Κυστική μαστοπάθεια του μαστού

Μια δυσορμονική ασθένεια που συνοδεύεται από υπερβολική ανάπτυξη ιστών με σχηματισμό κύστεων είναι η κυστική μαστοπάθεια του μαστικού αδένα.

Η νόσος είναι τυπική για γυναίκες ηλικίας 30-50 ετών.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Αιτίες κυστική μαστίτιδα του μαστού

Η ανάπτυξη της κυστικής μαστοπάθειας σχετίζεται με μεγάλο αριθμό παραγόντων που την προκαλούν. Αυτοί είναι η κληρονομικότητα, η οικολογία, η διατροφή και άλλοι λόγοι που επηρεάζουν το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας σε διαφορετικό βαθμό.

Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη της μαστοπάθειας παρατηρείται με έναν συνδυασμό τέτοιων παραγόντων. Ας δούμε τους κύριους:

1. Διαταραχές της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Η κυστική μαστοπάθεια εμφανίζεται συχνότερα σε ασθενείς που πάσχουν από αδυναμία σύλληψης ή μετά από συχνές αμβλώσεις, διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου. Οι γυναίκες που δεν θήλασαν ή θήλασαν, αλλά όχι για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως 5 μήνες) είναι επίσης ευάλωτες στην ασθένεια.
2. Έλλειψη σεξουαλικής επαφής, δυσαρέσκεια στη σεξουαλική σφαίρα, απόρριψη του σεξ.
3. Ψυχολογική δυσφορία. Το συχνό στρες, οι καταστάσεις σύγκρουσης, οι ψυχοσυναισθηματικές εκρήξεις και η υστερία συμβάλλουν στην ορμονική ανισορροπία και, ως εκ τούτου, στην ανάπτυξη της μαστοπάθειας.
4. Μεταβολικές διαταραχές: υπερβολικό βάρος, διαβήτης, υπερθυρεοειδισμός.
5. Χρόνιες ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος: σαλπιγγο-οφορίτιδα, ενδομητρίτιδα, κύστεις προσαρτημάτων κ.λπ.
6. Κληρονομική προδιάθεση.
7. Ανθυγιεινός τρόπος ζωής: χρόνια κόπωση, λίγος χρόνος για ύπνο, υπερφαγία, ανεπαρκής πρόσληψη φυτικών ινών, αυστηρές δίαιτες.

[ 6 ]

Συμπτώματα κυστική μαστίτιδα του μαστού

Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου είναι:

• πόνος στο στήθος - θαμπός, επώδυνος, συνοδευόμενος από αίσθημα βάρους και γενικής δυσφορίας. Μπορεί να επιδεινωθεί αρκετές ημέρες πριν από την έμμηνο ρύση, να εμφανιστεί σε συγκεκριμένες στιγμές ή να ενοχλήσει συνεχώς. Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί σημαντικά με την πίεση ή ακόμα και με το άγγιγμα του αδένα.
• περιοχές συμπύκνωσης στο στήθος - συνήθως δεν έχουν σαφή περιγράμματα και μπορούν να προσδιοριστούν από την ίδια τη γυναίκα κατά την ψηλάφηση του μαστού.
• έκκριση από τους γαλακτοφόρους πόρους - είναι ορατές αν πιέσετε την περιοχή της θηλής. Η έκκριση μπορεί να είναι πολύ διαφορετική (ελαφριά, σκούρα, πυώδης), ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης και την έκταση της παθολογίας.
• ψηλάφηση των λεμφαδένων στην περιοχή της μασχάλης - δεν παρατηρείται σε όλους, μόνο στο 1-10% των ασθενών, αλλά πρέπει επίσης να δοθεί προσοχή σε αυτό το σύμπτωμα.

Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι απαραίτητα παρόντα όλα ταυτόχρονα: μερικές φορές η ασθένεια περιορίζεται σε ένα ή δύο συμπτώματα.

Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση στο μέγεθος ενός ή δύο αδένων: είναι ευαίσθητοι και επώδυνοι στην αφή. Αυτό σχετίζεται με πρήξιμο του μαστού, το οποίο εμφανίζεται ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, το οποίο οφείλεται στην αύξηση του επιπέδου των ορμονών στο αίμα.

