Πόνος στην άρθρωση του γόνατος

Πόσο αστείο είναι στην παιδική ηλικία όταν τα γόνατα "τραγάνε". Κρίνοντας και ανακαλύπτοντας την "κρίση", θέλω να το επαναλάβω ξανά και ξανά, προκειμένου να παραταθεί η στιγμή της διασκέδασης. Ένα άλλο πράγμα είναι οι ενήλικες. Καταλαβαίνουν κάτι - εάν υπάρχει μια κρίσιμη στιγμή, σύντομα θα υπάρξει πόνος στην άρθρωση του γόνατος και δεν υπάρχει απολύτως τίποτα να διασκεδάσει κανείς.

[1], [2], [3]

Τι μπορεί να βλάψει στην άρθρωση του γόνατος;

Η άρθρωση του γόνατος ή, πιο απλά, το γόνατο, δεν έχει περίπλοκη δομή. Εάν δεν γνωρίζετε τα "συστατικά" της, μπορείτε να εκπλαγείτε πολύ με το πώς και τι μπορεί να αρρωστήσει όπου συνδέονται δύο οστά. Ας δούμε τι μπορεί να προκαλέσει πόνο στην άρθρωση του γονάτου κατά τη διάρκεια της "εκμετάλλευσής" του.

Η άρθρωση του γόνατος είναι η ένωση των οστών που συνδέονται με τους μυς, τους συνδέσμους και τους τένοντες. Ο αρμός βρίσκεται στον σάκο των αρθρώσεων, περιβάλλεται από αιμοφόρα αγγεία, πλέγματα νεύρων και "λερωμένο" με υγρό αρθρώσεων. Μεταξύ των οστών, στο σημείο της σύνδεσής τους, είναι οι ενδοαρθρικές χόνδρους (menisci), οι οποίες παρέχουν την κοινή "ελεύθερη λειτουργία".

Λόγω της ομαλής επιφάνειας του μηνίσκου και του ρευστού της άρθρωσης, η κίνηση των οστών στην άρθρωση, στο βαθμό που είναι απαραίτητο, αποσβένεται, λεία και συνεχής.

Όπως μπορείτε να δείτε, ο πόνος στην άρθρωση του γονάτου μπορεί να προκληθεί από παραβίαση του έργου ενός ή περισσοτέρων «συμμετεχόντων στη διαδικασία της κίνησης».

Αιτίες πόνου στην άρθρωση του γόνατος

Με την σωστή "λειτουργία" του σώματός σας, μπορείτε να ζήσετε σε μια γηρατειά χωρίς προβλήματα και πόνους στα γόνατά σας. Αλλά ακόμα και ο πιο προσεκτικός και προσεκτικός από εμάς δεν είναι ανοσοποιημένος από απροσδόκητους τραυματισμούς.

Οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην άρθρωση του γόνατος είναι πολύ υψηλοί. Ας τα απαριθμήσουμε με τη σειρά της "δημοτικότητας".

Υπάρχουν πολλές αιτίες πόνου στην άρθρωση του γόνατος, ειδικά στους δρομείς. Μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων, διαχωρίζεται η υπεκώθηση της επιγονατίδας (όταν κάμπτεται στην άρθρωση του γόνατος) κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Χονδρομαλάκωση της επιγονατίδας (μαλάκυνση του χόνδρου της επιγονατίδας), η οποία είναι πιο συχνή στους δρομείς νεαρής ηλικίας. ενδοαρθρική παθολογία, όπως ρήγματα και συσπάσεις του μηνίσκου (περιβάλλουν τις κανονικές αρθρικές μεμβράνες του γόνατος). φλεγμονή του λιπαρού σώματος. φλεγμονή του τένοντα της επιγονατίδας. καταστροφή άγχους της κνήμης. παραβίαση του άξονα του κάτω άκρου. Ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος μπορεί να ακτινοβολεί από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης ή το μηρό, καθώς επίσης και να είναι το αποτέλεσμα της παθολογίας στο πόδι (για παράδειγμα, υπερβολική πρόνοια).

