Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Κάλτσα άρθρωσης γόνατος
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Θυλακίτιδα της άρθρωσης του γόνατος είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία σε σακούλες prednadolennikovyh (υποδόρια, subfascial και podsuchislennoy).
Πιο συχνά ο υποδόριος σάκος είναι ευαίσθητος στη νόσο, η θυλακίτιδα εκδηλώνεται με οξεία οίδημα της άρθρωσης και όλα τα κλινικά σημεία της φλεγμονώδους διαδικασίας.
[1],
Αιτίες θυλακίτιδας του γόνατος
Τα αίτια της θυλακίτιδας της άρθρωσης του γόνατος είναι διάφορα:
- διάφορους τραυματισμούς, συμπεριλαμβανομένων μώλωπες μαλακού ιστού, αιματώματα, διαστρέμματα, μικρορωγμές εξωτερικές γόνατο ζημιές σε διάφορες προσκρούσεις, ντιπ, ενεργό αθλητισμό, καθώς και η έλλειψη προστατευτικής επιγονατίδες και άλλου απαραίτητου εξοπλισμού?
- προσκόλληση δευτερογενούς λοίμωξης από άλλες γειτονικές εστίες πυογονικής μόλυνσης μέσω ροής αίματος ή λεμφικού συστήματος.
- μακρά και σταθερή δόνηση ή μηχανική πρόσκρουση στην άρθρωση, αυξημένη τάση.
- ως επιπλοκή των φλεγμονωδών διεργασιών στην άρθρωση του γόνατος (αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα).
- αλλεργικές εκδηλώσεις αρθρικού εντοπισμού;
- Διαταραχές βασικού μεταβολισμού στο σώμα.
- ως συνέπεια αυτοάνοσων ασθενειών (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματισμός).
Η άρθρωση του γόνατος τραυματίζεται συχνά, ειδικά όταν ασκεί τραυματικά αθλήματα (ποδόσφαιρο, σκι, χόκεϊ κ.λπ.), οπότε η πιθανότητα εμφάνισης φλεγμονωδών διεργασιών είναι αρκετά υψηλή.
Συμπτώματα της θυλακίτιδας της άρθρωσης του γόνατος
Η θυλακίτιδα της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να έχει οξεία, υποξεία, χρόνια και επαναλαμβανόμενη πορεία. Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση της φλεγμονής ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου: βρουκέλλωση, γονόρροια, σύφιλη, φυματίωση, στρεπτόκοκκο κ.λπ.
Τα κύρια συμπτώματα της θυλακίτιδας της άρθρωσης του γόνατος είναι μια κλασική κλινική εικόνα της φλεγμονώδους διαδικασίας, στην οποία υπάρχουν:
- αρθρικό πρήξιμο, αρχικά σχεδόν ανώδυνο.
- Το εύρος του κινητήρα πριν από την έναρξη του πόνου, κατά κανόνα, δεν διαταράσσεται.
- η υπεραιμία του δέρματος πάνω από το επίκεντρο της φλεγμονής, η ψηλάφηση δείχνει την τοπική υπερθερμία.
- η διαταραχή της κινητικής δραστηριότητας της άρθρωσης συνοδεύεται από την εμφάνιση σημαντικών επώδυνων αισθήσεων.
- εάν η φλεγμονώδης διαδικασία είναι μολυσματικής φύσης, μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις γενικής δηλητηρίασης του σώματος: αδυναμία, μειωμένη όρεξη, πυρετός, πυρετός, κεφαλαλγία.
- εάν η φλεγμονή της άρθρωσης του γόνατος αποτελεί δευτερογενή νόσο, μπορεί να υπάρξει αύξηση των συμπτωμάτων της υποκείμενης παθολογικής διαδικασίας.
Οξεία θυλακίτιδα της άρθρωσης του γόνατος
Η οξεία θυλακίτιδα της άρθρωσης του γόνατος χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση και απότομη αύξηση των συμπτωμάτων. Πρώτον, θα πρέπει να παρατηρήσετε μια ισχυρή πόνο, μέχρι το ρήγμα στην άρθρωση, ειδικά όταν προσπαθείτε να κάμπτετε και να λυγίζετε το γόνατο. Η παλάμη πάνω από τη βλάβη είναι ιδιαίτερα οδυνηρή, ο πόνος ακτινοβολεί στον αστράγαλο και στον ισχίο. Πάνω από τη ζώνη φλεγμονής υπάρχει ορατό διόγκωση έως 12 εκατοστά σε διάμετρο, έντονη υπεραιμία των ιστών, ζεστό δέρμα στην αφή.