Παράλληλα με αυτό, μπορεί να υπάρχουν πονοκέφαλοι, πρήξιμο στα πόδια και το σώμα, δυσπεπτικά συμπτώματα και ψυχοσυναισθηματικές διαταραχές (ευερεθιστότητα, ανεπαρκείς αντιδράσεις παρόμοιες με τα προεμμηνορροϊκά συμπτώματα). Κατά κανόνα, τέτοια συμπτώματα ανακουφίζονται από τις πρώτες ημέρες του μηνιαίου κύκλου.

[ 7 ], [ 8 ]

Έντυπα

Ινοκυστική μαστοπάθεια των μαστικών αδένων

Ας δούμε τις διαφορές μεταξύ κυστικής και ινοκυστικής μαστοπάθειας.

Η κυστική μαστοπάθεια συνοδεύεται από την εμφάνιση διαφορετικού αριθμού ιδιόμορφων κόμβων με υγρό περιεχόμενο - κύστεις, με σαφή περιγράμματα και μαλακή δομή. Η εμφάνιση κύστεων συνοδεύεται από πόνο, ειδικά αμέσως πριν από την έναρξη των κρίσιμων ημερών.

Στην ινοκυστική μορφή της μαστοπάθειας, υπάρχει υπερβολική ανάπτυξη συνδετικού ιστού, η οποία συμβάλλει στην εμφάνιση πολλαπλών μικρών κυστικών όγκων. Αυτή η μορφή συνοδεύεται από μια χαοτική διάταξη κύστεων και μπορούν επίσης να εμφανιστούν και στους δύο αδένες ταυτόχρονα. Οι κύστες περιέχουν ένα διαφανές υγρό, αλλά η παρακέντηση δεν είναι πάντα δυνατή: συχνά οι σχηματισμοί είναι πολύ μικροί και είναι αρκετά δύσκολο να εισέλθει κανείς σε αυτούς με βελόνα.

Ο πόνος στους μαστικούς αδένες μπορεί να εξαπλωθεί στα άνω άκρα, τους ώμους και τις μασχάλες.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Διαγνωστικά κυστική μαστίτιδα του μαστού

Συνιστάται να διεξάγεται εξέταση μαστού από την 4η έως την 12η ημέρα του μηνιαίου κύκλου, καθώς τις υπόλοιπες ημέρες, λόγω φυσικών φυσιολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στον μαστικό αδένα, υπάρχει κίνδυνος εσφαλμένης διάγνωσης.

Η αρχική διάγνωση της κυστικής μαστοπάθειας συνίσταται σε μια εξωτερική εξέταση του μαστού. Ο γιατρός δίνει προσοχή στο χρώμα του δέρματος, στο σχήμα του μαστού, στις διαφορές μεταξύ του υγιούς και του πάσχοντος μαστού. Στη συνέχεια, ο γιατρός αρχίζει να ψηλάφει το μαστό, πρώτα σε κάθετη θέση και στη συνέχεια σε οριζόντια θέση. Εκτός από το μαστό, ψηλάφηση γίνεται και στη μασχαλιαία περιοχή για να διαπιστωθεί η κατάσταση των λεμφαδένων.

Η υπερηχογραφική εξέταση είναι το επόμενο στάδιο της σωστής διάγνωσης. Μια ακίνδυνη αλλά αρκετά ενημερωτική μέθοδος που καθορίζει την κατάσταση του επιθηλιακού ιστού και παρέχει την ευκαιρία να εξεταστούν ταυτόχρονα οι πλησιέστεροι λεμφαδένες.

Η μαστογραφία είναι επίσης μια πολύ συχνή διαδικασία παρόμοια με την ακτινογραφία: λαμβάνεται μια εικόνα του αδένα, η οποία δείχνει εάν υπάρχουν όγκοι σε αυτήν την περιοχή. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν συνιστάται για γυναίκες κάτω των 40 ετών, καθώς και για έγκυες και θηλάζουσες ασθενείς.

Συχνά, σε περίπτωση μαστοπάθειας, συνταγογραφείται μια διαγνωστική παρακέντηση, η οποία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για θεραπευτικούς σκοπούς. Σε αυτή την περίπτωση, το κυστικό περιεχόμενο αναρροφάται με μια λεπτή βελόνα, μετά την οποία τα τοιχώματα της κοιλότητας κολλώνται μεταξύ τους και η κύστη διαλύεται σταδιακά.

Η απόρριψη από τους γαλακτοφόρους πόρους υποβάλλεται επίσης σε κυτταρολογική ανάλυση.

