Πρόληψη του καρκίνου

Η προφύλαξη από τον καρκίνο βασίζεται στη σύγχρονη γνώση των μηχανισμών καρκινογένεσης. Η εμπειρία πειραματικών και επιδημιολογικών μελετών δείχνει την ύπαρξη άμεσης σύνδεσης μεταξύ της επίδρασης εξωτερικών παραγόντων, ενδογενών μεταβολιτών και της ανάπτυξης όγκων με μια ορισμένη λανθάνουσα περίοδο υπό την επιρροή τους. Η πρόληψη των κακοήθων νεοπλασμάτων αποτελεί ένα σύνολο μέτρων για την πρωτοβάθμια και δευτερογενή πρόληψη.

[1], [2], [3],

Πρωταρχική πρόληψη του καρκίνου

Αυτή η πρόληψη του καρκίνου αποσκοπεί στην εξάλειψη ή εξασθένηση της επίδρασης καρκινογόνων παραγόντων (χημικών, φυσικών και βιολογικών) στο ανθρώπινο σώμα, μειώνοντας την επίδρασή τους στο κύτταρο, αυξάνοντας την ειδική και μη ειδική αντίσταση του οργανισμού. Πρωτογενής πρόληψη του καρκίνου μέσω των εγκαταστάσεων υγιεινής, καθώς και με ρύθμιση των βιοχημικών, γενετικές, ανοσοβιολογικά και σχετιζόμενες με την ηλικία διαταραχές σε ανθρώπους, μειώνοντας έτσι τη συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου κατά περισσότερο από 70%.

Η ατομική προστασία ενός οργανισμού από κακοήθεις όγκους πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

• τήρηση της προσωπικής υγιεινής ·
• θεραπευτική διόρθωση των εξασθενημένων λειτουργιών του σώματος.
• ορθή ορθολογική διατροφή.
• απόρριψη κακών συνηθειών.
• βελτιστοποίηση των λειτουργιών του αναπαραγωγικού συστήματος ·
• διατήρηση ενός υγιούς ενεργού τρόπου ζωής ·
• το σχηματισμό της υψηλής αυτογνωσίας ενός ατόμου.

Η πρόληψη ογκογενούς καρκίνου συνίσταται επίσης στην εξάλειψη καρκινογόνων ακαθαρσιών από τον εισπνεόμενο αέρα και το νερό.

Υγιεινή του αέρα

Προτεραιότητα είναι η καταπολέμηση του καπνίσματος. Η πλήρης παύση του καπνίσματος είναι το βέλτιστο μέσο ατομικής πρόληψης του καρκίνου του πνεύμονα.

Υπό την αιγίδα της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ), έχει αναπτυχθεί ένα πρόγραμμα εταιρικής σχέσης για τις ευρωπαϊκές χώρες, το οποίο αποσκοπεί στη συνένωση των προσπαθειών για την καταπολέμηση του καπνίσματος και την παροχή καπνιστών από την εξάρτηση από τον καπνό.

Μαζί με τη διακοπή του καπνίσματος απαιτητικό καθήκον είναι να αγωνιστεί για την καθαριότητα του αέρα, η οποία έχει ιδιαίτερη σημασία για την αντιμετώπιση των επαγγελματικών κινδύνων, καθώς και για τους κατοίκους των βιομηχανικών πόλεων με μολυσμένη ατμόσφαιρα των βιομηχανικών εκπομπών.

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την τοποθέτηση βιομηχανικών επιχειρήσεων εκτός των ορίων της πόλης, την επέκταση των ζωνών των χώρων πρασίνου, τη δημιουργία κλειστών κύκλων παραγωγής, τεχνολογιών μη αποβλήτων, τη δημιουργία φίλτρων αλίευσης στις επιχειρήσεις.