Η οξεία θυλακίτιδα εμφανίζεται συνήθως σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά τον τραυματισμό, οι παθολογικές βλάβες εκδηλώνονται ως σημεία οξείας διεργασίας στα τοιχώματα της αρθρικής τσάντας.
Στα αρχικά στάδια, υπάρχει συσσώρευση εξιδρωματικού υγρού στην κοιλότητα της άρθρωσης, καθώς και ορμητικός εμποτισμός των περιβαλλόντων ιστών. Ενώνουμε βακτηριακή χλωρίδα μπορεί να συμβάλει στην υποβόσκουσα εστίας μέχρι του σχηματισμού συριγγίων φλεγμονωδών, γι 'αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό είναι η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας της οξείας μορφές της νόσου για την πρόληψη σηπτικών επιπλοκών.
Χρόνια θυλακίτιδα της άρθρωσης του γόνατος
Η χρόνια θυλακίτιδα της άρθρωσης του γόνατος είναι συχνά ένα λογικό αποτέλεσμα μιας παραγνωρισμένης ή ανεπαρκώς αντιμετωπισμένης οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας ή η ασθένεια αναπτύσσεται σε φόντο συνεχούς κραδασμού ή μηχανικής πρόσκρουσης στην άρθρωση.
Η χρόνια θυλακίτιδα διαφέρει από λανθάνουσα (λανθάνουσα), ή αργή και αργά προοδευτικά ρεύματα, τα οποία μπορεί να επιδεινωθούν περιοδικά. Σε τέτοιες περιόδους επιδείνωσης, όλα τα σημεία και τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της οξείας μορφής της νόσου είναι κλινικά παρόντα.
Η παρατεταμένη διαδικασία μπορεί να προκαλέσει σημαντική αύξηση της έκχυσης του εξιδρωτικού υγρού στην κοιλότητα του αρθρικού σάκου, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη κυστικών σχηματισμών.
Η χρόνια φλεγμονή της άρθρωσης του γόνατος απαιτεί πιο σοβαρή, πολύπλοκη και παρατεταμένη θεραπεία, σε αντίθεση με την οξεία διαδικασία. Μερικές φορές ένας γιατρός πρέπει να καταφύγει σε μια διάτρηση του φλεγμονώδους εστίασης για αναρρόφηση συσσωρευμένου υγρού και πλύση της κοιλότητας με αντιβακτηριακά φάρμακα.
[6]
Υπερβολική θυλακίτιδα του γονάτου
Η υπερβολική θυλακίτιδα της άρθρωσης του γόνατος είναι μια φλεγμονή σε ένα από τα θυλάκια του αρθρικού γόνατος, συγκεκριμένα στο burst της επιγονατίδας. Μερικές φορές ονομάζεται ο όρος "νοσοκομειακή θυλακίτιδα" ή "μοναστικό γόνατο". Το τελευταίο όνομα συνδέεται με μία από τις αιτίες αυτής της νόσου - ένα μακρύ γονατισμό.
Suprapatellyarny θυλακίτιδα μπορεί επίσης να σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της υπερβολική πίεση στην άρθρωση του γόνατος: οι στατιστικές δείχνουν ότι μια τέτοια εκδήλωση της θυλακίτιδα είναι χαρακτηριστικό όλων σχεδόν των τερματοφύλακες χόκεϊ λόγω της αυξημένης ροδέλα γόνατα τραύμα και μια πτώση στον πάγο.
Suprapatellyarnoy εντοπισμός χαρακτηριστικό σύμπτωμα της φλεγμονής - μία μαλακή ελαστική διόγκωση στην περιαρθρική περιοχή μέχρι 12 εκατοστά σε διάμετρο, με μια αυστηρή εξάρθρωση στην άνω περιοχή του γονάτου.
Η επιγονατιδική θυλάκωση είναι μια από τις μεγαλύτερες αρθρικές αρθρικές σακούλες στο γόνατο. Εκτελεί τη λειτουργία της προστασίας των αρθρώσεων, μειώνει την τριβή και τους κραδασμούς. Βρίσκεται πάνω από τον άνω πόλο της επιγονατίδας.
Προφυλακτική θυλακίτιδα του γόνατος
Ο σακχαρώδης σάκος του prepatellar έχει υποδόρια θέση, μάλλον κοντά στην επιφάνεια, στο πρόσθιο τμήμα της επιγονατίδας. Τα φλεγμονώδη φαινόμενα σε αυτό αναπτύσσονται ως προστατευτική αντίδραση λόγω των συχνά επαναλαμβανόμενων τραυματισμών και μηχανικών επιδράσεων.