Αφού κάνει και επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός αρχίζει να αναπτύσσει ένα σχέδιο θεραπείας για τη μαστοπάθεια.

[ 16 ], [ 17 ]

Θεραπεία κυστική μαστίτιδα του μαστού

Η θεραπεία της κυστικής μαστοπάθειας αποτελείται από διάφορα στάδια.

1. Αλλαγή στις διατροφικές αρχές. Πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι για να μειωθεί ο πόνος και το πρήξιμο των μαστικών αδένων, είναι σημαντικό να αποκλειστούν από τη διατροφή τροφές που προκαλούν την ανάπτυξη ινώδους ιστού και τον σχηματισμό υγρού περιεχομένου στην κύστη. Τέτοιες τροφές περιλαμβάνουν δυνατό τσάι, καφέ, προϊόντα σοκολάτας, ποτά όπως κόλα ή Pepsi. Επιπλέον, πολλοί ειδικοί συνδέουν την εμφάνιση παθήσεων του μαστικού αδένα με κακή λειτουργία του εντέρου: δυσκοιλιότητα, διαταραχή της βακτηριακής χλωρίδας. Από αυτή την άποψη, οι γιατροί συνιστούν ότι σε περίπτωση μαστοπάθειας, θα πρέπει να τρώτε κυρίως τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες (φρούτα, λαχανικά, καρυκευμένα με βότανα) και επίσης να πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρα νερό την ημέρα. Θα πρέπει να περιορίσετε την κατανάλωση αλκοόλ και λιπαρών τροφών - τροφές που επηρεάζουν αρνητικά τα ορμονικά επίπεδα.
2. Σωστή επιλογή εσωρούχων. Για τους ασθενείς που συχνά υποφέρουν από μαστοπάθεια, οι ειδικοί συνιστούν να δίνουν προσοχή στην επιλογή σουτιέν, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις παραμέτρους του στήθους. Το λάθος σχήμα και μέγεθος των cups μπορεί να πιέσει το στήθος, να το παραμορφώσει. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για όσους έχουν μεγάλο στήθος.
3. Βιταμινοθεραπεία. Συνιστάται για την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την ομαλοποίηση της λειτουργίας του ενδοκρινικού συστήματος. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να λαμβάνετε βιταμίνες της ομάδας Β, καθώς και Α, Ε και ασκορβικό οξύ.
4. Συνταγογράφηση διουρητικών. Η μαστοπάθεια συχνά συνδυάζεται με πρήξιμο τόσο του μαστού όσο και των άκρων, γεγονός που απαιτεί τη συνταγογράφηση ήπιων διουρητικών. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε φυτικά διουρητικά τσάγια, καθώς και να αποκλείετε ή να περιορίζετε δραστικά την ποσότητα αλατιού στη διατροφή.
5. Συνταγογράφηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (δικλοφενάκη, nise). Βοηθούν στην καταπολέμηση του συνδρόμου πόνου, το οποίο εντείνεται ιδιαίτερα πριν από τις κρίσιμες ημέρες. Τέτοια φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
6. Συνταγογράφηση ηρεμιστικών. Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται για την καταπολέμηση του στρες, το οποίο είναι ένας από τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της μαστοπάθειας. Χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα βαλεριάνας ή μηδικής, καταπραϋντικά τσάγια και εγχύσεις.
7. Ορμονική θεραπεία. Φυσικά, η ανάπτυξη και οι λειτουργίες του μαστικού αδένα είναι αδύνατες χωρίς τη δράση ορισμένων ορμονών. Πρώτα απ 'όλα, αυτά είναι τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη. Ωστόσο, μερικές φορές η επίδραση αυτών των ορμονών γίνεται υπερβολική, γεγονός που οδηγεί σε ανώμαλη ανάπτυξη ορισμένων ιστών του αδένα. Προκειμένου να μειωθεί η επίδρασή τους, συνταγογραφούνται οι λεγόμενες αντιορμόνες - φάρμακα που μειώνουν τη βιοδραστικότητα των οιστρογόνων. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν την τορεμιφαίνη και την ταμοξιφαίνη. Τα από του στόματος αντισυλληπτικά (Zhanin, Marvelon) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον ίδιο σκοπό, τα οποία καταστέλλουν την παραγωγή στεροειδών, ανδρογόνων, οιστρογόνων, σταθεροποιώντας σημαντικές διακυμάνσεις στα ορμονικά επίπεδα στο σώμα. Ωστόσο, τα αντισυλληπτικά δεν λειτουργούν αποτελεσματικά σε όλες τις περιπτώσεις κυστικής μαστοπάθειας, επομένως μερικές φορές ο γιατρός πρέπει να επανεξετάσει μια τέτοια συνταγή. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει προγεσταγόνα - φάρμακα προγεστερόνης (utrogestan, duphaston, κ.λπ.), τα οποία περιορίζουν την ανάπτυξη του κυστικού σχηματισμού με επακόλουθη σταδιακή υποχώρηση. Επιπλέον, συχνά συνταγογραφούνται αντιπρολακτίνες (parlodel), ανδρογόνα (μεθυλοτεστοστερόνη) και ανταγωνιστές γοναδοτροπινών (zoladex, buserelin).
8. Ομοιοπαθητική θεραπεία. Πολλά ομοιοπαθητικά φάρμακα είναι επάξια επιτυχημένα στη θεραπεία της κυστικής μαστοπάθειας: μειώνουν αποτελεσματικά την ποσότητα της προλακτίνης, ενώ δεν προκαλούν παρενέργειες και ουσιαστικά δεν έχουν αντενδείξεις. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν το remens, την κυκλοδινόνη, τη μαστοδινόνη.
9. Συνταγογράφηση σκευασμάτων ιωδίου για δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Φυσικά, τέτοια σκευάσματα είναι αποτελεσματικά για τον υποθυρεοειδισμό, αλλά δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν για αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα ή θυρεοτοξίκωση. Μεταξύ αυτών των σκευασμάτων, μπορούμε να επισημάνουμε την ιωδομαρίνη και τη μαμόκλαμη.
10. Η χειρουργική θεραπεία της κυστικής μαστοπάθειας συνταγογραφείται όταν η φαρμακευτική αγωγή είναι αναποτελεσματική ή όταν υπάρχει υποψία ανάπτυξης ογκολογικής παθολογίας.