Σε οικιακούς χώρους είναι απαραίτητος ο καλός εξαερισμός των κουζινών και των καθιστικών, ιδιαίτερα σε σπίτια με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες αμιάντου, μεταλλικές ακαθαρσίες και αυξημένο ραδιενεργό υπόβαθρο.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

Φυσική δραστηριότητα

Ένα άτομο που βρίσκεται σε καθιστική ή ανενεργή θέση για περισσότερο από 5 ώρες την ημέρα έχει υψηλό κίνδυνο στασιμότητας σε όλα τα μέρη του σώματος και των εσωτερικών οργάνων. Αυτό επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία των λεμφοκυττάρων, γεγονός που οδηγεί σε υποξία, υποαερισμό και εξασθένηση της αποστραγγιστικής λειτουργίας των πνευμόνων. Κατά τη σύγκριση ομάδων ατόμων με υψηλή και χαμηλή σωματική δραστηριότητα, διαπιστώθηκε ότι η συχνότητα εμφάνισης κακοήθων όγκων είναι κατά 60% χαμηλότερη στην πρώτη ομάδα. Η αξία της σωματικής άσκησης είναι προφανής όταν πραγματοποιούνται τακτικά.

Υγιεινή τροφίμων

Μεταξύ των παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση κακοήθων νεοπλασμάτων, ο παράγοντας διατροφής είναι 35%. Ένα σημαντικό μέτρο της μεμονωμένης πρόληψης του καρκίνου είναι η αποχή από την υπερβολική διατροφή και η μείωση της ποσότητας λίπους στη διατροφή. Μειωμένη κατανάλωση λίπους στο 20 - 25% οδηγεί σε μείωση της χοληστερόλης και των οιστρογόνων και ως εκ τούτου ο καρκίνος, ο καρκίνος του παχέος εντέρου, του καρκίνου του μαστού, της μήτρας του σώματος, πάγκρεας και άλλα όργανα. Οι άνδρες συνιστάται να περιορίσουν τα 75 γραμμάρια, και οι γυναίκες - 50 γραμμάρια λίπους ανά ημέρα.

Η πρόληψη του καρκίνου περιορίζεται επίσης σε τηγανητά τρόφιμα, τουρσιά, μαρινάδες, καπνιστά τρόφιμα. Πρέπει να αποφεύγεται η μακροχρόνια χρήση υπερθερμανθέντων λιπών, το τηγάνισμα ανοικτών καυστήρων αερίου στη φλόγα ή στα προϊόντα κοκκοποίησης. Αυτό θα μειώσει την περιεκτικότητα των καρκινογόνων που σχηματίζονται στη διαδικασία μαγειρέματος των τροφίμων.

Ωστόσο, ένα τρόφιμο με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά δεν επιλύει το πρόβλημα του καρκίνου. Για να μειωθεί ο κίνδυνος της νόσου, το σιτηρέσιο πρέπει να είναι ποικίλο, πρέπει να περιλαμβάνει επαρκή αριθμό λαχανικών και φρούτων πλούσιων σε βιταμίνες, μέταλλα, ίνες και μια ποικιλία μοναδικών βιοχημικών. Αποτρέπουν το σχηματισμό καρκινογόνων παραγόντων, επιβραδύνουν την ενεργοποίησή τους και αναστέλλουν την καρκινογένεση μετά από έκθεση σε καρκινογόνο παράγοντα.

Όλα τα φρούτα και τα λαχανικά είναι χρήσιμο, αλλά η ιδιαίτερη αξία είναι η Umbelliferae (καρότο, μαϊντανό), σταυρανθή (λάχανο, μπρόκολο και άλλα λάχανο) λαχανικά, φυτικά έλαια, σόγια.

Μεγάλη σημασία έχουν οι βιταμίνες Α, C και η ομάδα Β. Η βιταμίνη Α και τα καροτενοειδή αποτρέπουν τη συσσώρευση καρκινογόνων στο σώμα και μειώνουν την επίδρασή τους στα κύτταρα. Αποτρέπουν την ανάπτυξη καρκίνου του οισοφάγου, του στομάχου, του πνεύμονα, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη και του παχέος εντέρου. Το β-καροτένιο είναι αποτελεσματικό στην πρόληψη αυθόρμητης, χημικής και ακτινοβολίας καρκινογένεσης, εμποδίζοντας την ανάπτυξη δερματικών όγκων που προκαλούνται από ακτινοβολία με υπεριώδη ακτινοβολία. Η βιταμίνη C σε υψηλές δόσεις (μέχρι 10 g) έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες, αναστέλλει το σχηματισμό νιτροζαμινών από νιτρώδη άλατα, διεγείρει ανοσία, μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του οισοφάγου, του στομάχου.