Η φλεγμονώδης αντίδραση μπορεί να είναι όσο ελάχιστη και να εκφράζεται μέχρι το σχηματισμό αποστημάτων. Οι αιτίες της προπαρατερισμένης θυλακίτιδας μπορεί να είναι εγκεφαλικά επεισόδια απευθείας στην επιγονατίδα, συνοδευόμενα από βλάβη στην ακεραιότητα της σακούλας και αιμορραγία σε διαφορετικούς βαθμούς.
Λόγω της επιφανειακής θέσης του prepatellar σάκου, μερικές φορές είναι δυνατόν να αισθανθούμε ένα μικρό, επώδυνο σχηματισμό με υγρά περιεχόμενα κατά την ψηλάφηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αισθάνεται μια συγκεκριμένη τραχύτητα σε αυτό το σχηματισμό, που είναι ο σχηματισμός τσαλακωμένων πτυχών στους τοίχους της θύρας.
Αυτό το είδος φλεγμονώδους διαδικασίας δεν επιτρέπει στον ασθενή να στηρίζεται στο γόνατο που έχει προσβληθεί και ακόμα να αγγίζει την επιγονατίδα.
Ενδοκρατική θυλακίτιδα της άρθρωσης του γόνατος
Φλεγμονή στο θύλακο που βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση με το μεγάλο τένοντα στην επιγονατίδα, καλείται υπεπιγονατιδικό θυλακίτιδα της άρθρωσης του γόνατος. Τέτοια φλεγμονή δημιουργείται λόγω τραυματισμού κατά τη διάρκεια μιας άλμα: η διαδικασία εντοπίζεται ειδικά στο διπλανό τένοντα που συνδέει τους μυς των μηρών και των μυών της επιγονατίδας στα οστά αστράγαλο. Για το λόγο αυτό, το όνομα "γόνατο jumper" χρησιμοποιείται συχνά για φλεγμονώδεις φλεγμονές. Αυτή η ασθένεια είναι εγγενής στους αθλητές που ασχολούνται επαγγελματικά με διάφορα είδη αθλημάτων, μπάσκετ, άλματα σκι, αλεξίπτωτο.
Η υπέρυθρη θυλάκωση κανονικά γεμίζει με ένα φυσιολογικό υγρό, χάρη στο οποίο αποσβέννεται το σοκ και οι αιχμηρές κινήσεις της άρθρωσης του γόνατος. Μετά την ανεπιτυχή προσγείωση μετά από ένα άλμα, και επίσης υπό την παρουσία περίσσειας βάρους σε ένα φορτίο άλμα bursa αυξάνει γρήγορα, δεν μπορεί να αντέξει τοιχώματα εμφανίζονται εσωτερική αιμορραγία που συμβάλλουν στην ταχεία ανάπτυξη της φλεγμονώδους απόκρισης.
Πνευματώδης θυλακίτιδα της άρθρωσης του γόνατος
Η πυρετώδης θυλακίτιδα της άρθρωσης του γόνατος είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία ενός ή περισσότερων αρθρικών σάκων, που περιπλέκεται από την προσθήκη μιας πυώδους λοίμωξης.
Οι μολυσματικοί παράγοντες εισέρχονται στην κοιλότητα του θηλώματος κατά τη διάρκεια της διεισδυτικής βλάβης ή μεταφέρονται από άλλες εστίες (φούρνους, αποστήματα, αρθρίτιδα, φλέγμα, βλάβες στο δέρμα του φλοιού).
Η σταφυλοκοκκική και η στρεπτοκοκκική λοίμωξη μπορεί να λειτουργήσει ως αιτιολογικός παράγοντας πυώδους φλεγμονής. Αυτή η ασθένεια είναι σπάνια ανεξάρτητη, συνήθως συμβαίνει ως αποτέλεσμα επιπλοκών της κακής θεραπείας συνηθισμένης ορού φλεγμονής.
Πνευματική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς, παρουσία μιας παρακέντησης στην κοιλότητα της εστίασης υπάρχει μια εκροή της πυώδους εκκρίσεως προς το εξωτερικό.