Φυσικά, η επιλογή της θεραπείας μπορεί να εξαρτάται από πολλά χαρακτηριστικά, τόσο του ασθενούς όσο και από την πορεία της νόσου. Επομένως, δεν πρέπει να πάρετε μόνοι σας μια απόφαση για τη θεραπεία: εμπιστευτείτε έναν καλό ειδικό.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της κυστικής μαστοπάθειας, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

• μην υπερφορτώνεστε ούτε σωματικά ούτε ψυχικά – ξεκουραστείτε αρκετά, κοιμηθείτε αρκετά, αποφύγετε ψυχοσυναισθηματικές συγκρούσεις και διαμάχες.
• επανεξετάστε τη διατροφή σας (τρώτε υγιεινές τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και φυτικές ίνες, αποφύγετε το αλκοόλ, τα καπνιστά τρόφιμα, τα αλμυρά τρόφιμα, τα λιπαρά τρόφιμα και το γρήγορο φαγητό).
• βελτιώστε τη σεξουαλική σας ζωή.
• αναθεωρήστε την γκαρνταρόμπα σας: απαλλαγείτε από τα άβολα και συνθετικά εσώρουχα, δίνοντας προτίμηση σε μαλακά και άνετα σουτιέν από φυσικά υφάσματα.
• επισκέπτεστε περιοδικά έναν γυναικολόγο για να εξετάσετε την κατάσταση των μαστικών αδένων και του αναπαραγωγικού συστήματος στο σύνολό του.
• καταπολεμούν το υπερβολικό βάρος, το οποίο είναι ένας παράγοντας που προκαλεί μεταβολικές διαταραχές στο σώμα.

[ 18 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την κυστική μαστοπάθεια του μαστικού αδένα είναι συνήθως ευνοϊκή. Αλλά εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου, ειδικά όταν γίνεται αισθητή μετά από 30 χρόνια. Φυσικά, όσο νωρίτερα ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο πιο θετική θα είναι η πρόγνωση.

Η κυστική μαστοπάθεια του μαστού μπορεί να είναι προάγγελος μιας πιο επικίνδυνης παθολογίας - του καρκίνου του μαστού. Για το λόγο αυτό, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά έγκαιρα και, το σημαντικότερο, να ολοκληρώνεται, ακολουθώντας τις συστάσεις ενός ειδικευμένου γιατρού. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διατηρήσετε την υγεία του στήθους σας και να αποτρέψετε πιο σοβαρές ασθένειες.

[ 19 ], [ 20 ]