Προφύλαξη από τον καρκίνο του παχέος εντέρου είναι η χρήση τροφές πλούσιες σε ακατέργαστες ίνες και βιταμίνες της ομάδας Β Κακή ίνες εύπεπτο φυτικές οδηγεί σε αραίωση των καρκινογόνων σε ένα μεγάλο ποσό των κοπράνων, επιταχύνει την εκκένωση των περιεχομένων του εντέρου, μεταβάλλει τον μεταβολισμό των χολικών οξέων, μειώνει το ρΗ του μέσου.

Τα απαραίτητα συστατικά για την πρόληψη κακοήθων όγκων είναι μακρο-και μικροστοιχεία. Ένας σημαντικός ρόλος ανήκει στο σελήνιο και το ασβέστιο, η έλλειψη των οποίων οδηγεί σε αύξηση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου και στην εντατικοποίηση των διεργασιών μετάστασης.

Το Ευρωπαϊκό Πρόγραμμα για τον Καρκίνο περιέχει έναν κατάλογο συστάσεων για τη διατροφή.

1. Η πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου σε διαφορετικά άτομα καθορίζεται σε γενικές γραμμές γενετικά, αλλά το σημερινό επίπεδο γνώσης δεν επιτρέπει τον εντοπισμό ατόμων με υψηλό κίνδυνο. Οι συστάσεις θα πρέπει να εφαρμόζονται σε άτομα ηλικίας άνω των δύο ετών.
2. Υπάρχουν ειδικές συστάσεις για τη διατροφή:
   • η πρόσληψη θερμίδων από καύση λίπους δεν πρέπει να υπερβαίνει το 30% της συνολικής ενεργειακής αξίας των τροφίμων. Συμπεριλαμβανομένου λιγότερο από 10% θα πρέπει να παρέχουν κορεσμένα λίπη, 6-8% - πολυακόρεστα λίπη, 2-4% - μονοακόρεστα.
   • είναι απαραίτητο να καταναλώνετε ποικιλία φρέσκων φρούτων και λαχανικών πολλές φορές την ημέρα.
   • είναι απαραίτητο να εξισορροπηθεί το φυσικό φορτίο και η διατροφή για να διατηρηθεί το φυσιολογικό σωματικό βάρος.
   • θα πρέπει να περιορίζουν την πρόσληψη αλατιού, τροφίμων, διατηρημένων με νιτρώδη άλατα, νιτρικά άλατα και αλάτι. Η πρόσληψη αλατιού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6 g ανά ημέρα.
   • περιορίζουν την κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών.

[10], [11], [12]

Δευτερογενής πρόληψη του καρκίνου

Η δευτερογενής πρόληψη του καρκίνου είναι ένα σύνολο ιατρικών μέτρων που αποσκοπούν στον εντοπισμό ασθενών με προκαρκινικές παθήσεις με την επακόλουθη αποκατάστασή τους και την παρακολούθησή τους. Η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας πρόληψης είναι αναμφισβήτητη, αν και απέχει πολύ από το να είναι η ίδια για διαφορετικές τοποθετήσεις. Λόγω της ανίχνευσης προκαρκινικών ασθενειών στο επίπεδο των εξεταστικών χώρων και της επακόλουθης θεραπείας τους, υπήρξε μια τάση να μειωθεί η νοσηρότητα, για παράδειγμα, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας. Η οργάνωση και η διεξαγωγή δραστηριοτήτων για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου θεωρείται επίσης ως δευτερογενής πρόληψη του καρκίνου.

Οι προληπτικές ογκολογικές εξετάσεις υποβάλλονται σε άτομα άνω των 30 ετών. Στην περίπτωση αυτή, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στους ηλικιωμένους. Οι εξετάσεις πραγματοποιούνται από ιατρούς του γενικού ιατρικού δικτύου. Η μεθοδολογική καθοδήγηση πραγματοποιείται από τους ογκολόγους.

Προληπτικές εξετάσεις πρέπει να περιλαμβάνουν υποχρεωτικά εξωτερική onkoosmotr, η οποία περιλαμβάνει την εξέταση και ψηλάφηση του δέρματος, των ορατών βλεννογόνων, περιφερικούς λεμφαδένες, του θυρεοειδούς, μαστού, τραχήλου, οι άνδρες - των όρχεων, του ορθού ψηφιακή εξέταση. Η καταστροφή του όγκου των οργάνων των καταχωρισμένων εντοπισμάτων είναι περισσότερο από 50% στη δομή των ογκολογικών ασθενειών.

Υπάρχουν μαζικές και ατομικές εξετάσεις. Οι μαζικές εξετάσεις σημαίνουν την εξέταση μεγάλων ποσοστώσεων ατόμων που εργάζονται σε επιχειρήσεις, ιδρύματα, συλλογικές εκμεταλλεύσεις και κρατικές εκμεταλλεύσεις, οι οποίες διεξάγονται σύμφωνα με ένα προκαθορισμένο σχέδιο.

Τα άτομα καλούν τις εξετάσεις για να ανιχνεύσουν τον καρκίνο σε άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με μια πολυκλινική ή βρίσκονται σε θεραπεία σε νοσοκομείο. Εκτός από τους ασθενείς που ήρθαν στο εξωτερικά ιατρεία, ατομική εξέταση περιοδικά που αντιμετωπίζουν τα άτομα που εργάζονται στον κλάδο των τροφίμων, του εμπορίου και νηπιαγωγεία, καθώς και άτομα με ειδικές ανάγκες Β 'Παγκόσμιο Πόλεμο. Είναι υποχρεωτικό κατά την υποβολή αίτησης για εργασία και αναφορικά με θεραπεία σανατόριο.

Οι μαζικές προληπτικές εξετάσεις, ανάλογα με τους στόχους και το πεδίο των ερευνών, χωρίζονται σε πολύπλοκες και στοχευμένες.

Πλήρεις εξετάσεις ενός υγιούς πληθυσμού από μια ομάδα ιατρών διαφορετικών ειδικοτήτων, που διεξήχθησαν για τον εντοπισμό διαφόρων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των κακοήθων όγκων. Τέτοιες επιθεωρήσεις συνήθως διεξάγεται σε βιομηχανικές εγκαταστάσεις, ιδίως σε επικίνδυνες βιομηχανίες :. βιομηχανία νικελίου, ορυχεία ουρανίου, εργοστάσια που παράγουν βαφές ανιλίνης, κλπ Στη γεωργία ολοκληρωμένης χειριστές μηχανών επιθεώρησης και υποβλήθηκαν γαλακτοπαραγωγούς.

Οι διαχειριστές θεωρούν ότι οι εξετάσεις διεξάγονται για την ανίχνευση μιας ή μιας ομάδας ομοιογενών ασθενειών. Το έργο αυτών των εξετάσεων είναι η έγκαιρη ανίχνευση κακοήθων νεοπλασμάτων και προμαγνητικών ασθενειών. Οι στοχευμένες εξετάσεις εκτελούνται από γιατρούς ή νοσηλευτές.

Στοχευμένες επιθεωρήσεις από μεσαίου μεγέθους ιατρικό προσωπικό ονομάζονται εξετάσεις δύο επιπέδων. Χρησιμοποιούνται κυρίως σε αγροτικές περιοχές. Στην περίπτωση αυτή, η νοσοκόμα ή η μαία θα εξετάσει όλα τα υγιή πληθυσμό, και στο γιατρό για περαιτέρω διάγνωση έστειλε τον καρκίνο υπόπτων ή προκαρκινικών ασθενειών.

Οι μαζικές προληπτικές επιθεωρήσεις πρέπει να πληρούν τέσσερις βασικές απαιτήσεις.

1. Οι χρησιμοποιούμενες μέθοδοι έρευνας πρέπει να έχουν επαρκώς υψηλή ανάλυση.
2. Πρέπει να είναι τεχνικά απλές και να μην απαιτούν σημαντικό οικονομικό κόστος.
3. Η συχνότητα των εξετάσεων διαφόρων κατηγοριών του πληθυσμού θα πρέπει να καθορίζεται από την πιθανότητα εμφάνισης κακοήθους νεοπλάσματος.
4. Θα πρέπει να υπάρχει σαφής συνέχεια μεταξύ των σταδίων εξέτασης και της επακόλουθης σε βάθος παρακολούθησης και θεραπείας των ασθενών.