Η δυσκολία διάγνωσης της πυώδους θυλακίτιδας της άρθρωσης του γόνατος είναι στην ομοιότητα των κλινικών συμπτωμάτων με εκδηλώσεις πυώδους αρθρίτιδας και ως εκ τούτου ο ειδικός σε αυτό το πεδίο θα πρέπει να διαφοροποιεί τα δεδομένα της νόσου.
Bunion του αρθρώσεις γονάτου σε ένα παιδί
Η θυλακίτιδα της άρθρωσης του γόνατος σε ένα παιδί μπορεί να είναι εξαιρετικά σπάνια, τα παιδιά είναι πιθανότερο να εκδηλώσουν θυλακίτιδα του ποδιού. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το βάρος του παιδιού δεν είναι ακόμη τόσο μεγάλο που, όταν πέφτει, δημιουργεί το φορτίο που είναι απαραίτητο για να βλάψει το τοίχωμα του αρθρικού σάκου.
Ωστόσο, από την ηλικία 12-13 ετών, ο κίνδυνος θυλακίτιδας γόνατος στα παιδιά αυξάνεται σημαντικά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου καθίσταται δυνατή η ανάπτυξη της αποκαλούμενης «θυλακίτιδας χήνας», στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία παγιδεύει την τσάντα που βρίσκεται στο εσωτερικό κατώτερο τμήμα του γόνατος. Τέτοιες φλεγμονές συνοδεύονται, κατά κανόνα, από έντονο πόνο ενώ περπατούν οι σκάλες, καθώς και όταν σηκώνεται από μια καρέκλα μετά από μια παρατεταμένη ακίνητη κατάσταση.
Η εμφάνιση της θυλακίτιδα σε νεαρή ηλικία λόγω της ταχείας ανάπτυξης ενός νέου σώματος, όταν οι ίνες των τενόντων και των άλλων περιαρθρικών ιστούς που δεν συμβαδίζουν με την ταχεία ανάπτυξη του σώματος, οπότε σε αυτή την περίοδο εξαιρετικά τεταμένες τένοντα στο γόνατο. Αυτός ο όρος αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο τραυματισμού στο γόνατο.
Με τα ήπια κλινικά συμπτώματα της θυλακίτιδας στα παιδιά, αυτή η ασθένεια είναι επιρρεπής σε αυτοθεραπεία.
Διάγνωση της θυλακίτιδας της άρθρωσης του γόνατος
Η διάγνωση της θυλακίτιδας της άρθρωσης του γόνατος βασίζεται, πρώτα απ 'όλα, σε οπτικά δεδομένα, στα αποτελέσματα μιας αναμνησίας που υποδηλώνει πρόσφατο τραύμα.
Υποχρεωτική διαφορική διάγνωση με σημεία αρθρίτιδας διεξάγεται. Αυτές οι ασθένειες δεν είναι μόνο διαφορετικές, αλλά και ικανές να ρέουν εναντίον του άλλου.
Το υπογάστριο σχήμα της θυλακίτιδας διαγιγνώσκεται πιο εύκολα από άλλους τύπους φλεγμονής λόγω της εγγύτητάς της στην επιφάνεια του δέρματος.
Η ψηλάφηση ψηλίσθησης θυλακίδος ορίζεται ως πυκνοί σχηματισμοί, ο οποίος βασίζεται στον σχηματισμό ίνωσης στα τοιχώματα της σακούλας λόγω μιας μακράς φλεγμονώδους διαδικασίας.
Η βαθιά θυλακίτιδα, μη επιδεκτική ψηλάφησης, προσδιορίζεται με ακτινοσκόπηση. Λιγότερο χρησιμοποιούμενες μέθοδοι αρθρογραφίας, bursography, υπερηχογράφημα.
Με τη διαγνωστική διάτρηση της θυλάκωσης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η σύνθεση του εξιδρωτικού υγρού και επίσης να σπείρεται σε ειδικά μέσα για να εντοπιστεί ένας συγκεκριμένος μολυσματικός παράγοντας και η ευαισθησία του στα αντιβακτηριακά φάρμακα.
Τα γενικά σημεία της φλεγμονώδους αντίδρασης στο σώμα πρέπει να επιβεβαιώνονται με γενική και λεπτομερή εξέταση αίματος.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία της θυλακίτιδας της άρθρωσης του γόνατος
Η θεραπεία της θυλακίτιδας της άρθρωσης του γόνατος θα πρέπει να στοχεύει κυρίως στη μείωση των οδυνηρών αισθήσεων και στην απόσβεση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Η θεραπευτική τεχνική εξαρτάται από τον τύπο, τη θέση, τη σοβαρότητα και τις αιτίες της φλεγμονώδους απόκρισης. Μερικές φορές η θεραπεία των θυλακίτιδα αρκετά επικάλυψης νάρθηκα και τη διασφάλιση της ειρήνης και η υπερυψωμένη θέση του προσβεβλημένου άκρου, και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να συνδεθεί η μέθοδος της ηλεκτρο, μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, διαδικασία παρακέντησης.