Μώλωπες

Ο πιο συνηθισμένος τραυματισμός της άρθρωσης του γόνατος. Οι άνθρωποι χτύπησαν τα γόνατά τους κάθε μέρα και για μερικές φορές. Μπορείτε να πάρετε μια μελανιά οποιαδήποτε στιγμή και οπουδήποτε. Η μηχανική βλάβη με ελαφρούς μώλωπες περιορίζεται στους μαλακούς ιστούς. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται στο γόνατο ένας μώλωπας (μελανιά), ο πόνος στην αρχή είναι απότομος, αμβλύς, ταχέως περασμένος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η επιγονατίδα μπορεί να υποφέρει, ακόμη και μέχρι τη στροφή της. Με αυτούς τους μώλωπες, ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος είναι πιο έντονος, υπάρχει ερυθρότητα, οίδημα με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Διάγνωση τραυματισμών

Το τραυματισμένο γόνατο πρέπει να επιθεωρείται ανεξάρτητα και ο βαθμός σοβαρότητας των τραυματιών. Αν το κίνημα δεν περιορίζονται, υπάρχει πόνος, αλλά όταν κινείται το γόνατο και σχολαστικά δεν αλλάζει τη φύση της, ως εκ τούτου, η ζημία δεν είναι ισχυρή, και σε μια ημέρα ή δύο, μπορείτε να ξεχάσουμε αυτό.

Εάν υπάρχει έντονη πρήξιμο, ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος κατά τη διάρκεια της κίνησης αυξάνεται έντονα, στην αρθρωτή άρθρωση με καυτή επαφή με το τραύμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν θα υπάρχουν

δεν είναι απαραίτητο να κάνετε μια ακτινογραφία του γόνατος για να αποφύγετε σοβαρές βλάβες.

Θεραπεία τραυματισμών

Οι ελαφριές μώλωπες δεν απαιτούν ειδική επεξεργασία. Ο μελανιασμένος τόπος είναι τρίβεται, με ενόχληση, limp για λίγα λεπτά, που πέφτουν στο κατεστραμμένο πόδι και μετά από λίγα λεπτά ξεχνώντας για το τι συνέβη.

Αν το χτύπημα ήταν σημαντικής δύναμης, αμέσως μετά τον τραυματισμό, εφαρμόστε μια παγωμένη συμπίεση ή πάγο με το τραυματισμένο γόνατο. Το κρύο θα ανακουφίσει τον πόνο στην άρθρωση του γόνατος. Εάν υπάρχουν γρατσουνιές στο δέρμα - τις επεξεργαστείτε με οποιοδήποτε αντισηπτικό (ιώδιο, zelenka), μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντισηπτικά σπρέι. Η πληγή μπορεί να αιμορραγήσει λίγο. Σε αυτή την περίπτωση, μετά τη θεραπεία του, εφαρμόστε ένα όχι πολύ σφιχτό επίδεσμο, είναι καλύτερα με τη χρήση αυτοκόλλητου γύψου.

Όσοι έχουν χαμηλό όριο πόνου και είναι δύσκολο να ανεχθούν ακόμη και ελάχιστο πόνο, αξίζει να πάρουμε ένα χάπι οποιουδήποτε φαρμάκου για τον πόνο

Με σοβαρούς μώλωπες, εάν ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος δεν υποχωρήσει, είναι προτιμότερο να γυρίσετε σε χειρουργική επέμβαση τραύματος και να υποβληθείτε σε μια διαγνωστική εξέταση για να αποκλείσετε πιθανές επιπλοκές. Θα υπάρξει μια κατάλληλη θεραπεία.

Μηνισοπάθεια

Η ζημιά από μηνίσκο δεν συμβαίνει μόνο σε επαγγελματίες αθλητές. Στο σπίτι, οι τραυματισμοί δεν είναι ασυνήθιστοι. Μη επιτυχημένες καταλήψεις, ξαφνικές κινήσεις, άλματα - μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στο μηνίσκο. Υπάρχουν άτομα που ανήκουν στην "ομάδα κινδύνου" με μεγάλη πιθανότητα να λάβουν μηνισκοπάθεια. Αυτές περιλαμβάνουν τους λάτρεις των ακραίων τύπων ανάπαυσης, τους ανθρώπους που έχουν προηγουμένως υποστεί φλεγμονές στο γόνατο, καθώς και τους ανθρώπους που είναι υπέρβαροι.

