκυττάρων.

Αυτός ο έλεγχος είναι υποχρεωτικός πριν από κάθε χορήγηση του φαρμάκου.

Εάν το επίπεδο των κοκκιοκυττάρων πέσει κάτω από 2000 μονάδες mm3, ο ογκολόγος δεν επιτρέπει στον ασθενή να λάβει άλλη δόση φαρμάκου, αλλά συνταγογραφεί επανορθωτική θεραπεία μέχρι ο αριθμός των ουδετερόφιλων να επιστρέψει στο φυσιολογικό. Παρακολουθείται επίσης η γενική κατάσταση του ασθενούς.

Αντενδείξεις για τη χρήση του εν λόγω φαρμάκου είναι η ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, η σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, σε περίπτωση εγκυμοσύνης του ασθενούς και εάν η γυναίκα θηλάζει το νεογέννητο μωρό της. Υπάρχουν επίσης συστάσεις για τον χειρισμό φαρμάκων αυτής της φαρμακολογικής κατηγορίας.

• Το γεγονός που ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, όταν ένα φαρμακευτικό προϊόν πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως, πρέπει να γίνεται με ιδιαίτερη προσοχή, αποτρέποντας την μη φλεβική είσοδο φαρμακευτικού υγρού, προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός νέκρωσης.
• Κατά την εκτέλεση της διαδικασίας, θα πρέπει να προστατεύετε τα μάτια σας. Εάν εισέλθουν σε αυτά κάποια παρασκευάσματα, θα πρέπει να τα ξεπλύνετε πολύ γρήγορα και σχολαστικά με καθαρό τρεχούμενο νερό.
• Πριν από τη διαδικασία και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης του περιφερικού αίματος.
• Είναι επίσης απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση των βιοχημικών χαρακτηριστικών της ηπατικής λειτουργίας.
• Εάν το επίπεδο των ουδετερόφιλων μειωθεί κάτω από το κρίσιμο επίπεδο, η διαδικασία χορήγησης του χημειοθεραπευτικού φαρμάκου δεν εκτελείται και αναβάλλεται μέχρι να αποκατασταθούν οι φυσιολογικές παράμετροι.
• Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ηπατοτοξικής δράσης, απαγορεύεται η λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια ακτινοθεραπείας που επηρεάζει την περιοχή των νεφρών και του ήπατος.
• Το ιατρικό προσωπικό που εργάζεται με αυτά τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για χημειοθεραπεία υποχρεούται να συμμορφώνεται με όλες τις απαιτήσεις ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού που ισχύουν όταν έρχεται σε στενή επαφή με τοξικές χημικές ενώσεις.

Για την απομάκρυνση του ασκιτικού υγρού που συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα, ο γιατρός συνταγογραφεί παρακέντηση, κατά την οποία ένα σύστημα αποστράγγισης μεταφέρεται στο σημείο συσσώρευσης εξιδρώματος και η ουσία εκκενώνεται χρησιμοποιώντας την αποστράγγιση.

Η ακτινοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρό ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας ή μπορεί να είναι ένα μετεγχειρητικό στάδιο επικουρικής θεραπείας που αναστέλλει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων που δεν έχουν αφαιρεθεί.

Λαμβάνοντας υπόψη την πολυπλοκότητα, την ύπουλη φύση και τον κίνδυνο αυτής της ασθένειας, ακόμη και με μικρές υποψίες για βλάβη στην υγεία, είναι απαραίτητο να ζητήσετε συμβουλές από τον τοπικό σας θεραπευτή. Αφού εξοικειωθείτε με την κατάσταση και επιβεβαιώσετε τις υποψίες σας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο, γαστρεντερολόγο και χειρουργό.

Πρόληψη του περιτοναϊκού μεσοθηλιώματος

Προκειμένου να προστατεύσετε στο έπακρο τον εαυτό σας και την υγεία σας από την εμφάνιση και την ανάπτυξη της εν λόγω νόσου, η πρόληψη του περιτοναϊκού μεσοθηλιώματος απαιτεί πρωτίστως την πλήρη εξάλειψη της επαφής με τον αμίαντο.

• Μετακόμισε σε άλλη δουλειά.
• Αλλάξτε τον τόπο διαμονής σας.
• Κάντε επισκευές στο σπίτι, αφαιρώντας υλικά όπως ο αμίαντος.
• Μην αγνοείτε τις προληπτικές εξετάσεις από εξειδικευμένους ειδικούς.

Εάν για οποιονδήποτε λόγο (επαγγελματική δραστηριότητα και το άτομο δεν επιθυμεί να αλλάξει εργασία) δεν είναι δυνατόν να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να ληφθούν όλα τα απαραίτητα μέτρα για την ατομική προστασία του σώματος.

Πρόγνωση περιτοναϊκού μεσοθηλιώματος

Όταν τίθεται το ζήτημα της πρόγνωσης της θεραπείας του όγκου, οι γιατροί είναι κάπως επιφυλακτικοί στα συμπεράσματά τους. Λόγω της μάλλον ταχείας εξάπλωσης της εκφυλιστικής διαδικασίας, η πρόγνωση του περιτοναϊκού μεσοθηλιώματος είναι δυσμενής.

Κατά μέσο όρο, οι ασθενείς στους οποίους έχει δοθεί αυτή η τρομερή διάγνωση δεν ζουν περισσότερο από ένα έως δύο χρόνια μετά την εγκαθίδρυσή της. Η πρόγνωση είναι κάπως πιο αισιόδοξη για τον τοπικό τύπο παθολογίας, λιγότερο για τη διάχυτη παθολογία.

Υπάρχουν επίσης διαφορές στα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης. Εάν διαγνωστεί επιθηλιοειδής τύπος μεσοθηλιώματος που επηρεάζει το περιτόναιο, στον ασθενή δίνεται μεγαλύτερο χρονικό διάστημα πριν από τον θάνατο. Εάν διαγνωστεί σάρκωμα ή παρατηρηθεί μικτός τύπος νόσου, οι ογκολόγοι δηλώνουν ότι η νόσος εξελίσσεται ταχύτερα.

Από τις πρώτες λέξεις του άρθρου, όπου περιγράφεται το περιτοναϊκό μεσοθηλίωμα, αρχίζετε να καταλαβαίνετε πόσο ύπουλη, επικίνδυνη και περίπλοκη είναι η εν λόγω παθολογία. Επομένως, για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τα αγαπημένα σας πρόσωπα, πρέπει να επιλέξετε τον τόπο κατοικίας σας με ιδιαίτερη προσοχή, αποφεύγοντας την εγκατάσταση κοντά σε εργοστάσια αμιάντου. Θα πρέπει επίσης να αφαιρέσετε αυτό το υλικό από το σπίτι σας. Εάν η επαγγελματική σας δραστηριότητα σχετίζεται με αυτό το υλικό, συνιστάται να αλλάξετε εργασία, αφαιρώντας το από την επαφή σας. Εάν ο καταλύτης έχει ξεκινήσει και οι παθολογικές μεταμορφώσεις έχουν ήδη ξεκινήσει, δεν πρέπει να παραμελείτε τις προληπτικές εξετάσεις από ειδικούς. Όσο νωρίτερα εντοπιστεί αυτή η ασθένεια, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες του ασθενούς να ζήσει όσο το δυνατόν περισσότερο.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]