Το μεγαλύτερο μέρος ενός υγιούς πληθυσμού υπόκειται συνήθως σε προληπτική εξέταση κάθε χρόνο. Τα άτομα που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου, καθώς και άτομα που εργάζονται σε επιβλαβείς βιομηχανίες, εξετάζονται πιο συχνά, συνήθως μία φορά κάθε 6 μήνες.

Τα τελευταία χρόνια, μια εντατική αναζήτηση νέων μορφών διεξαγωγής προληπτικών εξετάσεων. Δημιουργήθηκε ένα ευρύ δίκτυο αίθουσας φθοριογραφίας και εξετάσεων. Προληπτικά τμήματα αναπτύσσονται στην πολυκλινική της πόλης. Στην πράξη, εισάγεται μια μέθοδος ερωτηματολογίου για τη συλλογή πληροφοριών σχετικά με επιβλαβείς παράγοντες και την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Η ανάλυση των ληφθέντων δεδομένων πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικών διαγνωστικών τραπεζιών ή εξοπλισμού πληροφορικής. Τα άτομα που έχουν εντοπίσει παράγοντες κινδύνου υποβάλλονται σε εμπεριστατωμένη εξέταση.

Η έγκαιρη διάγνωση των κακοήθων όγκων, η οποία επί του παρόντος είναι η βασική προϋπόθεση για την επιτυχή αντιμετώπισή τους πρέπει να πραγματοποιείται όχι ως θεραπεία του ασθενούς για την ιατρική φροντίδα, και μέσω των κατάλληλων προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου φαρμακείο παρατήρηση και σε εσοχή συστηματική έρευνα των προσώπων που περιλαμβάνονται στο αυξημένο κίνδυνο κακοήθειας της νόσου .

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι μοριακές βιολογικές μελέτες μπορούν ήδη να χρησιμοποιηθούν ως διαγνωστικές εξετάσεις σε ομάδες με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Σύμφωνα με AG Tatosyan (2001), με βάση μοριακές βιολογικές μέθοδοι μπορούν να αναπτυχθούν σχετικά φθηνά διαλογής, μη επεμβατική ερευνητικού προγράμματος, που βασίζεται στην ανίχνευση των τροποποιημένων θραυσμάτων και συνδυασμούς των ογκογονιδίων, όπως πτύελα. Τα άτομα που διαθέτουν μοριακό προκαρκινικό πρέπει να αποφεύγουν την επαφή με καρκινογόνους παράγοντες και να υποβάλλονται συστηματικά σε εμπεριστατωμένες ιατρικές εξετάσεις.

Τριτοβάθμια προφύλαξη από καρκίνο

Η πρόληψη της υποτροπής του καρκίνου θεωρείται ως τριτογενής πρόληψη του καρκίνου.

Η αποτελεσματικότητα της πρόληψης εξαρτάται από το επίπεδο της αντικαρκινικής υπεράσπισης, η οποία αρχίζει πολύ πριν από τις ιατρικές εξετάσεις και συνεχίζει στη διαδικασία χρησιμοποιώντας όλα τα κανάλια και μορφές μαζικής και ατομικής πληροφόρησης.

Η αντικαρκινική προπαγάνδα μεταξύ του πληθυσμού θέτει τους ακόλουθους στόχους:

• να γνωρίσουν τον πληθυσμό με τα πρώτα σημάδια καρκίνου.
• πείθοντας για την ανάγκη τακτικών ιατρικών εξετάσεων ·
• ανατροφή συνήθειας για τη συνειδητή παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας του, κατάρτιση σε μεθόδους αυτοελέγχου (στοματική κοιλότητα, μαστικοί αδένες κλπ.) ·
• ενσταλάξουν την εμπιστοσύνη στην επιτυχία της θεραπείας με την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου.
• την προώθηση υγιεινού τρόπου ζωής, τις υγειονομικές και υγειονομικές γνώσεις - τη βάση ενός γεγονότος όπως η πρωταρχική πρόληψη του καρκίνου.