Διαγνωστικές μεσοσπάθειες

Ο μηνίσκος μπορεί να υποστεί βλάβη είτε εντελώς (ισοπέδωση) είτε μερικώς (διάσπαση). Και σε κάθε περίπτωση, τη στιγμή του τραυματισμού, ακούγεται ένα κλικ και μόνο ο απότομος πόνος στην άρθρωση του γόνατος. Ο πόνος είναι τόσο έντονος ώστε το πόδι χάνει την κινητικότητα για λίγο. Είναι το "κλικ" που υποδηλώνει τη ζημιά στον μηνίσκο, είναι το πρώτο και το έμμεσο σημάδι όταν γίνεται η κύρια διάγνωση. Βεβαιωθείτε ότι ενημερώστε τον γιατρό σχετικά με ένα κλικ στο γόνατο, αυτό μόνο θα αρκεί για να γίνει η σωστή διάγνωση.

Πιο ακριβής διάγνωση θα κάνει τη συσκευή μαγνητικής τομογραφίας. X-ray και υπερήχων δεν μπορεί να δώσει μια σαφή εικόνα της κατάστασης του μηνίσκου, και τα αποτελέσματα της θεραπείας μαγνητικού συντονισμού καθιστούν δυνατή την δείτε όλες τις ζημιές στο παραμικρό αποχρώσεις, οι οποίες, με τη σειρά του, οδηγεί στην σωστή επιλογή των θεραπειών.

[4], [5]

Θεραπεία της Μηνισοπάθειας

Εάν δεν αντιμετωπιστεί ο τραυματισμός του μηνίσκου, τότε, φυσικά, ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος, μετά από 2-3 εβδομάδες θα υποχωρήσει, το οίδημα θα πέσει και το πόδι θα κινηθεί όπως πριν. Αλλά η πλήρης αποκατάσταση δεν θα συμβεί. Ο πόνος θα επιστρέψει περιοδικά με οποιαδήποτε κίνηση και η διαδικασία ανάκτησης, μετά από όλα, μπορεί να τεντωθεί για χρόνια. Επιπλέον, είναι απαραίτητο όχι μόνο να γνωρίζουμε ότι ο μηνίσκος υπέστη βλάβη, αλλά και τι είδους βλάβη συνέβη.

Όπως δείχνει η πρακτική, η συχνότερη βλάβη στον μηνίσκο είναι η διάτρηση ή η τσίμπησή του. Η πλήρης ρήξη είναι εξαιρετικά σπάνια και παρουσιάζει μια πολύ σύνθετη συμπτωματολογία, που υποδηλώνει χειρουργική επέμβαση που ακολουθείται από μια περίοδο θεραπευτικής ανάκαμψης. Ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος θα είναι απότομος και δεν θα περάσει για αρκετές ώρες και σε κάθε περίπτωση.

Το πρώτο πράγμα που χρειάζεται ένας ασθενής με μηνισκοπάθεια είναι να απελευθερώσει τον μηνίσκο από τα «ακάρεα». Τη στιγμή του τραυματισμού, ο μηνίσκος σφάζεται ανάμεσα στα οστά. Χωρίς την απελευθέρωσή του, είναι αδύνατο να συνεχιστεί η θεραπεία. Ένας έμπειρος τραυματολόγος (ορθοπεδικός ή χειρουργός) θα «απελευθερώσει» τον μηνίσκο από την αιχμαλωσία, μετά από αρκετές συνεδρίες χειρωνακτικών διαδικασιών.

Αφού διορθωθεί ο μηνίσκος, συνταγογραφείται φυσιοθεραπευτική και αποκαταστατική θεραπεία: μασάζ, διαδικασίες λέιζερ με υδροκορτιζόνη, ασκήσεις φυσιοθεραπείας, μαγνητοθεραπεία.

Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με τον βαθμό σοβαρότητας, την πολυπλοκότητα και την αμέλεια της διαδικασίας. Ορισμένα αντιφλεγμονώδη, φάρμακα για τον πόνο.

Ρήξη των συνδέσμων

Ο πόνος στην άρθρωση του γονάτου απίστευτης δύναμης, μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό, οδηγώντας σε ρήξη των συνδέσμων. Σπάνια, τι είδους τραύμα μπορεί να κάνει χωρίς πόνο. Αλλά υπάρχουν ανεκτικοί πόνοι και υπάρχουν αφόρητοι. Έτσι, με μια ρήξη των συνδέσμων, ο πόνος είναι αφόρητος.