Η οξεία πορεία της θυλακίτιδας απαιτεί υποχρεωτική ανάπαυση για τον φλεγμονώδη σύνδεσμο, συνιστάται η εφαρμογή επίδεσμου πίεσης, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν κρύες κομπρέσες.
Η χρόνια θυλακίτιδα συχνά θεραπεύεται με διάτρηση με αναρρόφηση του ενδοκρανιακού υγρού και με έκπλυση του σάκου με διάλυμα αντιβιοτικών ή κορτικοστεροειδών.
Κατά την περίοδο των τριών εβδομάδων μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής, ο πόνος πρέπει να εξαλειφθεί εντελώς, αλλά αν αυτό δεν συμβεί, μπορούμε να μιλήσουμε για την ανεπάρκεια της θεραπείας ή την περίπλοκη πορεία της νόσου.
Οι φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να αποκαταστήσουν γρήγορα την αποτελεσματικότητα της άρθρωσης του γόνατος και να επιστρέψουν το γόνατο σε προηγούμενες κινητικές ικανότητες. Ενεργοποιήστε τέλεια την κυκλοφορία των ιστών του θεραπευτικού μασάζ και της άσκησης.
Χειρουργική θεραπεία
Με μια ποικιλία χειρουργικών μεθόδων, είναι ιδιαίτερα δημοφιλές να δείχνει τον αρθρικό σάκο με την αναρρόφηση του εξιδρωτικού υγρού και το πλύσιμο των εσωτερικών τοιχωμάτων. Μερικές φορές αυτή η διαδικασία εφαρμόζεται πολλές φορές πριν από την πλήρη θεραπεία. Η πλήρης εκτομή της παθολογικής εστίασης χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια και μόνο σε παραμελημένες περιπτώσεις.
Η χειρουργική επέμβαση περιορίζεται στο άνοιγμα ή στη μερική εκτομή των φλεγμονωδών θυλάκων, τα οποία στη συνέχεια υφίστανται επεξεργασία με βακτηριοκτόνα διαλύματα. Η διαδικασία διαρκεί περίπου μισή ώρα και συνήθως εκτελείται με τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, το ανώτερο τοίχωμα της μπούρας μπορεί να αφαιρεθεί με ενδείξεις και η εσωτερική επιφάνεια της κοιλότητας αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό. Μερικές φορές χρησιμοποιείται εσωτερική ταμπόν του σάκου. Δύο ώρες μετά τη διαδικασία, ελλείψει επιπλοκών, ο ασθενής απελευθερώνεται στο σπίτι.
Η χρόνια θυλακίτιδα της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να απαιτεί την απομάκρυνση των ασβεστολιθικών αποθέσεων στην περίπτωση που παρεμποδίζουν την ελεύθερη κίνηση της άρθρωσης.
Η πυρετώδης θυλακίτιδα, επιπλέον του ανοίγματος και της βακτηριοκτόνου επεξεργασίας της σακούλας, απαιτεί συνήθως την εγκατάσταση χειρουργικής αποστράγγισης.
Θεραπεία με εναλλακτικά μέσα
Η εναλλακτική ιατρική προσφέρει πολλούς τρόπους αντιμετώπισης της φλεγμονώδους διαδικασίας στην άρθρωση του γόνατος. Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι είναι:
- το φρέσκο φύλλο λάχανων σφιχτά κολλημένο στην περιοχή του κοινού, είναι δυνατόν για τη νύχτα? αυτή η μέθοδος έχει καθιερωθεί ως ένας αποτελεσματικός αντιφλεγμονώδης παράγοντας.
- τα νωπά φύλλα της αλόης ή της κολοκύθας (κατά προτίμηση τα πιο "ενήλικα" φύλλα) είναι αλεσμένα ή αλεσμένα και εφαρμόζονται σε ένα πονόχρωμο σημείο ως επίδεσμο. αυτή η διαδικασία έχει έντονη διάλυση και διέγερση.
- η αποξηραμένη και αλεσμένη ρίζα του σπαθόψαρου συνδυάζεται με ίσες ποσότητες χοιρινού, καλαμποκιού ή αιγός · μια τέτοια ουσία τρίβεται στην περιοχή του γόνατος ακολουθούμενη από την εφαρμογή ενός προστατευτικού ενδύματος.
- Η εφαρμογή των φρέσκων λιλά φύλλα υπόσχεται ταχεία ανακούφιση από τον πόνο?
- τα ζεστά κωνοφόρα λουτρά έχουν αποσπασματική και αντιφλεγμονώδη δράση (ο συμπυκνωμένος ζωμός αραιώνεται με νερό, το πληγείσωτο άκρο χαμηλώνει στο λουτρό για 15-20 λεπτά).
- Μια καλή θεραπευτική επίδραση του χυμού γκρέιπφρουτ βρίσκεται (συνιστάται να παίρνετε τρεις φορές την ημέρα για μισό ποτήρι).
Θυμηθείτε ότι η χρήση εναλλακτικών μέσων είναι επιθυμητή μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό.
Θεραπεία με αλοιφές
Η θεραπεία της θυλακίτιδας του γόνατος με τις αλοιφές συνεπάγεται το διορισμό μιας ολόκληρης σειράς φαρμάκων, που αποτελούνται από μια μεγάλη ποικιλία φαρμακευτικών συστατικών. Συχνά μια ομάδα μη στεροειδών παραγόντων, οι ορμονικές κρέμες χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα πιο κοινά φάρμακα είναι:
- Το βολταγέλη Voltaren, ένα ανάλογο του νατρίου της δικλοφαινάκης, θεραπεύει αποτελεσματικά τον πόνο και την φλεγμονή στην άρθρωση.
- gel Relief Dip - ένας συνδυασμός ιβουπροφαίνης και μενθόλη, αρκετά γρήγορα φέρνει την ανακούφιση από τον πόνο?
- Το Nayz-gel, ένα φάρμακο που βασίζεται στη νιμεσουλίδη, έχει τοπικό αναισθητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
- αλοιφή ortofen 2% μειώνει την εκδήλωση του πόνου, ανακουφίζει από οίδημα και ερυθρότητα.
- γρήγορη γέλη 2,5% με βάση την κετοπροφαίνη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη παράγοντα.
- το παρασκεύασμα σαλικυλικού μεθυλεστέρα ή χλωροφορμίου είναι ένα εξαιρετικό αντιφλεγμονώδες φάρμακο (το ανάλογο αυτών των φαρμάκων είναι η ουσία του αλατιού).
- αλοιφές της δράσης προθέρμανσης - finalgon, γυμναστική, mellyvenon?
- αντιφλεγμονώδεις και απορροφητικές αλοιφές με βάση το δηλητήριο μέλισσας ή φιδιού (apizartron, virapine, viprosal, vipratox).
- πιπέρι αλοιφή capsitrin, camphocin, σύνθετο λινό δάχτυλο ζεστό, να βελτιώσει την τοπική κυκλοφορία του αίματος και να επιταχύνει τη μετατραυματική ανάκαμψη.
Οποιαδήποτε από αυτές τις αλοιφές εφαρμόζεται ή τρίβεται στην περιοχή του προσβεβλημένου αρμού, σε άθικτο δέρμα, αρκετές φορές την ημέρα.
Φάρμακα
Θεραπεία της θυλακίτιδα του φαρμάκου γόνατο υποθέτει, πρώτα απ 'όλα, ο διορισμός των NSAIDs, όπως παρασκευάσματα δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, ιβουπροφένη, πιροξικάμη, κετοπροφένη. Αυτά είναι πολύ αποτελεσματικά φάρμακα. Το μόνο μειονέκτημα τους από την από του στόματος χορήγηση είναι ένας μεγάλος αριθμός αντενδείξεων και παρενεργειών, οι οποίες πρακτικά απουσιάζουν στην εξωτερική εφαρμογή. Οι συνέπειες της ανεξέλεγκτης ή παρατεταμένη χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να είναι γαστρίτιδα, εντεροκολίτιδα, μέχρι γαστρικά έλκη, οι αλλαγές στην εικόνα αίμα, αυξημένης αιμορραγίας, αλλεργικές αντιδράσεις. Επομένως, πάρτε αυτά τα φάρμακα μόνο εάν συνταγογραφούνται από γιατρό.
Εκτός από τους μη στεροειδείς παράγοντες, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν κορτικοστεροειδή ορμόνες που υποστηρίζουν τις βασικές λειτουργίες του σώματος και μειώνουν τη φλεγμονή, καθώς και τα αντιρευματικά φάρμακα που βασίζονται σε άλατα χρυσού. Τέτοια φάρμακα όχι μόνο επηρεάζουν την κατάσβεση της εστίας της φλεγμονής, αλλά και μειώνουν τον κίνδυνο πρόκλησης της νόσου στο μέλλον.
Αντιβιοτική θεραπεία
Η χορήγηση αντιβιοτικών στη θυλακίτιδα της άρθρωσης του γόνατος πραγματοποιείται μόνο σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, όταν υπάρχει υποψία διείσδυσης παθογόνου μικροχλωρίδας στην αρθρική θυλάκωση. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε μια λύση για το πλύσιμο της κοιλότητας μιας φλεγμονώδους σακκούλας ή με έγχυση. Εάν η φλεγμονή επηρεάζει ταυτόχρονα διάφορα bursis, η αντιβιοτική θεραπεία γίνεται πολύπλοκη και πραγματοποιείται σε φόντο παρασκευασμάτων στεροειδών.
Τα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία μιας θυλακίτιδας, ωστόσο σε περίπτωση βακτηριολογικής καλλιέργειας ενός εξιδρωτικού υγρού είναι επιθυμητό να ορίσουμε την ευαισθησία μιας μικροχλωρίδας σε αντιβακτηριακούς παράγοντες. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για να επιλέξει το αποτελεσματικότερο αντιβιοτικό για θεραπεία.
Για παράδειγμα, στη θεραπεία της θυλακίτιδας βρουκέλλωσης, συχνά χρησιμοποιείται λεβομυκετίνη, με φυματιώδη θυλακίτιδα - στρεπτομυκίνη, με γονόρροια - παρασκευάσματα της ομάδας πενικιλίνης. Τα αντιβιοτικά χρειάζονται τουλάχιστον μία εβδομάδα και όχι περισσότερο από 10 ημέρες, ενώ παράλληλα απαγορεύουν τα αντιμυκητιακά φάρμακα και τα χρήματα για τη διατήρηση της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας.
Θεραπεία της προ-επιγονατιδικής θυλακίτιδας της άρθρωσης του γόνατος
Η θεραπεία της προ-επιγονατιδικής θυλακίτιδας της άρθρωσης του γόνατος γίνεται ξεχωριστά και εξαρτάται, πρώτα απ 'όλα, από τη φύση και τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Η ασεπτική ανεπιθύμητη θυλακίτιδα συνήθως θεραπεύεται με τη χρήση συσκευασιών πάγου, την ανυψωμένη θέση και την ακινητοποίηση του άκρου, τον διορισμό αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών φαρμάκων. Όπου ενδείκνυται, μπορεί να χρειαστεί η αφαίρεση του εξιδρώματος της τσάντας-τρυπώματος αναρρόφησης με σύριγγα, που εκτελείται σε νοσοκομείο ή περιπατητική ρύθμιση.
Η εσωτερική πλευρά της θύλακας κατά τη διάρκεια της παρακέντησης μπορεί να αντιμετωπιστεί με κορτικοστεροειδή και αντιμικροβιακά φάρμακα, ειδικά στη μολυσματική φύση της προπαρατερισμένης θυλακίτιδας.
Η χορήγηση φαρμάκων από το στόμα και ενέσιμη χορηγείται μεμονωμένα σύμφωνα με τις υπάρχουσες ενδείξεις. Μπορεί να συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία για την ανακούφιση της γενικής κατάστασης του ασθενούς και για την εξάλειψη σημείων γενικής δηλητηρίασης του σώματος. Τέτοια θεραπεία περιλαμβάνει παυσίπονα και αποκαταστατικά φάρμακα, διεγερτικά για ανοσία, σύνθετα σκευάσματα βιταμινών, εάν είναι απαραίτητο, αντιπυρετικούς παράγοντες.
Θεραπεία της υπερβολικής θυλακίτιδας της άρθρωσης του γόνατος
Η θεραπεία της υπερκαταψυχικής θυλακίτιδας της άρθρωσης του γόνατος πραγματοποιείται από έναν ειδικό με βάση τα κλινικά συμπτώματα και τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, χρησιμοποιούνται συστηματικά συντηρητικές μέθοδοι και χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός πρέπει πρώτα να αξιολογήσει το βαθμό ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας: μια ήπια φλεγμονή μπορεί να θεραπευτεί και με ελάχιστη θεραπευτική επίδραση στη βλάβη. Τέτοια θεραπεία περιλαμβάνει ακινητοποίηση του άκρου, εφαρμογή πάγου για 15-20 λεπτά, στενή επίδεση του προσβεβλημένου αρμού.
Σοβαρή πόνος στο suprapatellyarnom θυλακίτιδα μπορεί να απαιτεί εκχώρηση των αναλγητικές και αντι-φλεγμονώδεις παράγοντες (μη-στεροειδή φάρμακα, σαλικυλικά), η οποία εφαρμόζεται εξωτερικά μέσα, με τη μορφή αλοιφών, γελών, ή στοματικά σε μορφή χαπιού.
Τα αντιβιοτικά μπορούν να συνταγογραφηθούν με την προσθήκη πυώδους μόλυνσης ή για την πρόληψη επιπλοκών, καθώς και με την παρουσία παθολογικών διεργασιών στο σώμα.
Πρόληψη της θυλακίτιδας της άρθρωσης του γόνατος
Η ποιοτική πρόληψη της θυλακίτιδας της άρθρωσης του γόνατος πρέπει να περιλαμβάνει ένα σύνολο από τα ακόλουθα μέτρα:
- κάθε φλεγμονώδης νόσος στο σώμα θα πρέπει να αντιμετωπιστεί πλήρως, με απόλυτη αποκατάσταση όλων των λειτουργιών και κανονικά αποτελέσματα των αναλύσεων.
- η μυϊκή συσκευή των κάτω άκρων πρέπει να ενισχυθεί με κατάλληλες σωματικές ασκήσεις, γυμναστική, περπάτημα.
- συνιστάται να αποφεύγετε την επίδραση χαμηλών θερμοκρασιών στην περιοχή του γονάτου για να αποτρέψετε τυχόν διαταραχές της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος και των διατροφικών διαταραχών των ιστών αρθρικού σακιδίου.
- κατά τη διάρκεια της εργασίας ή με αθλήματα στα οποία υπάρχει ένα αυξημένο φορτίο στις αρθρώσεις του γόνατος, ή ενδέχεται να βλάψει τα γόνατα, συνιστάται μόνιμη και υποχρεωτική χρήση ειδικών προστατευτικών επιγονατίδες. Αυτό το απαραίτητο χαρακτηριστικό μειώνει το αρθρικό φορτίο και έχει επίδραση απόσβεσης και συγκράτησης.
- Επίσης, πρέπει να δοθεί προσοχή στη θέση των γόνατων κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, αποφεύγοντας την παρατεταμένη κατάληψη ή εστίαση στα γόνατα.
Πρόγνωση της θυλακίτιδας του γονάτου
Η πρόγνωση της θυλακίτιδας του γονάτου είναι γενικά ευνοϊκή, αλλά μόνο εάν τηρούνται όλες οι απαραίτητες ιατρικές συνταγές.
Για να αποφευχθεί η εμφάνιση υποτροπών και επιπλοκών αυτής της νόσου της αρθρικής θυλάκωσης, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στα σημεία της απόλυτης ανάκαμψης. Αυτά τα σημάδια δεν είναι μόνο η εξαφάνιση του πόνου και των κύριων κλινικών εκδηλώσεων της νόσου, αλλά και η αποκατάσταση των αρχικών κινητικών λειτουργιών της άρθρωσης του γόνατος σε όγκο πλήρους κλίμακας.
Η πρόγνωση για τη χρόνια μορφή της θυλακίτιδας μπορεί να είναι ευνοϊκή υπό συνθήκες μεταβολής του τύπου της δραστηριότητας ή πρόληψης περαιτέρω τραυματισμού της άρθρωσης του γόνατος και ενός σταθερού δονητικού αποτελέσματος επ 'αυτής.
Στην ουσία, η φύση της πρόβλεψης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της νόσου και από το στάδιο της έναρξης της θεραπείας. Η ενεργοποιημένη μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας, ακόμη και η παραλλαγή που επεξεργάζεται, επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση του θυλακίτιδας.
Μια εύκολη πορεία θυλακίτιδας μπορεί να μην απαιτεί έναν γιατρό, αλλά το ερώτημα είναι αν ο ασθενής θα είναι σε θέση να διαγνώσει σωστά το θυλακίτιδα της άρθρωσης του γόνατος και να συνταγογραφήσει τις απαραίτητες διαδικασίες. έτσι μερικές φορές η καλύτερη λύση είναι να επισκεφθείτε έναν ειδικευμένο ειδικό.