Οι λόγοι για το σχίσιμο των συνδέσμων στο γόνατο είναι πολλοί - από τροχαία ατυχήματα, σε ένα ανεπιτυχές άλμα από την κάνναβη κοντά στο σπίτι.

Διάγνωση ρήξης συνδέσμου

Τα συμπτώματα της ρήξης συνδέσμου είναι σοβαρός πόνος, οίδημα και όχι η φυσική θέση του γόνατος. Η προσοχή αμέσως αντλεί από την ίδια είναι μια αφύσικη κατάσταση, θα βοηθήσει να θέσει μια προκαταρκτική διάγνωση "με το μάτι". Η επιβεβαίωση της διάγνωσης μπορεί να επιτευχθεί με τη διεξαγωγή εξετάσεων ακτίνων Χ, μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστικής τομογραφίας της άρθρωσης του γόνατος.

[6], [7]

Θεραπεία της ρήξης των συνδέσμων

Στα πρώτα λεπτά μετά τον τραυματισμό, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί ένα ελαστικό για να εξασφαλιστεί η ακινησία της άρθρωσης. Ο πόνος στην άρθρωση του γονάτου δεν μπορεί να απομακρυνθεί πλήρως, αλλά μπορεί να μειωθεί εφαρμόζοντας μια φούσκα με πάγο.

Εάν διαγνωσθεί ένας σύνδεσμος, αρκεί μια σταθερή στερέωση του γόνατος. Εάν οι σύνδεσμοι σπάσουν, τότε δεν μπορεί να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση. Τα πακέτα πρέπει να διορθωθούν, δεδομένου ότι δεν είναι ικανά για ανεξάρτητη ανάκτηση.

Θυλακίτιδα

Η συσσώρευση υγρού στον σάκο των αρθρώσεων οδηγεί σε αυξημένο μέγεθος άρθρωσης, οδυνηρές αισθήσεις εξαπλώνονται σε κοντινές περιοχές, μέχρι το πόδι. Έχει μια απότομη και χρόνια μορφή.

Οξεία μορφή - συνεχής αιχμηρός πόνος στην άρθρωση του γόνατος, ερυθρότητα του δέρματος με περιορισμένη κινητικότητα της άρθρωσης. Το συσσωρευμένο υγρό είναι ψηλά ψημένο κάτω από το δέρμα, ο όγκος έχει σαφή περιγράμματα

Με τη χρόνια θυλακίτιδα, επιπλέον παρατηρείται παραμόρφωση του γόνατος λόγω της συμπίεσης του κοινού σάκου.

[8], [9]

Αιτίες της θυλακίτιδας

• συχνές βλάβες στο γόνατο.
• μολυσματικές ασθένειες ·
• υπερβολικά φορτία όταν παίζετε αθλήματα
• λανθασμένη κατανομή βάρους κατά την ανύψωση βαρών.

[10], [11]

Διάγνωση της θυλακίτιδας

Προσδιορίστε ότι η πάθηση επηρεάστηκε από την άρθρωση του γόνατος, στην περίπτωση της θυλακίτιδας, είναι δυνατή μέσω κλινικής εξέτασης. Ο έμπειρος γιατρός, με μια συνοπτική εξέταση, θα βάλει τη σωστή διάγνωση. Επιβεβαιώστε ότι η διάγνωση θα βοηθήσει στην ακτινολογική εικόνα, η οποία θα είναι σαφώς ορατό υγρό που συσσωρεύεται στον περιαρθρικό χώρο.

[12]

Θεραπεία της θυλακίτιδας

Στην οξεία θυλακίτιδα, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η ανάπαυση και η πλήρης ακινησία της άρθρωσης, να συνταγογραφηθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα και φάρμακα για τον πόνο. Τα φάρμακα εγχέονται απευθείας στον σύνδεσμο με τη μορφή ενέσεων. Αφού ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος σταματήσει τελείως και η φλεγμονώδης διαδικασία αφαιρεθεί, εμφανίζεται η σωματική άσκηση, η οποία επιτρέπει την αποσυναρμολόγηση του χαλασμένου συνδέσμου και την αποκατάσταση της κατάστασης λειτουργίας του.

Στη χρόνια θυλακίτιδα, ο κύριος στόχος είναι να αφαιρεθεί το υγρό από την κοινή τσάντα, μετά την οποία είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί ένας επίδεσμος πίεσης. Εάν το υγρό συσσωρεύεται συνεχώς, θα πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση, ανατομοποιώντας τον τοίχο της σακκούλας. Το αντλούμενο υγρό εξετάζεται για μικροχλωρίδα και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται αντιβακτηριακή θεραπεία.

Αρθρίτιδα

Η αρθρίτιδα, στις εκδηλώσεις της, είναι παρόμοια με την θυλακίτιδα, αλλά έχει βαθύτερη ήττα και καλύπτει εντελώς ολόκληρη την άρθρωση. Η φλεγμονή περιλαμβάνει και τους δύο συνδέσμους, τους μυς και τους τένοντες. Στην κοινή τσάντα συσσωρεύεται υγρό. Ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος και η ακαμψία της κίνησης, μαζί με το πρήξιμο παραβιάζουν την κινητικότητα και μπορούν να οδηγήσουν σε πλήρη ακινητοποίηση του άκρου.

[13], [14], [15], [16]

Αιτίες της αρθρίτιδας

Τα τελευταία χρόνια, οι ιατροί επιστήμονες καλούν όλο και περισσότερο την κληρονομική προδιάθεση, η οποία προηγουμένως ήταν η τελευταία θέση μεταξύ όλων των πιθανών αιτιών, ως η κύρια αιτία της αρθρίτιδας. Συχνές τραυματισμοί, διεισδύοντας στη λοίμωξη του γονάτου, καθιστική ζωή και ακατάλληλη διατροφή με την υπεροχή των λιπαρών και των υδατανθράκων - όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση αρθρίτιδας. Η αρθρίτιδα μπορεί επίσης να είναι συνέπεια επαγγελματικής δραστηριότητας, κατά την οποία οι αρθρώσεις υφίστανται συνεχή πίεση.

[17]

Διάγνωση αρθρίτιδας

Ένα σαφές σημάδι της αρθρίτιδας είναι η ειδική παραμόρφωση της άρθρωσης. Εκτός από την παραμόρφωση της άρθρωσης, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ερώτηση του ασθενούς, να ανακαλυφθεί ποιο είδος πόνου στην άρθρωση του γόνατος, πόσο καιρό άρχισαν να εμφανίζονται τα συμπτώματα, ποια θεραπεία πραγματοποιήθηκε ανεξάρτητα. Στην ακτινογραφία, οι παραμορφωμένοι σύνδεσμοι και οι κατεστραμμένοι γειτονικοί ιστοί είναι σαφώς ορατοί.

[18], [19], [20], [21], [22]

Θεραπεία της αρθρίτιδας

Η διαδικασία αντιμετώπισης της αρθρίτιδας είναι μακρά και αποτελείται από ένα πλήρες σύνολο μέτρων:

• γενική αντιφλεγμονώδης θεραπεία.
• ενδοαρθρικές ενέσεις.
• φυσικοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, θεραπεία με λέιζερ);
• άσκηση θεραπεία?
• (σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση).

Τι γίνεται αν έχετε πόνο στην άρθρωση του γόνατος;

Οι αρθρώσεις γόνατος για μια ημέρα μπορούν να αντέξουν τα βαριά φορτία, και για πολλά χρόνια περάσουν μια «δοκιμασία δύναμης» και έχουν το δικαίωμα να θυμίζουν μερικές φορές τον εαυτό σου. Εάν υπάρχει πόνος στην άρθρωση του γόνατος, μην το αγνοείτε, μην υποφέρετε, αλλά μην βιαστείτε να κάνετε μια διάγνωση μόνοι σας. Ακόμα και έμπειροι ειδικοί μερικές φορές δεν μπορούν να προσδιορίσουν την ακριβή αιτία της πονόλαιμο χωρίς πρόσθετες μεθόδους έρευνας. Μόνο η στενή συνεργασία μεταξύ του ασθενούς και του γιατρού μπορεί να προσφέρει γρήγορα αποτελέσματα στον εντοπισμό και τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας.